Болит кончик языка колит

Возникновение боли в разных частях тела, её особенности и характер могут свидетельствовать о развивающемся патологическом процессе. Когда болит кончик языка, многие люди думают, что такое ощущение связано с его травмой или незначительной «неполадкой» здоровья. Однако, такой симптом, возникший в кончике органа, может стать сигналом, указывающим на опасное состояние или серьезное заболевание. Распространенные причины, почему болит кончик языка, важно рассмотреть подробно.

Основные причины боли

Игнорировать состояние, когда кончик языка красный и болит – трудно. Боль обычно имеет острый характер, является постоянной. При её возникновении человеку становится затруднительно принимать пищу, говорить. Любое движение языком, а значит, его кончиком, вызывает неприятные ощущения – сильное пощипывание, жжение, боль. Такое состояние может сопровождаться другими симптомами. Их наличие, сочетание, характер, другие особенности часто указывают на возможные заболевания.

Болеть кончик языка может из-за травм – именно его механическое повреждение, даже микротравмирование самого кончика часто приводит к появлению такого ощущения. К другим, часто диагностируемым врачами патологиям относят:

воспаления лимфатических узлов или слюнных желез;
стоматит;
аллергические реакции;
бруксизм;
заболевания органов пищеварения;
неврологические отклонения;
онкологические процессы.

Постоянная боль на кончике языка часто сопровождает «профессиональных» курильщиков, то есть людей, которые много и стабильно курят.

1. Травмы

У большинства людей язык начинает болеть из-за его травмирования. Травмы кончика языка, при которых возникает боль, могут быть разными:

механические (разрезы, прикусывания, ушибы, попадание посторонних предметов);
физические (воздействие пара или горячей воды, электрического тока, огня, холода, радиоактивного излучения);
химические (попадание на орган веществ – кислот, щелочей).

Основные симптомы, которые ощущает пострадавший – его кончик языка может обжигать, сильно щипать и болеть. Часто появляется ранка, из которой идет кровь, припухлость, отек тканей. Если повреждения кончика органа имеют глубокий характер, у больного возникают значительные затруднения с произношением слов, глотанием.

Для избавления от боли требуется определить источник травмирования и не допустить дальнейшее воздействие такого фактора. Лечение зависит от особенностей травмы, степени повреждения кончика языка и боли. При механических, физических повреждениях назначаются антисептики и дезинфицирующие средства, препараты с противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Если боль в кончике языка вызвана химическим ожогом, в терапии используют нейтрализующие вещества, дезинфицирующие средства, местные противоожоговые препараты, обезболивающие лекарства.

2. Воспаление лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов, их воспаление сопровождают инфекционные заболевания, патологии иммунного характера, развитие новообразований в организме человека. Симптом, когда болит под языком, кончик языка возникает при воспалении подъязычных лимфоузлов.

На развитие патологического процесса указывают несколько изменений:

заметное увеличение лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью, появление боли в их области расположения;
появление отека, покраснения тканей около лимфоузлов;
наличие болезненных прострелов в ухо;
затруднение глотания;
наличие признаков воспаления слизистых полости рта;
значительное повышение температуры тела (до 40 градусов);
сильная слабость, нарушение сна.

Для диагностики необходимо провести осмотр больного, взять анализ его крови. На заболевание указывает повышение количества лейкоцитов. Исключаются схожие заболевания – флегмона, остеомиелит. При хроническом процессе иногда показана пункционная биопсия лимфоузла. Для избавления от симптомов, в том числе от боли в кончике языка, назначается лечение – противоинфекционное, антибактериальное, физиотерапия. Для ряда больных необходимо хирургическое вмешательство – установка дренажа для вывода гноя.

3. Воспалительные процессы слюнных желез

Сильно болит под языком и его кончик – такую жалобу могут озвучивать пациенты, если у них воспалились слюнные железы. Процессом могут быть затронуты околоушные, поднижнечелюстные или подъязычные железы. Воспаление могут провоцировать болезни ЛОР органов, инфекционные или вирусные заболевания, иммунодефицит, носительство патогенной (в том числе условно-патогенной) микрофлоры, опухоли.

