Какая моча при растворении камней в почках
Интернет пестрит огромным разнообразием рецептов: говорят, можно растворить камень пихтовым маслом, минеральной водой, кислыми соками и даже просто обычной водой. Что из этого правда, а что нет, рассказывает Евгений Шпоть, врач-уролог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова
Литолитическая терапия – то есть растворение камней в почках и мочеточнике с помощью медикаментов – наиболее эффективна у пациентов с уратными камнями. Основа таких камней – соли мочевой кислоты.
Как отличить?
При диагностике уратные камни хорошо видны на УЗИ, но, в отличие от других типов камней, не видны на рентгене, что связано с их невысокой плотностью. Точно сказать о составе камня можно, исследовав ранее отошедший или удаленный при операции камень. Анализом, подтверждающим наличие уратных камней, является pH-метрия, при которой кислотность мочи ниже нормы. Иногда для уточнения диагноза пациенту назначают компьютерную томограмму – с помощью этого исследования можно узнать точную плотность камня. Но это исследование необязательно: если на УЗИ камень есть, а на рентгене – нет и неоднократно определяется смещение pH мочи в сторону кислой, значит, можно попробовать его растворить.
| Песка в почках не бывает | |
|---|---|
| Мы диагностируем нефролитиаз (мочекаменную болезнь) только при условии, если обнаруженный камень имеет плотную структуру, составляет более 0,5 см в диаметре и имеет акустическую дорожку (то есть через него не проходит ультразвук). Если «нечто» в почке не соответствует этому описанию, это не камни. И диагноза «песок в почках» не существует. Обнаруженные на УЗИ маленькие «песчинки» могут оказаться просто сосудами, уплотненной клетчаткой или инкрустированными почечными сосочками. Если вам в поликлинике сказали про «песок», не спешите пить мочегонные. Следите за состоянием почек – делайте УЗИ раз в полгода. Таким образом в динамике можно определить, растет ли камень, или ваша почка просто так всегда выглядит на УЗИ. | |
Часто уратные камни возникают у пациентов с нарушенным пуриновым обменом, например при подагре, поэтому всем пациентам с подозрением на уратный нефролитиаз необходимо определять уровень мочевой кислоты в крови.
Мечты о балансе
Чтобы растворить уратный камень, надо понизить уровень мочевой кислоты – то есть надо повысить кислотно-щелочной баланс (pH): чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Для этого назначаются цитратные препараты – щелочное питье. На растворение уратных камней требуется не менее 2 месяцев, а в зависимости от размера камня лечение может затянуться и до полугода. Поэтому при крупных уратных камнях (2 см и более) предпочтительнее сначала произвести сеанс дистанционного или контактного эндоскопического дробления с последующим растворением оставшихся мелких фрагментов. Важно сочетать такое лечение с правильно подобранной диетой и обильным питьем.
К сожалению, к нам чаще всего попадают люди, у которых камень «пошел», то есть отправился в путешествие из почки по мочеточнику. В таком случае времени на растворение уже нет. Ведь движение камня может сопровождаться почечной коликой, осложняться обструктивным пиелонефритом. Приходится принимать экстренные меры – тем или иным способом удалять камень, а растворять, по возможности, оставшиеся.
Мифы и факты о растворении камней
Уратные камни можно растворять обычной водой.
Отчасти это верно. При увеличении объема потребляемой жидкости кислотность мочи понижается и снижается концентрация солей и небольшие уратные камни могут раствориться. Однако далеко не все уратные камни растворяются даже с помощью препаратов. Камень может оказаться смешанным по составу или с помощью препаратов не удается обеспечить постоянный лечебный уровень pH мочи. Поэтому рекомендуется продолжать лечение цитратными препаратами только при значимом прогрессе. Цитратная смесь имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначение таких препаратов и оценка эффективности должны происходить под контролем врача.
Оксалатные камни, как и уратные, можно растворять с помощью щелочного питья.
Важно отметить, что достоверно растворимы при проведении литолитической терапии только мочекислые камни. Использование цитратных препаратов при кальций-оксалатных камнях снижает риск камнеобразования после дробления.
Для растворения камней надо употреблять кислое питье – лимонный или клюквенный сок.
