Гормональная терапия и кандидоз

Энциклопедия / Заболевания / Венерические заболевания / Молочница

Молочница – бытовое название кандидоза половых органов – это дрожжеподобное грибковое заболевание, вызываемое грибком candida albicans, относящимся к разряду условно-патогенной флоры.

В современных условиях заболевание стало достаточно часто встречаться в связи с широким применением антибиотиков, снижением иммунитета и влиянием неблагоприятной экологии.

Кандидозом могут поражаться кожа и слизистые оболочки, внутренние органы, а в особо редких и тяжелых случаях могут быть и явления сепсиса.

Молочницей в быту принято называть поражение слизистых оболочек половых органов.

О других распространенных видах кандидоза (оральный кандидоз, вагинальный кандидоз и кандидоз кишечника) можно прочесть в этой статье.

Причиной молочницы является усиленный и неконтролируемый иммунитетом рост грибков рода candida albicans, что дает проявление симптомов болезни.

Эти грибки являются постоянными обитателями кожных покровов, слизистых оболочек в области рта и глотки, половых органов и пищеварительного тракта.

Заселение этими микроорганизмами происходит буквально в первые часы поле рождения, наряду с другой микрофлорой кожи и слизистых.

Также грибки candida albicans обитают во внешне среде – на поверхности овощей и фруктов, в воде, в молочных и других продуктах.

В случае молочницы говорить о заражении как таковом не совсем правильно, человек является постоянным обладателем этих микроорганизмов.

Сдерживает рост и развитие молочницы здоровье кожи и слизистых, нормальное функционирование системного и местного иммунитета, правильный обмен веществ и гормональный баланс.

Провоцируют молочницу такие явления как:

дисбаланс гормонов (эстрогены, гормоны коры надпочечников, кортикостероиды),
длительное и нерациональное применение антибиотиков и противогрибковых средств,
наличие сахарного диабета и связанного с ним нарушения в обмене веществ,
длительные заболевания – туберкулез, онкология, ВИЧ.

Теория об экзогенном (внешнем) заражении молочницей при половых сношениях, при прямых контактах с больными и при пользовании общими предметами поддерживается не всеми врачами, хотя подобное и не исключается.

Как уже говорилось выше, молочница – это развитие инфекции в половых органах. Однако кандидоз – более широкое понятие.

К местным проявлениям можно отнести:

кандидозное поражение слизистых полости рта, губ (оральный кандидоз),
вагинальный кандидоз у женщин,
кандидоз уретры у мужчин,
кандидоз сосков,
кандидоз кожных покровов, стоп, кистей, ногтей,
кандидоз кишечника.

В этой статье будут рассмотрены симптомы именно молочницы, т.е. поражения влагалища у женщин и уретры у мужчин.

Проявления кандидоза в каждом конкретном случае во многом зависят от степени подавления иммунитета. Из общих, характерных симптомов можно выделить:

зуд и жжение,
отечность кожи или слизистых,
красноту и некоторую болезненность в зоне поражения,
формирование пленочного, творожистого, крошковидного налета, с кисловатым запахом, белого или молочного цвета.

Молочница обычно проявляет себя и у мужчин, и у женщин:

при частой смене половых партнеров
при наличии заболеваний половой сферы
при частых и длительных болезнях, при сильных стрессах
при приеме антибиотиков

Особенно часто молочница возникает у беременных из-за колебания уровня половых гормонов и изменения среды влагалища.

Молочница как у женщин, так и у мужчин проявляется одинаково:

чувством зуда и жжения в области гениталий,
краснотой и отечностью половых губ или уретры, которые могут усиливаться после подмывания и тепловых процедур,
выделением крошковидного белого или желтоватого налета с кисловатым запахом.

Могут возникать боли и рези при мочеиспускании (в этом случае необходимо исключить цистит), а также дискомфорт и болезненность при половых сношениях.

Зуд молочницы и выделения могут быть настолько сильными, что нарушают нормальную жизнь больного.

Основа диагноза – это типичные жалобы и клинические проявления кандидозного поражения, но симптомы молочницы могут быть похожи на многие другие заболевания, поэтому необходимо лабораторное подтверждение принадлежности инфекции именно к кандидозу.

