Боли камни в левой почке

Конкременты в левой почке образуются несколько реже, нежели в правой почке, что связано с анатомическими особенностями человека. При этом столкнуться с данной проблемой могут как взрослые и пожилые пациенты, так и дети.

У камней в почках могут быть разные названия (ураты, фосфаты, карбонаты, оксалаты). Они напрямую зависят от химического состава образования.

Изначально, когда конкременты еще небольшие, они не доставляют особого дискомфорта больному. Однако со временем, по мере увеличения, камни могут вызвать крайне неприятную и выраженную симптоматику, что будет поводом для обращения к врачу.

Причины

Многие пациенты думают, что камни в почках возникают из-за проблем с мочевыделительной системой. Однако это не совсем так. Основная причина нефролитиаза – нарушение обмена веществ.

При нарушениях обменных процессов в крови растет количество различных солей. Со временем это приводит к образованию конкрементов. Изначально в почках появляются мельчайшие частицы, однако постепенно они разрастаются и становятся полноценными камнями.

Установлено, что конкременты наиболее часто развиваются на фоне следующих неблагоприятных факторов:

  • Генетическая предрасположенность. Обычно особенности метаболических процессов у человека совпадают с особенностями метаболических процессов у его близких родственников. Таким образом, у людей, родственники которых страдают нефролитиазом столкнуться с этой проблемой в течение жизни вероятность выше.
  • Качество употребляемой воды. Как показывает практика, с нефролитиазом значительно чаще сталкиваются люди, которые пьют «жесткую» воду. В такой воде присутствует огромное количество солей кальция, фосфора и магния. Регулярное потребление «жесткой» воды наносит вред всей мочевыделительной системе. Стоит отметить, что недостаточное употребление жидкости на протяжении дня также может спровоцировать болезнь.
  • Несбалансированное питание. Не нужно забывать о том, что употребление большого количества белковой пищи приводит к окислению урины, а растительной – к ощелачиванию.
  • Гиповитаминоз. Пациенты, которые сидят на строгих диетах, однообразно питаются и употребляют мало овощей, ягод, фруктов часто сталкиваются с нефролитиазом.
  • Неблагоприятный климат. При слишком высокой температуре воздуха и повышенной влажности происходит сбой в терморегуляции тела, а микроэлементы задерживаются в крови. Это создает благоприятные условия для формирования конкрементов.
  • Увеличение щитовидки. При наличии этой проблемы часто наблюдается повышение уровня кальция в урине.
  • Болезни мочевыводящих органов. К нефролитиазу могут приводить врожденные аномалии органов, гломерулонефрит и многие другие болезни. Такие патологии часто сопровождается нарушением оттока мочи. В итоге соли скапливаются в организме, и происходит формирование конкрементов.
  • Употребление медикаментов. К таким относятся медикаменты, влияющие на обменные процессы и функции мочевыделительной системы (например, стероиды, мочегонные лекарства).

Обнаружив у пациента конкременты в левой почке, врач обязательно должен выявить причины, по которым они сформировались. Это нужно для того, чтобы выбрать правильный метод терапии и понять, что нужно делать во избежание рецидива патологии в будущем.

Симптомы

То, каким образом будет проявлять себя в левой почке камень, зависит от его размера и разновидности.

При микролитиазе может наблюдаться отечность тела. Иногда пациенты жалуются на тянущие ноющие боли внизу спины (могут отдавать в пах и нижнюю часть живота), лихорадку, изменение оттенка мочи. Ситуация усугубляется после физической работы.

Однако чаще всего, когда у пациента имеются мелкие камни, размер которых не превышает 3 мм, неприятная симптоматика отсутствует. Диагностировать проблему можно только путем проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Симптоматика болезни проявляется полностью, когда конкременты достигают 3-4 мм и начинают перемещаться. В этом случае к симптомам, которые могут возникнуть при нефролитазе можно отнести боль в левой части живота и внизу спины (может иррадировать в половые органы, пах, лобок и район бедер).

