Цефотаксим камни в почках
Цефотаксим применяется для лечения инфекционно-бактериальных поражений организма. Высокая эффективность сделала препарат востребованным для борьбы с воспалительными процессами внутренних органов. Однако потенциальный риск развития побочных реакций и ряд противопоказаний требуют обязательной консультации врача перед началом курса терапии.
Цефотаксим применяется для лечения инфекционно-бактериальных поражений организма.
Наименование
Название медикамента связано с главным активным компонентом, который определяет свойства лекарственного средства.
Латинское название
Cefotaximum.
Химическое название
Сложная химическая структурная формула лекарства расшифровывается как [6R-[6альфа,7бета(Z)]]-3-[(Ацетилокси)метил]-7-[[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде натриевой соли).
Формы выпуска и состав
Антибактериальное средство выпускается в форме порошка, из которого готовят раствор для внутривенных вливаний и внутримышечных уколов. Главным действующим веществом является натриевая соль цефотаксима.
Это антибиотик полусинтетический, принадлежащий к группе цефалоспоринов 3 поколения.
Раствор препарата имеет светло-желтый или янтарный оттенок. Цвет зависит от того, какой растворитель был использован для приготовления жидкой формы.
Порошок продается в стеклянных флаконах или ампулах. В каждой содержится 1 г активного компонента.
Порошок продается в стеклянных флаконах или ампулах. В каждой содержится 1 г активного компонента. Ампулы помещены в картонные пачки.
Фармакологическое действие
Препарат обладает широким спектром бактерицидного действия. Он останавливает синтез полимеразы пептидогликана и способствует нарушению производства специальных белков, необходимых для построения клеточных мембран патогенной микрофлоры.
Лекарство эффективно против грамотрицательных бактерий, в том числе и устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам I и II поколения.
Антибиотик способен уничтожать различные штаммы энтерококка, стафилококка, гемофильной палочки, клебсиеллы, протея, нейссерии и других возбудителей инфекций.
Фармацевтическое средство обладает устойчивостью к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Однако существует ряд представителей патогенной микрофлооы, не проявляющих чувствительность к данному цефалоспорину. Поэтому перед назначением препарата нужно провести тест на резистентность бактериальных агентов к медикаменту.
Фармакокинетика
При внутривенных инфузиях максимальная концентрация препарата наблюдается уже через 5 минут. При внутримышечном введении — через 30 минут. Антибиотик связывается с белками плазмы на 30-50%. Лекарственное средство имеет высокую биодоступность: 95%.
Главный компонент цефалоспорина распределяется преимущественно в тканях внутренних органов (мочевыводящих путей, пищеварительного тракта, дыхательной системы), а также в биологических жидкостях организма (синовиальной, перикардиальной, плевральной, спинномозговой, моче, желчи, грудном молоке). Антибиотик проникает через плацентарный барьер.
Медикамент выводится почками.
В неизмененном виде из организма удаляется 20-36% действующего вещества. 15-20% выводится в форме метаболита, обладающего выраженным антибактериальным эффектом. До 25% активного компонента — в виде соединений, не имеющих терапевтического значения.
Период полувыведения при внутривенных вливаниях составляет до 1 часа, при внутримышечных инъекциях — 90 минут.
От чего помогает Цефотаксим
Препарат назначают в случаях воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефотаксиму. Лекарство доказало эффективность при инфекционных поражениях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (гайморите, синусите, фронтите, ангине, бронхите и пневмонии).
Антибиотик помогает при бактериальных патологиях мочевыводящих путей, таких как уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит. Медикамент принимают даже при инфекциях, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз).
Лекарство доказало эффективность при бронхите.
Применение Цефотаксима оправдано в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний кожи, мягких тканей, суставов и костей. Антибиотик эффективен при перитоните, сепсисе, тифозной лихорадке, сальмонеллезе.
