Дюфалак при хроническом колите

Колит кишечника — заболевание толстой кишки воспалительного характера. Этиология патологического процесса обусловлена множественными факторами, сопровождается различного типа симптоматическими проявлениями. Существует два основных типа колита по характеру течения — хронический колит кишечника с запорами и диареей. Заболеванию подвержены лица, имеющие различные заболевания органов ЖКТ в анамнезе, перенесшие терапию по поводу рака, антибиотикотерапию.

Что такое колит кишечника с запором

Кишечный колит — острое или хроническое воспаление толстой кишки в результате медикаментозного, инфекционного, токсического и ишемического воздействия. Чаще встречаются колиты кишечника с запорами, когда на первый план выходит метеоризм, затрудненный болезненный стул, ложные позывы к дефекации, повышенное газообразование.

При колите происходит патологическое изменение структуры тканей, выстилающих оболочек толстой кишки, нарушающее секреторную, моторную и эвакуаторную функцию. Почти треть колитов возникают в результате поражения кишечника сальмонеллезом, дизентерийной и кишечной палочкой, паразитами, длительной антибиотикотерапии, дисбактериоза.

Код заболевания по МКБ-10 — К52 — колит кишечника. В зависимости от тяжести и природы возникновения патологии обозначается кодами K52.0-K52.9. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона в классификацию типичных колитов не включены, так как носят аутоиммунный характер.

Классификация

Классификация колита кишечника с запорами предполагает разделение по природе возникновения (инфекционный, паразитарный, токсический, язвенно-эрозивный, радиационный), по характеру течения острый и хронический.

Ключевое значение имеет классификация по топографии и степени поражения оболочек толстой кишки:

• Катаральный. Поверхностное поражение слизистых оболочек, начальная стадия — следствие легких пищевых отравлений, инфекций. Обычно после коррекции питания проходит самостоятельно.
• Эрозивный. Глубокое воспаление оболочек кишки с образованием эрозивных элементов (одиночных или многочисленных). Поражение оболочек достигает мелких капилляров, что провоцирует кровотечения.
• Атрофический. Патологический процесс охватывает мышечные слои подслизистых структур, приводит к нарушению мышечного тонуса, вплоть до полной их атрофии или чрезмерного напряжения.
• Фибринозный (иначе, псевдомембранозный колит). Отмечается образование плотной слизистой пленки в области очагов поражения. Частая причина — заражение клостридиями, медикаментозный дисбактериоз.
• Язвенный (иначе, неспецифический или недифференцированный). Формирование множественных кровоточащих ранок, кратерообразных дефектов.

Классификация помогает быстро определиться с тактикой лечения и дальнейшего ведения больного, предпринять меры для предупреждения более грозных осложнений.

Риски и осложнения

Последствия колита всегда серьезные, особенно при частых обострениях, выраженной стойкой симптоматике. Колит кишечника может приводить к следующим осложнениям:

• интоксикация (отравление организма собственным калом);
• новообразования (полипы, опухоли);
• синдром мальабсорбции;
• панкреатит;
• абсцесс (в том числе печеночный).

Хроническая интоксикация при колитах кишечника с запорами у детей и взрослых значительно ухудшает качество жизни, усугубляет симптомы заболевания, приводят к поражению внутренних органов и систем.

Причины колита кишечника с запорами

Причины колита с запорами отражены в классификации заболевания. Запустить патологический механизм способны следующие факторы:

• инфекции кишечного тракта;
• неадекватное питание (нарушение режима, голодания наряду с перееданием, вредная пища);
• пищевые аллергические реакции;
• дисбактериоз различной природы.

Паразиты, антибиотики, химиотерапия или лучевая терапия при онкологической опухоли, обезвоживание — все это может стать причиной развития заболевания. Колиты нередко следствие операций на толстой кишке.

Обратите внимание! Врожденными причинами становятся аутоиммунные патологии, аномалии развития и анатомии толстой кишки, нарушение всасываемости кишечника.

Симптомы и проявления

Клиническая картина кишечного колита варьирует в зависимости от стадии патологического процесса, характера течения.

