Что такое кандидоз уретры

Поражение мочеполовой сферы грибками — распространенное явление в гинекологии. Кандидозный уретрит, вызванный грибком рода Candida, встречается у женщин и мужчин любого возраста. Условно-патогенная активность Candida усложняет процесс диагностики на ранней стадии. Отсутствие ярких симптомов болезни способствует переходу в хроническую форму с частыми рецидивами.

В силу анатомических особенностей развития мочеполовой сферы у мужчин кандидозный уретрит более выражен. Появление характерных симптомов грибкового поражения у партнера должно стать сигналом для принятия соответствующих мер. Своевременная диагностика и адекватная терапия позволит пресечь распространение инфекции в организме.

В чем особенность кандидозного уретрита

Уретрит представлен в виде инфекционно-воспалительного процесса, поражающего стенки уретры (мочеиспускательного канала). Нередко присутствует вместе с циститом. Среди многообразия условно патогенной флоры в области гениталий: бактерий, вирусов и грибков, грибы рода Кандида занимают лидирующие позиции.

Мочеиспускательный канал у женщин значительно шире и короче по сравнению с мужским. Эта физиологическая особенность способствует быстрому инфицированию. Однако у мужчин воспалительный процесс сопровождается выраженным чувством дискомфорта. Если у женщины отток мочи практически не нарушается даже при значительном отеке слизистой канала, то у мужчины воспаление уретры ограничивает социальную и половую активность.

Кандидозный уретрит у женщин появляется по разным причинам, но основной принято считать предшествующее поражение урогенитального тракта молочницей (кандидозом). Дрожжевые грибки являются частью микробного пейзажа влагалища. Рост мицелия на слизистых оболочках наблюдают при значительном снижении иммунитета. Попадая в благоприятную влажную среду, Кандида начинает активно размножаться, вовлекая в воспалительный процесс здоровые ткани. Из влагалища инфекция поднимается и с током крови разносится по другим органам. Инфицирование соседних органов приводит к заболеванию кандидоз мочеполовой системы.

Что способствует развитию грибковой инфекции

Поражение уретры грибком возникает при следующих обстоятельствах:

• снижение общего и местного иммунитета;
• активная гормональная (в том числе контрацептивная) или антибактериальная терапия;
• погрешности в питании (злоупотребление сладостями, мучными изделиями, продуктами, содержащими крахмал, канцерогены);
• наличие хронических системных заболеваний эндокринной, пищеварительной и гормональной системы (сахарный диабет, дисбактериоз, авитаминоз, возрастные гормональные нарушения);
• инфицирование патогенной флорой (бактериями, вирусами, грибками) при половом акте;
• ожирение;
• продолжительные стрессовые ситуации;
• аллергические заболевания;
• противоопухолевая терапия с применением цитостатических препаратов;
• СПИД.

Диагностика

Заподозрить присутствие грибковой инфекции в уретре можно при наличии следующих симптомов:

• режущие боли слабой или средней степени интенсивности при мочеиспускании;
• периодические боли в нижней части живота при повышении физической нагрузки;
• наличие белых или светло-желтых творожистых выделений из влагалища (уретры), увеличивающихся во время полового акта и по утрам;
• творожистый налет на наружных половых органах;
• жжение в урогенитальной области;
• зуд в области влагалища, ануса, внутренней части бедер.

При появлении перечисленных симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу. Подобные симптомы наблюдают при многих гинекологических заболеваниях. Только тщательное обследование с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики даст обширный ответ, как лечить кандидозный уретрит.

В комплекс диагностических мероприятий входит:

• предварительный осмотр на гинекологическом кресле;
• обследование мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• мазок на патогенную флору на предмет определения возбудителя;
• бактериологический посев;
• соскоб с пораженной ткани для гистологического исследования (по показаниям);
• ультразвуковая диагностика органов малого таза при сопутствующих заболеваниях.

