Дюфалак при колите с запором

Проблема, с которой сталкивается множество больных НЯК, диаметрально противоположна основному симптому болезни – “кровавой диарее”. Зачастую вместо излишне жидкого стула на свет выходят чрезвычайно плотные массы, раздирая внутри ваш кишечник и принося немалую боль.

Из сегодняшней публикации вы узнаете, с помощью чего подобную проблему можно решить. Медикаментозные препараты, травы и продукты питания, указанные в этой статье, помогут вам размягчить стул при НЯК.Сразу оговорюсь, что конечной целью является не водянистый стул, а нормальный, по всем канонам. Не будем кидаться в крайности.

Почему больные НЯК склонны к диареям и запорам?

Имеющиеся в кишечнике раны препятствуют правильному усвоению пищи (в частности, всасыванию жидкости из нее), а сужение просвета кишки провоцирует застой переваренных продуктов питания. В первом случае мы имеем на выходе диарею, во втором – запор и/или слишком твердые каловые массы.

Помимо вышеуказанной причины, следствием запора может быть сама пища. Врачи-гастроэнтерологи твердят, что при НЯК нужно очень осторожно относиться к свежим овощам и фруктам. Да, это так, если у вас обострение, ведь свежие овощи и фрукты – это кладезь растительной клетчатки, которая в свою очередь отвечает за скорость перистальтики кишечника.

Зачастую, больные, будучи в ремиссии, так и не начинают вводить в свой рацион яблоки, огурцы, перец, помидоры, редиску и др. вкусные вещи. Отчасти, это психология: больной НЯК всегда будет считать себя больным, несмотря на текущее хорошее самочувствие. Но сейчас не об этом.

Способы размягчения стула при НЯК

Что принято считать запором? Невозможность опорожнить свой кишечник на протяжение более трех-четырех дней (длительность может варьироваться, все индивидуально). Помимо запора, причиной обострения может стать и просто чересчур твердые каловые массы. Так что же делать в такой ситуации? Как размягчить стул при неспецифическом язвенном колите? Касаемо питания:

1. Пейте много чистой воды.
2. Пищу следует принимать в спокойной обстановке, не нервничая.
3. Завтракайте овсяной кашей со сливочным маслом.
4. Исключите из пищи рис, манку, мучное из пшеничной муки, шоколад, картофель – все эти продукты скрепляют стул.
5. Введите в рацион питания клетчатку. Свежие овощи и фрукты всегда будут превалировать над термически обработанными; единственное, кожуру счищайте. Если вы боитесь или в силу тех иных причин не можете кушать “свежак”, то ваш выбор – печеные яблоки/груши, отварная тыква/свекла/репчатый лук/морковь, печеные помидоры, распаренный чернослив. Можно приготовить смесь и принимать по 1 чайной ложке утром натощак и перед сном: перетереть и смешать курагу + чернослив + инжир. Начинайте кушать черный хлеб.
6. Добавляйте в пищу масло. Оливковое, льняное, подсолнечное, миндальное и др. растительные масла спобствуют размягчению каловых масс. Но не стоит разогревать еду на этих маслах: просто заправляйте ими уже готовое для употребления блюдо.
7. Непрерывно поддерживайте здоровую микрофлору вашего кишечника.

Далее, медикаментозные препараты для решения проблем с твердым стулом:

1. Батончики и таблетки Фитолакс.
2. Таблетки Мукофальк.
3. Микроклизмы Микролакс.
4. Лавакол

Регулярное употребление слабительных препаратов снижает содержание в крови столь необходимого для больных НЯК кальция (вспоминаем о побочных эффектах от глюкортикоидов). Также, слабительные средства уменьшают усвояемость жизненно важных витаминов A, D, Е и К.

В связи с этим, приведу список растений, способствующих размягчению каловых масс:

• Листья остролистной сены.
• Крушина ольховидная в виде коры.
• Жостер и его плоды.
• Укроп.
• Алоэ.
• Столетник.
• Сахаристая ламинария.
• Конский щавель.
• Стальник полевой.
• Черника.

Понятное дело, здесь не все травы, которые могут вам помочь, но основные перечислены. Подробнее об этом можно узнать в статье о полезных растениях при НЯК. Приведу рецепт одного сбора, который поможет вам размягчить каловые массы, не травмируя при этом кишечник. Нам понадобятся:

1. Крушина ольховидная – 6 частей.
2. Крапива – 2 части.
3. Донник – 2 части.

Смешать, измельчить. Заварить из расчета 1 ч. ложка на 250 мл кипятка, 8 часов настоять. Процедить и принимать перед сном по 100 мл.

Так уж вышло, что я и сам столкнулся с проблемой чрезвычайно твердого стула. В итоге, я уже довольно длительное время ежедневно добавляю в пищу отварную тертую свеклу с чесноком, чернослив и курагу. Выпиваю в сутки около 1 л домашнего кефира. Кстати, как сделать домашний кефир из магазинного молока (и так бывает :)): в 1 л молока добавить столовую ложку сметаны, перемешать, и поставить в теплое место на сутки. Нереально вкусно получается, да еще и полезно. Обычно я беру молоко с низким содержанием жира, от 0,5% до 2%.