Его назначают при болезни Лайма, инфицированных ранах и ожогах. В качестве профилактики развития воспалительных процессов медикамент используется при хирургических вмешательствах, в том числе акушерско-гинекологических и урологических. Уколы Цефотаксима применяются для лечения кошек и собак в ветеринарии.
Противопоказания
Прямым противопоказанием к использованию антибактериального средства является индивидуальная непереносимость цефалоспоринов и пенициллинов. Внутримышечные уколы не назначают детям, не достигшим 2 лет 6 месяцев.
Во время беременности антибиотик принимать не рекомендуется.
Грудное вскармливание тоже является противопоказанием. Если в анамнезе пациента есть тяжелые патологии почек, печени, сосудов головного мозга, препарат назначают с осторожностью, корректируя режим дозирования. При энтероколите принимать лекарство нельзя.
Как принимать Цефотаксим
Антибиотик предназначен для парентерального применения. Медикамент необходимо колоть внутривенно или внутримышечно.
Медикамент необходимо колоть внутривенно или внутримышечно.
В редких случаях средство может использоваться местно. Раствор закапывают в нос для лечения ЛОР-заболеваний под контролем отоларинголога.
Порошок для приготовления раствора для инъекций
Порошок разводят специальной водой для инъекций, новокаином или лидокаином, в зависимости от того, как нужно ввести препарат.
Для внутривенных инфузий используется 0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы.
При неосложненных инфекциях у взрослых чаще всего требуется 1 г препарата. Укол делают в ягодичную мышцу или вену в зависимости от диагноза. Кратность применения — каждые 8-12 часов.
Если у человека диагностирована острая гонорея без осложнений, то рекомендован внутримышечный укол 1 г вещества 1 раз. При инфекционных поражениях внутренних органов или мягких тканей назначают по 1-2 г антибиотика внутримышечно или внутривенно каждые 12 часов.
В тяжелых случаях, например, при менингите необходимо вводить по 2 г лекарства в вену каждые 4-8 часов. Суточная доза Цефотаксима не должна превышать 12 г.
Перед оперативными вмешательствами рекомендуется однократное введение 1 г медикамента вместе с вводным наркозом. Процедуру можно повторить через 6-12 часов. После хирургических операций применяется та же схема дозирования.
Перед оперативными вмешательствами рекомендуется однократное введение 1 г медикамента вместе с вводным наркозом.
В акушерской практике при кесаревом сечении антибиотик используется, когда происходит наложение зажимов на пупочную вену. Сначала внутривенно вводят 1 г, через 6 и 12 часов манипуляцию повторяют.
Дозировку в каждом случае врач подбирает в зависимости от состояния, возраста и анамнеза пациента индивидуально .
При болезнях почек и мочевыводящих путей
Если у пациента в анамнезе есть тяжелые патологии почек или других органов мочевыделительной системы, то применение препарата проходит под постоянным контролем врача.
При клиренсе креатинина меньше 20 мл/мин. необходима коррекция режима дозирования.
Суточный объем активного компонента уменьшают вдвое, чтобы снизить нефротоксическое воздействие медикамента.
Для детей
Антибиотик применяют для лечения детей до 1 года. Недоношенным детям и новорожденным в первые 7 дней после рождения вводят препарат внутривенно. Доза рассчитывается по весу ребенка из расчета 50 мг/кг каждые 12 часов.
При тяжелых инфекциях суточный объем Цефотаксима для лечения ребенка увеличивают до 100-200 мг/кг 4-6 раз в день.
В первый месяц жизни допускается прием лекарства по 50 мг/кг каждые 8 часов, детям весом до 50 кг разрешено вводить внутривенно по 50-180 мг/кг 4-6 раз в сутки. Если ребенку более 2,5 лет, уколы можно делать внутримышечно.
При тяжелых инфекциях, таких как менингит, суточный объем увеличивают до 100-200 мг/кг 4-6 раз в день. Однако вводить более 12 г антибиотика за 24 часа детям не рекомендуется.
