Активированный уголь при кандидозе кишечника

Кандидоз желудка

Кандидоз желудка характеризуется поражением слизистой оболочки органа пищеварения грибковой инфекцией. Возбудитель – грибок рода Candida в норме в небольших количествах присутствует в организме каждого человека. При воздействии определенных факторов происходит стремительный рост дрожжеподобной микрофлоры, что чревато появлением характерной клинической картины заболевания. В данном случае возникает необходимость в поведении медикаментозной коррекции.

Характеристика возбудителя

Возбудителем кандидоза является грибок, который относится к роду Candida. В норме, в небольших количествах, они присутствуют на слизистой оболочке и кожном покрове организма. Наибольшее количество дрожжеподобной микрофлоры наблюдается в области пищевода, желудка и кишечника.

Грибок Кандида представляет собой одноклеточные организмы, образующие псевдомицелий, хламидоспоры и бластоспоры. Передача их может произойти еще во время внутриутробного развития плода, от матери ребенку. Инфицирование часто осуществляется и после появления детей на свет, при тесном телесном контакте с близкими людьми и окружающими предметами.

Возбудитель кандидоза прекрасно чувствует себя в теплых влажных условиях при температурных показателях 20-27 градусов. Не погибают дрожжеподобные микроорганизмы и при повышении температуры тела. Отличным питанием для такой микрофлоры являются различные сахара.

Причины развития

Рост условно-патогенной микрофлоры в желудке происходит при воздействии на организм целого ряда предрасполагающих факторов:

• Снижение защитного барьера организма.
• Иммунодефициты или тяжелые инфекционные заболевания.
• Сахарный диабет или иные эндокринные нарушения.
• Нарушение целостности слизистых структур.
• Злокачественные образования и хронические заболевания почек.
• Прохождение курса антибактериальных препаратов и кортикостероидов.
• Язва желудка, гастрит и пониженная кислотность желудочного сока.
• Различного происхождения некрозы слизистой оболочки желудка.

Среди дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни, можно выделить вредные привычки. Обратите внимание, что негативно сказывается на работе ЖКТ злоупотребление алкогольными напитками, курение и употребление наркотических средств. Вероятность прогрессирования дрожжеподобной микрофлоры увеличивается с возрастом, то есть чем старше человек, тем больше риски заражения.

Клиническая картина

У кандидоза желудка симптомы на начальных этапах прогрессирования практически отсутствуют. Поэтому данное заболевание достаточно сложно диагностировать своевременно. Многие люди, болеющие кандидозом, даже на поздних стадиях болезни не спешат обращаться за помощью к врачу. Симптомы, которые вызывает грибок Кандида, часто принимаются за признаки иных заболеваний, которые являются менее опасными. Человек пытается самостоятельно вылечить болезнь, не понимая, что только усугубляет ситуацию.

Если в желудке прогрессирует грибковая микрофлора, то это сопровождается следующими симптомами:

1. Постоянный метеоризм и диарея.
2. Тошнота и частые рвотные позывы.
3. Появление примести крови в кале.
4. Наличие творожистых включений в каловых массах.
5. Болевой синдром в области живота.
6. Нарушение вкусовых качеств и снижение аппетита.
7. Появление творожистого налета в ротовой полости.

Обратите внимание, что кандидоз желудка вызывает и общие недомогания. У больного отмечается слабость. Не исключено периодическое повышение температуры тела. Больной более других подвержен развитию простудных заболеваний.

Особенности заболевания

Достаточно часто кандидоз желудочной области приводит к поражению грибковой микрофлорой пищевода, кишечника и ротовой полости. В данном случае к имеющейся до этого симптоматики присоединятся и такие проявления болезни, как эрозии. В запущенных случаях возможно появление внутренних кровотечений и некрозов. Подобные изменения в организме довольно часто сопровождаются развитием раковых новообразований, что происходит на фоне постоянного повреждения слизистых структур стенок ЖКТ.

Если заболевание во время острого периода не вылечить, то существует большая вероятность перехода патологического процесса в хроническую форму течения. В таком случае симптоматика кандидоза практически отсутствует, и увеличиваются риски развития опасных осложнений. Среди основных проявлений следует выделить периодические расстройства стула.

