Жжет и колит в уретре
Автор Мария Семенова На чтение 12 мин. Опубликовано 12.10.2017
Нежелательные проявления интимного характера способны спровоцировать у женщины значительный дисбаланс. Одним из признаков многих урологических и гинекологических недомоганий, является чувство жжения в мочеиспускательном канале. Это распространенная проблема у пациентов разных вековых категорий.
Однако чаще с ней сталкиваются женщины. Объясняется все анатомической структурой женского тела. Специфика структуры влагалища, его близость к мочеиспускательному каналу, содействует частым воспалительным процессам. Также этот момент усугубляет возможность инфекционных болезней.
Мочеиспускательный канал у женщин
Мочеиспускательный канал — полая трубка с гибкими стенками. Женский канал (urethra feminine) небольшой, короткий, длинной 2,5-4,5 см, шириной 1,5 см и диаметром 7-13 мм. Начало женской уретры находится у мочевого пузыря, оно имеет широкое отверстие.
Канал проходит сквозь мочеполовую диафрагму и имеет узкое наружное отверстие. Окончание мочеиспускательного канала спрятано в половой щели. Канал проходит параллельно влагалищу и напоминает воронку.
Стенки канала формируются из оболочек:
- слизистой (tunica mucosa);
- подслизистой (tela submucosa);
- мышечной (tunica muscularis).
Под многослойным эпителием расположена пластинка слизистого слоя, богатая эластичными тканями, которые формируют продольные складки.
При рассечении можно обнаружить, что форма у него звездчатая. На его задней стенке имеется самая высокая складка, которая называется гребень канала.
Подслизистый пласт наполнен венозными микрососудами. Они переходят в мышечную ткань. Эта оболочка образуется рыхлой волокнистой соединительной тканью.
Мышечная оболочка составляет круговой слой гладкомышечных волокон:
- Наружный продольный.
- Внутренний циркулярный.
Уретра имеет произвольный сфинктер (компрессор), он находится там, где проходят мочеиспускательные мышцы.
Жжение в мочеиспускательном канале у женщин
Если появились неприятные симптомы жжения в уретре, то наверняка можно предположить о наличии какой-либо патологии, либо инфекционной и воспалительной этиологии.
Женский канал достаточно короткий, широкий и открытый. Эти анатомические особенности способствуют легкому попаданию в канал инфекционных микроорганизмов.
Часто, причинами жжения в зоне уретры, бывают воспаления либо слизистого покрова, либо мочевого пузыря. Инфекционные микроорганизмы могут попасть и распространиться как восходящим, так и нисходящим путем.
Факторы провоцирующие возникновение симптома
Такими факторами являются:
- необходимость долговременного терпения при невозможности посещения туалета. В результате происходит энергичное деление микробов в мочевом пузыре, что приводит к инфицированию;
- отсутствие органа, дезинфицирующего мочевыводящий канал (простата);
- перенесение операций, при которых использовался катетер;
- сахарный диабет;
- аллергическая реакция на лекарственные препараты, которые пациент вынужден принимать на протяжение долгого времени;
- открытость для бактерий и близкое соседство с влагалищем;
- несдержанность в сексе.
Причины жжения при мочеиспускании
Причины, по которым возникает жжение и сильная боль, могут варьироваться от банального несоблюдения личной гигиены до серьезных заболеваний.
Основные причины развития симптомов:
- воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
- инфекционная болезнь;
- воспаление кишечника;
- длительные стрессы и периодические нервные перегрузки.
Если жжение не прекращается и после окончания мочеиспускания, то причины несколько меняются.
Врачи нередко встречают пациентов, которые жалуются на жжение, но больше никаких дополнительных симптомов не обнаруживалось. Тогда специалисты проводят дополнительные обследования, в результате которых выясняется, что человек страдает затяжной депрессией либо хроническими неврозами.
Причинами ложного жжения являются постоянные страхи, тревоги и другие расстройства.
