Больной корь краснуха как не заболеть

Говорят, что корь, краснуха и паротит, сами по себе не так опасны. Но страшны их последствия: менингит, энцефалит, глухота и даже бесплодие.

Подробнее разбираемся в статье. Статья написана совместно с детским врачом — Сейдалиевой Галией Батыржановной, клиника Aray Medical Centre, @pediatr_doctor.

Корь

Вирус кори передается воздушно-капельным путем. Причем заражение может происходить спустя 2 часа после того, как носитель покинул помещение. Человек заразен 4 дня до появления высыпаний и 4 дня после. В общем это 21 день. Риск заражения у невакцинированных — 90%.

С 1 января по март 2019 года в Казахстане корью заболели 4 670 людей. 71% из них дети в возрасте от 0 до 14 лет. Заболевание отмечено во всех регионах РК. Самые высокие регионы заболеваемости: Нур-Султан, Алматы, Шымкент, Туркестанская область.

По сообщениям комитета охраны общественного здоровья

Симптомы кори

— головная боль

— температура до 40°C

— позже присоединяется насморк, кашель

— полное отсутствие аппетита

— конъюктивит

— на шеи красные пятна Коплика-Филатова

Симптомы длятся обычно 2-4 дня. На 4-6 день появляется сыпь. Пятнышки мелкие и различных размеров от 1 до 3мм в диаметре. В процессе пятнышки соединяются друг с другом.

Сыпь появляется сначала на голове, ушах, за ушами, и далее по всему телу. После того, как на лице становится меньше сыпи, она появляется на ладошках и ступнях.

После сыпи остаются темные пятнышки, которые исчезают через несколько дней.

Чем опасна корь

Возможно развитие следующих заболеваний:

— отит

— энцефалит

— менингит

— бронхит

— пневмония

Как лечится

Лечение должно проходить под наблюдением врача. При этом лечатся только симптомы: головная боль, температура.

Что дальше

После кори будет стойкий пожизненный иммунитет. Но 2 месяца после болезни у ребенка возможен ослабленный иммунитет, поэтому нужно беречь от ОРВИ, простуд.

Повторное заражение корью происходит редко.  

Читайте также статью Нужно ли делать прививки до года

Краснуха

Краснуха очень похожа на корь, но протекает легче. С момента заражения признаки могут появиться на 14-21 день.

Симптомы краснухи

— увеличиваются затылочные лимфоузлы

— повышается температура до 38 градусов

— чуть позже появляется насморк, кашель

— через 2-3 дня появляется сыпь

Сыпь — мелкоточечная розовая, сначала на лице, потом на теле.

В отличии от краснухи сыпь не будет сливаться. Может быть небольшой зуд.

Высыпания наблюдаются от 2 часов до 2 дней, исчезает без следа.

Как лечится

Лечатся только симптомы: кашель, насморк, температура, лихорадка. Но лечение должно проходить под наблюдением врача.

Что дальше

После перенесенной краснухи риск повторного заражения низкий.

Читайте также статью Каких врачей нужно посетить в годик

Паротит

Эпидемический паротит или «свинка» — это воспаление слюнных желез. Вирус передается воздушно-капельным путем. Болезнь чаще всего поражает детей от 1 года до подростков. Риск заражения у невакцинированных детей 50-60%.

Симптомы эпидемического паротита:

— температура тела 39 градусов

— боль в области уха или под ним, усиливается при употреблении твердой пищи

— повышенное слюноотделение

— отек в области шеи и щеки. Место отека болит при прикосновении

— часто обе околоушные железы увеличиваются, лицо опухает. Поэтому и называют в народе «свинка»

— могут увеличиться железы подчелюстные и подъязычные

Что дальше

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.

Как не заболеть корью, краснухой и паротитом

Лучший способ избежать корь, краснуху и паротит — это вакцинация.

Ранее эту прививку ставили детям в годик. С 1 апреля 2019 вакцинацию начинают в 9 месяцев. Так как с ноября 2018 года количество заболевших корью в Казахстане увеличилось в два раза по сравнению с 2016—2017гг. Для получения прививки необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Повторная прививка ставится в 6 лет.

Иммунитет к кори держится 25 лет, к паротиту более 10 лет, к краснухе более 20 лет.

Первый случай заболевания корью выявлен в Алтайском крае / Фото: advanceer.com

Первый случай заболевания корью зафиксирован в Алтайском крае. Заболевание выявлено у жителя Баевского района. Перед этим мужчина работал вахтовым методом в Москве, где проживал в общежитии. Рассказываем о симптомах этого заболевания, насколько оно заразно и можно ли не заразиться.

1

Что такое корь?

Корь – это острая вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не прививался от этой инфекции, то при контакте с больным он заразится со 100% вероятностью.

2

Как происходит заражению корью?

Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Он выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и так далее. Распространяться вирус может по вентиляционным трубам и шахтам лифтов, одновременно могут заболеть дети, которые живут на разных этажах.

3

Каковы симптомы кори?

Инкубационный период – 21 день со дня контакта с коревым больным.

