Какой врач лечит хронический колит
Колит – одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызываемое воспалительным процессом в области толстого кишечника. Развитие болезни может быть спровоцировано различными причинами:
- деятельностью болезнетворных организмов, таких как: дизентерийная палочка, стрептококки, стафилококки, бактерии семейства протея, коли-бактерии и др.;
- патологическими процессами, протекающими в других участках пищеварительной системы;
- паразитарной инфекцией;
- химической интоксикацией;
- нарушениями со стороны системы кровоснабжения толстого кишечника;
- аутоиммунными реакциями организма;
- другими причинами, такими как: прием антибиотиков, снижение иммунитета, а также нарушение микрофлоры кишечника в результате других заболеваний.
Доказано, что важными факторами в механизмах запуска воспалительного процесса также выступают: неправильное питание, наследственность и высокий уровень стресса.
Виды колитов и их симптомы
Большинство колитов дают о себе знать комплексом симптомов, таких как:
- резкая боль в животе;
- расстройства пищеварительной системы (понос или запор);
- вздутие и метеоризм;
- тошнота.
Понос у ребенка требует немедленного обращения к врачу, так как у маленьких детей быстро наступает обезвоживание организма, что может привести к нарушению работы жизненно важных органов.
В зависимости от того, чем вызвано заболевание, различают такие виды колитов:
- Острый. Может наблюдаться возникновение темезм, а также появление слизи или кровянистых вкраплений в каловых массах. В большинстве случаев имеет инфекционную природу
- Спастический или СРКТ. Может возникать в результате нервного или физического перенапряжения. Вызывает вздутие кишечника, спазмы и другие нарушения в работе ЖКТ, не приводящие к тяжелым последствиям, но все же доставляющие человеку неприятные ощущения.
- Псевдомембранозный. Развивается как реакция на антибактериальный препарат. На фоне приема антибиотика в организме начинают проявлять активность резистентные к нему бактерии.
- Ишемический. Вызывается поражением кровеносных сосудов, на фоне которого толстая кишка страдает от хронической ишемии.
- Коллагеновый (лимфоцитарный). Хроническое заболевание, характеризующееся субэпителиальным гомогенным отложением на стенках кишечника коллагеновых волокон, толщина которых может достигать 10-100 мм.
- Эрозивный. Опасен тем, что вызывает изъязвление двенадцатиперстной кишки и воспаление тканей желудка.
- Хронический. Может иметь инфекционную природу или возникать на фоне других заболеваний. Вызывает нарушения моторной и секреторной функций, при длительном воспалении кишечник претерпевает серьезные строфические и дистрофические изменения.
- Геморрагический. Проявляется кровавой диареей, возникающей при повреждении эндотелия.
- Атонический. Возникает у пожилых людей на фоне снижения перистальтики кишечника и накопления каловых масс.
- Левосторонний. Развивается, если воспалительный процесс распространяется на селезеночный узел.
Лечение колита требует проведение комплексной диагностики и индивидуального подбора препаратов. При многих видах данной патологии никакое народное средство без медикаментозной терапии не будет эффективным, а потерянное время может способствовать переходу патологии в хроническую форму.
Диагностика и лечение
При первых симптомах колита необходимо обратиться к врачу. Лечит это заболевание гастроэнтеролог, но на разных этапах диагностики и лечения может потребоваться обращение к эндоскописту, проктологу, диетологу.
Диагностика заболевания включает такие обследования:
- бакпосев;
- исследования кала на гельминтоз;
- копрограмма;
- макро- и микроскопия каловых масс;
- контрастная ирригоскопия;
- эндоскопические исследования.
Только выявив истинную причину болезни, врач сможет подобрать эффективное лечение, включающее антибиотик для борьбы с патогенными микроорганизмами, ферменты, препарат для восстановления микрофлоры кишечника и комплекс рекомендаций по изменению образа жизни, ведь в борьбе с колитом и профилактике рецидивов заболевания диета играет важную роль.
16 апреля 2017
1426 просмотров
Источник
Что такое хронический колит
Под хроническим колитом (ХК) понимают воспалительно-дистрофический процесс в толстом кишечнике, который характеризуется нарушением секреторной функции, дисбактериозом, расстройством моторики толстой кишки, ухудшением работы других пищеварительных органов.
Клиническая картина
Данная проблема чаще встречается у лиц старше сорока лет и связана с нарушением режима питания и качеством съеденной пищи.
- Основным признаком ХК является болевой синдром. Его сила и локализация зависит от наличия в брюшной полости спаечного процесса.
