Как понять если камни в почках
Когда мы нормально себя чувствуем и нас ничего не беспокоит, не задумываемся о том, какую воду пьем и пищу едим.
Но, как только боль в почках заявляет о себе, мы начинаем думать о здоровье и предпринимаем все необходимые меры по устранению почечных колик и образования камней в почках.
Что же такое камни в почках и почему они возникают?
Почка – парный орган, главная функцией которого – фильтрация электролитов и продуктов метаболита. С мочой эти соединения выводятся почками из организма, но часть из них в моче остается, образуя кристаллы. Откладываясь на стенках почек, эти соединения постепенно формируют конкременты.
Камни – твердая кристаллоподобная масса, состоящая из солей, которые входят в состав мочи в малых количествах.
Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав. Подразделяют конкременты на:
- фосфаты;
- ураты;
- оксалаты.
Основной причиной образования камней – употребление продуктов питания, богатых на витамины D и Ca.
Поэтому следует ограничить употребление продуктов: консервов рыбных и мясных, бульонов мясных, изделий из колбас, кофе, шоколада, лимонов, перца и горчицы, сухофруктов, фасоли и гороха, петрушки, редьки, крыжовника и смородины. Продукты из молока рекомендуется употреблять с осторожностью.
Что является “звоночком” наличия конкрементов в почках?
Боль – основной симптом перемещения почки по мочеточнику. Если камни небольшие, то боль может и не проявляться, а лишь заявлять о себе небольшими кратковременными резями при мочеиспускании.
К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:
- острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
- иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
- болевые ощущения внизу живота;
- приступы тошноты и рвоты;
- нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль и жжение во время мочеиспускания;
- отхождение песка или камешков;
- повышение температуры тела;
- холодный пот;
- вздутие кишечника;
- повышение давления.
Повышение температуры тела может быть обусловлено воспалительными процессами в почках. Почечные колики длятся около 1-2 часов, но иногда продолжаются и более суток с небольшими перерывами. После стихания боли иногда с мочой можно наблюдать выделение песка или небольших камней. В редких случаях моча имеет примесь крови, что объясняется кровотечением из поврежденных стенок мочеточника. При первых подобных признаках рекомендуется идти к врачу.
Чем различаются симптомы у мужчин и у женщин?
Заболеваемость мочекаменной болезнью в среднем составляет до 5% среди взрослого населения по всему миру. Мужчины болеют немного чаще, чем женская половина. Но у женщин чаще образуются сложные формы камней, занимающие всю чашечно-лоханочную область почки.
Во время почечной колики боль начинается внизу спины под ребрами, распространяясь в область паха и в бедро. У мужчин и женщин все органы мочевыделительной системы одни и те же, поэтому болевые ощущения у обоих полов одинаковые. Единственное, что у мужчин боль отдает в яички и половой член, а у женщин иррадиирует в половые губы.
Как узнать, что камни выходят самостоятельно?
Внезапно начавшаяся приступообразная боль в области поясницы, связанная с наличием камня в мочеточнике, говорит о его передвижении. При этом боль может быть режущей, острой или схваткообразной. Болит в области паха и при мочеиспускании становится все больнее. Может появиться тошнота и рвота, вздутие кишечника и головная боль. Кровообращение в почках при этом резко нарушается. Ишемия и есть причина появления сильной боли.
В результате нарушения выхода мочи из почек, происходит рост внутрилоханочного давления, растяжение фиброзной капсулы почки, нарушение лимфо- и кровообращения в них. Сильная боль распространяется на область живота, что ведет к нарушению работы и двигательной активности кишечника.
Пациентам с почечными коликами следует как можно скорее снять боль.
В качестве расслабляющих средств для гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и почек, рекомендуется больного положить в теплую ванну и принять спазмолитическое средство типа но-шпы или папаверина.
Эффективные способы лечения болезни
Чтобы избавить почки от камней необходимо выполнить три основные задачи:
- Удалить камень из почки;
- Восстановить организм после удаления;
- Провести профилактику в целях недопущения рецидива.
Удаление камней из почек производят определенными способами.
