Что делать после удаления камней из почек

Мочекаменная болезнь – один из самых распространенных недугов, поражающий мочевыделительную систему. При возникновении патологии, в почках образуются кристаллические элементы солей, затвердевающие и приносящие немало проблем. Это так называемые конкременты или попросту, камни, которые в обязательном порядке следует удалять. Однако если не поддерживается диета после удаления камней из почек, риск развития новых отложений весьма высок, поэтому крайне важно поддерживать оптимальный рацион питания, пересмотреть распорядок дня и максимально изменить привычки – мера поспособствует нормализации обменных процессов, предотвратит возможный рецидив и минимизирует риск повторного появления камней.

Коротко о причинах, факторах и симптомах заболевания

диета после удаления камней из почекПричинами образования каменной болезни может стать как смена водно-солевого баланса, так и изменения в химическом составе крови

Причинами образования каменной болезни может стать как смена водно-солевого баланса, так и изменения в химическом составе крови. Однако необходимо учитывать некоторые дополнительные факторы, приводящие к заболеванию даже при нормальном балансе и составе крови:

  1. Патологии функции щитовидки;
  2. Генетическая предрасположенность;
  3. Наличие хронических заболеваний почек, мочеполовой системы в виде циститов, пиелонефритов, заболеваний ЖКТ, в частности, гастрит, язва, проблемы с суставами (артрит, артроз);
  4. Недостаток солнечного света;
  5. Приверженность к продуктам питания, содержащим много кислоты: соленая, кислая, острая еда;
  6. Слишком жаркий климат или длительное обезвоживание организма;
  7. Употребление воды с высоким содержанием солей (жесткой).

Если есть хотя бы один вышеописанный фактор, следует прислушаться к своему состоянию и отметить наличие или отсутствие симптомов, свидетельствующих о возможности нахождения камней в почках:

  • тупая переходящая боль в области поясницы;
  • периодическое наличие крови в моче после болевых ощущений или сильной нагрузки;
  • постоянное или переменное повышение АД;
  • замутненная моча;
  • изматывающие периодические боли в пояснице (у женщин не путать с ПМС);
  • бессимптомное повышение температуры тела;
  • учащенное мочеиспускание;
  • отечность.

Важно! Пациент не всегда подозревает наличие мочекаменной болезни. Однако, когда конкремент «созревает», он начинает передвижение по мочеточнику, что доставляет нестерпимую боль такой степени, что больной часто теряет сознание

Что делать после операции?

после дробления камней в почках рекомендуетсяПосле операционного вмешательства, пациент обязан придерживаться рекомендаций доктора-диетолога

После операционного вмешательства, пациент обязан придерживаться рекомендаций доктора-диетолога. Все правила прописываются индивидуально, с учетом характера камней, образа жизни и питания пациента. Однако, есть ряд общих рекомендаций, которые облегчают отток мочи и желчи, работают как профилактическое средство, минимизируя риск новообразований.

Важно! После удаления камней методом дробления, особенно жесткой диеты не требуется, следует лишь отдать предпочтение пище, усваиваемой легко, чтобы не нагружать организм и почки

Чаще всего пациентам следует отказаться от маринадов, консервированных продуктов, копченостей, жареных блюд. Следует категорически отказаться от пищи с содержанием красителей, газировки и алкоголя. Рекомендуется снизить потребление кофе, чая, но оставить общий объем жидкости в пределах 1,5-2 л в день.

Важно! В случае проведения операции полостным способом, жесткая диета обязательна – это единственный возможный путь восстановления функций организма. Любое нарушение повлечет за собой тягостные последствия вплоть до необходимости полного перехода на паровую диету до конца жизни

После удаления камня полостным образом, пациента кормят:

  1. Первые два дня очень жидкая пища: вторичные мясные бульоны, желе, разбавленные натуральные соки без сахара, кисели. Питание дробное, частое, объем принимаемой за один раз пищи не превышает 300 мл.

Важно! Первые и вторые сутки после операции нельзя никакой твердой, пюреобразной еды!

