Что такое носитель краснухи

4 июня 2007, 16:52

Краснуха (лат. rubella) или третья болезнь — эпидемическое вирусное заболевание с инкубационным периодом около 15-24 дней. Это обычно неопасное заболевание, затрагивающее в основном детей, однако оно может спровоцировать серьёзные врожденные пороки, если женщина заражается в начале беременности. Название «третья болезнь» происходит из времён, когда был составлен список болезней, провоцирующих детскую сыпь, в котором краснуха стояла на третьем месте[3].

История[править | править код]

Впервые краснуха была описана в 1740 г. немецким терапевтом Ф. Хофманом. В 1881 г. заболевание официально выделено в отдельную нозологическую форму. В 1938 г. японские исследователи доказали вирусную природу инфекции, заразив волонтёров фильтратом отделяемого носоглотки. Возбудитель краснухи выделен в 1961 г. несколькими учёными почти одновременно: П. Д. Паркманом, Т. X. Уэллером и Ф. А. Невой. В 1941 г. австралийский исследователь Н. Грегг описал различные аномалии плода в связи с его внутриутробным заражением вирусом краснухи во время болезни беременной матери. Наиболее часто встречающиеся аномалии — катаракта, пороки сердца и глухота были объединены под названием «классический синдром врождённой краснухи».

Вирус[править | править код]

Это контагиозное заболевание, вырабатывающее стойкий иммунитет. Возбудитель Rubella virus относится к семейству Togaviridae, роду Rubivirus

Эпидемиология[править | править код]

Имея мягкое течение у детей, краснуха опасна для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Для детей, чьи матери болели краснухой во время беременности, характерны врождённые дефекты развития (чаще врождённая глухота). В Европе от 80 до 95 % женщин привиты, и это число растёт вместе с систематической вакцинацией в детстве. Заразность начинается за неделю до высыпания и продолжается 2 недели после.

Благодаря политике вакцинации болезнь становится всё более и более редкой в западных странах. Она почти исчезла в США начиная с 2002 года. В 2004 году было зарегистрировано 29 000 случаев краснухи в мире. Всемирная организация здравоохранения рассчитывала на искоренение краснухи в 2010 году. Региональный отдел ВОЗ, Панамериканская организация здравоохранения[en] объявила в 2015 году страны Северной и Южной Америки территорией, ​​свободной от эндемичной передачи краснухи[4].

В первом квартале 2019 года ВОЗ выдала Минздраву сертификат о полном искоренении вируса в России[5].

Последствия инфекции для зародыша[править | править код]

Риск для зародыша тем более велик, чем раньше случается заражение во время беременности:
в течение 1-го триместра риск повреждения зародыша равен примерно 25 %, после четвёртого месяца он сводится к нулю. Первичная материнская инфекция проходит незамеченной в 50 процентах случаев.

Заражение матери краснухой может повлечь за собой синдром множественных пороков — синдром (триада) Грега, включающий в себя поражения сердечно-сосудистой системы, глаз и слухового аппарата.

Диагностика[править | править код]

Как правило — иммуноферментный анализ; при летальном исходе вирус может быть выделен из различных органов новорождённого на клеточной культуре.

Клинические признаки[править | править код]

После инкубационного периода, длящегося 2—3 недели, появляется умеренная температура с головной болью, фарингитом, заднешейной и затылочной лимфаденопатией, конъюнктивитом. (Лимфаденопатию можно отнести к патогномоничному признаку данного заболевания)↵Высыпание появляется через 48 часов, сыпь макулезная (пятнистая) не зудящая, вначале на лице, потом спускается на всё тело в течение нескольких часов; вначале сыпь морбилиформная (напоминает коревую), затем скарлатиноморфную . Она преобладает на лице, в области поясницы и ягодиц, разгибательных поверхностях рук, ног. Сыпь держится 2—4, изредка 5—7 дней, затем исчезает без пигментации и шелушения. Нужно отметить, что довольно часты смягченные и асимптоматичные формы.

Дополнительные исследования[править | править код]

В крови лейкопения, иногда плазмоцитоз. Повышение сывороточных антител или высокий уровень иммуноглобулина М подтверждают краснуху.

Лечение[править | править код]

Нет специфического лечения. Серонегативных девочек рекомендуется вакцинировать в пубертатном возрасте.

Для симптоматического лечения допускается использование парацетамола.

