Цифран камень в почках
Лекарство, о котором пойдет речь, достаточно давно получило заслуженное признание в лечении урологических заболеваний. «Цифран» от цистита используют уже на протяжении нескольких десятилетий.
Что представляет собой препарат «Цифран»: общие сведения
«Cifran» – это коммерческое название лекарственного средства, которое по химическому составу является ципрофлоксацином. Открыт он был более 50 лет назад, относится ко второму поколению фторхинолонов.
Многие называют ципрофлоксацин антибиотиком. Фторхинолоны – антибактериальные соединения, но не антибиотики в строгом понимании этого термина.
«Цифран» производится индийскими фармацевтическими компаниями. Это намного улучшенная формула старого, проверенного средства от цистита и не только.
Основным достоинством лекарства является возможность неоднократного применения, поскольку к «Цифрану» не вырабатывается резистентность бактериальной флоры, вызывающей воспалительные процессы в мочевых путях.
Показания к применению
Указанное выше ценнейшее свойство – вызывать гибель бактериальных клеток даже при повторном использовании, позволяет лечить «Цифраном» не только циститы.
Препарат также помогает при таких состояниях:
- воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей;
- бактериальных инфекциях глаз;
- инфекционных патологиях в придаточных пазухах носа и органе слуха;
- гнойных процессах в органах тазовой полости;
- во время послеоперационного периода в качестве средства профилактики возможных нагноений.
К первой группе патологий относятся такие распространенные заболевания как бронхит, трахеит, пневмония, плеврит. «Цифран» при перечисленных диагнозах используют только в качестве комплексной терапии.
Это оправданно тем, что многие микроорганизмы – возбудители инфекционных патологий, малочувствительны к ципрофлоксацину. Он проявляет по отношению к ним только бактериостатическое действие, но не бактерицидное.
Глазные воспаления (блефарит, склерит, конъюнктивит) хорошо поддаются лечению каплями с ципрофлоксацином. Но он имеет существенные ограничения по возрасту, принимать детям до 12 лет такие препараты нельзя.
Гайморит, синусит, фронтит, отит подлежат комплексному лечению при участии «Цифрана». Но для обеспечения успеха следует выяснить чувствительность возбудителя к компонентам средства.
В комплексе с другими антибактериальными препаратами и антибиотиками можно пить этот фторхинолон при заболеваниях органов малого таза, венерических заболеваниях. Это поможет предупредить появление вторичных очагов воспаления.
На бледную трепонему (возбудитель сифилиса), гонококк (провоцирует гонорею), «Цифран» не действует.
Механизм действия при цистите
«Цифран» при цистите, по большинству отзывов, дает самые заметные результате, нежели при других патологиях. Это обеспечивается его фармакодинамикой и фармакокинетикой.
При попадании в организм через желудочно-кишечный тракт, лекарство всасывается в кровь. Наибольшей концентрации препарат достигает уже по прошествии 2 часов. Затем на протяжении 4-6 часов циркулирует в кровяном русле, фильтруется в почках и практически в неизмененном виде выводится с мочой. Именно этот механизм обеспечивает высокий процент элиминации бактериального возбудителя под действием «Цифрана» из мочевого пузыря.
Действуя таким образом, средство оказывает бактерицидное влияние в месте размножения возбудителя. Проходя через уретру, моча с ципрофлоксацином предотвращает восходящую инфекцию. Поддерживать количество лекарства в моче постоянно на высоком уровне нужно, принимая его с соблюдением дозировки, которую рекомендует врач.
Самостоятельный прием без согласования со специалистом строго противопоказан. Это может привести к формированию нечувствительных штаммов.
Длительность курса лечения также определяет уролог, поскольку необходимо не только устранить болезненные симптомы, но полностью избавиться от бактерий – причин цистита.
Прежде чем назначить именно «Цифран», врач направит пациента на бактериологический посев. Данное исследование устанавливает наличие в моче микроорганизмов, которые могли стать причиной цистита. В норме моча стерильна и не должна их содержать. Во время посева материала больного циститом человека выявляют не только наличие бактерий, но и их родовую и видовую принадлежность, а также выводят антибиотикограмму – спектр чувствительности данного конкретного микроба к антибактериальным препаратам.
Это очень информативный анализ, поскольку его результаты помогают назначить индивидуальную схему лечения, при этом антибактериальный спектр чувствительности позволяет идентифицировать возбудителя и установить источник заболевания.
