Где сдать кровь на антитела к кори екатеринбург
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Вирус кори относится к семейству Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Вирусная частица содержит РНК, окруженную белковым капсидом и внешней белково-липидной оболочкой. Вирус способен связываться с клетками, несущими рецептор комплемента CD46.
Корь – высококонтагиозное заболевание. Ранее, до повсеместной вакцинации, она была одной из самых распространённых детских инфекций (преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста). Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Первоначально вирус размножается в слизистой, что сопровождается умеренной виремией. Затем с кровью попадает в лимфоидную ткань, в которой активно размножается, особенно в моноцитах. После этого происходит широкое распространение вируса, совпадающее с продромальным периодом (повышение температуры, недомогание). В это время (9 — 10 сутки от момента заражения) вирус выявляется практически во всех тканях, особенно в эпителии дыхательных путей и лимфоидной ткани. Появляется кашель, насморк, конъюнктивит, повышается температура. В течение последующих 5 — 6 суток, больные наиболее заразны. Во время появления характерной сыпи (примерно на 14-е сутки) репродукция вируса снижается, к 16-м суткам вирус уже может не выявляться. В это время в крови выявляются специфические антитела. С появлением сыпи симптомы достигают максимума, наиболее тяжёлое состояние отмечается на 2 — 4 сутки, когда сыпь охватывает всё тело. Нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах.
Выраженное увеличение лимфоузлов и селезёнки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. В острой стадии болезни и после исчезновения сыпи могут развиваться вторичные осложнения, связанные с инвазией гноеродных бактерий в дыхательные пути. Возможно развитие среднего отита или бронхопневмонии. Самые тяжёлые осложнения кори – поражения центральной нервной системы (панэнцефалит).
У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6 — 18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, она может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мёртворождение. Однако пороков развития плода не наблюдается. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6 — 7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.
Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использование серологическох тестов (исследование уровня в крови IgM и IgG антител к вирусу кори – в лаборатории ИНВИТРО тесты № 251 и № 250). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 5, № 119).
Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесённого заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).
Литература
- Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
- Материалы фирмы – производителя реагентов.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Показатель иммунного ответа на вирус кори, указывающий на имевшую место в прошлом или текущую инфекцию, или вакцинацию против кори. У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6-18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесенного заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, но, возникнув, может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мертворождение. К порокам развития плода не приводит. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6-7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет. Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растет. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесенного заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6-7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается). Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания целесообразно использование серологическох тестов — исследование уровня в крови IgM (в ИНВИТРО тесты № 251) и IgG антител к вирусу кори. Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в ИНВИТРО тесты № 5, 119).
Чувствительность определения: 0,07МЕ/мл.
Линейный диапазон: 0,15 МЕ/мл – 5 МЕ/мл.
Литература
1.Инфекционные болезни у детей. Ред. Д.Марри. М. Практика, 2006.928 с. 2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
- Скрининговые исследования для определения наличия иммунитета к вирусу кори и необходимости вакцинации.
- Лабораторное подтверждение клинического диагноза кори (в комплексе с IgM антителами, при необходимости, в парных сыворотках с промежутком 2 недели).
- Эпидемиологические исследования.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: МЕ/мл.
Интерпретация результата
Оценка иммунитета при вакцинации:
0,12 — 0,18 — сомнительно, может быть полезным повторное исследование через 10-14 дней;
> 0,18 МЕ/мл — положительно, IgG антитела к вирусу кори выявлены, что может указывать на текущую инфекцию или инфекцию/вакцинацию в прошлом.
Положительно:
- при наличии иммунитета против вируса кори (вследствие перенесенного в прошлом заболевания или вакцинации);
- острая инфекция (подтверждается наличием клинических признаков, появлением ранее отсутствовавших IgG антител и значимым ростом титров IgG в парных сыворотках, присутствием антител класса IgM).
Отрицательно:
- отсутствие иммунитета против кори (не было заболевания корью в прошлом, отсутствовала специфическая вакцинация, неэффективная вакцинация);
- ранние сроки инфекции (до появления сыпи). При сохраняющихся клинических подозрениях исследование следует повторить через 1-2 недели для выявления сероконверсии.
Сомнительно: результат близкий к пороговому значению. При сохраняющихся клинических подозрениях исследование следует повторить через 1-2 недели.