Перечень анализов врач определяет исходя из имеющихся симптомов и жалоб пациентки. Чем больше область поражения и ярче клинические проявления кандидоза, тем шире список необходимых анализов.

Тактика лечения

Лечение грибковой инфекции не всегда быстрое. Продолжительность курса терапии зависит от области поражения, формы болезни (первичной или вторичной), стадии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и индивидуальных особенностей.

Кандидозный, как и любой другой уретрит нельзя оставлять без внимания. Своевременно не пролеченная инфекция грозит переходом в хроническую стадию с последующими рецидивами. Если лечение начато с момента появления первых симптомов болезни, то шансы на быстрое выздоровление увеличиваются в разы.

В комплекс лечения кандидозного уретрита входят следующие мероприятия:

1. Активная противогрибковая терапия в виде комбинации системных и местных лекарственных средств Флуконазол (Фуцис), Нистатин (Леворин), Клотримазол (в виде крема, мази или свечей для обработки вагинальной области).
2. Санация урогенитальной области растворами антисептиков (Мирамистин (1%), раствор марганцовокислого, содовый раствор (1 ст. ложка на 0,5 л кипяченой воды).
3. Ежедневные гигиенические процедуры с использованием отваров из лекарственных растений.
4. Одновременное лечение полового партнера (даже при скрытых симптомах).
5. Сбалансированное питание. В рацион следует включить продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты), исключить сладости и мучные изделия.
6. Применение витаминных комплексов (акцент на витаминах группы В) для повышения резистентности организма.
7. Применение антигистаминных и седативных препаратов для уменьшения зуда и болевого синдрома.
8. Лечение сопутствующих заболеваний (при вторичном инфицировании). Результаты бактериологического исследования укажут на необходимость применения дополнительных препаратов (антибактериальных, противовирусных).
9. Отмена гормональных контрацептивов и презерватива (из-за механического воздействия на раневую поверхность). На период лечения следует отказаться от половой жизни до момента выздоровления.
10. Полноценный отдых, отсутствие стрессовых ситуаций.

Схему лечения и длительность курса терапии разрабатывает лечащий врач исходя из данных анамнеза. Самолечение недопустимо.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает использование растений, обладающих природными антисептическими, противозудными, регенерирующими свойствами, для приготовления отваров. Приготовленные травяные отвары можно принимать вовнутрь или обрабатывать половые органы в виде спринцеваний.

• Отваром, приготовленным из 1 ст. ложки дубовой коры и 0,5 л воды, можно ежедневно обрабатывать область гениталий при гигиенических процедурах. Аналогичным образом готовят отвар из ромашки лекарственной.
• Листья грецкого ореха обладают природными антисептическими свойствами (из-за высокого содержания йода). Отвар листьев используют для спринцеваний в течение 10-14 дней. Для его приготовления понадобится 2 ст. л. сухих листьев на 1 л воды. Как альтернативу можно использовать цветы календулы, обладающие дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.

Противогрибковые препараты системного действия обладают множеством побочных эффектов, что ограничивает их использование при некоторых заболеваниях. Опытный специалист сделает выбор в пользу эффективного препарата с наименьшими последствиями для здоровья.

Особое внимание при лечении кандидозного уретрита следует уделять беременным и кормящим женщинам, девушкам пубертатного периода. Соотношения риска и пользы согласовывают с лечащим врачом в обязательном порядке.

Можно ли предупредить инфицирование?

Здоровый образ жизни и соблюдение мер профилактики в значительной степени способствуют активизации защитных сил организма. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний с рациональным применением антибактериальных и гормональных средств, сбалансированное питание, отсутствие случайных половых связей, соблюдение личной гигиены в разы снижает вероятность инфицирования.

В повседневной жизни человек не задумывается о том, что его тело служит убежищем для колоний микроорганизмов. И не все они дружественно настроены по отношению к своему «хозяину». Причиной возникновения разных заболеваний является неконтролируемый рост бактерий внутри тела. Часто встречающаяся в урологической практике патология – грибковый уретрит – вызывается внезапным аномальным ростом колонии грибков типа кандида.