диета после удаления камня из почкиНа 2-3 сутки назначается диета №1, где допускается расширение ассортимента блюд

  1. На 2-3 сутки назначается диета №1, где допускается расширение ассортимента блюд: протертые супы в количестве 300 мл за раз, кормить 5-6 раз в сутки.В рацион постепенно вводятся следующие продукты:
  • постные сорта птицы, мяса, рыбы;
  • паштеты натуральные печеночные;
  • некрепкие мясные, рыбные бульоны;
  • вчерашний хлеб (можно подсушить свежий батон);
  • отварные всмятку яйца, яичный омлет;
  • кисломолочные продукты (молоко цельное нельзя), творог только в виде запеканки;
  • протертые крупяные каши (гречка, геркулес, манка);
  • некислые овощи, овощные бульоны;
  • некислые ягоды, фрукты в виде желе, соков, варенья;
  • чай со сливками, отвары трав, соки разбавленные, домашние компоты;
  • печеные фрукты некислых сортов.
  1. По прошествии 4 суток, пациента переводят на диету № 5, где уже нет строгих предписаний, однако следует ограничить жареные и жирные продукты.

Питание в зависимости от типа удаленных камней

Химический состав крови, солей мочи определяют характеристики мочекаменной болезни, то есть, состав камней. В зависимости от этого назначается и питание после того, как камень из почки удален. Особенно важно обратить внимание на жидкость, потребляемую пациентом, в частности, на минеральную воду: не всякая минералка полезна, некоторые виды могут спровоцировать новообразования! Уточнить тип полезной минералки следует у доктора.

Уратные камни – диета

питание после операции на почке удаление камняОбразование камней данной группы возникает из-за скопления солей мочевой кислоты, поэтому крайне важно ограничить продукты, содержащие пурины и соли мочевой кислоты

Читайте также:  Пуэр при камнях в почках

Образование камней данной группы возникает из-за скопления солей мочевой кислоты, поэтому крайне важно ограничить продукты, содержащие пурины и соли мочевой кислоты:

  • Морепродукты в виде мидий, гребешков, устриц;
  • Печень говядины и гуся;
  • Почки, мозги;
  • Шпинат, щавель, бобы, капусту брюссельскую;
  • Чай, кофе.

Исключать продукты из рациона полностью не следует. Ограничений по другим продуктам нет, минеральная вода показана щелочного типа.

Фосфатные камни — диета

диета после удаления камня из почки менюОбразования зависят от степени нарушения фосфорно-кальциевого обмена, поэтому питание должно минимизировать продукты, богатые кальцием, фосфором

Образования зависят от степени нарушения фосфорно-кальциевого обмена, при этом моча имеет больше щелочной характер, поэтому питание должно минимизировать продукты, богатые кальцием, фосфором:

  • Кисломолочные и молочные (кроме сметаны);
  • Рыбу, консервы рыбные;
  • Желтки яиц;
  • Соленья;
  • Копчености;
  • Орехи, семечки;
  • Фрукты, ягоды.

Овощные культуры, показанные к употреблению: горох, тыква, спаржа. Фрукты: яблоки, чернослив, смородина. Мясные продукты и рыба, растительные жиры, крупы без ограничений. Минеральная вода Нарзан.

Оксалатные камни – диета

диета после удаления камней из почекКонкременты образуются из-за избытка щавелевой кислоты, поэтому лучше полностью исключить из рациона данное вещество

Конкременты образуются из-за избытка щавелевой кислоты, поэтому лучше полностью исключить из рациона данное вещество. Отказаться следует от:

  • Щавеля, шпината, листового салата, ревеня, свеклы, моркови, кабачков;
  • Апельсинов, лимонов, голубики, малины, черники, смородины, крыжовника;
  • Кофе, чай, какао – ограничить;
  • Шоколад, орехи, бобы – ограничить.

Важно! Вне зависимости от характерного состава удаленых камней, необходимо избавиться от лишней массы тела. Избыток жиров вызывает нарушение балансов и обменных процессов организма.

Профилактика и советы

после дробления камней в почках рекомендуетсяЧтобы больше никогда не столкнуться с заболеванием, необходимо проверяться у доктора

Чтобы больше никогда не столкнуться с заболеванием, необходимо проверяться у доктора, поддерживать правильное питание и обязательно контролировать состояние выделений (мочи). Кроме того, рекомендуется поддерживать оптимальный баланс выпитой/выделенной жидкости, снизить потребление рекомендованных продуктов и по возможности ограничить животный белок.

Важно! Данные рекомендации по диетам будут иметь большую эффективность при нормализации массы тела: тучные пациенты более подвержены вторичному образованию камней в почках из-за нарушения обменных процессов организма. Меняется состав крови, мочи, жиры плохо расщепляются, повышается АД, вследствие чего повышается риск мочекаменной болезни

Источник

Что делать после удаления камней из почек Что делать после удаления камней из почек

Главная • Библиотека • Статьи •

После удаления камня из почки, режим и профилактика

Несмотря на то, что в последние годы все шире используются методы неоперативного удаления камней (дистанционная литотрипсия, чрескожное извлечение камней), еще высок процент больных, которым показано оперативное лечение. К ним и обращены наши рекомендации.