• В Алтайском крае зафиксирован случай заболевания корью
  Вахтовик привез в регион опасное заболевание

  2072 2

Симптомы кори:

• резкий подъем температуры до 38-40,5 градуса;
• сухой кашель;
• светобоязнь;
• головная боль;
• сиплость или хриплость голоса;
• нарушения сознания, бред;
• нарушения в работе кишечника;
• отек слизистых оболочек дыхательных путей;
• симптомы конъюнктивита: отек век, покраснения вокруг глаз;
• появление красных пятен во рту – на небе, внутренней поверхности щек;
• на второй день болезни на слизистых ротовой полости появляются белые небольшие пятна;
• сама сыпь появляется на четвертый-пятый день, характерным является ее возникновение на лице и шее, за ушами, затем на теле и на сгибах рук, ног, пальцах, ладонях и стопах.

4

К каким осложнениям может привести корь?

При заболевании корью могут возникнуть довольно серьезные осложнения: ларингит, круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит.

Довольно редкое позднее осложнение – подострый склерозирующий панэнцефалит.

5

Как лечится корь?

Препаратов, которые действуют непосредственно на вирус кори и борются с ним, не существует. Как и при всех вирусных инфекциях, доктор проведет лечение симптоматическое, облегчающее состояние и предотвращающее риски осложнений.

Обычно назначают: препараты, снижающие температуру и снимающие общее недомогание и боль; аэрозоли против воспаления и полоскание горла ромашкой, специальными антисептическими препаратами; муколитики и отхаркивающие средства от сухого кашля; для снятия симптомов ринита и снижения рисков развития отита – специальные сосудосуживающие капли в нос и промывание солевым раствором.

Для уменьшения рисков развития слепоты больным рекомендуют во время всего периода болезни принимать витамин А. В случае развития пневмонии назначают антибактериальные препараты.

6

Как отличить краснуху от кори?

Коревая сыпь – это особенные папулы, окруженные пятном и имеющие склонность сливаться. При краснухе сыпь не сливается. После четвертого дня высыпаний, когда вирус побежден, сыпь постепенно сходит: темнеет, пигментируется, начинает шелушиться. Гиперпигментированными участки с сыпью будут оставаться еще 1-2 недели.

7

Может ли человек заболеть корью повторно?

После кори у человека развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие становятся невосприимчивы к этой инфекции. Однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, частота случаев повторного инфицирования корью в настоящее время составляет 2-4% у тех лиц, которые когда-то в прошлом перенесли ее в легкой форме, вследствие чего иммунитет оказался нестойким и не пожизненным.

8

Как не заболеть корью?

Единственным и эффективным методом защиты от кори является прививка.

Первая прививка делается детям в возрасте до года. Повторная вакцинация проводится в шесть лет.

Взрослым людям от 18 до 35 лет ставится прививка в том случае, если они не болели, не привиты, или прививались один раз. В возрастной категории 36-55 лет при тех же условиях вакцинация от кори показана представителям некоторых профессий.

Во Владимирской области с 5 января фиксируется вспышка кори. По последним данным регионального управления Роспотребнадзора, число заболевших — 51 человек. Из них 39 — дети, 12 — взрослые. Большинство заболевших — из числа мигрирующих и кочующих. Основной очаг кори — в Сновицах Суздальского района, отдельные случаи зафиксированы во Владимире, Коврове и Камешковском районе.
О профилактике кори и особенностях течения болезни «ВВ» рассказала заведующая инфекционным детским отделением владимирской горбольницы № 2 Ольга Потапова.

— Корь раньше называли еще «детской чумой», потому что ей болели поголовно, — говорит Ольга Александровна. — Вирус обладает всеобщей восприимчивостью. Попадая на слизистую, он вызывает болезнь у 97 % контактировавших. Но эта инфекция считалась легкой. Умирали от ее осложнений только самые слабые, с пороками развития, изменениями иммунитета, так же, как и от других инфекций. Так продолжалось до 1963 года. Однако с этого времени у нас началась активная иммунизация.

По данным ВОЗ, страны Африки с 2004 по 2010 год давали по полмиллиона случаев кори в год. Показатели смертности во всем мире от этой болезни доходили до 700 тысяч в год. В Европе в 2007 году зарегистрировали 7 тысяч случаев, а в 2013 году уже почти 32 тысячи. Между тем ситуация в России была благополучной, пока были обязательными прививки. Случаи кори регистрировались единично.

По итогам 2017 года заболевания корью зафиксированы в 40 странах мира. Массово – в Греции, Сербии, Грузии, Франции, Италии, Румынии и на Украине.

В 2016 году в России был минимальный уровень заболеваемости по кори. В 2017 году уже в 31 регионе отмечались очаги, а в 2018-м уже стало «полыхать» везде.

— Ольга Александровна, какова причина вспышки инфекции в России и в нашей области?

— Причина возрождения кори – большая миграция населения. А также накопление когорты непривитого населения. Причины отказа от иммунизации могут быть самыми разными, в том числе и религиозными. Одним из первых, кстати, корью в этот раз заболел сын священника. Несколько лет назад его семья потеряла ребенка из-за осложнений после гриппа, однако даже это не переубедило родителей и они не делали прививки ни себе, ни детям. В результате из-за тяжелого течения болезни одному ребенку понадобилось лечение в стационаре.