Явными и типичными признаками выступают:

• тяжесть внизу живота;
• распирание в кишечнике;
• зловонные частые газы, метеоризм;
• ложные позывы к опорожнению.

Среди внекишечных признаков отмечают высыпания на кожных покровах, сухость слизистых, снижение аппетита, напряжение мышц брюшной полости, кишечные шумы при аускультации.

Особенности диагностики колита кишечника с запорами

Диагностика колитов с запорами включает целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. Сначала проводят физикальный осмотр, пальпацию живота и брюшины, пальцевой ректальный осмотр. Далее назначают анализы крови, мочи, кала в качестве дифференциации других возможных заболеваний.

«Золотым» стандартом диагностики колита считаются следующие исследования:

• ирригоскопия с контрастным веществом — рентген с контрастом помогает достоверно определить очаги поражения, обнаружить опухоли на ранней стадии развития;
• эндоскопия (колоноскопия, илеоколоноскопия) — визуальный осмотр стенок кишечника, возможность забора биопсии.

При необходимости назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Колит кишечника с запорами дифференцируют от обычного запора, вызванного нарушением питания, снижением эвакуаторной функции кишки, ее перистальтики, болезни Крона, неспецифического язвенного колита.

Методы лечения

Лечение хронического колита с запорами не отличается в детском, взрослом и пожилом возрасте. Основным критерием выбора метода терапии является тяжесть течения болезни, степень угрозы здоровью и жизни при присоединении осложнений.

Традиционная медицина

Медикаментозное лечение комплексное, назначается в соответствии с природой заболевания, симптомами. Основная цель — купирование первопричины, симптомов, предупреждение осложнений.

Типичная схема назначения включает:

• антибиотики при инфекционной природе колита (противопаразитарные — соответственно);
• спазмолитики при острых спастических болях;
• желчегонные средства при присоединении симптомов болезни желчного пузыря;
• ферментные средства для улучшения всасываемости питательных веществ.

Запор купируют слабительными препаратами на синтетической или натуральной основе (Сенаде, Микролакс, Дюфалак, Фитолакс, Послабин, Лавакол и другие препараты на основе макрогола). Дополнительно назначают абсорбенты для очищения организма от токсинов (Полисорб, Энтеросгель, Флорафильтр, Смекта).

Обратите внимание! Если причиной колита является дисбактериоз, обязательно устраняют его причину и назначают препараты для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Аципол, Бифидумбактерин).

Народные методы и средства

Чем еще лечить колит кишечника? Народные методы лечение колита при остром течении не применяются в качестве монотерапии, а при хронической форме могут обеспечить стойкую ремиссию по заболеванию.

Популярные рецепты:

• Оливковое или льняное масло. Натощак рекомендуется пить по 1 ст.л. масла за 30 минут до завтрака, на ночь 2 ст.л. не ранее, чем через 2 часа с момента последнего приема пищи. Продукт обеспечивает размягчение кала и его выведение. Кроме того, масло обволакивает, защищает от негативного воздействия агрессивных факторов.
• 1 ст.л. горькой полыни и цветков шалфея заливают 1 л кипятка, настаивают в течение 3-4 часов, процеживают и пьют по 100 мл после еды несколько раз в сутки. Курс лечения — 14 дней, после делают перерыв в 2-3 недели.
• Настой из ольхи. Горсть ольховых шишек заливают 1 л кипятка, варят на медленном огне около 10 минут, после настаивают около часа и принимают по 100 мл 3-4 раза в сутки. Можно приготовить спиртовой отвар: горсть шишек заливают 0,5 л водки, помещают в темное помещение и настаивают 7 дней. Разовая доза — 30 мл настойки перед каждым приемом пищи. Для улучшения вкуса состав немного разбавляют водой.
• Отвар из крушины, листьев сенны, аниса. 2 ст.л. смеси из растений заливают 500 мл кипятка, настаивают, процеживают. Чтобы приготовить отвар для питья, следует налить 100 мл концентрата и разбавить его 200 мл теплой воды. Средство пьют в течение 7 дней 2 раза в день. Средство не назначается при острых спастических болях, так как сенна усиливает перистальтику кишечника.