Почечнокаменная болезнь, как правило, сопровождается воспалительным процессом в почке (пиелонефрит), и в послеоперационном периоде у всех пациентов отмечается его обострение. Выписавшись из стационара, больной должен аккуратно принимать назначенные врачом антибактериальные препараты, воздействующие именно на ту бактериальную флору, которая поддерживает воспалительный процесс. Как долго надо принимать эти лекарства, скажет врач в зависимости от результатов анализов мочи пациента.

Для улучшения функционального состояния почек рекомендуется систематически пить отвары мочегонных трав: почечного чая, толокнянки, полевого хвоща, корня одуванчика. Способ приготовления отвара указан на упаковке. А вот, сколько и как долго пить отвар, тоже скажет врач. Хорошим мочегонным эффектом обладают клюквенный морс, огурцы, арбузы.

Поскольку хирургическое удаление камня не ликвидирует нарушений обмена веществ в организме, лежащих в основе камнеобразования, надо постараться с помощью диеты, лечения минеральными водами нормализовать эти обменные процессы.

При нарушении обмена мочевой кислоты и образовании в почках уратных камней важно ограничивать в рационе печень, почки, мозги, а также наваристые бульоны. Они богаты пуриновыми основаниями, в процессе обмена которых в организме образуются соли мочевой кислоты. Часть мочевой кислоты содержится в «моче в виде кислых солей. Для ощелачивания мочи следует пить щелочные минеральные воды: Боржоми. Ессентуки № 4 и № 17, Смирновскую, Славяновскую. Сколько выпивать в день минеральной воды, скажет врач в зависимости от кислотности мочи пациента.

При нарушении фосфорно-кальциевого обмена и образовании ФОСФАТНЫХ камней моча имеет не кислую, а щелочную реакцию. Поэтому таким больным надо есть больше рыбы, мяса, мучных блюд, способствующих окислению мочи. А вот молоко, овощи и фрукты следует ограничить. Рекомендуется пить Доломитный нарзан. Нафтусю, Арзни, обладающие свойством окислять мочу. С этой же целью врач может назначить и лекарственные средства.

При нарушении обмена щавелевой кислоты и образовании оксалатных камней необходимо ограничивать щавель, шпинат, салат, содержащие щавелевую кислоту. Резко ограничиваются и бобовые, какао, шоколад, крепкий чай, крыжовник, красная смородина, молоко, сливки, сметана. Рекомендуется пить слабоминерализованную воду: Ессентуки № 20, Саирме.

Читайте также:  Удаление камней почек осложнения

Некоторые пациенты чрезмерно увлекаются минеральными водами. Пьют их по принципу: «чем больше, тем лучше». Этого делать ни в коем случае нельзя. Пить воду надо только в количестве, рекомендованном врачом. Иначе может произойти чрезмерное ощелачивание или окисление мочи, что крайне нежелательно, так как ухудшается течение заболевания.

После операции надо исключить из рациона острые, соленые блюда, маринады, копчености, консервы. Рыбу и мясо лучше есть в отварном виде, а жирное, жареное резко ограничить.

Очень важно не допускать увеличения массы тела, ожирения, при котором усугубляются нарушения обмена веществ в организме. Поэтому наряду с ограничением калорийности рациона старайтесь больше двигаться.

Конечно, в течение первого месяца после выписки из стационара необходим щадящий режим: ходите не более 30-40 минут, не бегайте, не поднимайте более 3 килограммов груза, отдыхайте днем. Но спустя месяц, если позволит состояние, постепенно увеличивайте продолжительность прогулок, делайте утреннюю зарядку, а через 2-3 месяца уже можно плавать в бассейне, ходить на лыжах. Однако в течение полугода следует ограничивать физические упражнения и движения, при которых приходится подтягиваться вверх, поднимая руки, как во время игры в волейбол, баскетбол, теннис или бадминтон.

И последнее, на что хотелось бы обратить внимание. Следите за работой кишечника, не допускайте запоров, поскольку они способствуют насыщению мочи минеральными солями. Раз в неделю принимайте слабительное или ставьте клизму, добавляйте в блюда отруби, они улучшают деятельность органов пищеварения. На ночь пейте стакан кефира, в который добавьте столовую ложку растительного масла, утром съедайте несколько замоченных с вечера в кипятке ягод чернослива, выпивайте натощак стакан холодной воды или сока.