Чаще всего для выделения кандиды и определения ее чувствительности к противогрибковым средствам проводят:

микроскопию мазка отделяемого из влагалища у женщин и из уретры у мужчин
посев с кожи, слизистых и содержимого кишечника (при подозрении на другие формы кандидоза)

Также проводят методы ПЦР с определением ДНК грибка и иммунофлюоресценцию с наличием кандидоза.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением молочницы у женщин занимаются гинекологи, а у мужчин – урологи.

Недопустимо лечение молочницы самостоятельно, и особенно с применением противогрибковых препаратов без консультации врача. Народные средства также малоэффективны в лечении молочницы.

Кроме того, стоит помнить, что кандидоз – это заболевание, тесно связанное с проблемами иммунитета и гормонального обмена, поэтому терапия должна вестись в комплексе с лечением основного заболевания.

Главными методами лечения является местное воздействие на грибок и системная терапия.

Местно применяют растворы, мази и кремы с противогрибковыми компонентами, их наносят на пораженные поверхности по назначению врача.

Даже если видимые признаки молочницы исчезли, необходимо пройти курс лечения полностью чтобы уничтожить споры грибка.

В лечении молочницы используются следующие препараты или их аналоги:

При тяжелых и упорных признаках можно применять препараты противогрибкового спектра внутрь.

Сегодня существуют мощные препараты, которые помогают излечить молочницу всего одной таблеткой, но такой метод лечения подходит далеко не всем пациентам и требует обязательной предварительной консультации с врачом.

На время лечения необходимы:

специальная низкоуглеводная диета,
половой покой,
иммуностимулируюшая терапия,
лечение основного заболевания, которое привело к снижению защитных сил организма и, как следствие, к кандидозу.

Прогноз при лечении молочницы благоприятный, заболевание в большинстве случаев излечивается полностью, но возможны рецидивы при снижении иммунитета.

Источник: diagnos.ru

Источник

Несколько медицинских исследований предупреждают, что гормональная терапия может вызвать грибковые инфекции влагалища у женщин. Большинство из них отметили бы терапию эстрогеном. Любой дисбаланс между эстрогенами и прогестероном может привести к молочнице. Некоторое время назад врачи считали, что слишком много эстрогена может вызвать молочницу. Были найдены некоторые женщины, которые заболели молочницей от повышенного прогестерона. После изучения сотен случаев врачи пришли к выводу, что это дисбаланс между двумя гормонами, которые вызывают рост грибков Candida. Не важно какой гормон находится в избытке, хотя более часто случается избыток эстрогена при молочнице. Недавно было обнаружено, что организм тянет гормоны из крови и сохраняет их в желудочно-кишечном тракте. Организм делает это в попытке регулировать количество гормона в крови, что может пойти в клетки и целевые участки тела. Дисбаланс между эстрогеном и прогестероном имеют отрицательное воздействие на полезные защитных бактерий. Это, в свою очередь, заставляет грибки Candida размножаться. Как и в случае кортизола, и эстроген, и прогестерон, если в избытке или дисбалансе друг с другом, то могут оказать прямое влияние на развитие молочницы, а также на уничтожение полезных защитных бактерий.

вагинальный кандидоз Как и в случае кортизола предпочтительнее анализ слюны для эстрогена и прогестерона. Когда гормоны находятся в дисбалансе обычно рекомендуют только естественную форму гормона. Естественная форма гормона также называют био-идентичной. Это означает, что гормон биологически идентичен тому, что тело само по себе создает. Из-за этого гормон более безопасен и имеет тенденцию работать более естественно, чем общие предписанные гормоны. Био-идентичные гормоны не имеют побочных эффектов, ведь синтетические производят из лошадиной мочи. Био-идентичные гормоны обычно делаются из дикого ямса или сои.

