Краснуха является исключительно антропонозным заболеванием, виновником распространения является вирус. Иными словами, инфекция передается только от зараженного человека к человеку. Проявляется в виде мелкоточечных красноватых высыпаний на коже, респираторных симптомов, температурной реакции, слабости, увеличения лимфатических узлов. Протекает чаще в легкой форме и, на первый взгляд, не несет особой опасности.

Краснуха вызывает различные уродства у младенцев, а иногда и мертворождения, если будущая мама перенесла краснуху еще беременной. Все чаще наблюдаются осложнения в старших возрастных группах, которые даже при своевременном лечении каждый раз напоминают о себе человеку.

Действенной терапии на данный момент не предусмотрено. Краснуха лечится по стандартным схемам с применением противовирусных препаратов, витаминов, иммуномодуляторов. При этом не всегда настолько эффективно, как того хотелось бы.

Решением проблемы стала вакцинация против краснухи населения разных возрастов.

Вакцина для борьбы с вирусом как перспектива снижения заболеваемости краснухой

Возбудитель передается воздушно-капельным путем, он довольно контагиозен. От момента инфицирования до появления клинических симптомов проходит около двух недель (этот период называется инкубационным). Человек еще не знает, что инфицирован, но становится опасным для окружающих. Инфицирование может произойти также в течение двадцати одного дня после развития симптоматики краснухи. При этом вирус выделяется с мокротой и испражнениями, может оседать с частичками пыли на предметах обихода, оставаться на посуде, игрушках.

Особо следует отметить группу младенцев с врожденной краснухой, матери которых перенесли инфекцию. В таких ситуациях возбудитель сохраняет свою вирулентность сроком до одного года и способен вызывать заболевание. В течение этого времени ребенок может заражать окружающих.

С целью максимального снижения числа заболевших и риска появления случаев врожденной патологии ВОЗ разработала стратегию вакцинации, она имеет три направления. Способы полного уничтожения вируса:

  1. Постановка прививок от краснухи девушкам и подросткам-девочкам. В ближайшие 10 лет они достигнут репродуктивного возраста, при этом уже будут защищены от краснухи. Этот прием обеспечит полное отсутствие синдрома врожденной краснухи новорожденных.
  2. Вакцинация от краснухи малышей до одного года, взрослого населения до 40 лет и подростков. Подразумевается 100% иммунизация на протяжении пятнадцати — двадцати лет.
  3. Вакцинация ребенка, начиная с годовалого возраста до пятнадцати, подразумевающая проведение прививки в годик, в период от 6 до 7 лет, далее – до 14 – 15лет. При такой тактике планируется ликвидировать возбудителя на протяжении 20-30 лет.

Механизм формирования защиты и основные виды вакцин

Все прививки от краснухи созданы на основе ослабленных вирусов, которые, однако, сохраняют свою жизнеспособность. Они обработаны специальными способами и не в состоянии нанести ущерб организму. В результате вырабатывается более стойкий иммунитет, нежели при введении «мертвых» вакцин при других инфекционных патологиях. В данном случае возбудитель несет на себе свойства антигена, в ответ на него в крови вырабатываются антитела.

Через прививку обезвреженный агент попадает в кровь, запускается механизм антиген-антитело, формируя иммунную защиту. При этом в организме происходят изменения, имитирующие инфекционный процесс со стертой клиникой. В результате человек становится устойчив к краснухе на протяжении многих лет.

На практике используются вакцины с содержанием только одного компонента, и многокомпонентные, или комбинированные.

К моновалентным относятся: Эрвевакс от английского производителя, Рудивакс (производство Франция), живая ослабленная (Российская Федерация). В них присутствует один возбудитель: РНК-содержащий вирус краснухи. Препарат относительно безболезненно переносится как ребенком, так и взрослыми, очень редко дает негативные эффекты, ограничиваясь локальными проявлениями. Прививки чаще применяются у взрослых для осуществления экстренных иммунизаций.

Читайте также:  К кому идти если краснуха

Поливалентные, или комбинированные препараты: от бельгийских производителей – Приорикс, американских – MMR. Средства состоят из ослабленных возбудителей нескольких опасных вирусных болезней: паротита, краснухи, кори. Применяются среди детей и у женщин, в ближайшем будущем планирующих ребенка. Весомый «минус» — от организма требуется высокая мобилизация защитных сил на введение трех разновидностей антигенов, что в ряде случаев ведет к побочным реакциям.

В конечном итоге, организм ребенка или взрослого должен получить защиту от всех трех болезней, вместе или по отдельности. Некоторые родители ошибочно считают, что отдельно взятые моновакцины создадут меньшую нагрузку. Это не так: она лишь повышается, причем каждый раз организм ребенка получает стресс. Тем более, что производителями ведущих фармацевтических компаний налажено производство комбинированных вакцин с высокой степенью очистки, дающих минимум нежелательных реакций.

