Что такое неопределенный колит

Также:
недифференцируемый колит, indeterminate colitis, IBD unclassified (IBDU)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Категории МКБ:
Неопределенный колит (K52.3)

Разделы медицины:
Гастроэнтерология

Общая информация

Краткое описание

Колит — воспалительное или воспалительно-дистрофическое поражение толстой кишки.

Понятие «неопределенный (недифференцируемый, неуточненный) колит« было введено для описания случаев, при которых были предприняты

резекции

 толстой кишки, как метод лечения хронических воспалительных заболеваний кишечника (CIBD), но  окончательный диагноз «

болезнь Крона

» или «

неспецифический язвенный колит

» уже оперированным пациентам установить так и не удалось. Это особенно проявлялось в случаях острого молниеносного поражения ободочной кишки. В дальнейшем, термин «неопределенный колит» был применен также и к биопсии, когда  не удавалось провести различие между неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона. 

В современной редакции термин «неопределенный колит» заменяется термином «воспалительное заболевание кишечника неуточненное» (inflammatory bowel disease — type unspecified (IBDU)) и применяется к пациентам с остро манифестирующими симптомами тяжелого колита, зачастую уже подвергшимся оперативному вмешательству (например, наложение илеоанального анастомоза)  и/или биопсии, но не имеющим установленного диагноза в силу неразличимости выявленных патологичеких изменений. Является по сути так называемым «промежуточным диагнозом». 

Примечание. Из данной подрубрики исключено: «Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный» — K52.9.

Период протекания

Описание:

Протекает остро, часто требует интенсивной терапии и/или оперативного вмешательства.

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Признак распространенности: Редко

Неопределенные колиты диагностируются в 10-20% случаев всех неинфекционных колитов у взрослых и до 30% у детей.

Факторы и группы риска

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

лихорадка, гематохезия, обезвоживание, снижение индекса массы тела, диарея, тенезмы, запор, неустойчивый стул, вздутие живота, боль в животе, боль в нижних отделах живота, тахикардия, артериальная гипотензия, дегидратация

Cимптомы, течение

Состояние пациента при неопределенном колите, как правило, тяжелое за счет основного заболевания и возможно развившихся уже осложнений.

Заболевание манифестирует остро с симптомов представленных ниже:
— острая диарея — 95% пациентов;
— стул с кровью — 72%;
— вздутие живота, боль в левом или нижнем отделах живота — 74%;
— потеря веса — 44%;
— лихорадка — 26%;
— артериальная

гипотензия

— 14%.

В среднем около 6,2% пациентов с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона имеют значительные внекишечные проявления. 
К внекишечным проявлениям (ассоциированной патологии) относятся:

гангренозная пиодермия

— 1,2%; 

плеврит

— 5%;

узловатая эритема

— 1,9%; 

болезнь Бехтерева

и другие спондилоартропатии (2,7%-10%); 

— первичный склерозирующий холангит (3%);  
— артропатии (39%);
— боли в спине (30%);

синовит

(10%);

сакроилеит

(40%). 

Диагностика

Диагностика основывается на клинических и лабораторных данных.

Диагностические  признаки неопределенного колита:
— боли в животе;
— эндоскопически определяемые эрозии и язвы;

панколит

с отсутствием поражения прямой кишки;
— раннее начало;
— диффузное поражение с очагами воспаления.

Некоторые методы визуализации могут оказаться полезными для подтверждения факта наличия неинфекционного колита, но не позволят определить его природу.

1. Обзорная рентгенография может выявить наличие измененного отечного участка кишечника и токсического

мегаколона

(в виде длинного непрерывного сегмента  толстой кишки более 6-8 см в диаметре, заполненного воздухом).

2. Двойное контрастирование является наиболее информативным методом, но ограниченно применяется у таких пациентов в силу их тяжелого состояния.  

3. УЗИ — неинвазивный метод диагностики имеет чувствительность 84%, специфичность — 92%. Однако УЗИ имеет меньшую точность, когда поражение распространяется влево или имеется повышенная

пневматизация

кишечника.

4. КТ и МРТ являются наиболее ценными диагностическими методами, однако МРТ предпочтительнее для лиц молодого возраста. 