вагинальный кандидоз Ваш врач должен проводить лечение очень осторожно, и повторить тестирование гормона сразу же после того как было начато лечение, чтобы гарантировать, что уровень гормона доходит до нормального. Мы ведь не хотим, чтобы уровень гормона превысил нормальный. Слишком много гормона просто создаст еще один дисбаланс. Правильный анализ имеет важное значение для решения этой проблемы. При решении гормональный дисбалансов особое внимание нужно уделять гормональной терапии, чтобы она не привела к ухудшению молочницы. Стандартная гормональная терапия, как правило, в виде таблетки, которую принимают внутрь. Она проходят через кишечник и растворяется. Грибки Candida также сидят в кишечнике и получают удар в лицо этими гормонами.

Информация на сайте «МОЛОЧНИЦА — STOP. Личный опыт лечения молочницы» предоставляется исключительно для ознакомительных целей. ОНА НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. Автор не несет ответственность за допустимые последствия от лечения, процедур, упражнений, диетического питания, влияния или использования лекарств, которые содержатся на сайте «МОЛОЧНИЦА — STOP. Личный опыт лечения молочницы». Публикация данной информации не заменяет рекомендации вашего врача или других медицинских услуг. Прежде чем проводить курс лечения, читатель должен проконсультироваться с врачом или другим профессиональным медицинским работником.

Источник

Молочница, иначе – кандидоз, является патологическим состоянием, имеющим прямую взаимосвязь с колебаниями гормональных значений организма.

Наиболее явно подобная взаимосвязь молочницы просматривается на примере женского организма.

У представительниц женского пола гормональные концентрации постоянно изменяются по причине смены периодов овуляторного цикла, периодом вынашивания плода, родоразрешения, применения [link_webnavoz]гормональных контрацептивных медикаментов[/link_webnavoz] либо иных гормональных средств, климакса.

Молочница

Гормональная составляющая в мужском организме в качестве фактора, инициирующего молочницу – крайне редкое явление.

У детей также существует вероятность гормонального происхождения кандидоза – в пубертатный период.

Причины возникновения состояния

Первопричиной возникновения молочницы выступают условно-патогенные грибки рода Кандида.

Эти дрожжеподобные формы имеются в организме порядка 80% людей и в нормальных условиях никак не воздействуют на состояние здоровья, прекрасно сосуществуя с физиологичной микрофлорой.

Резистентность защитных реакций человеческого организма имеет такую структуру, которая препятствует активному размножению колоний этих условных патогенов, не позволяя им проявлять собственную активность.

Гормональная молочница

Тем не менее, в случае ослабления [link_webnavoz]иммунных механизмов[/link_webnavoz] организма дрожжеподобный грибок начинает собственное активное размножения, провоцируя поражения слизистых покровов либо покровов кожи.

В этом варианте развивается инфекционная болезнь – кандидоз.

Основными факторами, инициирующими активность условно-патогенного и грибка прогрессирование кандидоза, выступают такие:

понижение иммунных возможностей организма;
продолжительная антибиотическая терапия;
расстройство гормонального соотношения;
сбои обменных процессов организма;
малоподвижный образ жизни;
частые [link_webnavoz]психоэмоциональные перенапряжения[/link_webnavoz];
диабет сахарный;
пренебрежение правилами личной гигиены.

Также, существует вариант заражения кандидозом от человека, у которого заболевание находится в активной фазе.

[info name=”Для справки!”] В основном, заражение грибком от болеющего кандидозом человека происходит при половом контакте либо от матери-ребенку, в ходе родоразрешения.[/info]

Влияние колебаний гормонов на развитие молочницы

Перемены либо стремительные перепады концентраций гормонов являются провокаторами молочницы.

Перемены гормонального фона касательно мужского организма могут возникать на фоне перестройки организма в [link_webnavoz]пубертатный период[/link_webnavoz], при заболеваниях половой системы либо в случае применения гормонального ряда фармакологических препаратов.

В женском организме перемены гормональных значений происходят намного чаще.

