Бесплодие как последствие краснухи

Чем опасна краснуха для мальчиков? Таким вопросом задается каждый родитель. И не зря, поскольку в некоторых случаях этот недуг действительно способен привести к серьезным последствиям.

Возможные последствия краснухи

Краснуха относится к группе острых инфекционных заболеваний, которые имеют вирусную природу. Это заболевание считается детским, поскольку в абсолютном большинстве случаев им болеют дети в возрасте от 3 до 9 лет, но чаще – до пятилетнего возраста. Как правило, болезнь протекает легко и не представляет угрозы для здоровья ребенка. Однако в некоторых случаях краснуха может дать очень серьезные и даже опасные осложнения. В большинстве случаев они наблюдаются, когда переболел подросток или взрослый человек. Среди маленьких детей такие случаи тоже встречаются, но все-таки гораздо реже.

Врачи указывают на некоторые из осложнений, которые может дать вирус краснухи. К ним относится:

1. Поражение центральной нервной системы. Оно может проявляться в форме пареза, паралича. Возможен летальный исход.
2. Последствия врожденной краснухи. Если во время беременности женщина переболела краснухой, но все же родила ребенка, в будущем это может привести к нарушению мозговой деятельности или психического развития ребенка; постепенному, но стойкому снижению интеллекта; дискоординации движений, пороку сердца, глаукоме, глухоте. Такие патологии неизлечимы.

Однако это далеко не все осложнения и последствия, к которым может привести этот недуг.

Осложнения краснухи у детей

К возможным осложнениям, которыми может сопровождаться протекание краснухи, относятся следующие:

1. Воспаление легких, или пневмония. Развитие пневмонии на фоне краснухи объясняется тем, что слизистые оболочки дыхательных путей являются очень благоприятной средой для размножения вируса. Именно поэтому он и может поражать легкие, вызывая воспалительный процесс. Сопровождается такая пневмония не только дыхательной недостаточностью, но и одышкой, кашлем, лихорадкой, болью в грудине, увеличением лимфоузлов. Вместе с тем обязательно будут присутствовать и типичные признаки краснухи, в частности сыпь на теле.
2. Ангина. Возможность вируса поражать миндалины обусловлена его родством с дыхательным эпителием. На фоне поражения тканей миндалин может развиваться ангина. Как правило, диагностируют катаральную ангину, но если к процессу присоединится бактериальная флора ротовой полости, то ангина может перейти и в гнойную форму. Характерными симптомами является высокая температура, покраснение и боль в горле (особенно при глотании), осиплость голоса.
3. Артрит. Если краснухой переболел маленький ребенок, данного осложнения опасаться не стоит, поскольку ему подвержены только подростки и взрослые люди, переболевшие краснухой. Тем не менее у подростков часто происходит поражение мелких суставов, что приводит к артриту. Могут поражаться любые группы суставов. Симптомы – покраснение кожи в области пораженного сустава, болезненность, ограничение подвижности сустава. Артрит, который развился на фоне краснухи, лечить не нужно, поскольку после излечения от вирусной инфекции он проходит самостоятельно.
4. Воспаление среднего уха. Данное осложнение сопровождают такие симптомы: интенсивная и постоянная боль в области уха, ухудшение слуха, повышенная температура.

Любое осложнение всегда сопровождается симптомом основного недуга, в частности сыпью на теле.

Поражение мозга и кровеносной системы

Эти последствия являются наиболее страшными и серьезными как для здоровья, так и для жизни ребенка. К ним относится:

1. Энцефалит. Встречается крайне редко – 1 случай на 10 000. Начинается болезнь внезапно и очень быстро. Первым симптомом является появление сыпи по всему телу. Затем резко ухудшается общее самочувствие, сознание становится спутанным. В наиболее тяжелых случаях появляются судороги, в результате которых может останавливаться дыхание, угнетаться сердечно-сосудистая система. Если не оказать медицинскую помощь, возможен летальный исход.
2. Серозный менингит. Это заболевание характеризуется воспалением мозговых оболочек. Воспалительный процесс, вызванный вирусом краснухи, сопровождают такие симптомы: головная боль, чувство тошноты, рвота, озноб. Кроме того, наблюдается менингеальная симптоматика, которую может выявить только доктор. Это очень серьезное состояние, требующее срочной госпитализации ребенка.
3. Тромбоцитопеническая пурпура. Данное осложнение встречается крайне редко. При этом состоянии снижается количество в крови тромбоцитов, что является причиной частых кровотечений. Заподозрить пурпуру позволяют такие симптомы: кожные кровоизлияния, синяки, разного цвета точки на коже, кровоподтеки, которые не связаны с повреждением или травмой кожных покровов. Кровоизлияния могут происходить не только в кожу, но и в слизистые оболочки глаз, рта, половых органов. Наблюдается повышенная кровоточивость десен, длительные кровотечения даже при незначительных порезах. Наиболее тяжелое последствие – это кровоизлияние в мозг. Сопровождает такое состояние головная боль, рвота, судороги, парезы и параличи. Это крайне опасное состояние, которое, согласно медицинской статистике, не является редкостью.