Побочные эффекты
Лекарство, необходимое для лечения, перед его применением следует подробно изучить, прочитать инструкцию, ознакомиться со списком возможных побочных эффектов. «Цифран» принимается перорально, следовательно, могут возникнуть нежелательные реакции со стороны органов пищеварения:
- тошнота различной степени выраженности;
- снижение аппетита;
- отвращение к некоторым продуктам;
- метеоризм;
- нарушения стула.
Появление приступов тошноты отмечают в своих отзывах примерно 18% пациентов, которые лечились от цистита данным средством. По их же наблюдениям, на второй-третий день дискомфорт уходит, тошнота больше не появляется.
Диспепсические явления (снижение аппетита, нежелание употреблять те или иные продукты) наблюдаются у небольшого количества пациентов, до 10% от общего числа.
Метеоризм, расстройство стула – это характерные явления для нарушения баланса микробного биоценоза в кишечнике. Они сопровождают прием практически любого антибактериального препарата, проходящего через желудочно-кишечный тракт. Чтобы свести подобные реакции к минимуму, необходимо включить в комплексную терапию бактериальные препараты на основе бифидо- и лактобактерий для компенсации процессов переваривания пищи. Иногда развивается вагинальный кандидоз. У мужчин подобных побочных явлений со стороны половых органов практически не встречается.
В индивидуальном порядке организм реагирует на прием «Цифрана» небольшим снижением артериального давления, вестибулярными расстройствами: головокружением, чувством оглушенности.
Встречаются описания обострения артритов или артрозов на фоне лечения цистита. Аллергические реакции присущи значительному количеству пациентов, практически каждый третий отмечал при приеме препарата небольшой кожный зуд или высыпания.
Неврологические побочные явления представлены головными болями, снижем основного тонуса, слезливостью, гипервозбудимостью. Это очень индивидуальная реакция и она может появиться примерно у 5-10 % от общего количества пациентов.
Противопоказания
Использование «Цифрана» не имеет каких-либо особых ограничений. Все они типичны и являются характерными для других антибактериальных лекарств.
Перечень основных противопоказаний:
- период вынашивания ребенка и лактации у женщин;
- возраст младше 18 лет;
- нарушения церебрального кровоснабжения;
- выраженный атеросклероз;
- высокие аллергические показатели.
Внимательное изучение этого списка позволит избежать неприятных последствий нерациональной антибактериальной терапии и получить максимальный эффект.
Взаимодействие с другими препаратами
Это обязательный пункт, который нельзя игнорировать при лечении не только «Цифраном», но любыми другими лекарствами. Химические средства могут взаимодействовать во благо организму или уменьшать полезные свойства друг друга, а также усугублять возможные побочные эффекты.
Цистит предполагает не только антибактериальную терапию, но и прием противовоспалительных средств, спазмолитиков, анальгетиков. Кроме того, у пациента могут быть сопутствующие соматические или любые другие заболевания.
Осторожность необходимо соблюдать при одновременном приеме «Цифрана» и следующих препаратов:
- теофиллина;
-
антиретровирусных препаратов; - антацидных средств (кроме блокаторов Н2-рецепторов);
- нестероидных противовоспалительных средств;
- сахароснижающих препаратов (глибенкламида).
Врачу перед началом лечения необходимо обязательно сообщать обо всех лекарствах, которые в данный момент принимаются пациентом по поводу других патологий. Иначе не избежать нежелательных последствий.
Дозировка, схема приема, курс лечения
Таблетки «Цифрана» выпускаются в дозировке 250 мг и 500 мг. Соответственно, разовая доза составляет от 250 мг до 750мг-1000 мг на один прием. Препарат необходимо принимать 2 раза в сутки. Суммарная суточная доза зависит от тяжести состояния, этиологии болезни, осложнений, локализации инфекционного процесса. Следует учитывать сопутствующие заболевания, возраст пациента, возможности почечной фильтрации и печеночные пробы.
Схема лечения в каждом случае строго индивидуальна, как и длительность курсового приема.
Нельзя прерывать терапию «Цифраном» ранее пятого дня, но больше, чем на 14 дней препарат тоже нецелесообразно назначать.
