Зуд в заднем проходе при кандидозе кишечника

Под термином «анальный кандидоз» в медицине понимают поражение анальной области грибковой инфекцией. Заболевание также известно в качестве молочницы заднего прохода, способно поражать как мужчин, так и женщин любого возраста.

Общая характеристика анального кандидоза

Кандидоз прямой кишки причиняет больному существенный дискомфорт, способен вызывать серьезные осложнения. Большую опасность патология представляет для маленьких пациентов – в этом возрасте она способна становиться причиной отставания в росте и в наборе телесной массы.

Картина протекания кандидоза во многом схожа с другими заболеваниями, поражающими анальную область – проктитом, гельминтозами, в связи с чем требует проведения детальной медицинской диагностики.

Отличительные черты болезни:

1. Наружное поражение ректальной области, затрагивающее кожу и слизистые оболочки.
2. Протекание параллельно с дисбактериозом, молочницей прямой кишки или влагалища.
3. Склонность к развитию у пациентов с низким иммунным статусом.

Молочница заднего прохода с одинаковой частотой диагностируется у пациентов мужского и женского пола, однако преимущественно встречается среди детей в возрасте младше 12 месяцев и пожилых людей.

Причины возникновения

Главная причина патологии — активное размножение в организме человека грибов из рода Кандида, происходящее на фоне ослабления иммунной защиты.

Факторами, способствующими обострению анального кандидоза, становятся:

• присутствие в рационе продуктов, раздражающих стенки кишечника (острых, пряных блюд, сладостей, крепкого кофе и чая, алкоголя);
• недостаточная личная гигиена;
• наличие у пациента сахарного диабета, герпеса, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, онкологии;
• геморроидальная болезнь, образование полипов в заднем проходе;
• использование ежедневных женских прокладок;
• склонность к аллергии и гипергидрозу (повышенному потоотделению);
• ношение давящего нижнего белья, а также изделий из искусственных материалов, препятствующих притоку воздуха к коже;
• лишний вес и нарушения в работе эндокринной системы;
• продолжительный прием сильнодействующих антибиотиков, стероидов или гормональных средств.

Кандидоз перианальной области часто сопутствует таким заболеваниям как выпадение прямой кишки, трещины в области ануса, нарушения стула в виде запоров или хронической диареи. Склонны к этой болезни лица, слишком часто выполняющие клизмы, а также практикующие анальные сексуальные контакты (гомосексуалисты). В зоне повышенного риска находятся пациенты с положительным ВИЧ-статусом.

Молочница ректальной области часто выявляется у малышей в период новорожденности. В раннем возрасте основной причиной ее развития становится постоянное использование детских подгузников.

Признаки и симптомы анального кандидоза

К числу признаков развивающегося анального кандидоза принадлежат:

1. Жжение и зуд в области ануса, усиливающиеся после дефекации.
2. Воспаление, покраснение и отечность кожи в ректальной зоне.
3. Болезненность во время опорожнения кишечника.
4. Появление беловатого творожистого налета вблизи анального отверстия.
5. Гиперемия кожного покрова, прилегающего к месту развития патологического процесса.

Несколько фото, приведенных в статье, демонстрируют внешние проявления анального кандидоза.

Помимо вышеназванных признаков развития болезни, у пациента могут присутствовать симптомы в виде вздутия живота, присутствия кровянистых прожилок и большого количества слизи в каловых массах. Стул может менять свою привычную консистенцию – становиться более жидким или наоборот, уплотняться. В результате пропитывания тканей ректальной зоны жидкостью у пациента обнаруживаются их размягчение и разрыхление.

Нередко у больного наблюдаются повышенное газообразование, а также тенезмы – позывы ложного характера к опорожнению кишечника, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Такие проявления болезни развиваются при параллельном протекании анального кандидоза и кишечной молочницы.

К какому врачу обратиться

Для обследования и последующего лечения анального кандидоза необходимо обращаться к узкому специалисту – проктологу. Доктор проведет осмотр области заднего прохода, назначит необходимые анализы и прохождение дополнительных обследований.