Последствия краснухи у мальчиков и мужчин

Данному недугу подвержены как девочки, так и мальчики. Однако большинство родителей бьют тревогу, когда заболевает сын. Такая тревога обусловлена мнением, что краснуха опасна для мальчиков и грозит ужасными последствиями, когда мальчик вырастет и станет мужчиной.

Насколько оправданы страхи родителей и чем опасна краснуха для мальчиков?

Больше всего родители боятся, что краснуха приведет к бесплодию у сына в будущем. Чтобы выяснить, насколько опасна краснуха для мужского здоровья, нужно иметь хотя бы общее представление о том, какие факторы влияют на развитие бесплодия.

Действительно, в результате краснухи возможно развитие данной патологии, но случается такое осложнение крайне редко. К мужскому бесплодию могут привести самые разные факторы, однако истинная причина может заключаться:

• в нарушении синтеза сперматозоидов эпителием канальцев яичка;
• в нарушении созревания сперматозоидов в придатке яичка;
• в снижении количества сперматозоидов;
• в нарушении функции сперматозоидов;
• в изменении структуры сперматозоидов, то есть аномалии половых клеток.

К данным отклонениям могут привести перенесенные заболевания инфекционно-воспалительного характера. Среди них отмечается и вирус краснухи.

Но родители должны запомнить: риску развития бесплодия подвержены только те мальчики, которые переболели краснухой в подростковом возрасте, то есть в период полового созревания, или в более старшем.

Второй фактор риска – орхит, то есть поражение и воспаление яичек. Такая ситуация возникает очень редко.

Если же мальчик переболел краснухой в возрасте до 5 лет, родителям вовсе не о чем беспокоиться, поскольку риск развития бесплодия минимален.

Орхит как осложнение краснухи

Если у мальчика на фоне краснухи развился орхит, не исключено, что в будущем он не сможет иметь детей. Но даже в этом случае важным фактором является степень тяжести орхита. Чем тяжелее он протекает, тем больше риск бесплодия в будущем.

Орхит сопровождается характерной клинической картиной. Так, основными его симптомами является:

• резкое повышение температуры;
• болезненные ощущения в области яичка, которые носят интенсивный характер;
• болезненные ощущения в яичке, усиливающиеся в процессе ходьбы;
• болезненные ощущения, «отдающие» в область промежности, паха, поясницы;
• увеличение в размере пораженного яичка;
• отечность мошонки;
• покраснение мошонки;
• расстройство системы пищеварения;
• головная боль.

Если родители заметили подобные симптомы, ребенку нужно срочно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Даже при остром течении орхита, если вовремя выявить возбудителя и назначить адекватное лечение, можно избежать самых страшных последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=qPAsCFrTBSw

Кроме того, родителям стоит знать о том, что обычно к бесплодию у мужчин приводит не краснуха, а корь. Нередко люди путают эти болезни и понапрасну тревожатся.

Краснуха относится к детским инфекционным заболеваниям таким же летучим и чрезвычайно заразным, как ветрянка и корь. Любимые объекты этого вируса – дети до 10 лет, которые являются основными носителями РНК-геномного вируса рода Rubivirus. Заразившийся малыш вместе со слюной выделяет во внешнюю среду большое количество возбудителей этого заболевания, причем родители об этом могут даже не подозревать, поскольку носителем вируса ребенок может быть за неделю до появления первых симптомов болезни. Когда же краснуха дала о себе знать, малыш представляет опасность для окружающих еще 5-7 дней, после чего вирус становится неактивным.

Как протекает заболевание?

Для маленьких детей краснуха неопасна. Ее симптомы зачастую путают с обыкновенной простудой, характеризующейся легким насморком, небольшой лихорадкой, покашливаниями и чиханьем. Единственная отличительная особенность краснухи – увеличение лимфоузлов (заушных, заднешейных и затылочных) и появление мелкой красноватой сыпи на лице, сгибах рук, ног, спине и ягодицах. Покраснение распространяется очень быстро и держится до четырех дней, после чего бесследно исчезает.