Все вышенаписанное следует использовать только в случае нормальной переносимости ингредиентов. Будьте здоровы!

Колит кишечника — заболевание толстой кишки воспалительного характера. Этиология патологического процесса обусловлена множественными факторами, сопровождается различного типа симптоматическими проявлениями. Существует два основных типа колита по характеру течения — хронический колит кишечника с запорами и диареей. Заболеванию подвержены лица, имеющие различные заболевания органов ЖКТ в анамнезе, перенесшие терапию по поводу рака, антибиотикотерапию.

Что такое колит кишечника с запором

Кишечный колит — острое или хроническое воспаление толстой кишки в результате медикаментозного, инфекционного, токсического и ишемического воздействия. Чаще встречаются колиты кишечника с запорами, когда на первый план выходит метеоризм, затрудненный болезненный стул, ложные позывы к дефекации, повышенное газообразование.

При колите происходит патологическое изменение структуры тканей, выстилающих оболочек толстой кишки, нарушающее секреторную, моторную и эвакуаторную функцию. Почти треть колитов возникают в результате поражения кишечника сальмонеллезом, дизентерийной и кишечной палочкой, паразитами, длительной антибиотикотерапии, дисбактериоза.

Код заболевания по МКБ-10 — К52 — колит кишечника. В зависимости от тяжести и природы возникновения патологии обозначается кодами K52.0-K52.9. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона в классификацию типичных колитов не включены, так как носят аутоиммунный характер.

Классификация

Классификация колита кишечника с запорами предполагает разделение по природе возникновения (инфекционный, паразитарный, токсический, язвенно-эрозивный, радиационный), по характеру течения острый и хронический.

Ключевое значение имеет классификация по топографии и степени поражения оболочек толстой кишки:

• Катаральный. Поверхностное поражение слизистых оболочек, начальная стадия — следствие легких пищевых отравлений, инфекций. Обычно после коррекции питания проходит самостоятельно.
• Эрозивный. Глубокое воспаление оболочек кишки с образованием эрозивных элементов (одиночных или многочисленных). Поражение оболочек достигает мелких капилляров, что провоцирует кровотечения.
• Атрофический. Патологический процесс охватывает мышечные слои подслизистых структур, приводит к нарушению мышечного тонуса, вплоть до полной их атрофии или чрезмерного напряжения.
• Фибринозный (иначе, псевдомембранозный колит). Отмечается образование плотной слизистой пленки в области очагов поражения. Частая причина — заражение клостридиями, медикаментозный дисбактериоз.
• Язвенный (иначе, неспецифический или недифференцированный). Формирование множественных кровоточащих ранок, кратерообразных дефектов.

Классификация помогает быстро определиться с тактикой лечения и дальнейшего ведения больного, предпринять меры для предупреждения более грозных осложнений.

Риски и осложнения

Последствия колита всегда серьезные, особенно при частых обострениях, выраженной стойкой симптоматике. Колит кишечника может приводить к следующим осложнениям:

• интоксикация (отравление организма собственным калом);
• новообразования (полипы, опухоли);
• синдром мальабсорбции;
• панкреатит;
• абсцесс (в том числе печеночный).

Хроническая интоксикация при колитах кишечника с запорами у детей и взрослых значительно ухудшает качество жизни, усугубляет симптомы заболевания, приводят к поражению внутренних органов и систем.

Причины колита кишечника с запорами

Причины колита с запорами отражены в классификации заболевания. Запустить патологический механизм способны следующие факторы:

• инфекции кишечного тракта;
• неадекватное питание (нарушение режима, голодания наряду с перееданием, вредная пища);
• пищевые аллергические реакции;
• дисбактериоз различной природы.

Паразиты, антибиотики, химиотерапия или лучевая терапия при онкологической опухоли, обезвоживание — все это может стать причиной развития заболевания. Колиты нередко следствие операций на толстой кишке.

Обратите внимание! Врожденными причинами становятся аутоиммунные патологии, аномалии развития и анатомии толстой кишки, нарушение всасываемости кишечника.

Симптомы и проявления

Клиническая картина кишечного колита варьирует в зависимости от стадии патологического процесса, характера течения.

Явными и типичными признаками выступают:

• тяжесть внизу живота;
• распирание в кишечнике;
• зловонные частые газы, метеоризм;
• ложные позывы к опорожнению.

Среди внекишечных признаков отмечают высыпания на кожных покровах, сухость слизистых, снижение аппетита, напряжение мышц брюшной полости, кишечные шумы при аускультации.

Особенности диагностики колита кишечника с запорами

Диагностика колитов с запорами включает целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. Сначала проводят физикальный осмотр, пальпацию живота и брюшины, пальцевой ректальный осмотр. Далее назначают анализы крови, мочи, кала в качестве дифференциации других возможных заболеваний.

«Золотым» стандартом диагностики колита считаются следующие исследования:

• ирригоскопия с контрастным веществом — рентген с контрастом помогает достоверно определить очаги поражения, обнаружить опухоли на ранней стадии развития;
• эндоскопия (колоноскопия, илеоколоноскопия) — визуальный осмотр стенок кишечника, возможность забора биопсии.