Она обычно острая и внезапная. При этом смена положения тела облегчения не приносит. Порой боль бывает настолько сильной,что врачу для ее устанения приходится вводить в организм больного наркотические лекарства.

Камни в почках. Источник: vector.childrenshospital.org

К сопутствующим симптомам нефролитиаза можно перечислить также метеоризм, тошноту (в некоторых случаях доходящую до рвоты) и частые позывы к опорожнению мочевика, нарушение оттока урины.

Данные симптомы говорят о том, что камень вышел из почки и начал двигаться, но застрял в мочеточнике.

Примечательно, что камни небольших размеров чаще становятся причиной интенсивных болей, нежели крупные конкременты.

К перемещению камня может привести физическая нагрузка, тряска во время езды.

При перемещении большого конкремента, который имеет форму, похожую на коралл, больной жалуется на тупую и нерезкую боль. Дискомфорт в этом случае вызван тем, что конкремент встал на пути тока урины.

Читайте также:  Головокружение и слабость при камнях в почках

По симптоматике при нефролитиазе можно узнать о составе камня, его размере, а также месте расположения. В большинстве случаев после приступа колики конкремент выходит самостоятельно без какой-либо помощи. Происходит это во время опорожнения мочевика. Наличие крови в урине свидетельствует о том, что перемещаясь, камень повредил слизистые оболочки мочевыводящих органов.

Так, оксалаты почти всегда имеют острые края и поэтому именно они обычно травмируют мочевыводящие органы. В то же время фосфаты обладают гладкой поверхностью и практически никогда не повреждают ткани организма. При прохождении камня в мочеточнике или лоханках почки пациент будет ощущать острую боль в паховой зоне.

Во время прохождения конкремента в нижней части мочеточника боль будет отдавать в репродуктивные органы. Большинство больных, у которых имеется нефролитиаз, имеется и пиелонефрит. Главными признаками последнего является аномальное повышение АД и присутствие гноя в урине.

У 12-14% пациентов боль при нефролитиазе умеренная и переносится относительно спокойно, а мелкие камни покидают организм незаметно.

Диагностика

Чтобы выявить нефролитиаз слева медики обычно назначают:

  • Анализ урины. Он позволяет определить количество солей, понять имеются или отсутствуют у пациента болезнетворные бактерии, выявить примесь даже самого незначительного количества крови (которая не заметна в урине визуально) и оценить многие другие параметры.
  • Исследование крови. Благодаря ему можно узнать, имеются ли в организме больного воспалительные процессы, связанные с повторным инфицированием.
  • Биохимический анализ крови. Он помогает выявить сбои в метаболизме.
  • УЗД. С его помощью можно выявить конкременты, размеры которых превышают 3 мм. К минусам УЗИ можно отнести то, при наличии у пациента большого камня с острыми краями, врач может спутать его со скоплением мелких конкрементов, а при наличии коралловидного образования подумать, что это несколько больших камней.
  • Рентгенография. Это главный метод диагностики конкрементов. С его помощью патологический процесс можно визуализировать. К недостаткам рентгенографии можно отнести то, что она не позволяет выявить мягкие камни.
  • Экскреторная урография. Она проводится с целью уточнения месторасположения конкрементов, для оценки состояния мочевыводящих органов.

Терапия

Пациенты, которые на своем опыте знают, микролит левой почки, что это такое, обычно интересуются, как правильно его лечить.

Способ лечения напрямую зависит от того, какая разновидность камней у него присутствует, и какие размеры они имеют.

При микролитиазе лечение не подразумевает выполнение оперативного вмешательства. В этом случае обычно назначаются медикаменты, которые растворяют камни.

Среди таких для растворения уратов наиболее часто назначаются:

  • Цитрат натрия;
  • Цитрат магния;
  • Уралит-у;
  • Блемарен;
  • Солеран.

Перед началом устранения уратов больному желательно пропить курс Боржоми или Ессентуки.

Для устранения фосфатов обычно используется препарат Трилон. Перед началом ликвидации фосфатных конкрементов нужно пропить минеральные воды Железноводска, или Трускавца.

