Как удалить камень из почек ультразвуком цена
Дробление камней в почках лазером — один из самых популярных способов лечения, имеющий массу преимуществ перед обычной открытой операцией. Процедура не вызывает боли, не травмирует органы и максимально снижает вероятность повторного развития патологии.
Суть и особенности методики
Дробление камней лазером — действенный способ быстро и безболезненно избавиться от образованиях в почках.
Ее назначают при наличии следующих показаний:
- медикаменты не помогают снять болевой синдром;
- имеется хроническая обструкция, при которой увеличивается риск развития дисфункции почек;
- есть высокая вероятность, что возникнет обструкция обеих почек, а также уросепсис, пиелонефрит.
Вмешательство проводится в две стадии. Сначала измельчают камешки, затем выводят их из организма. Никаких разрезов не делают, все манипуляции производят через канал мочеиспускания с помощью специальной тонкой трубочки, называемой эндоскопом.
Ультразвук воздействует на конкременты, превращая их в мелкие частички. После этого остатки выводятся вместе с мочой. Продолжительность лечения занимает не более 60 минут.
Процесс терапии контролируется с помощью камеры, доктор имеет возможность увидеть камни на экране.
Преимущества и недостатки процедуры
Удаление камней из почек лазером — малотравматичная процедура, благодаря которой пациенты не боятся ложиться на операционный стол и спокойно относятся к устранению мочекаменной болезни.
Достоинства лазерного лечения камней в почках:
- не требуется введение наркоза, так как процедура безболезненная;
- терапия эффективна даже при высокой прочности камня;
- достаточно одного сеанса, чтобы удалить все камни из почек;
- риск повреждения органов снижен до минимума;
- вероятность возникновения рецидива минимальная;
- после вмешательства не остаются рубцы;
- процесс мочеиспускания сразу же улучшается.
Недостатки:
- невозможно устранить конкременты большого размера — свыше 20 мм;
- существует вероятность, что кусочек камня застрянет в мочевыводящих путях;
- риск рецидива минимальный, но все же он есть.
Достоинств у операции больше, чем минусов. В любом случае целесообразность проведения лечения определяет лечащий доктор, он же оценивает возможные последствия.
Все ли камни можно раздробить?
Лазерная процедура эффективна против камней, но все же способна разбить не все конкременты. Размер образования должен быть не более 20 мм. Прочность не имеет значения. Если она слишком высокая, возможно, понадобится дробить еще раз.
Противопоказания и осложнения
Лазерное дробление почечных конкрементов разрешается проводить не всем пациентам. Существуют следующие противопоказания:
- вынашивание малыша;
- воспаление мочевыделительной или половой системы, протекающее в острой форме;
- повреждения канала мочеиспускания;
- сильное сужение уретры;
- нарушение тонуса мышечных тканей мочевика;
- кровотечение из почек;
- повышенное артериальное давление;
- сбой ритма сердца;
- нестабильность стенокардии.
Воздержаться от лечения придется, если менее чем полгода назад больной перенес острую форму сердечного инфаркта или инсульта.
Из возможных осложнений после операции возможна почечная колика, развитие пиелонефрита, а также сужение просвета мочеточника. Предотвратить такие последствия можно при тщательном наблюдении за пациентом в первые несколько дней после процедуры.
Подготовка к процедуре
Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, доктор отправляет человека на обследование. Врачу требуется иметь на руках результаты следующих исследований:
- общего и биохимического анализа крови;
- общего анализ мочи;
- теста на группу крови, резус-фактор;
- исследования на RW;
- электрокардиограммы;
- ультразвукового обследования почек;
- рентгена пораженных органов;
- компьютерной томографии почек.
Возможно специалист назначит взятие мазка из канала мочеиспускания, посев мочи. Это решается в индивидуальном порядке.
Доктор обязательно проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет, принимает ли человек какие-либо медикаменты, нет ли у него аллергии на лекарства, какие имеются еще заболевания и так далее.
Самому больному перед процедурой необходимо сбрить волосы в зоне гениталий. Это нужно для наиболее лучшей защиты от проникновения патогенной микрофлоры.
За 8 часов до терапии не допускается принимать пищу и пить.
Как проходит процедура?
Непосредственно перед лечением требуется опорожнить мочевой пузырь. Затем пациент ложится на операционный стол, поднимает ноги, укладывая их на специальную подставку.
Доктор проводит обработку промежности дезинфицирующим средством, накрывает тело и нижние конечности, после чего приступает к процедуре, выполняя следующие действия:
- Вводит в мочеиспускательный канал инструмент, который предварительно смазывают гелем для наиболее лучшего скольжения.