Был у меня пациент, который последовал такой рекомендации. Каждый день в течение месяца пил лимонный сок – и в итоге попал в больницу с перфорацией язвы желудка и кровотечением. Лимонная кислота – одна из нескольких составляющих цитратных препаратов, которая снижает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте, но не приводит к растворению камней.
Пихтовое масло в сочетании с мочегонными травками позволяет растворять камни.
Мочегонные травки при наличии камней в почках опасны. Пока камень находится в почке, лечение не требуется, необходимо только регулярное наблюдение и определенная диета. Если же регулярно пить мочегонные травы, камень может стронуться – а это может привести к почечной колике и острому воспалению.
Источник
Уратные камни – образования, легче всего поддающиеся растворению с помощью медикаментозной терапии. Соли мочевой кислоты, из которых они состоят, эффективно растворяются при помощи препаратов литолитической терапии.
Содержание:
- Как выявить уратные камни?
- Роль pH мочи в растворении уратных камней
- Растворение уратных камней обычной водой
- Растворит ли лимонный или клюквенный сок уратные камни?
- Безопасно ли пить мочегонные травы?
- Песка в почках не бывает
- Диета при уратных камнях в почках
Как выявить уратные камни?
Рентгеновское исследование не в состоянии диагностировать уратные камни из-за невысокой плотности, но на УЗИ они хорошо различимы. Определить состав образования можно, исследовав его после операционного удаления или самостоятельного выхода из мочевыводящих путей. Определить состав камня, находящегося в организме, можно при помощи диагностических методов. Если pH мочи отклоняется от нормы в сторону кислотности, скорее всего, это уратный камень. Определяют точную плотность образования с помощью компьютерной томографии.
Но и КТ проводить не нужно, если имеются следующие признаки:
На УЗИ камень виден;
На рентгене уратный камень не определяется;
Исследования мочи обнаружили смещение pH в сторону кислой реакции.
При совпадении этих признаков стоит попробовать растворить камень. Чаще всего такие образования возникают у пациентов с нарушениями пуринового обмена. По этой причине, при подозрении на наличие мочекаменную болезнь, следует провести исследование уровня мочевой кислоты в крови.
Роль pH мочи в растворении уратных камней
Для растворения уратов назначают щелочное питье, повышающее уровень кислотно-щелочного баланса. Цитратные препараты предназначены для преобразования мочи из кислой в слабокислую или щелочную. Растворение уратных камней при помощи лекарственной терапии занимает от 2 месяцев до полугода.
Чтобы ускорить этот процесс, применяется следующая тактика – предварительное дистанционное или контактное эндоскопическое дробление какмней размером более 2 см, и последующее растворение оставшихся мелких фрагментов. Лечение сопровождается обильным питьем и соблюдением специальной диеты.
Чаще всего за медицинской помощью пациенты обращаются тогда, когда камень стронулся с места своего образования и передвигается из почки по мочевыводящим путям. Передвижения сопровождаются острой болью из-за почечной колики, и появлением обструктивного пиелонефрита. Поскольку на длительный процесс растворения крупного камня уже нет времени, камень удаляют любым доступным методом, а оставшиеся образования потом растворяют.
Растворение уратных камней обычной водой
При повышенном объеме употребляемой жидкости pH мочи сдвигается в сторону снижения кислотности. В результате этого снижается концентрация солей, и растворяются небольшие уратные образования. Если камень имеет смешанный состав, или постоянный повышенный уровень pH мочи сохранить не удается принимаемыми цитратными препаратами, то дальнейшее их применение не имеет смысла. Если лечение дает результат, то следует использовать цитратные смеси и дальше, но под руководством уролога или нефролога, так как препараты для растворения камней имеют выраженные побочные действия.
Отметим важный факт, что ощелачивание мочи достоверно растворяет только мочекислые образования. Хотя и есть возможность с помощью цитратных смесей растворять оксалатные образования, на практике это не так эффективно. Как правило, цитратные препараты принимают для профилактики, уже после дробления кальций-оксалатных камней в почках.
Растворит ли лимонный или клюквенный сок уратные камни?
Нет, эти средства не способны растворять камни, лимонная кислота лишь минимизирует всасывание кальция в ЖКТ. Злоупотребление подобными рекомендациями может привести к желудочным кровотечениям и другим негативным последствиям вплоть до язвы желудка.