Для облегчения выхода камней специалист может порекомендовать прием мочегонных лекарств и спазмолитиков. Чтобы купировать неприятную симптоматику дополнительно могут назначаться обезболивающие средства.

При наличии инфекционного процесса важна терапия антибиотиками. Для ускорения процесса выздоровления специалист может порекомендовать прием противовоспалительных лекарств.

Важно подчеркнуть, что все перечисленные препараты не являются абсолютно безопасными. Самолечение ими может привести к тяжелым последствиям. Заниматься подбором подходящего средства должен врач. При этом он обязательно учтет размер образования, его химический состав и симптоматику больного. Только урологи и нефрологи знаю достоверно, микролит левой почки что это и как его устранить таким образом, чтобы не было рецидивов.

Народная медицина

Чтобы ускорить процесс выведения камней из почек пациенты могут использовать средства народной медицины. Наиболее часто в этом случае применяются различные чаи и отвары из целебных растений. Их можно собирать самостоятельно либо же просто купить в аптеке.

При наличии уратных конкрементов специалисты советуют выпивать стакан чая из шиповника каждый день. Весьма хороший результат может дать также настой из березовых почек и кукурузных рылец.

При наличии оксолатных камней нужно пить чай из мяты, зверобоя и пустырника. Данные травы можно заваривать как по отдельности, так и комбинировать.

В целом при микролитиазе используются средства, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным и диуретическим действием. Приготовить такие средства можно с помощью следующих ингредиентов:

  • Петрушка. Целебным эффектом в этом случае обладает как зелень, так и корень растения. Чай из петрушки нужно пить трижды в день за 30 минут до трапезы.
  • Пшено. Данный ингредиент нужно залить кипятком, после чего поставить на огонь и проварить в течение 8-12 минут. Готовое средство процеживается и пьется в течение дня. Для того чтобы улучшить вкусовые качества этого средства можно использовать мед.
  • Семена моркови. Их нужно растереть и принимать каждый день сразу после пробуждения и перед сном. Это положительно скажется на состоянии всего организма.
Читайте также:  Цистон растворяет камни в почках

Стоит отметить, что при микролитиазе народная медицина – не панацея. Чтобы достичь полного выздоровления пациенту нужно устранить причины болезни, скорректировать образ жизни и соблюдать специальную диету.

Диета

Диета при микролитиазе для каждого пациента подбирается индивидуально. Выбор в этом случае, как и в случае с медикаментами будет зависеть от того, какой именно тип конкрементов присутствует у пациента.

Обычно медики руководствуются такими правилами:

  • При фосфатах. Нужно свести к минимуму или даже полностью исключить из рациона овощи, фрукты, а также молочные продукты. Вместо них упор нужно сделать на мучные изделия, рыбу и куриное мясо.
  • При оксалатах. Нужно избегать продуктов, которые содержат в своем составе щавельную кислоту. К таким можно перечислить щавель, кофе, зеленый салат, картофель. При этом можно увеличить потребление хлеба, молочных продуктов, макарон, куриных яиц, каш, а также фруктов и ягод.
  • При утратах. Следует избегать пищи богатой на кальций. Предпочтение нужно отдать мясу, рыбе, яйцам и кашам.

Литотрипсия

В самых крайних случаях при нефролитиазе назначается оперативное вмешательство.

Литотрипсия представляет собой процедуру, в ходе которой происходит дробление конкрементов с помощью специального аппарата, направляющего ударную волну в зону, выбранную специалистом.

В ходе процедуры больной находится в полусидящей позе.

Показания к проведению литотрипсии существуют такие:

  • частые приступы почечной колики;
  • перенесенное осложнение пиелонефрита;
  • большой размер конкрементов при узких мочеточниках;
  • отсутствие правой почки;
  • сбои в работе почки после приступа в течение 7-10 дней;
  • отсутствие в продвижении конкрементов на протяжении 90 дней и более.