Если спаек нет, то больные жалуются на умеренную боль. Она носит распирающий, тупой, ноющий, иногда колющий характер. При пальпации брюшной полости боль возникает по ходу толстого кишечника, иррадиирует в пупок и область солнечного сплетения
Если спайки есть, то боль, обычно интенсивнее, появляется в местах их образования. Усиление болевых ощущений происходит по истечению шести-восьми часов после приёма пищи, особенно той, которая вызывает газообразование в кишечнике:
- молочные продукты;
- некоторые овощи и фрукты;
- мучные блюда;
- газированные напитки.
- Следующий симптом ХК – нарушение стула. Он встречается практически у всех больных и проявляется запорами, либо умеренной диареей. Отличительная черта стула при ХК – это обязательное присутствие в нём большого количества слизи.
Что нужно знать: боли ослабевают после дефекации, либо после того, как отойдут газы. Некоторым пациентам помогает уменьшить боль тёплая грелка, положенная на живот. Нередко во время болевых приступов появляются ложные позывы к дефекации.
- У больных ХК, иногда, отмечается вегетативная лабильность и астено-невротические расстройства. Пациенты становятся мнительными, подозрительными. Появляется страх онкологических заболеваний (канцерофобия), депрессия. Физическая и умственная активность заметно снижается, больные становятся вялыми, плаксивыми, пессимистичными.
- Практически все пациенты с ХК теряют в весе. Это связано с расстройством стула и потерей аппетита.
- В некоторых случаях в момент болевых приступов температура тела может подниматься до субфебрильных цифр.
- Язык у таких больных густо обложен сероватым налётом.
Причины, которые приводят к возникновению заболевания
Что нужно знать: токсические и механические факторы, длительно и повреждающе воздействующие на стенки толстого кишечника, являются основной причиной развития ХК.
Различают первичный и вторичный колит.
К первичному хроническому колиту приводят:
- инфекционные болезни кишечника, вызванные бактериями, вирусами, грибками, протеями;
- применение антибиотиков, иммунодепрессантов и других лекарственных средств;
- пищевые аллергические реакции;
- алкоголизм;
- производственные либо бытовые интоксикации;
Вторичный ХК может развиться на фоне различных заболеваний ЖКТ:
- при гастрите типа «А»;
- хроническом панкреатите;
- хроническом холецистите и др.
Когда ставится диагноз «хронический колит»
В общем анализе крови в период обострения ХК отмечается повышение лейкоцитов и СОЭ. При лабораторном исследовании кала (копрограмме) выявляют большое количество слизи, элементы непереваренной пищи, эритроциты и лейкоциты.
Пробы Гуаффона и Трибула при химическом исследовании каловых масс показывают положительный результат.
Бактериологический анализ указывает на дисбактериоз.
Стенки толстого кишечника при эндоскопическом исследовании отёчны и гиперемированы. Иногда на их поверхности определяются единичные эрозии. Слизистая оболочка атрофирована. Сосудистый рисунок стенок бедный, либо, наоборот, усилен.
Хронический колит дифференцируют с такими заболеваниями, как:
- СРК (синдром раздраженного кишечника);
- язвенный неспецифический колит;
- доброкачественные и злокачественные новообразования кишечника;
- дивертикулярная болезнь толстой кишки;
- панкреатит;
- гастрит;
- холецистит;
- цистит;
- аднексит и др.
К какому врачу нужно обращаться за помощью
Хронический колит лечит врач гастроэнтеролог.
Какие обследования нужно пройти
Для составления полной картины заболевания, определения характера воспалительного процесса в кишечнике, его локализации, назначают следующие исследования:
- развернутый анализ крови;
- биохимию крови;
- исследование кала (копрограмму, химический и бактериологический анализ);
- ирригоскопию кишечника;
- эндоскопическое исследование: ректороманоскопию, колоноскопию;
- УЗИ брюшной полости;
Эндоскопическую биопсию толстой кишки выполняют по необходимости.
Лечение хронического колита
Антибактериальные средства широкого спектра действия и сульфаниламидные препараты назначаются в случаях, если в кишечнике выявлена патогенная, либо условно-патогенная микрофлора. Антибиотики необходимо сочетать с биологическими препаратами:
- бактисубтилом;
- колибактерином;
- бифидумбактерином и др.
Диарею лечат средствами, которые нормализуют стул и влияют на моторику кишечника:
- лоперамид;
- реасек;
- координакс.
