Дюспаталин в лечении колита

Просмотров: 1322

Дюспаталин — миотропный спазмолитик, обладающий болеутоляющим и сосудорасширяющим эффектом, способствующим расслаблению гладких мышц кишечника. Действие препарата уменьшает силу спазмов, не влияя на перистальтику, естественное сокращение стенок кишечника.

Применение препарата

Дюспаталин используют:

Боли кишечника

  • при спазматических болях кишечника;
  • спастических колитах;
  • желчных коликах;
  • при дисфункции и послеоперационном лечении желчного пузыря;
  • кальцинозе поджелудочной железы.

Препарат применяют для устранения спазма кишечника и предупреждения обструкции панкреатического протока при хроническом панкреатите.

Клинико-фармакологическая группа

Дюспаталин относят к группе спазмолитиков, использующихся в кардио- и гастроэнтерологии.

Препараты применяют:

  • При гипертонических заболеваниях, для уменьшения сопротивления кровотоку в сосудах.
  • При локализации абдоминальных болей (в животе).
  • Для лечения непроходимости кишечника и улучшения работы сосудов.
  • При лечении протоков поджелудочной железы.

СпазмолитикиСпазмолитики, в частности, Дюспаталин, не притупляют болевую чувствительность и не затрудняют диагностику при назначении хирургического вмешательства. Помимо Дюспаталина, к препаратам группы спазмолитиков относят: бендазол, папаверин, магния сульфат и пр.

До последнего времени миотропные спазмолитики применялись для лечения гипертонических заболеваний, при компенсаторной тахикардии. Появление антиадренергических препаратов, снижающих возбудимость адренореактивных структур, и их комбинирование со спазмолитиками, значительно повысило значение и эффективность использования последних.

Состав

Производитель спазмолитика Дюспаталин — фармацевтическая компания «Abbot Healthcare Products, B.V.».

Продукт реализуется в виде:

  • таблеток;
  • капсул.

Состав капсул пролонгированного действия препарата Дюспаталин:Дюспаталин

  • мебеверина гидрохлорид — 200 мг;
  • 13,1 мг магния стеарата;
  • 10,4 мг сополимера метакриловой кислоты;
  • талька 4,9 мг;
  • гипромеллоза — 0,1 мг;
  • 2,9 мг глицерола триацетата.

Количество мебеверина гидрохлорид в таблетках — 135 мг, поэтому капсулы — более эффективны. Маркировка капсул — «Дюспаталин 200».

Помимо мебеверина, таблетки содержат:

  • лактозу моногидрата;
  • крахмал;
  • тальк;
  • сахарозу;
  • желатин.

Форма выпуска и упаковка

Дюспаталин поступает в аптеки в форме таблеток и капсул.

Таблетки: белые, круглые, в одной упаковке содержится — от 10 до 120 шт. Капсулы в плотной желатиновой облатке, матового цвета. Упаковки капсул маркируются знаком: «S», «245», «7». Стандартный объем коробки: 10-90 шт.

Фармакологические действия

Прием таблетокМиотропные, или сосудорасширяющие вещества расслабляют мышечную ткань гладких кровеносных сосудов и увеличивают их просвет.

Дюспаталин принадлежит к группе миотропных спазмолитиков, снижающих болевые проявления от колитов и спазмов. Действие Дюспаталина направлено на расслабление мускулатуры кишечника, в частности, на отдел пищеварительного тракта, где сконцентрирована основная часть гладкомышечных органов.

Снижение длительного, стойкого возбуждения мышц желудочно-кишечного тракта не влияет на уровень естественного сокращения, и сужения стенок кишечника, и не мешает пищеварительному процессу.

Кроме того, препарат, положительно влияет на сфинктер Одди, гладкую мышцу, находящуюся на поверхности двенадцатиперстной кишки, что улучшает отток желчи и устраняет желудочные колиты.

Особенность Дюспаталина — лекарственное средство эффективно снижает сверхвысокий тонус мышечной ткани кишечника, не влияя на общий процесс пищеварения, и не вызывая рефлекторную гипотонию толстой кишки.

При попадании в кишечник, ферменты препарата проникают в кровь, и печень, где в результате биохимических реакций превращаются в метаболиты, и выводятся вместе с мочой.

Показания и применение

Дюспаталин применяют:Колит

  • при болях в животе;
  • при колите и расстройстве кишечника;
  • при нарушениях в работе желчного пузыря.

Помимо этого, Дюспаталин эффективен в купировании вторичных спазмов, и расстройстве пищеварения, сопровождающегося болевыми ощущениями.

Лекарство (таблетки) принимают перед приемом пищи, глотая целиком и запивая водой. Стандартная схема приема — по одной таблетке три раза в день, до полного исчезновения боли.

Уменьшение дозы приема происходит постепенно, чтобы избежать «синдрома отмены», проявляющегося в возвращении боли и других симптомов заболевания.

Капсулы принимают по аналогичной схеме — глотают за несколько минут до еды и запивают водой. Частота приема — по одной капсуле два раза в день. Продолжительность лечения зависит от процесса нормализации работы больного органа. При снижении боли, рекомендуется употреблять по одной капсуле в день, в течение недели.

Прием при беременности и лактации

Беременные женщины, часто, пользуются спазмолитиками, так как сокращение мышечной ткани матки посылает болевые сигналы в область кишечника. Действие Дюспаталина купирует боль, не причиняя вреда плоду. В результате действия спазмолитика активизируется сфинктер и в кишечник поступает желудочный сок.

Объем принимаемых лекарств и составление графика приема препарата следует доверить терапевту — это избавит от осложнений и побочных последствий.

Препарат не проникает в материнское молоко, поэтому при лактации, Дюспаталин разрешается принимать без ограничений.

Прием Дюспаталина детьми

Дюспаталин рекомендуется давать детям не моложе 12 лет. Препарат используют для устранения у детей желудочных спазмов и болей в области желудочно-кишечного тракта.

Врачи советуют давать детям капсулы, обладающие пролонгированным действием. Делать это нужно не чаще двух раз в день.

Дюспаталин эффективен при лечении колитов, возникающих в результате переедания или при употреблении некачественных продуктов, а также при волнении и стрессе.

Боль в животе у ребенкаПри появлении болей в области желудка или кишечника, медики рекомендуют дать ребенку одну капсулу, а вторую, выпить перед ужином.

Читайте также:  Колит живот от ярины

Если, на следующий день, боль не утихла, повторите прием двух капсул, а при отсутствии боли прекратите употребление лекарства.

В случае длительного приема Дюспаталина, более 7 дней, уменьшайте дозу препарата постепенно. Следующие 7 дней давайте ребенку по одной капсуле, перед завтраком, натощак.

Курсовое применение препарата Дюспаталин при лечении раздраженного кишечника не рекомендуется.

Курсовое лечение назначают при диагностировании, у ребенка, симптомов желчного колита, и нарушений оттока желчи. Режим приема препарата определяется терапевтом после консультации и осмотра пациента. Продолжительность лечения зависит от быстроты сужения желчных проток и нормализации состояния больного. Дозу приема уменьшают постепенно, принимая по 1 капсуле в сутки, в течение 10 дней.

Передозировка

Возникновение передозировки Дюспаталином возможно при одновременном употреблении нескольких доз, что способно негативно отразиться на деятельности нервной системы.

Как поступать при передозировке?

  • Промыть желудок.
  • Принять 8–10 таблеток активированного угля.

Активированный уголь

При возникновении симптомов повышенного возбуждения используйте любые из имеющихся седативных средств.

В процессе лабораторных испытаний Дюспаталин продемонстрировал отсутствие реакции с большинством химических соединений. Это указывает на сочетаемость лекарства с остальными препаратами.

Важно! Дюспаталин способен вызвать приступы неожиданного головокружения. Это опасно при занятиях, требующих повышенной концентрации и внимания, в частности, при вождении автомобиля.