- Медленно двигает приспособление по каналу, осматривая его стенки. Для улучшения обзора внутрь вводит специальную жидкость.
- Доводит инструмент до мочевика, введя его прямо в полость. В орган подает жидкость, от которой он расширяется.
- Осматривает полость пузыря, затем двигает инструмент к мочевыводящим путям до тех пор, пока не увидит камни.
- Проводит к пораженному месту лазерный луч и производит процедуру по дроблению камней.
После операции камни в почках разрушаются, превращаясь в более мелкие частички или вовсе пыль. Их выводят в мочевик, откуда они выходят естественным путем спустя несколько дней после терапии.
Послеоперационный период
После лазерного дробления камней в почках пациента отправляют в отдельную палату. Некоторое время придется оставаться в стационаре, где медработники буду наблюдать за состоянием, выполнять необходимые инъекции и процедуры по назначению лечащего врача.
В мочевой пузырь вводят катетер, который оставляют до 3 дней. Если в процессе манипуляции возникла необходимость в установке стента, то его убирают спустя некоторое время после терапии.
После удаления камней возможно появление болезненных ощущений во время опорожнения пузыря или после мочеиспускания. Это нормальное явление, переживать не стоит. Могут быть кровяные примеси в моче.
Но есть ряд признаков, которые в норме не должны возникать у больного. К ним относят следующее:
- повышенная температура тела;
- обильные кровотечения из мочеиспускательного канала;
- сильный болевой синдром в области лобка или в боку;
- капельное мочеиспускание или вовсе его отсутствие;
- позывы к рвоте.
При проявлении таких симптомов важно обратиться к доктору.
Стоимость процедур
Цена процедуры не является фиксированной. Она зависит от конкретного лечебного учреждения, региона нахождения клиники, запущенности заболевания. Перед операцией требуется прохождение диагностики, за что в платных больницах тоже придется заплатить.
Поэтому разброс цен большой — от 20 до 150 тысяч рублей.
Отзывы пациентов
Пациенты положительно отзываются о лазерном дроблении почечных камней, отмечая оперативность, безболезненность и эффективность процедуры. Осложнения после терапии возникали лишь у единиц.
Вот, что говорят, люди, прошедшие лечение лазером.
Наталья Иванова, 59 лет
«Камни в почках у меня образовались уже давно. Сначала я предпочитала лечиться больше народными средствами, минеральной водой, соблюдала здоровое питание. Но это не помогло, спустя несколько лет развился воспалительный процесс.
Доктор предложил провести лазерное дробление. Операция прошла успешно, уже спустя 2 дня меня выписали. У нас вмешательство стоило на тот момент 40 тысяч, но я не пожалела потраченных денег. Боли прошли, воспаление исчезло. Со дня операции прошло 3 года, новые камни не образовались».
Евгений Осипов, 48 лет
«После очередной тренировки у меня возникли сильнейшие боли в области поясницы. После обследования был обнаружен камень в почках размером 1 см. Врач прописал медикаменты, но они не помогали. Поэтому решили сделать лазерное дробление.
Процедура оказалась действенной, от камней в почках осталась пыль. Анализы показали хороший результат, поэтому я доволен и продолжаю радоваться жизни».
Таким образом, дробление почечных камней с помощью лазера — эффективный метод терапии, позволяющий быстро превратить образование в пыль и вывести из организма вместе с мочой. Вмешательство имеет свои противопоказания, поэтому решение о целесообразности его проведения принимает врач после полного обследования пациента.
Источник
Мочекаменная болезнь лечиться несколькими способами – медикаментозным и оперативным. Важным направлением в оказании помощи является разрушение появившихся конкрементов и нормализация нарушения обмена. На данным момент широко используется контактная (эндоскопическая) литотрипсия камней почек и дистанционная.
Во всем мире технология дробления камней стала довольно популярной. Благодаря ей 25% больных избавились от необходимости проведения полостной и эндоскопической операции по удалению камней. А также и осложнений, которые могут быть с этим связаны.
Что такое литотрипсия?
Литотрипсией называется процедура дробления конкрементов без нарушения целостности кожного покрова больного. Такая методика начала использоваться еще в 70-е годы прошлого века, и пользуется до сих пор популярностью, так как они малотравматична и эффективна.
В основе литотрипсии лежит использование волн, которые добираются до камня и разрушают его до максимально мелких образований или песка. После этого они могут спокойно выходить естественным путем через мочевыводящие пути. Для такого метода не требуется проведения полосной операции, которая считается к инвазивным способом, и сопровождается длительным периодом восстановления. Литотрипсия бывает контактной (эндоскопической) и дистанционной.