Безопасно ли пить мочегонные травы?
Бесконтрольный прием почечных чаев приводит к опасным последствиям. Камень, находящийся в почке, под их действием может тронуться в самый неподходящий момент. В результате развивается острый воспалительный процесс, больной испытывает острые боли при почечной колике.
Песка в почках не бывает
Диагноз «мочекаменная болезнь» больному ставят при следующих условиях:
Размер камня более 0,5 см;
Он имеет плотную структуру;
Через камень не проходит ультразвук (имеется акустическая дорожка).
В медицинской практике не ставят диагноз «песок в почках». То, что на УЗИ принимают за «песчинки», — это инкрустированные сосочки почек, сосуды или уплотненная клетчатка. Не стоит пить мочегонные средства при первом же подозрении на «песок в почках». Следует раз в 6 с месяцев делать УЗИ, определяя динамику изменений почечной структуры и находящихся в ней посторонних образований. Если не отмечается никакого роста камней, скорее всего, это индивидуальные особенности строения почки.
Диета при уратных камнях в почках
Диетическое питание – важный компонент лечения мочекаменной болезни. Она назначается с учетом общего состояния пациента, наличия у него соматических заболеваний. Так, например, при сердечнососудистых расстройствах требуется ограничение количества поступающей в организм жидкости. Пациенты, страдающие от сахарного диабета, должны корректировать рекомендуемый рацион в соответствии со своими потребностями.
Нужно сохранять баланс веществ, нужных организму для нормального функционирования, и не применять диету в течение длительного времени. В противном случае, начнут образовываться камни другого состава.
Основные принципы диеты при наличии уратных камней:
Ограничение продуктов, провоцирующих мочекаменную болезнь;
Использование продуктов, влияющих на изменение реакции мочи;
Увеличение объема употребляемой жидкости для выведения осадка солей.
Для лечебного воздействия рекомендуются продукты с минимумом пуринов: хлеб, блюда из овощей, фруктов (за исключением запрещенных к употреблению культур), молочных продуктов, орехов, ягод, круп. Допускаются блюда из нежирных сотов мяса и рыбы в отварном виде, 1 яйцо в день, использование сливочного или топленого масла.
Запрещенные продукты:
Мясные субпродукты;
Бобовые культуры, арахис;
Овощи: цветная капуста, щавель, шпинат;
Фрукты: малина, инжир, клюква;
Грибы;
Хрен и горчица в качестве приправы;
Сдобная выпечка;
Кофе, какао, горячий шоколад;
Тугоплавкие жиры: говяжий, бараний, кулинарный;
Консервы;
Соленые и острые сыры;
Колбасные изделия.
С выздоровлением больного рацион постепенно корректируется, возвращаясь к привычному уровню.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник
По частоте формирования почечных камней (конкрементов) ураты занимают не последнее место. Уратный нефролитиаз (камнеобразование в почках) встречается у мужчин и женщин любого возраста, но преимущественно его выявляют у людей 20–55 лет. Даже при отсутствии острой симптоматики важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Если ураты выявлены случайно или у пациента присутствуют характерные признаки наличия камней, его направляют к врачу-нефрологу для уточнения диагноза.
- 2 Причины возникновения камней в почках
2.1 Таблица: факторы, сопутствующие формированию уратов
- 3.1 Таблица: методы обследования и дифференциальная диагностика
- 4.1 Диета
4.1.1 Таблица: запрещённые и разрешённые продукты, напитки, блюда
- 4.2.1 Таблица: медикаменты, применяемые при уратных камнях
Причины появления камней в почках
При уролитиазе нередко формируются уратные камни в почках. По частоте возникновения конкременты данного состава занимают следующее место после наиболее распространенных оксалатных образований. Наиболее часто они диагностируются у пациентов молодого и зрелого возраста (от 20 до 50 лет). У пожилых людей и у пациентов детского возраста отложения чаще возникают в мочевом пузыре. Во многих случаях первыми признаками развития заболевания является почечная колика – интенсивные боли.
Уратные камни формируются из солей мочевой кислоты на фоне их повышенной концентрации. К прямым причинам образования конкрементов относится низкий рН (кислая реакция) мочи и замедление ее образования.