Что надо соблюдать при проведении прививки

Перед проведением манипуляции производится обследование. Необходимо сдать минимум исследований: анализы крови, мочи. Для взрослых – пройти рентгенографию легких, если они не были обследованы ранее.

Внимание! Накануне вакцинации врач должен обязательно осмотреть ребенка. При выявлении симптомов, свидетельствующих о болезни, прививку следует отложить до выздоровления. Больному пациенту вакцина строго противопоказана!

Укол осуществляется только внутримышечно. Если ребенку еще не исполнился годик, делают в бедро. В шесть лет и более – в верхнюю треть плеча или подлопаточную область. Прививку должен проводить специально подготовленный медработник (медицинская сестра) поликлиники, к которой относится пациент.

Особенности вакцинации, которые четко следует соблюдать:

  • Процедура проводится в манипуляционном кабинете с соблюдением стерильности.
  • Используются только одноразовые шприцы с тонкими иглами.
  • Строго учитываются маркировка препарата и сроки годности. Если вакцина изменила цвет, появились хлопья, либо нарушена целостность ампулы, упаковки – такую вакцину применять запрещено!
  • Ампула вскрывается непосредственно перед применением, предварительно ее надо обработать антисептиком.
  • Место укола смазать спиртовым раствором, инъекцию проводят перпендикулярно поверхности кожи. После процедуры кожу на бедре (плече) необходимо обработать повторно.

Для справки. Эффективность действия прививки от краснухи составляет 95%. Напрасные отказы родителей от вакцины для детей, наоборот, могут привести к несчастью. Соблюдая все правила подготовки пациента и проведения процедуры, можно избежать появления патологических реакций.

Схема и последовательность вакцинаций

График вакцинации против краснухи утвержден в нормативных документах РФ и соответствует стандартам ВОЗ. Он предполагает следующую последовательность:

  • первая – детям в возрасте до одного года;
  • вторая – в шесть-семь лет;
  • ревакцинация – от 13 до 15 лет.

Минимальный срок защиты после прививки составляет 5 лет. Эта цифра варьирует и у некоторых пациентов достигать даже 40 лет. Точные данные на присутствие специфических антител в крови даст только лабораторное исследование. Согласно рекомендациям ВОЗ, совершеннолетним необходимо делать прививку через каждые десять лет.

Негативные реакции на препарат

Обычно прививка от краснухи переносится ребенком удовлетворительно. Исключение могут составить случаи, когда не были соблюдены условия иммунизации либо если ребенок оказался нездоров. Процент выявления побочных эффектов после прививки повышается у более старших детей и лиц старше 18 лет.

Различают следующие признаки:

  • локальные припухлость, гиперемия и болезненность;
  • развитие лимфаденитов в зонах, близко расположенных к области инъекции;
  • субфебрильная температура тела, общая слабость;
  • боли в области суставов и головные боли.

Перечисленные симптомы после вакцинации обычно не требуют дополнительного лечения и проходят без применения медикаментов. В отдельных случаях температура купируется приемом жаропонижающих препаратов.

Если ребенок не был полностью дообследован или не учтены сопутствующие болезни и противопоказания, то побочные эффекты могут оказаться серьезнее, чем предыдущие.

После вакцинации могут наблюдаться:

  • сыпь в виде крапивницы, появления красных пятен на коже по типу аллергических;
  • отек Квинке;
  • развитие клиники заболевания краснухой у ребенка с иммунодефицитом.

Чтобы избежать осложнений после осуществления прививки от краснухи, следует учесть все «за» и «против», оповестить врача о возникавших ранее аллергических реакциях ребенка или имеющихся хронических заболеваниях.

Нуждаются ли в иммунизации взрослые?

Несомненно, да. Известны случаи тяжелых последствий краснухи в различных возрастных категориях с поражением внутренних органов. Заболевание во время беременности грозит тяжелыми пороками развития у плода. А, как известно, распространяется инфекция довольно легко и вероятность инфицирования велика. Поэтому рекомендуется вакцинация от краснухи женщин детородного возраста при условии, что они не болели этой инфекцией последние 5-10 лет. Вопрос об иммунизации решается в индивидуальном порядке, так как вакцина защищает от краснухи в среднем в течение 10 лет.

Рекомендуется прививка против краснухи мужчинам до сорока лет с целью уменьшения циркуляции возбудителя.

Таким образом, взрослому контингенту прививка от краснухи ставится в диапазоне от 22 до 30 лет, иммунитет сохраняется до 33-40 лет. На этот период, как правило, приходится немного желающих рожать, и вакцинацию не проводят.

Учтены обязательные контингенты, которые получают прививку против краснухи:

  • студенты средних и высших учебных заведений;
  • медработники;
  • сотрудники некоторых предприятий;
  • мигранты и путешественники;
  • девушки в возрасте от 20 до 35-40 лет.

В каком момент беременности краснуха наиболее опасна

Беременные женщины краснуху переносят без после