5. Колоноскопия с биопсией являются наиболее ценными методами исследования с целью диагностики.

Примечание. Ни один из перечисленных рутинных способов исследования, как правило, не позволяет провести дифференциальную диагностику неопределенного колита и отнести его либо к неспецифическому язвенному колиту либо к болезни Крона. Исследование даже послеоперационных биоптатов также не дает однозначного ответа. 

Лабораторная диагностика

Маркеры воспаления при неопределенном колите:
— повышение СОЭ >33 (по некоторым данным — более 45) мм/час;
— CRP >100 (по некоторым данным — более 50) мг/л;
— тромбоцитоз  > 350,000/µL;
— гипоальбуминемия < 35 (по некоторым данным — менее 30) г/л;
— кальпротектин в кале.

Большие надежды возлагались на определение

ASCA

(характерны в основном для болезни Крона) и

pANCA

(характерны для неспецифического язвенного колита). 
ANCA присутствуют только у около 40% пациентов с болезнью Крона. Следует отметить, что вариант болезни Крона, особенно с участием толстой кишки, может привести к положительным тестам рANCA в 40% случаев и наоборот —

ASCA

присутствует только у 12% пациентов с неспецифическим язвенным колитом.  
Титры ANCA и

ASCA 

не коррелируют с активностью заболевания, но статистически пациенты с высоким титром pANCA подвергаются более ранним оперативным вмешательствам.
 

Дифференциальный диагноз

Диагноз «неопределенный колит», уже исходя из его определения, предполагает дифференцировку только между неспецифическим язвенным колитом (НЯК) и болезнью Крона (БК). С учетом отсутствия поражения тонкого кишечника (что безусловно говорит в пользу БК), дифференцировку приходится проводить между ограниченным количеством форм БК и НЯК. 
Наблюдения в динамике, серия более тщательных исследований и ответ на терапию показывают, что приблизительно 10-20% так называемого «неопределенного колита» в дальнейшем оказываются БК, а 80-90% — НЯК.
 

Читайте также:  Как лечить спастический колит кишечника в домашних условиях

Осложнения

Неопределенный колит связан с более высоким риском различных осложнений, в том числе и послеоперационных.
Основные осложнения:
— свищ;

перфорация

;

перитонит

;
— сепсис;
— токсический

мегаколон

;
— дегидратация с гипопротеинемией и электролитным дисбалансом.
 

Лечение

При неопределенном колите рекомендуется лечение как при тяжелых формах неспецифического язвенного колита (НЯК) — см. «Язвенный колит неуточненный» — K51.9.

В связи с тем, что заболевание протекает, как правило, тяжело и манифестирует молниеносно большое значение придается хирургическим методам лечения. Невозможность провести дифференциальную диагностику между НЯК и болезнью Крона (БК) не должна служить оправданием для отсрочки хирургического вмешательства.
Поскольку неопределенный колит  по большей части (статистически) является НЯК, показания к хирургическому вмешательству аналогичны показаниям при НЯК.

Экстренные показания:
— тяжелый острый колит с отсутствием эффекта от медикаментозной терапии (в/в введение гидрокортизона и инфузионная терапия в течение 72 часов, с сохранением стула более 8 раз в сутки и уровнем

СРБ

стабильно более 45 мг/л, без развития осложнений);
— острая токсическая дилатация толстой кишки (токсический мегаколон);
— перфорация (прободение);
— острое некупируемое консервативно кровотечение.

Относительные (плановые) показания:
—  хронический колит с отсутствием эффекта от медикаментозной терапии;
— стероидно-зависимый колит;
— побочные эффекты от стероидной терапии;
— устойчивость (интолерантность) к иммуномодуляторам;
— частые серьезные обострения колита;
— невозможность полного восстановления после эпизодов обострения (отсутствие клинически значимой ремиссии);
— задержка роста и развития у детей в период начала школьного обучения;

дисплазия

или

малигнизация

(оперативное вмешательство может быть не единственным и не стартовым методом);
— активная артропатия;

гангренозная пиодермия

.

В экстренной ситуации предпочтение отдается тотальной абдоминальной

колэктомии

(TAC) с концевой

илеостомией

 (EI). При тяжелых кровотечениях следует рассмотреть вариант

колопроктэктомии

с концевой

илеостомией

.
 