Заболевания
Множество заболеваний имеют клинические проявления в виде жжения и болей в мочеиспускательном канале.
Цистит
Воспаляется стенка мочевого пузыря. Причиной болезни, являются бактерии, которые попадают в мочу. Так как рядом с ним проходит кишечник, то бывают случаи заражения из-за патологических процессов в нем.
Возбудителями этой инфекции могут быть:
- кишечная палочка, стафилококк
- протей;
- различные грибки и трихомонады;
- микроорганизмы.
Известны циститы неинфекционного генезиса. Тогда они объясняются наличием в моче высокого уровня химических веществ, которые поступили в организм с длительным приемом лекарств. Второй вариант – ожог.
Обстоятельства, способствующие развитию цистита:
-
хронические очаги инфекций в организме;
- частые запоры;
- перенесение венерических или гинекологических заболеваний;
- неправильное подтирание после дефекаций;
- длительное сидячее положение;
- переохлаждения организма;
- несвоевременная смена тампонов и прокладок во время месячных;
- беспорядочная половая жизнь;
- ношение слишком тесной или плотной одежды.
Определить наличие цистита, можно исходя из его симптомов:
- частые мочеиспускания с болью;
- помутнение цвета мочи;
- ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
- тянущие боли над лобком;
- встречается повышение температуры, тошнота и рвота.
Цистит может быть острым и хроническим. Острый цистит – это свежая стадия заболевания. Если человек сразу обращает внимания на боли и обращается за консультацией к специалисту. Хроническая форма у цистита становиться через 2 и больше месяцев после инфицирования. Обострения хронической формы происходят весной и осенью.
Уретрит
Болезнь связана с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Обычно вызывается патогенными бактериями.
Причинами возникновения бывают:
-
Низкий иммунитет.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Беременность.
- Алкоголизм.
- Камни в почках.
- Венозный застой в малом тазу.
- Хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.
- Ранняя половая близость.
Существуют формы уретрита:
- инфекционный – вызван гонококками, гарднереллами, стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой;
- неинфекционный – провоцируется травмами мочеиспускательного канала (цистоскопией, катетеризацией мочевого пузыря, прохождением почечного камня).
В углублениях мочеиспускательного канала могут образовываться осумкованные очаги поражения. Они отграничиваются от тканей плотным барьером.
Инфекционная форма уретрит бывает:
- специфической;
- неспецифической.
Неспецифические уретриты являются следствиями распространения инфекций из других органов кровотоком.
Специфический уретрит возникает чаще всего, как осложнение венерической болезни.
Отдельной категорией выделяют:
- кандидозный уретрит (спровоцирован грибами);
- туберкулезный (причина микобактерии);
- вирусный (вызван вирусом герпеса).
Основные симптомы при мочеиспускании:
- жжение;
- боль;
- вытекание гноя из уретры;
- зуд во время менструаций.
Позже боль имеет постоянный характер. Также возникают выделения различной плотности и цвета. На окрас влияет инфекционный агента, которым вызван уретрит. Выделения бывают от прозрачных до гнойно-зеленых. Пока женщина не идет в туалет дискомфорт не присутствует.
Венерические заболевания
-
Трихомониаз – результат занесения в отделы половых органов и мочеиспускательного канала влагалищных трихомонад. Влагалищные трихомонады относятся к простейшим класса жгутиковых. Благодаря своим жгутикам они могут перемещаться. Чаще всего болезнь попадает в организм половым путем, но бывают редкие исключения. Урогенитальные трихомонады живут только в мочевых путях и половых органах человека. При появлении трихомонад воспаляется уретра, влагалище и шейка матки. Это заболевание способствует непроходимости маточных труб в два раза. В случае, если женщина заражается повторно, то риск трубного бесплодия уже увеличивается в 6 раз.