Общие сведения о грибке рода Кандида

Кандиды участвуют в формировании микрофлоры человека и всех млекопитающих. Грибы имеют такое же строение и цикл жизнедеятельности, как и клетки нашего организма. При ослаблении иммунитета возможен всплеск роста микроорганизмов, как следствие возникает кандидоз.

Причины развития:

• последствия приёма антибиотиков;
• сбои в работе эндокринной системы;
• мужские и женские гормональные сбои;
• слабый иммунитет;
• повышенная влажность кожного покрова в районе гениталий;
• травмы слизистых оболочек мочеполовых органов.

Клинические признаки кандидоза разнообразны. Основная особенность патологии: она вызывает интоксикацию организма. Один из видов производимых токсинов способен проявляться ложной картиной эстрагенозамещения. Когда он накапливается, то возможно возникновение эндометриоза, а также развивается состояние приливов, обострение предменструального синдрома.

Важно знать! Грибы рода Candida – почкующиеся дрожжевые клетки, которые погибают в щелочной среде и прогрессируют в кислой. Насчитывается около 200 разных форм внутри одного вида. Растут они в виде дрожжей и псевдогиф. Разнообразное клиническое проявление кандидоза обусловлено секрецией многочисленных токсинов, которые вызывают отравление (токсикоз) организма.

Отличительные особенности кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит – это поражение слизистых тканей уретры вследствие патологического развития колонии грибков рода Candida. В классификаторе МКБ-10 заболеванию присвоен код — «В 37 Кандидоз». Основной причиной патологии является разрастание грибка, который присутствует в теле человека. Явление может протекать в острой и хронической форме. Проявляется оно режущими болями при мочеиспускании, зудом и жжением. Инкубационный период развитиясоставляет до 20 дней.

Внешними проявлениями болезни служат бледно-розовые, белые жидкие или творожистые выделения из мочеиспускательного органа. Они имеют неприятный запах и способны вызывать сильный зуд. Интенсивность процесса – индивидуальный показатель.

Проявление болезни у мужчин и женщин

Заболеванию в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. Причины, вызывающие уретрит, не имеют половой принадлежности, а вот для проявлений характерны различия. По статистике, симптомы кандидозного уретрита у мужчин встречаются чаще благодаря особенному строению мочеиспускательной и половой системы.

В первую очередь, это касается возможных осложнений. Возникновение заболевания в период вынашивания малыша может привести к инфицированию плода или новорожденного. Лечение кандидозного уретрита у женщин детородного возраста осложняется появлением вульводинии (сильного зуда и болевых ощущений в районе половых органов).

У мужчин возможно развитие хронического простатита и бесплодия. Халатное отношение к лечению способно привести к возникновению кандидомикоза мочевого пузыря или влагалища, а также семявыводящих путей или простаты. У женщин чаще встречается развитие данного типа грибка в наружных половых органах (молочница).

Факторы развития грибковой формы воспаления уретры

Поскольку грибок Candida относится к условно-патогенной микрофлоре, всплеск усиленного роста клеток могут спровоцировать внешние факторы. Особенно если это происходит в период ослабления защитных функций иммунной системы. Основные причины развития заболевания:

• инфекции, которые передаются при беспорядочных половых контактах;
• многочисленные стрессовые ситуации;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• сбои в работе кишечника из-за развития патогенной микрофлоры (дисбактериоз);
• аномалии иммунной системы;
• аллергия;
• беременность;
• аутоиммунные заболевания;
• травмы уретры после медицинских манипуляций (установка катетера);
• нарушения в эндокринной системе (сахарный диабет);
• следствие приёма антибиотиков или гормональных препаратов.