Факторами, инициирующими гормональные колебания с дальнейшими осложнениями в варианте молочницы, способны выступать следующие:

Применение гормональных контрацептивов	Способствует искусственному повышению [link_webnavoz]гормональных концентраций[/link_webnavoz]. При увеличении эстрогенных значений в слизистых скапливается гликоген, являющейся лучшей питательной средой для грибков кандида. Повышенные прогестероновые концентрации способствуют ослаблению иммунных возможностей организма и расстройству нормального pH слизистых. Это ведет к возникновению микротрещин и сухости, которые не препятствуют активности грибка.
Период вынашивания плода	Из-за регулярных перемен значений гормонов возникают влажные выделения, которые подходят для активизации микроорагнизмов.
Предовуляционный период	Стремительное изменение значений физиологически активных соединений ведет к увеличению локальной температуры и перемушенности слизистых. Грибки в подобных обстоятельствах активно множатся.
Климактерические перемены	Провоцируют пересушенность слизистых и увеличение локальной температуры. В подобных условиях патогены стремительно размножаются.
Пубертатный период	По причине регулярных колебаний гормонов понижается сопротивляемость слизистых покровов к атакам грибков.

Причины гормональной молочницы

Также, одним из частых факторов, инициирующих молочницу, выступают эндокринопатии.

Нарушение работоспособности [link_webnavoz]железистых структур внутренней секреции[/link_webnavoz] ведут к нехватке либо переизбытку биологически активных соединений.

Такие нефизиологические колебания ведут к расстройству нормального функционирования слизистых покровов и ослаблению естественной микрофлоры, что позволяет активизироваться условно-патогенным дрожжеподобным микроорганизмам рода кандида.

[info name=”Важно!”] Разнообразные эндокринопатии также способны провоцировать кандидоз как у представителей мужского пола, так и у детей.[/info]

Принципы терапии

Терапия кандидоза носит комплексный характер и при начальных признаках патологического состояния откладывать визит к лечащему врачу нежелательно.

Требуется лечить не исключительно симптоматические проявления, но также и ликвидировать первопричину кандидоза.

Комплексная терапия предполагает следующие направления лечения:

Местное лечение подразумевает использование мазей либо свечей Пимафуцин.
Симптоматическая терапия и торможение патогенов предполагает применение Залаина, Канестена, Ломексина.
Общецелевая терапия нередко заключается в приеме таблетированного Нистатина.
Влияние на грибок – Пимафуцин, Флуконазол.
Восстановительная терапия по отношению к слизистым – таблетированные медикаменты либо свечи, с содержанием лактобактерий и пробиотиков.

В рамках этой терапии происходит компенсация нехватки физиологической микрофлоры.

Поддержание иммунных способностей организма подразумевает использование минерально-витаминных комплексов, иммуностимуляторов.

Также, пациенту рекомендуется придерживаться определенной диеты, в которой присутствуют продукты с высокими витаминными концентрациями.

За счет этой терапии происходит восстановление сопротивляемости организма и ускоряется выздоровление.

Ликвидация первопричины происходит согласно выявленной патологии – терапия подбирается в индивидуальном порядке лечащим специалистом.

По причине имеющихся рисков прогрессирования кандидоза на фоне гормонотерапии заниматься самолечением воспрещается.

В ином варианте искусственные перемены концентраций гормонов способны привести к рецидивам молочницы и спровоцировать хронизацию патологии.

Назначение препаратов с [link_webnavoz]синтетическими гормонами[/link_webnavoz] – прерогатива лечащих врачей, так как для применения любого средства гормонального ряда требуется предварительно пройти исследование гормонального статуса.

Источник

Кандидоз влагалища, или молочница, хоть однажды встречался у каждой женщины. По статистике примерно у 30 % представительниц прекрасного пола эта болезнь является хронической. Поэтому многих женщин интересует, как лечить вагинальный кандидоз.

Диагностика

Прежде чем назначить лекарство, гинеколог осматривает пациентку и направляет ее на диагностические процедуры:

бактериоскопию – гинекологический мазок, который помогает определить состав микрофлоры и обнаружить присутствие патогенных микроорганизмов;
бактериологический посев на питательные среды – позволяет выяснить чувствительность грибка к разным препаратам;
кольпоскопию – осмотр влагалища с помощью специального прибора (кольпоскопа).

В некоторых случаях может возникнуть необходимость в дополнительной диагностике: анализе кала на дисбактериоз, исследовании на наличие ВИЧ-инфекций, изучении гликемического профиля с нагрузкой для выявления сахарного диабета, проведении иммунограммы.

