Что надо делать перед прививкой от краснухи
Женщинам, планирующим беременность, необходимо провести вакцинацию от вирусов, которые могут нанести вред ребенку в утробе.
Прививка от краснухи входит в этот перечень. Это опасное вирусное заболевание.
Если нет данных о том, что будущая мама перенесла инфекцию в детстве, вакцину вводят перед беременностью. Это очень важно, так как в период вынашивания ребенка прививаться нельзя.
Нужна ли прививка от краснухи
Краснуха – это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем.
У маленьких детей оно протекает легко и без осложнений. Если женщина заразится в первый триместр беременности, инфекция вызовет осложнения.
Это может быть выкидыш, задержка развития плода, в будущем умственное отставание, слепота или глухота.
Прививка, сделанная до зачатия ребенка, помогает защитить будущую маму и ее малыша от коварного вируса.
Прививка до беременности
Планирование беременности включает обязательный медосмотр и вакцинирование. Это позволит уберечь маму и малыша от опасных вирусов.
Если мама беременна, и заболела краснухой – это медицинское показание к прерыванию беременности. Вирус может привести к серьезным порокам развития плода.
Прививка от краснухи внесена в прививочный календарь сравнительно недавно. Ее стали делать в обязательном порядке школьницам 13 лет всего лишь десятилетие назад.
Многие женщины детородного возраста могут быть попросту не защищены от опасного вируса.
Всем взрослым женщинам до наступления беременности необходимо защититься от инфекции. Иммунитет после прививки вырабатывается на много лет.
Вакцинацию проводят и в том случае, если есть данные, что женщина перенесла краснуху в детстве.
Антитела, которые выработались в этот период, могут быть неэффективными против инфекции, так как вирус имеет свойство мутировать.
Если с момента болезни и до зачатия прошло более 10 лет, прививать необходимо в обязательном порядке. Осложнений у людей с иммунитетом после введения вакцины против краснухи не наблюдалось.
Интервал между прививкой и зачатием
Важно учитывать, что с момента введения вакцины до беременности должно пройти около 3 месяцев, а лучше полгода. Это рекомендации врачей.
Теоретически есть вероятность поражения плода ослабленными вирусами заболевания. Но если вакцинация была проведена незадолго до беременности, это не является поводом к ее прерыванию.
Когда беременеть нельзя
Ученые подсчитали, что ослабленный вирус краснухи после вакцинации выводится из организма человека в течение 3 месяцев.
Полноценный иммунитет против заболевания (антитела) формируется после 2 месяцев с момента вакцинации. Гинекологи не рекомендуют беременеть 3 месяца после прививки.
Правильное планирование беременности
Пройти медицинское обследование, выявить хронические заболевания, узнать о необходимых прививках лучше за год до наступления беременности. Все консультации дает гинеколог.
Врач изучает медицинскую карту, узнает, какие прививки были сделаны и сколько лет назад. При необходимости их придется повторить, так как интервал между введением различных вакцин составляет не менее месяца, а беременность планируют за год до этого.
Организм должен успеть выработать антитела к вирусам и инфекциям, а сами компоненты вывести до наступления беременности.
Именно поэтому между введением сыворотки от краснухи и зачатием должно пройти не менее 3 месяцев.
Прививки беременным женщинам, в том числе от краснухи, не делают. Это может вызвать осложнения, навредить плоду.
Вакцины
В отношении вакцин действует золотое правило: чем современнее препарат, тем лучше. Вводят комплексную вакцину КПК (корь, паротит, краснуха).
В России к применению допущены два таких препарата: Приорикс и MMR II.
Зарегистрированы моновакцины: Рудивакс (производство Франции), Серум (Индия), Эрвевакс (Англия) и препарат против краснухи из Хорватии.
Врачи рекомендуют использовать комбинированные средства. Они не повышают риск возникновения поствакцинальных осложнений, но позволяют снизить количество балластных веществ, которые попадают в кровь человека, если делать 3 прививки от разных заболеваний.
В России и на постсоветском пространстве врачи используют комбинированную вакцину Приорикс (производство Бельгия). Она не дает осложнений, хорошо переносится организмом.
Взрослых прививают в плечо. В школьном возрасте вакцинация проводится бесплатно. После препарат нужно покупать.
Для развития устойчивого иммунитета к заболеванию рекомендуют прививаться каждые 10 лет.
Подготовка к вакцинации
Пациент за несколько дней до планируемой вакцинации должен обратиться к врачу, обследоваться, при необходимости сдать анализы. Организм должен быть полностью здоров, после болезни, если она была, должно пройти не менее 2 недель.