Показаниями к такой операции является размер камней не менее 0,5см, но не более 2,5 см. Эффективность проведения в немалой степени зависит от качественного состава образования, и немного меньше от его объема. Процедура успешно проводится не только у взрослых, но даже у маленьких детей.
Больной, которому провели литотрипсию, может приступать к обычным занятиям уже через несколько дней после лечения. Болевые же ощущения во время проведения и после процедуры снижены примерно в два раза по сравнению с прочими видами вмешательства.
Перед проведением литотрипсии врач должен разъяснить больному все преимущества и возможные осложнения этого метода лечения, написать список необходимых исследований и поэтапную подготовку.
Для прохождения литотрипсии пациент должен сдать все анализы, пройти рентгеновское исследование , УЗИ, кардиограмму, проверить систему свертывания крови. Перед процедурой следует провести очищение кишечника с помощью клизмы. При постоянном приеме препаратов для разжижения крови, больной должен предупредить врача заранее, после этого прекратить их прием за две недели до процедуры измельчения камней, или временно перейти на другие виды лекарственных средств.
Что входит в стоимость процедуры?
Стоимость лечения зависит от категории сложности операции (размера камней в почках или мочевыводящих путях, расположения, их количества, наличия сопутствующих заболеваний). Все определяется врачом после сбора анамнеза и результатов диагностики. В окончательную стоимость лечения болезни входит проведение литотрипсии, консультация анестезиолога, анестезиологическое пособие (если есть наркоз), пребывание в стационаре, лечение и питание.
Контактная литотрипсия цена
Преимущества метода
По сравнению с дистанционной литотрипсией и прочими способами выведения конкрементов контактный метод имеет ряд преимуществ:
- минимальный процент возможных осложнений;
- очень короткий срок реабилитации;
- отсутствие болевых ощущений после проведения;
- введение инструментария через естественные пути, что устраняет необходимость разрезов и осложнений связанных с ними;
- доступная стоимость.
Лечение (дробление камней в почках)
Проводится контактная литотрипсия под наркозом. Его вид выбирается специалистом в зависимости от возраста и состояния больного. Возможно использование эндотрахеального, внутривенного и эпидурального наркоза. Для профилактики инфекционных осложнений возможно парентеральное введение антибиотика с широким спектром действия.
Через мочевой пузырь и мочеточник в лоханку почки проводится специальный тонкий эндоскоп. Это позволяет сохранить целыми кожные покровы, и удалить все конкременты да одну проведенную процедуру. Для разбивания камней может использоваться ультразвук или лазер.
При помощи ультразвука камень небольшой плотности можно разбить на мелкие составляющие, которые потом удаляются аспирационным путем. Но этот метод не подходит для плотных камней.
Лазер способен превратить любой камень в пыль, поэтому он считается более удобным. Вся процедура проходит под контролем, картина поля выводится на экран.
Контактная литотрипсия камня мочеточника позволяет избавить его от конкремента в любой его части. При этом остальные органы остаются неповрежденными. Показано проведение такой процедуры при длительном нахождении конкремента, или его плотном стоянии в просвете органа.
Контактная литотрипсия камня мочевого пузыря проводится по той же схеме, что и в прочих структурах мочевыводящих путей.
Показаниями к проведению лазерной литотрипсии являются:
- Противопоказания к дистанционной форме литотрипсии.
- Отсутствие положительного результата от приема медикаментов и второго сеанса дистанционного разрушения камней.
- Возникновение «дорожек» после отхождения камня с нарушением оттока мочи.
- Наличие множественных конкрементов в мочеточнике и мочевом пузыре.
Осложнения литотрипсии
При наличия современного оборудования и высокой квалификации хирурга и персонала осложнения при проведении дробления камня лазером практически не бывают, но в некоторых случаях возможно следующее:
- эндоскопическая контактная литотрипсия камней в мочеточнике может привести к его малой перфорации волоконным инструментом;
- рефлюкс-пиелонефрит;
- рецидив почечной колики;
- стриктура мочеточника.
Некоторые явления могут наблюдаться после проведения литотрипсии, но они со временем проходят:
- кровь в моче;
- боли в животе, вздутие, запор;
- повышение давления;
- задержка мочеиспускания;
- повышение температуры;
- тошнота и рвота.
Такие симптомы возникают и при естественном выходе камней из почек. Если спустя месяц данные признаки сохраняются, то возникает необходимость в консультации врача и проведении полного обследования. Не исключено, что специалист назначит повторный сеанс дробления. При боли следует принимать спазмолитическое или обезболивающее средство.
Спустя две недели после проведения процедуры врачом рекомендуется прохождение контрольного исследования при помощи рентгеновское исследование или УЗИ.
Но необходимо понимать, что даже успешно проведенная процедура не может гарантировать образования новых конкрементов, поэтому следует соблюдать диету, пить много жидкости, следить за работой эндокринных органов. Только при условии соблюдения всех рекомендаций врача борьба с мочекаменной болезнью может быть успешной.
Источник
Адрес клиники
Щукинская, 15 мин. пешком
Москва, ул. Габричевского, д. 5, к. 3
Показать на карте
Отзывы
Очень грамотный уролог! Ответил в полном объеме на мои вопросы, затем написал рекомендации по лечению. Найти хорошего специалиста уролога не так просто. Я нашел. Рекомендую!
Цены
Урология | 3000 ₽ / усл. |
Лечение сексуальных расстройств у мужчин | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Площадь Ильича, Римская
Отзывы
Я был на приеме у врача-уролога, консультацию проводил Петров Дмитрий Алексеевич. Доктор — грамотный и внимательный специалист, провел осмотр, ответил на все мои вопросы и назначил лечение. Благодаря ему теперь я здоров! Спасибо!
Цены
Урология | 1800 ₽ / усл. |
Детская урология | 1800 ₽ / усл. |
Лечение сексуальных расстройств у мужчин | уточняется на приёме |
Адрес клиники
Варшавская, 10 мин. пешком
Москва, Болотниковская ул., д. 5, к. 2
Показать на карте
Отзывы
Пришел в клинику провериться по поводу болей внизу живота. Принимал уролог Волохов Евгений Александрович, отличный специалист. Осмотрел, взял анализы, направил тут же на УЗИ простаты, почек и мочевого пузыря, чего ни один другой врач мне не предлагал. Я хочу сказать большое спасибо за такое внимательное отношение. В итоге выяснились причины болей, я сейчас лечусь в клинике и мне нравится здесь все!
Цены
Адреса клиник
Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, к. 28
Москва, Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
Показать на карте
Отзывы
На консультации получил исчерпывающие ответы на свои вопросы. Доктор все подробно объяснил доступным языком, назначил лечение.
Цены
Принимает у себя
Площадь Ильича, Римская
Отзывы
Была с ребенком у нескольких врачей-урологов, но консультация Александра Михайловича мне понравилась больше. Никакой воды, понятно, доступно. И в то же время конкретный диагноз и рекомендации на операцию. Скорее всего и оперироваться будем у него, спасибо!
Цены
Урология | 2000 ₽ / усл. |
Детская урология | 2000 ₽ / усл. |
Лечение цистита | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Сходненская, Речной вокзал
Адрес клиники
Сходненская, 5 мин. пешком
Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Показать на карте
Отзывы
Срочно понадобилась консультация уролога. На сайте нашел ближайшую клинику, по телефону в считанные минуты записался на прием к Александру Сергеевичу Александрину. Впечатления от приема самые положительные. Сразу чувствуется профессионализм и высокая квалификация! Внимательно … далее
выслушал, задал несколько наводящих вопросов, провел осмотр, выписал рецепт и направление на сдачу анализов. Вся процедура заняла не более 15 минут, хотя ожидал минимум получасовой «экзекуции»))) И главное, что лечение назначенное Александром Сергеевичем помогло.
P.S. Приятная обстановка, вежливый и более чем адекватный персонал, все на пять баллов.
Цены
Урология | 2550 ₽ / усл. |
Лечение простатита | уточняется на приёме |
Удаление кондилом наружных половых органов | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Площадь Ильича, Римская
Отзывы
Была на приеме с ребенком у уролога Джабадари Важа Вахтанговича. Великолепный доктор! Все подробно объяснил, «разжевал» и разложил по полочкам. Очень понравился. Я осталась очень довольна посещением доктора. Он нам помог. Спасибо!
Цены
Урология | 2200 ₽ / усл. |
Детская урология | 2200 ₽ / усл. |
Циркумцизия | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Марксистская, Таганская
Адрес клиники
Марксистская, 10 мин. пешком
Москва, Воронцовская ул., д. 8, стр. 6
Показать на карте
Цены
Урология | 2100 ₽ / усл. |
Пластика уздечки полового члена | уточняется на приёме |
Циркумцизия | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Площадь Ильича, Римская
Отзывы
Потрясающее впечатление о докторе. Я нашел на сайте PROFI.RU доктора Петрова, но мне не подошло по времени, и я записался к доктору Гаврилину, о чем нисколько не пожалел. Я раньше не обращался в платные клиники, и меня приятно удивила специфика таких учреждений — качественное … далее
обслуживание. У меня была нестандартная ситуация, мне стало плохо на приме, и доктор мне помог, успокоил, дал нашатырь. Мне понравилось такое доброжелательное отношение к пациентам. Я с удовольствием пойду на повторный прием после того, как придут анализы.
Цены
Урология | 2200 ₽ / усл. |
Детская урология | 2200 ₽ / усл. |
Принимает у себя
Преображенская площадь, Электрозаводская
Цены
Адрес клиники
Щукинская, 15 мин. пешком
Москва, ул. Габричевского, д. 5, к. 3
Показать на карте
Отзывы
Я очень доволен Денисом Александровичем. Консультация была конструктивной, я получил даже больше информации, чем ожидал. Денис Александрович — классный специалист.
Цены
1850 ₽ / усл. | |
уточняется на приёме |
Принимает у себя
Преображенская площадь, Электрозаводская
Отзывы
Я бывал у разных докторов, а он конкретный врач, справедливый, честный. Некоторые меня утешали, недоговаривали многое, а он мне честно все сразу сказал, успокоил. Врач очень понравился, спасибо!
Цены
4000 ₽ / усл. | |
уточняется на приёме | |
уточняется на приёме |
Принимает у себя
Войковская, ВДНХ, Алексеевская
Адреса клиник
Москва, Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
ВДНХ, 20 мин. пешком
Москва, Ярославская ул., д. 4, к. 2
Показать на карте
Отзывы
Доктор всем понравился, так как есть с чем сравнить. Лучшие качества специалиста — это готовность объяснить и ответить на все вопросы пациенту. Я считаю, что это очень важно.
Цены
1800–2350 ₽ / усл. | |
уточняется на приёме |
Принимает у себя
Сокольники, Электрозаводская
Адрес клиники
Сокольники, 20 мин. пешком
Москва, ул. Матросская Тишина, д. 14А
Показать на карте
Цены
4000 ₽ / усл. | |
уточняется на приёме | |
уточняется на приёме |
Принимает у себя
Войковская, ВДНХ, Алексеевская
Отзывы
Врач-уролог Кибец Сергей Анатольевич — грамотный, опытный специалист. На приеме все понравилось.
Цены
Принимает у себя
Молодёжная, Белорусская
Адреса клиник
Менделеевская, 10 мин. пешком
Москва, Лесная ул., д. 57, стр. 1
Молодёжная, 10 мин. пешком
Москва, Ярцевская ул., д. 8
Показать на карте
Отзывы
Доктор Гончиков — хороший и грамотный специалист. Прием ведет очень корректно, строго по делу. Хочу отметить, что хотелось бы понимать стоимость услуг в клинике сразу. На приеме доктор в конце ставит тебя перед фактом о стоимости анализов, и суммы достаточно серьезные. Всю информацию приходится вытягивать.
Цены
1800–2350 ₽ / усл. | |
1800–2350 ₽ / усл. | |
уточняется на приёме |
Принимает у себя
Планерная, Речной вокзал
Отзывы
Доктор замечательный! Все проведено на хорошем уровне. Михаил Николаевич подробно проконсультировал, рекомендациям врача будем следовать, а дальше — будет видно.
Цены
900 ₽ / усл. | |
уточняется на приёме | |
уточняется на приёме |
Принимает у себя
Пионерская, Славянский бульвар
Адрес клиники
Славянский бульвар, 25 мин. пешком
Москва, ул. Герасима Курина, д. 16
Показать на карте
Цены
3276 ₽ / усл. | |
уточняется на приёме | |
уточняется на приёме |
Адрес клиники
Трубная, 10 мин. пешком
Москва, 1-й Колобовский переулок, 4
Показать на карте
Цены
Адрес клиники
ВДНХ, 20 мин. пешком
Москва, Ярославская ул., д. 4, к. 2
Показать на карте
Отзывы
Я благодарен доктору Фейзуле Шахболатовичу, наконец-то на консультации я услышал конкретные рекомендации по своему вопросу. Доктор даже в чем-то меня утешил. Я планирую повторный прием у него и, возможно, пойду на операцию именно к нему, если потребуется.
Цены
2600 ₽ / усл. | |
уточняется на приёме | |
уточняется на приёме |
Источник