Где купить, сколько стоит
Фирма-производитель имеет свое представительство в Москве, которое принимает претензии и отзывы потребителей. Препарат продается практически в каждой аптеке или аптечном киоске, приобрести его можно по рекомендации врача. Стоимость колеблется от 100 рублей до 500 рублей за упаковку. Цена зависит от дозировки препарата и количества таблеток в пачке.
Аналоги
Практически каждая фармацевтическая фирма, представленная на мировом рынке, выпускает аналогичные препараты с действующим веществом ципрофлоксацин в основе. Это таблетки, растворы, капсулы или саше, которые можно подобрать в наиболее оптимальной дозе и форме приема. Самостоятельно заниматься лечением категорически нельзя, назначить адекватную терапию может только врач.
Источник
Основу современного противобактериального средства Цифран представляет активное лекарственное вещество — ципрофлоксацин.
Это антимикробное средство из группы хинолонов, которые имеют выраженную противомикробную активность и применяются в качестве антибактериальных средств. Цифран тормозит репликацию патогенной ДНК, разрушает фермент кишечной палочки E. Coli и других простейших, предотвращая их рост и активность.
Губительно воздействует на внутриклеточные бактерии, аэробные грамотрицательные возбудители, на штаммы грамположительных патогенов, имеющих резистентность к группе пенициллинов, аминоциклитолам и цефалоспоринам.
Показания к применению
Цифран используется при лечении системных инфекций, поражающих весь организм в целом и дающих тяжелые, опасные осложнения. Активен в отношении гемофильной палочки, сальмонеллы, микоплазмов, гонококка, синегнойной, кишечной палочки, шигеллы — возбудителя дизентерии, менингококка, легионелл, хламидий.
Антибиотик показан при следующих инфекционно-воспалительных патологиях, спровоцированных вредоносными бактериями, реагирующими на ципрофлоксацин.
- Дыхательные пути: бронхит в острой и рецидивирующей форме, воспаление легких (кроме пневмококкового), инфекционный плеврит, бронхопневмония, эмпиэма, бронхоэктатическая инфекция.
- ЛОР-органы: острый тонзиллит, синусит, отит, гайморит, фарингит. Часто дает положительный эффект при гнойной ангине еще до уточнения генеза.
- Инфекционные поражения глаз: конъюнктивит в острой и подострой форме, блефарит, блефароконъюнктивит, ползучая и диплобациллярная язва роговицы, кератит, травмы с последующим инфицированием. Кроме того, антибиотик с успехом применяют в офтальмологической хирургии с целью профилактики нежелательных осложнений до и после оперативного вмешательства.
- Бактериальные поражения почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит.
- Мужские и женские воспаления органов репродукции: простатит, аднексит, эпидидимит.
- Половые инфекции, включая гонорею и сифилис.
- Инфекционные болезни кожи и тканей: гнойные раны и язвы, флегмоны, ожоги с нагноением.
- Воспаления органов ЖКТ, включая абдоминальный абсцесс, брюшную лихорадку, иерсинеоз, дизентерию, холецистит.
- Бактериальные поражения костей и суставов: септический артрит, остеомиелит.
- Периодонтит.
- Сепсис, поражение микробами клеток крови.
Лекарственные формы
Несомненным достоинством цифрана является разнообразие лекарственных форм. Его применяют в виде обычных таблеток и покрытых кишечно-растворимой оболочкой, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций, инфузионных растворов, а также в форме глазных капель и мазей, содержащих ципрофлоксацин.
В аптеках можно приобрести следующие формы:
- Блистеры с таблетками обычными и в оболочке, а также пролонгированного действия с содержанием ципрофлоксацина 250 или 500 мг. Блистер содержит 10 таблеток.
- Флакон с раствором для инфузий объемом 100 мл, содержащий в 1 мл 2 мг активного вещества.
Таблетки глотают целиком, до еды, запивая большим объемом воды. Утром до завтрака антибиотик всасывается в кровь быстрее.
Схемы применения
Схема лечения цифраном и режим дозирования назначаются индивидуально, что зависит от типа возбудителя, тяжести инфекционного процесса, возрастной категории больного, его веса и функциональной активности почек.
Максимальная доза для взрослых при приеме внутрь и внутримышечном введении – 1500 мг в сутки.
При внутривенных инъекциях разовая доза составляет 200 – 400 мг с кратностью введения 2 раза в сутки.
Продолжительность капельного введения инфузионных растворов – 30 минут при дозе 200 мг и 60 при 400 мг.
