Язвенный колит при климаксе

Медицинский справочник болезней

Неспецифический язвенный колит.

Неспецифиче ский язвенный колит (НЯК) — это хроническое заболевание с малоизученной этиологией, сложным аутоиммунным патогенезом, характеризующаяся воспалительным процессом, сопровождающееся развитием геморрагий, язв, гноеобразованием в толстой кишке.

Патогенез.
В крови выявляются аутоантитела, в колонобиоптатах тоже. Большое количество патологических микроорганизмов в различных отделах толстой кишки , которых нет у здоровых людей, препятствует восстановительным процессам и служит источником интоксикации организма. Поражается преимуществнно слизистая оболочка, сливаются язвы — процесс поверхностный и распространенный. Перфорации редки, только при очень запущенных случаях.

Клиника.
1-ая группа симптомов — Местная.
2-ая группа симптомов — Общая реакция организма.
3-я группа симптомов — Осложнение.

Классификация по клинике.
1. Острая форма
2. Хроническая рецидивирующая форма
3. Хроническая непрерывная форма.

По распространенности.
1. Тотальное поражение
2. Сегментарное поражение

По характеру поражения.
1. Поверхностное поражение
2. Глубокое: глубокие язвы, псевдополипы, склероз стенки.

По осложнениям.
1. Местные: массивные кровотечения, токсическая дилятация, перфорация, перитонит, полипоз.
2. Общие: анемия, эндогенная дистрофия, артриты, флебиты, поражения кожи, сепсис.
Примеры диагноза: НЯК, острая форма, глубокое тотальное поражение толстой кишки, разлитой перитонит.

Клинические симптомы состоят из триады.

Боли часто в левой половине живота , усиливаются перед дефекацией. Сначала стул может быть оформленным, потом полуоформленным, в конце — понос. Ректальные кровотечения могут быть от капли до 0,5 л. Вначале общее состояние почти не страдает. Пальпация выявляет болезненность, малоподвижность и ригидность кишки.

Болевая форма.

  • Схваткообразные боли до дефекации.
  • Гемарроидальное начало.
  • Дизентериоподобное начало.
  • Независимо от акта дефекации имеются гнойные выделения.

Острая форма.
Начало бурное, стул до 20-30 раз в день, рвота, кровоточивость слизистой оболочки кишки. Может перейти в молниеносную форму: exitus letalis.

Хроническая рецидивирующая форма — — часто повторяющиеся рецидивы без особого ритма (могут начаться из-за стрессов, инфекций).
Имеет 2 варианта: постоянный и бурный. Хроническая непрерывная форма меньше встречается. Симптомы заболевания и активность продолжаются долго, ремиссии нет. При отмене лечения прогрессирует.

Диагностика.
Основывается на клинике и колоноскопии.
Эндоскопически выделяют 3 степени тяжести:

  • Слизистая отечная, рыхлая, кровоточивая.
  • 1-ая степень + эрозии и неглубокие язвы.
  • 1-ая и 2-ая степени + глубокие язвы, некрозы, гнойные пленки.

Псевдополипы — это результаты выпячивания слабой слизистой после заживания язв. При множественных псевдополипах показано хирургическое лечение.