Как разводить Цефотаксим
Перед применением антибактериального средства его необходимо развести до жидкого состояния. Это можно сделать с помощью воды для инъекций.
Однако часто раствор готовят с Новокаином или Лидокаином.
Эти препараты оказывают обезболивающий эффект: уколы Цефотаксима переносятся сложно.
Новокаином
На 1 г антибиотика необходимо взять 4 мл Новокаина. Раствор предназначен для медленного введения в ягодичную мышцу.
На 1 г антибиотика необходимо взять 4 мл Новокаина.
Водой
При приготовлении лекарства используют стерильную воду в объеме 4 мл на 1 г препарата. Полученный раствор используют для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Лидокаином
Антибиотик можно колоть с Лидокаином при условии отсутствия у пациента аллергии на данное вещество. Раствор готовят в пропорции 1:4.
Побочные действия
Препарат вызывает ряд побочных действий:
- тошнота, рвота, диарея, боли в животе, стоматит, дисбактериоз кишечника;
- псевдомембранозный энтероколит;
- повышение активности печеночных трансаминаз.
Некоторые пациенты жалуются на головокружение и мигрень, а также на спутанность сознания и повышенную утомляемость. В вовремя курса лечения происходят изменения лабораторных показателей: ложноположительная проба Кумбса, повышенная концентрация мочевины в крови. При внутривенном введении возможно образование инфильтрата и болезненность в месте инъекции. Не исключаются тяжелые аритмии.
При длительной терапии развивается интерстициальный нефрит и дисфункция почек. Антибиотик может вызвать возникновение лейкопении, агранулоцитоза, нейтропении, тромбоцитопении и гемолитической анемии.
При длительной терапии Цефотаксимом может появиться кожный зуд.
Часто развиваются различные аллергические реакции:
- кожный зуд;
- сыпь, крапивница;
- отек Квинке (редко);
- бронхоспазм;
- анафилактический шок.
Передозировка
Превышение рекомендуемого объема препарата ведет к появлению нежелательных симптомов, таких как тошнота, рвота, повышенная тревожность, тремор, судороги, энцефалопатия.
Поскольку специфического антидота нет, при передозировке следует быстро доставить человека в больницу, где проведут симптоматическую терапию.
Особые указания
Лекарство назначается врачом на основании анамнеза и возраста пациента. Специалист принимает во внимание индивидуальные особенности пациентов.
При беременности и лактации
Уколы и инфузии Цефотаксима не рекомендуется делать беременным, только если предполагаемая польза для материнского организма выше, чем риск здоровьем ребенка.
При грудном вскармливании препарат противопоказан.
При грудном вскармливании препарат противопоказан. В случае необходимости проведения антибактериальной терапии у кормящей женщины, младенца переводят на искусственное питание.
В детском возрасте
Новорожденным и детям до года препарат назначается по жизненным показаниям. Лечение проводят под постоянным контролем специалистов. Дозировка определяется индивидуально по весу ребенка.
В пожилом возрасте
Людям пожилого возраста лекарство назначают с осторожностью. При необходимости проводят коррекцию дозировки.
При нарушениях функции почек
При хронических патологиях почек антибиотик принимают под контролем врача. Если клиренс креатина меньше 20 мл в минуту, дозу уменьшают в 2 раза.
При нарушениях функции печени
При заболеваниях, связанных с функцией печени, медикамент назначают с осторожностью.
Влияние на концентрацию внимания
Длительный прием антибактериального средства влияет на психомоторные реакции, поэтому во время лечения не следует водить автомобиль или работать на производстве, связанном с повышенной опасностью.
Во время лечения Цефотаксимом не следует водить автомобиль.
Лекарственное взаимодействие
В ходе комплексной терапии, в состав которой входят уколы Цефотаксима, следует тщательно подбирать вспомогательные препараты, поскольку антибиотик с некоторыми лекарствами не сочетается.
