Если болит внизу живота справа и колит
Колики в животе, если они располагаются в нижних отделах брюшного пространства, могут быть признаком кишечных расстройств или воспалительных процессов различных органах, располагающихся в правом нижнем квадранте. Это определенные участки толстого и тонкого кишечника, а также брыжейка, соединяющая тонкий кишечник с задней частью брюшинного пространства. У женщин подобный симптом может указывать на вялотекущие воспалительные процессы в правом придатке, в который входят яичник и фаллопиева труба, находящиеся с правой стороны от тела матки. Иногда колющие ощущения могут быть признаком непроходимости мочевыводящих путей и болезней мочевого пузыря, почек и мочеточников (цистита, гломерулонефрита).
Чтобы определить, что именно вызвало болезненные ощущения, необходимо обратиться к участковому терапевту. Врач соберет полный медицинский анамнез, выяснит характер боли, ее локализацию, интенсивность, проведет первичный осмотр, по результатам которого больному будет назначено дальнейшее обследование. Если боль имеет высокую интенсивность и сопровождается другими патологическими симптомами (повышением температуры, рвотой, кровянистыми выделениями), нужно вызывать «скорую помощь», так как подобная симптоматика может возникать при воспалении аппендикса, разрыве и перекруте кистозного образования яичника и других заболеваниях, при которых больному необходима неотложная хирургическая помощь.
Колика с правой стороны у женщин
Колющая боль, имеющая правостороннюю локализацию, у женщин может быть связана с воспалением правого придатка. При данной патологии женщина жалуется на сильные боли с правой стороны, которые появляются в пояснице, крестцово-копчиковой области и внизу живота. При остром инфекционном воспалении болевой синдром может иметь настолько высокую интенсивность, что полностью ограничивает подвижность пациентки.
Другими клиническими проявлениями сальпингоофорита (а также его изолированных форм — сальпингита и оофорита), которые совокупности позволяют диагностировать нарушения в функционировании придатков, являются:
- болезненные ощущения острого или колющего характера с боковой стороны абдоминальной зоны;
- повышение температуры (обычно в пределах субфебрилитета);
- тошнота (очень редко – рвота);
- слабость;
- сильные головные боли, по интенсивности напоминающие приступ мигрени;
- признаки общей интоксикации (головная боль, озноб).
Лечение сальпингоофорита проводится в условиях стационара. Женщине назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты в инъекционной форме, физиотерапевтические процедуры, обезболивающие лекарства. Длительность лечения обычно составляет 7-10 дней, но в тяжелых случаях госпитализация может затянуться на срок до трех недель.
Гидронефроз и проблемы с почками
Болезненные ощущения колющего характера могут быть симптомом гидронефроза — патологического расширения лоханок и чашечек почечной системы, развивающегося на фоне непроходимости мочевыводящих путей и плохого кровоснабжения органа. При данной патологии пациенты могут жаловаться на неприятные ощущения колющего характера в нижней части абдоминального пространства, поясничной области, реже — в бедрах и ягодицах.
Болевой синдром при гидронефрозе всегда имеет выраженную интенсивность, а клиническая картина дополняется другими характерными симптомами, среди которых:
- напряжение мышц брюшины;
- резкая острая боль в начале мочеиспускания;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, сопровождающиеся давлением и распиранием;
- болезненная и редкая дефекация (запоры).
Температура при гидронефрозе остается в пределах нормы, в редких случаях у женщины может возникать однократная необильная рвота.
Колющая боль с правой стороны также может указывать на воспаление почечных гломерул (гломерулонефрит), пиелонефрит, непроходимость мочеточников.
Лечение при данных заболеваниях включает прием антибактериальных средств, диуретиков для выведения излишков жидкости и устранения отечности, мочегонных сборов для улучшения оттока мочи и растительных добавок, противовоспалительных лекарств.