Профилактика

Нефролитиаз – это проблема, избежать которой можно с помощью выполнения профилактических мер.

В первую очередь человек должен правильно питаться. Ему следует избегать пищи, которая провоцирует отложение солей в организме. К таким можно перечислить, прежде всего, энергетики, газировку, кофе и чай.

Не стоит забывать о вреде алкоголя, никотина и наркотиков. Они оказывают негативное влияние на весь организм в целом, в том числе и на мочеполовую систему.

При наличии близких родственников, которые страдают нефролитиазом, человеку необходимо периодически проходить обследование, в том числе и процедуру УЗИ.

Возникшая боль в районе поясницы или живота должна стать серьезным поводом для обращения к врачу. Важно помнить, что патологии легче предупредить, нежели потом долго и усердно их устранять.

Поделиться:

Источник

Мочекаменная болезнь – патология распространенная и чрезвычайно коварная. Ее хроническое течение часто осложняется приступами почечной колики, доставляющей пациенту интенсивную мучительную боль. Попробуем разобраться, с чем связаны боли при камнях в почках, и какие последствия в себе они несут. О причинах, характерных особенностях и мерах неотложной помощи во время приступа почечной колики читайте в нашем обзоре.

Боли при камнях в почках

Причины болевого синдрома при уролитиазе

Уролитиаз (мочекаменная болезнь, МКБ) – заболевание, сопровождающееся образованием конкрементов в просвете почечных чашечек и лоханок. Камни в почках являются следствием достаточно сложных биохимических процессов. Их образование связано с кристаллизацией и последующим осаждением солей, входящих в состав мочи, на стенки ЧЛС.

При этом камень может иметь различные размеры – от 0,5-1 мм (в этом случае говорят о песке в почках) до десятков сантиметров. Огромные конкременты приводят к значительным нарушениям работы почек, но и мелкие камни могут причинять пациенту массу неприятных ощущений.

Боль – частый спутник мочекаменной болезни, и при этой патологии существует несколько вариантов ее развития. Важно понимать, что интенсивность и периодичность возникновения неприятных ощущений зависит от:

  • локализации;
  • формы;
  • характера поверхности;
  • размеров;
  • количества;
  • подвижности камня.

Небольшие конкременты с гладкой поверхностью, которые закреплены на стенке ЧЛС и не препятствуют оттоку мочи, могут долгое время не причинять дискомфорта пациенту. Крупные камни, сдавливающие почечную ткань, являются причиной постоянных тупых ноющих болей в пояснице.

Нередко мочекаменная болезнь осложняется приступом почечной колики – острых интенсивных болей в пояснице. Такое состояние связано с продвижением небольших конкрементов, имеющих острые края, из почки в мочеточник.

Читайте также:  Снять боль при выходе камней почек

Механическое и химическое раздражение стенки полого мышечного органа вызывает его рефлекторный спазм и резкое нарушение оттока мочи. Это приводит к увеличению давления внутри почки, перерастяжению стенок лоханки и чашечек, а затем и фиброзной капсулы органа. Раздражение нервных окончаний, расположенных в паранефральной области, вызывает у пациента приступ сильной, часто нестерпимой, мучительной боли.

Симптомы почечной колики

Боль в пояснице

Согласно статистике, заболеваемость уролитиазом среди взрослого населения планеты колеблется от 0,5 до 5,3%. Среди всех патологий органов выделительной системы мочекаменная болезнь занимает третье место по распространенности.

Камни в ЧЛС почек чаще диагностируются у мужчин, чем у женщин. Несмотря на это, у представительниц прекрасной половины человечества более распространены тяжелые формы заболевания, осложняющиеся почечной коликой. Нередки случаи развития уролитиаза в детском возрасте.

Помимо интенсивной боли, которая носит схваткообразный характер и локализуется в поясничной области в зоне проекции почек с распространением в пах, наружные половые органы и бедра, приступ почечной колики сопровождается:

  • тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения;
  • напряжением мышц брюшной стенки со стороны поражения;
  • резким повышением температуры тела до 40° C, лихорадкой, сотрясающим ознобом;
  • нарушением (иногда – полным прекращением) мочеиспускания;
  • помутнением, изменением цвета мочи: в ней может появиться примесь яркой алой крови;
  • повышением артериального давления.