С другими препаратами
Медикамент не рекомендуется принимать одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами и антиагрегантами. Такое сочетание может спровоцировать кровотечение. Аминогликозиды и некоторые мочегонные препараты при совместном приеме ведут к поражению почек. Медикаменты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию антибиотика в крови и увеличивают период его выведения, усиливают токсическое воздействие Цефотаксима.
Совместимость с алкоголем
Совместимость с алкоголем отсутствует. Употребление спиртного в период терапии ведет к развитию тяжелых побочных эффектов.
Условия и сроки хранения
Порошок следует хранить в герметично закрытой упаковке в темном и недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности — 24 месяца.
Цефотаксим следует хранить в герметично закрытой упаковке в темном и недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Антибиотик распространяется через аптеки.
Продают ли без рецепта
Продажа Цефотаксима без предъявления заверенного врачом рецептурного бланка запрещена.
Цена
Лекарство относится к категории недорогих антибиотиков. Цена 1 флакона составляет около 30 рублей.
Аналоги
Аналогами Цефотаксима является целый ряд препаратов, оказывающих бактерицидное действие, или в состав которых входит тот же активный компонент: Цефтриаксон, Клафоран, Вильпрафен, Цефосин. В таблетках выпускаются такие аналоги, как Панцеф, Зиннат, Супракс.
Отзывы врачей
Александр Рогов, отоларинголог, Москва
Из недорогих антибиотиков данный порошок дает хорошее соотношение цена-качество. Необходимо грамотно подходить к схеме лечения и дозировке, тогда не будет тяжелых побочных эффектов.
Лариса Громова, уролог, Владимир
Лечение Цефотаксимом чаще проводим в стационаре. Препарат токсичный, но эффективный. В некоторых случаях только он может справиться с инфекцией.
Мнение пациентов
Владислав, 35 лет, Киров
Болел менингитом, состояние было ужасное. В больнице делали капельницы с Цефотаксимом. Температура упала через 2-3 дня. Самочувствие и анализы тоже улучшились. Антибиотик стал спасением.
Ирина, 38 лет, Стерлитамак
Дочь родилась раньше срока. Была сильная пневмония. В больнице кололи этот препарат. Другого выхода не было. Все благополучно. Выходили. Плохо, что нет суспензии. Детям проще давать.
Источник
Цефотаксим – препарат, относящийся к группе антибиотиков последнего поколения.
Благодаря своему составу и фармакологическому действию используется для лечения самых разнообразных заболеваний инфицированного характера.
Представлен в виде белого порошка, реализуемого в стеклянных флаконах. Порошок используется для приготовления раствора.
Белый порошок препарата представлен в виде натриевой соли и состоит из безводного цефотаксима.
Введение препарата происходит внутримышечным или внутривенным способом.
Фармакологическое действие
Препарат выступает в качестве бактерицидного средства, поскольку активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Кроме того, оказывает противомикробное воздействие широкого спектра. За счет своего состава часто используется в лечении инфекционных заболеваний почек, легких.
Фармакокинетика препарата
Цефотаксим относится к быстро усваиваемым препаратам. Отмечается быстрое всасывание – уже через 5 минут после применения
составные компоненты попадают в кровь и повышают показатели.
Биологическая доступность препарата составляет 95%. Выведение представленного лекарственного средства из организма происходит уже через 1-1,5 часа в зависимости от способа введения.
До 40% составных компонентов выводится из организма с мочой. Оставшаяся часть веществ переходит в метаболиты.
Механизм действия
После введения препарата происходит активное разрушение клеточных стенок имеющихся микроорганизмов.
Из-за разрушения стенки у них существенно нарушается дыхание, вследствие чего микроорганизмы погибают, прекращается их размножение.