Постановка диагноза

При первичной симптоматике желудочного кандидоза рекомендуется отправиться на консультацию со специалистом. Врач соберет анамнез заболевания и назначит полное обследование желудочно-кишечного тракта. В обязательном порядке больной сдает анализ кала и небольшое количество рвотных масс. Это позволяет в лабораторных условиях при помощи посева выделить вид и количество возбудителя болезни.

Определить возбудителя удается и при помощи такого метода диагностики, как ПЦР – полимеразной цепной реакции. Этот способ диагностики дает возможность быстро получить результат анализа и назначить эффективную медикаментозную терапию.

Для обнаружения антител к дрожжевым грибкам можно провести и такую исследовательскую процедуру, как иммунологическая реакция. Для постановки окончательного диагноза в обязательном порядке проводится эндоскопическое исследование желудочной и кишечной области.

Лечебные мероприятия

Лечение кандидоза желудка должно проводиться под строгим контролем врача-гастроэнтеролога. Медикаментозная терапия назначается только после проведения полного обследования больного и получения результатов проведенной диагностики. Целью консервативного лечения является устранение причины развития такого заболевания, как молочница, борьба с симптоматикой и коррекция имеющихся нарушений.

Среди самых эффективных лекарственных препаратов специалисты выделяют «Флуконазол». Это лекарственное средство назначается при умеренно тяжелой форме грибкового поражения. Рекомендованные дозировки: по 100-150 мг два раза в сутки на протяжении 5-12 дней. Если молочница желудка не проходит, то возникает необходимость в проведении комплексного систематического лечения.

Среди используемых препаратов при лечении кандидоза желудка можно выделить следующие:

• «Микогептин». Антибактериальное средство, которое выпускается в форме желатиновых капсул. Рекомендованная дозировка – по 2 капсулы 2 раза в день. Курс медикаментозной терапии – 10-14 суток.

• «Леворин». Антибактериальный лекарственный препарат, который выпускается в таблетированной форме. Назначается с целью лечения кандидоза желудка и при кандидозоносительстве. Препарат следует пить по 1 табл. 1-3 раза в день на протяжении 1-3 недель.
• «Нистатин». Противогрибковый препарат, который широко используется для лечения грибковых инфекций, локализующихся в области желудка и кишечника. Активное вещество – нистатин. Препарат рекомендуется принимать по 1-2 табл. в сутки по 3-4 раза.

При тяжелых формах кандидоза возникает необходимость в госпитализации больного. В данном случае врачи должны принимать меры для исключения поражения грибком других внутренних органов. Воздействовать на дрожжеподобную микрофлору приходится комплексно, используя целый ряд системных лекарственных препаратов. В тяжелых случаях больному назначаются внутривенные инъекции «Амфотерипина» и «Амфолипа» по 1 разу в сутки по 500 ЕД/кг.

Восстановительная терапия

Для восстановления естественной молочнокислой микрофлоры организма возникает необходимость в приеме пробиотиков и пребиотиков:

1. «Линекс». Комбинированный препарат, эффективность которого направлена на восстановление микрофлоры кишечника. В состав вспомогательного средства входит три вида молочнокислых микроорганизма, которые оказывают поддерживающее и восстановительное воздействие на состояние органов пищеварительной системы человека. Рекомендуется принимать по 2 капсулы в сутки на протяжении 5-12 дней.
2. «Хилак». Капли предназначены для восстановления естественной микрофлоры желудка и кишечника. Таким образом, увеличивается иммунная защита организма и происходит уничтожение патогенной микрофлоры, за счет роста полезной. Препарат нужно принимать после еды по 40-60 капель, предварительно растворяя в стакане воды.
3. «Энтерол». Выпускается в виде порошка и капсул, которые используются для самостоятельного приготовления суспензии. В состав препарата входят живые лиофилизированные микроорганизма. Для взрослых ежедневная дозировка составляет 1-2 ч. л. суспензии 2-3 раза в сутки.