- Гонорея. Инфекционное заболевание, вызываемое гонококками рода нейссерий. Распространяется через половой контакт. Возбудитель развивается в слизистой оболочке половых органов. Болезнетворные бактерии поражают уретру, шейку матки, нижнюю треть прямой кишки. Сопровождается течение болезни гнойными выделениями. Гонококки, вне тела человека, быстро гибнут, при температуре 55°С. Также для них губительны действие антибиотиков и ряда химических препаратов. Иммунитет не вырабатывается.
- Хламидиоз. Возбудителем являются хламидии. Этот микроорганизм занимает место между бактериями и вирусами. В нем сочетаются их основные характеристики. Когда элементарные тельца хламидий попадают на цилиндрический эпителий уретры, то происходим заражение организма. Они распространяются в мочеиспускательные каналы, влагалище, шейку матки, прямую кишку. Сопровождается резями при мочеиспускании переходящими в боль. Не обильные гнойные выделения, постоянный зуд в половых органах. Хроническое воспаление может спровоцировать развитие бесплодия.
- Кандидоз. Провоцируется дрожжеподобными грибками – кандидами (Candida albicans). Поражаются слизистые покровы мочеполовых органов, а также прилегающие участки кожи. Синдром жжения присущ только хроническим формам. Помимо этого свойственны зуд и выделения в виде крупных белых хлопьев.
- Микоплазмоз. Микроорганизмы, вызывающие болезнь называются микоплазмы. Заражаются часто через половой акт и очень редко – бытовым способом. При этом поражается уретра, шейка и тело матки, органы малого таза. Происходят белесые или желтые выделения. Половой контакт также сопровождается болью. Заболевание проходит бессимптомно, что влечет за собой хроническое воспаление придатков матки и мочевого пузыря.
Неинфекционные причины
Резкие боли и жжения в мочеиспускательном канале связаны допускают:
-
уролитиаз (мочекаменная болезнь);
- питание, провоцирующее симптом (алкоголь, кофе);
- химические элементы средств личной гигиены (мыло, прокладки, туалетная бумага);
- травмирование при половых актах;
- несоблюдение правил гигиены или почечная колика;
- изменение уровня кислотности половых органов из-за слишком частого ухода за ними;
- сахарный диабет или дисгармональные состояния;
- подагра;
- лобковые вши;
- закупорка канала — опухоли, рубцы, спайки.
Механические причины
Механические травмы зачастую возникают при слишком бурных половых контактах. Еще один путь получения травмы – хирургическое вмешательство, либо обследование влагалища.
Внешние причины:
-
Катетер. При проведении данной процедуры, часто неумелые действия персонала, может привести к микротравмам внутри мочеиспускательного канала.
- Хирургическая операция. Вмешательство хирургов в микрофлору влагалища могут привести к проникновению ненужных микроорганизмов. А из влагалища, они переходят в уретру.
- Травма. Возникает в области уретры после полового акта в виде микротрещин. В такие трещины легко проникают грибы и бактерии, что и провоцирует болезненный симптом. Еще одним источником травмы могут послужить недавно прошедшие роды. Внутренним фактором выступает прохождение осколков почечных камней и песка.
Диагностика
Для правильного постановления диагноза назначаются такие исследования:
-
клинический анализ мочи;
- мазки на флору;
- цистоскопия;
- бактериологическое исследование мочи;
- ПЦР-анализ для выявления инфекций;
- УЗИ органов малого таза;
- биохимический анализ крови;
- рентгенография почек;
- биопсия мочевого пузыря.
По полученным результатам анализов, специалист сможет назначить индивидуальное лечение. Возможно использование антибиотикотерапии.
Помимо всех лабораторных исследований и анализов, необходимо полное обследование женщины у гинеколога. Осмотр должен провести и нефролог, для того чтобы исключить или подтвердить наличие камней или других патологий.