Курс лечения послабляющим отваром обязательно дополняют абсорбентами и пробиотиками для предупреждения дисбактериоза кишечника. Дополнительно назначают витаминные комплексы.

Диета

Важным условием успешного выздоровления является коррекция питания. Основная цель — минимизация травмирующего фактора в момент переваривания пищи, снижение пищевой агрессии и пищеварительной нагрузки.

Из рациона исключают:

• жирное, жареное, соленое, острое;
• алкоголь;
• свежую сдобу, кондитерскую выпечку;
• специи, приправы, промышленные соусы;
• свежие овощи и фрукты (в стадии обострения, особенно газообразующие).

В меню включают нежирные кисломолочные продукты, супы на постном мясе, биточки или котлеты из фарша собственного приготовления, обильное питье. Пищу готовят путем варки, тушения, запекания. В острый период рекомендуется пища в перетертом, жидком или полужидком виде. Натуральные соки рекомендуется предварительно разводить водой.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия при колитах назначается осторожно, чтобы избежать развитие осложнений и негативных последствий. При хроническом колите кишечника с запорами показана лечебная физкультура, прогревание, грязелечение.

Прогноз

Прогноз при колите толстой кишки с затруднением дефекации благоприятный при своевременном лечении, обеспечении мер для беспрепятственной эвакуации кала. Длительный застой каловых масс приводит к хронической интоксикации, нарушению функции внутренних органов, стойких внекишечных симптомов.

Заключение

Колит с запорами — серьезное заболевание с прогрессирующим течением. Развитие обусловлено несоблюдением врачебных рекомендаций, нарушением режима сна и питания, стрессовым фактором. При появлении симптомов неблагополучия со стороны кишечного тракта необходимо обратиться к врачу-проктологу или гастроэнтерологу.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://www.wday.ru/

https://gastro-plus.ru/

https://www.nrmed.ru/

1. 19.02.2015 16:31

   #31

   

   Активный советчик из народа

   Array

   Вес репутации
   0

   
   

   Сообщение от Алик
   

   Благодаря хорошим советчикам!)

   Она записывала что и как делать. Но оказалась настолько самоуверенной дурепой, что поленилась прочитать, решила что ее мозги запомнили.

   «Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди

2. 20.02.2015 00:54

   #32

   

   Новичок

   Array

   Вес репутации
   0

   
   

   Здравствуйте. Я новичок. Няк у сына, ему 15 лет, диагноз поставили около 2 лет назад. У него достаточно часто бывают запоры, хотя в моем понимании запор — это когда хочешь, но не получается. В его же случае — у него нет позыва в туалет до 3-4 дней. Причем, зачастую, на вопрос : ты когда в туалет ходил? Ответ: я не помню. Заставляла его в календаре даже отмечать, когда в туалет ходил. И ещё заметили закономерность, если был понос, то после него обязательно 3-4 дня в туалет не ходит. Пьет дюфалак — помогает.

3. 20.02.2015 01:16

   #33

   

   Новичок

   Array

   Вес репутации
   0

   
   

   Сообщение от Loly
   

   Здравствуйте. Я новичок. Няк у сына, ему 15 лет, диагноз поставили около 2 лет назад. У него достаточно часто бывают запоры, хотя в моем понимании запор — это когда хочешь, но не получается. В его же случае — у него нет позыва в туалет до 3-4 дней. Причем, зачастую, на вопрос : ты когда в туалет ходил? Ответ: я не помню. Заставляла его в календаре даже отмечать, когда в туалет ходил. И ещё заметили закономерность, если был понос, то после него обязательно 3-4 дня в туалет не ходит. Пьет дюфалак — помогает.

   Добрый вечер, почитайте тему про мукофальк, судя по отзывам его и при запорах и при диареи принимают https://kronportal.ru/forum/showthrea…BB%D1%8C%D0%BA
   я здесь тоже новенькая, так что советую только то, что помогло лично мне. Обязательно посоветуйтесь с врачом. Не болейте с сыном, поправляйтесь!