— Когда у нас прививают детей?

— Прививка от кори входит в обязательный календарь прививок. Детям делают прививку в 1 год и ревакцинацию в 6 лет. Медотвод по противопоказаниям может оформить только врач.

Используют живую вакцину. У ребенка вырабатываются антитела, и, значит, он защищен. Однако среди привитых бывают такие дети, которые в силу особенностей организма могут заболеть. Но без осложнений.

— Как протекает корь и чем страшна?

— У заболевания инкубационный период — от 9 до 17 дней и еще три периода развития. В первый, катаральный, держится высокая температура, которая не является признаком тяжести болезни. Возможны интоксикация, понос и рвота. Увеличиваются лимфоузлы, на слизистых рта появляется сыпь.

Второй период – это высыпания на лице, за ушами, на переносице, лбу. На вторые сутки сыпь охватывает шею, туловище и руки, на третьи – ноги.

Третий период – пигментация на коже. Сыпь темнеет, буреет и сохраняется еще недели полторы.

Большинство заболевших под наблюдением врача излечиваются за 5-7 дней и без осложнений.

Отмечу, что высокая температура — нормально для кори. Она легко снижается с помощью препаратов. Мазать высыпания ничем не надо. Нужны изоляция и покой. Обычно доктор назначает противовирусные препараты по возрасту, обильное питье. Лечиться можно и дома.

Наша задача – изолировать больных, чтобы не разнесли инфекцию.

Корь – болезнь циклическая. Путь заражения – воздушно-капельный. Это очень «летучая» инфекция. Распространяется через кондиционеры и вентиляцию. По всем лестницам, этажам и комнатам. Поэтому, например, у нас в отделении для таких больных отдельный вход с боксами. Все боксы заклеены снаружи. Все медики, которые имеют контакт с больными, привиты и обследованы на напряженность иммунитета.

Страшна не сама болезнь, а ее осложнения, которые возникают в результате самолечения. Это пневмония, отиты, стоматиты, тонзиллиты, энцефалиты и колиты. В прошлом году от осложнения умер ребенок в Москве. У нас, к счастью, таких случаев не было.

— Привитый взрослый может заболеть корью?

— Может, но переболеет легко, без осложнений. У взрослых это зависит еще от наличия хронических болезней и возраста. Обычно прививки показаны для людей старше 55 лет. Если человек попадает в очаг заболевания, то его прививают без ограничений по возрасту. Это эффективно в течение 72 часов от момента контакта. Если это время вышло или человека нельзя прививать по противопоказаниям, то вводят иммуноглобулин.

ПРЯМАЯ РЕЧЬ

Пресс-секретарь регионального управления Роспотребнадзора Марина Колтунова:

— Единственный способ справиться со вспышкой — вакцинация населения. Департамент здравоохранения и мы, эпидемиологи, призываем владимирцев сделать прививку. Вакцина в достаточном количестве есть во всех лечебных учреждениях. Прививку делают бесплатно в поликлиниках, даже по субботам. В первую очередь, для профилактики, рекомендуем экстренно сделать прививку педагогам, работникам торговли, общественного транспорта, коммунальных служб, железнодорожникам — тем, кто сталкивается с большим потоком людей. Кроме того, в очаге инфекции проведена так называемая подчищающая иммунизация. Привито 2 тысячи взрослых и около 600 детей, в том числе 400 человек из числа кочующего и мигрирующего населения.

ЦИФРЫ

Во Владимирской области показатель вакцинации детей в возрасте 1 года – 96,3 %; 6 лет – 95 %. Общий показатель вакцинации детского населения от 1 года до 17 лет – 96 %; взрослого населения от 18 до 35 лет – 91,5 %.

АКЦИЯ

«Будьте здоровы! Прививайтесь!»

Общественники провели акцию на Театральной площади Владимира. Участники проекта «Здоровое будущее» раздавали жителям памятки с описанием симптомов кори и призывом и сделать прививку.

— Корь нельзя остановить ни маской, ни закрытой дверью, ни проветриванием. Единственное, что может помочь, это профилактическая прививка, — подчеркнул координатор проекта «Здоровое будущее» заслуженный врач РФ Анатолий Ильин. — Мы призываем каждого жителя Владимирской области пройти вакцинацию. Особенно тех, кто входит в группу риска — молодых людей до 35 лет, непривитых. Мы просим провести вакцинацию на предприятиях, для чего разослали письма многим работодателям.

ОФИЦИАЛЬНО

Губернатор Владимирской области Владимир Сипягин дал поручение директору департамента здравоохранения Алексею Мозалёву принять все меры для локализации вспышки кори.

При этом, как сообщает департамент здравоохранения АВО, в настоящее время эпидемическая ситуация по кори во Владимирской области контролируемая. Никаких оснований для введения чрезвычайной ситуации нет.

В ближайшее время за счет средств областного бюджета будет дополнительно закуплено 6649 доз иммунобиологических препаратов.

Читайте также: Как «нарастить» защиту от инфекций?