Профилактика[править | править код]

Основным методом является вакцинация.

В соответствии с российским национальным календарём прививок, который утверждён приказом Министерства здравоохранения РФ № 125н от 21 марта 2014 г.[6], вакцинация против краснухи проводится комбинированной живой вакциной от кори, краснухи и паротита в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в шесть лет.

В соответствии с тем же приказом вакцинация против краснухи и ревакцинация против краснухи показана мужчинам от 1 года до 18 лет и женщинам от 1 года до 25 лет в том случае, если они не болели, не привиты, привиты однократно против краснухи или не имеют сведений о прививках против краснухи.

В художественной литературе[править | править код]

• И, треснув, зеркало звенит… роман Агаты Кристи. Действие романа происходит в Англии, расследование ведет Мисс Марпл. Роман основан на реальных событиях: у актрисы Джин Тирни, которая во время беременности переболела краснухой, дочь родилась инвалидом, по мотивам этих событий и написан роман.

См. также[править | править код]

• Корь
• Ветрянка
• Скарлатина
• Эпидемический паротит

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

• Руководство по лабораторной диагностике кори и краснухи (pdf). ВОЗ. Дата обращения 14 апреля 2016.
• Статья про краснуху на сайте Wong’s Virology

Дополнен 10 лет назад

Про оборт ни чего не сказала…К тому же это врачь знала уже на 12 неделях.В детстве не болела..Да и щас нет.

Дополнен 10 лет назад

все 2 узи показали у малявы отклон.нет..пароков нет….Может быть и (антитела к краснухи)

Дополнен 10 лет назад

Да я ей щас не болею…может когда-то болела///yt помню!

Nature

Оракул

(74035)

10 лет назад

Анализы на антитела к краснухе врачи настоятельно рекомендуют сдать еще до наступления беременности. Это необходимо для того, чтобы в случае отсутствия антител к краснухе в крови женщины успеть сделать ей прививку против краснухи. После этого через 2—3 месяца женщина может беременеть, не опасаясь того, что краснуха помешает ей выносить и родить здорового ребенка.. .
https://akusherstvo.policlinica.ru/acu62.html
…
У вас анализ на антитела к краснухе положителен, РАДУЙТЕСь! С ВАМИ и вашим РЕБЕНКОм все ОК!!!!и у меня было такое, и практически у всех 😉

Марина

Мыслитель

(9926)

10 лет назад

а у вас антитела выявили? носителем быть вы не можете. вы или болеете, или уже переболели.
антитела это хорошо!!!! значит вам не опасно контактировать с больными. у вас иммунитет.

فائزة

Оракул

(80516)

10 лет назад

видимо, ты недопоняла врача…. анализы показали АНТИТЕЛА к краснухе. значит, ты болела ею когда-то. переживать не о чем, опасна краснуха только если ею заболеть в первом триместре.

natela khubua

Мастер

(2296)

10 лет назад

100 % ты ее переболела, раз в крови она обнаружена, просто наверно в легкой форме, раз не помнишь или в раннем детстве. носителем быть не страшно, страшно первичное заражение во время беременности, так что успокойся и наслаждайся беременностью!

Лули

Мастер

(1369)

10 лет назад

Что за бред. . Тут напугают вас. Никакого аборта!! ! Это антитела в крови, вы в детстве переболели и теперь имуннитет к этой болезни. Так что не переживайте. Родится хорошеньки, здоровый малыш.

Кома

Оракул

(69892)

10 лет назад

Что за бред? Если анализ показал антитела к краснухе — это значит что ты ею болела…. и это наоборот хорошо…. не надо путать так и панику наводить

Татьяна Колпаченко

Мастер

(1117)

10 лет назад

Это нормально у меня тоже было поставлено носительство краснухи и цитомегаловируса. Это значит присутствие антител в крови. Не надо путать само заболевание и носительство антител. Вот если мама будучи беременной заболевает краснухой это опасно. У меня дочка 1,7, все нормально!!

Александра Трофименкова

Просветленный

(24932)

10 лет назад

То что вы носитель краснухи — это не означает что в дальнейшем у малыша будет патология, тем более сейчас узи показывает, что патологий у ребенка нет. И если бы были у врачей какие либо опасения, то обязательно отправили на аборт.

Источник: Не думайте об этом. Все будет отлично и у вас и у вашего малиша.