Открытая полостная операция
Метод известен уже давно и применяется он в случае, если нет ему альтернативы. Может вызвать осложнения: пневмонию, кровотечения, летальный исход. Из-за склонности болезни к рецидиву, следующее оперативное вмешательство может привести к непредвиденным обстоятельствам, включая смерть пациента.
Эндоскопическая и лапароскопическая операция
В полость почки вводится специальный инструмент-манипулятор, с помощью которого происходит дробление. От предыдущего способа отличается меньшей травматичностью и быстрым восстановлением.
Прокол
Разрушить в почке камень можно с помощью инструмента через прокалывание в области поясницы. Камень удаляют с помощью металлической трубки со светоидом – нефроскопа. Через эту трубку вводят инструменты, предназначенные для разрушения и удаления камней. Прокол при этом минимальный, практически не виден. Метод является оптимальным в случае, если больше нет других заболеваний мочевыводящей системы. Он наиболее точный среди всех.
Удаление через мочевыводящий путь
Способ подразумевает введение инструмента через мочеиспускательный канал для дробления и выведения камня из почки. В основном метод применяется в случае присутствия камня в мочеточнике и мочевом пузыре.
Ударно-волновая литотрипсия
Этот метод дистанционного дробления камней – наиболее щадящий из всех. В процессе происходит разрушение при помощи волнового воздействия, после чего камни выводятся естественным путем. Ударно-волновая литотрипсия является наиболее эффективной, когда камень в диаметре составляет не более 2 см.
С помощью лекарственных средств
Самый предпочтительный метод и наиболее безопасный из всех. Но только в тех случаях, когда камешек в диаметре не более 4 мм. Только при таком условии он способен самостоятельно выйти. Поэтому следует ему помочь выйти наружу и не дать вырасти до больших размеров. В лечении применяют растение пол-пала, препараты “Фитозилин”, “Уролесан”, “Канефрон” и другие.
Сегодня доступно множество способов удаления камней из почек, выбирать которые следует, принимая во внимание размер и тип конкрементов.
Почечная колика очень часто сопровождает развитие мочекаменной болезни, поэтому очень важно знать о ее лечении. Информацию о способах и методах лечения почечной колики вы найдете здесь.
Общие рекомендации и советы
Следует взять за правило ежедневно выпивать необходимый объем жидкости. Это необходимо для полноценной работы почек и вымывания ненужных солей. Полезны клюквенные морсы – они способствуют подкислению мочи, что препятствует размножению бактерий и предотвращению инфекций.
В острый период нельзя пить алкогольные и газированные напитки. Лучше выпить отвар из шиповника – он способствует выведению песка из органов мочевыделения.
В профилактических целях необходим активный режим, больше двигаться, заниматься физическими упражнениями (ходьба, бег, прыжки). В сутки необходимо выпивать не менее двух литров воды, принимать спазмолитики и анальгетики, растительные уросептики.
Видео: Как проявляется мочекаменная болезнь и как с ней бороться
Советуем так же прочесть:
Источник
Почечнокаменная болезнь может сопровождаться очень сильной болью и ухудшаться со временем при отсутствии надлежащего лечения. Однако определить, есть ли камни в почках, не всегда просто, так как основным симптомом является боль. Тем не менее, эта задача облегчается, если учесть симптомы и факторы риска. Если вы подозреваете, что у вас почечнокаменная болезнь, без промедления обратитесь к врачу.
Выявление симптомов
1
Определите, испытываете ли вы боль, которая может быть вызвана камнями в почках. Боль является одним из самых распространенных симптомов почечнокаменной болезни, поэтому она может проявиться раньше других признаков. Обычно камни в почках вызывают очень острую и сильную боль, она может даже лишать больного трудоспособности. Боль может возникать в разных местах и в различное время. При почечнокаменной болезни боль характеризуется следующими особенностями:[1]
- она локализуется в области паха и нижней части живота;
- боль чувствуется сбоку спины под ребрами;
- боль появляется и исчезает, но при этом усиливается со временем;
- боль становится более интенсивной, затем ослабевает;
- боль возникает при попытках мочеиспускания.