Боль снимают спазмолитическими и комбинированными препаратами:
- ношпой;
- платифиллином;
- папаверином;
- спазмалгоном;
- баралгином;
- белластезином и др.
Больным ХК показаны ферментные препараты:
- пангрол;
- панкреатин;
- мезим;
- фестал;
- панзинорм и др.
Для лечения астено-невротических расстройств используют транквилизаторы:
- рудотель;
- гидазепам;
- эуноктин;
- седуксен и др.
Что нужно знать: проявления депрессии при хроническом колите поможет устранить трава зверобоя продырявленного. Это растение обладает еще противовоспалительным и антибактериальным действием, что тоже весьма важно при лечении данного заболевания.
Витаминные препараты в таблетках, либо инъекциях показаны больным ХК как в период обострения, так и в стадии ремиссии:
- ретинол;
- витамины группы В
- аскорбиновая кислота;
- витрум;
- био-макс и др.
Если ХК сопровождается аллергическими проявлениями, больным назначают антигистаминные препараты:
- супрастин;
- диазолин;
- гистаглобулин и др.
Из физиотерапевтических процедур для терапии ХК практикуют назначение кишечного душа, грязевых аппликаций, диатермии.
Рекомендации по питанию
Питание при ХК должно быть полноценным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Приветствуются продукты, в которых присутствует нежная клетчатка.
В моменты обострения болезни из рациона полностью, либо частично исключается свежее молоко и быстрые углеводы:
- сладости;
- сдоба;
- торты и др.
При диарее ограничиваются продукты, способствующие газообразованию в кишечнике и усиливающие его перистальтику:
- хлеб из муки грубого помола;
- жиры;
- свежие овощи и фрукты;
- бобовые;
- острые соусы и специи;
- сдоба;
- газированные напитки и др.
Что нужно знать: при запорах полезны будут зерновые отруби, предварительно запаренные кипятком. Их можно добавлять в приготовленные блюда.
В случаях с запорами рекомендуют употреблять отрубной хлеб, овощи, кисломолочные продукты, овощные соки, фрукты.
Питание обязательно должно быть дробным.
Больным ХК в период обострений назначают диетический стол №4. По мере улучшения состояния переходят к его вариантам — стол №4б и №4в.
Прогноз
Полностью излечить хронический колит удается крайне редко. Скорее всего, проявление тех или иных симптомов болезни будет продолжаться на протяжении всей жизни больного. Однако если своевременно проходить комплексное лечение, можно рассчитывать на продолжительные светлые промежутки.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на своевременную и адекватную терапию острых кишечных инфекций, гельминтозов, дисбактериоза, пищевой аллергии.
Что нужно знать: необходимо избегать бесконтрольного приема антибактериальных средств, иммунодепрессантов и других лекарственных препаратов. Следует соблюдать режим приёма пищи и полноценно питаться.
Будьте здоровы.
Видеоинформация о том, что такое хронический колит и как его выявляют
Источник
Хронический колит – заболевание, локализующееся в области толстой кишки. Это воспаление слизистой, которое сопровождается характерными симптомами – диареей, болью, запорами, урчанием, чрезмерным газообразованием. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы, затрагивающее слизистую, подслизистую и мышечную ткани.
Причины возникновения и факторы риска
Хронический колит кишечника может быть спровоцирован целым рядом причин:
- Неправильное питание – самая распространенная причина появления заболевания. Однообразие, минимум витаминов, много белков и углеводов, мало клетчатки – все это факторы, которые могут повлиять на развитие патологии.
- Низкая подвижность, употребление алкоголя.
- Заболевания желудка и пищеварительной системы в целом – гастрит, панкреатит, энтерит, холецистит, в результате которых пища неправильно обрабатывается ферментами.
- Последствия острых кишечных инфекций, поражения глистами и другими паразитами.
- Нарушенная функция кишечника, в том числе врожденная.
- Следствие приема препаратов, влияющих на среду кишечника.
- Экзогенная интоксикация ртутью, мышьяком, солями фосфора, свинцом.
- Эндогенная интоксикация, вызванная уремией, гипертиреозом.
- Печеночная недостаточность.
- Воздействие радиации, лучевая терапия.
- Атеросклероз — вызывает ишемический колит у пациентов старшего возраста.
- У женщин во время беременности.
- После
Большую часть упомянутых факторов риска объединяет нарушение переваривания пищи, в результате которого ускоряется размножение болезнетворных бактерий. Процесс усвоения основных элементов из пищи нарушается, начинается дисбактериоз.