Если наблюдаются аллергические реакции, за 3 дня до введения вакцины рекомендуют пить антигистаминные препараты.
До и после вакцинации не стоит общаться с людьми, имеющими инфекционные заболевания.
Нельзя допускать снижения иммунитета до и после процедуры, избегать людных мест и детских коллективов, медицинских учреждений.
Как переносится прививка
Вакцина от краснухи переносится хорошо. Осложнения наблюдаются редко, проявляются на 5–15 день после введения препарата. Это связано с тем, что в состав вакцины входят ослабленные вирусы, пик иммунных реакций на них приходится именно на это время.
Распространенные побочные эффекты:
- повышение температуры;
- болезненность в месте укола;
- формирование уплотнения, скопление инфильтрата, отечность тканей;
- першение в горле, кашель (первые сутки);
- сыпь;
- увеличение лимфоузлов околоушной зоны;
- тошнота, диарея;
- насморк;
- болезненность в мышцах и суставах;
- головная боль, головокружение.
Все симптомы проходят сами собой. Дополнительного лечения не требуется.
Осложнения после вакцинации возникают редко. Их можно наблюдать в первые часы после введения сыворотки.
Это единичные случаи, но их следует учитывать при проведении процедуры и оставаться под наблюдением специалиста не менее получаса после введения препарата.
Осложнения:
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- судороги;
- коллапс;
- менингит;
- глухота;
- конъюнктивит;
- воспаление периферических нервов.
При появлении этих симптомов нужна неотложная медицинская помощь.
Делают ли прививку беременным
В период беременности ни комплексные, ни моновакцины от краснухи не вводят. Есть вероятность попадания ослабленных вирусов в кровь плода, развития осложнений.
Вакцинацию женщины проходят на этапе планирования. Беременность является одним из немногих противопоказаний к введению препаратов от краснухи.
Почему нельзя вакцинироваться беременным
Если произошло зачатие, допускается введение инактивированных (не содержащих живых организмов) вакцин.
Препараты от краснухи содержат активированные, но ослабленные патогены.
Последствия попадания их в кровоток беременной серьезные: выкидыш, замершая беременность, развитие слепоты и глухоты у плода.
Во время беременности проводят сезонную вакцинацию от гриппа, дифтерии, коклюша. От введения других препаратов лучше отказаться – это запрещено.
Беременность после прививки
После введения вакцины от краснухи, минимум 3 месяца нельзя беременеть. Врачи настаивают на интервале в полгода. В этот период следует использовать надежные средства контрацепции. Если это невозможно, от вакцинации лучше отказаться.
Если зачатие произошло после введения сыворотки, нужна консультация гинеколога и иммунолога. Беременность не прерывается, но риск развития патологий сохраняется.
Наблюдения за женщинами, которые получили вакцину в период беременности, осуществляются с 1960 года.
За все это время не было зафиксировано случаев формирования синдрома врожденной краснухи у детей.
Что предпринять
Патологии плода на УЗИ определяют только в 20 недель. До этого необходима консультация инфекциониста.
Для плода опасен сам вирус, а не его инактивированная форма. Показаний для прерывания беременности после прививки нет.
Противопоказания к вакцинации до беременности
От процедуры лучше отказаться женщинам, имеющим в анамнезе тяжелые аллергические реакции. Если первая прививка в подростковом возрасте сопровождалась повышением температуры до +40 °С, отеком, гиперемией области укола, уплотнением, появлением нарыва, вакцинацию не проводят.
Женщинам с заболеваниями иммунитета, нервной системы, с подозрением на новообразования в период вакцинация противопоказана.
Если применялись препараты крови по типу «эритроцитарная масса», прививку не проводят в течение 2 недель. Это нарушает процесс формирования иммунитета.
Вакцинацию не делают больным ОРЗ и ОРВИ, если есть повышение температуры и другие симптомы заболевания.
Заключение
Правильная подготовка к беременности – важный вклад в здоровье будущего потомства.
Мнение эксперта
Николаева Елена Сергеевна
Практикующий врач педиатр.
Задать вопрос
Вакцинация необходима женщинам детородного возраста, чтобы защитить мать и долгожданного ребенка от опасных инфекций. Такие, как краснуха, легко переносятся в детском возрасте, но для беременных очень опасны.
Инфекция провоцирует самопроизвольный аборт в 14 % случаев заболевания, более половины вынашиваемых детей получают серьезные пороки развития: недоразвитость, недостаток массы тела, глухота.
