Если при кашле колит в бронхах
Боль – крайне изнуряющий и очень субъективный симптом. Пациент может пожаловаться, что у него болят лёгкие или бронхи при кашле. Но в этих органах отсутствуют болевые рецепторы, поэтому вызывать болезненность они не могут. Чтобы убедиться в этом, достаточно открыть школьный учебник анатомии. Получается, больной обманывает врача? Не всё так просто.
Причины болей
Причин кашля множество, кашлевой процесс всегда связан с дыханием. Это резкий выдох ртом, в результате которого происходит освобождение органов дыхания от чужеродных скоплений. Человек принимает за боль в бронхах при кашле болевые симптомы в области грудной клетки. Что же именно болит?
Симптомы болей в груди могут быть:
- Связаны с бронхо-легочными заболеваниями.
- Не связаны с патологией органов дыхания.
Бронхи расположены внутри легочной ткани, лёгкие «укутаны» плеврой – серозной оболочкой, имеющей множество нервных окончаний. За лёгкими «прячется» сердце, оно тоже «умеет» испытывать боль. Рёбра, позвоночник и грудина «оберегают» грудную полость снаружи, диафрагма — снизу. И они могут являться источником болей. К диафрагме со стороны живота прилегает брюшина, способная «похвастаться» не меньшим числом нервных рецепторов, чем плевра.
Возникает ощущение, что во время кашля болят бронхи или лёгкие при:
- поражении плевры и межплевральной связки;
- нарушениями в работе диафрагмы;
- болезнях сердца и перикарда;
- заболеваниях, травмах ребер и позвоночника;
- поражениях внутригрудных лимфатических узлов;
- патологии желудка, печени, почек, желчного пузыря.
Человек искренне уверен, что у него болят бронхи при кашле, а «виновником» оказывается совсем другой орган. Иногда наблюдается ситуация, когда беспокоит боль в груди без кашля, но она связана с патологией бронхо-легочной системы.
Сопутствующие симптомы
Заболевание характеризуют многие симптомы. Болезнь захватывает весь организм, а не только отдельный орган. Чтобы диагностировать, что именно болело, важно подробно описать боль:
- её интенсивность;
- характер;
- локализацию;
- постоянная или периодическая;
- когда возникла впервые;
- прекращается после кашлевых приступов или нет.
Повышенная температура тела свидетельствует о воспалительном процессе в организме. «Сопровождает» кардит и перикардит, миозит, плеврит, бронхит и пневмонию. Острый бронхит не болит, но способен осложниться пневмонией. Плевропневмония (если воспалённая легочная ткань прилегает к серозной оболочке) характеризуется болью.
Часто «точкой приложения» боли выступает межплевральная связка. При интенсивном кашле она постоянно растягивается. Дополнительными симптомами являются приступы одышки при бронхиальной астме и кашлевые репризы при коклюше.
Читайте также — В чем причина боли в левом боку при кашле?
Учащение дыхания и чувство нехватки воздуха возникают, если просвет бронхов закрывается скоплением слизи, отекает слизистая, возникает спазм мышечного слоя. Всё это — симптомы бронхообструкции.
Изменение артериального давления, боль в грудине, учащение или, наоборот – брадикардия позволят заподозрить сердечно-сосудистые поражения. Боль в пояснице говорит о почечной патологии. В таком случае может наблюдаться изменение цвета мочи, положительный симптом Пастернацького (болевые ощущения при лёгких поколачиваниях в области спины в проекции почек). Изжога, отрыжка, тошнота, рвота сопровождают болезни органов пищеварения.
Диагностика
Боль считается субъективным (индивидуальным) симптомом. Как бы подробно и точно человек ни описывал симптомы, ни врач, ни другой даже очень близкий родственник, не смогут прочувствовать его боль. В медицине разработаны и применяются различные шкалы боли. Они основаны на описании боли самим пациентом путём ответов на конкретные вопросы. Оценка анкеты помогает определиться с характером боли и методами борьбы с ней. Проведение дифференциальной диагностики невозможно без дополнительного обследования.
Врачу могут понадобиться следующие данные:
- общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса;
- общий анализ мочи позволит исключить болезни выделительной системы;
- бактериологические методы установят источник возбудителя;
- рентгенологическое обследование подтвердит или опровергнет патологию;
- электрокардиография поможет в диагностике болезней кровообращения;
- функциональное состояние дыхательной системы раскроет метод спирометрии;
- ультразвуковое исследование органов грудной клетки выявит патологию сердца и плевры;
- бронхоскопия даст возможность рассмотреть состояние бронхов изнутри;
- консультации врачей-специалистов помогут определиться с диагнозом и методами лечения.
Ничего удивительного, если при болях в груди врач направит на рентгенографию позвоночника или УЗИ органов брюшной полости. Не стоит пугаться, если понадобится консультация онколога или фтизиатра. Крайне важно найти причину боли и поскорее назначить адекватное лечение.
Лечение
Организм реагирует на боль функциональными изменениями – расширением зрачков, колебаниями артериального давления, пульса, нарушением сна, отсутствием аппетита. При сильных болях, в том числе и при болях в области грудной клетки, возможно развитие болевого шока. Никогда не следует терпеть боль или пытаться справиться самостоятельно.
Болевые симптомы лечатся симптоматически. Пациенту назначаются обезболивающие препараты. Чаще всего при жалобах на боль в бронхах при кашле, болях в спине при кашле, болях в грудной клетке если кашля нет, применение анальгетиков необходимо для нормализации состояния пациента и профилактики осложнений. Даже самый безобидный и широко рекламируемый лекарственный препарат имеет противопоказания, побочные действия, и может вызвать ухудшение болезни.
Снятие боли не устраняет причины её возникновения. Часто боли в грудной клетке проходят при лечении основного заболевания. Поэтому основной акцент делается на этиотропную терапию – направленную на борьбу с источником патологии.
Применение народных методов
Мнение, что народные методы лечения безопасны – крайне ошибочно. Если в справочнике по нетрадиционной медицине содержатся рекомендации по лечению боли в бронхах, первое, что нужно сделать – немедленно сдать справочник в макулатуру. Грамотные целители прекрасно знают, что бронхи не болят. Грамотные врачи не отрицают фитотерапию и «бабушкины» советы. Методы народной и официальной медицины в комплексе способны дополнять друг друга.
В адекватных пособиях по нетрадиционной медицине и фитотерапии найдутся советы по лечению бронхита, плеврита, пневмонии, остеохондроза, облегчению состояния при кашле, методах дезинтоксикации, борьбы с гипертермией, снятию отёков, улучшению отхождения мокроты.
Компрессы из вареного картофеля, меда, чеснока — относительно безопасные процедуры. Главным противопоказанием к их проведению являются кожные поражения и гипертермия. При натирании барсучьим жиром следует задуматься, когда больной сможет принять гигиеническую ванну? Жир «забивает» сальные и потовые железы и может спровоцировать ухудшение.
Популярны ингаляции и аромотерапия. Если у пациента нет аллергии – метод вполне действенный. При применении лекарственных растений обязательно необходимо поинтересоваться, где и как травы собирались, сушились, хранились во избежание попадания в организм отравляющих химических веществ и радионуклидов.
У детей, склонных к ацетонемическому синдрому и аллергиям, к применению «бабушкиных» советов следует относиться с особой осторожность. Лечащий врач поможет определиться с необходимостью применения того или иного метода, предостеречь от развития осложнений.
Профилактика
Бронхи не болят, следовательно, профилактики болей в бронхах не существует. Существует профилактика заболеваний органов дыхания, кровообращения, опорно-двигательной системы.
Она включает в себя:
- здоровый способ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- умеренные физические нагрузки;
- своевременное проведение профилактических прививок;
- рациональное питание;
- соблюдение режима сна.
Симптомы ощущения «болей в бронхах» могут явиться первым «тревожным звоночком» серьёзного заболевания. При тромбоэмболии легочной артерии или инфаркте миокарда каждая минута отсрочки оказания помощи может стоить жизни. Нет смысла бороться с болью самостоятельно. Необходимо как можно скорее посетить врача.
Загрузка…
Источник
В сезон простудных заболеваний все чаще врачи слышат от людей о том, что болят бронхи. Но медицинские работники, обладающие специальными знаниями, понимают, что под таким субъективным суждением способны скрываться самые разнообразные патологии.
Больше о причинах возникновения подобных неприятных ощущений и способах их ликвидации расскажем далее.
Почему появляются болевые ощущения
В большинстве случаев первопричиной развития болевого синдрома, сосредотачивающегося в области трахеобронхиального дерева, является его поражение различными болезнетворными микроорганизмами, провоцирующими воспалительный процесс.
Если бронхи, в силу собственных анатомических особенностей, не наделены нервными окончаниями, то соседствующие с ними органы и ткани, такие как трахея и плевра способны давать такую реакцию на раздражители, коими выступают вирусы и бактерии.
Изнурительный сухой кашель при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей может поспособствовать образованию дискомфорта, который отмечает подавляющее большинство больных. Так происходит за счет длительного и систематического напряжения мышечной ткани во время рефлекторного акта. Распознать симптомы бронхита вам поможет наша статья
Образования различного характера могут послужить причиной не только затрудненного дыхания, но и ощущения давления и боли в межреберной области.
Осуществить дифференциальную диагностику при беспокоящих неприятных ощущениях в груди может только квалифицированный специалист.
Заболевания, провоцирующие боль в бронхах
Существует ряд патологических состояний, которые в ходе своего течения вызывают подобную симптоматику:
- Острый и хронический бронхиты. Для них характерны кашлевые приступы с присутствием выделений или без них. Острое течение сопровождается симптомами, схожими с респираторными инфекционными заболеваниями – повышение температуры и ломота в теле, одышка. Хроническая форма сопровождается длительным кашлем, на протяжении 3 и более месяцев в году, что влечет за собой уплотнение стенок пораженного органа и снижение очистительной его функции.
- Воспаление легких. Пневмония характеризуется явно выраженной интоксикацией, гипертермией, наличием, а реже, отсутствием кашлевого рефлекса, затрудненным дыханием. Большинство больных отмечают, что болит грудная клетка со стороны воспаленной доли легкого, при двустороннем типе — повсеместно. Наиболее тяжелое течение наблюдается в детском и преклонном возрасте.
- Хронический и острый трахеит. Воспалительный процесс, сопряженный с повышением температуры до фебрильных и перитических показателей, возникновением непродуктивных кашлевых рефлексов при глубоких вдохах и воздействии механических раздражителей (холодный или горячий воздух), смехе.
- Новообразования, локализованные в бронхиальном древе имеющие доброкачественный характер. Рост их размеров зачастую провоцирует сильный болевой синдром между ребер, усиливающийся при вдохе.
- Злокачественные опухоли более известные как рак. Характер ощущений аналогичен развитию доброкачественного образования.
- Бронхиальная астма. Удушающий кашель, преследующий больного астмой, часто становится причиной напряжения межреберных мышц, определить которое можно, пальпируя пространство между ребрами.
Это важно! При отсутствии адекватной терапии при остром бронхите, недуг может перетечь в хроническую форму.
Остаточные явления, такие как покашливание, после перенесенной ОРВИ или гриппа также могут провоцировать болезненность в грудном отделе. В этом случае дополнительное медикаментозное лечение не требуется, а неприятный симптом пройдет в течение недели.
Какие состояния дают похожую симптоматику
Не всегда болезненность в области грудной клетки свидетельствует о развитии патологии со стороны органов дыхательной системы.
Проблема может крыться в ином. Поэтому самостоятельный прием различных медикаментов до установления точного диагноза может оказаться, как минимум, бесполезным.
Частой причиной ощущения, что болят бронхи и кашля нет, выступает остеохондроз грудного отдела. Симптомы, возникающие при данной патологии, могут быть ошибочно приняты за поражение трахеобронхиального дерева. При остеохондрозе нельзя однозначно отметить локализацию боли, она способна распространятся в области грудной клетки спереди и сзади, вверху живота, спины в районе лопаток и позвоночника. Это является причиной ложных суждений о ее происхождении и ее часто путают с болезненностью при заболеваниях органов ЖКТ, дыхательной системы.
О развитии подобной патологии можно судить по ее характерным проявлениям:
- Отмечается общая скованность движений, сопровождающаяся болевым синдромом в период отсутствия физической активности, длительного нахождения в одном положении.
- Усиливающийся дискомфорт при глубоком вдохе и повороте корпуса, наклонах в сторону.
- Облегчение наступает при неинтенсивной физической нагрузке, например, ходьбе.
Отказ от курения часто провоцирует возникновение болезненности в груди, при чем этот процесс не всегда сопровождается кашлевым рефлексом. Так происходит вследствие достаточного насыщения дыхательной системы кислородом, чего у курильщика не происходило длительное время.
Еще одной причиной, при которой человек может жаловаться на странный дискомфорт за грудиной не вызывающий кашлевых рефлексов – возникновения патологических состояний в сердечно-сосудистой системе. В частности, такой симптом является признаком стенокардии и инфаркта миокарда. Эти заболевания требуют неотложной медицинской помощи.
Важно знать! Любые неприятные ощущения в области грудной клетки должны стать поводом для обращения в медицинское учреждение для постановки верного диагноза и, при необходимости, избрании верной тактики лечения.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь также способна стать первопричиной жжения в груди. Воздействие заброшенного желудочного содержимого в пищевод провоцирует болевой синдром. В случае с эзофагитом он развивается после приема пищи и не носит постоянный характер.
Редким явлением считается дискомфорт за грудиной основной для появления, которого выступают психосоматические расстройства. Такие проявления требуют консультации и лечения у профильного врача.
Что делать если болят бронхи
Сразу стоит отметить, что появление такой симптоматики не повод для паники, но в то же время пускать на самотек подобное состояние не стоит, ведь оно несет реальную опасность и угрозу для жизни и здоровья человека.
Поэтому советуем как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту для прохождения осмотра и назначения лабораторных и инструментальных способов диагностики, применимых в конкретном случае.
При посещении врача крайне важно отметить все беспокоящие симптомы. В первую очередь, описать характер болевых ощущений: ноющие, колющие, возникающие приступами. Не менее важно отметить их локализацию, возможное облегчение или, напротив, ухудшение при физических нагрузках, глубоких вдохах — выдохах.
Для составления клинической картины следует указать и беспокоящие сопутствующие признаки заболевания, как повышение температуры тела, наличие или отсутствие сухого, влажного кашля. Таким образом, врач сможет сделать предварительные выводы, подтвердить или опровергнуть которые придется посредством исследований.
Особенно важно в максимально короткие сроки установить диагноз начать лечение ребенку, ведь в младенческом и дошкольном возрасте велик шанс развития обструкции при бронхите, при отсутствии адекватной терапии. О том, какой бывает мокрота при бронхите, мы рассказывали в нашей статье.
Диагностические методы
После сбора анамнеза доктор приступает к общему осмотру.
Важнейшей его частью при проблемах пульмонологического профиля является прослушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа.
Он позволяет определить тип дыхания, наличие хрипов различного характера. Узнать о чем могут свидетельствовать хрипы в легких, вы можете из нашего материала.
В обязательном порядке следует сдать клинический анализ крови, позволяющий определить воспалительный процесс в организме (лейкоцитоз), а также подтвердить или исключить воздействие на него аллергенов. Именно о присутствии последних говорит повышенный показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Далее, исходя из полученных данных, врач на свое усмотрение назначает исследования, показанные при возникновении боли в бронхах при наличии или отсутствии кашля:
- Рентгенография или компьютерная томография. Путем визуализации состояния органов дыхания, определяется присутствие патологических изменений в них.
- Спирометрия. Инструментальный способ определения функционального состояния легких. Определяет объем и качественные показатели транспортировки кислорода к легким и последующего выделения углекислого газа.
- Бронхоскопия. Процедура дает полную картину состояния слизистой оболочки трахеобронхиального древа. Один из самых информативных методов определения бронхиальной астмы.
Чем лечить боль в бронхах
Методика терапии напрямую зависит от этиологии диагностированного заболевания. Каждое из них имеет специфическую тактику лечения.
Поэтому самостоятельный прием медицинских препаратов до постановки верного диагноза не окажет должного улучшения и не поспособствует скорейшему выздоровлению.
После получения результатов исследований и подтверждения предварительного диагноза врач может провести назначения.
Если боли в груди, проявляющиеся при бронхите, пневмонии, трахеите спровоцированы вирусами, назначается симптоматическая терапия. Для стабилизации температуры тела при гипертермии назначаются жаропонижающие средства на основе ибупрофена, парацетамола или комбинации из вышеуказанных действующих веществ. Если они оказываются неэффективными, допускается инъекционное введение литической смеси. Не менее важно избавится от таких проявлений, как насморк путем промывания носа и последующего использования сосудосуживающих препаратов для снятия заложенности.
Оказать помощь иммунитету, призваны иммуномодулирующие препараты. Они назначаются в острый период болезни и направлены на стимуляцию ослабленного организма к выработке интерферона. На российском рынке представлено огромное количество подобных таблеток ориентированных на потребителей с разными финансовыми возможностями.
Это интересно! Не каждый медицинский работник при наличии вирусной инфекции прибегает к назначению противовирусных таблеток, поскольку считают их препаратами с недоказанной эффективностью.
Наличие бактериальной инфекции всегда является основанием для прохождения антибактериальной терапии в таблетированной или инъекционной форме.
О присутствии бактерий говорят не только лабораторные исследования.
Присутствие примесей гноя, о котором говорит зеленый или желто-зеленый цвет секрета подтверждает наличие поражения болезнетворными одноклеточными микроорганизмами. Конкретику в вопрос о наименовании антибиотика может внести исключительно лечащий врач. Узнать больше об эффективных лекарствах от бронхита даст возможность наша статья
Назойливый кашлевой рефлекс без выделения слизи, приносящий максимальные страдания человеку, купируют приемом лекарственных средств на основе кодеина, бутамирата. Их прием следует прекратить сразу, после появления мокроты.
Продуктивный кашель при поражениях органов дыхания требует разжижения выделяемого секрета и последующего их очищения. Данного эффекта добиваются за счет применения отхаркивающих препаратов.
Не менее важной составляющей терапии при инфекционном поражении дыхательных путей являются ингаляции с медикаментами, подобранными по конкретной ситуации терапевтом или пульмонологом.
Лечением онкологических и доброкачественных новообразований должен заниматься исключительно профильный специалист (онколог, торакальный хирург).
Народные рецепты и общие советы, позволяющие облегчить самочувствие
Если болят бронхи при различном кашле не стоит ограничиваться приемом медикаментов. Существует ряд способов облегчения состояния в домашних условиях, доступных каждому:
- Обильное питье – способствует выводу токсинов из организма и разжижению густого секрета. Полезными в этом случае являются отвар из шиповника, богатый витамином C, чаи из цвета липы, ромашки, чабреца, плодов и побегов малины.
- Паровые ингаляции с использованием соды, эфирных масел, отваров лекарственных трав – календулы, ромашки смягчат дыхание. Проводить процедуру следует с использованием специального прибора – небулайзера или посредством заполнения емкости необходимым раствором, над которой будет удобно дышать. При этом рекомендуется накрыть голову плотной тканью или полотенцем.
- Умерить кашлевые приступы поможет лепешка из теплого картофеля со сливочным маслом. Отварить картошку в мундире, слегка размять ее, добавив кусочек масла и пару капель йода. Обязательно остудить смесь во избежание ожогов на теле и наложить на грудь, покрыв полиэтиленовым пакетом и зафиксировав повязкой. Применять компресс можно исключительно при нормальной температуре тела.
- Беречься от воздействия чрезмерно холодного воздуха и табачного дыма.
- Различные травяные сборы с муколитическим эффектом, настоянные в термосе не менее часа прекрасно справляются с проблемой трудно отделяемых выделений. Допустимо заваривание шалфея, бузины, подорожника, трехцветной фиалки, плодов аниса. Противопоказанием к применению настоя является беременность и лактация, а также склонность к аллергическим реакциям.
Источник