Патология | Изображение | Как проявляется? | Как и чем лечить? |
---|---|---|---|
Пиелонефрит | Болезненные колики в нижней части абдоминальной зоны с боковой стороны, повышение температуры (в остром периоде), симптомы интоксикации, боль во время опорожнения мочевого пузыря | Антибиотики пенициллинового ряда и макролиды («Флемоксин», «Сумамед», Ампициллин»), диуретические лекарства («Фуросемид»), иммунотропы («Виферон», «Интерферон»), противорецидивные средства («Бисептол») | |
Гломерулонефрит | Почечная колика со стороны воспаления, тошнота, болезненность во время мочеиспускания, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря | Антибактериальные средства («Нитроксолин», «Амоксициллин», «Метронидазол»), растительные препараты («Канефрон»), противовоспалительные лекарства («Ибуклин», «Диклофенак») | |
Непроходимость мочеточников (гидронефроз) | Боль в нижней части живота после употребления большого количества жидкости, кровь в моче, почечные колики, иррадиирующие в спину | Хирургическое лечение (пиелопластика) |
Воспаление придатка слепой кишки
Чтобы распознать приступ аппендицита, важно знать его типичные симптомы. К ним относятся:
- обильная рвота (как правило, однократная) без примеси желчных кислот и гнилостного запаха;
- повышение температуры до верхних границ субфебрилитета (38°);
- облегчение боли в положении лежа на правом боку;
- усиление болезненных ощущений при любых движениях, связанных с напряжением брюшных мышц;
- лихорадка;
- жидкий стул.
Важно! Не всегда аппендицит сопровождается повышением температуры, поэтому обращаться к врачу нужно при любых болезненных ощущениях в нижней части живота, особенно если они имеют правостороннюю локализацию.
Лечение при аппендиците
Единственным лечением при воспалении аппендикса является его удаление. Операция проводится сразу после того, как больной будет доставлен в хирургический стационар. До приезда врачей нельзя принимать пищу и пить воду, так как это может вызвать осложнения во время оперативного вмешательства, если оно будет проводиться под общим наркозом. Также запрещено принимать анальгетические препараты – они могут ненадолго притупить болевые ощущения, и врач не сможет поставить правильный диагноз, что приведет к ухудшению самочувствия.
После операции пациенту будет назначена щадящая диета и профилактический прием антибактериальных препаратов, например, «Метронидазола».
Патологии желудочно-кишечного тракта
Нарушения в работе кишечника, воспалительные процессы кишечных стенок – самые частые причины кишечной колики с правой стороны. Чтобы врач мог правильно поставить диагноз, пациент должен точно описать характер боли и ее локализацию. Острые колики с правой стороны, повторяющиеся регулярно, могут быть признаком тяжелых заболеваний, требующих срочной госпитализации: болезни Крона и дивертикулита. Не менее опасные причины подобного болевого синдрома – кишечные инфекции, колит и дуоденит.
Пищевые токсикоинфекции и отравления
Кишечные инфекции, пищевые отравления обычно сопровождаются схваткообразными или тянущими болями в нижней части живота, но при умеренном поражении болевой синдром может напоминать кишечную колику. Вызывать инфекционные поражения кишечника могут бактерии (сальмонелла, стафилококк, гемофильная палочка) и вирусы. Самой распространенной вирусной инфекцией является кишечный грипп, вызываемый ротавирусами.
Инфекции любого типа всегда сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, проявляющейся следующими признаками:
- выраженная интоксикация;
- отказ от еды;
- высокая температура;
- озноб;
- частый, обильный жидкий стул;
- изменение консистенции каловых масс (они становятся жидкими и пенистыми);
- рвота.
Заподозрить кишечную инфекцию при колющем характере боли может только опытный врач, поэтому затягивать с обращением в больницу не стоит – это грозит сильным обезвоживанием и ухудшением самочувствия.
Для лечения большинства инфекционных заболеваний кишечника используется стандартная лечебная схема, представленная в таблице ниже.