Прогноз

В связи с тяжелым острым течением прогноз менее благоприятен. Процент осложнений может достигать 30%.

Госпитализация

Показана госпитализация в экстренном порядке.

Информация

Источники и литература

  1. Contemporary Coloproctology Brown S., Hartley, J.E., Hill, J., Scott, N., Williams, J.G. (Eds.), Springer, 2012

    1. Дамианов И. Секреты патологии /перевод с англ. под ред. Коган Е. А., М.:2006

      1. «Indeterminate Colitis: A Distinctive Clinical Pattern of Inflammatory Bowel Disease in Children» Claudio Romano, Annalisa Famiani, Romina Gallizzi, Donatella Comito, Valeria Ferrau, Paolo Rossi, Pediatrics, №6, dec., 2008

        1. «Indeterminate colitis» Mitchell PJ, Rabau MY, Haboubi NY, Tech Coloproctol, №11, jun. 2007

          1. «Rectal sparing and skip lesions in ulcerative colitis: a comparative study of endoscopic and histologic findings in patients who underwent proctocolectomy» Joo M, Odze RD,The American Journal of Surgical Pathology, №34, may 2010

            Внимание!

            Если вы не являетесь медицинским специалистом:

            • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
               
            • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
              «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
              Обязательно
              обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
               
            • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
              назначить
              нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
               
            • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
              «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
              Информация, размещенная на данном
              сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
               
            • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
              в
              результате использования данного сайта.

            Источник

            Содержание:

            Колит кишечника – это острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в толстом кишечнике и возникающий по причине ишемического, инфекционного или токсического поражения тканей органа.

            Немного анатомии

            Кишечника человека состоит из двух больших отделов – тонкого кишечника и толстого. Тонкий кишечник следует сразу же за желудком, в нем происходят основные процессы переваривания пищи и усвоение питательных веществ и витаминов. Тонкий кишечник отделен от толстого слизистой мембраной, благодаря которой продукты переработки из него не поступают обратно в тонкий. В толстом кишечнике происходит окончательное переваривание пищи, всасывание воды и формирование каловых масс. Толстый кишечник заселен полезными бифидобактериями, которые формируют иммунитет и предотвращают гнилостные бродильные процессы. Кроме бифидобактерий в толстом кишечнике находится огромное количество патогенных микроорганизмов, которые подавляются полезной флорой и не размножаются до определенного момента – таким образом, поддерживается местный иммунитет. Если на фоне какого-либо заболевания пищеварительного тракта, отравления, интоксикации организма соотношение полезной и патогенной флоры меняется в пользу последней, то возникает воспалительный процесс и развивается колит. Если патогенная флора достигает еще и тонкого кишечника, то развивается более серьезная форма заболевания – энтероколит.

            Причины развития колита кишечника у взрослых

            Точная причина развития колита кишечника не установлена до конца, однако медики выделяют ряд факторов, которые способствуют воспалению слизистой оболочки толстого кишечника:

            • Пищевое отравление – при употреблении в пищу недоброкачественных, не свежих или изначально инфицированных продуктов бактерии, содержащиеся в них, начинают активно размножаться в толстом кишечнике, выделяя большое количество токсинов. Токсические вещества раздражают стенки толстого кишечника, провоцируя развития воспалительного процесса и появления характерных симптомов.
            • Неполноценное несбалансированное питание – при злоупотреблении человеком жареного, жирного, копченого, острого, не регулярном однообразном питании нарушается работа пищеварительного тракта в целом, что приводит к постепенному развитию запоров, дисбактериоза и колита.
            • Хронические заболевания органов ЖКТ – воспалительные процессы желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы приводят к нарушению процесса переваривания пищи, развитию диареи, нарушению баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике и, как результату, воспалению слизистой оболочки толстого кишечника.
            • Побочный эффект от приема лекарственных препаратов – некоторые препараты, особенно антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные при неправильном их применении или повышенной индивидуальной чувствительности к составу вызывают усиление перистальтики кишечника, стойкую диарею или синдром раздраженного кишечника, на фоне которых развивается колит.
            • Токсические отравления – носят экзогенный и эндогенный характер возникновения. При экзогенном отравление организма и поражение толстого кишечника возникает под воздействием мышьяка, солей ртути, при эндогенном – солями уратами на фоне прогрессирования подагры.
            • Механический фактор – часто колит развивается у людей, которые злоупотребляют клизмами, ректальными свечками.
            Читайте также:  А что значит сердце колит у детей