Также следует отметить, что за счет разрушения клеток в организм человека поступает меньше токсинов и вредных веществ, которые оказывают неблагоприятное воздействие на общее состояние и дальнейшее развитие заболевания.
Использование средства для лечения и профилактики
Показания к применению Цефотаксима:
- Инфекции мочевыводящих путей – уретрит, цистит, пиелонефрит и прочие инфекционные заболевания почек и всей мочевыводящей системы.
- Инфекции дыхательных путей и ЛОР-заболевания – пневмония, воспаление легких и прочие болезни, которые были вызваны деятельностью микроорганизмов.
- Инфекционные заболевания внутренних органов и органов малого таза.
- Бактериальный менингит – лечение приведенного заболевания должно осуществляться сразу, в противном случае увеличивается вероятность возникновения осложнений.
- Различные инфекции, которые возникли в связи с иммунодефицитом.
- Осложнения в виде инфицирования имеющихся ран, ожогов и порезов.
- Гинекологические заболевания, связанные с инфицированием – гонорея, кандидоз и прочие неприятные моменты.
- Часто используется в качестве профилактики возможного инфицирования швов после проведенной хирургической операции.
Представленное лекарственное средство рекомендовано к применению только после консультации у врача и проведения полного медикаментозного обследования с целью выявления диагноза.
Противопоказания к применению
Несмотря на свои полезные фармакологические действия, Цефотаксим имеет немало противопоказаний.
К ним относятся:
- индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к составным компонентам препарата – к пенициллинам и цефалоспоринам;
- нельзя использовать для лечения в период беременности и лактации;
- нельзя применять для лечения заболеваний у детей младше двухлетнего возраста.
Из-за своих довольно серьезных противопоказаний, к примеру, гиперчувствительности к компонентам, препарат используется для лечения заболеваний только по назначению врача.
Схема назначения
Перед использованием Цефотаксима следует внимательно изучить инструкцию по применению и допустимые дозировки препарата.
Использование раствора для инъекций
Приготовление раствора требует соблюдения правил и дозировки препарата, которые существенно отличаются в зависимости от способа введения.
Здесь используется три метода лечения с помощью представленного лекарственного средства:
- Инъекция внутривенная – на 1 г активного вещества приходится 4 мл специальной стерильной воды, предназначенной для приготовления раствора. Приготовленный состав для инъекции вводится в вену медленно, не менее 3 минут.
- Инфузия внутривенная – используют 1-2 г действующего вещества и 50-100 мл растворителя. Состав растворителя может отличаться в зависимости от характера и степени тяжести заболевания. Здесь может использоваться раствор хлорида натрия с процентным содержанием в 0,9%, а также глюкоза 5%. Время проведения инфузии составляет не менее 50-60 минут.
- Инъекция внутримышечная – способ растворения действующего вещества тот же, что и в случае с внутривенной инъекцией. В качестве растворителя также можно использовать раствор лидокаина 1%.
Соблюдение пропорций в приготовлении раствора для инъекций очень важно. Малейшие ошибки могут привести к передозировке и проявлению побочных эффектов.
Подробно о том, как разводить антибиотики:
Базовые дозы
Дозировка препарата Цефотаксим может кардинально отличаться в зависимости от степени и характера заболевания.
Специалист после проведения необходимого обследования составит схему введения средства и дозировку.
В качестве рекомендательной базы выделяют:
- Лечение простых инфекций без осложнений проводится введением раствора каждые 8-12 часов. Для приготовления раствора используется 1 г активного действующего вещества.
- Инфекции средней тяжести требуют введения препарата каждые 12 часов, где для приготовления используется 1-2 г активного вещества.
- Тяжелые заболевания требуют введения препарата каждые 4-8 часов. Раствор делают с использованием 2 г действующего вещества.
- В качестве профилактики используется в приготовлении раствора не более 1 г вещества. Частота инъекций не должна превышать 6 часов.
Степень тяжести заболевания определит только лечащий врач на основе полученных данных из обследования. Самостоятельное применение и «назначение» препарата категорически запрещается.