Лечением молочницы ректальной зоны также может заниматься терапевт. В случае развития патологии у ребенка потребуется посетить участкового педиатра.

С целью проведения диагностики предусмотрены:

• лабораторные исследования крови и мочи;
• анализ кала;
• колоноскопия (аппаратное исследование толстого кишечника).

Часто при анальном кандидозе пациенту рекомендуется посещение других специалистов. Таковыми становятся гастроэнтеролог, проводящий изучение состояния слизистой кишечника, эндокринолог, гинеколог или уролог.

При своевременном обращении за медицинской помощью диагностика и лечение анального кандидоза не вызывают больших сложностей. Принципы терапии подбираются индивидуально, и определяются результатами проведенных обследований.

Схема лечения кандидоза заднего прохода

В основу схемы лечения анального кандидоза положен комплексный подход, состоящий из применения противогрибковых и антибактериальных средств, иммуностимулирующих препаратов, пробиотиков.

В период лечения анального кандидоза обязательным становится соблюдение диеты, предусматривающей отказ от продуктов, богатых быстрыми углеводами, и алкоголя. Потребуется свести к минимуму употребление сладостей, картофеля, свеклы, бананов, сладких газированных напитков. Вместо них на столе должны присутствовать кисломолочная несладкая продукция, зелень, овощи, злаки (в первую очередь овес). Из напитков при анальном кандидозе рекомендован зеленый чай.

Помощь народной медицины

Нетрадиционное лечение анального кандидоза состоит из применения растворов для подмывания и приема внутрь, приготовления целебных ванн:

1. 1 ложку листьев малой барвинки заливают стаканом кипятка, варят на слабом огне около 20 мин. Далее состав охлаждают и процеживают. С использованием полученного средства проводят гигиенические процедуры дважды в сутки на протяжении 7 дней.
2. Растительную смесь из липового цвета, мяты, тысячелистника, ромашки цветов (каждого компонента – по 2 ст. л.) заливают 250 мл горячей кипяченой воды, выдерживают 5 минут на водяной бане. Перед использованием отвар 2 часа настаивают. Далее принимают троекратно в сутки в объеме 100 мл, а также используют для подмываний анальной области.
3. Соединяют дубовую кору, березовые почки, ромашки, череду, взятые в одинаковом количестве. 3 ст. л. продукта заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в течение 15 мин. Далее настой выливают в ванную, наполненную водой. Процедуру проводят 20 мин через день 2-х-недельным курсом.

Чтобы не спровоцировать нежелательные аллергические реакции, следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможности проведения народного лечения.

Осложнения и последствия

Несвоевременное обращение за медицинской помощью, пренебрежение лечением или несоблюдение предписаний лечащего врача существенно повышают вероятность развития осложнений анального кандидоза, приобретающих вид:

• проктита – воспалительного процесса в прямой кишке;
• свищей и гнойных ран вблизи ануса;
• язвы 12-перстной кишки;
• воспаления толстого кишечника (колита);
• болезненных трещин в ректальной зоне.

При постоянном зуде, дискомфорте и боли у пациента часто развиваются нервные расстройства, подавленное состояние, ухудшается качество сна, падает работоспособность. Частое чесание воспаленных областей заднего прохода способно приводить к развитию парапроктита – воспаления жировой клетчатки, требующего лечения хирургическими методами.В случае отсутствия эффективной терапии патологический процесс из анальной зоны способен распространяться на всю пищеварительную систему.

Кроме поражения различных отделов кишечника, кандидоз может обнаруживаться в желудке, пищеводе, ротовой полости.

Профилактические мероприятия

Основными профилактическими мероприятиями, направленными против развития анального кандидоза, являются:

1. Регулярное соблюдение личной гигиены с использованием качественных косметических средств.
2. Минимизация содержания в рационе продуктов питания, приводящих к нарушениям стула (диарее или запорам).
3. Использование нижнего белья из натуральных материалов (качественного хлопка).
4. Отказ от использования личных предметов других людей, а также посещения мест с низким уровнем санитарии (сомнительных общественных бань, саун, бассейнов).
5. Предпочтение вагинального секса нетрадиционному (анальному).