            Виды и формы колита кишечника

            В зависимости от тяжести течения патологического процесса и глубины локализации воспаления колит может быть:

            • катаральным;
            • спастическим;
            • эрозивным;
            • язвенным;
            • диффузным;
            • атрофическим.

            В зависимости от вида колита немного будут отличаться и симптомы по своей интенсивности и степени выраженности.

            По форме течения колит кишечника может быть острым и хроническим.

            Симптомы колита кишечника у взрослых

            Симптомы острой и хронической формы заболевания существенно отличаются друг от друга по интенсивности и степени нарастания.

            Острый колит кишечника

            Тяжесть течения острого колита во многом зависит от причины его развития, возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта. При остром колите кишечника возникают следующие симптомы:

            • боль и дискомфорт по ходу кишечника – неприятные ощущении усиливаются после приема пищи, постановки клизмы, тряской езды или занятий физическим трудом;
            • нарушение стула – диарея сменяется запорами, в каловых массах появляются слизистые прожилки и кровь;
            • тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации, при этом выделения из прямой кишки незначительные, слизистые с примесью гноя или крови;
            • вздутие, метеоризм, тяжесть в кишечнике.

            Если больной не обращает внимания на свое состояние или по каким-либо причинам занимается самолечением, острый колит быстро переходит в хроническую форму течения.

            Хронический колит кишечника

            При развитии хронической формы заболевания интенсивность клинических симптомов немного уменьшается, больной считает, что выздоровел. Обострение заболевания случается по несколько раз за год, течение заболевания, как правило, вялое, больной жалуется на такие признаки:

            • постоянное вздутие и метеоризм;
            • чувство тяжести в животе после приема пищи;
            • нарушение стула – диареи сменяются запорами и наоборот;
            • урчание в кишечнике, усиливающееся после еды;
            • высыпания на коже, ухудшение общего внешнего вида кожи – это состояние обусловлено всасыванием токсических веществ из толстого кишечника обратно в кровяное русло.

            Язвенный колит: симптомы

            Отдельного пункта заслуживает симптоматика язвенного колита. Главным его отличием от острой формы заболевания является образование язвенных участков на слизистой оболочке толстого кишечника, что повышает риск перфорации (образования дырки) в стенке и значительно осложняет течение заболевания.

            При язвенном колите кишечника у больного возникает ряд симптомов:

            • постоянные ложные позывы к опорожнению кишечника – возможны поносы до 20 раз в день со скудным выделением каловых масс, в которых содержится большое количество слизи и кровяных прожилок;
            • периодические кишечные кровотечения – интенсивность этого осложнения варьируется от наличия прожилок крови и ее следов на туалетной бумаге до явного окрашивания кала алой кровью;
            • развитие запора после продолжительной диареи – этот симптом указывает, что воспалительный процесс распространился на тонкий кишечник;
            • нарастающая интоксикация организма – больной ощущает слабость, одышку, учащенное сердцебиение, тошноту, возникает рвота, повышается температура тела.

            Нередко у больных с язвенным колитом появляются высыпания на теле, зуд кожи, образование тромбов на фоне обезвоживания организма и сгущения крови.

            Болевой синдром при колите кишечника

            Боли при воспалении слизистой оболочки толстого кишечника носят тупой или ноющий характер. Некоторые пациенты отмечают появление чувства распирания в животе, особенно после приема пищи. Боли по ходу кишечника могут беспокоить пациента периодически или быть постоянными, мучительными, схваткообразными – это во многом зависит от вида и формы воспалительного процесса.

            На вопрос, где именно болит, пациент, как правило, не может ответить, так как ощущает разлитые боли, по ходу всего толстого кишечника. На начальном этапе развития колита боли локализуются в нижней левой части живота. По мере прогрессирования патологии боль начинает иррадиировать в спину, область между лопатками, грудину – пациент зачастую воспринимает эти боли, как признак заболеваний сердца, позвоночника, почек.