Если у гинеколога появятся подозрения, что причиной молочницы послужили болезни иного профиля, он порекомендует пройти обследования у терапевта, иммунолога или эндокринолога.

Если диагностирован вагинальный кандидоз, лечение должен назначать врач. Только специалист сможет учесть индивидуальные особенности женщины и степень тяжести болезни, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат и правильную дозировку.

Классификация медикаментов

Препараты местного значения. К ним относятся мази, кремы, гели, спреи, суппозитории (свечи). Они применяются при легких формах молочницы и при хронической патологии в качестве дополнительных средств. Оказывают щадящее действие. В отличие от системных, действуют только в очаге болезни, чем минимизируют неблагоприятное воздействие на организм. Некоторые из местных препаратов могут назначаться даже беременным женщинам.

Медикаменты общего (системного) действия. Как правило, это таблетки, которые назначаются при тяжелых формах кандидоза. Принимаются орально, но, добравшись до кишечника, они просачиваются в кровеносную систему и с током крови проникают во все клетки организма, в том числе на слизистой влагалища. Бесконтрольное применение системных препаратов без согласования с врачом может вызвать болезни печени и почек.

Что помогает при кандидозе

Для борьбы с молочницей используются антимикотики – группа препаратов, обладающих антигрибковым действием.

В зависимости от причины лечение молочницы у женщин может происходить с помощью разных антимикотиков:

макролиды наименее аллергенны и почти нетоксичны;
триазолы назначаются, если необходима длительная антибиотикотерапия, но принимать их следует только под контролем врача, так как они гепатотоксичны;
полиены характеризуются самым широким спектром действия.

Кроме грибка, вызывающего молочницу, подобные средства уничтожают и некоторые патогенные бактерии. Прислушивайтесь к своему организму и внимательно относитесь к рекомендациям гинеколога.

Иногда при серьезном кандидозе возникает необходимость использования комбинированных препаратов, сочетающих несколько видов антибиотиков. Они содержат гормон преднизолон, способствующий избавлению от воспалений, зуда и болевых ощущений. Гормональные препараты оказывают влияние на организм – не применяйте их без назначения врача.

Какие препараты используются в дополнение к основному лечению

Чтобы предупредить повторное возникновение симптомов молочницы у женщин, понадобятся общеукрепляющие средства. Также после курса терапии необходимо восстановить микрофлору и щелочной баланс в органах мочеполовой системы, нарушенный антибиотиками.

Добиться полного успеха в борьбе с молочницей сможет только комплексная терапия, включающая:

антимикотики – затормаживают деление и рост патогенных микроорганизмов;
нестероидные противовоспалительные препараты – затормаживают воспалительные процессы;
антигистаминные лекарства – необходимы в том случае, если начались аллергические реакции;
иммуностимуляторы – укрепляют иммунную систему;
витаминные комплексы – увеличивают неспецифическую резистентность;
пробиотики и эубиотики – восстанавливают биоценоз и уровень кислотности влагалища.

Физиотерапия и традиционная медицина в помощь медикаментозной

Чтобы устранить причины и симптомы молочницы, лечение должно проходить в 3 этапа:

назначение противогрибковых препаратов;
восстановление щелочной среды и обычного биоценоза влагалища;
укрепление иммунной системы.

Повысить эффективность лекарственной терапии помогут физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, дарсонвализация, амплипульстерапия.

Дополнить медикаментозное лечение молочницы у взрослых способна традиционная медицина, а именно спринцевание содой и настоями лекарственных трав. Они помогут восстановить щелочной баланс. Но применять их можно только после консультации с лечащим врачом. Бесконтрольное и частое спринцевание может стать причиной рецидива.

О чем должна помнить каждая женщина

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Оно может избавить от неприятных симптомов, но со временем проблема возвратится. Дело в том, что грибок, вызывающий молочницу, способен мутировать и приспосабливаться к новым условиям, из-за чего приобретает резистентность к используемым лекарствам. Поэтому чтобы полностью избавиться от кандидоза, необходимо не только правильно подобрать препарат, но и точно рассчитать его дозировку.