Лечение жжения в мочеиспускательном канале
Медикаментозные вещества следует назначить в случае если:
- жжение в уретре длится больше двух суток;
- появляются болезненные ощущения, зуд и нетипичные выделения;
- учащается число позывов к мочеиспусканию;
- присоединилась боль в спине;
- проявление крови в моче;
- повысилась температура и появилась головная боль.
Специалисты, которые помогут поставить правильный диагноз:
- гинеколог;
- дерматовенеролог;
- венеролог.
Общее лечение при жжении в уретре, сориентировано на восстановление микрофлоры влагалища. Также оно необходимо для восстановления слоев мочеиспускательного канала и повышения иммунитета организма в целом.
Медикаментозное
При остром воспалительном процессе следует принимать антибиотики и противовоспалительные препараты.
При постановке диагноза – уретрит, врач назначает курс приема антибиотиков.
Самые популярные:
- Амоксиклав.
- Ципрофлоксацин.
- Норфлоксацин.
- Пефлоксацин.
Амоксиклав
Ципрофлоксацин
Норфлоксацин
Пефлоксацин
Эти препараты служат для предотвращения воспалений в области мочеполовой системы. Также используются вагинальные свечи и антибактериальные тампоны.
Назначаются процедуры направленные на согревание участков тела– грязевые и парафиновые аппликации. Такая процедура даст легкий раздражающий эффект, усиливающий кровоток в мочеиспускательном канале и оптимизирующий метаболизм.
Помимо этого проходят иммунотерапию, которая помогает восстановить активное сопротивление организма болезням.
Запрещено употребление алкоголя, острой и пряной пищи.
Микоплазмоз
Основой терапии при микоплазмозе также служат антибиотики:
- Азитромицин.
- Вильпрафен.
- Тетрациклин.
- Эритромицин.
- Клацид.
- Макропен.
Азитромицин
Вильпрафен
Тетрациклин
Эритромицин
Клацид
Макропен
Врач в индивидуальном порядке выбирает способ введения лекарственного средства – таблетками, инъекциями или мазями.
При беременности антибиотики не назначаются, если вред от них превышает потенциальный вред от микоплазмоза.
Гонорея
Гонорея лечится антибиотиками:
- Офлоксацин;
- Цефиксим;
- Ципрофлоксацин.
Офлоксацин
Ципрофлоксацин
Цефиксим
После окончания курса антибиотиков, больным назначается физиотерапия:
- индуктотермия;
- лазерная терапия;
- УВЧ и электрофарез;
- Дарсонваль и ультразвуковая терапия.
После окончания всех процедур пациенту проводят контрольное обследование. Результаты дают возможность подтвердить окончательное выздоровление.
Рекомендована диета с большим количеством молочных продуктов, а также продуктов растительного происхождения.
Кандидоз
Избавиться от кандидоза можно противогрибковыми лекарственными средствами:
- полиены – Леворин, Нистатин, Амфотерицин В, Пимафуцин;
- имидазолы – Низорал, Клотримазол;
- триназолы – Орунгал, Флуконазол.
Медикаменты имеют различную форму выпуска: свечи, инъекции и таблетки.
Хорошо зарекомендовали свой эффект свечи:
- Клотримазол;
- Миконазол;
- Натамицин.
Клотримазол
Миконазол
Пимафуцин (натамицин)
Схема для лечения трихомонеаза может быть назначена только врачом. Причем лечения должны проходить оба партнера на протяжении 7-14 дней.
Самой лучшей эффективностью обладают:
- Метронидазол (капельницы, таблетки, уколы или гель);
- Тинидазол и Нитазол;
- Клион-Д.
При беременности заболевание несет опасность для самой женщины, а не для плода.
Народные средства
Вспомогательными средствами могут выступать фитопрепараты.
Лекарственные растения и отвары из них используют для спринцевания, лечебных ванночек и влагалищных тампонов:
-
Трихомониаз лечат отваром из 1 столовой ложки коры дуба, столовой ложки цветков ромашки, 3 столовых ложки лист крапивы, травы горца птичьего 5 больших ложек. Смешать состав и две столовых ложки смеси залить литром кипятка. Настоять в темном месте, процедить.