Предыдущая
ВзрослымПрививка от сибирской язвы человеку: схема вакцинации и возможные побочные эффекты
Следующая
ВзрослымБолит место укола после прививки от дифтерии: что делать, причины почему боль может отдавать в лопатку и плечо
Источник
Краснуха является исключительно антропонозным заболеванием, виновником распространения является вирус. Иными словами, инфекция передается только от зараженного человека к человеку. Проявляется в виде мелкоточечных красноватых высыпаний на коже, респираторных симптомов, температурной реакции, слабости, увеличения лимфатических узлов. Протекает чаще в легкой форме и, на первый взгляд, не несет особой опасности.
Краснуха вызывает различные уродства у младенцев, а иногда и мертворождения, если будущая мама перенесла краснуху еще беременной. Все чаще наблюдаются осложнения в старших возрастных группах, которые даже при своевременном лечении каждый раз напоминают о себе человеку.
Действенной терапии на данный момент не предусмотрено. Краснуха лечится по стандартным схемам с применением противовирусных препаратов, витаминов, иммуномодуляторов. При этом не всегда настолько эффективно, как того хотелось бы.
Решением проблемы стала вакцинация против краснухи населения разных возрастов.
Вакцина для борьбы с вирусом как перспектива снижения заболеваемости краснухой
Возбудитель передается воздушно-капельным путем, он довольно контагиозен. От момента инфицирования до появления клинических симптомов проходит около двух недель (этот период называется инкубационным). Человек еще не знает, что инфицирован, но становится опасным для окружающих. Инфицирование может произойти также в течение двадцати одного дня после развития симптоматики краснухи. При этом вирус выделяется с мокротой и испражнениями, может оседать с частичками пыли на предметах обихода, оставаться на посуде, игрушках.
Особо следует отметить группу младенцев с врожденной краснухой, матери которых перенесли инфекцию. В таких ситуациях возбудитель сохраняет свою вирулентность сроком до одного года и способен вызывать заболевание. В течение этого времени ребенок может заражать окружающих.
С целью максимального снижения числа заболевших и риска появления случаев врожденной патологии ВОЗ разработала стратегию вакцинации, она имеет три направления. Способы полного уничтожения вируса:
- Постановка прививок от краснухи девушкам и подросткам-девочкам. В ближайшие 10 лет они достигнут репродуктивного возраста, при этом уже будут защищены от краснухи. Этот прием обеспечит полное отсутствие синдрома врожденной краснухи новорожденных.
Вакцинация от краснухи малышей до одного года, взрослого населения до 40 лет и подростков. Подразумевается 100% иммунизация на протяжении пятнадцати — двадцати лет.
- Вакцинация ребенка, начиная с годовалого возраста до пятнадцати, подразумевающая проведение прививки в годик, в период от 6 до 7 лет, далее – до 14 – 15лет. При такой тактике планируется ликвидировать возбудителя на протяжении 20-30 лет.
Механизм формирования защиты и основные виды вакцин
Все прививки от краснухи созданы на основе ослабленных вирусов, которые, однако, сохраняют свою жизнеспособность. Они обработаны специальными способами и не в состоянии нанести ущерб организму. В результате вырабатывается более стойкий иммунитет, нежели при введении «мертвых» вакцин при других инфекционных патологиях. В данном случае возбудитель несет на себе свойства антигена, в ответ на него в крови вырабатываются антитела.
Через прививку обезвреженный агент попадает в кровь, запускается механизм антиген-антитело, формируя иммунную защиту. При этом в организме происходят изменения, имитирующие инфекционный процесс со стертой клиникой. В результате человек становится устойчив к краснухе на протяжении многих лет.
На практике используются вакцины с содержанием только одного компонента, и многокомпонентные, или комбинированные.
К моновалентным относятся: Эрвевакс от английского производителя, Рудивакс (производство Франция), живая ослабленная (Российская Федерация). В них присутствует один возбудитель: РНК-содержащий вирус краснухи. Препарат относительно безболезненно переносится как ребенком, так и взрослыми, очень редко дает негативные эффекты, ограничиваясь локальными проявлениями. Прививки чаще применяются у взрослых для осуществления экстренных иммунизаций.
Поливалентные, или комбинированные препараты: от бельгийских производителей – Приорикс, американских – MMR. Средства состоят из ослабленных возбудителей нескольких опасных вирусных болезней: паротита, краснухи, кори. Применяются среди детей и у женщин, в ближайшем будущем планирующих ребенка. Весомый «минус» — от организма требуется высокая мобилизация защитных сил на введение трех разновидностей антигенов, что в ряде случаев ведет к побочным реакциям.