2
Проверьте, не изменились ли цвет или запах мочи. Изменение внешнего вида мочи также может свидетельствовать о камнях в почках. Чтобы выявить почечнокаменную болезнь, присмотритесь к следующим признакам:[2]
- коричневый, красный или розовый цвет мочи;
- мутная моча;
- моча имеет неприяный запах.
3
Присмотритесь к переменам в привычках посещения туалета. Изменение частоты мочеиспускания также является признаком почечнокаменной болезни. О камнях в почках свидетельствуют следующие симптомы:[3]
- ощущение, что вам необходимо помочиться, даже если вы только что сделали это;
- более частое посещение туалета, чем обычно.
4
Обратите внимание на тошноту. Иногда камни в почках могут вызывать тошноту и даже рвоту. Если вы испытываете тошноту и/или рвоту, это может указывать на почечнокаменную болезнь.[4]
5
Присмотритесь к серьезным симптомам. В случае появления серьезных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы получить надлежащее лечение. К серьезным симптомам относятся следующие:[5]
- сильная, не дающая покоя боль;
- боль, сопровождаемая тошнотой и рвотой или высокой температурой и ознобом;
- кровь в моче;
- большие трудности с мочеиспусканием.
Учет факторов риска
1
Подумайте о своей медицинской истории (анамнезе). Самым значительным фактором риска являются случаи появления почечных камней в прошлом. Если у вас уже были камни в почках, то риск их повторного образования повышен.[6] Необходимо также предпринять меры, чтобы понизить остальные факторы риска.
2
Расспросите членов семьи об семейном анамнезе. Если кто-то из родственников имел камни в почках, у вас также может быть повышен риск почечнокаменной болезни.[7][8] При рассмотрении вероятности того, что у вас почечнокаменная болезнь, учтите, была ли эта болезнь у кого-нибудь из ваших близких.
3
Пейте больше воды. Употребление недостаточного количества воды является еще одним фактором риска образования камней в почках.[9] Вода помогает растворять минералы, из которых образуются почечные камни. Чем больше воды вы пьете, тем ниже вероятность того, что минеральные вещества соберутся вместе и образуют камни.
4
Соблюдайте здоровую диету. Нездоровый рацион питания повышает риск образования камней в почках. Этот риск увеличивается в том случае, если вы употребляете большое количество белков, а также соли и сахара.[10] Подумайте о своей повседневной пище и определите, является ли она одним из факторов риска.
- Согласно последним рекомендациям, следует воздерживаться от сладких газированных напитков, которые содержат фосфорную кислоту, например кока-колы, так как они повышают риск почечнокаменной болезни.[11]
5
Если вы страдаете ожирением, сбросьте лишний вес. Лишний вес является еще одним фактором риска образования камней в почках.[12] Тучными считаются люди, чей индекс массы тела (ИМТ) превышает 30.[13] Взвесьтесь и рассчитайте свой ИМТ, чтобы определить, подвержены ли вы данному фактору риска.
- Помните, что если вы недавно набрали вес, то также подвержены риску образования камней в почках, даже если вы не страдаете ожирением.[14]
6
Учтите заболевания или перенесенные операции, которые также могут повысить риск развития почечнокаменной болезни. Некоторые болезни и операции увеличивают риск образования камней в почках. Вспомните, не было ли у вас недавно подобных болезней или операций. Это может быть следующее:[15]
- воспалительные заболевания кишечника;
- операция по шунтированию желудка;
- хроническая диарея;
- гиперпаратиреоз;
- инфекция мочевых путей;
- цистинурия.
Диагностика и лечение
1
Посетите врача для определения диагноза. При отсутствии лечения камни в почках могут вызывать все более сильную боль. Если вы подозреваете, что у вас камни в почках, необходимо без промедления обратиться к врачу. Врач сможет диагностировать почечнокаменную болезнь по характерным симптомам, результатам анализа крови и мочи и с помощью методов медицинской визуализации, например компьютерной томографии.[16]
- Компьютерная томография представляет собой наиболее точный метод выявления камней в почках. Врач сможет определить, где именно расположены камни, а также их величину.[17]
2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения. Если у вас диагностируют камни в почках, врач порекомендует вам подходящие методы лечения. Это может быть питье достаточного количества воды, чтобы облегчить выведение камней, или прием соответствующих лекарственных средств.