Симптомы заболевания
Появление и обострение хронического колита у взрослых и у детей характеризуется рядом признаков:
- В первую очередь проявлением заболевания становится боль спастического ноющего характера. Зачастую локализация – левосторонняя подвздошная область, желудок. При осмотре врач определяет расширенные участки прямой кишки. Боль становится более выраженной после еды и проходит после опорожнения кишечника и выхода газов.
- Появление проблем со стулом – часто с запорами и выделением кала, фрагментированного и покрытого слизью или диареей. Также наблюдается «запорный понос» — выделение жидкого кала после порции нормального.
- Боли при позывах к опорожнению кишечника.
- Вздутие живота, урчание, повышенное образование газов.
Виды колита
Классификация колита в зависимости от основного признака:
По этиологии возникновения различают следующие виды:
- Первичный:
- Инфекционный – вызывают патогенные грибки.
- Токсический – интоксикация химическими веществами.
- Паразитарный – вызванный паразитами.
- Аллергический – реакция на лекарства или пищу.
- Радиационный.
- Лимфоцитарный, коллагеновый и другие – этиология пока неизвестна.
- Механический – следствие множественных запоров.
- Медикаментозный – реакция на прием антибиотиков и других лекарств.
- Вторичный – является следствием других заболеваний, как лечить его зависит от обстоятельств, спровоцировавших заболевание.
Неспецифический язвенный колит возникает, вероятнее всего, по причине аллергии. Он проявляется редко и проходит с воспалением и образованием язвенно-некротических процессов.
Диагностика
Хронический колит выявляется при помощи проведения следующих этапов обследования:
- Копрологические исследования – анализ кала с целью определения качества обменных процессов и состояния пищеварительной системы в целом. Признаками колита обычно являются лейкоциты и эритроциты в исследуемых образцах, а также слизь в больших количествах.
- Ирригография или рентгеновский снимок кишечника для определения локализации заболевания, оценки состояния слизистой, определения дискинезии.
- Ректороманоскопия и колоноскопия – важные исследования, помогающие диагностировать катаральные и атрофические изменения толстой кишки.
Лечение хронического колита
Выбранное лечение зависит от состояния пациента, точного диагноза. Если можно вылечить пациента амбулаторно, ему не нужно находиться в стационаре. Схема лечения зависит от того, какой врач лечит и насколько серьезная ситуация.
В первую очередь важно соблюдение диеты. Пациент получает рекомендации по меню, перечень того, что нельзя есть, советы по режиму питания. Основное правило – дробное питание только разрешенными продуктами. В стадии обострения болезни запрещается работа, связанная с командировками и препятствующая соблюдению правильного режима дня.
Соблюдение диеты дополняется медикаментозным лечением и приемом обезболивающих таблеток. Обычно это антибактериальные средства, витамины, ферменты, сорбенты, отвары и настойки трав. Физиотерапия также благотворно влияет на процесс выздоровления. Это электрофорез, амплипульс, диадинамические токи, иглорефлексотерапия.
Возможные осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении, а также невыполнении рекомендаций пациент рискует получить:
- Кишечное кровотечение.
- Перфорацию язвы.
- Появление спаек.
- Дивертикулез
- Кишечную непроходимость.
К какому врачу обратиться
При появлении первых тревожных признаков необходимо записаться к гастроэнтерологу. Лечение хронического колита в острой стадии в стационаре требует записи к врачу проктологу. Лучше врачи проктологи Москвы доступны в клинике ЦКБ РАН. В арсенале специалистов — собственная современная диагностическая лаборатория, новейшие методы обследования и большой опыт эффективного лечения заболеваний. Обратитесь к врачу вовремя, чтобы избежать осложнений, узнать больше о профилактике, диагностике и лечении хронического колита толстого кишечника.
Источник
Санкт-Петербург
Поможем найти врача. Звоните!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением язвенного колита. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат язвенный колит
- Гастроэнтеролог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении язвенного колита.
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: хирург, диетолог, узи-специалист, рентгенолог, эндоскопист.
Выбрать лечащего врача 59
10
357 отзывов
Гастроэнтеролог
Румянцев Виталий Григорьевич
Стаж 39
лет
Врач высшей категории
д.м.н.
9.8
96 отзывов
Гастроэнтеролог
Александрина Елена Владимировна
Стаж 31
год
Врач первой категории
10
133 отзывов
Гастроэнтеролог
Гепатолог
Гудилова Юлия Юрьевна
Стаж 19
лет
10
274 отзывов
Гастроэнтеролог
Трейман Елена Владимировна
Стаж 25
лет
Врач высшей категории
10
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Гепатолог
Михайлошина Елена Владимировна
Стаж 24
года
к.м.н.