  • Линейный вид
  • Комбинированный вид
  • Древовидный вид

Знаешь,Сандра(ничего,если на «ты»?),я по своему складу очень похожа на тебя и история у меня на 99% такая же.Только я не лечила НЯК во 2-ую беременность и довела себя этим до очень тяжелого состояния.Да и врачи не предлагли ничего.Меня тоже мучает вопрос как долго можно с этим жить и я уже год не могу войти в колею.Но,нам на этот вопрос никто не ответит.От гриппа людей умирает очень много,и от осложнений после ОРВИ(просто об этом не сообщается во всеуслышание.А сколько невинных людей мирает «вдруг».У меня 1-ыймуж умер от рака в 20 лет.Так что я предлагаю не париться этим вопросом и просто жить,делать свое дело,воспитывать детей,развиваться. И жизнь у меня тоже очень тяжелая и без болячки была,и чувство вины все время грызет.Но,ради детей,мы должны жить.И заниматься собой,чтобы лучше и качественнее прожить.У меня есть тетка в деревне,она всю жизнь страдает растройствами кишечника,и поносы с кровью были.Так до сих пор жила,ничем не лечилась.И врачи говорят,что умрет она только от вредности))),а не от болячек.Ей 9-ый десяток.Надо отключить мози и меньше думать о том,что будет дальше.Только позитив.Первые проявления у меня показались во время 1-ой беременности,но мне было не до них,и после того,как я родила,было некогда,да еще муж умер и болезнь ушлаюЯ не думала о ней 10 лет,ну я и не знала,что это НЯК,соответственно ничем не лечила.Так что вполне возможно,у Вас после родов гармональный фон сам встанет на месо и вы на всю жизнь забудете об этой болезни.Врачи мне сказали,что ,если бы я не решила забеременнеть 2-ой раз,скорее всего я бы так и не вспомнила о болезни никогда.Так как организму не пришлось бы менять гармональный фон.Потом,есть еще одна новость,с наступлением климакса у нас все пройдет само.Осталось недолго,климаксы сейчас ранние.))) Пишите в личку,рада буду с тобой пообщаться.Во всех твоих сообщениях-вижу себя.

В последнее время частота заболевания неспецифическим язвенным колитом кишечника (НЯК) в развитых странах постоянно увеличивается, причем наибольшее количество выявленных случаев НЯК приходится на возрастную группу 20–40 лет и после 55 лет.

Что такое неспецифический язвенный колит?

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, относятся к проктоколитам и представляют собой воспаление слизистой оболочки, локализованное в различных отделах кишечника.

При НЯК поражается слизистая оболочка толстого кишечника, вызывая нарушение его функций.

Болезнь опасна осложнениями: кровотечениями, прободением стенок кишечника, перитонитом, гнойными абсцессами, сужением просвета кишечника, развитием новообразований.

Чем отличается Болезнь Крона от НЯК

Язвенный колит и болезнь Крона имеют схожие симптомы и тактику лечения.

При Болезни Крона, в отличие от НЯК, могут быть поражены любые отделы желудочно-кишечного тракта, чаще всего поражается тонкий кишечник. Причем, при болезни Крона воспалением повреждается не только слизистая оболочка кишечника, может быть нарушена целостность стенки кишечника, вплоть до прободения.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Признаками неспецифического язвенного колита могут быть:

  • Длительная диарея или чередование поноса и запора;
  • Слизистые и кровянистые включения в кале;
  • Боли по всему животу;
  • Ложные позывы к дефекации;
  • Раздражение в анальной области;
  • Потеря аппетита, апатия, эмоциональная нестабильность, быстрая потеря веса.

Кроме того, могут также беспокоить боли в мышцах и суставах, сбои в работе печени, щитовидной железы, других органов.

Острый язвенный колит может развиться реактивно, в течение 1-2 дней. Однако, чаще всего, язвенный колит развивается длительно, обострения чередуются с затиханием симптомов. Всплески болезни обычно приходятся на весну и осень.

Причины неспецифического язвенного колита

Причины, вызывающие язвенный колит, до сих пор не определены однозначно.

Читайте также:  Колит правом стороне на уровне сердца

Плохая экология, наследственность, нарушения в иммунной системе (аутоиммунность по отношению к слизистым оболочкам собственного кишечника и нормальной микрофлоре) – факторы влияющие на возникновение язвенного колита.

Толчком к развитию заболевания часто отмечают: бактериальную или вирусную инфекцию, бесконтрольный приём нестероидных противовоспалительных препаратов, сильный стресс, эмоциональные перегрузки.

При подозрении на язвенный колит обратиться нужно к врачу Гастроэнтерологу или Проктологу.

Диагностика язвенного колита

При диагностике неспецифического язвенного колита в обязательном порядке проводят:

  • — общий, биохимический и иммунологический анализ крови
  • — исследование кала
  • — колоноскопию всех отделов толстой кишки или ректороманоскопию прямой кишки и сигмовидного отдела толстого кишечника.

Как лечить неспецифический язвенный колит

При неосложненных формах колита назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, стероидные гормоны, седативные травы, средства против диареи. В сложных случаях, может быть рекомендовано оперативное вмешательство.