Чтобы избежать развития кандидоза заднего прохода в период употребления антибиотиков, необходимо соблюдать дозировку препаратов, установленную лечащим врачом. По завершении терапевтического курса обязателен прием пробиотиков, восстанавливающих баланс кишечной микрофлоры.

Микотические заболевания, поражающие кожный покров, нередко являются следствием первичного грибкового инфицирования – слизистой влагалища, толстой кишки, дисбактериоза кишечника. Грибок ануса – инфекционное заболевание, вызываемое грибами рода Кандида, в своем большинстве. Микоз ануса встречается у детей и взрослых по различным причинам, которые будут рассмотрены далее.

Общее

Микозы – группа грибковых заболеваний, вызываемых патогенными или условно-патогенными грибами. Несколько видов грибов находятся на поверхности кожного покрова и слизистых, составляя естественную флору человека, это:

• Кандида;
• Трихофитум.

При снижении защитных сил организма, иммунная система работает со сбоями, и именно в этот момент происходит неконтролируемый рост и размножение грибковой флоры, подавляющей естественную среду.

Другие виды грибков – Малассезия, Микроспорум, Спорофитум – заносятся от носителя патогенов:

• животных;
• из почвы;
• из грунта;
• с вдыхаемым воздухом и пылью.

Гарантировано обезопасить себя от микозов практически не представляется возможным, но при определенных профилактических мерах, при своевременном обращении к специалисту, можно избежать развития микоза и последствия грибкового инфицирования.

Последствия грибковых заболеваний:

• дисбактериоз;
• хронический дрожжевой кольпит;
• поражение кожных покровов;
• поражение суставов, связок и внутренних органов.

Признаки или симптомы грибковой инфекции весьма разнообразны и зависят от:

• вида возбудителя;
• степени поражения;
• формы заболевания.

Факторы

Причины, по которым возникают микозы:

• снижение иммунитета;
• хронические заболевания, снижающие защитные функции организма;
• эндокринные болезни;
• частый или длительный прием антибиотиков;
• приём стероидных препаратов;
• облучение при терапии онкозаболеваний;
• перенесенное оперативное вмешательство;
• ВИЧ-инфекция;
• психические расстройства;
• специфика профессиональной деятельности;
• ожирение;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения и располагающие факторы, такие как индивидуальная вирулентность, специфика профессиональной деятельности – одинаково справедливы для любых форм и видов микозов, вне зависимости от возбудителя.

Микоз ануса

Грибок заднего прохода – инфицирование грибковыми спорами анального отверстия и кожного покрова вокруг ануса. Это заболевание нередко пускают на самотек, по причине банального незнания или стыдливости.

У ребенка грибок ануса, некоторые родители путают с глистной инвазией, при которой также наблюдается дискомфорт и зуд анального отверстия.

Грибок на попе у младенцев можно спутать с опрелостями или детским дерматитом, а если проблемы возникают у взрослого, решение проблемы сводится к антисептике пораженного участка кожи спиртовыми настойками или чрезмерной гигиеной половых органов, что не решает проблему, а стирает симптомы.

Для того, чтобы понять, чем отличается грибок анального отверстия от других воспалений в заднем проходе, рассмотрим виды воспалений кожи вокруг ануса.

Глистная инвазия

При инвазии, вызванной гельминтами, в заднем проходе у ребенка или взрослого ощущается постоянный зуд, усиливающийся в ночное время.

Ночью, самка гельминта откладывает яйца у свода анального отверстия, поэтому зуд становится нестерпимым. Но при инвазии глистами, также, ощущается шевеление, ползанье глистов в анусе и на коже вокруг него.

Симптомы глистной инвазии:

• зуд, усиливающийся ночью;
• ощущение шевеления в анусе;
• раздражение кожного покрова, покраснение.