Чтобы успешно победить болезнь, необходимо во время лечения следовать некоторым правилам:

соблюдать гигиену (подмываться не менее двух раз в день, своевременно заменять прокладки и тампоны, стараться не использовать ежедневные салфетки);
отказаться от синтетического белья, стрингов и обтягивающих джинсов;
придерживаться диеты (исключить пряности, копчености и алкогольные напитки, ограничить потребление белого хлеба и сладостей, увеличить содержание в рационе овощей и фруктов);
воздержаться от половых контактов, пока болезнь не уйдет полностью.

Отличия в способах терапии разных форм молочницы

Существенное влияние на лечение оказывают причины болезни. Если молочница вызвана употреблением антибиотиков, использованием гормональных контрацептивов, беременностью или предстоящими месячными, то препарат местного действия быстро избавит от неприятных симптомов. Если же кандидоз является спутником других гинекологических или венерических заболеваний, борьба с ним существенно осложняется.

Чтобы победить болезнь, необходимо подобрать подходящий препарат. Для этой цели следует обратиться в клинику к специалисту по лечению молочницы и других гинекологических проблем. Врач сделает бакпосев, чтобы выявить чувствительность патогенного микроорганизма к конкретным действующим веществам.

Обычно возбудителем болезни служит грибок Candida albicans. Но нередко при хронической форме молочницы обнаруживаются грибки Candida glabrata, которые устойчивы к обычным микотическим средствам. Проведение бакпосева поможет врачу подобрать наименее безопасное для организма женщины лекарство.

Лечение молочницы при своевременном обращении к врачу не вызывает особых затруднений. Быстрый результат могут оказать следующие процедуры:

использование свечей, обладающих противогрибковым действием;
обработка антимикозной мазью области промежности 2 раза в сутки;
прием (обычно одноразовый) оральных препаратов.

Бороться с хронической формой кандидоза значительно труднее. В том случае, если патология обостряется чаще четырех раз в год, местное лечение может занять несколько месяцев. Также понадобится прием пероральных антимикозных средств. При этом двухнедельные курсы терапии повторяют несколько раз, делая между ними небольшие перерывы.

Если у полового партнера женщины обнаружены симптомы молочницы, лечение назначают и ему.

Как лечить молочницу при беременности

У беременных женщин кандидоз влагалища лечат только местными препаратами, так как лекарства системного действия способны оказать неблагоприятное влияние на развитие плода. Спринцевания во время беременности лучше не использовать. Вместе с жидкостью инфекция может проникнуть в полость матки. Подобные процедуры лучше заменить подмыванием травяными отварами и содовым раствором.

Когда наступает выздоровление

Чтобы определить эффективность терапии, через 2 недели после курса лечения проводят лабораторное исследование мазка на наличие в организме патогенного грибка. Если анализ покажет положительный результат, то назначают повторный курс лечения другими противогрибковыми препаратами.

Женщина считается вылечившейся, если врач отмечает:

клиническое выздоровление, то есть отсутствие внешних признаков болезни;
отсутствие роста колоний на специальных средах;
нормальную картину микроскопических анализов.

Профилактические меры

Важное значение в борьбе с молочницей имеет профилактика.

Чтобы предупредить болезнь, необходимо:

подмываться в направлении спереди назад, чтобы кишечная микрофлора не проникла на половые органы;
для подмывания использовать кипяченую воду и хозяйственное мыло (широко рекламируемые средства для интимной гигиены могут нарушить микрофлору половых органов);
отказаться от синтетического и тесного белья;
в летний период чаще заменять прокладки;
стирать белье при высокой температуре, менять его каждый день;
спринцевать влагалище травяными настоями после посещения бассейна и пляжей (но не увлекаться частыми спринцеваниями);
избавиться от лишнего веса;
употреблять в пищу повышенное количество молочнокислых продуктов, фруктов, чеснока, лука, ограничить сладкие и мучные блюда;
избегать случайных половых контактов;
использовать презервативы вместо оральных контрацептивов;
после прохождения курса антибиотикотерапии применять препараты, восстанавливающие микрофлору;
регулярно посещать гинеколога;
своевременно лечить другие болезни мочеполовой системы;
укреплять иммунную систему.

Источник