К сожалению, нам, хирургам-урологам, часто приходится повторно оперировать больных из-за рецидива камнеобразования. Обычно это обусловлено тем, что, выписавшись из стационара, наши пациенты считают себя здоровыми и не соблюдают данных им рекомендаций. Не повторяйте их ошибок! В течение первого года после операции необходимо находиться под постоянным наблюдением врача поликлиники, и только он может решить вопрос о снятии с диспансерного наблюдения.

Хлистуненко С.Л.

Статья «После удаления камня из почки, режим и профилактика» из раздела Статьи

Читайте также в этом разделе:

  • Признаки цистита что делать
  • Возможна ли беременность при заболеваниях почек
  • Вся информация по этому вопросу

Сегодня 27.02.2020
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.

Источник

Мочекаменная болезнь – одно из наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы, при котором в почках и мочевыводящих путях образуются конкременты (камни). Образование камней связано с кристаллизацией и осаждением солей, содержащихся в моче. Оперативное удаление конкрементов из чашечно-лоханочной системы почек во многих случаях решает проблему только временно, т. к. основная причина их образования кроется в нарушении обмена веществ. Поэтому нужно направить усилия не только на восстановление после операции по удалению камней из почек, но и на нормализацию обменных процессов, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

После удаления камней из почек методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии (говоря простым языком, после дробления камней) соблюдение жесткой диеты не требуется. Однако рацион и принципы питания все же лучше пересмотреть. Следует придерживаться такой диеты, при которой не будет создаваться дополнительная нагрузка на почки. В рационе должна преобладать легкоусвояемая пища, следует исключить соленые, острые блюда, маринады, консервы, копчености. Мясо и рыбу следует готовить на пару и отваривать, поскольку жареные блюда также не рекомендуются к употреблению после удаления камней из почек. Следует убрать со стола продукты, содержащие красители и консерванты, газированные напитки и, конечно же, алкоголь. Ограничивать количество выпиваемой жидкости не следует, но также не стоит выпивать более 1,5 л воды в день.

Если удаление камней из почек щадящим методом литотрипсии невозможно, и пациенту была произведена полостная операция, то необходимо соблюдение жесткой диеты в послеоперационном периоде.

В 1–2 сутки после операции больному обычно назначается диета № 0а, основу которой составляют слабые вторичные мясные бульоны, фруктово-ягодные кисели, желе и разбавленные соки, чай со сливками, отвар шиповника. Питание дробное, 7–8 раз в стуки, пища принимается в теплом виде не более 200–300 г за один прием. Блюда плотной и пюреобразной консистенции, а также цельное молоко исключаются.

Со 2–3 дня после операции пациентов переводят на лечебную диету № 1 (хирургическая) с расширением рациона. В пищу употребляются теплые отварные и паровые блюда в протертом виде, питание дробное 5–6 раз в сутки.

Что делать после удаления камней из почекПосле операции питание должно быть дробным с преобладанием протертых блюд.

Рекомендуются следующие продукты и блюда:

  • нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, разрешается употреблять в пищу нежирную ветчину, вареные колбасы (докторская и диетическая), печеночный паштет, для приготовления супов можно использовать некрепкие мясные и рыбные бульоны;
  • пшеничный хлеб (вчерашний или подсушенный), несдобная выпечка;
  • яйца в виде омлетов или сваренные всмятку;
  • молочные продукты, за исключением цельного молока (сметана, простокваша, творог в виде запеканок и сырников);
  • крупы (рисовая, гречневая, геркулесовая в протертом виде, манная), мелкие макаронные изделия;
  • овощи (картофель, свекла, цветная капуста, морковь, зеленый горошек, кабачки и тыква), овощные отвары для приготовления супов;
  • спелые сладкие ягоды и фрукты только в виде киселей, желе, муссов, протертых пюре, печеные яблоки без кожицы;
  • мед, сахар, варенье из некислых ягод и фруктов, пастила, зефир;
  • некрепкий чай со сливками, отвар шиповника, разбавленные соки, компоты.
Читайте также:  Как понять какие камни в почках

Исключаются следующие продукты и блюда:

  • ржаной и свежий белый хлеб, сдобные изделия, пироги, блины;
  • мясо, птица и рыба жирных сортов, крепкие бульоны, консервы, копчености;
  • яйца, сваренные вкрутую, яичница, сырой белок;
  • цельное молоко, молочные продукты с высокой кислотностью, острые и соленые сыры;
  • пшенная, перловая, ячневая крупы, бобовые;
  • овощи, за исключением перечисленных выше, овощные консервы, квашенные и маринованные овощи, грибы, кислые фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты;
  • острые соусы, пряности, маринады;
  • шоколад, халва, кондитерские изделия;
  • кофе, газированные напитки, квас, кислые ягодные и фруктовые соки, алкоголь.