В конечном итоге, организм ребенка или взрослого должен получить защиту от всех трех болезней, вместе или по отдельности. Некоторые родители ошибочно считают, что отдельно взятые моновакцины создадут меньшую нагрузку. Это не так: она лишь повышается, причем каждый раз организм ребенка получает стресс. Тем более, что производителями ведущих фармацевтических компаний налажено производство комбинированных вакцин с высокой степенью очистки, дающих минимум нежелательных реакций.
Что надо соблюдать при проведении прививки
Перед проведением манипуляции производится обследование. Необходимо сдать минимум исследований: анализы крови, мочи. Для взрослых – пройти рентгенографию легких, если они не были обследованы ранее.
Внимание! Накануне вакцинации врач должен обязательно осмотреть ребенка. При выявлении симптомов, свидетельствующих о болезни, прививку следует отложить до выздоровления. Больному пациенту вакцина строго противопоказана!
Укол осуществляется только внутримышечно. Если ребенку еще не исполнился годик, делают в бедро. В шесть лет и более – в верхнюю треть плеча или подлопаточную область. Прививку должен проводить специально подготовленный медработник (медицинская сестра) поликлиники, к которой относится пациент.
Особенности вакцинации, которые четко следует соблюдать:
- Процедура проводится в манипуляционном кабинете с соблюдением стерильности.
- Используются только одноразовые шприцы с тонкими иглами.
- Строго учитываются маркировка препарата и сроки годности. Если вакцина изменила цвет, появились хлопья, либо нарушена целостность ампулы, упаковки – такую вакцину применять запрещено!
- Ампула вскрывается непосредственно перед применением, предварительно ее надо обработать антисептиком.
- Место укола смазать спиртовым раствором, инъекцию проводят перпендикулярно поверхности кожи. После процедуры кожу на бедре (плече) необходимо обработать повторно.
Для справки. Эффективность действия прививки от краснухи составляет 95%. Напрасные отказы родителей от вакцины для детей, наоборот, могут привести к несчастью. Соблюдая все правила подготовки пациента и проведения процедуры, можно избежать появления патологических реакций.
Схема и последовательность вакцинаций
График вакцинации против краснухи утвержден в нормативных документах РФ и соответствует стандартам ВОЗ. Он предполагает следующую последовательность:
- первая – детям в возрасте до одного года;
- вторая – в шесть-семь лет;
- ревакцинация – от 13 до 15 лет.
Минимальный срок защиты после прививки составляет 5 лет. Эта цифра варьирует и у некоторых пациентов достигать даже 40 лет. Точные данные на присутствие специфических антител в крови даст только лабораторное исследование. Согласно рекомендациям ВОЗ, совершеннолетним необходимо делать прививку через каждые десять лет.
Негативные реакции на препарат
Обычно прививка от краснухи переносится ребенком удовлетворительно. Исключение могут составить случаи, когда не были соблюдены условия иммунизации либо если ребенок оказался нездоров. Процент выявления побочных эффектов после прививки повышается у более старших детей и лиц старше 18 лет.
Различают следующие признаки:
- локальные припухлость, гиперемия и болезненность;
- развитие лимфаденитов в зонах, близко расположенных к области инъекции;
- субфебрильная температура тела, общая слабость;
- боли в области суставов и головные боли.
Перечисленные симптомы после вакцинации обычно не требуют дополнительного лечения и проходят без применения медикаментов. В отдельных случаях температура купируется приемом жаропонижающих препаратов.
Если ребенок не был полностью дообследован или не учтены сопутствующие болезни и противопоказания, то побочные эффекты могут оказаться серьезнее, чем предыдущие.
После вакцинации могут наблюдаться:
- сыпь в виде крапивницы, появления красных пятен на коже по типу аллергических;
- отек Квинке;
- развитие клиники заболевания краснухой у ребенка с иммунодефицитом.
Чтобы избежать осложнений после осуществления прививки от краснухи, следует учесть все «за» и «против», оповестить врача о возникавших ранее аллергических реакциях ребенка или имеющихся хронических заболеваниях.
Нуждаются ли в иммунизации взрослые?
Несомненно, да. Известны случаи тяжелых последствий краснухи в различных возрастных категориях с поражением внутренних органов. Заболевание во время беременности грозит тяжелыми пороками развития у плода. А, как известно, распространяется инфекция довольно легко и вероятность инфицирования велика. Поэтому рекомендуется вакцинация от краснухи женщин детородного возраста при условии, что они не болели этой инфекцией последние 5-10 лет. Вопрос об иммунизации решается в индивидуальном порядке, так как вакцина защищает от краснухи в среднем в течение 10 лет.
