Ивантеевка камни в почках
Информация об исследовании
Накануне исследования расходный материала (контейнер) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.
спектроскопия, количественно
Анализ мочевых камней является важным шагом при обследовании пациентов с камнями в мочевой системе. Знание состава камней дает основную информацию о патогенезе заболевания, в том числе о метаболических нарушениях, о наличии инфекционного процесса, и даже о метаболизме принимаемых медикаментов.
Получение камней для изучения возможно при естественном выхождении с мочой, а также в результате хирургического вмешательства и литотрипсии (дроблении камней). Камни (конкременты) представляют собой нерастворимые субстанции (отложения), которые чаще всего образуются из минеральных солей — оксалата и фосфата кальция, трипельфосфата (фосфата аммония и магния), уратов (мочевой кислоты) или цистина. Они могут формироваться в любом отделе мочевой системы и значительно варьировать в размерах (от 1 мм до нескольких сантиметров). Примерно треть камней состоит из Са3 (Р0 4)2 , МgNH4 PO 4 , CaC2 4 или их смесей, то есть это щавелевокислые (оксалатные), фосфорнокислые (фосфатные) или смешанные мочевые камни. Образованию камней способствует избыточное выделение ионов Са, например при гиперпаратиреоидозе, остеопорозе и при необычайно высоком содержании кальция в пище. У больных подагрой, как правило, встречаются камни, состоящие в основном из мочевой кислоты, реже — из ее аммониевых или натриевой соли. Эти камни получили название мочекислых, или уратных. Цистиновые камни (при отложении цистина) почти постоянно наблюдаются у больных с цистинурией. Как правило, камни формируются в чашечно-лоханочной системе почки, мигрируют в мочеточник и мочевой пузырь, а затем выходят наружу во время мочеиспускания. Однако не все камни могут отойти самостоятельно в этих случаях необходимо оперативное вмешательство (литоэкстракция или дистанционная ударно-волновая литотрипсия).
В Лаборатории Гемотест анализ мочевого камня выполняется методом спектроскопия – это метод, основанный на регистрации спектров поглощения образца в инфракрасном диапазоне. Достоинство этого метода заключается в использовании минимального количества исследуемого вещества и быстрое получение спектрограмм достаточной специфичности. При множественных камнях или фрагментах мочевых камней исследованию должен подвергаться не менее чем один образец материала.
Перед исследованием:
- Если камни пациент собирает самостоятельно, то их необходимо собирать путем сбора мочи и отфильтровать ее. При этом, каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
- Если камни доставляются в лабораторию в результате оперативного вмешательства, правила подготовки объясняет хирург.
Условия взятия и особенности хранения биоматериала:
Необходимо собрать всю профильтрованную порцию мочи. Для этого понадобится сухой чистый контейнер для хранения камней и фильтр (марлевая салфетка размером 10×10 см или сетка с мелкими ячейками).
- Пациенту необходимо мочится через фильтр, чтобы отделить камни от жидкой фазы.
- Поверхность фильтра тщательно осмотреть, так как камень может быть очень маленьким (не крупнее песчинки).
- Поместить камни в контейнер.
- В лабораторию доставить камни в сухом виде.
Источник
Принимает у себя
Сходненская, Бауманская, Авиамоторная
Адрес клиники
Сходненская, 5 мин. пешком
Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Показать на карте
Отзывы
Срочно надо было попасть на прием к хирургу. Свободная запись была у Леонида Васильевича — к нему меня и записали. Врач оказался очень хороший, радушно меня встретил, внимательно выслушал суть моего визита, после чего осмотрел и дал свое заключение. Мне были выписаны все необходимые рекомендации и пояснения к ним. Работой Леонида Васильевича я осталась довольна и благодарна ему за консультацию.
Цены
| Хирургия | 2550 ₽ / усл. |
| Гнойная хирургия | уточняется на приёме |
| Удаление липомы | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Полежаевская, Бауманская, Авиамоторная
Адрес клиники
Бауманская, 25 мин. пешком
Москва, Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Показать на карте
Отзывы
Долго искала хорошего хирурга и искренне рада, что попала к Евгению Владимировичу.
Настоящий профессионал своего дела.
Провёл операцию, дал рекомендации, предупредил о возможных осложнениях и всё понятно объяснил.
Евгений Владимирович очень мне помог — я быстро пошла на поправку.
Внимательный, вежливый и приятный человек.
Большое спасибо Евгений Владимирович!
Цены
| Хирургия | 2550 ₽ / усл. |
| Детская хирургия | 2550 ₽ / усл. |
| Удаление липомы | уточняется на приёме |
Принимает у себя
ВДНХ, Алексеевская, Текстильщики, Печатники
Адреса клиник
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
ВДНХ, 20 мин. пешком
Москва, Ярославская ул., д. 4, к. 2
Показать на карте
Отзывы
Андрей Анатольевич очень грамотный хирург с «легкой рукой». После того, как почистил рану, идет быстрое заживление. Планирую повторное посещение. Обслуживание в клинике хорошее.
Цены
| Хирургия | 2600 ₽ / усл. |
| Лечение грыжи | уточняется на приёме |
| Аппендэктомия | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Водный стадион, Войковская, Петровско-Разумовская
Адреса клиник
Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, к. 28
Москва, Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
Показать на карте
Отзывы
Прошла лечение после травмы у Михаила Алексеевича. Благодарна врачу за качественную помощь и доброжелательное отношение.
Цены
| Хирургия | 2200–2350 ₽ / усл. |
Принимает у себя
Площадь Ильича, Римская
Отзывы
У меня за ухом образовалось уплотнение, и я не знал точно, к какому врачу мне обратиться. Выбрал хирурга Романа Анатольевича. Записали в день обращения. Диагноз был поставлен, сделали УЗИ. Доктор назначил лечение. Спасибо! Замечательный врач, добрый и внимательный персонал в клинике.
Цены
| Хирургия | 2000 ₽ / усл. |
| Гнойная хирургия | уточняется на приёме |
| Лечение грыж передней брюшной стенки | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Площадь Ильича, Римская
Отзывы
Мы попали на прием к Валентине Ханафиевне из другого региона. Сразу же была проведена операция ребенку по удалению келоидного рубца. Специалист смогла помочь в решении проблемы. Находимся уже дома. Каждый день на связи с доктором. Звонит, интересуется состоянием ребенка. Очень довольны врачом.
Цены
| Хирургия | 2200 ₽ / усл. |
| Детская хирургия | 2200 ₽ / усл. |
Принимает у себя
Крылатское, Текстильщики, Печатники
Адреса клиник
Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 29
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Отзывы
По рекомендации портала записалась к хирургу. Доктор принял меня вовремя, оказал необходимую помощь — внимательно, качественно и четко сделал все необходимое. Спасибо компании «ПРОФИ.РУ» за оперативный подбор хорошего специалиста и предоставленную скидку на первую консультацию.
Цены
| Хирургия | 1800–2350 ₽ / усл. |
| Лечение грыжи | уточняется на приёме |
| Аппендэктомия | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Кузьминки, Текстильщики, Печатники
Адрес клиники
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Отзывы
Константин Евгеньевич грамотный хирург. В своей работе отличается скрупулезностью во всех мелочах. Доводит свою работу до логического конца. Мне на данный момент намного лучше. Буду продолжать лечение у него.
Цены
| Хирургия | 1800–2350 ₽ / усл. |
Отзывы
Мы обратились за помощью к врачу-хирургу. Консультировал нас Ерошкин Денис Сергеевич, можем его охарактеризовать как замечательного, грамотного специалиста. Доктор провел осмотр, ответил на все наши вопросы и дал важные рекомендации. Консультацией мы остались очень довольны.
Цены
| Хирургия | 1800–2350 ₽ / усл. |
| Детская хирургия | 1800–2350 ₽ / усл. |
Принимает у себя
Крылатское, Молодёжная, Кунцевская
Адреса клиник
Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 29
Молодёжная, 10 мин. пешком
Москва, Ярцевская ул., д. 8
Показать на карте
Цены
Адрес клиники
Тульская, 15 мин. пешком
Москва, Духовской пер., д. 22Б
Показать на карте
Цены
| 9100 ₽ / усл. | |
| уточняется на приёме |
Принимает у себя
Крылатское, Новые Черёмушки
Цены
| 1800–2350 ₽ / усл. | |
| 1800–2350 ₽ / усл. |
Принимает у себя
Войковская, Петровско-Разумовская, Тимирязевская
Отзывы
Оценила бы на «отлично» и консультацию, и осмотр. Ребенку назначена операция. У меня появились сомнения в одном из препаратов после посещения аптеки и реакции провизора. Не смогла оперативно с врачом по этому поводу связаться. Это единственный недочет.
Цены
| 1800–2350 ₽ / усл. | |
| 1800–2350 ₽ / усл. |
Принимает у себя
Крылатское, Молодёжная, Кунцевская
Отзывы
Я была у доктора уже не в первый раз, поэтому специально к нему и записывалась. Спасибо доктору за старание. Работа врача очень понравилась, высокий профессионализм, на редкость внимательное, интеллигентное отношение к пациентам. Однако цена для меня дороговата, за одну процедуру отдала 7500 руб. Очень надеюсь на положительный результат.
Цены
Адрес клиники
Речной вокзал, 15 мин. пешком
Москва, Фестивальная ул., 47
Показать на карте
Отзывы
Посетила на приеме хирурга Кравчук Наталью Дмитриевну! с первых минут доктор впечатлил своим вниманием,радушием,интересом к моей проблеме.произвел четко,профессионально мне все манипуляции.результат достигли на данный момент и лечение продолжили последующие дни. Прекрасный … далее
доктор,я очень рада,что попала именно к ней!!!!!!!!!!!!посоветую своим друзьям обязательно!!!! да и сама буду ходить!!!!!!!!стоимость услуг соответствует норме в этой клинике!!! спасибо Наталье Дмитриевне за работу!!!!
Цены
Отзывы
Георгий Сергеевич по нашей проблеме все доступно и понятно объяснил. Подсказал, что надо сделать криохирургию. В клинике этот метод не применяется. Посоветовал, к кому стоит обратиться. Как специалист вполне устроил. Могу порекомендовать его и другим пациентам!
Цены
| 2600 ₽ / усл. | |
| 2600 ₽ / усл. |
Отзывы
Доктор очень понравилась. Проблема у нас серьезная. Считаю, что очень хороший специалист, идем на повторную консультацию, обязательно, только к ней.
Цены
| 1800 ₽ / усл. | |
| 1800 ₽ / усл. |
Отзывы
Изабелла Николаевна вроде провела консультацию нормально. Доброжелательно. Но диагноз не выставили. Пригласили и травматолога, и аллерголога. Но… Оказали первую помощь. Будут наблюдать.
Цены
| 1800–2350 ₽ / усл. | |
| 1800–2350 ₽ / усл. |
Отзывы
Хочу поблагодарить доктора Уткина А.А., хирурга-ортопеда. Была у него на консультации по поводу гигромы на ноге.
Консультация очнь грамотная. Сразу же оптправил меня на УЗИ и сам присутствовал на осмотре УЗИ и вместе с доктором Узи ставили диагноз. Я много раз попадала в … далее
ситуацию, когда врач отправляет на УЗИ, а потом просто ставит диагноз по описанному результату. При этом врачи-УЗИ-сты признавались, что плохо понимают в костях или новообразованиях. И описание давали какое могли. Кроме того, получила у Уткина А.А. вопросы и по поводу сколиоза у ребенка. Приведу и ребенка к нему на консультацию.
Отдельно хочу сказать о СМ-клиник на Ярославской-начиталась много отзыввов о разводе на деньги. Пока не могу согласиться. Мне консультация стоила как во всех центрах 900 р и УЗИ 690 руб.-вполне приемлемо. Операция по удалению гигромы-вместе с анализами, наркозои перевязками, швами и их снятием будет стоить около 8000 р . Очень даже нормальная сумма. Мне предлагалось ранее в других клиниках за 30000 р эту же операцию.
Можно конечно дешевле сделать в 13-й больнице, но я например, заплатив за консультацию около 400 р, ловила доктора около 2-х часов, так как он был на операции и вообще в точное время никогда в 13-й больнице к врачу не попадешь-конвеер.
Инфо-Доктору спасибо за оперативность ответа на заявку-очень грамотно работают.
Цены
Цены
Источник
Метод исследования: Инфракрасная спектроскопия
В основе развития мочекаменной болезни (МКБ) лежат нарушения обменных процессов в организме, возникающие чаще всего на фоне морфофункциональных изменений в мочевыделительной системе, наследственной предрасположенности, заболеваний эндокринной системы.
Высокий риск камнеобразования:
- Общие факторы: развитие МКБ в раннем возрасте, семейный анамнез МКБ, брушит в составе конкрементов, мочевая кислота и ураты в составе конкрементов, инфекционные конкременты, единственная почка;
- Заболевания, связанные с развитием МКБ: гиперпаратиреоидизм, нефрокальциноз, заболевания и патология ЖКТ, саркоидоз;
- Генетические причины: цистинурия, первичная гипероксалурия, почечный канальцевый ацидоз, 2,8-дигидроксиаденин, ксантинурия, синдром Леша-Нихена, муковисцидоз;
- Лекарственные препараты, способствующие камнеобразованию: аллопуринол/оксипуринол, амоксициллин/ампициллин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, эфедрин, индинавир, трисиликат магния, сульфониламид, триамтерен; аскорбиновая кислота, фуросемид, витамин D, кальций.
- Анатомические и уродинамические нарушения: медуллярная губчатая почка, обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента и др.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- выбор оптимальной тактики лечения при мочекаменной болезни
- выбор эффективных мер профилактики образования повторных камней
- выбор наиболее эффективных мероприятий, направленных на торможение процесса камнеобразования при мочекаменной болезни
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Классификация конкрементов в зависимости от их этиологии:
- Неинфекционные: оксалаты кальция, фосфаты кальция, мочевая кислота;
- Инфекционные: фосфат магния и аммония, апатит, урат аммония;
- Генетические причины: цистин, ксантин, 2,8-дигидроксиаденин.
Согласно рекомендациям европейских и российских урологов анализ состава конкремента следует проводить во всех случая первичного диагностирования МКБ (при неосложненном и осложненном течениях), повторно – по показаниям. Метод инфракрасной спектрометрии является одним из рекомендованных методов исследования состава мочевого камня. Он позволяет определить состав камня и соотношение химических веществ. Анализ элементарного и фазового состава мочевого камня – важный и обязательный компонент диагностики МКБ. Знание химической структуры и метаболических нарушений в организме позволяют выработать адекватную медикаментозную терапию. Кальциевые камни обнаруживают у 75-85% больных, чаще у мужчин старше 20 лет. Рецидив регистрируют в 30-40% случаев (брушит – в 65%). Струвитные камни связаны с инфекционным агентом. Встречаются в 45-65% случаев, чаще у женщин, сопровождаются высоким риском воспалительных осложнений. При отсутствии лечения рецидив быстрый. Уратные камни чаще формируются у мужчин. Метафилактика (комплекс мероприятий, направленных на предупреждение роста имеющихся и появления повторных камней в почках) снижает риск рецидива.
Пример результата исследования:
| Параметр | Результат | Ед. изм. |
|---|---|---|
| Химический состав мочевого камня (метод инфракрасной спектроскопии) | Готов | |
| Мочевая кислота | % | |
| Мочевая кислота дигидрат | % | |
| (Моно)аммония урат | % | |
| (Моно)натрия урат моногидрат | % | |
| L-Цистин | % | |
| Ксантин | % | |
| Вевеллит (кальция оксалат моногидрат) | % | |
| Ведделлит (кальция оксалат дигидрат) | % | |
| Карбонат кальция | % | |
| Витлокит (трикальция фосфат) | % | |
| Апатит | % | |
| Гидроксиапатит | % | |
| Октакальция фосфат | % | |
| Карбонатапатит | % | |
| Брушит | % | |
| Струвит | % | |
| Магния-аммония фосфат моногидрат | % |
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