Обратите внимание: сейчас есть возможность своевременно выявлять повышенную вероятность развития патологии, регулярно определяя реакцию мочи за час до приема пищи посредством тест-полосок.
Соединения мочевой кислоты (ураты) являются производными нормального метаболизма белковых соединений, поэтому они в определенном количестве присутствуют в организме всегда, и полностью избавиться от них не представляется возможным. Предупредить образование уратных камней и песка в почках можно, употребляя в пищу продукты, сдвигающие рН мочи в щелочную сторону.
Важно: в норме моча имеет щелочную реакцию (6,0-7,0). При уровне рН выше 5,5 (нейтральный показатель) вероятность образования уратов невысока.
Если образование мочи протекает с недостаточной скоростью, то ее концентрация и процент содержания в ней уратов повышаются. В итоге, соли выпадают в осадок, постепенно формируя плотное образование. В таких ситуациях степень закисления мочи можно уменьшить, потребляя большое количество жидкости (не менее полутора литров в сутки, а в жаркую погоду – не менее двух).
К числу предрасполагающих к образованию уратных отложений факторов относятся:
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- голодание;
- употребление некоторых анальгетиков в дозировках, превышающих рекомендованные;
- недостаток витаминов группы В;
- нерациональное питание (в частности – потребление животного белка в больших количествах).
Обратите внимание: гиподинамия приводит к нарушению различных обменных процессов, в частности – метаболизма фосфора и кальция.
Варианты развития почечнокаменной болезни
Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия.
Другой случай: незначительные отложения могут образовываться, разрушаться и вымываться самостоятельно, если кислотность мочи компенсируется большим количеством выпиваемой воды (не менее 1,5 л в сутки) и здоровым питанием.
Когда процессы камнеобразования в почках нарушают выработку мочи, а крупные отложения препятствуют ее оттоку, симптомы патологии проявляются внезапно и самым жестоким образом.
Клиническая картина
Уратные камни могут длительное время не давать о себе знать. Симптоматика в большинстве случаев развивается неожиданно.
У больного развивается почечная колика с характерными признаками:
- интенсивные болевые ощущения в поясничной области (как правило – односторонние, со стороны пораженного органа, но не исключены и «опоясывающие»);
- боль «отдает» в абдоминальную область (живот), мочевой пузырь и гениталии;
- болевой синдром практически невозможно снять;
- у пациента появляется озноб;
- изменение позы не приносит облегчения;
- в ряде случаев имеют место диспепсические расстройства (тошнота, рвота).
Важно: гипертермия (повышение общей температуры тела) на фоне колики с высокой долей вероятности свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в тканях почки.
Причиной почечной колики является обтурация (закупорка) мочевыводящих путей камнем, что препятствует отхождению мочи.
Одним из возможных симптомов может являться макрогематурия, т. е. присутствие в моче крови.
Видео по теме
Вебинар о том, как простыми домашними средствами избавиться от камней в почках:
Таким образом, болезнь под названием мочекаменная, сопровождающаяся появлением в почках уратных камней лечится как в домашних условиях, так и с помощью медикаментов. Важно все действия выполнять под наблюдением специалистов и не заниматься самолечением, чтобы не навредить собственному здоровью.
Уратные камни в почках являются одним из видов мочекаменной болезни. Такие виды конкрементов достаточно часто образуются в почках и по частоте встречаемости в мочеполовой системе уступают только оксалатам.
Возможные осложнения
Прогрессирование патологического процесса может привести к преобразованию отложений в т. н. коралловидные камни, заполняющие значительный объем почки.
Как следствие возможно развитие острого воспалительного процесса в почечной лоханке (пиелонефрита) и почечной недостаточности.
Фитотерапия
Мочекислые уратные камни обладают хорошей растворимостью, поэтому использование лекарственных растений нашло широкое применение в лечении почечного литиаза и демонстрирует положительные результаты.
Для этого соблюдают питьевой режим с использованием отваров (настоев) из целебных трав:
- толокнянки;
- камнеломки (филлантуса нирури);
- кукурузных рылец;
- марены красильной;
- березовых почек;
- шелковочашечника курчавого;
- листа земляники;
- пол-пала;
- шиповника плодов;
- листа брусники;
- чая курильского;
- петрушки;
- хвоща полевого;
- спорыша;
- мелиссы или мяты перечной.
Приготавливают отвары (настои) из одного растения, либо нескольких.
Соблюдают непреложное правило: в сбор должно входить лишь одно сильнодействующее или ядовитое растение и в количествах, не превышающих указанных в инструкции к применению.
Травы приобретают в аптеках либо у проверенных травниц, а не на стихийных рынках. Воду для заваривания берут фильтрованную. Посуду используют стеклянную, керамическую либо эмалированную.
Обычно (если иначе не рекомендовано в аннотации), лекарственное сырье (траву или сбор) одну столовую ложку, заваривают стаканом кипятка, укутывают и настаивают 20-40 минут. Затем процеживают и доливают кипяченой водой до 250 мл. Употребляют в течение дня, дважды по половине или трижды по трети стакана.
Народная медицина рекомендует для растворения почечных уратов также употреблять:
- сок свежей свеклы, предварительно выдержанный не менее шести часов в холодильнике: по одной стопке утром и вечером;
- свекольный сироп — овощ хорошо промывают, не снимая кожуры, разрезают на кусочки, заливают холодной водой и вываривают до образования густой массы: по половине стакана дважды за день;
- пленочки от 10-15 куриных пупков — промывают, высушивают, толкут в порошок, который принимают по чайной ложке раз в сутки натощак в течение полутора-двух месяцев.
Хорошо зарекомендовала себя марена красильная (настой корней), на основе вытяжки из него разработаны фитопрепараты Марелин, Цистенал, Цистон.
Для лечения почечного литиаза применяют и другие препараты растительного происхождения: Уролесан, Фитолизин, Фитоуролит.
Диагностика
Уратные камни чаще обнаруживаются у пациентов мужского пола. Это связано с тем, что многие мужчины отдают предпочтение мясным продуктам, а фруктов, овощей и молочных продуктов потребляют сравнительно мало.
Избыток мочевой кислоты не только ведет к образованию уратов, но и становится причиной подагры (развивается при отложении солей мочевой кислоты в области суставов). Заболеваемость подагрой также выше среди мужчин.
Обратите внимание: у женщин чаще встречаются тяжелые формы уратного нефролитиаза – коралловидные образования большого размера.
Для выявления характера патологии обычно недостаточно данных анамнеза.
Диагностика уратных камней включает:
- общий анализ крови;
- глубокое лабораторное исследование мочи пациента;
- проведение обзорной и экскреторной урографии;
- УЗИ почек;
- спиральную КТ (компьютерную томографию);
- МРТ (магнитно-резонансную томографию);
- контрастную рентгеноскопию.
Обратите внимание: обычное рентгенологическое исследование в большинстве случаев малоинформативно.
При постановке диагноза и последующем выборе тактики лечения необходимо принимать во внимание наличие сопутствующих заболеваний, таких, как:
- ишемическая болезнь сердца;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- гипертоническая болезнь;
- подагра.
Профилактические меры
Для того чтобы предотвратить развитие такого недуга, как мочекаменная болезнь, следует придерживаться некоторых правил профилактики. Прежде всего ведите активный образ жизни. Делайте около 10 000 шагов в день. Это принесет пользу не только почкам, но и всему организму.
Еще один важный фактор: рациональное и сбалансированное питание. Ограничьте количество продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Добавьте белковые продукты, овощи, фрукты. Не забывайте о питьевом режиме: выпивайте около 2,5 литров воды за день.
Процесс растворения камней в почках достаточно долгий и требует терпения. Не занимайтесь самолечением! При наличии подозрительных признаков сразу же обращайтесь к врачу. Выбор арсенала методов лечения базируется на разновидности конкрементов и их размера.
Врач должен провести все необходимые анализы, а затем назначить схему лечения в индивидуальном порядке. Не злоупотребляйте народными методами терапии! Некоторые компоненты могут вызвать у пациента аллергическую реакцию, что приведет к ухудшению общего состояния организма и усугубит процесс протекания заболевания.
Лечение при камнях в почках
Терапия при уратных отложениях отличается от процесса лечения при других разновидностях камней.
Общие принципы консервативного лечения
Одной из специфических особенностей уратов является их сравнительно легкое растворение, поэтому в большинстве случаев консервативные меры позволяют добиться положительного эффекта.
Растворение уратных камней в почках предполагает потребление больших объемов жидкости с целью сдвига ее рН в щелочную сторону. Помимо этого пациенту показана диета, при которой в рацион должно входить большое количество молочной и растительной пищи (такие продукты способствуют ощелачиванию мочи). Показаны щелочные минеральные воды.
Народное лечение камней в почках
Народная медицина рекомендует фитопрепараты с диуретическим эффектом и настои лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное воздействие.
К мочегонным травам относятся в частности хвощ полевой и толокнянка. Эффективным диуретиком также является отвар из листьев брусники.
Диета при камнях в почках
Соблюдение особой диеты рассматривается как один из основных способов растворения уратных камней в почках и мочеточнике.
Продукты и напитки, которые следует исключить из рациона:
- жирная свинина и говядина;
- животные продукты, богатые пуриновыми основаниями (печень, почки, телятина);
- рыбные и мясные бульоны;
- субпродукты;
- консервы;
- красное вино;
- пиво.
Продукты, потребление которых целесообразно сократить:
- бобовые культуры (фасоль, горох, чечевица);
- хлебобулочные изделия (особенно – из высших сортов пшеницы);
- шпинат;
- щавель;
- лук;
- овсяная крупа;
- рыба и морепродукты;
- специи;
- шоколад и какао;
- кофе;
- крепкий чай.
Важно: больным рекомендуется также снизить потребление поваренной соли.
Продукты питания, которые обязательно должны входить в рацион для удаления уратных камней из почек:
- яйца;
- молоко и кисломолочные напитки;
- творог;
- сыр;
- макаронные изделия;
- орехи;
- любые фрукты;
- семечки;
- пшеничная и гречневая крупа;
- продукты, богатые аскорбиновой кислотой (лимон, шиповник и т. д.);
- арбузы.
Обратите внимание: для лечения и профилактики показано дробное питание, предполагающее прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.
Лечение уратных камней в почках таблетками
Острые симптомы позволяют уменьшить спазмолитики и противовоспалительные препараты. Спазмолитические препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, сто способствует уменьшению обтурации протока и ускорению выведения камней и песка естественным путем.
Если выявлены нарушения пуринового обмена, назначаются препараты из группы урикостатиков (Аллопуринол). Присутствие в моче высоких концентраций уратов и оксалатов является показанием для применения окиси магния, а если имеет место высокое содержание солей кальция, то назначается Гипотиазид (стандартные дозировки).
Пациентам показан прием т. н. «цитратных смесей» для ощелачивания мочи и поддержания ее рН в диапазоне значений от 6,2 до 6,8.
Хирургическое лечение
Для удаления камней из почек операция может являться вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство необходимо, если имеют место крупные коралловидные образования. Дробление камней в почках ультразвуком и лазером (литотрипсии) также используют сравнительно редко.
При уратных камнях почек, размер которых не превышает 2,5 см, с успехом используется малоинвазивная дистанционная литотрипсия, позволяющая разрушить конкремент.
Диета
Для растворения камней в почках необходимо внимательно следить за своим питанием. Страдающим от уратных образований в почках необходимо включать в рацион лишь полезные продукты питания. Соблюдая диету, есть шанс не только избавиться от камней, но и предотвратить их появление.
В диете есть ряд особенных принципов, на которые стоит обратить внимание:
- следить за количеством употребляемых в течение дня калорий;
- постараться ограничить количество углеводов. За день их нельзя употреблять более 400 грамм;
- белков во время диеты следует принимать за сутки не более 70-80 грамм, жиров – 90 грамм;
- соблюдать режим питания. В день принимать пищу необходимо пять раз небольшими порциями. Холодные блюда из рациона следует исключить;
- постоянно устраивать разгрузочные дни. Можно устраивать фруктовые, молочные или овощные дни.
Разрешено употреблять на период диеты: фрукты, овощи, макароны, молочные продукты, хлеб, гречка и овсянка, цитрусовые, яйца, но без желтков (при желании разрешено съесть один желток в день), кисели, мед, чай, компот, низкокалорийные сладости, например, мармелад и пастила.
Исключить из рациона: мясную продукцию, морепродукты, копченое, зелень, бульон, ягоды, бобовые, крепкий алкоголь, сладкое и мучное, какао и шоколад. Также необходимо по возможности сократить потребление соли.
Профилактика
Мало знать как вывести камни из почек; нужно хорошо себе представлять, каким образом предупредить рецидив заболевания. Повторное формирование уратных конкрементов позволяет предотвратить соблюдение питьевого режима. Для нормального течения обменных процессов взрослому человеку в день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). Однако, для ускорения выведения токсичных продуктов метаболизма, т. е. очищения организма от шлаков нужно порядка двух с половиной литров.
Обратите внимание: много жидкости пить можно и нужно, если только нет диагностированной почечной недостаточности (острой или хронической формы), склонности к появлению отеков и проблем со стороны сердечно-сосудистой системы.
В жаркое время года лучше проводить «промывание организма» в относительно прохладные утренние и вечерние часы. В этом случае большая часть жидкости будет выводиться через мочевыделительную систему, а не потовыми железами.
Кроме того, целесообразно сократить потребление жирного, острого, жареного и соленого. Острых продуктов также рекомендуется избегать. Следует отдавать предпочтение напиткам со щелочной реакцией (минеральным водам), а потребление газировок, в состав которых входит, например, ортофосфорная кислота («Кока-Кола» и др.) нужно свести к минимуму.
Конев Александр, терапевт
43, всего, сегодня
(175 голос., средний: 4,62 из 5)
Учащенное мочеиспускание у детей: причины и лечение
Травма мочевого пузыря – почему возникает, как лечить
Похожие записи
Диета
Уратные камни в почках образуются у людей, которые питаются в основном белковой пищей, богатой пуриновыми основаниями, которые отдают предпочтение мясу, яйцам и рыбе. Исключив при уратных камнях из меню продукты, нарушающие кислотный баланс и вызывающие появление уратов, можно добиться ощелачивания мочи.
Категорически нельзя употреблять рыбные консервы, всевозможные приправы и специи. Аккуратно следует отнестись к процессу употребления зелени и различных овощей. По возможности, нужно отказаться от шпината, щавеля и сельдерея.
Также рекомендуется исключение или ограничение:
- Мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов;
- Бобовых, гречневой крупы, орехов, грибов;
- Жареного мяса, печени, почек;
- Кислых ягод и фруктов;
- Кофе, какао, шоколада, изделий из сдобного теста, мороженого.
Соответствующая диета при уратных камнях в почках способствует их растворению. Для получения должного эффекта диету следует соблюдать. Предпочтение в питании следует отдавать молочной и кисломолочной, растительной продукции.
Диетическое меню при камнях уратах в почках должно включать:
- Хлеб из пшеницы и ржаной муки;
- Мясо, птица нежирных сортов;
- Нежирная рыба;
- Яйца;
- Молоко и кисло-молочные продукты,творог;
- Сливочное и растительные масла;
- Крупы (кроме гречневой) и макаронные изделия;
- Овощи в сыром и приготовленном виде;
- Фрукты, ягоды некислых сортов;
- Супы молочные и овощные, крупяные вегетарианские;
- Некрепкие чай, кофе с молоком, соки, компоты, кисели из некислых фруктов и овощей;
Мясо, птицу нежирных сортов, нежирную рыбу для приготовления блюд рекомендуется отваривать. Следует организовать не менее пяти приёмов пищи в день.
Правильное меню, рацион питания поможет составить врач.
При уратно-оксалатных камнях в почках можно и нужно употреблять арбузы. В первой половине дня полезен будет перекус фруктовым салатом.
Стакан почечного чая или чая с молоком в течение дня будет действовать благотворно на процесс лечения мочекаменной болезни.
Но выведение камней из почек невозможно без приведения в норму водного режима. Поэтому в течение дня больной должен выпивать около 2-3 литров чистой воды. Народная медицина и современная урология часто используют лимон или лимонный сок при камнях в почках.
Если в результате диагностики выявлены камни ураты, то рекомендуется в питьевой рацион больного слабощелочная минеральная вода. Правильный выбор воды может помочь сделать специалист.
Источник