Группа препаратов | Какие лекарства входят? | Изображение |
---|---|---|
Антибиотики и антибактериальные средства (при бактериальных инфекциях) | «Кларитромицин», «Энтерофурил», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Зиннат», «Хемомицин» | |
Противовирусные лекарства (при вирусных инфекциях) | «Анаферон», «Интерферон», «Арбидол», «Тилорон», «Эргоферон», «Амиксин» | |
Средства для регидратации | «Регидрон» | |
Пищеварительные ферменты | «Панкреатин», «Креон» | |
Блокаторы гистамина | «Супрастин», «Диазолин», «Зодак» | |
Препараты с пробиотиками и пребиотиками | «Линекс», «Бифиформ», «Аципол», «Нормобакт», «Йогулакт» | |
Сорбенты | «Неосмектин», «Активированный уголь», «Энтеросгель» |
Важно! В некоторых случаях пищевые отравления и кишечные инфекции необходимо лечить в стационаре, поэтому не стоит отказываться от госпитализации, если лечащий врач на этом настаивает.
Гранулематозный колит
Это тяжелая системная патология подвздошной кишки, которая развивается обычно в течение длительного времени (до нескольких лет). Приступ обострения при данном заболевании по симптомам очень похож на воспаление аппендикса, но существуют признаки, позволяющие дифференцировать его с острым аппендицитом, поэтому большое значение для диагностики имеет сбор анамнеза.
Чем отличается гранулематозный колит (энтерит) от аппендицита?
Клинический симптом | При воспалении придатка слепой кишки | При регионарном энтерите |
---|---|---|
Диарейный синдром | Появляется после болевого синдрома, обычно носит умеренный характер | Нарушения стула (поносы) возникают задолго до приступа и могут периодически повторяться в течение нескольких месяцев или лет |
Локализация боли | Возникает вокруг пупка с последующим смещением в правый нижний отдел живота и возможной иррадиацией | Имеет четкую локализацию в правой подвздошной области |
Рвота | Характерно однократное выделение рвотных масс | Рвота обычно не наблюдается |
Важно! Если не купировать приступ вовремя, может возникнуть прободение подвздошной кишки – смертельно опасная патология, требующая экстренной хирургической помощи. Лечение болезни Крона в большинстве случаев также хирургическое.
Видео — Почему болит правый бок внизу живота?
Мезаденит
Примерно в 8-9 % случаев острая колющая боль внизу живота справа является признаком мезаденита. Патология представляет собой воспаление лимфоидной ткани, расположенной в складке брюшины, соединяющей тонкую кишку и заднюю стенку брюшного пространства (брыжейке). Заболевание относится к хроническим патологиям и может протекать без выраженных симптомов.
Больной при мезадените чувствует постоянную слабость, теряет в весе. У него периодически отмечаются перепады настроения, возникают тревожные мысли. Общий анализ крови при данной патологии всегда выявляет повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Температура может периодически подниматься до 37,3°-37,6°.
Важно! Около 80 % мезаденитов развиваются на фоне туберкулезного поражения кишечника, поэтому важно выявить заболевание на начальном этапе. Подобная симптоматика также может указывать на рост опухолей в толстом или тонком кишечнике, поэтому при симптомах мезаденита пациенту обязательно назначается консультация онколога.
Видео — Почему болит справа внизу живота?
Патологии желчевыводящих протоков
При печеночной колике болезненные ощущения сначала возникают в области правого подреберья, постепенно спускаясь в нижние отделы живота. Патология характерна для желчнокаменной болезни и появляется в момент прохождения камней по желчным протокам. В некоторых случаях данный симптом указывает на атрезию желчевыводящих путей – тяжелую патологию, при которой нарушается отток желчи из-за непроходимости протоков, и концентрированная желчь копится в печени. Признаками атрезии желчевыводящих путей являются:
- постоянно высокая температура;
- увеличение объема живота;
- желтушность кожи;
- периодическая рвота;
- пожелтение глазных склер;
- уплотнение и болезненность печени;
- отсутствие аппетита.
Важно! Непроходимость желчных протоков и желчнокаменная болезнь – заболевания, при которых больному требуется хирургическое лечение с последующей поддерживающей терапией и наблюдением в условиях стационара.
Колющие боли с правой стороны нижних отделов живота – симптом, который всегда требует обращения за медицинской помощью. Лишь в 2-3 % случаев подобные симптомы связаны с физиологическими факторами: обилием жирной и жареной пищи в рационе, курением, повышенными нагрузками. В остальных ситуациях подобная клиническая картина требует тщательной диагностики и своевременного лечения. Если у человека колет живот справа, важно понимать, что большинство причин, вызывающих подобный симптом, требуют хирургического лечения, и промедление может привести к тяжелым осложнениям и смерти больного.