БАДы НСП при язвенном колите, Болезни Крона

Неспецифический язвенный колит кишечника и Болезнь Крона серьезные заболевания, аутоиммунного характера, требующие осторожности и особого подхода в подборе трав и биодобавок.

В стадии ремиссии рекомендуется пройти последовательную Реабилитацию ЖКТ: желудок, 12-перстрая кишка, тонкий и толстый кишечник. Программа разработана к.м.н., врачом нутрициологом, В.Антилевским. Программа рассчитана на 3 месяца.

После Реабилитации ЖКТ, приступаем к программе НЯК с последовательной полной или частичной заменой лекарственных препаратов на натуральные БАДы.

Т.к. болезнь Крона и неспецифический язвенный колит относятся к аутоиммунным заболеваниям, для улучшения состояния, нам нужно скорректировать иммунитет, а также убрать воспаление, заживить слизистую оболочку кишечника, восстановить пищеварение и нормальную микрофлору, наладить стул.

Для этих целей применяем следующие БАДы НСП:

Шарк Рэй Формула (SC-формула) — корректирует иммунитет, способствуют заживлению язв. Прием длительный.

Жидкий Хлорофилл – противовоспалительное, ранозаживляющее, детоксицирующее. Хлорофилл разводят в теплой воде, пьют небольшими порциями, чтобы не вызывать болей в животе и избыточной перистальтики кишечника. Прием ежедневный, длительный.

Коллоидное Серебро НСП – природный антибиотик. Принимать курсами, каждый месяц по 7-10 дней. В перерывах можно заваривать, как чай По Д’Aрко НСП (кора муравьиного дерева) и/или БАД Е-чай .

Пептовит с L-карнитином (Свободные Аминокислоты)– необходимый строительный материал для заживления язвенных дефектов и восстановления слизистой оболочки кишечника

Органическая сера (МСМ) и Хондроитин – нужны для ускорения заживления язв (ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное)

Омега-3 НСП НЖПК — ранозаживляющее, противовоспалительное действие

БАД NSP Лецитин соевый — восстановливающее клеточные мембраны

При плохой переносимости животных жиров, чувстве подташнивания, отрыжке, поносе после приема жирной пищи, начать рекомендуется с соевого Лецитина.

Бифидофилус Флора Форс НСП — восстановление баланса микрофлоры кишечника, поддержка иммунитета

Воспаленная слизистая кишечника не может полноценно переварить пищу и всосать необходимое количество питательных веществ. Дефицит питания поможет восполнить

СмартМил – питательный, низкокалорийный коктейль, содержащий гиппоаллергенные животные и растительные белки в оптимальной пропорции, необходимые витамины, минералы.

К коктейлю можно добавить 1 ч.л. клетчатки Локло. Пектины и клетчатка Локло не только хорошо очищает кишечник, поддерживает полезную микрофлору, но и обладает противовоспалительным и обволакивающим эффектом.

Пищеварительные ферменты НСП или AG-X AG-X – помогают переварить пищу и усвоить нужные питательные веществ.

Коллоидные минералы способствуют поддержанию оптимального электролитного баланса крови, нарушающегося при частом, жидком стуле.

Протеаза Плюс вне еды, в качестве системной энзимной терапии — для рассасывания рубцов и уплотнений на стенках кишечника.

Лимфатик Дренаж или Красный Клевер — для очистки лимфы от накапливающихся токсических веществ, которые постоянно образуются при неполноценном пищеварении и имеющихся хронических воспалительных процессах.

Клетчатка Локло НСП — с 1/2 ч л до 1 дес ложки 2 раза в день, дозировку увеличивать очень медленно.

Подобрать правильные дозировки и схемы применения Вам поможет Ваш консультант НСП, исходя, из состояния Вашего здоровья. Если у Вас нет консультанта, регистрируйтесь ЗДЕСЬ

Поступил вопрос. Какими натуральными БАДами можно заменить такие лекарственные препараты, назначенные при НЯК, как Панкреатин, Преднизолон, Месалазол.