Побочные эффекты

Большинство людей легко переносят Дюспаталин при регулярном употреблении. Список побочных действий препарата относительно невелик. Так, проводившиеся исследования лекарственных средств, применяемых при лечении раздражения кишечника, показали минимальное количество побочных эффектов, что позволило Дюспаталину занять среди испытываемых лекарств первое место.

Побочные эффекты, вызываемые Дюспаталином:Крапивница

  • приступы головокружения и тошноты;
  • аллергический отек (лицо, конечности);
  • крапивная сыпь;
  • проявления гиперчувствительности (покраснение, зуд);
  • диарея;
  • мигрень.

Среди существенных противопоказаний к применению Дюспаталина — сверхчувствительность и непереносимость отдельных компонентов препарата.

Врачи советуют кормящим матерям и беременным, при приеме Дюспаталина, соблюдать умеренность и осторожность.

Условия и сроки хранения

Дюспаталин хранят в заводской упаковке, в недоступном для детей месте. Температура сохранения препарата: 5—25 °С.

Срок годности — 3 года. По истечении 3 лет лекарство не применяют.

Цена

На отечественном рынке Дюспаталин реализуется через сеть аптек, без рецепта. Стандартная упаковка содержит 30 таблеток. Средняя стоимость упаковки — свыше 450 р.

Аналоги препарата

Дюспаталин — не единственный препарат-спазмолитик, обладающий выраженными болеутоляющими качествами. На фармацевтическом рынке присутствуют и другие, не менее эффективные средства.

Так, синонимами Дюспаталина считают:

Аналоги Дюспаталина:

Более низкие по стоимости аналоги Дюспаталина, применяющиеся при лечении раздражения кишечника — Спарекс, Ниаспам, Триган, а среди препаратов-спазмолитиков можно выделит Но-шпу, Дротаверин, Дицетел, Папаверин.

Видео: Симптомы и лечение язвенного колита кишечника

Источник

В животе ощущение переполнения и тяжести, «революция» и боли, нередко возникают нарушения в работе кишечника? Стоит насторожиться, ведь подобные проявления могут свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В данной статье мы поговорим о двух самых распространенных заболеваниях кишечника с подобными симптомами: Синдроме Раздраженного Кишечника и колите.

Синдром Раздраженного Кишечника: что это такое?

Синдром Раздраженного Кишечника (СРК) – заболевание кишечника, которым страдает каждый 5-й человек в мире1. Особенностью заболевания является не однократное, а периодическое проявление таких симптомов:

  • спазм и боль в животе, сопровождающиеся;
  • нарушением стула (диареей, запором или их чередованием);
  • вздутием живота/метеоризмом.

СРК – функциональное заболевание кишечника. Что это значит? Здоровый кишечник человека, а точнее его стенки, подвижны: клетки кишечника сокращаются и создают движение. За счёт этих движений кишечник выполняет «двигательную функцию», необходимую для полноценного продвижения и переваривания пищи. При СРК двигательная активность кишечника нарушается, т.е. нарушается его функция продвижения пищи (при этом в самом органе нет выраженных воспалительных изменений). При замедлении сокращений развивается запор, и пища медленнее продвигается по кишечнику, а при увеличении частоты сокращений возникает диарея и тогда пища, наоборот, не успевает полноценно перевариться и «отдать» необходимые питательные вещества организму. И запор, и диарея сопровождаются болью, вздутием и метеоризмом. Причины появления Синдрома Раздраженного Кишечника тесно связаны с образом жизни человека и его психологическим состоянием. Ритм большого города – это стресс, эмоциональное напряжение и перекусы на ходу, которые в итоге могут привести к нарушениям работы кишечника.

Колит: что это такое?

В отличие от СРК колит – воспалительное заболевание, которое поражает стенки кишечника.

В зависимости от характера течения болезни выделяют острый и хронический колиты.

