Я беременна колит под ребром

Порой можно услышать от женщин, что у них болят ребра при беременности. К сожалению, период вынашивания часто омрачается различными недугами, которые делают особенно сложными последние месяцы ожидания появления на свет ребенка. Некоторые из них считаются нормой, но также встречаются и патологические состояния.

У здорового человека не возникают боли в области ребер, однако, во время беременности дискомфорт такого характера появляется по причине того, что матка усиленно растет, занимая все свободное пространство в животе. При этом внутренние органы под давлением смещаются вверх, что и вызывает физиологическую боль. А какие еще есть причины этого состояния и как с ним справиться? Разберем более подробно эти вопросы.

Причины

Зачастую при дискомфорте в подреберье терапевт отправляет на обследование к неврологу, однако это не единственный специалист, к которому обращаются в такой ситуации.

Боль под ребрами при беременности может возникнуть по различным причинам:

• травмы и повреждения в районе грудины и ребер;
• межпозвонковые грыжи;
• остеоартроз;
• остеохондроз;
• синдром Титце;
• различные боли в районе сердца, в том числе вызванные ишемией и инфарктом миокарда;
• миалгия;
• злокачественные образования в области грудной клетки;
• межреберная невралгия.

Ощущения

Когда женщина вынашивает младенца, у нее могут появляться боли как регулярные, так и периодические. При этом возникать они способны в различное время суток, и их интенсивность колеблется от едва ощутимых до невыносимых.

Зачастую, если у будущей матери возникает боль под ребрами, это не представляет серьезной угрозы ни для нее, ни для плода. Если ощущения вызваны физиологическими переменами, то полностью избавиться от них получится только после рождения ребенка. У женщины может складываться впечатление, что ребра «расходятся» или смещаются.

На самом деле ничего подобного не происходит, но и осмотр у врача не повредит. Просто растущий плод давит на диафрагму и грудную клетку, что и приводит к болям неизвестного генеза.

Опасно ли это?

При возникновении болей в подреберье основной задачей докторов является исключение или раннее выявление возникнувшей патологии. Иногда бывает так, что женщина до беременности не особенно беспокоилась о своем здоровье, и некоторые сигналы своего тела просто не воспринимала, либо не придавала им серьезного значения. Во время вынашивания малыша нередко происходит обострение хронических заболеваний, что способно приводить к дискомфорту.

Особенно внимательной следует быть, если болит ребро справа, что может послужить признаком гепатологических нарушений, появившихся при беременности. Если при обследовании доктора обнаруживают любые изменения травматического, неврологического или мускульного характера, основной задачей является купирование симптомов и создание условий для того, чтобы дискомфорт не возник впоследствии.

Если же причина боли в ребрах – нарушения в работе сердца, почек или дыхательной системы, то будущую маму обязательно госпитализируют для круглосуточного наблюдения за ее состоянием. В подобных случаях возникает угроза для жизни женщины и малыша, поэтому требуется срочное лечение.

Патологические боли

От того, почему болят ребра при беременности, зависит способ устранения дискомфорта, а также выбор терапевтической методики.

Неприятные ощущения, возникающие с левой стороны, могут говорить о следующих патологических состояниях:

• обострение язвы, гастрита или других заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• пневмония легких с левой стороны;
• спленхопатологии;
• диафрагмальная грыжа.

Боль в правом подреберье возникает при болезнях печени либо воспалении желчного пузыря, правосторонней пневмонии.

К какому врачу обратиться?

В большинстве случаев дискомфорт является физиологическим – его легко можно перетерпеть, либо после изменения положения тела или неспешной прогулки он и вовсе исчезает. Это может быть связано с тем, что растущий в матке малыш занимает все свободное место в брюшной полости, из-за чего внутренние органы немного смещаются или сдавливаются, что и вызывает неприятные ощущения.

Но нельзя исключать ситуации, когда боль носит кардиологический или неврологический характер, поэтому следует обратиться к врачу для выяснения причин. Если у беременной раньше не было проблем со здоровьем и она не знает, из-за чего появился дискомфорт, следует посетить терапевта, который в случае необходимости порекомендует пройти обследование у невролога, кардиолога или другого специалиста узкого профиля.

Диагностика

При появлении боли в ребрах при беременности требуется обязательное обследование, во время которого доктор может определить – норма это или патология.

Обязательно проводится внешний осмотр и пальпация проблемной зоны, зачастую врач рекомендует сдать анализы мочи и крови. Для того чтобы убедиться, что с плодом все в порядке, выполняется ультразвуковая диагностика. Сопутствующую патологию удается установить после консультации у узкопрофильных докторов.

Как облегчить боль?