В чем коварство краснухи?

Учитывая легкость протекания болезни, краснуха не требует особого лечения, а тем более госпитализации. Однако, коварство этого вируса в том, что он лоялен к детям, но чрезвычайно нетерпим в отношении взрослых. Впервые столкнувшись с вирусом рода Rubivirus в зрелом возрасте, человек тяжело переносит болезнь. У взрослых она сопровождается сильной лихорадкой, ломотой в суставах, головной болью, светобоязнью, повышением температуры до 39°С, кашлем и першением в горле. При этом наблюдается увеличение и болезненность лимфатических узлов, а также сыпь, но не очаговая, как у детей, а сплошная. Наибольшую опасность это заболевание представляет для беременных женщин, заразившихся краснухой в начале срока.

Почему краснуха опасна во время беременности?

Если у взрослого человека краснуха протекает бурно, то у будущих мам проявления заболевания не такие яркие, а симптомы более смазанные. Однако на ранних сроках беременности, когда идет формирование плаценты, возбудитель краснухи легко преодолевает плацентарный барьер и вместе с кровью матери попадает к ребенку. Первое, что он делает – поражает кровеносные сосуды плаценты, нарушая питание плода. Кроме того, он повреждает генетический аппарат клеток эмбриона, подавляя их активность и вызывая замедление роста ребенка, что приводит к нарушению формирования некоторых органов и вызывает тяжелые пороки развития (глаз, органов слуха, сердца, печени, мозга, легких). В 40% случаев краснуха, перенесенная на ранних сроках беременности, заканчивается выкидышем.

Какова опасность на поздних сроках?

Наибольшую опасность возбудитель краснухи представляет на ранних сроках беременности (с 1 по 12 неделю). В этот период вероятность развития тяжелых пороков составляет 50%. Если же женщина заразилась краснухой на более позднем сроке (с 13 по 20-ю неделю), риск для ребенка снижается до 15%, ну а с 21 по 38 – ребенку вообще ничего не угрожает.

Диагностика

Выявить присутствие вируса в организме матери можно при помощи иммуноферментного анализа крови. С помощью этого исследования можно установить, есть ли в крови IgG и IgM антитела к вирусу рода Rubivirus.

    *

      Если в крови женщины есть IgG-антитела, значит, она перенесла это заболевание до беременности, и у нее сформировался стойкий иммунитет к болезни, а следовательно, риска для жизни ребенка нет.
    *

      Если же антител нет, то иммуноферментное исследование проводится еще несколько раз в течение беременности, дабы удостовериться, что заражение не произошло позднее.
    *

      В случае, когда в крови обнаружены и IgG и IgM-антитела, причем показатели IgG растут, – врач ставит диагноз «краснуха».
    *

      Чтобы оценить угрозу жизни ребенка и подтвердить диагноз «врожденная краснуха», назначается УЗИ и тройной тест. В случае подозрений на отклонения в развитии плода, назначается анализ пуповинной крови.

Лечение

Специфической противовирусной терапии, направленной на возбудителя краснухи, нет, поэтому врачи обычно борются с симптомами. Если же речь идет о заражении краснухой беременной – гинеколог тщательно следит за состоянием плода, назначая дополнительные анализы. Чтобы избежать всех этих последствий рекомендуется сдавать иммуноферментный анализ крови до зачатия. Если у будущей матери нет антител к вирусу краснухи, ей советуют сделать прививку, которая поможет сформировать иммунитет уже через две-три недели после прививки.

Ирина Черная

Благодарим за предоставленную информацию акушера-гинеколога клиники «Добробут» Александра Попкова.

1. Главная
2. Архив

Время: 11:01   Дата: 10 фев 2008

Девочки, кто-нибудь слышал
такую версию врачей, что у женщин, в
детстве переболевших краснухой есть
проблемы с зачатием? Мне вот недавно такую
версию высказали.. Причем это, якобы,
довольно распространенная версия
гинекологов Израиля.
Якобы, после того, как переболеешь
краснухой что-то кардинально меняется в
эндометрии, в плане импульсов. На вид он
вроде бы нормально развивается, а вот
эмбрион прикрепиться не может…
Или это опять заморочки какие-то?

Я болела краснухой,вроде
никакой связи нет,единственное,почему врачи
с пристрастием интересуются об этом
заболевании,так это то,что если заболеть им
во время беременности,то будет очень
нехорошо,так что у тех кто переболел ей в
детстве рисков меньше.