Ответ эксперта. Частично или полностью, в зависимости от тяжести заболевания, вместо токсичных для печени препаратов попробуйте принимать:

  • вместо Преднизолона — Хлорофилл, Серебро, Омега, МСМ
  • вместо Панкреатина — Пищеварительные ферменты НСП или AG-X
  • вместо Месалазола — Локло

Совет. С Преднизолоном будьте аккуратны! Т.к. он стимулирует избыточную продукцию соляной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы. См. Инструкцию по применению.

В стадии обострения или перед обострением (обычно, пациенты с НЯК чувствуют сезонное обострение) делаем упор на противовоспалительные, ранозаживляющие, восстанавливающие слизистую БАДы. См. программу НЯК (п.п.1-5.)

Резюме. Программа максимум при язвенном колите включает следующие БАДы: SC-формула, Хлорофилл, Коллоидное Серебро, Пептовит, МСМ, Омега-3 и/или Лецитин, СмартМил, Пищеварительные ферменты, Бифидофилус, Локло.

Программа минимум (при ограниченном бюджете): Хлорофилл, Коллоидное Серебро, Омега-3 и/или Лецитин, Пищеварительные ферменты, Бифидофилус.

После полностью завершенного курса приема БАДов, при правильном питании и отсутствии стрессовых ситуаций, заболевание обычно длительное время не проявляется.

Где купить травы в капсулах, БАДы НСП для ЖКТ

Где и как приобрести или заказать через интернет 100% неподдельные, качественные травяные БАДы НСП, используемые в программе реабилитации ЖКТ смотрите здесь Где купить БАДы НСП

Диета при язвенном колите

При язвенном колите рекомендуется дробное питание преимущественно вареными и запеченными продуктами. Питание должно быть полноценным, с достаточным содержанием белка, включать все необходимые витамины и микроэлементы. Включите в рацион нежирное мясо и отварную рыбу, яйца всмятку, сыр, слизистые каши, фрукты, ягоды.

Вызвать обострение болезни могут кисломолочные продукты, жаренная пища, консервированные продукты, томаты, фрукты с кожурой, орехи и семена, кофе, шоколад, алкоголь, газированные напитки.

Постарайтесь исключить эти продукты из рациона при язвенном колите и Болезни Крона, особенно во время обострения симптомов.

Авторы текстов и консультанты по продукции NSP: Авторы и Консультанты NSP

Обратите внимание, что любые консультации по применению БАД носят рекомендательный характер и не могут являться основанием для постановки диагноза.

Читайте также:  Как правильно питаться при неспецифическом язвенном колите

Источник

Язвенным колитом кишечника чаще болеют горожане, проживающие в развитых странах. Для заболевания характерен северный градиент (южане страдают им реже). Считается, что оно дебютирует либо в молодом (до 30 лет), либо в пожилом (старше 60) возрасте, хотя им могут заболеть люди на протяжении всей своей жизни.

Язвенным колитом называют пожизненную болезнь, которая поражает слизистую исключительно толстой кишки и проявляется ее деструктивно-язвенным воспалением разной интенсивности. Оно всегда поражает прямую кишку, постепенно непрерывно распространяясь или сразу захватывая остальные части толстой кишки. Также это заболевание называют неспецифическим язвенным колитом (НЯК).

Симптомы язвенного колита

Язвенный колит может поражать разные отделы толстой кишки.

Проявления язвенного колита и их выраженность очень различаются. У одних пациентов много лет сохраняется вполне приличное самочувствие, а недуг манифестирует лишь примесью крови в стуле. Такие больные нередко связывают этот симптом с геморроем, избегают полноценного обследования и увлекаются самолечением по интернету или народной медициной. Другие же с самого начала язвенного колита госпитализируются с многократными кровавыми поносами, недержанием кала, высоченной температурой, болями в животе, сильным сердцебиением и общей слабостью.