У больного в области нижней челюсти, около ушей возникает заметная припухлость, которая болит, ему становится трудно говорить, есть пищу. Количество слюны заметно уменьшается, во рту возникает сухость. Наблюдается головная боль, слабость, сопровождаемые повышением температуры тела. Диагноз подтверждается при визуальном врачебном осмотре, анализе симптомов. Необходима лабораторная, дифференциальная диагностика, иногда инструментальные (УЗИ, МРТ) или гистологические исследования. Используется терапевтическое и хирургическое лечение.

4. Аллергия

Кончик языка красный, болит – такое состояние характерно для аллергических реакций. Для возникновения аллергии достаточно генетической предрасположенности, ослабленного иммунитета, хронических заболеваний. Провоцировать ее появление может питание, лечение лекарственными средствами, пыль, шерсть животных, птичий пух или перо, химические и другие вещества. Пациент отмечает, что в его рту и на языке, на его кончике появились покраснения, воспаления, высыпания, ощущается жжение и сухость, боль и зуд. Возможно увеличение количества слюны, нарушение вкусового восприятия.

Чтобы избавить человека от неприятных симптомов, в том числе боли в кончике языка, требуется установить аллерген и прекратит его воздействие. Для этого используются лабораторные пробы. Для восстановления здоровья назначают антисептики, растворы для полоскания на натуральном сырье для обработки ротовой полости, абсорбирующие и антигистаминные средства.

5. Стоматит

Появился на кончике языка прыщик, болит, затем налет – это признак распространённого заболевания, стоматита. Провоцировать его появление могут вирусы, которые становятся активными при снижении иммунитета, стрессовых ситуациях или нервном напряжении, наличии аллергии, длительном использовании некоторых лекарств, недостаточное гигиене полости рта. Способствуют развитию болезни стоматологические проблемы, наличие заболеваний ЖКТ.

Для стоматита характерны признаки – возникает дискомфорт, боль во рту, щиплет язык, его кончик. Человек отмечает слабость, головную, мышечные боли, повышение температуры тела (до 38 градусов). На языке может появиться налет (разной формы и цвета), становится затруднительно есть, глотать, разговаривать. Язык может краснеть, отекать, на нем часто образуются язвы или ранки, возможно отслаивание тканей. Процесс часто сопровождает появление неприятного запаха из полости рта.

В зависимости от вида стоматита назначается лечение – противовирусное, антибактериальное, антиаллергическое. Для избавления от боли, в том числе на кончике языка, необходимы местные обезболивающие, противовоспалительные средства, антисептики. Требуется терапия основного заболевания, вызвавшего стоматит.

6. Глоссит

Неинфекционную природу имеет заболевание – глоссит. Больной может жаловаться, что жжет кончик языка, сам орган становится красным и опухшим, мешает, ощущается как инородное тело во рту. Повышается слюноотделение, изменяются вкусовые ощущения. Провоцировать такие изменения могут травмы языка, курение, пища, приготовленная с избытком приправ. Глоссит также является одним из симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта, признаком анемии или авитаминоза, заражения гельминтами. Его признаки могут сопровождать аутоиммунные процессы, аллергию, дифтерию, корь.

Если на кончике язык болит точка, на нем появились заметные бороздки, бугорки, изменился цвет участков органа, необходимо обратиться к врачу. Для подтверждения глоссита требуется сдать кровь для общего анализа и на биохимию. В лаборатории берут соскоб с пораженного участка для изучения. Назначаются диагностические процедуры для определения основного заболевания, вызвавшего боль в кончике языка.

Индивидуальная схема лечения пациента предполагает следующие процедуры:

лечение основной болезни;
назначение противомикробной, противогрибковой терапии (антисептики, травяные средства);
использование местных анестетиков;
повышение иммунной защиты организма;
назначение ранозаживляющих средств;
витаминотерапия.

В чрезвычайно редких случаях используется хирургический метод лечения.

7. Бруксизм

Бруксизм, скрежет зубами – это периодическое, непроизвольное сокращение жевательных мышц. Возникает по нескольким причинам – психологическим, неврологическим, стоматологическим, из-за заболеваний желудка, ЛОР-органов, позвоночника. Такой процесс чаще наблюдается в ночное время. Человек может отметить, что после сна его кончик языка начинает болеть как после прикусывания, он может кровоточить и воспаляться.