            Спастический колит кишечника

            При спастическом колите кишечника у взрослых наблюдается значительное снижение перистальтики, что относится скорее не к самостоятельному заболеванию, а лишь к нарушению функции и кишечному расстройству.

            У взрослого здорового человека акт дефекации (опорожнения кишечника) происходит 1 раз в день или раз в два дня – это является нормой. При развитии спастического колита у больного возникает стойкий запор (неделю или более), что характеризуется появлением ряда симптомов:

            • распирания в животе;
            • вздутия;
            • метеоризма;
            • постоянной тупой боли в левой нижней части живота.

            В отличие от других видов колита спастический протекает гораздо легче, поэтому медики говорят об удовлетворительном состоянии больного.

            При обращении пациента за медицинской помощью и его обследовании при помощи УЗИ хорошо заметны спазмированные участки толстого кишечника, отмечаются изменения просвета органа – в каких-то местах он расширен, а где-то сужен.

            Катаральный колит кишечника

            Катаральный колит – это один из этапов развития воспалительного процесса органа, самых начальный. Длительность катарального периода составляет 2-3 дня, данный вид колита характеризуется острой выраженной симптоматикой:

            • нарастающее чувство дискомфорта в животе, распирание;
            • вздутие и урчание;
            • тяжесть в животе, усиливающаяся после приема пищи;
            • учащение стула, в каловых массах присутствует большое количество слизи.
            Читайте также:  Грибной суп при колите

            На фоне катарального колита кишечника у больного отмечается слабость, тошнота, сонливость, общая вялость, что связано с интоксикацией организма вследствие обратного всасывания продуктов обмена в кровь.

            Атрофический колит кишечника

            Атрофический колит кишечника у взрослых развивается на фоне прогрессирующего спастического колита при отсутствии своевременного адекватного лечения. На фоне снижения перистальтики и нарушения пищеварительной функции на поверхности слизистых оболочек толстого кишечника постепенно развиваются атрофические изменения. Клинические признаки атрофического колита схожи с другими видами заболевания, поставить точный диагноз позволяют эндоскопические методы исследования – колоноскопия и ректороманоскопия.

            Эрозивный колит

            Эрозивный колит кишечника представляет собой начальную стадию развития язвенного колита. На поверхности слизистой оболочки кишечника образуются гиперемированные участки воспаления, которые быстро распространяются на слизистый и подслизистый слои, образуя язвочку.

            Клинически этот процесс мало чем отличается от других видов колита – у больного появляется постоянная тошнота, диарея, вздутие, боли по ходу толстого кишечника.

            Диффузный колит кишечника

            При диффузном колите кишечника поражаются оба его отдела – тонкий и толстый. Характеризуется данный вид заболевания ярко-выраженной симптоматикой с первых дней:

            • разлитая сильная боль по всему животу – режущая, спастическая, ноющая, усиливающаяся, перемещающаяся, носящая коликообразный характер;
            • отсутствие аппетита у больного, тошнота, рвота;
            • диарея, ложные позывы к дефекации – во время акта выделяется незначительное количество слизи, окрашенной кровавыми прожилками. При диффузном колите диарея беспокоит больного чаще всего ранним утром, от чего ее еще называют «поносом-будильником»;
            • появление неприятного запаха изо рта, язык обложен серым налетом.

            Возможные осложнения колита кишечника у взрослых

            Часто люди, столкнувшиеся с описанными симптомами, стесняются обращаться за медицинской помощью, занимаясь самолечением, чем допускают огромную ошибку. Колит кишечника при отсутствии своевременного и правильного лечения опасен угрожающими жизни осложнениями, среди которых:

            • язвы, угрожающие прободением;
            • кишечное кровотечение;
            • развитие перитонита в результате перфорации стенки кишечника;
            • кишечная непроходимость и необходимость экстренного хирургического вмешательства;
            • сепсис.

            Хронический колит нередко приводит к образованию онкологических опухолей в результате структурного изменения слизистых оболочек и глубоких слоев кишечника.