Артикул:
2500
Срок исполнения:
до 2 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
485 руб
Взятие крови из вены:
- + 175 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела класса IgG к вирусу кори, количественный тест (anti-Measles virus IgG, Rubeola Antibody IgG, quantitative)» в Екатеринбурге и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Пожалуйста, заполните
анкету
, это ускорит время приема в медицинском центре. Просим вас также заранее распечатать и заполнить анкету (
Анкета-опросник для пациента.pdf
) при вызове службы «Выезда на дом», это сэкономит ваше время на оформление документов. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной установленный законодательством документ).
Достаточного количества данных о защитных свойствах и длительности персистирования (функционирования) разных видов иммунных антител после инфицирования вирусом SARS-CoV-2 пока не накоплено. Результаты исследований не предназначены для самостоятельной интерпретации пациентом и не могут служить единственным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов исследования антител к SARS-CoV-2 осуществляется врачом в комплексе с клинической картиной, результатами других видов исследований и в контексте эпидемиологической ситуации, они не могут служить единственным основанием для постановки диагноза. Диагноз COVID-19 устанавливается лечащим врачом на основании клинического обследования, эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований. Наличие специфических IgM к SARS-CoV-2 при отрицательных результатах исследования специфических IgG к SARS-CoV-2 может свидетельствовать о подострой фазе инфекции COVID-19, при этом не предоставляя информации о том, есть или нет у пациента клинические проявления инфекции, является ли он потенциальным распространителем вируса или нет. Наличие специфических IgG к SARS-CoV-2, в отсутствие признаков заболевания и при отрицательных результатах исследования вирусной РНК (методом ПЦР) в биоматериале из верхних дыхательных путей, вне зависимости от наличия специфических IgM к SARS-CoV-2, может быть свидетельством того, что пациент контактировал с SARS-CoV-2, что привело к выработке обнаруженных антител, и вероятность его заражения ниже, чем у пациентов, у которых антитела IgG к SARS-CoV-2 не определяются.
Результат: IgM-положительный и IgG-отрицательный
Может свидетельствовать о подострой фазе инфекции COVID-19, не предоставляя информации о наличии или отсутствии у пациента клинических проявлений инфекции, является ли он потенциальным распространителем вируса или нет.
Рекомендовано:
- дополнительное обследование с помощью теста для определения РНК вируса SARS-CoV-2 методом ПЦР;
- соблюдение режима самоизоляции в течение 2 недель.
Наличие специфических IgM к SARS-CoV-2 в отсутствие IgG, признаков заболевания и при отрицательном результате исследования вирусной РНК (методом ПЦР) в биоматериале из верхних дыхательных путей может свидетельствовать о поздней подострой фазе инфекции COVID-19.
Рекомендовано:
- повторить анализ на IgG антитела через 2-4 недели.
Наличие специфических IgM к SARS-CoV-2 в отсутствие IgG, признаков заболевания при положительном результате исследования вирусной РНК (методом ПЦР) в биоматериале из верхних дыхательных путей может свидетельствовать о подострой фазе инфекции COVID-19 с выделением вируса и возможностью стать источником потенциального заражения.
Рекомендовано:
- консультация врача;
- соблюдение режима самоизоляции в течение 2 недель.
Результат: IgM-отрицательный и IgG-положительный
Положительный тест на IgG свидетельствует о факте контакта в прошлом с вирусом SARS-CoV-2 с формированием специфического иммунного ответа. Предполагается, что вероятность повторного заражения в данном случае существенно ниже, чем у пациентов с отрицательным результатом. Однако возможность подтверждения наличия устойчивого иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 данным тестом в настоящее время не доказана.
Вероятность выделения вируса с потенциальной возможностью заражения окружающих минимальная. Дополнительного обследования при отсутствии особых текущих показаний (в т. ч. наличие клинической симптоматики, факторов высокого эпидемиологического риска) или же при факте перенесенной в прошлом инфекции COVID-19 обычно не требуется.
Рекомендуется продолжать соблюдение социального дистанцирования и использование средств индивидуальной защиты, так как на сегодняшний день не накоплено достаточно данных, позволяющих полностью исключить возможность повторного заражения.
Результат: IgM-положительный и IgG-положительный
Данное сочетание может свидетельствовать о факте инфицирования в прошлом вирусом SARS-CoV-2 с формированием специфического иммунного ответа. Вероятность повторного заражения в данном случае в существенно ниже, чем у пациентов с отрицательным результатом.