Наиболее специфичными симптомами язвенного колита являются:

  • кровь в каловых массах (присутствует у более 90 % пациентов, ее количество колеблется от едва различимых следов на использованной салфетке или туалетной бумаге до кровавого месива, в котором с трудом различается сам стул);
  • слизь и гной в кале;
  • поносы (характерны для 65 % больных, необильные, от 1 до 20 раз и даже более за сутки);
  • запоры (встречаются у 20 % пациентов, зачастую свидетельствуют о воспалительном поражении нижних частей толстой кишки: прямой и/или сигмовидной);
  • ложные позывы на опорожнение кишечника (вместо кала из кишки выходят кровь с гноем и слизью – «ректальный плевок»);
  • ночная дефекация (пациенты просыпаются из-за неудержимой потребности опорожнить кишку);
  • каловое недержание;
  • вздутие живота;
  • болевые ощущения (присущи лишь половине пациентов, чаще умеренные, связанные с кишечным опорожнением, локализующиеся в левой части живота);
  • признаки интоксикации (при тяжелом и распространенном воспалении появляются лихорадка, рвота, учащенное сердцебиение, похудение, обезвоживание, потеря аппетита и др.).

В 10 % случаев помимо упомянутых кишечных и общих симптомов возникают внекишечные проявления:

  • суставные поражения;
  • разные высыпания на коже и слизистых (например, во рту);
  • глазные расстройства;
  • поражения печени и желчных протоков;
  • тромбообразование и др.

Они могут предшествовать кишечным расстройствам. Выраженность внекишечных проявлений иногда зависит от активности воспалительного поражения кишки, а в ряде случаев совершенно с ней не связана.

Причины

Несмотря на активное изучение и всевозможные научные исследования, точное происхождение и причины язвенного колита кишечника пока неизвестно. Высказываются предположения, что его могут провоцировать:

  • некая неустановленная инфекция (но язвенный колит не заразен);
  • несбалансированное питание (фастфуд, рацион с нехваткой клетчатки и др.);
  • генетические мутации;
  • лекарственные средства (негормональные противовоспалительные препараты, контрацептивы и др.);
  • стрессы;
  • сдвиги кишечной микрофлоры.

В итоге у таких пациентов иммунная система вместо чужеродных микробов и вирусов начинает разрушать клетки собственной кишечной слизистой, приводя к формированию язв.

Считается, что от заболевания защищают:

  • удаление аппендикса (но не просто так, а по поводу развившегося острого аппендицита);
  • курение (но если некурящий пациент с язвенным колитом начинает дымить, то это лишь усугубит имеющиеся проблемы).

Диагностика

Колоноскопия — основной метод обследования пациента с подозрением на язвенный колит

Некоторые пациенты с подозреваемым язвенным колитом страшатся инструментального обследования кишечника, поэтому избегают посещения доктора, спорят с ним или пренебрегают рекомендованными диагностическими процедурами. Но современная лечебная тактика полностью строится на протяженности и активности воспалительного процесса в кишке. Дефицит необходимой информации может сказаться на успешности лечения. Многие процедуры не так уж мучительны, а «страшную колоноскопию» в приличных клиниках зачастую осуществляют под наркозом (точнее? в медикаментозном сне).

Необходимое комплексное обследование таких больных может включать:

Инструментальные методики

  • фиброилеоколоноскопию – основной метод обследования (эндоскопический осмотр небольшого самого нижнего участка тонкой кишки и абсолютно всей толстой кишки, исследование уточняет протяженность и выраженность язвенного колита, наличие сужений, полипов и псевдополипов, предоставляет возможность забора материала для морфологической оценки);
  • морфологический (гистологический) анализ (выявляет  присущие язвенному колиту микроскопические признаки, исключает предраковые и раковые изменения);
  • ирригоскопия (рентгенологический осмотр с контрастированием устанавливает воспалительные изменения толстой кишки, исключает сужения, новообразования, но не заменяет собой эндоскопическую процедуру);
  • гидроМРТ кишечника (процедура уточняет состояние толстой кишки и окружающих ее тканей, исключает вовлечение в процесс тонкой кишки, наличие свищей и инфильтратов);
  • УЗИ (обнаруживает косвенные признаки болезни – расширение кишки, утолщение ее стенок)

Лабораторные методы

  • гемограмма (в тяжелых ситуациях выявляет ускорение СОЭ, подъем тромбоцитов и лейкоцитов, падение гемоглобина);
  • C-реактивный белок крови (его подъем коррелирует в активностью болезни);
  • копрограмма (в кале находят скрытую и явную кровь, наличие эритроцитов, лейкоцитов);
  • оценка аутоантител (в 70 % случаев при язвенном колите находят перинуклеарные цитоплазматические антинейтрофильные антитела или pANCA);
  • бактериологические посевы (исключение дизентерии, псевдотуберкулеза и других инфекций);
  • молекулярно-генетические исследования (ПЦР) для исключения вирусного и паразитарного поражения;
  • фекальный кальпротектин (этот параметр оценивают в кале, он отражает наличие воспаления в кишечнике, используется для исключения рецидива язвенного колита или невоспалительных кишечных болезней).