При гельминтозном заражении, в каловых массах явно видны следы гельминтов:

• нет дрожжевого налета вокруг ануса;
• шелушения на коже вокруг него.

Детский дерматит

Раздражение детской кожи от подгузников называют дерматит.

Конечно, причиной дерматита может служить:

• неправильный уход за младенцем;
• перегрев;
• аллергия на подгузники или питание.

Симптомы дерматита отличаются от грибка в заднем проходе тем, что отсутствуют характерные симптомы микоза:

• шелушение кожи;
• возникновение налета на сыпи.

При дерматите не грибковой этиологии кожа младенца покрывается мелкой сыпью, чистой, без гнойничков и эрозийных пятен.

Геморрой

Еще одна причина зуда в заднем проходе, которую путают с грибковой инфекцией.

При геморроидальных воспалениях поражается край прямой кишки, который приобретает ярко-красный цвет.

Зуд совмещается с болевыми ощущениями после дефекации и туалета анального отверстия. Геморроидальная бляшка постоянно зудит, раздражаясь о нижнее белье и при водных процедурах.

Общее у симптомов грибка в заднем проходе и геморроя:

• зуд;
• покраснение кожи;
• возникновение трещин.

Однако, трещины при геморрое возникают на краях прямой кишки, а зуд анального отверстия стихает после обработки кожи антисептиками.

Эндокринные заболевания

Сахарный диабет протекает с возникновением зуда в заднем проходе. При этом никаких симптомов грибка, кроме раздражения кожного покрова, вызванного расчесами, не возникает.

Гинекологические заболевания

У женщин наблюдается зуд анального отверстия при:

• кольпите;
• цистите;
• трихомонадах;
• и других заболеваниях, передающихся половым путем.

Это следствие раздражения, воспаления, сухости слизистой влагалища, не имеющие никакого отношения к грибковым инфекциям.

Однако при дрожжевых кольпитах, кандидозе, вполне вероятно самозаражение женщины и возникновение грибка анального отверстия.

Грибковое поражение ануса

Грибковое поражение анального отверстия возникает по ряду причин, которые различны для мужчин, женщин и детей.

У женщин

Инфицирование кожного покрова и слизистой прямой кишки, вследствие чего возникает зуд, дискомфорт и поражение кожного покрова вокруг анального прохода, у женщин возникает по разным причинам.

Причины микоза у женщин:

• занесение грибковых спор при заболеваниях, вызванных патогенной флорой – дрожжевых кольпитах, кандидозе слизистой влагалища;
• при анальном сексуальном контакте;
• избыточный вес;
• пренебрежение личной гигиеной;
• синтетическое белье, способствующее местному перегреву.

Как правило, грибок между ягодицами возникает при наличии нескольких факторов, способствующих развитию инфицирования. Главная причина – несоблюдение правил гигиены.

У мужчин

Признак грибкового поражения анального отверстия у мужчин возникает при микозе, если имеется:

• зуд;
• покраснение кожного покрова вокруг заднего прохода;
• возникновение белесой плёнки на месте расчёсов.

Занести грибковую инфекцию можно при незащищенном половом акте и параллельном пренебрежении личной гигиеной.

Дискомфорт, вызываемый микозом, отличается от симптомов геморроя или простатита наличием симптомов, характерных для грибка:

• зуд, жжение вокруг анального отверстия;
• некоторая припухлость кожных покровов;
• покраснение и шелушение кожи вокруг ануса;
• тонкая плёнка, образующая налёт на поражённых участках;
• образование корочки на местах расчёсов и сыпи.

Для мужчин важно не пускать заболевание на самотек и пройти диагностику повреждённых участков для своевременной корректной терапии.

У детей

Грибок на попе у детей возникает с такими же симптомами, что и у взрослых:

• сопровождается сыпью;
• зудом;
• налётом белёсой плёнки;
• характерным шелушением кожи.

