Дробят камни в почках в новосибирске

ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Мочекаменная болезнь – одно из самых распространенных урологических заболеваний, которому подвержены люди обоих полов и всех возрастов. Оно проявляется образованием минеральных отложений (камней) в почках, мочеточниках. 

С 2009 года врачи клиники урологии медицинского центра «АВИЦЕННА» осуществляют лечение мочекаменной болезни, руководствуясь главным принципом: минимально-инвазивное лечение в максимально сжатые сроки с минимальными осложнениями.

Метод лечения для каждого пациента подбирается на консультации врачом индивидуально на основании полноценнного обследования, результата мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ)  в соответствии с существующими российскими и европейскими рекомендациями.

Оборудование

Наша клиника оснащена оборудованием фирмы Dornier MedTech: аппаратом дистанционной ударно-волновой литотрипсии Dornier Compact Sigma и гольмиевым лазером Medilas Н20, современными тонкими эндоскопами толщиной со стержень от ручки. Это позволяет удалять большинство существующих разновидностей камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре с эффективностью 98%. Большинство пациентов избавляются от камня за 1 процедуру без необходимости открытой хирургической операции. За 10 лет пролечено более 3500 пациентов, ни в одном случае для удаления камней не понадобилось выполнения открытой операции

Методы 

В лечении мочекаменной болезни мы используем современные малоинвазивные и неинвазивные методики, которые не только позволяют эффективно удалять камни, но и имеют низкий риск осложнений и не требуют длительной реабилитации.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия – неинвазивный метод дробления камней с минимальным количеством осложнений. В лечении применяется ударная звуковая волна, процедура не требует анестезии или госпитализации, длительность сеанса – около 35 минут. 

ДЛТ применяется при одиночных некрупных камнях, но для использования метода имеются ограничения, связанные с составом, размером и локализацией камня. Наибольшей эффективностью метод обладает в ближайшее время после возникновения почечной колики.

Уретеролитотрипсия (дробление камня мочеточника)

Процедура проводится при помощи лазера, который разрушает камни буквально в пыль. Пациент выписывается из стационара на следующий день после процедуры, также ему необходимо будет показаться врачу еще раз через несколько дней.

Метод применяется при камнях, расположенных в нижней половине мочеточника, реже он используется при камнях в верхней половине и в камнях почки.

Мини-перкутанная нефролитотрипсия ( перкутанная нефролитолапаксия)

Иногда описанные выше методы не справляются с камнями – в случае крупных камней почек, камней нижней чашечки, коралловидных и множественных камней. В мире и в нашей клинике мочекаменная болезнь такого типа лечится малоинвазивным методом – мини-перкутанной нефролитолтрипсией ( при которой в отличии от стандартной перкутанной нефролитотлапаксии используются инструменты меньшего диаметра). Меньший диаметр инструментов позволяет снизить травматичность вмешательства при сохранении эффективности процедуры.

Гибкая ретроградная нефролитотрипсия

При камнях почек в настоящее время необязательно выполнять лечение через проколы – применение гибких миниатюрных одноразовых инструментов позволяет дробить при помощи лазера «трудные» камни: камни нижней чашечки, множественные камни почки, двухсторонние камни.

Врачи клиники урологии Клинического госпиталя «АВИЦЕННА» имеют большой опыт выполнения мини-перкутанной нефролитотрипсии, гибкой ретроградной нефролитотрипсии, регулярно участвуют в российских и международных конференциях, где представляют опыт работы отделения, а также сами проводят мастер классы и участвуют в обучении специалистов.

При мочекаменной болезни, как правило, камни образуются в разных местах: в мочеточнике и почке с одной стороны, множественные камни почек, двухстороннее поражение, различные виды камней. Технологическая база клиники урологии позволяет проводить все необходимые манипуляции для удаления камней различных типов в любых сочетаниях.

Пациентам с мочекаменной болезнью в Новосибирске лечение осуществляют в день госпитализации, а срок их пребывания в стационаре благодаря современным методам редко превышает один день.