Передозировка и дополнительные указания
При несоблюдении дозировки препарата могут проявиться неприятные побочные явления, которые только усугубят и без того тяжелое состояние больного.
К числу побочных действий относят тошноту и рвоту, головные боли и головокружение, повышение или понижение артериального давления, диарею или запор, кожные высыпания.
К числу самых опасных побочных проявлений относят судороги и повышение температуры тела с лихорадкой. Правда, подобное возможно только в случае довольно серьезной передозировки.
Во время применения лекарства в качестве лечения и профилактики следует помнить:
- Возможно проявление побочных действий в первые 2-3 дня применения препарата. В большинстве случаев в таких ситуациях медикамент отменяется либо пересматривается дозировка и схема применения.
- Прием алкоголя во время лечения строго противопоказан, поскольку такое сочетание может привести к болям в животе и прочим побочным проявлениям.
- Взаимодействие с другими лекарственными препаратами может привести к кровотечениям и кожным поражениям. Специалист, который определяет схему лечения, учитывает этот фактор.
- Запрещен к применению во время беременности и лактации – активное вещество проникает сквозь плаценту и попадает в грудное молоко.
- Прием детьми представленного средства разрешен только с 2,5 лет. В экстренных случаях назначается недоношенным и новорожденным детям. Дозировка препарата в одной инъекции не должна превышать 50 мг/кг.
Лекарственное средство подлежит тщательному изучению и аккуратному применению, поскольку химический состав препарата может вызвать немало побочных действий и привести к ухудшению самочувствия.
Это важно – мнение врачей и пациентов
Для того, чтобы знать насколько эффективен и безопасен Цефотаксим, а также нюансы его использования, рекомендуем изучить отзывы пациентов и специалистов.
При тяжелом воспалении почек и мочевыводящей системы всегда назначаю своим пациентам Цефотаксим. Этот препарат уже зарекомендовал себя как быстродействующее лекарственное средство.
В случае же с несоблюдением дозировки отмечаются проблемы в виде проявления побочных действий.
Петр Валентов, врач-уролог, г. Москва
У меня частенько происходят обострения цистита и пиелонефрита. Прокапала лекарство. Вот уже несколько месяцев не страдаю от болей и прочих неприятностей.
Татьяна Сомова, 29 лет, г. Санкт-Петербург
Я работаю грузчиком, поэтому небольшой ветерок для меня опасен. Сразу же с пиелонефритом на скорой увозят. Всегда колют Цефотаксим. Уже через пару дней первые симптомы с болями проходят.
Теперь используют это средство в качестве профилактики. Врач прописал. Помогает.
Олег Гришин, 41 год, г. Владивосток
Из всех имеющихся отзывов о лечении данным средством можно сделать вывод, что Цефотаксим оказывает положительное воздействие на организм при лечении и профилактике воспалительных и инфекционных заболеваний.
Во время применения важно соблюдать прописанную лечащим врачом дозировку.
Покупка и хранение
Выпускается Цефотаксим в стеклянных флаконах, цена одного с 1 граммом активного препарата составляет не более 25 рублей.
Срок годности препарата – 2 года. Температура хранения не должна превышать +25 градусов по Цельсию.
Продажа медикамента осуществляется только по рецепту от врача.
Если в аптеке нет лекарства
Среди самых известных аналогов Цефотаксима выделяют:
- Цефтриаксон. Этот аналог имеет схожий состав и действие. Однако в качестве побочных эффектов здесь отмечается еще застой желчи, чего у Цифотаксима не выявлено. Потому ответ на вопрос, что лучше применять Цефотаксим или Цефтриаксон, очевиден.
- Клафоран. Этот аналог не отличается от Цифотаксима. Но из-за того, что препарат импортный, его цена выше и лежит в пределах 120 рублей.
Советуем так же прочесть:
Источник