В человеческом организме может сложиться благоприятная биологическая среда для резкого роста колонии грибков. Факторы, провоцирующие рост микроорганизмов:

• нехватка витаминов;
• недостаточное суточное потребление жидкости;
• венозный застой в тазовой области;
• малоподвижный образ жизни;
• не сбалансированное питание с нехваткой микроэлементов;
• переохлаждение;
• плохой уход за интимной зоной.

Соблюдение простых правил личной гигиены способно значительно снизить риск роста колонии грибков. На начальных стадиях заболевания симптоматика не ярко выражена и не вызывает особого беспокойства.

Осложнения запущенной стадии

При попустительстве течению заболевания, оно может перерасти в кандидомикоз мочевого пузыря или влагалища, а также вызвать патологии половых органов у мужчин. Частые осложнения при кандидозном уретрите:

• простатит;
• деформация мочеточника – стриктура уретры;
• баланит – воспаление головки полового члена;
• орхит – инфекция яичек;
• везикулит – воспалительные процессы в семенной жидкости;
• развитие хронического цистита;
• бартолинит с наличием болевых ощущений;
• пиелонефрит;
• воспалительный процесс в семявыносящем канале;
• синдром Рейтера;
• эндометрит;
• дисбактериоз влагалища;
• вульвовагинит;
• кольпит.

Внимание! При неправильном лечении или поздно начатой терапии возможно появление хронической формы заболевания и возникновение сопутствующих урологических и гинекологических проблем.

Выявление грибкового уретрита

При выявлении заболевания необходимо выяснить тип микроорганизмов, которые провоцируют воспалительный процесс. Мероприятия по установке диагноза начинаются с визуального осмотра. Дополнительный комплекс процедур:

• забор мазка из уретры;
• патоморфологическое исследование тканей;
• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови.

Данные таких исследований позволят врачу увидеть полную клиническую картину и назначить комплексное лечение. Возможно выявление и сопутствующих патологий, которые возникли на фоне уретрита.

Для эффективного лечения рекомендуется сделать посев мазков с наличием микрофлоры на влияние антибиотиков. Такой анализ позволяет выявить наиболее сильный препарат для уничтожения бактерий.

Комплексные меры лечения

Лечение кандидозного уретрита у мужчин и женщин проходит с использованием комплекса препаратов и преследует сразу несколько целей. В первую очередь, с помощью индивидуально подобранного антибиотика врач пытается уничтожить инфекцию в уретре. Параллельно идёт процесс восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала, поднятия иммунных возможностей организма и упреждение аллергических реакций после лечения.

Медикаменты

Дозировка и длительность приёма каждого конкретного лекарства определяется врачом на основании анализа тяжести симптомов и общего состояния больного. В медикаментозную терапию грибкового уретрита входят препараты:

• Противомикробного дейсвтия (антибиотикотерапия) – «Флуконазол», «Пимафуцин», «Нистатин», «Ламизил», «Доксициклин», «Диоксидин».
• Антигистаминные средства – «Супрастин», «Фенкарол», «Пепольфен».
• Витамины группы – «Пантотеновая кислота», «Нейровитан».
• Комплексы поливитаминов в таблетках.
• Седативные препараты – «Барбовал», «Валокордин», «Радедорм», «Ивадал».

Симптомы кандидозного уретрита у женщин можно облегчить с помощью процедуры лазерофореза, особенно важна терапия для пациенток репродуктивного возраста. Это не избавит от приёма антибиотиков, но поможет восстановить иммунитет и снизит риск возникновения аллергии. Метод считается эффективным средством вспомогательной терапии.

Народные рецепты

Лечиться только средствами народной медицины при диагностировании кандидозного уретрита не рекомендуется. Натуральные рецепты способны создать комфортную биологическую среду для приёма фармацевтических препаратов и в дальнейшем помогут избежать аллергических реакций.