Цифран назначается детям только в случае крайней необходимости с учетом того, что результат применения превышает угрозу возникновения побочных эффектов. Дозирование для детей в возрасте 12 лет и старше зависит от массы тела. Суточная доза рассчитывается, исходя из 5 – 10 мг на 1 килограмм веса ребенка.
После стабилизации температуры и исчезновения симптомов лечение продолжается дополнительно не менее 3 дней.
При глазных инфекциях показано местное применение 1 – 2 капли в конъюнктиву нижнего века через 1 – 4 часа в зависимости от степени гнойного воспаления. После стабилизации состояния промежутки между инстилляциями увеличивают.
Коррекция схемы дозирования при нарушении работы почекМаксимальная доза для взрослых пациентов при приеме таблетированных форм, внутримышечных и внутривенных инъекциях – 1500 мг в сутки.
Разовая доза внутривенных инъекций при двукратном введении составляет от 200 до 400 мг.
Длительность капельного вливания инфузионных растворов 30 — 60 минут в дозе 200 — 400 мг соответственно.
Больному с почечной недостаточностью и в случае возрастного снижения работы почек необходима корректировка дозы.
Если клиренс креатинина находится в границах 30 — 50, суточная доза составит 500 — 1000 мг. Если КК ниже 29 или больной находится на гемодиализе, использование цифрана не показано.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если прием Цифрана совмещают с применением диданозина, ранитидина, слабительных средств, то абсорбция действующего вещества снижается.
Ципрофлоксацин усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов, что приводит к неконтролируемому снижению вязкости крови и угрозе возникновения внутренних кровотечений.
При одновременном приеме Цифрана и теофиллина возникает риск токсического действия последнего на фоне его повышенной концентрации в крови.
Антациды, средства с алюминием, цинком, железом, магнием, сукральфат и поливитамины значительно снижают абсорбцию ципрофлоксацина. Интервал между приемом Цифрана и антацидов — не менее 4 часов.
При использовании пробенецида, азлоциллина происходит задержка выведения действующего вещества из организма и аккумулирование его в крови до опасных концентраций.
Циклоспорин, применяемый с Цифраном, усиливает нефротоксичность последнего.
Ингибиторы карбоангидразы, цитрата натрия повышают риск развития кристаллурии.
Побочные действия
Если больной не нарушает режим дозирования побочные реакции организма маловероятны.
Возможные эффекты:
- Система пищеварения: тошнота, метеоризм, редко – боли в животе, гепатит, диарея.
- Центральная нервная система: мигрени, головокружение, утомляемость, беспокойство, дрожание пальцев, редко — острая реакция на свет/
- Сердце и сосуды: учащение сердцебиения, аритмия, падение кровяного давления.
- Система мочевыделения: задержка мочи, кристаллурия, острый нефрит, полиурия.
- Аллергические реакции: зуд, эритема, отек гортани, васкулит, отек Квинке.
- Прочие: увеличение количества тромбоцитов в крови, потливость, кандидоз в форме молочницы полости рта и вагинальной формы, дисбактериоз, чувствительность к свету, слабость, флебит в месте внутримышечной инъекции.
Меры предотвращения побочных воздействий
Во время применения Цифрана возрастает потребность в жидкости, нужно увеличить обычный суточный объем воды, чтобы предотвратить возможную кристаллурию.
Чтобы не допустить развития кандидоза, дисбактериоза при продолжительном курсе лечения цифраном, желательно одновременно принимать активные пробиотические средства, восстанавливающие нормальную микрофлору, уничтожающие патогенные бактерии и купирующие диарею и колит: бактистатин, бифифол, линекс, аципол, бифидумбактерин.
Больным с диагностированной эпилепсией, болезнями системы сосудов и церебральными поражениями во избежание риска неожиданного ухудшения психического состояния пациента назначение препарата происходит только по «жизненно необходимым» показаниям.
При развитии длительной диареи в период терапии цифраном необходимо исключить диагноз воспалительного поражения кишечника с образованием фибринозных налетов (псевдомембран), при котором требуется срочная отмена цифрана.
При появлении болезненных ощущений в сухожилиях или симптомах тендовагинита прием цифрана необходимо прервать.
Цифран понижает двигательные и психические реакции, что нужно учитывать при занятиях активной деятельностью, вождении автомобиля и работе с опасными видами оборудования.
Во время терапии цифраном лучше избегать нахождения под открытым солнцем.