            Методы диагностики колита кишечника

            Благодаря современным оснащениям клиник и использованию инструментальных методов диагностики врачам удается не только определить воспаление кишечника, но и дифференцировать вид колита, в зависимости от которого будет составляться план эффективной терапии.

            Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

            1. Лабораторные:

            • ОАК;
            • копрограмма (анализ кала);
            • анализ на фекальный кальпротектин – исследование, которое позволяет диагностировать болезнь Крона, на фоне которой колит выступает, как вторичный признак.

            2. Инструментальные:

            • Ирригоскопия с использование контрастного вещества – во время процедуры в прямую кишку больного вводят контрастное вещество, после чего проводят рентгенографию. Данное исследование позволяет исключить наличие опухолей, перфорации, стеноза стенок кишечника;
            • Колоноскопия и ректороманосокпия – эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть стенки толстого кишечника изнутри при помощи специального прибора. В ходе процедуры врач может взять биопсию из подозрительных видоизмененных участков кишечника;
            • Ректально-пальцевое обследование пациента проктологом – проводится в колено-локтевой позе для исключения сопутствующих патологий (геморроя, проктита, парапроктита, глубоких анальных трещин).

            Лечение колита кишечника у взрослых

            Для того чтобы прогноз заболевания был благоприятным и лечение было правильным и эффективным, при появлении признаков колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или колопроктологу. Главным аспектом лечения всех видов и форм колита является диета.

            Диета при колите

            Так как слизистая оболочка толстого кишечника в момент воспаления раздражена, то главной целью диету является ее максимальное щажение, чтобы снизить нагрузку на орган и при том обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.

            Из рациона питания на время полностью исключают такие продукты:

            • сырые овощи фрукты, богатые клетчаткой – капуста, яблоки, бананы, сливы, хурма;
            • семечки подсолнечника и тыквы;
            • арахис;
            • хлеб с отрубями и сдобная выпечка;
            • копчености, специи;
            • жареные блюда, острые, жирные;
            • свинина, субпродукты, сало;
            • жирная рыба;
            • жирные сливки, сметана, молоко;
            • соленья, сладости;
            • кофе, шоколад печенье, торты, свежая выпечка.

            Питание 6-разовое, все блюда подаются в тушеном, вареном ли пропаренном виде, перетерые, кашицеобразные. Основой рациона являются овощные супы, разваренные каши (гречка, рис), нежирное постное мясо (грудка курицы, говядина, кролик, индейка) – перекрученное или измельченное. Так как на фоне диареи и рвоты теряется много жидкости, то больной должен больше пить, чтобы не допустить обезвоживания.

            Медикаментозное лечение колита кишечника

            Медикаментозные препараты при колите следует принимать только по назначения врача, в противном случае вы можете усугубить течение заболевания. При необходимости пациенту назначаются:

            • антибиотики – если колит спровоцирован инфекциями и патогенными микроорганизмами (Энтерофурил, Нифуроксазид, Цифран);
            • противопаразитарные препараты – назначают пациенту в том случае, если воспаление стенок кишечника вызвано глистной инвазией;
            • спазмолитики и обезболивающие – при выраженном болевом синдроме и спазмах назначают холинолитики, Но-шпу, Папаверин;
            • нормализация стула и микрофлоры – при диарее пациенту назначают препараты на основе солей висмута, при стойком запоре – очистительную клизму, для заселения кишечника полезными молочными бактериями – пробиотики.

            Лечение язвенного колита кишечника

            Язвенный колит кишечника у взрослых сложнее поддается излечению, поэтому требует долгой и дорогостоящей терапии.

            Для купирования острого воспалительного процесса и снятия отека слизистой оболочки на 2-3 дня назначают инъекционного глюкокортикостероиды под контролем врача, после чего переходят на лечение препаратами, способствующими устранению воспаления и регенерации тканей. Эти лекарства выпускаются в форме ректальных свечек, таблеток для перорального применения, мазей, кремов. В некоторых ситуациях целесообразно проведение капельных клизм или ректальных капельниц.

            Для лечения хронического колита в период ремиссии пациенту рекомендовано санаторно-курортное лечение.

            Источник