Для борьбы с изжогой при молочнице желудка рекомендуется принимать «Ренитидин». Бороться со рвотными позывами и тошнотой можно с помощью «Церукала». Вздутие живота эффективно убирается с помощью сорбентов: «Энтеросгель», «Активированный уголь».

Дополнительные рекомендации

Для более эффективного лечения кандидоза желудка рекомендуется придерживаться правильного питания:

• Исключить из меню сладости, сдобу и алкоголь.
• Ограничить потребление жирных продуктов, хлеба и картофеля.
• Добавить в ежедневный рацион кисломолочную продукцию натурального происхождения и фрукты. Можно употреблять куриное яйцо.

В качестве вспомогательных мер можно использовать народные средства, с помощью которых можно быстрее вылечить молочницу. Среди наиболее эффективных следует выделить лекарственные травы: кора дуба, ромашка аптечная и зверобой. На их основе можно готовить отвары и настои и употреблять внутрь каждый день, на протяжении 7-14 суток.

Кандидоз желудка – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного обращения к врачу. На начальных стадиях можно обойтись легкими лекарственными препаратами. В запущенных случаях без серьезной системной терапии не обойтись.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – это поражение тонкой и толстой кишки грибковой инфекцией из рода Кандиды, которое характеризуется болью в брюшной полости, нарушением всасывания пищи и расстройством стула.

Кандидозная инфекция встречается на всем протяжении кишечника, но чаще локализуется в двенадцатиперстной кишке, восходящей ободочной кишке, поперечной ободочной кишке, сигмовидной и в прямой кишке.

Распространение

Заболевание распространено в развивающихся странах с теплым и влажным климатом, поэтому вспышки заболевания чаще всего регистрируются в Южной Америке (Чили, Перу, Аргентина, Бразилия), Африке (Нигерия, Ботсвана, Замбия, Намибия) и Азии (Китай, Индия, Таиланд, Иран, Ирак, Турция, Саудовская Аравия).

Болеют кандидозом кишечника дети и лица пожилого возраста, пол на частоту возникновения заболевания не влияет.

Причины

Кандидоз кишечника вызывает грибковая инфекция из рода Кандиды, которая составляет нормальную микрофлору слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, но при благоприятных факторах может провоцировать начало заболевания.

Заболевание развивается только у лиц с нарушением иммунитета, которое могут спровоцировать множество факторов, самыми значимыми из которых являются:

• инфицирование вирусами гриппа, краснухи, паротита, мононуклеоза, гепатитами В, С, Д, ВИЧ-инфекцией или СПИДом;
• хронические бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис, хламидиоз, остеомиелит, сепсис);
• аллергические заболевания (ангионевротический отек, бронхиальная астма, поллиноз);
• аутоиммунные заболевания внутренних органов и опорно-двигательной системы;
• состояние после перенесенных операций или трансплантации органов;
• злокачественные новообразования в организме;
• лучевая, ожоговая болезнь.

Симптомы и локализация

Заболевание локализуется на всем протяжении слизистой оболочки кишечника, но чаще возникает в двенадцатиперстной, восходящей ободочной, поперечной ободочной, сигмовидной и в прямой кишке.

Симптомы кандидоза кишечника:

• повышение температуры тела;
• слабость;
• вялость;
• апатия;
• головная боль;
• головокружение;
• бледность кожных покровов;
• одышка при минимальной физической нагрузке;
• боли в области сердца колющего характера;
• мышечная слабость;
• резкое снижение массы тела вплоть до кахексии (крайняя степень похудания);
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• жажда;
• икота;
• тошнота;
• рвота кишечным содержимым;
• изжога;
• боли режущего или ноющего характера в околопупочной области;
• схваткообразные, резкие боли в области правого, левого подреберья и внизу живота;
• вздутие кишечника;
• при поражении тонкого кишечника – жидкий, водянистый стул розоватого цвета с обильными слизистыми включениями беловатого цвета до 8-10 л за сутки;
• при поражении толстого кишечника – запоры с большим количеством крови в кале, частота и объем каловых масс не изменен.