Противопоказания
Не рекомендуется прием препарата при:
- непереносимость ципрофлоксацина;
- детский возраст до 15 — 18 лет;
- период вынашивания младенца;
Усиленный медицинский и лабораторный контроль за приемом Цифрана необходим при следующих состояниях организма и заболеваниях:
- глубокий церебральный атеросклероз;
- нарушение кровоснабжения церебральных сосудов;
- диагностированные психические и острые неврологические заболевания;
- эпилепсия;
- тяжелая степень печеночной, почечной недостаточности;
- возраст старше 70 лет.
Период лактации
Ципрофлоксацин попадает в грудное молоко, поэтому на этапе грудного вскармливания, если возникает острая необходимость использования Цифрана, анализируют степень важности его применения кормящей матерью и делают заключение о запрете приема антибиотика или о прекращении кормления младенца грудным молоком.
Преимущества
В отличие от многих антибактериальных препаратов цифран действует активно и быстро, не давая патогенным микроорганизмам выработать резистентность, адаптируясь к действующему веществу.
Препарат легко проникает и распределяется в тканях и спинно-мозговой жидкости, максимально концентрируясь именно в воспаленных органах, что очень важно в терапии хронических, скрытых и глубоко локализованных воспалений.
Цифран разрешается применять в комбинации с другими антибиотиками — пенициллинами или аминогликозидами с целью взаимного усиления действия.
Цифран имеет низкий показатель минимальной подавляющей концентрации, поэтому для подавления патогенных бактерий требуются очень малые количества лекарственного средства.
Резистентность возбудителей к цифрану развивается медленно, поэтому его можно применять чаще других антибиотиков и более продолжительным курсом.
Условия хранения
Цифран хранят в сухом месте, недоступном для детей, в диапазоне температур от 10 до 25 °С.
Цена
Средняя стоимость в России:
- Таблетки №10 по 250 мг от 45 до 72 рублей; №10 по 500 мг от 55 до 89 руб.
- Цифран во флаконе 200 мг /100 мл стоит около 68 – 83 руб.
Средняя стоимость в Украине:
- Цифран №10 по 500 мг — 90,21 грн.
- Цифран ОD 1000 мг №5 – 103.94 грн.
Аналоги
Возможные аналоги препарата Цифран: Ципролет №10 по 200 мг — 186 руб, Ципрофлоксацин от 15 руб., Ципринол №10 по 500 мг – 122 руб., Проципро от 23 руб., Ципролакэр от 24 руб.,
Отзывы
Отзывы пациентов о препарате.
Ольга, 21 год, студентка:
Случился со мной цистит, я на камне посидела. Очень неприятно, больно и жжет сильно. Цифран быстро справился. Пила по 2 таблетки в день 3 дня, потом для надежности еще 2 дня. Лично у меня побочек никаких не проявлялось, но я вместе с цифраном пропила бифифол, чтобы дисбактериоза не было. Все так и вышло.
Сергей, 34 года, слесарь-сборщик:
Цифран мне прописали, когда у меня началось сильное воспаление легких. Я на рыбалке здорово простудился. Очень плохо себя чувствовал, но врач сразу назначил уколы, а через пять дней я уже таблетки пил. Уколы делали утром и вечером, но я уже на 3 день есть начал, и вообще почувствовал себя вполне нормально.
Алевтина Андреевна, 58 лет, бухгалтер:
Очень хорошо помог мне цифран при гнойном холецистите. Запустила свою печень, попала в больницу. Но там меня на ноги поставили за неделю. Конечно, пришлось потом таблетки пить еще две недели, серьезное заболевание у меня было. Немного голова болела и поташнивало, но по сравнению с болезнью, я считаю, что это мелочи.
Итоги:
- противомикробное средство Цифран предусматривает быстрое и эффективное излечение большого спектра инфекционных процессов, действуя на большинство патогенных микроорганизмов;
- при точном диагнозе, правильной схеме лечения и точно рассчитанной дозировке препарата с учетом микроба-возбудителя, возраста и анамнеза больного риск побочных действий сводится к минимуму;
- противопоказания, неизбежные при использовании антибиотиков, требуют внимательного изучения инструкции применения Цифрана до назначения препарата;
- доступный ценовой диапазон при несомненной эффективности Цифрана позволяет приобрести лекарство для любых возрастных и социальных категорий пациентов.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