Непроизвольное, сильное смыкание челюстей приводит к другим последствиям:

появление утренней боли – зубной, головной, ушной, языка и его кончика, в придаточных пазухах носа;
больного сопровождает сонливость, угнетенное состояние, нервное раздражение;
заметно изменение зубного ряда (он становится сточенным, ровным);
наблюдается напряжение челюстных мышц, возникают щелчки при движении ими;
снижается аппетит.

В большинстве случаев необходимо стоматологическое лечение. Оно дополняется дыхательной гимнастикой, курсами лечебного массажа, физиотерапией.

К какому специалисту можно обратиться

Определение причины и лечение болей в кончике языка – задача профессиональных медиков. При появлении симптома важно обратиться в медучреждение. Рациональным, правильным для пациента решением становится запись к участковому терапевту или стоматологу (если появлению симптома предшествовало лечение в стоматологическом кабинете, процедура протезирования зубов). Такие специалисты осмотрят больного, оценят проявления, точно определят почему болит кончик языка. Для выполнения точной диагностики, назначения терапии может требоваться осмотр у врачей:

отоларинголога;
эндокринолога;
инфекциониста;
невролога;
гастроэнтеролога;
кардиолога;
аллерголога;
онколога;
хирурга.

Для избавления от вредной привычки – курения, являющейся причиной стабильной боли в языке, следует обратиться к наркологу.

Другие причины боли кончика языка

Дискомфорт кончика языка, боль в органе могут вызывать другие изменения здоровья. Такой важный симптом является одним из проявлений:

развития воспалительных процессов в различных тканях;
патологий сердца или сосудов;
заболеваний желудка, кишечника;
нарушений работы органов эндокринной системы;
неврологических болезней;
патологических изменений внутренних органов (почек, печени, селезенки);
болезней легких;
онкологических процессов;
анемии.

Болеть кончик языка может из-за особенностей питания, приема антибиотиков или оральных контрацептивов, недостатка или переизбытка витаминов. Проблему провоцируют установленные зубные протезы или коронки, наличие в ротовой полости твердых отложений зубного камня.

Почему проблему не следует игнорировать?

Если появился симптом – болит кончик языка, лечить себя самостоятельно очень опасно. Такая боль является одним из проявлений, часто свидетельствующих о серьезных, опасных изменениях в организме. Что требуется делать? В любом случае необходимы консультация и осмотр врачами-специалистами, выполнение диагностических исследований. Боль, жжение, воспаление кончика языка пропадает при качественном, своевременном лечении основного заболевания.

Источник

14 апреля 2019 Последняя редакция: 16 декабря 2019 Болезни языка

Автор статьи:

Луканина Любовь Валерьевна (Страница автора | Все статьи) — врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.

Изменения на поверхности языка или появление специфического оттенка на нем указывают на начало развития патологии. Но может случиться и так, что сам орган становится местом локализации воспалительного или инфекционного процесса. Почему болит кончик языка и что с этим делать?

почему болит кончик языка

Строение органа

Язык имеет 3 части — корень, тело, а также верхушку. Каждая из частей покрыта эпителием и слизистой оболочкой, поверхность которой оснащена различными видами сосочков (грибовидные, нитевые, желобовидные, листовидные).

Нитевыми сосочками покрыта вся поверхность органа. По строению они напоминают форму тонких нитей, за что и получили свое название. Нитевые сосочки не имеют вкусовых луковиц.
Листовидные сосочки располагаются с боков и с задней части органа. Они похожи на маленькие складки. У листовидных сосочков имеются вкусовые луковицы.
Грибовидные сосочки располагаются в центре и на верхушке языка. Они представляют собой маленькие красные точки, в эпителии грибовидных сосочков присутствуют вкусовые луковицы.
Желобовидные сосочки располагаются в задней части и в теле органа. Среди всех других, желобовидные сосочки самые крупные, но в них также содержатся вкусовые луковицы.

По всей мышечной ткани языка располагаются кровеносные сосуды.

Функции

Распространенное мнение, что язык человеку необходим для того, чтобы говорить. Но он также является органом осязания и вкуса, помогает пищеварительному тракту переваривать пищу.

Существуют и другие функции:

защитная — слизистая органа препятствует внедрению патогенных микроорганизмов, вирусов, инфекций и грибков;
чувствительная — реагирует на внешние проявления — холод, боль, прикосновения и т. п.;
пластическая — поврежденные при различных ситуациях клетки и ткани способны быстро регенерироваться и восстанавливаться;
всасывающая — благодаря слизистой языка происходит процесс проникновения и всасывания в организм различных лекарственных препаратов.

Даже самые незначительные изменения, происходящие на поверхности слизистой (изменение оттенка, появление боли, трещин и т. п.), указывают на нарушение функциональности внутренних органов или систем.

Если появляется боль и дискомфорт на языке, то это должно стать сигналом для обращения к врачу. Экстренный визит к медикам необходим, если боль сопровождается отеком, покраснением слизистой и другими симптомами.

кончик языка

Особенности боли

Боль, проявляющаяся на любой части языка, называют глоссалгией. Для такого патологического отклонения характерно появление признаков воспаления, когда слизистая приобретает красноватый оттенок. Глоссалгия никогда не является самостоятельной болезнью, она всегда выступает в качестве вторичного фактора, спровоцированного определенной патологией.

Чаще всего появление дискомфортных ощущений на кончике языка не бывает связано с употреблением специфической пищи — острых или соленых блюд. Но воспаление на слизистой может усиливаться, если на травмированную область попадает соленая, кислая или острая пища.

Определить без диагностических исследований провоцирующий фактор патологии очень сложно.

Почему болит кончик языка?

Травмы

Кончик языка может болеть после нанесения ему травмы. Это случается при прикусывании органа. Травму можно получить во время разговора, пережевывания пищи или в процессе сна.

Как только органу нанесена травма, человек сразу же ощущает острую боль. Интенсивность болезненных ощущений зависит от силы прикуса. Через некоторое время боль начинает потихоньку угасать. Если травма была сильная, то впоследствии боль может вернуться (когда человек начинает пережевывать пищу). Вторичная боль не острая, обычно зуб ноет.

Продолжительность дискомфортных ощущений может сохраняться на протяжении различного промежутка во времени. Если прикусить язык несильно, то боль исчезает через пару часов. При сильной травме органа болезненность сохраняется около суток.

Возможно и периодическое травмирование языка. Такое часто наблюдается, если человек страдает эпилепсией, и во время припадков прикусывает кончик языка.

Стоматит

Стоматит представляет собой грибковое заболевание, спровоцировать которое могут разные факторы. Признаками стоматита является образование в полости рта белых язвочек или творожных «наростов». Всегда болезнь сопровождается неприятными ощущениями на слизистой языка.

строение языка

Воспаление лимфатических узлов

В медицине воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом подчелюстных лимфатических узлов. Патология сопровождается характерными симптомами. Основным признаком лимфаденита является отечность нижней части лица. Совместно с этим симптомом появляется покраснение и воспаление языка. При лимфадените болит не только кончик, но и по бокам языка.

Если дискомфорт на языке обусловлен развитием лимфаденита, то больному назначается терапия, направленная на лечение основного заболевания. После того, как будет вылечен лимфаденит, самостоятельно (без использования дополнительных средств и препаратов) исчезнет и боль на кончике языка.

Воспаление слюнных желез

Воспалительный процесс, развивающийся в области слюнных желез, называется сиалоаденитом. Для заболевания характерны определенные симптомы, одним из которых становится образование мелких ранок на слизистой языка. Микротрещинки сопровождаются неприятными ощущениями, которые локализуются и на кончике, и по всей поверхности. Совместно с дискомфортом у больного искажаются (или исчезают полностью) способности ощущать вкус.

Лечение сиалоаденита назначается врачом индивидуально по отношению к каждому пациенту. В основу терапии включается несколько комплексных методик — от приема противовоспалительных препаратов до назначения местных обезболивающих средств. При осложненном процессе показано оперативное вмешательство.

Аллергия

При контакте с аллергеном-провокатором у человека начинается острая аллергическая реакция. Если аллерген попадает в полость рта, то страдает сначала язык — он начинает чесаться, появляется отечность, неприятные ощущения на кончике или по всей поверхности слизистой.

При появлении симптомов аллергии необходимо немедленно предпринять экстренные действия. Сначала нужно исключить контакт с аллергеном. Затем обязателен прием антигистаминных препаратов — Супрастин, Фенистил, Тавегил. Впоследствии из рациона аллергика исключаются продукты, провоцирующие развитие аллергических реакций в организме.

Бездействие при аллергической реакции может закончиться отеком горла и удушьем.

вкусовые зоны

Бруксизм

Скрежетание во сне зубами называется бруксизмом. Этот процесс нередко приводит к стиранию зубной эмали. Если у человека неправильный прикус, то последствием стирания зубной эмали становится натирание кончика языка. Травма органа сопровождается болью, покраснением и отечностью слизистой.

Ксеростомия

Для ксеростомии характерно нарушение секреции слюнной жидкости, что приводит к появлению сухости в ротовой полости. Дефицит слюны и сухость на слизистой рта являются благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Длительное течение болезни приводит развитию бактериального воспаления, когда патогенные грибки «расселяются» в различных частях языка. Болезнь сопровождается болью на кончике языка и другими неприятными симптомами.

Причиной развития ксеростомии могут стать: сахарный диабет, анемия, гипертонический криз, обезвоживание.

Самостоятельное лечение дискомфортных ощущений в области языка при ксеростомии недопустимо.

Герпес

Развитие вирусной инфекции возможно не только на губах, но и в ротовой полости. При развитии герпеса во рту поражается язык. Часто воспаленная ранка образуется на кончике органа.

Незначительная ранка быстро заживает, но в период обострения причиняет человеку сильнейший дискомфорт. Для лечения герпеса назначаются противовирусные препараты — Холисалом, Солкосерил. При лечении пораженная слизистая очищается от высыпаний герпеса в течение 1 недели.

Неврологические заболевания

Часто дискомфорт на кончике языка бывает связан с психосоматическими факторами. Провокаторами неврологических отклонений выступают депрессии, неврозы, неврастения и другие.

При развитии осложнений или при запущенной болезни дискомфорт в области кончика языка усиливается. Боль становится острой, режущей, человеку нередко становится трудно разговаривать.

Нарушения гормонального фона

Изменения гормонального фона сопровождаются физиологическими нарушениями. Распространенными следствиями гормонального дисбаланса являются сбой в работе эндокринной системы и нарушения в процессе метаболизма. Патологические отклонения приводят к изменению структуры слизистой. Для человека это чревато появлением сухости во рту, ощущением постоянной жажды.

гигиена рта

Зубной камень

Когда твердые частицы скапливаются в пародонтальных «карманах», начинает развиваться острое воспаление десны. В структуре известкового налета содержится огромное разнообразие патогенных микроорганизмов, которые попадают на слизистую рта, вызывая боль, жжение, отечность и покраснение.

Если причиной боли на кончике языка становится зубной камень, то для устранения неприятных ощущений достаточно посетить стоматолога. Специалист проведет чистку и дезинфекцию полости рта.

Курение

В состав сигарет включены различные отравляющие компоненты, которые при попадании на слизистую языка могут вызывать воспалительный процесс. Боль часто наблюдается у курильщиков «со стажем», когда отравляющие компоненты регулярно попадают в ротовую полость, провоцируя развитие дискомфортных ощущений.

Боль на слизистой органа может развиваться и в результате вдыхания табачного дыма. Совместно с болезненностью появляется зуд, жжение.

Неприятные ощущения провоцируют желание «почесать» язык о зубную эмаль. Это действие нередко приводит к травме органа, а ранки и трещины становятся причиной внедрения инфекций и патогенных грибков.

Гиповитаминоз

Дефицит полезных компонентов в организме чреват развитием серьезных патологических последствий. Гиповитаминоз приводит к нарушению регенерации тканей, появлению воспалительных процессов на слизистой рта.

При гиповитаминозе распространенным признаком является боль и покраснение кончика языка.

Сопутствующие симптомы

Боль на кончике языка нередко сопровождается и другими неприятными симптомами:

жжением;
покалыванием;
пощипыванием;
сухостью языка и в ротовой полости;
обкладыванием поверхности слизистой белым или желтым налетом;
изменением физиологической структуры сосочков на органе;
варикозом вен на органе (распространенный признак для людей старческого возраста).