Диагностика

Диагностика кандидозного поражения кишечника включает в себя осмотр специалистов и назначение лабораторных, инструментальных, серологических и микроскопических исследований.

1. Осмотр специалистов заключается в сборе жалоб и истории заболевания врачом терапевтом, семейным доктором или гастроэнтерологом. После осмотра назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования, в ходе которых выявляется окончательный диагноз и больного направляют на лечение к врачу-инфекционисту в стационар инфекционной больницы.
2. Лабораторные методы обследования:
   • общий анализ крови, в котором будет снижение эритроцитов ниже 3,0*1012/л (при норме 3,2-4,7*1012/л) и гемоглобина ниже 100 г/л (при норме 120-160 г/л), увеличение лейкоцитов до 15*109/л (при норме 4-9*109/л) и сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 40 мм/ч при норме от 1 до 15 мм/ч. Данные изменения в анализе свидетельствуют о наличии анемии легкой степени тяжести вследствие кровопотери и нарушения всасывания питательных веществ в желудочно-кишечном тракте, а также о воспалительном процессе в организме;
   • общий анализ мочи, в котором будет наблюдаться увеличение клеток плоского эпителия и лейкоцитов, свидетельствующих об остром воспалительном процессе в организме;
   • анализ кала, при изучении которого отмечают повышенный уровень содержания эритроцитов – клеток крови, слизи и жира.
3. Инструментальные методы обследования:
   • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Для кандидозной инфекции будет характерно появление на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки белого творожистого налета, под которым обнаруживается покрытая эрозиями и язвами стенка кишечника.
   • Колоноскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки толстого кишечника, в ходе которого выявляется беловатый налет на стенках кишки, эрозии и язвенные дефекты с явлениями кровотечения.
4. Серологические методы обследования– выявление в сыворотке крови повышенного титра специфических антител, к выработке которых приводит инфицирование грибком из рода Кандиды.

Наиболее высокочувствительными методами обследования при кандидозе кишечника является:

• ИФА (иммуноферментный анализ);
• ПЦР (полимеразная цепная реакция).

5. Микроскопическое исследование. Материалом для исследования служат рвотные массы и кал, при микроскопии которых обнаруживаются круглые или овальные группы клеток с нитями псевдомицелия.

Лечение

Противогрибковые препараты:

• Микогептин по 25 000 ЕД 2 раза в сутки до еды;
• Амфотерицин В 400 ЕД на 1 кг массы тела 1 раз в сутки внутривенно капельно;
• Микомакс по 150 мг 2 раза в сутки;
• Имидил по 400 мг 2 раза в сутки;
• Пимафуцин по 100 мг 4 раза в сутки.

Симптоматическое лечение:

• при болях в животе: омез 20 мг или проксиум 40 мг по 1 капсуле на ночь ежедневно;
• при наличии вздутия кишечника: активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела или полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день между приемами пищи;
• при возникновении изжоги: ранитидин по 1 таблетке;
• при тошноте или рвоте: метоклопромид по 1 таблетке 3 раза в сутки;
• при возникновении анемии: препараты железа (сорбифер дурулес, гинотардиферон, тардиферон) по 1 таблетке 1-2 раза в сутки, фолиевая кислота по 1 капсуле 3 раза в сутки, витамин С по 500 мг 2 раза в сутки, витамины группы В (нейрорубин, нейробион) по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.

Продолжительность приема препаратов определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Осложнения

К другим осложнениям относятся:

• железодефицитная анемия;
• В12-фолиодефицитная анемия;
• язвенный энтерит (поражение тонкого кишечника);
• язвенный колит (поражение толстого кишечника);
• геморрой;
• трещины прямой кишки;
• генерализованный кандидоз;
• кахексия;
• гиповитаминоз (недостаток витаминов в организме).

Профилактика

• соблюдение правил личной гигиены;
• закаливание организма;
• рациональное питание;
• занятие спортом;
• активный образ жизни;
• своевременное лечение заболеваний в организме любого происхождения;
• вакцинация (прививки) по возрасту;
• ежегодное прохождение медицинских осмотров.