Профилактика рецидивов

Мочекаменная болезнь часто рецидивирует, поэтому после лечения пациентам необходима профилактика повторного образования камней. Производится комплексная оценка состояния здоровья, позволяющая выяснить причину камнеобразования и в дальнейшем с помощью медикаментозных и диетических мероприятий предупредить рецидив заболевания.

Выбор методики лечения и количество процедур определяются лечащим врачом после проведения необходимых диагностических исследований. Даже самые щадящие и безопасные методы лечения имеют противопоказания, поэтому их использование допустимо только после консультации со специалистом. Получить такую консультацию вы можете в клинике урологии медицинского центра «АВИЦЕННА». Для этого напишите нам urology-avicenna@mail.ru или позвоните по телефону.

Мочекаменная болезнь – распространенное заболевание (по разным данным от 5 — до 10 % населения страдают МКБ и процент заболеваемости только растет) связанное с нарушением обменных процессов, зачастую возникающее на фоне анатомических изменений в мочевыделительной системе (пороки развития, стриктуры, перегибы), наследственной предрасположенности, заболеваний эндокринной системы. Болеют МКБ чаше мужчины, чем женщины (соотношение 3:1), наиболее частой проявление в возрасте 30-50 лет. Кроме дебюта болезни в самом трудоспособном возрасте, для него харектерно прогрессирующее и рецидивирующее течение, даже на фоне своевременного лечения. Пациенты с МКБ нуждаются в особенном внимании с позиции обязательного поиска возможных причин риска образования камней с целью последующего возможного их устранения. Отсюда и важнейшая роль профилактических мероприятий, направленных на предотвращения дальнейшего роста конкрементов или их повторного появления.

Камень это инородное тело, и как на любое инородное тело организм отвечает всегда одинаково – воспалением, с этим и связана высокая частота грозного осложнения МКБ – хронического пиелонефрита. Кроме того- камень это «губка», на которую заселяются патогенный бактерии, и в этой «губке» нет клеток иммунной защиты организма, которые бы во время определили и уничтожили нежеланных гостей. Переждав неблагоприятные для них факторы внешней среды, например прием антибиотиков, в толще конкремента, патогенные микроорганизмы вновь начинают свою пагубную деятельность с еще большим размахом и уже, возможно, обладают устойчивостью к антибактериальному препарату.

Не менее грозным осложнением течение МКБ является постоянная потенциальная возможность миграции конкремента по мочевыводящим путям, в результате которого развивается резкое затруднение оттока мочи из почек, что в полной клинической картине проявляется как почечная колика. Причем колики носят рецидивирующий характер, вплоть до нескольких недель и месяцев, пока камень будет двигаться по мочеточнику, велика вероятность (от 35 до 80 % для разных уровней мочеточника), что конкремент выйдет самостоятельно с током мочи, но с этого момента жизнь такого больного напоминает бег по минному полю, когда в любой момент можно наступить на мину (возникнет повторный приступ).

Современный уровень развития науки и техники привел к разработке и созданию оборудования, позволяющего без внедрения в организм, без повреждения кожных покровов, избавится от конкрементов в почках и мочеточнике. Методика основана на воздействии на конкремент сфокусированной ударной волны, под ее воздействием твердые тела (конкремент) разрушаются, а мягкие ткани остаются целостными (ввиду своей эластичности). Методика получила название ДУВЛ – дистанционная ударно-волновая литотрипсия. И в настоящий момент ДУВЛ является самым передовым, наименее травматичным и наиболее широко применяемым способом лечения МКБ во всем мире.    

В урологическом центре представлены все самые современные методики литотрипси: дистанционная литотрипсия (Дарнье Гемини), Лазерная контактная трансуретральная литотрипсия, миниатюрная и ультраминиатюрная перкутанная лазерная литотрипсия, гибкая ретроградная и антеградная уретеро- и нефролитотрипсия.