При необходимости назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Колит кишечника с запорами дифференцируют от обычного запора, вызванного нарушением питания, снижением эвакуаторной функции кишки, ее перистальтики, болезни Крона, неспецифического язвенного колита.

Методы лечения

Лечение хронического колита с запорами не отличается в детском, взрослом и пожилом возрасте. Основным критерием выбора метода терапии является тяжесть течения болезни, степень угрозы здоровью и жизни при присоединении осложнений.

Традиционная медицина

Медикаментозное лечение комплексное, назначается в соответствии с природой заболевания, симптомами. Основная цель — купирование первопричины, симптомов, предупреждение осложнений.

Типичная схема назначения включает:

• антибиотики при инфекционной природе колита (противопаразитарные — соответственно);
• спазмолитики при острых спастических болях;
• желчегонные средства при присоединении симптомов болезни желчного пузыря;
• ферментные средства для улучшения всасываемости питательных веществ.

Запор купируют слабительными препаратами на синтетической или натуральной основе (Сенаде, Микролакс, Дюфалак, Фитолакс, Послабин, Лавакол и другие препараты на основе макрогола). Дополнительно назначают абсорбенты для очищения организма от токсинов (Полисорб, Энтеросгель, Флорафильтр, Смекта).

Обратите внимание! Если причиной колита является дисбактериоз, обязательно устраняют его причину и назначают препараты для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Аципол, Бифидумбактерин).

Народные методы и средства

Чем еще лечить колит кишечника? Народные методы лечение колита при остром течении не применяются в качестве монотерапии, а при хронической форме могут обеспечить стойкую ремиссию по заболеванию.

Популярные рецепты:

• Оливковое или льняное масло. Натощак рекомендуется пить по 1 ст.л. масла за 30 минут до завтрака, на ночь 2 ст.л. не ранее, чем через 2 часа с момента последнего приема пищи. Продукт обеспечивает размягчение кала и его выведение. Кроме того, масло обволакивает, защищает от негативного воздействия агрессивных факторов.
• 1 ст.л. горькой полыни и цветков шалфея заливают 1 л кипятка, настаивают в течение 3-4 часов, процеживают и пьют по 100 мл после еды несколько раз в сутки. Курс лечения — 14 дней, после делают перерыв в 2-3 недели.
• Настой из ольхи. Горсть ольховых шишек заливают 1 л кипятка, варят на медленном огне около 10 минут, после настаивают около часа и принимают по 100 мл 3-4 раза в сутки. Можно приготовить спиртовой отвар: горсть шишек заливают 0,5 л водки, помещают в темное помещение и настаивают 7 дней. Разовая доза — 30 мл настойки перед каждым приемом пищи. Для улучшения вкуса состав немного разбавляют водой.
• Отвар из крушины, листьев сенны, аниса. 2 ст.л. смеси из растений заливают 500 мл кипятка, настаивают, процеживают. Чтобы приготовить отвар для питья, следует налить 100 мл концентрата и разбавить его 200 мл теплой воды. Средство пьют в течение 7 дней 2 раза в день. Средство не назначается при острых спастических болях, так как сенна усиливает перистальтику кишечника.

Курс лечения послабляющим отваром обязательно дополняют абсорбентами и пробиотиками для предупреждения дисбактериоза кишечника. Дополнительно назначают витаминные комплексы.

Диета

Важным условием успешного выздоровления является коррекция питания. Основная цель — минимизация травмирующего фактора в момент переваривания пищи, снижение пищевой агрессии и пищеварительной нагрузки.

Из рациона исключают:

• жирное, жареное, соленое, острое;
• алкоголь;
• свежую сдобу, кондитерскую выпечку;
• специи, приправы, промышленные соусы;
• свежие овощи и фрукты (в стадии обострения, особенно газообразующие).

В меню включают нежирные кисломолочные продукты, супы на постном мясе, биточки или котлеты из фарша собственного приготовления, обильное питье. Пищу готовят путем варки, тушения, запекания. В острый период рекомендуется пища в перетертом, жидком или полужидком виде. Натуральные соки рекомендуется предварительно разводить водой.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия при колитах назначается осторожно, чтобы избежать развитие осложнений и негативных последствий. При хроническом колите кишечника с запорами показана лечебная физкультура, прогревание, грязелечение.

Прогноз

Прогноз при колите толстой кишки с затруднением дефекации благоприятный при своевременном лечении, обеспечении мер для беспрепятственной эвакуации кала. Длительный застой каловых масс приводит к хронической интоксикации, нарушению функции внутренних органов, стойких внекишечных симптомов.

Заключение

Колит с запорами — серьезное заболевание с прогрессирующим течением. Развитие обусловлено несоблюдением врачебных рекомендаций, нарушением режима сна и питания, стрессовым фактором. При появлении симптомов неблагополучия со стороны кишечного тракта необходимо обратиться к врачу-проктологу или гастроэнтерологу.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://www.wday.ru/

https://gastro-plus.ru/

https://www.nrmed.ru/