На 5 сутки после операции пациенты переводятся на лечебную диету № 11:

Блюда разрешается готовить любым способом, однако от жареных блюд все же лучше пока воздержаться. Пищу следует принимать 4–5 раз в день.

Разрешается употреблять пшеничный и ржаной хлеб, мясо, птицу и рыбу, яйца, молочные продукты (лучше кисломолочные), любые крупы, макаронные изделия, любые овощи, фрукты и ягоды как в сыром, так и приготовленном виде, чай, какао, кофе, фруктовые соки, отвар шиповника.

Не рекомендуются жирные сорта мяса и рыбы, консервы, острые пряности, кондитерские изделия с жирным кремом.

Питание в зависимости от типа камней

Что делать после удаления камней из почекВыбрать минеральную воду поможет врач.

Существуют определенные рекомендации по питанию в зависимости от химического состава конкрементов, удаленных из почки пациента. Отдельно следует уделить внимание минеральным водам. Ошибочно полагать, что любая минеральная вода полезна абсолютно всем людям, страдающим мочекаменной болезнью, этот продукт при неправильном употреблении может нанести серьезный вред. Поэтому нужно обязательно выяснить у врача, какие именно воды можно пить и в каких количествах.

Особенности диеты после удаления уратных камней

Образование в почках уратных камней связано с накоплением в организме солей мочевой кислоты, формирующихся в процессе обмена пурина. Поэтому необходимо ограничить в рационе продукты, богатые пуриновыми основаниями и солями мочевой кислоты.

Основные источники этих веществ: говяжья и гусиная печень, почки и мозг, морепродукты (мидии, гребешки, устрицы), а также некоторые растительные продукты, такие как щавель, шпинат, бобовые, брюссельская капуста, кофе и черный чай. Полностью исключать эти продукты из рациона не стоит, т. к. пуриновые основания необходимы для поддержания многих процессов в организме. Ограничений к употреблению других продуктов нет. Для ощелачивания мочи только по рекомендации врача можно пить щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки, «Смирновская», «Славяновская»).

Особенности диеты после удаления фосфатных камней

Фосфатные камни в почках образуются при нарушении фосфорно-кальциевого обмена, моча в таком случае имеет щелочную, а не кислую реакцию. Поэтому диета должна ограничивать продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора. Рекомендуется уменьшить в рационе количество потребляемых молочных продуктов (кроме сметаны), рыбу и консервы из нее (шпроты, килька, сардины, сельдь, печень трески), яичный желток, соленья, орехи, семена. Следует также ограничить количество употребляемых овощей, фруктов и ягод.

Из овощей можно употреблять в пищу тыкву, горох, спаржу, брюссельскую капусту, из фруктов и ягод предпочтение следует отдать яблокам, черносливу, красной смородине, бруснике, алыче. Можно есть мясные продукты, рыбу, крупы, мучные изделия, растительные жиры. При нарушении фосфорно-кальциевого обмена врач может рекомендовать принимать минеральную воду нарзан.

Особенности диеты после удаления оксалатных камней

Оксалатные камни образуются при нарушении обмена щавелевой кислоты, поэтому необходимо ограничить или полностью исключить из рациона продукты, содержащие это вещество. Не рекомендуется употреблять в пищу щавель, шпинат, листовой салат, сельдерей, ревень, свеклу, морковь, кабачки, кислые томаты. Из фруктов и ягод лучше отказаться от апельсинов, лимонов, малины, голубики, черники, клубники, красной смородины и крыжовника. Кроме того, следует ограничить кофе, черный чай, какао, шоколад, орехи, бобовые.

К тому же необходимо убрать избыточную массу тела, т. к. при ожирении нарушается не только жировой обмен, но и другие обменные процессы в организме.

Телеканал «Санкт-Петербург», программа «Полезная консультация» на тему «Мочекаменная болезнь»:

Источник