Часто во время беременности женщины жалуются, что у них болят ребра. Особенно выражены эти ощущения в последнем триместре, когда ребенок усиленно растет, занимая все больше места.

Чтобы уменьшить боли, беременной женщине следует прислушаться к следующим советам:

1. Обратить внимание на осанку. Спина должна быть прямой, лопатки слегка сведены, а грудь выдвинута вперед.
2. Отказаться от одежды, которая сильно пережимает грудь и грудную клетку. Это может создавать излишний дискомфорт.
3. Если беременная чувствует, что боль усиливается, следует глубоко вдохнуть, одновременно поднимая обе руки вверх, а на выдохе – опуская.
4. Снизить дискомфорт можно, приняв коленно-локтевую позицию.
5. Хорошим упражнением для снятия напряжения со спины и ослабления боли в ребрах является «поза кошки», позаимствованная из йоги. Необходимо встать на четвереньки, на вдохе максимально округлить и выгнуть спину, опустить голову и напрячь ягодицы, задержаться на несколько секунд в верхней точке. После чего на выдохе следует прогнуться в пояснице и вытянуть шею вверх.
6. Когда причиной боли является излишняя активность малыша, порой бывает достаточно просто отдохнуть. Если дискомфорт ощущается с правой стороны, то прилечь лучше на левый бок, и наоборот.

Чего делать нельзя?

Если начинают сильно болеть ребра, будущая мама ищет различные способы, чтобы избавиться от этого симптома. Очень часто знакомые и родственники дают советы, которые не только не помогают, но могут даже ухудшить состояние беременной женщины.

Запрещается:

• принимать лекарственные препараты без наблюдения у врача;
• заниматься излишней физической активностью, особенно если до беременности женщина не занималась спортом;
• надавливать на живот.

Самолечение способно нанести вред, поэтому если у женщины возникают неприятные ощущения в ребрах, необходимо рассказать об этом врачу, чтобы он определил причину дискомфорта и подсказал, как минимизировать боль.

Народные методы облегчения боли

Известны также и нетрадиционные способы, которые используют женщины при беременности, если у них болит под ребрами. Лучше, конечно, сначала посетить врача, прежде чем применять различные отвары и примочки.

В период вынашивания ребенка многие лекарственные травы запрещено принимать внутрь, так как это может нанести вред малышу или вызвать гипертонус матки.

При дискомфорте в области ребер можно использовать следующие средства, но с осторожностью:

1. Сок редьки черной втирать в больное место.
2. Принять теплую ванну с добавлением отвара дубовой коры (не более 5-10 минут).
3. Сделать примочку с запаренными семенами льна.

При появлении болевых ощущений в проекции ребер необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил их причину, а также подобрал соответствующие методы терапии. Зачастую дискомфорт вызван изменениями физиологии тела беременной, но полностью исключать возможность развития патологического процесса нельзя.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео об упражнениях при беременности

Боли в правом боку под ребрами при беременности являются достаточно специфическим симптомом заболеваний печени и желчевыводящих путей. К сожалению, данная группа заболеваний достаточно часто встречается у беременных женщин. Более подробно о болях в правом боку, их причинах и последствиях поговорим сегодня.

Еще древние врачеватели отмечали достаточно специфические проявления заболеваний печени и желчных путей. Боли в правом боку являются основными жалобами этой категории больных, в том числе и беременных женщин.

Почему возникает болевой синдром в правом подреберье?

Основными органами человеческого тела, которые занимают область правого подреберья являются:

• печень, преимущественно ее правая доля;
• желчный пузырь;
• желчные пути;
• часть двенадцатиперстной кишки;
• головка поджелудочной железы.

Разумно предположить, что любое поражение вышеуказанных органов может привести к болям в этой области.

Чаще всего причиной болей в под правым ребром являются различные поражения желчного пузыря и желчевыводящих путей (ЖВП). Эти болезни не оказывают серьезного влияние на течение беременности и развитие плода, однако часто досаждают будущим мамам.

Заболевания желчного пузыря

К ним относятся:

• Острый и хронический холецистит;
• Желчнокаменная болезнь. 

Острый холецистит – остро возникшее воспаление стенки желчного пузыря. Такое состояние чаще встречается у людей с аномалиями формы пузыря, употребляющими в больших количествах жирную, острую и жареную пищу, алкоголь в больших дозах. 

Хронический холецистит – вялотекущее воспаление в стенке пузыря. Часто такое состояние нарушает функцию пузыря, вызывает его деформации. 

Желчнокаменная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний желчного пузыря, очень часто ассоциированная с холециститом. Чаще камни в желчном пузыре наблюдаются:

• у женщин, страдающих ожирением;
• у пациентов, употребляющих в большом количестве жирную и острую пищу.