курение

Лечение

Сильная и продолжительная боль на кончике языка, которая сопровождается специфическими симптомами, не должна оставаться без внимания. При появлении дискомфортных ощущений необходимо посетить терапевта. На первичном приеме важно точно описать собственное состояние, обозначить все физиологические изменения и перечислить имеющиеся жалобы. Терапевт на основании клинической картины назначит пациенту лабораторное и аппаратное (при необходимости) исследование, по результатам которого человек будет направлен на лечение к специалисту.

Методика терапии глоссалгии зависит от первопричины патологических отклонений. Если боль связана с неврологическими нарушениями, то лечением занимается врач-невролог. При воспалениях, связанных со стоматологическими проблемами, человек направляется к стоматологу. Если дискомфорт в ротовой полости — это следствие сахарного диабета и других заболеваний, то человеку назначается комплексная терапия, включающая в себя использование препаратов целенаправленного действия.

Как самостоятельно избавиться от боли?

Регулярное использование народных средств успокоит раздраженную слизистую, снимет воспаление, ускорит регенерацию тканей, избавит человека от боли и дискомфорта.

Отвар шалфея

Шалфей обладает активным противовоспалительным свойством.

Приготовление:

10 гр. сухого растительного сырья залить 200 мл. крутого кипятка;
перелить смесь в термос и оставить на пару часов.

Полость рта полоскать отваром шалфея трижды в сутки. Во время терапевтической процедуры стараться «задержать» целебный отвар как можно дольше около воспаленного кончика языка.

Мед

О целебных свойствах продукта пчеловодства известно многим. Мед обладает антибактериальными, противовоспалительными, ранозаживляющими, обезболивающими и другими важными качествами.

С помощью меда лечат различные болезни, в том числе стоматит и травматические повреждения слизистой языка.

Способ лечения:

прополоскать рот чистой водой;
положить на кончик 1/2 ч. ложки меда;
держать продукт во рту до полного его растворения.

Процедуру можно повторять до 5 раз в сутки. Использовать рецепт можно только при отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства.

Людям, страдающим сахарным диабетом или ожирением рекомендуется выбрать другой способ. Это обусловлено тем, что в составе меда содержится большое количество сахара.

отвар шалфея

Обезболивающие препараты

При острой боли рекомендовано прополоскать ротовую полость обезболивающими растворами — Лидокаином, Новокаином, Анестезином.

При умеренном болевом синдроме эффективней использовать лекарства, одновременно и смягчающие боль, и дезинфицирующие — Мирамистин, Фурацилин.

Важные рекомендации

Можно снизить риск появления дискомфорта, а также облегчить боль, если следовать простым, но важным рекомендациям:

Регулярно проводить гигиену полости рта. Если кончик языка уже воспален, то во время проведения гигиенических мероприятий его затрагивать нельзя. После чистки зубов ротовую полость рекомендовано прополоскать отварами на основе целебных трав. Аналогом растительных отваров являются антисептические препараты — Хлоргексидин, настой календулы, Хлорофиллипт.
Острую боль можно снизить, если использовать анестетики в форме растворов.
Воспаленный орган нельзя тереть об зубную эмаль.
На время лечения следует отказаться от употребления горячей или кислой пищи. Важно защитить воспаленный орган от контакта с веществами и продуктами-агрессорами. Чтобы не травмировать воспаленный язык, рекомендовано отказаться и от употребления твердой пищи.
Образовавшийся на слизистой налет удалять ватным тампоном, смоченном в дезинфицирующем или обезболивающем растворе.
Быстро избавить язык от боли помогут масла. Активным обезболивающим действием обладает масло шиповника, облепихи или персика. Для устранения дискомфортных ощущений небольшое количество выбранного масла наносится на травмированную часть языка.
Если на воспаленном кончике образуется гнойник, то самостоятельное лечение противопоказано. Запрещено вскрывать или выдавливать гнойник. Все терапевтические мероприятия в этом случае проводятся в медицинском учреждении.

Используемые источники:

Гигиена полости рта / Ю.А. Федоров. — М.: Медицина
Лекарственные средства в стоматологии. Справочник / Л.Н. Максимовская, П.И. Рощина. — М.: Медицина
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Адаптационные механизмы местного иммунитета слизистой рта и глотки / Гумерова Марьям , Лилия Азнабаева и Нина Арефьева. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Загрузка…

Источник