Вероятность выделения вируса с потенциальной возможностью заражения окружающих минимальная. Дополнительного обследования при отсутствии особых текущих показаний (в т. ч. наличие клинической симптоматики, факторов высокого эпидемиологического риска) или же при факте перенесенной в прошлом инфекции COVID-19 обычно не требуется.
Рекомендуется продолжать соблюдение социального дистанцирования и использование средств индивидуальной защиты, так как на сегодняшний день не накоплено достаточно данных, позволяющих полностью исключить возможность повторного заражения.
Результат: IgM-отрицательный и IgG-отрицательный
Нет данных, указывающих на контакт организма с вирусом SARS-CoV-2 с выработкой специфического антительного иммунного ответа.
Рекомендовано:
- повторить анализ на IgM и IgG антитела через 2-4 недели.
В качественных тестах результат представлен в виде индекса (коэффициент позитивности – КП, иногда называют индекс позитивности), отражающего отношение результата в пробе пациента к пороговому значению. Его получают делением результата измерения в пробе пациента к порогу. То есть, если результат пациента равен пороговому значению, КП=1, выше 1 – положительный, ниже 1 – отрицательный. Иногда выделают сомнительную околопороговую зону, например, индекс 0,8-1,0 – сомнительно. Чем выше КП, тем ориентировочно больше антител. Но качественные тесты не позволяют сделать вывод, что при КП=10 уровень антител обязательно в 2 раза больше, чем при КП=5.
Источник
Корь — острое инфекционное заболевание. Болеют чаще всего дети и не болевшие ранее взрослые.
Возбудитель кори — вирус (Polinoza morbillarum) семейства парамиксовирусов.
Клинические проявления
Инкубационный период – 9 –17 дней, при гамма-глобулинопрофилактике — до 21 дня.
Этапы развития:
Катаральный период — повышается температура (38–39 °С), возникает головная боль, кашель, насморк, недомогание, плаксивость, нарушение сна; симптоматика держится до 3 дней (редко — до 6), далее присоединяется светобоязнь, грудной, хриплый кашель; припухает лицо, веки, губы, раковины носа.
За 1–2 дня до высыпания появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика — мелкие маковые бело-серые пятнышки с узкой каймой гиперемии, разделенные и не снимающиеся на слизистой носа, конъюнктиве, деснах, слизистых половых органов. Период проявления пятен от нескольких часов до 3 дней. Это важный признак. Кроме этого, наблюдается коревая энантема на слизистых — аналог сыпи на коже.
Период высыпаний в первый день температура более высокая, чем в катаральный период, сохраняется повышенной весь период высыпаний; сыпь пятнисто-узелковаяна на неизмененном фоне, местами сливается; оставляет пигментацию и отрубевидное шелушение; возможны петехиальные и геморрагические высыпания.
Период пигментации после исчезновения сыпи остается пигментация и отрубевидное шелушение. Пигментация держится 1–1,5 недели, иногда больше. Температура тела нормализуется, общее состояние восстанавливается.
У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет.
Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет.
В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесенного заболевания или вакцинации) имеют практически все.
Корь у беременных встречается редко, но, возникнув, может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мертворождение. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, имеют иммунитет до 6-7-месячного возраста после рождения.
Диагностика
При инфицировании в организме человека вырабатываются специфические антитела (IgM и IgG).
— IgM появляются ко 2 дню появления сыпи.
— IgG появляются через 2 недели после инфицирования.
Антитела класса IgG сохраняются после перенесенного заболевания обычно пожизненно.
IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к заболеванию корью.
Материал для исследования – венозная кровь (сыворотка).
Забор проводится натощак, преимущественно в утренние часы.
Перед исследованием не курить. Можно пить воду.
Оценка уровня иммунного ответа после инфицирования возбудителем (наличие противокоревого иммунитета после перенесенного заболевания или вакцинации).
Подтверждение диагноза – корь.
Референсные значения
Результат: отрицательно.
Концентрация IgG: 0 — 0,12 МЕ/мл.
Положительный результат
Положительный результат у ранее является подтверждением текущего или ранее перенесенного заболевания.
У пациента, ранее вакцинированного, положительный результат свидетельствует о стойком иммунитете, который защищает от инфекции.
Отрицательный результат
Отсутствие антител класса IgG к кори, говорит о том, что иммунитета к вирусу нет.
Может быть при отсутствии контакта пациента с вирусом кори; если IgG не успели выработаться (ранее назначение исследования при инфицировании); нарушения в работе иммунной системы.
Источник