Хронический колит

Считается, что хронический колит диагностируется у половины людей с проблемами органов пищеварения. Характерным признаком является неустойчивый стул: чередование запоров и диареи. Помимо этого, могут наблюдаться потеря аппетита, ведущая к уменьшению массы тела, тошнота, отрыжка, ощущение горечи во рту. Совокупность подобных симптомов требует обследования всего желудочно-кишечного тракта. При этом заболевание может протекать с периодическими обострениями симптомов или без них.

Читайте также:  Что такое когда колит сердце и ноет

Острый колит

Острый колит имеет ярко выраженную симптоматику, которая, как правило, протекает одновременно с воспалением желудка или тонкого отдела кишечника. При острой форме возникает ноющая, иногда пульсирующая боль, а неустойчивый стул дополняется возможными примесями крови или слизи.

В зависимости от причины возникновения выделяют несколько видов острых колитов, но мы рассмотрим только те, которые встречаются наиболее часто.

Инфекционный колит

Провоцируется некоторыми видами бактерий, вирусов и паразитов. Они могут попасть в организм извне, например, при употреблении загрязненной воды или нетщательно промытых фруктов и овощей. При высоком уровне интоксикации организма инфекционный колит может сопровождаться тошнотой и повышением температуры.

Токсический или лекарственный колит

Возникает на фоне самостоятельного приема медикаментов, в особенности антибиотиков или слабительных средств. Проявляется симптомами сильного отравления: повышением температуры, тошнотой и рвотой. Возможны колющие, режущие боли в животе, головная боль, тошнота, головокружение, слабость, общее недомогание.

Основные различия Синдрома Раздраженного Кишечника и колита

Критерии сравнения СРК Колит
Характер заболевания Заболевание кишечника, связанное с нарушением двигательной функции кишечника. Заболевание кишечника, связанное с воспалительным процессом в кишечнике.
Симптомы Симптомы СРК не включают признаки отравления и воспаления (лихорадку, рвоту и т.д.), а также дополнительные выделения/примеси в стуле (слизь, кровь и т. д.) Может проявляться повышением температуры, рвотой, тошнотой. Возможно ректальное кровотечение, примеси слизи и крови в стуле.
Медицинская помощь Если диагноз известен, то допускается самостоятельное наблюдение за течением заболевания*. Обязательно требуется наблюдение врача, особенно в острый период. Зачастую необходима госпитализация в стационар.
Лечение Причина заболевания связана с образом жизни человека, который не всегда возможно быстро изменить. Именно поэтому важное место в лечении СРК занимает симптоматическое лечение. Как правило, лечение назначает врач. Целью медикаментозного лечения является устранение воспаления и его последствий.
Осложнения Не увеличивает риск развития серьезных осложнений, в т. ч. рака.2 Воспалительный характер заболевания может привести к развитию таких осложнений, как кровотечение, омертвение тканей.

Как лечить СРК?

Симптомы, сопровождающие СРК, доставляют множество неудобств. Непредвиденные спазмы, боль и нарушения работы кишечника мешают вести полноценный образ жизни. Для комплексного лечения «раздраженного» кишечника создан лекарственный препарат Дюспаталин® 135 мг (производитель Франция). Разовый прием препарата уже помогает снять спазм и боль в животе, а курсовой прием 28 дней позволяет восстановить работу кишечника3. Восстановление работы кишечника позволяет справиться с нарушениями стула: диарея или запор, а также вздутием. Дюспаталин® 135 мг необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день4. Читайте более подробное описание препарата в специальном разделе.

Дюспаталин® 135 мг

Дюспаталин 135 мг

Дюспаталин® 135 мг создан для комплексного решения проблемы «раздраженного» кишечника: быстро снимает спазм и боль в животе и другие симптомы, а при курсовом приеме восстанавливает работу кишечника1.

Рекомендованный курс лечения при СРК от 28 дней2.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин® (Мебеверин 135 мг), таблетки покрытые оболочкой, от 24.05.2017.
2. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.

Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии
здоровья.
Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник

Капсулы с пролонгированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, непрозрачные, белого цвета, с маркировкой «245» на корпусе капсулы; содержимое капсул — белые или почти белые гранулы.

1 капс.
мебеверина гидрохлорид200 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 13.1 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [1:2] 30% дисперсия (30% дисперсия полиакрилата) — 10.4 мг, тальк — 4.9 мг, гипромеллоза — 0.1 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] 30% дисперсия — 15.2 мг, триацетин — 2.9 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы: желатин — 75.9 мг, титана диоксид (Е171) — 1.5 мг.
Состав чернил: шеллак (Е904), пропиленгликоль, аммиак водный, калия гидроксид, краситель железа оксид черный (Е172).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру ЖКТ без влияния на нормальную перистальтику кишечника.

Точный механизм действия неизвестен, но многочисленные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата норадреналина, местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на ЖКТ. Посредством этих механизмов мебеверин обладает спазмолитическим действием, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечной ткани ЖКТ (гипотонию).

Читайте также:  Перга пчелиная при колите

Системные побочные эффекты, в т.ч. антихолинергические, отсутствуют.

Всасывание

Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Лекарственная форма модифицированного высвобождения позволяет использовать схему дозирования 2 раза/сут.

Среднее значение относительной биодоступности препарата в форме капсул с модифицированным высвобождением составляет 97%.

Распределение

При приеме повторных доз препарата значительной кумуляции не происходит.

Метаболизм

Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота.

Т1/2 деметилированной карбоновой кислоты в равновесном состоянии составляет приблизительно 5.77 ч. При приеме повторных доз (200 мг 2 раза/сут) Cmax деметилированной карбоновой кислоты в крови составляет 804 нг/мл, время достижения Cmax деметилированной карбоновой кислоты в крови (Тmах) — около 3 ч.

Выведение

Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.

  • симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника;
  • симптоматическое лечение спазмов органов ЖКТ (в т. ч. обусловленных органическими заболеваниями).

Для приема внутрь. Капсулы необходимо проглатывать, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Капсулы не следует разжевывать, т.к. их оболочка обеспечивает длительное высвобождение препарата.

Принимают по 1 капс. 2 раза/сут (1 — утром и 1 — вечером) за 20 мин до еды. Продолжительность приема препарата не ограничена.

Если пациент забыл принять одну или несколько доз, прием препарата следует продолжать со следующей дозы. Не следует принимать одну или несколько пропущенных доз в дополнение к обычной дозе.

Исследования режима дозирования у пожилых пациентов, пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводились. Доступные данные о постмаркетинговом применении препарата не выявили специфических факторов риска при его применении у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Изменения режима дозирования у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Сообщения о следующих нежелательных явлениях были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер; для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.

Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, в т.ч. лица, экзантема.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции).

  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • беременность (в связи с недостаточностью данных);
  • возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).

Имеются только крайне ограниченные данные о применении мебеверина беременными женщинами. Проведенных исследований на животных недостаточно для оценки репродуктивной токсичности. Не рекомендуется применять Дюспаталин® во время беременности.

Информации об экскреции мебеверина или его метаболитов с грудным молоком недостаточно. Исследования экскреции мебеверина с молоком у животных не проводились. Не следует принимать Дюспаталин® во время кормления грудью.

Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у мужчин или женщин отсутствуют, однако известные исследования на животных не продемонстрировали неблагоприятных эффектов препарата Дюспаталин®.

Изменения режима дозирования у пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.

Изменения режима дозирования у пациентов с почечной недостаточностью не требуется.

Противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).

Изменения режима дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата, а также опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Симптомы

Теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости ЦНС. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.

Лечение

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно 1 ч после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению абсорбции не требуются.

Проводились только исследования по изучению взаимодействия данного препарата с этанолом. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между препаратом Дюспаталин® и этиловым спиртом.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Препарат отпускается по рецепту.

RUDUS183710 от 05.12.2018

Источник