9.5
59 отзывов
Гастроэнтеролог
Гепатолог
Соснина Людмила Владимировна
Стаж 25
лет
Врач высшей категории
10
91 отзыва
Гастроэнтеролог
Терапевт
Гепатолог
Жадин Павел Михайлович
Стаж 22
года
Врач высшей категории
9.8
298 отзывов
Гастроэнтеролог
Гепатолог
Шантурова Евгения Ибрагимовна
Стаж 31
год
Врач высшей категории
10
222 отзывов
Паразитолог
Гастроэнтеролог
Гепатолог
Инфекционист
Муравьева Татьяна Станиславовна
Стаж 20
лет
Врач высшей категории
к.м.н.
7.8
134 отзывов
Гастроэнтеролог
Терапевт
Пульмонолог
Лапинская Людмила Алексеевна
Стаж 40
лет
Врач высшей категории
1
2
3
4
5
6
Симптомы язвенного колита
- Кишечное кровотечение
- Диарея
- Запор
- Боль в животе
- Лихорадка
- Снижение массы тела
- Тошнота
- Рвота
- Общая слабость
- Быстрая утомляемость
- Вздутие живота
- Потеря аппетита.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Рекомендации перед приемом гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Перед консультацией гастроэнтеролога нужно воздержаться от еды и питья, не следует предпринимать никаких усилий для избавления от симптомов заболеваний: удалять налет с языка, принимать обезболивающие, спазмолитики, делать очистительные клизмы. На приеме врач будет задавать множество вопросов относительно жалоб и симптомов, поэтому лучше подготовиться к разговору, чтобы предоставить всю необходимую информацию. Все результаты предыдущих исследований и заключения специалистов обязательно взять с собой.
Гастроэнтерологи Москвы — последние отзывы
Внимательный и приятный врач. Юлия Юрьевна старается успокоить, а не запугивать и говорит все только по делу. Она выслушала все жалобы, все доступно объяснила, провела осмотр и на основании обследований, которые у меня были на руках, выписала лечение.
Наталья,
16 марта 2020
Я обращалась с непонятным кашлем. Доктор подробно расспросила анамнез, узнала о текущем состояние, предприняла все свои профессиональные навыки, чтобы прояснить картину и назначила дополнительные обследования. Меня удивило и впечатлило внимание врача!
Юлия,
15 марта 2020
Прекрасный доктор. Я наблюдаюсь у него с детства. Это профессионал своего дела и врач высшей категории! В этот раз он назначил мне лечение, которое помогло за 4 дня. Хотелось бы, что таких специалистов было побольше!
Геннадий,
11 марта 2020
Доброжелательный врач. Она приняла нас, все выслушала, провела осмотр, назначила лечение и обследование при клинике. Доктор произвела хорошее впечатление!
Мария,
10 марта 2020
Приятная и добрая женщина. Она добавила мне еще одно лекарство, назначила анализы и дату гастроскопии.
Анна,
10 марта 2020
Врач назначил дорогостоящий анализ, пришла с этим готовым анализом в свою поликлинику , мне сказали его делать было необязательно . Врач не внятно отвечал на мои вопросы и была в марлевой повязке.
Алина,
03 марта 2020
Елена Владимировна очень хороший, внимательный, доброжелательный, корректный и знающий врач. Она назначила мне обследования и прописала лекарства. Я довольна!
Лариса,
25 февраля 2020
Хороший и экспертный доктор с детальным подходом. Он провел осмотр, назначил мне анализы и оказал качественную консультацию. Я буду проходить у этого врача лечение дальше.
Марианна,
20 февраля 2020
Общительный человек. Она никуда не торопилась, задала вопросы, все выслушала. Взвесила меня, измерила рост и выписала лекарства. После этого мне нужно будет сдать анализы, чтобы сделать выводы.
Сергей,
19 февраля 2020
Коммуникабельный, знающий своё дело доктор. Она провела общий осмотр, я предоставил ей ранее имеющуюся информацию, на основе этого она дала мне рекомендации и информативно, понятно объяснила в чем именно может быть причина.
Сергей,
12 февраля 2020
Показать 10 отзывов из 11051
Полезная информация
- Диагностика язвенного колита
- Лечение неспецифического язвенного колита.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Источник