Также, возможен грибок на ягодицах, и кожных покровах вокруг ануса. Симптомы грибка не проходят при простых методах, применяемых для устранения дерматита или опрелости, которые можно спутать с грибком на первой стадии развития инфекции.

У новорожденного вокруг заднего прохода может наблюдаться:

• дрожжевой налет;
• покраснение кожи на попе;
• сыпь.

Грибок на попе у новорожденных может быть вызван инфицированием при:

• прохождении через родовые пути;
• нарушении иммунной системы;
• нарушения местного иммунитета.

Точную причину возникновения заболевания определяет педиатр, основываясь на диагностические результаты анализов.

Грибок на попе возникает по следующим причинам:

• перегрев – слишком теплое и тугое укутывание малыша;
• повышенная влажность – несвоевременная смена подгузников;
• дерматит, аллергические реакции нередко становятся предпосылкой для грибкового поражения кожи;
• вскармливание смесями – стул после искусственного вскармливания может быть причиной грибкового заболевания ануса у младенцев;
• плохой уход за гигиеной малыша – несвоевременная смена белья, памперсов, редкие водные процедуры;
• длительное заболевание, при котором нарушается флора кишечника, снижается иммунитет.

Лечить микоз заднего прохода ребенку нужно основываясь на результаты диагностических исследований по выявлению патогена инфекции, после общего осмотра у педиатра.

Лечение микоза не представляет особых трудностей, но и заниматься самолечением, основываясь только на одни симптомы нельзя. Диагноз должен быть установлен специалистом.

Диагностика

Диагностика грибковой инфекции заднего прохода заключается в визуальном осмотре и взятии анализов для подтверждения диагноза.

Диагностические меры:

• взятие крови на сахар;
• биохимический, развернутый анализ крови;
• мазок на флору;
• фрагмент пораженного участка кожи на микроскопические исследования.

Диагностические меры позволяют выявить источник инфицирования, возбудителя заболевания, после чего назначается терапия.

Для каждого, отдельно взятого случая, терапия может складываться из приема:

• противовоспалительных препаратов;
• препаратов для лечения сопутствующих болезней;
• антимикотиков местного назначения и таблетированной формы.

Лечение

Симптомы, возникающие при грибковом инфицировании – зуд, покраснение, шелушение – проходят при корректно назначенной терапии, которая состоит из:

• снятия воспалительного процесса (при необходимости);
• обработки местными антисептическими и антигрибковыми средствами;
• прием системных антимикотиков;
• прием антигистаминных препаратов;
• укрепление иммунной системы при помощи иммуностимуляторов и витамин;
• восстановления кишечной микрофлоры с помощью пребиотиков и пробиотиков.

Лечение детей зависит от возраста, имеющихся противопоказаний.
Грибок на попе у младенцев, лечат:

• с использованием местных препаратов;
• применяя антисептики и мази от грибка;
• показан обязательный тщательный уход и соблюдение гигиены тела.

Для лечения взрослых применяют местные антисептические средства, противогрибковые кремы и системные препараты.

Терапия:

• противовоспалительные препараты – Гидрокортизоновая мазь, Преднизолоновая мазь (используется 2-4 дня);
• антисептики – Фукорцин, йодный раствор (весь период терапии);
• противогрибковые кремы – Ламикон, Ламизил, Клотримазол (используют весь период лечения);
• системные препараты – Флуконазол, Дифлюкан, Кетоконазол (принимают установленное врачом время).

Профилактика микозов:

• гигиена;
• своевременное обращение за консультацией к врачу-специалисту;
• укрепление иммунной системы.

Заключение

Симптомы грибкового поражения довольно характерны, поэтому не стоит откладывать лечение или проводить самостоятельную терапию в домашних условиях. Грибок анального отверстия не следует лечить самостоятельно по причине вероятных последствий самолечения – возникновения хронической формы заболевания в результате неоконченного или некорректного лечения. Грибок может протекать на фоне других инфекций или заболеваний, которые можно установить лишь при проведении полной диагностики, которую выполняют в клинических условиях.