По отзывам больных, можно выделить список популярных домашних лекарств:

• Промывания уретры отваром ромашки и календулы. Средство обладает дезинфицирующими свойствами. 1ст. л. смеси трав необходимо залить кипятком и оставить на 50-60 минут. Использовать тёплый раствор несколько раз в день.
• Отвар дубовой коры. Благодаря особым дубильным веществам он служит эффективным антисептиком. На 1 л воды заготавливают 5 г коры. Доводят до кипения и томят на медленном огне 40 минут. Тёплое средство используют для промывания наружных половых органов трижды в день.
• Пищевая сода. Лечебный раствор из 1 ст. л. натриевой соли и 1 л воды создаст щелочную среду в месте применения. Им промывают наружные половые органы дважды в день.
• Чай из листьев чёрной смородины помогает поддерживать иммунитет и бороться с воспалением.
• Настой петрушки на молоке. Рекомендуется пить каждые 20 минут в течение суток при резких болевых ощущениях.
• Чай из василька синего. В качестве сырья завариваются сухие корзинки цветов.
• Сухие зерна петрушки. Дважды в день принимать по половине чайной ложки сырья.
• Ванночки из эфирного масла чайного дерева – недорогой и эффективный способ борьбы с инфекциями. Взять 2 л тёплой воды и растворить в ней 5 капель сырья. Выполнять процедуру перед сном.

Рецепты народной медицины для наружного применения направлены на создание щелочной и антисептической среды, которая уничтожает грибок и не позволяет колони расширяться.

Особенности питания

При составлении меню диетического питания при уретрите в него включают продукты, обладающие антимикробным и мочегонным действием. Они не должны раздражать слизистые ткани мочеиспускательного канала.

Продукты, которые помогают в лечении:

• свежая морковь, кабачки, огурцы;
• белое мясо и рыба на пару;
• кисломолочные продукты;
• блюда из капусты после тепловой обработки;
• натуральный пчелиный мёд;
• лук и чеснок;
• кедровые орехи;
• спаржа и сельдерей;
• растительное масло, желательно оливковое;
• рагу и пюре из овощных корнеплодов (картофель, свекла, морковь, батат).

Запрещенные продукты:

• цитрусовые и фрукты с кислым соком – яблоки, лимон, лайм, апельсины;
• все виды алкоголя;
• промышленные соусы с красителями и химическими вкусовыми добавками вкуса;
• сахар в чистом виде;
• шоколад и кофе;
• хлебобулочные изделия из белого сдобного теста;
• щавель;
• редис;
• помидоры.

Активность в работе мочевыделительной системы приходится на первую половину дня, поэтому схема питания строится таким образом, чтобы большая часть запланированной еды употреблялась до обеда и во время него.

Совет! Продукты рекомендуется брать без пищевых красителей и стимуляторов вкуса, поскольку их химические компоненты провоцируют раздражение стенок мочевого пузыря и мочевыводящего канала.

Рекомендации по предупреждению заболевания

При отсутствии провоцирующих фактов и здоровом образе жизни, можно избежать возникновения кандидозного уретрита. Чтобы предотвратить заболевание необходимо делать следующее:

• следить за хроническими заболеваниями мочеполовой системы;
• сразу приступать к лечению при возникновении инфекций;
• избегать переохлаждений;
• использовать презерватив как средство контрацепции;
• внимательно относится к лабораторным анализам, связанным с уретрой;
• обеспечить достаточное потребление жидкости в сутки;
• использовать нижнее белье из натуральных материалов;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не допускать сбоев в работе кишечника;
• регулярно посещать уролога.

При появлении первых симптомов (дискомфорта при мочеиспускании) необходимо обратиться к врачу-урологу за консультацией. Лечение любого инфекционного воспаления проходит легче, когда борьба с ним начинается на первых этапах возникновения проблемы.

Грибок типа кандида относится к условно-патогенной микрофлоре. Необходимо осознавать, что он уже живёт в теле человека в симбиозе с внутренней флорой. Только аномальный рост колонии грибков вызывает возникновение заболеваний, которые легко поддаются лечению при использовании комплексной терапии. Игнорирование проблемы приведёт к развитию сопутствующих воспалительных процессов в соседних органах и тканях.