Сообщение 34898448.   Ответ на сообщение
34896765 
Автор: Zizika    
Статус: Опытный пользователь
 

Время: 13:15   Дата: 10 фев 2008

Про риски заболевания во время
Б я итак знаю.
Тут как раз другая версия.. Про
переболевших в детстве.

Сообщение 34913912.   Ответ на сообщение
34896241 
Автор: Леськин    
Статус: Опытный пользователь
 

Время: 02:18   Дата: 11 фев 2008

Живу в Германии,у наших
местных врчей такой информации нет,я такого
тоже не слышала

Сообщение 34902526.  
Автор: Марочк@    
Статус: Пользователь  

Время: 16:42
  Дата: 10 фев
2008

Блин, я 2 раза ей болела, в
детском саду и в институте….

Сообщение 35008334.   Ответ на сообщение
34902526 
Автор: Топаз    
Статус: Корифей  

Время: 12:55
  Дата: 15 фев
2008

А такое возможно?
Просто вроде после первого раза иммунитет к
краснухе на всю жизнь должен был появиться
:(.

возможно вообще-то, поэтому и
гоняют перед беременностью уровень антител
проверять, потому что со временем иммунитет
полученный в детстве снижается. А если еще
учесть что иногда врачи неверно
диагностируют детские болезни лучше перед
беременностью убедиться что антитела на
должном уровне.
Про краснуху ничего такого не слышала, но
от невропатолога в России слышала что
краснуха может изменить способность нервов
к передаче импульсов и в ситуации сильного
стресса для организма это может давать
всякие неприятные последствия. Так что
возможно в этом и есть какая-то крупинка
истины, но все-таки я бы не стала
утверждать что без достаточно сильного
стресса краснуха приведет к бесплодию —
сами подумайте сколько женщин болели в
детстве краснухой(а единичные не болевшие
получили прививки от нее), если бы все они
оставались бесплодными человечество уже
вымерло бы…

Сообщение 35022410.   Ответ на сообщение
35010035 
Автор: Топаз    
Статус: Корифей  

Время: 22:14
  Дата: 15 фев
2008

Вообще, считается, что после
прививки антитела пропадают, а если именно
переболеть, то на всю жизнь иммунитет
остается.
Другой информации мне не попадалось.
Я делала анализ потому что точно не болела
в детстве краснухой и мне явно делали 2
раза прививку, сейчас третий сделали,
поскольку, действие закончилось.

Сообщение 34915179.  
Автор: Helliss    
Статус: VIP  

Время: 08:56  
Дата: 11 фев 2008

Сообщение 34976181.  
Автор: yasya00    
Статус: Пользователь  

Время: 22:46
  Дата: 13 фев
2008

кажется никто тут такого не
слышал…

Сообщение 34977885.  
Автор: Lena2114    
Статус: VIP  

Время: 08:29  
Дата: 14 фев 2008

первый раз слышу такую версию,
с другой стороны, если подумать, зачем
тогда массово прививают детей от краснухи в
годик, может быть и есть какая-нибудь
связь

Сообщение 35001794.  
Автор: Бэги    
Статус: Пользователь  

Время: 07:56
  Дата: 15 фев
2008

Привет!Связи нет.Просто нужно
ей переболеть в детстве.Если соберешься
беременеть,а не болела,плохо.Т.к.если будет
контакт с краснухой,плод рождается
неполноценный:нет пальцев,слепоа и
т.д.Поэтому рекомендуют привиться.

Сообщение 35032514.  
Автор: Valy    
Статус: Пользователь  

Время: 13:53
  Дата: 16 фев
2008

Мне высказывали туже версию в
Институте кожных заболеваний. У профессора
забирала анализы ребенка, племянницы, он
поинтересовался почему своих детей нет, я
сказала как есть. Он почему-то сразу
спросил не болела ли я краснухой, я
сказала, что болела лет в 25. Он очень
уверенно заявил, что это и есть причина
моего бесплодия. Но на уточняющие вопросы
не ответил, сказал поищите информацию в
инете, якобы ее там много. Что уже давно
есть работы утверждающие связь между
краснухой и бесплодием, но как он сказал,
проблема именно в том, что я краснухой
переболела во взрослом возрасте. Вот
так.

Сообщение 35032806.   Ответ на сообщение
35032514 
Автор: Masha7    
Статус: Пользователь  

Время: 14:13
  Дата: 16 фев
2008

Мы болели вместе с мужем, мне
было 20, ему 25.
Забеременела в 26 лет, но у ребенка были
патологии — пороки сердца. Сейчас не могу
уже 3 года забеременеть.
Может быть это и правда связано с
краснухой…