Объем нужного обследования может определить лишь доктор.

К какому врачу обратиться

Лечением неспецифического язвенного колита занимается врач-гастроэнтеролог. Диагностика проводится с помощью квалифицированного эндоскописта. В лечении важна диета, поэтому рекомендуется обратиться к диетологу и составить рацион согласно его советам. При необходимости лечение проводится с помощью хирурга.

25 декабря 2018153 просмотра107 дочитываний3 мин 30 секунд153 просмотра. Уникальные посетители страницы.107 дочитываний, 70%. Пользователи, дочитавшие до конца.3 мин 30 секунд. Среднее время дочитывания публикации.

Чем опасен «обычный» атрофический гастрит

Хронический гастрит с атрофией слизистой желудка становится все более частым диагнозом. При этом пациенты, у которых он обнаруживается, относятся к своему новому заболеванию неоднозначно. Некоторые «отмахиваются» от него, считая, что гастрит есть практически у всех наших взрослых современников, а поэтому и не стоит им особо заниматься. Другие же, почерпнув поверхностную информацию из доступных источников, впадают в ужас и думают, что теперь рак для них неотвратим. Иногда в этом виновны доктора, не разъяснившие своим больным суть недуга, его тяжесть, необходимость лечения и возможные последствия. Попробуем хотя бы частично восполнить данный пробел.

Читайте также:  Колит кишечника симптомы лечение фото

У здорового человека в слизистой выстилке желудка находятся железы, образующие основные компоненты желудочного сока. Ими являются соляная кислота и ферменты, которые расщепляют белки любой съеденной человеком пищи. В случае развития атрофического гастритаклетки этих желез замещаются рубцовой (фиброзной) тканью и/или клетками, схожими с кишечными.

Причины атрофии

Чтобы выбрать оптимальную лечебную стратегию, важно понимать причины болезни.

Атрофия в слизистой желудка может оказаться результатом:

  • наличия микробов Helicobacter pylori;
  • иммунных поломок (аутоиммунного процесса);
  • пагубного влияния факторов окружающей среды (курение, диета с недостатком антиоксидантов, алкоголь, соль, нитриты, нитраты пищи и др.).

У отдельных пациентов могут присутствовать сразу несколько причин.

Виды атрофии

Оценивая атрофию, доктора отмечают, что она отличается по местонахождению, подразделяясь на:

  • атрофию слизистой дна и/или тела желудка (фундальную);
  • атрофию слизистой антрального (выходного) отдела желудка;
  • распространенную (мультифокальную) атрофию (поражается слизистая оболочка сразу несколько частей или даже всего желудка).

Кроме того, выделяют различные степени тяжести атрофического процесса. По последней классификации, активно рекомендуемой международными экспертами, их четыре. Причем степень тяжести и площадь распространения атрофии никак не связаны с субъективными ощущениями пациента и выраженностью его жалоб. Так, при атрофии 1-й степени (при которой риск появления рака в желудке совсем отсутствует) больной может страдать от болей и тошноты. А при атрофических изменениях, соответствующих 4-й степени, и высоком риске возможного развития онкологического процесса пациент отмечает великолепное самочувствие.

Последствия атрофии

Существует угроза перерождения атрофии в раковую опухоль.

Большинство пациентов думает, что при атрофии желудочной слизистой нарушается переваривание основных компонентов пищи и возникает «несварение». Действительно, в случае тяжелого и распространенного атрофического процесса (особенно при фундальной атрофии) такое возможно. Однако атрофический гастрит таит и гораздо более серьезные последствия.