- При лечении женского уретрита положительное действие оказывает включение в рацион петрушки, сельдерея, а также свеклы.
- Для избавления от жжения рекомендуют сделать отвар из 2 больших ложек липового цвета. Залить их 400 мл горячей воды и установить на маленький огонь. Варить 10 минут, после чего процедить и остудить. Принимать по стакану утром и на ночь.
- Лечение цистита проводят обычно курсами, по 2 месяца. Между курсами должен быть перерыв по 7-14 дней. Успешно используются отвары толокнянки, а также почечные чаи. Наравне с этим применяются лекарственные сборы, состоящие из – ромашки, зверобоя, подорожника, полевого хвоща и аира болотного. Если фитотерапия будет сочетаться с согревающими процедурами и диетой, то результат будет через 2 недели.
Профилактические меры
Самым правильным действием будут меры профилактики, предусмотренные для женщин:
-
Пользоваться презервативом, так как основное заражение происходит через половой акт.
- Также не следует забывать о личной гигиене. Для этого потребуется приобрести специальные средства для интимной гигиены, с правильным уровнем pH.
- Особое внимание уделить продуктам питания. Уменьшить количество острой и жареной пищи, исключить из своего рациона алкоголь. Снизить потребление продуктов, которые могут спровоцировать повторное обострение болезни.
- Избегать нервных перенапряжений и стрессов. Носить правильную одежду – своего размера и соответствующую погоде.
- Поддерживать гормональный баланс и высыпаться. А главное, взять за правило – хотя бы один раз в год посещать гинеколога.
- Предпочтительно хлопковое нижнее белье.
Зачастую, признаки жжения, зуда и боли в мочеиспускательном канале не предвещают ничего хорошего. Однако самые простые меры профилактики смогут обезопасить здоровье женщины от фатальных последствий.
Даже, если симптомы уже проявились, не стоит паниковать и оставаться наедине с проблемой. В больнице есть специалисты, которые смогут подобрать правильный комплекс лечения. А это гарантирует полное выздоровление.
Источник
Ольга
, Москва
1406 просмотров
28 февраля 2019
Добрый день. Ситуация такая, после перенесенных 2 циститов в ноябре-декабре, пролеченных антибиотиками осталась боль в уретре и жжение. Уролог отправил к геникологу. Нашли восполение шейки матки, небольшие кандиломы во влагалище, назначили лечение Метрогил 5 дней, Цефтриаксон 5 дней гексикон 10 дней, Вобензим 3 раза по 2 табл. Восполение шейки прошло, но боль в уретре осталась. Все анализи пцр на зппп чистые, моча общая и ничепоренко чистая, узи почек и мочевого пузыря в норме, посевы из 3 точек только во влагалище и уретре стрептококус фикалиус 10*2, низкий титр и антибиотик не выделяют к нему. Гениколог прописала сумамед 1000 на 1,3,9 день лечения после жалоб что боль ноющая не проходит, рузультата 0 от него. Говорят надо сделать уретроцитоскопию. Но что она может показать? Лейкоциты везде норме, а я прям чувствую как восполена уретра по стороне прилегающей к влагалищу. Боль постоянная, ноющая, тупая, перед походом в туалет как простреливает у нижнего края уретры, тогда и бегу. Ночью легче, сплю, могу 1 раз всего встать, в первую половину дня еще более менее, а вот во вторую сильнее ноет, и писаю чаще но практически стока скока пью! Интимной жизни нет уже давно, мужа проверяли на все, нашли тока е.сoli в низком титре. Что делать уже и не знаю, предлагают уретроцитоскопию и всё. Подскажите что делать?
С уважением, Ольга.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравст вуйте! Укажите возраст, сопут заболевания
Ольга, 28 февраля 2019
Клиент
Маргуба, 31 год, в детстве был гастрит, наблюдалась у нефролога по поводу необычного строения почки подковообразная, функции не нарушены, болей не было никогда. Оак и на сахар не назначали. Питаюсь без острого, минимум соли, сахара практически не ем, пью только слабый чай с медом, вода обычная минимум 1.5 л в день.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
что с оак, сахаром крови?
Терапевт
Здравствуйте нужно провести уретройистоскопию для уточнения диагноза! Повторно клинический минимум
Ольга, 28 февраля 2019
Клиент
Мадина, клинический минимум это что? Что может выявить данная процедура уроцитоскопия?
Терапевт
К урологу ходили повторно ? Что в итоге с кандиломами влагалища ?
Ольга, 28 февраля 2019
Клиент
Мадина, уролог отправляет к геникологу. А там еще один курс через 3 недели после метрогила, будет 17 марта только!! панавир струйно 5 через 48 часов, имунномакс 3 дня потом перерыв 4 дня и снова 3 укола, и нео пенотран форте л 7 дней.
Уролог, Венеролог, Андролог
Уретроцистоскопия это не лечение и боли от отого не пройдут,такие симптомы бывают на фоне перенесенного воспаления,связаны с инервацией уретры,нарушена проводимость импульсов из нервнвх окончаний.Попробуйте пропить восстанавливающие препараты:нейробион,также НПВС в свечах,ректально например индометацин,теплые сидячие ванночки с ромашкой,должно пройти.
Ольга, 28 февраля 2019
Клиент
Елена, ванночки с ромашкой принимаю от них полегче становится, как будто расслабляется всё!
Ольга, 28 февраля 2019
Клиент
Елена, как принимать нейробион подскажите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте!
Желательно провести исследование!
Раз мазки все на инфекции и анализы мочи в норме, то уретроцистоскопия будет не лишней!
Кандилломы во влагалище можно удалить, но вряд ли Вы их ощущаете, так что можно и не трогать, это просто последствия нахождения вируса впч в Вашем организме, ничего плохого они не несут.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
попробуйте убрать мед.
и почему нет интимной жизни при муже ?
Ольга, 28 февраля 2019
Клиент
Маргуба, потому что ноет там постоянно и боюсь что будет хуже, поэтому нет интим жизни
Терапевт
Исследование мочевого пузыря при помощи цистоскопа является в настоящее время одной из самых информативных диагностических процедур. Этот метод является эндоскопическим — инструмент вводится в орган через естественное наружное отверстие мочеиспускательного канала.
Показания:кровотечение из мочевых путей неизвестного происхождения;
подозрение на новообразования, посторонние предметы или дивертикулы (мешкообразные выпячивания стенки) мочевого пузыря;
хронические воспалительные процессы в почках или в мочеточниках;
подозрение на разрыв или механическую травму мочевого пузыря;
расстройства акта мочеиспускания;
необходимость дифференцирования почечной колики с другими заболеваниями брюшной полости (выполняется хромоцистоскопия);
рак матки и придатков, прямой или сигмовидной кишки для определения распространённости опухоли и степени сдавливания ею мочеточника;
тяжёлая травма почек, не позволяющая провести экскреторную урографию (рентгенологическое исследование с внутривенным введением контрастного вещества), для выявления стороны поражения;
мочепузырно-влагалищный или пузырно-прямокишечный свищ — для установления наличия такого дефекта и выяснения его расположения по отношению к шейке мочевого пузыря, устьям мочеточников и другим элементам органа.
клинический мин это оак оам сахар крови моча по Нечипоренко бак посев биохимия
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
проверьте-ка половые гормоны и общ анализ крови с сахаром
Ольга, 28 февраля 2019
Клиент
Маргуба, скажите пожалуйста как именно называется анализ на гормоны? Общий анализ крови и на сахар сдам.
Терапевт
Надо посмотреть итоги лечения !!!!!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Н?