Однако нередко можно наблюдать камни у «неклассических» пациентов. Такая ситуация обуславливается некими генетическими предрасположенностями. Часто пусковым моментом образования камней является беременность и роды.

Беременность может значительно усугублять течение холецистита по ряду причин:

• Во время беременности значительно меняется обмен веществ, способствуя образованию камней.
• У будущих мам снижен тонус всех гладкомышечных органов. Сюда относится не только матка, но и стенки всех органов брюшной полости – в том числе и желчного пузыря. Такой гипотонус препятствует нормальному оттоку желчи и способствует образованию камней.
• Растущая матка механически сдавливает нижнюю поверхность печени и желчных путей. Это также способствует застою желчи и воспалению пузыря.

Основные симптомы болезней желчного пузыря 

Прежде всего, это боль в боку под правым ребром:

• В случае хронического холецистита или «спящих» камней боль бывает тянущей и тупой. Болевой синдром беспокоит пациентов периодически, в основном после еды и нарушения характера питания – например, после обильного праздничного ужина.
• Несколько иная картина наблюдается при остром процессе. Боль в правом боку острая, носит характер резкой и колющей, также возникает после приема пищи и усиливается при глубоком вдохе. Боли могут отдавать в надключичную область, сердце, поясницу, под лопатку.

Кроме этого, можно наблюдать следующие симптомы:

• Тошнота и рвота, связанные с неправильными потоками желчи.
• Отрыжка горьким или постоянный горький привкус во рту — связаны с механическим забросом желчи в желудок и верхние отделы пищеварительного тракта.
• Лихорадка, озноб, симптомы общей интоксикации — появляются на фоне острого процесса или обострения хронического.
• Пожелтение кожных покровов. Желтуха, ассоциированная с кожным зудом, осветлением кала и потемнением мочи, свидетельствует об очень опасном осложнении желчнокаменной болезни. Такое состояние происходит при миграции мелкого камня из желчного пузыря в желчевыводящие пути. В местах сужения желчевыводящего протока камень застревает и перекрывает ток желчи. Это осложнение опасно прорывом желчи в брюшную полость, развитием желчного перитонита и панкреатита. 

Заболевания желчевыводящих путей (ЖВП)

К ним относятся:

• Дискенезия желчных путей. Говоря простыми словами, в связи с атонией стенок протоков и прямым из сдавливание беременной маткой желчь не движется по печени и не в полной мере попадает в желчный пузырь. Такое состояние крайне часто встречается у беременных.
• Воспаление желчных путей – холангит. Эта болезнь имеет множество причин, от банальной инфекции до врожденных аномалий и аутоиммунных заболеваний. 

Симптомы заболеваний ЖВП

• Тупые ноющие боли в правом подреберье. Интенсивность болей зависит от остроты воспаления. Характерно усиление болей при наклонах или шевелениях плода, особенно на поздних сроках.
• Отсутствие аппетита;
• Отрыжка;
• Изжога;
• Вздутие живота;
• Иногда – рвота. 

Методы диагностики заболеваний желчного пузыря и ЖВП

• Ультразвуковое исследование брюшной полости. На УЗИ можно увидеть характерные изменения желчного пузыря, оценить наличие в нем камней и их локализацию, рассмотреть желчные протоки, оценить состояние печени.
• Биохимическое исследование крови на печеночные ферменты позволяет оценить функцию печени.
• Общий анализ крови покажет интенсивность воспалительного процесса.

Во время беременности диагностика этих заболеваний иногда представляет сложность, особенно на больших сроках.

Лечение болей в правом подреберье

Лечение патологии печени и ЖВП во время беременности должен заниматься гастроэнтеролог или терапевт.

Основной задачей на период ожидания ребенка является нормализация тока желчи и функции желчного пузыря. Также очень важно не допускать образования новых камней и их неконтролируемых передвижений.

Основным направлением лечения является нормализация питания:

• Необходимо максимально исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу.
• Питаться необходимо часто и малыми порциями.
• Очень важно соблюдать достаточный питьевой режим;
• Нужно употреблять много свежих овощей и фруктов. 

Активный образ жизни способствует общему тонусу организма и оттоку желчи. Беременным показаны:

• занятия в группах лечебной физкультуры;
• плавание;
• йога;
• долгие пешие прогулки.

Прием любых медикаментозных и растительных средств с целью «улучшить отток желчи» должен назначаться лишь врачом! Очень опасно самостоятельное применение желчегонных средств на фоне камней в желчном пузыре – с током желчи можно сдвинуть мелкие камни и «протолкнуть» их в протоки.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Полезное видео