- В случае крупных камней врач может провести так называемую “дистанционную ударно-волновую литотрипсию” (ДУВЛ). Данная процедура позволяет раздробить большие камни на более мелкие, которые легче выводятся из организма.[18]
- Врач может также раздробить застрявшие в мочеточнике камни с помощью уретроскопа, чтобы облегчить их выведение из организма.[19]
- Учтите, что в серьезных случаях почечнокаменной болезни при неудаче других методов может потребоваться хирургическое вмешательство.[20]
3
Принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие, чтобы справиться с болью. В случае сильной боли врач может выписать рецептурное болеутоляющее. Менее острую боль можно облегчить с помощью отпускаемых без рецепта препаратов.[21]
- Можно принимать ибупрофен, парацетамол или аспирин, в зависимости от медицинских показаний и личных предпочтений.
- Если вы не знаете, что принимать, посоветуйтесь с врачом.
- Изучайте указания по применению препаратов и соблюдайте их.
Советы
- Постарайтесь приучить себя пить воду с лимоном. Добавляйте в воду немного лимонного сока — это поможет снизить риск образования камней в почках.[22]
Предупреждения
- Не откладывайте лечение, если вы подозреваете, что у вас почечнокаменная болезнь. При отсутствии лечения болезнь может прогрессировать, и в конце концов может потребоваться хирургическая операция, или у вас возникнет инфекция. Как можно скорее обратитесь к врачу!
- В случае высокой температуры, сильной боли, болей при мочеиспускании или плохо пахнущей мочи обратитесь за медицинской помощью, независимо от наличия камней в почках. Эти симптомы требуют медицинского обследования.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 7715 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Любой, у кого когда-либо был камень в почках, знает, как много проблем они могут доставлять. Камни в почках образуются, когда в моче слишком высокие уровни солей и других минералов. Со временем эти застывшие осколки могут образовывать камни размером от песчинки или мелкой гальки до кусков гравия.
Камни в почках могут исчезнуть самопроизвольно, без необходимости лечения. Но, когда камень попадает в плохое место, особенно в мочеточники – узкие проходы, которые позволяют моче перемещаться от почек к мочевому пузырю – боль может стать довольно интенсивной. Большие камни могут даже заблокировать поток мочи. При этом камни, которые остаются в почках, могут вообще не вызывать боли или симптомов. Пока они не мешают мочеиспусканию и не связаны с инфекцией, их можно оставить в покое.
Различные факторы, такие как диета, определенные медицинские условия (включая ожирение) и семейная история могут увеличить риск развития камней в почках. Одним из наиболее важных и легко исправляемых факторов риска является обезвоживание. Увеличение ежедневного потребления воды может снизить риск образования камней в почках.
Вот ключевые предупреждающие признаки камней в почках, а также то, что вы можете сделать, чтобы избавиться от этих маленьких нарушителей спокойствия.
Боль в спине, боку или паху
Камень в почках может остаться незамеченным, пока он не начнет действовать. Некоторые люди говорят, что это боль хуже, чем при родах. Иногда боль в почках начинается с тупой боли, но может быстро перерасти в сильную спазмирующую или острую.
Вы обычно чувствуете её позади или сбоку, под грудной клеткой. Боль может распространяться в нижнюю часть живота или пах.
Это очень эпизодическая коликальная боль. Она может быть ужасной в одну минуту, а затем полностью стихает в следующую.
Вы постоянно ворочаетесь
Когда камень выходит, вы это заметите. Люди с камнями в почках не могут сидеть неподвижно. Они постоянно перемещаются, чтобы найти более удобную позицию.
Внезапные эпизоды сильной почечной боли, называемой почечной коликой, обычно длятся от 20 до 60 минут.
Тошнота или рвота
Тошнота или рвота могут возникать, когда камень блокирует поток мочи, что может привести к опуханию или растяжению почек.
Есть ещё одна причина, по которой вы можете чувствовать тошноту в желудке: одна и та же часть спинного мозга посылает нервные сигналы и почкам, и кишечному тракту, и эти сообщения могут пересекаться. Таким образом, растяжение почки приводит к расстройству желудочно-кишечного тракта.
Желание мочиться или частое мочеиспускание
Иногда люди с камнями в почках чувствуют, что им нужно много мочиться. Этот симптом зависит от того, где находится камень. Камни, которые находятся близко к мочевому пузырю, будут вызывать много симптомов мочевого пузыря: повышенную потребность, срочность, необходимость быстрого доступа в ванную и небольшие количества мочи.
Причина? Камни раздражают стенки мочевого пузыря «и это проявляется в сокращении мочевого пузыря», что заставляет вас чувствовать, что вам нужно идти в туалет.
Если мочи немного, вы можете подумать, что у вас проблемы с мочеиспусканием. Но, эти сокращения мочевого пузыря могут происходить, даже если ваш мочевой пузырь пуст.
Кровь в моче
Камень в почках может повреждать ткани, которые выстилают мочевые пути, в том числе и внутри мочеточника. Кровотечение может быть значительным, микроскопическим или чем-то посередине.
Иногда моча выглядит очень красной. Иногда это будет похоже на чай или колу.
Боль или жжение при мочеиспускании
Если мочиться больно, возможно, виноват камень в почках. Некоторые люди испытывают этот тип боли, когда камень проходит через мочеточник, приближаясь к мочевому пузырю.
Но более вероятно, что любое жжение при мочеиспускании вызвано инфекцией, такой как инфекция мочевыводящих путей, чем камнями в почках. Неприятный запах – это также признак того, что у вас, вероятно, инфекция, а не камни в почках.
Лихорадка
Лихорадка не является распространенным симптомом почечных камней. Если у вас высокая температура, возможно, у вас самостоятельная инфекция или в дополнение к почечным камням. У людей с камнями в почках может развиться лихорадка, если камень блокирует поток мочи. Если это то, что происходит, это чрезвычайная ситуация. Антибиотики не могут проникнуть через закупоренную почку, поэтому вы должны устранить препятствие.
В некоторых случаях для устранения этого препятствия может использоваться литотрипсия ударной волной, которая использует звуковые волны для дробления камней на более мелкие кусочки, которые затем выделяются с мочой. В других случаях врачи дробят камни лазером. Крупные камни могут быть удалены в ходе хирургической процедуры, которая включает в себя небольшой разрез на спине.
Когда обратиться к врачу по поводу камней в почках
Люди часто обращаются за немедленной медицинской помощью из-за мучительной боли и тошноты, которую они испытывают. Если у них раньше не было камней, их симптомы могут быть довольно пугающими. Многие говорят: «Я думал, что умираю».
Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль, рвота, кровотечение или признаки инфекции.
Меньшие камни часто проходят самостоятельно. Время, необходимое для выхождения камня из почки, варьируется от человека к человеку, а также от размера и расположения камня. Если камень слишком велик для его прохождения или вызывает другие проблемы, вам может потребоваться удалить его с помощью литотрипсии или операции на почке. Если не лечить, камни в почках могут привести к повреждению почек, если они блокируют поток мочи.
Некоторые врачи предлагают принимать обезболивающие и увеличивать ежедневное потребление воды, чтобы избавиться от проблемной массы. Если у вас рвота, вы, вероятно, обезвожены, поэтому дополнительная жидкость не может повредить. А поддержание хорошей гидратации (и ограничение потребления соли) действительно снижает риск развития будущих камней в почках. Также можно назначить лекарство для расслабления мышц, называемое альфа-блокатором, чтобы ускорить прохождение камней из почек и уменьшить боль.
Даже если вы думаете, что камень прошел, всегда проконсультируйтесь с врачом, потому что симптомы могут появляться и исчезать.
Источник