Источник
Если колит в правом боку внизу живота, то можно заподозрить неполадки во внутренних системах и органах или даже серьезное заболевание в организме. Особо опасна острая боль, при неоднократном проявлении которой уже не стоит медлить с обращением к врачам: терапевту, гинекологу, хирургу, нефрологу, урологу.
Виды болей
При возникновении колик в животе внизу справа стоит обратить внимание на характер, что и учитывают врачи при первом осмотре, постановке точного диагноза. Если боль:
- тупая и не стихающая долгое время, то причина в развитии хронического заболевания почек, печени, желчного пузыря;
- острая, с тошнотой и рвотой, то возможно развитие инфекции в кишечнике, аппендицит, кишечная непроходимость, печеночные колики вверху живота;
- схваткообразная периодическая, то есть подозрение на спазмы или патологию в кишечнике;
- ноющая, не ярко выраженная, с выходом кала и кровяных сгустков, то похоже на колит, холецистит, воспаление слизистой желчного пузыря или стенок толстого кишечника.
Стоит внимательно прислушаться к боли, ведь ее характер и продолжительность часто указывают на развитие того или иного заболевания в организме.
Женские болезни
Нередко женщины обеспокоены появлением колик в правом боку, а причин для появления может быть множество:
РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ
Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…
Читать далее >>
- Внематочная беременность, и проявление сначала колющей, затем колюще-режущей боли с продолжительностью до нескольких недель. С появлением обильного кровотечения можно предположить разрыв маточной трубы, увеличение плодного яйца в размерах вне полости матки. Если до разрыва трубы колика тянущая, то при разрыве – резкая и пронзительная. Женщина нуждается в срочной госпитализации, поскольку смертельный исход может наступить за считанные часы. Обращение к гинекологу или хирургу должно стать незамедлительным.
- Выкидыш, когда боль колющая и кратковременная, длится не более 2 секунд, обычно отдает в яичник справа и сопровождается кровотечением. Патология требует срочного обращения к специалистам.
- Менструация, которую также можно считать патологией, в случае скопления сгустков крови в матке, появления резкой колики в паху справа. Состояние обычно возникает в первые 2-3 дня от начала менструации. Если ощущение дискомфорта не прекращается на протяжении всех менструальных дней, тошнит и кружится голова, то причина может быть в развитии инфекции, воспалительном течении в полости матки.
- Киста яичника, когда колющая боль становится невыносимой с приходом овуляции или месячных. Визуально слегка выпирает правый яичник, а в случае апоплексии или разрыва кисты режет с отдачей в поясницу. Именно в момент овуляции, в случае растягивания стенок яичника, может произойти разрыв, а поднятие тяжестей лишь усугубит ситуацию. При перекруте кисты яичника возникает мощный синдром боли в нижней части живота справа, вплоть до потери сознания. У женщин резко падает давление, проявляется озноб, рвота. Требуется экстренное хирургическое вмешательство.
- Аднексит, когда охвачены воспалительным процессом яичники или маточная труба справа. В случае длительного течения и сильного видоизменения тканей процесс становится хроническим, а колики охватывают всю часть живота. Обычно усиливаются сразу после менструации и постепенно смещаются в сторону очага, то есть к правому или левому придатку. Дополнительно из вагины отходит слизистое или гнойное содержимое, повышена температура до 39гр.
- Эндометриоз, когда разрастанию подлежит эндометриальная ткань с расположением близ маточных стенок. При распространении на кишечник начинает колоть в правом боку с отдачей в тазовую часть. У женщин наблюдаются серозные выделения и повышение температуры.
На заметку! Женщинам важно понимать, что не всегда киста как рассасывается самостоятельно. Не стоит терпеть постоянный болевой синдром, отдающий в анальное отверстие и бедро справа.
Боль у женщин внизу живота справа может служить симптомом многих болезней половой системы. При тянущем или ноющем ощущении с отдачей в промежность можно предположить развитие аднексита, фибромиомы матки. При появлении колик по нарастающей – опухоль в маточной трубе, когда уже не обойтись без проведения экстренной операции.
Именно гинекологическая боль – частое явление у женщин. Хотя не всегда она указывает на патологию, например, с приходом менструации, часто бывает у нерожавших молодых девушек либо в период беременности во второй половине, когда матка усиленно растет, начинает смещаться и сдавливать печень, толстую кишку совместно с аппендиксом. Тем не менее, при остром болевом ощущении в правом подреберье нависает потенциальная угроза развития воспалительного очага в стенках толстой кишки из-за удлиненного аппендикса. Лучше не дожидаться неприятных последствий, а сразу же обращаться к врачам за проведением УЗИ.
Любая боль при беременности может оказаться неприятным звоночком. Хорошо, если она возникла единожды при резких движениях или внезапной смене положения тела. На раннем сроке может возникать схваткообразный приступ при начавшемся выкидыше, на позднем – при преждевременных родах. Появление дополнительно сильного кровотечения несет угрозу здоровью и жизни для матери и малыша.
Мужские болезни
Воспаление правостороннего лимфоузла, появление колик в мошонке и паху – нередкие явления у мужчин. Они могут негативно отразиться на репродуктивной системе. Приступы внизу живота справа наблюдаются при воспалительном течении в семенных пузырьках, пещеристых либо кавернозных телах полового члена, предстательной железе, семенном фолликуле.
На этом фоне развиваются такие заболевания, как:
- Эпидидимит с появлением тянущих колик с отдачей в бок справа.
- Уретрит при жжении, болезненности в момент мочеиспускания. Воспаление начинается в мочеиспускательном канале, затем перекидывается на паховый лимфоузел справа. Возможно возникновение острой колющей боли при ходьбе и в состоянии покоя. Колика появляется внезапно, при закупорке мочеточника камушками, из-за чего и начинается развитие воспаления. При отсутствии лечебного воздействия процесс может перекинуться на яички, привести к осложнениям по типу орхита – сложного заболевания, требующего лечения антибиотиками и противовирусными средствами. В противном случае воспаление приведет к мужскому бесплодию.
- Аппендицит, когда колики проявляются по нарастающей. Нередко боль носит блуждающий острый характер, но в основном локализуется внизу справа живота. При этом нельзя игнорировать такие признаки, как появление колик сначала в части пупка с постепенным перемещением в правый угол, усиление боли при попытке лечь на левый бок, когда колики начинают резать живот с отдачей в прямую кишку при ходьбе, повышается температура, появляется рвота.
- Паховая грыжа в полости пахового канала при выпячивании стенок брюшины. Это частое явление у мужчин, когда появляется резкий симптом в правом паху и визуально несложно заметить выделяющийся на теле бугорок. Заболевание требует проведения операции.
Другие причины
Если колит в правом боку внизу живота, то провоцирующим фактором может стать развитие таких заболеваний, как:
- Острый панкреатит на фоне развития воспаления в ЖКТ.
Наблюдаются дополнительные признаки:
- побледнение кожных покровов;
- посинение губ;
- разлитая боль в животе справа;
- появление бреда, озноба, высокой температуры;
- не проходящие рвотные приступы даже при пустом желудке;
- излишнее напряжение мышц при пальпации живота;
- затвердевание и болезненность в правой области;
- острые колики, не проходящие даже после приема обезболивающих препаратов (состояние опасное, требуется проведение хирургической операции).
- Перитонит, как осложнение аппендицита, когда патологическое содержимое в виде гнилостных веществ в отростках кишечника начинает выходить за пределы, разливается по всей полости брюшины и внутренним органам. Требуется срочное вмешательство хирурга.
- Почечная недостаточность, когда начинает болеть в правом квадрате живота, скапливаются частицы крови с множеством бактерий, неспособных выйти вместе с мочой самостоятельно, воспаляются почечные лоханки и паренхима, становится болезненным мочеиспускание и может прекратиться совсем. Требуется очистка кровотока от накопленной мочи, возможно, проведение оперативного хирургического вмешательства.
- Заворот кишок, когда петли слепой кишки принимают неестественное аномальное положение и заворачиваются, приводя к резкой боли в правом нижнем боку по типу схваток. Состояние опасно для жизни человека.
- Дивертикулит кишечника при выпячивании дивертикул или кишечных стенок толстой кишки. Появляются колики, развивается воспаление в правом боку. Болезнь чревата сильным кровотечением, появлением кишечной непроходимости, развитием воспаления в полости брюшины и даже онкологии. Только выявление на начальном этапе и проведение лечебного воздействия гарантирует успешное излечение болезни.
- Дуоденит при воспалении 12-перстной кишки. Кроме боли, может наблюдаться рвота, тошнота, метеоризм, высокая температура.
- Болезнь Крона, когда воспалительным течением охвачен кишечник. Симптомы напоминают аппендицит, а боль просто выматывает человека. Требуется проведение тщательной диагностики.
- Онкология, когда болевой синдром принимает разлитой характер, патологичная ткань по мере разрастания перекидывается на соседние участки. Онкопроцесс в организме – это как раз тот случай, когда болезненные ощущения могут стать просто невыносимыми.
- Гепатит В при воспалении и увеличении в размерах печени, и растяжении капсулы. Появляется боль справа в нижней части живота, усиливается при движениях. Развитие воспалительного процесса приводит к спазмам кишечника, болям близ пупка по типу схваток.
- Колит, при появлении тянущей боли, в случае развития воспалительного процесса в восходящей ободочной кишке или близ стенок толстого кишечника.
- Желчнокаменная болезнь при скоплении камней в желчевыводящих путях. Боль, как будто накатывает, проявляется интенсивно и приступами в моменты передвижения камней.
По характеру чаще всего колющий синдром проявляется в нижнем правом квадрате, а причиной этому может стать:
- половая инфекция с поражением полового члена у мужчин и слизистой влагалища у женщин;
- расслоение внутренних стенок аорты;
- воспаление лимфы в лимфоузлах или кровеносных сосудах;
- тромбоз вен;
- воспаление в прямой кишке.
Главное, своевременно выявить провоцирующие факторы и поспособствовать быстрому устранению болевых ощущений.
Боли по типу колик в животе с правой стороны ведут к серьезным заболеваниям, причем не всегда по болезненным ощущениям можно установить точный диагноз. Только советы и рекомендации врача, прохождение полной диагностики, помогут выявить истинные причины, а лечение станет полноценным и правильным.
Боль – это симптом, но причины могут быть совершенно разными. Если колики стали проявляться неоднократно, то игнорировать их уже нельзя. Особенно стоит обратить внимание на появление таких симптомов, как:
- спазмы в животе;
- отсутствие оттока мочи или отхождение с гноем, слизью, кровью, неприятным запахом;
- резкое повышение температуры, лихорадка;
- снижение давления.
Самая частая причина болезненных колик – воспалительное течение в том или ином органе брюшины. Просто изнуряющая боль наблюдается при циррозе печени. Заболевание может привести к необратимым видоизменениям в тканях органа. Бессимптомно протекает воспалительный процесс при варикозном расширении вен в малом тазу. Это нередкая проблема у женщин, когда колит, болит внизу живота справа. При отсутствии лечения может произойти разрыв артерии и сильное кровоизлияние в полость брюшины.
Боль нельзя игнорировать или устранять неизвестными обезболивающими средствами без врачебного осмотра и проведения диагностики. Только постановка правильного диагноза и профессионально назначенное лечение позволят быстро выявить провоцирующие факторы, избежать возможных осложнений.
Нельзя полагаться на помощь народных средств и домашние методы лечения путем прикладывания, например, грелки к больному месту. Не всегда эффективно его прогревать. Чаще наоборот, требуется охлаждение или прикладывание льда.
Если колит невыносимо в правом боку внизу живота, боль стала острой, неожиданной, интенсивной и неослабевающей на протяжении 0,5 часа, привела к дискомфорту, отходят кровяные выделения из влагалища либо гнойное содержимое с мочой, появилась неукротимая рвота или предобморочное состояние, резко упало давление, то нужно в срочном порядке вызывать обращаться к врачам. Последствия могут быть серьезными и необратимыми.
Источник