Во время почечной колики больные ведут себя беспокойно, кричат от боли, мечутся в постели, пытаясь принять положение, облегчающее их страдания. Приступ будет продолжаться до тех пор, пока конкремент не выйдет из организма естественным путем, или не будет удален хирургически.

Неотложная помощь во время приступа

Медсестра

Главный вопрос, который волнует человека, столкнувшегося с почечной коликой, «Как снять боль?». Начавшийся приступ – показание для немедленного вызова неотложки. Самостоятельно справиться с опасным осложнением практически невозможно.

Что можно сделать в домашних условиях

Пока «скорая» едет, можно попытаться облегчить состояние больного. Первая доврачебная помощь при заболевании включает прием обезболивающих и спазмолитических средств, которые есть в домашней аптечке:

  • анальгетиков (Кетанола, Нимесила);
  • жаропонижающих из группы НПВС (Ибупрофена, Парацетамола);
  • спазмолитиков (Но-шпы, Папаверина).

Хорошо снимает напряжение мышц и уменьшает боль сухое тепло. Однако использовать грелки или другие согревающие средства следует с осторожностью, только после консультации с врачом.

Медицинская помощь пациентам с почечной коликой

После приезда медиков и оценки общего состояния пациента специалистом проводятся неотложные мероприятия, направленные на уменьшение болевого синдрома и восстановление нарушенного оттока мочи.

Используются инъекции с:

  • наркотическими/ненаркотическими анальгетиками – Пантопоном, Промедолом;
  • спазмолитиками – Но-шпой, Платифиллином.

При неэффективности проведенных мероприятий или тяжёлом общем состоянии больного он госпитализируется в урологическое или хирургическое отделение стационара. Специализированную помощь при этом оказывают поэтапно:

ДиагностикаДля подтверждения диагноза и определения локализации конкремента проводится обследование – УЗИ почек и мочевыводящих путей, рентгенография брюшной полости.Назначение блокад

Для облегчения продвижения камня по мочеточнику и его эвакуации естественным способом назначаются блокады:

  • по Ларину-Эпштейну (введение 0,5% раствора новокаина в круглую связку матки у лиц женского пола и семенной канатик – мужского);
  • по Школьникову (внутритазовая инъекция препарата).

Катетеризация мочеточника для восстановления пассажа мочиНефролог

Если указанные мероприятия оказываются неэффективными, прекратить почечную колику можно только с помощью операции – хирургического удаления камня и дренирования мочевых путей.

Дальнейшее стационарное лечение направлено на профилактику инфекционных осложнений, выведение из почек солей и других конкрементов. Пациентам с МКБ прописывается диета с ограничением тяжелой белковой пищи и соли, рекомендуется выпивать достаточное количество жидкости в течение дня.

С профилактической целью назначаются:

  • фитопрепараты на основе полевого хвоща, толокнянки, листьев брусники;
  • уросептики (Канефрон, Уролесан, Фитолизин).

Сопутствующие воспалительные изменения почечной ткани (например, пиелонефрит) – показание для проведения курса антибиотикотерапии, использования спазмолитиков для восстановления нарушенного оттока мочи и профилактики отложения мочевых солей в полости ЧЛС.

Меры профилактики: как не допустить развитие приступа в дальнейшем

Основная профилактическая мера развития повторных приступов почечной колики заключается в соблюдении витаминизированной диеты, употреблении 1,5-2 л чистой воды ежедневно, регулярных обследованиях почек. Не стоит откладывать визит к врачу и в том случае, если вас периодически беспокоят неинтенсивные тупые или ноющие боли в пояснице. Возможно, это следствие образования в почках новых конкрементов. Такой процесс значительно увеличивает риск повторного развития почечной колики.

Источник