Рекомендуется прививка против краснухи мужчинам до сорока лет с целью уменьшения циркуляции возбудителя.
Таким образом, взрослому контингенту прививка от краснухи ставится в диапазоне от 22 до 30 лет, иммунитет сохраняется до 33-40 лет. На этот период, как правило, приходится немного желающих рожать, и вакцинацию не проводят.
Учтены обязательные контингенты, которые получают прививку против краснухи:
- студенты средних и высших учебных заведений;
- медработники;
- сотрудники некоторых предприятий;
- мигранты и путешественники;
- девушки в возрасте от 20 до 35-40 лет.
В каком момент беременности краснуха наиболее опасна
Беременные женщины краснуху переносят без последствий. Угрозу вирус представляет развивающемуся плоду.
Если ребенок находится в утробе матери и срок беременности составляет до 12 недель, это особенно опасно. В этот момент идет закладка всех органов и систем, и тератогенное воздействие микроорганизма неизбежно ведет к нарушению жизненно важных отделов и тканей организма. Может произойти выкидыш, мертворождение либо появление на свет нежизнеспособного ребенка.
Если, инфицирование матери произошло на 20-й неделе и позже, возможны варианты:
- При условии своевременного и адекватного лечения матери рождается нормальный ребенок. Однако при этом не исключено инфицирование при вынашивании плода, при котором он способен заражать других в течение года.
- У новорожденного наблюдаются пороки со стороны нервной системы, сердечно-сосудистой, недоразвитие слухового аппарата и органа зрения. Могут наблюдаться отклонения в психическом развитии. При наличии тяжелых аномалий младенцы умирают на первом месяце жизни.
Насколько необходима прививка от краснухи перед беременностью
Вакцинация безопасна и эффективна, она позволяет избежать развития краснухи в «интересном» положении и уберечь от беды будущего ребенка. Делать прививку рекомендуют за месяц до зачатия: за это время сформируется защита.
Во время вынашивания ребенка прививка от краснухи нежелательна, так как вакцина содержит живую культуру. По данным ВОЗ, беременным введение вакцины не проводят. Молодым девушкам перед прививкой советуют пройти обследование на беременность. Таким образом, исключается вакцинация женщины в положении.
Если девушка не подозревала о беременности, а ей все же сделали прививку, делать аборт врачи не советуют. По данным статистики, у таких пациенток рождался ребенок без нарушений.
Тактика поведения до иммунизации и после нее
Прививка от краснухи не предусматривает соблюдение особого режима дня. Не рекомендуется давать ребенку продукты, являющиеся аллергенами (цитрусовые, шоколад). Следует придерживаться лишь нескольких несложных приемов:
- Если малыш склонен к аллергии, за 2-3 суток дать ему антигистаминные препараты.
- Ослабленному малышу за неделю до вакцинации провести курс общеукрепляющими препаратами.
- Не рекомендуется сильно кормить малыша.
- После вакцинации лучше отказаться на время от посещения детских дошкольных учреждений.
Внимание! Сразу же после прививки не стоит покидать больницу. Необходимо, чтобы ребенок хотя бы 30-40 минут наблюдался медицинским персоналом. В случае развития непереносимости либо другой реакции организма ему будет оказана своевременная медицинская помощь.
Когда вакцина противопоказана
Метод вакцинации в основном призван защитить человека от угрожающего жизни или здоровью заболевания. Но существуют ситуации, когда он не только не поможет, а навредит. Случаи, когда делать прививку противопоказано:
- Отягощенный анамнез: наличие осложнений после прививок.
- Непереносимость компонентов вакцины.
- Заболевания и состояния, влекущие за собой тяжелые иммунодефициты.
- Первичные иммунодефициты и ВИЧ.
- Девушкам в положении.
- Острые процессы или хронические в период обострений.
- Длительное применение гормонов, проходящие химиотерапию и другие процедуры, влекущие за собой иммуносупрессию.
- Хирургические больные во время реабилитации.
Путь к здоровью – выбор каждого
Здоровье – это бесценный дар, который дает нам природа при рождении. Сохранить его и максимально эффективно использовать в течение жизни – задача каждого. Особенно, если это касается будущего потомства. Иммунизация в современном обществе играет далеко не последнюю роль, прерывая распространение вируса.
Источник