4. 20.02.2015 13:15

   #34

   

   Новичок

   Array

   Вес репутации
   0

   
   

   Спасибо. Дюфалак пьет по рекомендации врача — мы пока не экспериментируем. Может, когда повзрослеет, сам решит что и как лучше походит. Да и болеет он не так долго, только начинает осознавать, что с этим нужно уметь ужиться и подстроиться.

5. 20.02.2015 13:23

   #35

   

   Активный участник форума

   Array

   Вес репутации
   0

   
   

   Сообщение от Loly
   

   Здравствуйте. Я новичок. Няк у сына, ему 15 лет, диагноз поставили около 2 лет назад. У него достаточно часто бывают запоры, хотя в моем понимании запор — это когда хочешь, но не получается. В его же случае — у него нет позыва в туалет до 3-4 дней. Причем, зачастую, на вопрос : ты когда в туалет ходил? Ответ: я не помню. Заставляла его в календаре даже отмечать, когда в туалет ходил. И ещё заметили закономерность, если был понос, то после него обязательно 3-4 дня в туалет не ходит. Пьет дюфалак — помогает.

   Если нету позыва , то не страшно. у каждого вроде как свои особенности. Если конечно у него нету болей, вздутия низа живота , дискомфорта, то все нормально. Я бывает 2 дня не хожу. А когда налегаю на фрукты и овощи , содержимое кала становится «богаче» )

6. 20.02.2015 13:35

   #36

   

   Активный участник форума

   Array

   Вес репутации
   0

   
   

   Сообщение от Печенька
   

   Добрый вечер, почитайте тему про мукофальк, судя по отзывам его и при запорах и при диареи принимают https://kronportal.ru/forum/showthrea…BB%D1%8C%D0%BA
   я здесь тоже новенькая, так что советую только то, что помогло лично мне. Обязательно посоветуйтесь с врачом. Не болейте с сыном, поправляйтесь!

   Сообщение от Loly
   

   Спасибо. Дюфалак пьет по рекомендации врача — мы пока не экспериментируем. Может, когда повзрослеет, сам решит что и как лучше походит. Да и болеет он не так долго, только начинает осознавать, что с этим нужно уметь ужиться и подстроиться.

   Мукофальк -это просто натуральное балластное (не усваиваемое) в-во. Компенсирует недостаточность грубых волокон в еде.

7. 20.02.2015 13:59

   #37

   

   Новичок

   Array

   Вес репутации
   0

   
   

   Сообщение от Yur_
   

   Мукофальк -это просто натуральное балластное (не усваиваемое) в-во. Компенсирует недостаточность грубых волокон в еде.

   Вот это и странно — их по идеи должно хватать. Ем каждый день каши, супы, овощи (в основном тушеные), немного фруктов. Не понятно в чем дело

8. 20.02.2015 15:04

   #38

   

   Активный участник форума

   Array

   Вес репутации
   0

   
   

   Сообщение от Печенька
   

   Вот это и странно — их по идеи должно хватать. Ем каждый день каши, супы, овощи (в основном тушеные), немного фруктов. Не понятно в чем дело

   Всё это человек начал есть совсем недавно (с точки зрения эволюции) -ок 10000 лет. Эксперимент ВВС с эволюционной диетой (так же это иногда называют «видовым питанием») испытуемым дают только свежие необработанные овощи и фрукты, а так же одну замоченную в рассоле оливку — это необходимое человеку количество соли в сутки. Впечатляет количество еды, которое участники должны съесть за день, чтобы получить достаточное количество калорий и питательных веществ.
   
   
   Кашу лучше всего гречневую. Из зеленой гречки желательно. Максимум балластных в-в.

9. 20.02.2015 18:16

   #39

   

   Активный участник форума

   Array

   Вес репутации
   0

   
   

   полтора года у нас НЯК+хр.запор в плоть до геморроев с кровью.Но они могу смениться и поносами на пару-тройку дней,а потом снова