Международные врачебные сообщества единодушно признали, что крохотные бактерии Helicobacter pylori оказались наиболее доказанным фактором, повышающим риск образования раковых опухолей желудка. Процесс их формирования проходит не один этап. Сначала эти микробы провоцируют неатрофический гастрит. Затем он становится атрофическим. В дальнейшем в желудочной слизистой появляются клетки, которые похожи на клетки тонкой или толстой кишки (доктора называют такую трансформацию кишечной метаплазией). Постепенно кишечная метаплазия преобразуется в дисплазию. И финальным же стадией этого последовательного процесса является рак желудка.

Конечно же, далеко не у всех больных с атрофическим гастритом разовьются все перечисленные этапы. На процесс влияют и генетические особенности конкретного пациента, и состояние его иммунитета, и вид микробов Helicobacter pylori (они различаются по способности вызывать рак), и факторы среды, и образ жизни. Все эти факторы определяют:

  • наличие и тяжесть атрофии (и кишечной метаплазии);
  • влияние на выработку желудочного сока;
  • степень риска образования рака.

Но у больных, инфицированных этими злосчастными микробами и имеющих тяжелый атрофический гастрит, вероятность появления рака в желудке в 5 раз больше, чем у пациентов с Helicobacter pylori, но без атрофического гастрита и в 14 раз выше, чем у счастливчиков, незараженных этими бактериями и не имеющих атрофию желудочной слизистой.

Если же атрофия имеет аутоиммунное происхождение, то увеличивается не только риск рака (в 2-4 раза), но и гормонально-активных карциноидных опухолей желудка.

Варианты течения

В ходе многолетних наблюдений исследователями было установлено, что при атрофическом гастрите возможны разные варианты, включающие:

  • обратное развитие атрофии (это происходит только в теле желудка);
  • стабилизацию атрофии (в особенности при легкой степени процесса);
  • прогрессирование атрофии (чаще при умеренной и тяжелой атрофии, без лечения, у пожилых).

Безусловно, что при последний из них является наиболее неблагоприятным. Обратное же развитие атрофии или ее стабилизация возможны при своевременном и адекватном лечении.

Ученые, занимающиеся канцеропревенцией (предотвращением рака), приводят убедительные доказательства того, что эрадикация (полное уничтожение) микроорганизмов Helicobacter pylori снижает риск формирования рака желудка. Конечно, эффективность лечения существенно выше до развития предраковых изменений (то есть на этапе неатрофического гастрита). Но и в случае атрофии устранение Helicobacter pylori может замедлить ее прогрессирование или даже привести к обратному развитию. Особенно хорошие результаты наблюдаются при лечении молодых больных. По данным японских гастроэнтерологов у пациентов младше 30 лет эффект канцеропревенции достигает почти 100%, у больных же старше 70 лет этот показатель понижается до 41% у мужчин и до 71% у женщин.

В лечении же аутоиммунного гастрита, к сожалению, пока нет таких обнадеживающих результатов. Более того, пока для врачей даже не разработаны рекомендации международного уровня (с учетом всех правил и принципов доказательной медицины).

Таким образом, атрофический гастрит хоть и считается предраковым заболеванием, но он ни в коем случае не является «смертным приговором» и вовсе необязательно закончится раком желудка.

Злокачественное перерождение желудочной слизистой представляет собой сложный, постепенный и многоступенчатый процесс, на который влияет множество разных факторов. Но появление атрофии должно быть сигналом к своевременному и грамотному лечению под руководством специалиста.

К какому врачу обратиться

Заболевания желудка, в том числе и атрофический гастрит, лечит гастроэнтеролог. На начальном этапе поможет и терапевт, и семейный врач. По мере прогрессирования болезни обязательно нужно будет пройти ФГДС, то есть необходимо будет обратиться к опытному врачу-эндоскописту. В некоторых случаях для интерпретации полученных изменений больного осматривает онколог. Для более тщательного лечения нужно посетить диетолога, а также физиотерапевта, и узнать о допустимых методах лечения болезни в домашних условиях.

Подготовлено по материалам статьи: https://myfamilydoctor.ru/yazvennyj-kolit-kishechnika-simptomy-prichiny-lechenie/

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник