Камень в почке как болит лечение

Камни в почках являются наиболее распространенной проблемой в нефрологии. К сожалению, не всегда есть возможность заметить болезнь на начальном этапе развития, так как зачастую, она не имеет специфической симптоматики. Человек начинает ощущать боли при камнях в почках только если они начинают двигаться к выходу или закупоривают протоки. Далее будем разбираться, как своевременно выявить проблему, рассмотрим современные методы диагностики и лечения.

Причины возникновения заболевания

Факторов для возникновения мочекаменной болезни очень много, однако, никогда нельзя с точностью сказать, какая из причин спровоцировала заболевание в конкретном случае. Специалисты отмечают такие причины возникновения камней в почках:

генетическая предрасположенность;
повышенный уровень усвоения кальция в кишечнике;
нарушение метаболизма в костной ткани, вследствие чего возникает усиленная мобилизация кальция из костной ткани;
врожденные и приобретенные аномалии развития мочевыделительной системы;
острые и хронические воспалительные процессы;
инфекционные заболевания;
нарушение метаболизма мочевой кислоты;
злокачественные новообразования;
соблюдение постельного режима в течение длительного промежутка времени;
употребление большого количества пищи с высоким содержанием животного белка;
длительный период голодания;
употребление в большом количестве крепкого кофе и алкогольных напитков;
бесконтрольный прием антибиотиков, мочегонных средств, гормональных и слабительных препаратов;
нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
особенности климатических и географических условий проживания;
неблагоприятные жилищные условия жизни;
особенности профессиональной деятельности.

Также отмечается, что появление камней в почках может быть обусловлено излишней жесткостью употребляемой воды, повышенным содержанием в ней солей кальция.

Разновидности камней

В ходе исследований, которые обязательно проводятся после изъятия конкрементов из почек или их самостоятельного отхождения выделяются такие разновидности образований:

Цистиновые камни. Содержат в себе цистиновые аминокислоты. Они имеют мягкую структуру, ровные края и бело-желтый цвет.
Фосфатные камни. Состоят из кальциевой соли, которая входит в состав фосфорной кислоты. Такие камни имеют хрупкую консистенцию, серо-белый цвет и образуются из-за щелочного состава мочи, который может возникнуть как следствие инфекционных заболеваний.
Оксалатные камни. Образовываются из солей кальция, которые входят в состав щавелевой кислоты, они имеют плотную текстуру и неровные острые края.

почечный камень

Белковые камни. Состоят из фибрина с примесью бактерий и солей, консистенция мягкая, а края ровные, обычно бывают небольшого размера.
Карбонатные камни. Состоят из солей кальция, которые входят в состав карбонатной кислоты, такие образования мягкие и белые.
Холестериновые камни. Возникают крайне редко при повышенном уровне холестерина, они легко крошатся и имеют черный оттенок.
Уратные камни. Образуются за счет мочевой кислоты, они плотные и гладкие.

Определение разновидности камня дает понять природу его возникновения для того, чтобы в дальнейшем была возможность подкорректировать рацион питания, а также излечить сопутствующие заболевания из-за которых могли возникнуть твердые образования.

Характеристика боли

Именно дискомфорт является первым признаком патологических изменений в почках. Какие боли при камнях в почках? Они могут быть следующими:

Тянущая, ноющая и постоянная указывает на наличие воспалительных процессов или инфекционных заболеваний.
Ноющая боль, которая чередуется с колющей, отмечается, если камни начали движение по мочеточникам. Такая боль может отдавать в копчик, промежность.
Давящая отмечается при наличии новообразований. Иногда может переходить в острую, режущую.
Пульсирующая или острая отмечаются при острых воспалительных процессах.

боль в почках

Локализация болезненных ощущений, а также их характер, часто помогает в постановке правильного диагноза. Боли при выходе камней из почек отмечаются как самые сильные, сильнее болеть может только в том случае, если конкремент застрял в мочевых путях.

Сопутствующие симптомы

Часто, кроме боли при камнях в почках, больной ощущает и другие проявления заболевания:

Появление в моче крови связано с тем, что продвигаясь к выходу, камень травмирует мочевыводящие пути. В легких случаях может отмечаться слегка розоватый цвет мочи, в тяжелых она по оттенку напоминает мясные помои.
Нарушение мочеиспускания появляется в случае закупоривания протоков конкрементом. Нарушение нормального оттока мочи может стать причиной развития острого пиелонефрита (воспаления почек).
Ухудшение общего самочувствия — может отмечаться повышение температуры тела до 40 градусов, лихорадка, тошнота, рвота, озноб.
При камнях в почках болит бок, в котором расположен больной орган.

плохое самочувствие

Также эти симптомы могут быть проявлением такого сопутствующего заболевания, как почечная недостаточность.

Диагностика

Если есть подозрения на камень в почке, болит почка, что делать? В первую очередь необходимо поставить правильный диагноз, так как он является залогом корректно назначенного лечения. Диагностика включает в себя такие мероприятия:

осмотр и опрос больного, в ходе которого выясняются все симптомы, которые он испытывает;
лабораторные исследования мочи и крови, при которых обязательно должны быть выяснены уровни кальция, фосфатов, оксалатов;
ультразвуковое исследование почек, которое покажет наличие конкрементов, место их расположения, а также размер.

В некоторых случаях в качестве дополнительных обследований может быть назначена компьютерная томография с введением контрастного вещества. При необходимости проведения оперативного вмешательства больному требуется консультация хирурга, анестезиолога, терапевта и нефролога.

Консервативное лечение

прием препаратов

Если болит бок при камнях небольшого размера в почках, может быть назначена медикаментозная терапия, которая направлена на снижение болевого синдрома, снятие воспаления и нормализации работы мочеполовой системы. Если размер образований не превышает 4 мм, врачи рекомендуют пациенту длительный курс лечения, который включает в себя прием:

обезболивающих препаратов при боли при камнях в почках, это может быть «Но-Шпа», «Папаверин», «Анальгин», «Кетанов»;
диуретиков для нормализации отведения мочи;
антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний;
витаминных комплексов;
фитопрепаратов, которые принимаются достаточно длительное время и нормализуют работу мочевыводящей системы.

Также могут быть назначены лекарственные средства, которые применяются для растворения камней в почках, они зависят от разновидности конкрементов:

«Уродан», «Этамид», «Аллопуринол» при уратных камнях.
«Цистон», «Марелин» при фосфатных камнях.
«Блемарен», «Пролит» при оксалатных камнях.
«Калия цитрат», «Кралит» при цистиновых камнях.

Кроме этого, могут быть назначены курсы лечения минеральными водами, такими как «Нарзан», «Нафтуся», «Ессентуки», «Боржоми». Распространено лечение физиопроцедурами: электрофорезом, вакуумом, ультразвуком, а для улучшения общего состояния показано санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

К сожалению, если размер почечных образований превышает 4 мм, то назначается оперативное удаление камней. Современная медицина может предложить такие методы решения проблемы:

открытая полостная операция, она применяется только в том случае, если другие методы неэффективны, например, при экстремально большом размере образования. К ее недостаткам можно отнести то, что она очень травматична и из-за этого реабилитационный период достаточно продолжительный;
лапароскопическая операция;
эндоскопическая операция;
разрушение камней при помощи лазера с последующим выведением осколков через небольшой разрез или естественным путем;

дробление камней

дистанционное дробление камней на мелкие фракции при помощи ультразвуковых волн;
трансуретральная уретерореноскопия, которая предполагает введение в уретру уретроскопа и измельчение камней в почке путем введения нефроскопа. Операция довольно травматична, поэтому требует высокого профессионализма от хирурга.

Все хирургические вмешательства проводятся в стационаре.

Самостоятельный выход камня из почки

Иногда бывает так, что больной узнает о заболевании только в том случае, когда конкремент уже начал движение по направлению к выходу. В этом случае, пациент испытывает почечную колику — острые болезненные ощущения. Также его интересует вопрос — болит почка после камня? Однозначного ответа нет, однако, дискомфорт будет присутствовать еще некоторое время после этого, так как при выходе образование могло повредить мочевыводящие пути.

размер камней

Если вышел камень и болит почка, то пациенту назначаются обезболивающие препараты для купирования состояния. Также, для помощи в продвижении, больному рекомендуется пить больше воды и принимать мочегонные препараты.

Срочные меры при выходе конкремента

Боли при камнях в почках значительно усиливаются при их выходе. Он может длиться от нескольких часов до нескольких недель. При обнаружении первых симптомов данного состояния важно вызвать неотложную помощь для транспортировки пациента в больницу. Во время ожидания допускается прием обезболивающих препаратов, а также принятие теплой ванны в течение 15 минут, эта процедура позволит разгладить мускулатуру и ослабить боль от продвижения камня.

Диета

Если болит почка после выхода камня, назначается специальная система питания, которая направлена на исключение раздражителей, которые могут сделать мочу более кислотной или щелочной. В ходе диеты полностью запрещаются такие продукты:

мясо, рыба, грибы, бобы при уратных камнях;
шоколад, какао, щавель, свекла, салат, шпинат при оксалатных камнях;
соль, газированные напитки, алкоголь, смородина, клюква, молочные продукты при фосфатных камнях.

По окончании реабилитационного периода их употребление разрешается, однако, в ограниченных количествах.

Народные средства

Если болит почка после камня, то рекомендован прием таких народных лекарств:

отвар из высушенных яблочных шкурок;
настой из виноградных веток и усов;
настой из корня шиповника, спорыша, винограда, барбариса;
кашица из зерен овса в шелухе.

Также допустимо применять готовые аптечные почечные сборы, которые необходимо заваривать соответственно рецепту, указанному на упаковке. Перед началом подобного самостоятельного лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Многих нефрологических пациентов волнует вопрос — болят ли камни в почках? Ответ однозначный — да! Кроме того, хроническая боль может стать одним из осложнений патологического состояния, при котором отмечается постоянный воспалительный процесс. Он также может из почек перейти на мочевыводящие пути и мочевой пузырь, что может нарушить отток мочи.

При отсутствии лечения пиелонефрита (воспаления почек) болезнь может распространиться на околопочечное пространство (паранефрит), в таком случае человек испытывает постоянную ноющую и пульсирующую боль.

боль в почках

На основании отсутствия адекватного лечения может возникнуть хроническая почечная недостаточность, которая негативно влияет на работу органов. А при острой закупорке протоков с обеих сторон развивается острая почечная недостаточность. К счастью, такое состояние наблюдается крайне редко.

Меры профилактики

Как болят камни в почках? Отзывы от пациентов нефрологии отмечают, что боль является сильной и невыносимой, если воспаление острое, и ноющей при хроническом. Для того, чтобы избежать страданий и защитить себя от образования камней, рекомендовано придерживаться таких советов:

ежедневно выполнять простые физические упражнения для поддержания тонуса организма;
полностью отказаться от алкоголя;
поддерживать вес в пределах нормы;
выпивать около 2 литров чистой воды в сутки;
снизить потребление соленой и острой пищи;
при наличии камней одного из описанных выше типов следует придерживаться диеты;
своевременно купировать воспалительные процессы в мочеполовой системе;
лечить инфекционные заболевания.

Гораздо легче предотвратить начало заболевания, нежели лечить его последствия.

Источник

Камни в почках иначе называют нефролитиаз – это заболевание характеризуется небольшими отложения солей и минералов. Они образуются внутри почек и могут перемещаться по мочевым путям.

Симптомы заболевания в период приступов имеют неприятный характер и часто сопровождаются кровью в моче и болями в животе и пояснице. За всю жизнь около 5% людей в мире столкнулись с почечнокаменной болезнью.

Камень в почке как болит лечение

Причины заболевания у женщин и мужчин

Работа почек заключается в регулировании уровня жидкости, минералов, солей и других веществ в организме. Если баланс этих соединений нарушается, то могут образоваться конкременты.

Причины, по которым это происходит, до конца не изучены, но специалисты выделяют ряд факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

наследственность;
дисфункция паращитовидных желез;
употребление воды насыщенной солями;
чрезмерное употребление сладкого, соленого, кислого и острого (все, что повышает кислотность мочи);
недостаток солнечных лучей;
авитаминоз;
остеопороз и остеомиелит;
обезвоживание;
болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, цистит и другие).

Справка! Наличие одного или нескольких членов семьи с историей заболевания увеличивает риск возникновения патологии.

Почему в почках образуются камни рассказывается на видео:

Виды конкрементов

Конкременты бывают разного размера. Одни величиной с мелкую крупинку, другие могут достигать 5 сантиметров. Выявление типа конкремента помогает определить фактор его возникновения, а также понять, как уменьшить риск возникновения рецидивов заболевания.

Камни в почках имеют разный химический состав.

Их разделяют на следующие группы:

Оксалатные камни в почках встречаются чаще остальных. Он состоит из кальциевых солей щавелевой кислоты. Камни этой группы отличаются твердостью и плотностью, поэтому при лечении возникают сложности с их растворением.
Уратные камни образуются из солей мочевой кислоты. Этот вид камней встречается не часто. Заболевание может возникать у больных подагрой, у людей с расстройством кишечника и после химиотерапии, когда кислотность мочи снижается на фоне уменьшения ее количества. Уратные камни не выявляются рентгеном, поэтому диагностирование происходит по результатам исследования кислотности мочи и количества в ней уратов.
Струвитные камни являются результатов инфекции мочевыводящих путей. Они образуются из магния аммония фосфата и карбоната кальция. Струвитные камни лечат с помощью литотрипсии.
Цистиновые камни образуются из аминокислоты цистина. Причины возникновения патологии носят обычно наследственный характер или генетические нарушения. Такие камни встречаются у 5 % людей с данным заболеванием.
Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфатной кислоты. Такие камни быстро растут и имеют мягкую консистенцию.

На видео доктор рассказывает о разновидностях камней, которые образуются в почках:

Симптомы

Конкремент не проявляется до тех пор, пока не начинает свое движение внутри почки или не проникает в мочеточник.

При этом возможны следующие симптомы:

болевые ощущения в боку и нижней части ребер;
тянущая боль внизу живота и паховой области;
боль во время мочеиспускания;
окрашивание мочи в красный, розовый или коричневый оттенок;
моча имеет резкий и неприятный запах;
тошнота и рвота;
частые позывы к мочеиспусканию;
при мочеиспускании возникает боль и неприятные ощущения;
лихорадка и озноб (если присутствует инфекция);

Характер болевых ощущений может изменяться: перемещаться в другое место, увеличиваться интенсивность, по мере того, как камень проходит через мочевой путь.

Камень в почке как болит лечение

Способы лечения

У многих людей камни в почках проходят самостоятельно при обильном питье в течение двух дней. Чем меньше камень, тем больше вероятности, что он сможет выйти из организма без вмешательств.

Справка! Камни размером до 4 мм выходят самостоятельно в 80% случаев, 5мм и больше имеют шанс 20% пройти без вмешательств, крупные камни от 9мм требуют обязательного лечения.

Медикаментозное

Для лечения нефролитиаза врачи могут назначать универсальные препараты для всех видов конкрементов или средства для борьбы с конкретным типом камней.

Камень в почке как болит лечение

Универсальные средства

Таблетки, способные растворять любые виды камней:

Пеницилламин – противовоспалительное средство. Препарат обладает антиуролитическим действием, благодаря чему снижается концентрация цистина в моче и происходит противодействие образованию цистиновых камней. Средство выводится через печень в течение 24-75 часов. Дозировку определяет лечащий врач. Лекарство противопоказано при беременности, в период лактации и при хронической почечной недостаточности.
Тиопронин – это рецептурный тиоловый препарат, используемый для контроля скорости выделения цистина. Препарат принимают натощак и запивают большим количеством воды. Дозу назначает врач после полного обследования. Лекарство имеет ряд побочных эффектов: желтуха, сыпь, болезненные ощущения в суставах, поражение почек.
Блемарен – это препарат, который оказывает нефролитическое действие на организм, а также ощелачивает мочу. Таблетки употребляют внутрь после приема пищи. Суточная дозировка обычно составляет от 2 до 6 таблеток, все зависит от типа камней и значение рН мочи. Курс лечения обычно длится 4-6 месяцев.
Уралит У – это лекарство продается в виде гранул для приготовления перорального раствора. Препарат часто назначают в состав комплексного лечения для предупреждения осложнений заболевания. В среднем суточная доза составляет 4 мерные ложки. Употребление равномерно распределяется в течение дня. Количество суточной дозы может изменяться в зависимости от показателей рН в моче.

Необходимо помнить, что препарат должен назначать только лечащий врач, не стоит заниматься самолечением.

Камень в почке как болит лечение

Уратные

Аллопуринол – средство эффективно растворяет уратные камни и снижает уровень мочевины в организме. Употребление аллопуринола необходимо с осторожностью, так как возможны проблемы, связанные с подбором оптимальной дозировки и повышенной чувствительностью к этому препарату. Лекарство воздействует на центральную нервную систему, поэтому на время приема стоит воздержаться от вождения транспортных средств.
Пуринол – относится к препаратам противопадагрического класса. Его активные вещества оказывают положительное влияние на обмен мочевой кислоты. Доза подбирается индивидуально, после определения концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче. Минимальный курс составляет 6 месяцев, после чего необходимо сдать анализы на определение количества мочевой кислоты в организме.
Цитрат калия – пищевая добавка в виде порошкообразной минеральной соли. Перед применением препарата необходимо определить уровень кальция в моче, если количество отклоняется от нормы, то лекарство применять запрещено.

Фосфатные

Пролит – это комбинированный препарат для лечения инфекционных и воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. Пролит обладает мочегонным эффектом, усиливает выделения мочевой кислоты. Употребляют средство по 2 капсулы три раза в день во время приема пищи.
Экстракт марены красильной – лекарство уменьшает тонус гладкой мускулатуры и усиливает перистальтику. Благодаря этому действию из почек легко выводится песок и конкременты, преимущественно фосфаты кальция и магния.

Помните, что главная отличительная особенность фосфатов – очень быстрый рост камней, что приводит к заполнению полости почки. Именно поэтому лечение нужно начать как можно раньше.

Камень в почке как болит лечение

Оксалатные

Холестирамин – снижает количество холестерина в крови и стимулирует синтез желчных кислот в печени. Препарат не всасывается в организме и выводится в течение часа. Лекарство имеет ряд побочных эффектов, среди которых: запор, рвота и тошнота, диарея. Средство выпускается в виде порошка и таблеток. Для эффективного лечения лечащий врач назначает индивидуальную дозу после необходимых исследований.
Цистон – обладает мочегонным и противовоспалительным эффектом. Состав лекарственного средства разнообразен экстрактами разных растений. Он относительно безопасен и практически не имеет противопоказаний. Употреблять препарат рекомендовано по 2 таблетки 3 раза в день до полного исчезновения симптомов.
Аспаркам – средство регулирует обменные процессы калия и магния в организме. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Это количество необходимо разделить на три приема и употреблять после еды.

Какие медикаменты назначаются для лечения камней в почках рассказывается на видео:

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективного лечения медикаментами и при возникновении осложнений заболевания, медики вынуждены прибегать к операции.

Для хирургического вмешательства существуют следующие показания:

Не прекращающиеся болевые ощущения.
Частые приступы заболевания.
Угроза расширения почечной лоханки и чашечек.
Блок мочеиспускательной системы.
Обострение пиелонефрита.
Почечное кровотечение.
Проявление пионефроза.

Выделяют три методики хирургического вмешательства:

Операции открытого типа (нефрэктомия и органосохраняющая). Во время нефрэктомии пораженную почку удаляют вместе с камнем, при условии, что вторая почка функционирует нормально. К такому виду операции прибегают только в крайних случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой. Органосохраняющая операция выполняется путем разрезания пораженного органа.
Эндоскопические методы. При таком виде операций не требуется производить разрезы органов. Лечение происходит с помощью эндоскопических инструментов, которые проникают в организм через естественные отверстия. Внутри организма эндоскоп захватывает камень и удаляет его из пораженного органа.
Литотрипсия. Если камень слишком крупный, то его дробят на мелкие кусочки с помощью аппарата литотриптор. Измельченные конкременты выводятся самостоятельно.

Операция по удалению камня, расположенного в почке, носит название пиелолитотомии.

Камень в почке как болит лечение

Средства для вывода конкрементов без операции

Существует ряд спазмолитических препаратов, которые назначают для облегчения процесса вывода конкрементов из почек.

К ним относится:

Но-шпа. Рекомендованная доза составляет 40-80 мг в зависимости от силы болевых ощущений.
Баралгин. Препарат в таблетках употребляют по 2 штуки два раза в сутки. Не стоит превышать рекомендованную дозу, так появляется риск развития побочных действий (тошнота, рвота, потеря сознания и так далее).
Фитолит. Средство употребляют по 2 таблетки три раза в сутки до полного отхождения камней.
Спазмалгон. Необходимо употреблять после приема пищи по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Ежедневная дожа не должна превышать 6 таблеток. Курс приема составляет не более 5 дней.

Диета

Правильное питание и соблюдение специальной диеты способствует нормализации разных процессов в организме. Лечебное питание при нефролитиазе способно эффективно растворить камни разного состава, а также предотвратить рецидив заболевания.

Камень в почке как болит лечение

Основные правила приема пищи:

употреблять пищу необходимо маленькими порциями 4-5 раз в день;
не допускать чувство переедания или голодания;
последний прием пищи происходит за три часа до сна;
блюда не должны быть слишком горячими или холодными.

Запрещены следующие виды продуктов:

хлебная и мучная продукция;
жирные виды мяса и рыбы;
колбасная продукция;
бобовые;
кислые фрукты и ягоды;
соленые, острые и сладкие продукты;
крепкий чай и кофе;
сало;
яйца.

Важно! Необходимо включать в рацион как можно больше продуктов, которые ощелачивают мочу.

Также полезно сделать акцент на пище богатой магнием, витаминами группы B и A.

Камень в почке как болит лечение

В перечень разрешенных продуктов входит:

крупы;
сладкие ягоды и фрукты;
свежие овощи;
сухофрукты;
молочные и кисломолочные продукты;
отруби;
макаронные изделия высших сортов;
растительные масла.

Благодаря диете наблюдается снижение веса, нормализуется работа сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Кроме того снижается риск развития воспалительных процессов в мочевыводящей системе.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины могут быть очень эффективны, но, как правило, на излечение требуется больше времени. Медики часто прибегают к народным средствам в качестве вспомогательного лечения к основным препаратам.

Камень в почке как болит лечение

Приготовление настоя от фосфатных камней:

Необходимо взять березовые почки и кукурузные рыльца по 2 столовые ложки.
Можжевеловые ягоды, лопух, стальник и корешок змеиного горца по 1 столовой ложки.
Все смешать и залить кипятком.
Настаивать несколько часов, затем процедить.
Настой рекомендовано употреблять по 200 мл 3 раза в сутки перед едой.

Настой от уратных камней

Смешивают 1 столовую ложку горца и по 2 столовые ложки измельченных листьев смородины и земляники. Заливают смесь кипятком и настаивают в течение часа.

Средство употребляют за час до еды по 2 столовые ложки 3 раза в сутки.

Настой для лечения струвитных и цистиновых конкрементов

По 1 столовой ложки берут цветы ромашки, мяту, шалфей и зверобой. Смешивают все компоненты с 2 столовыми ложками листьев подорожника и заливают кипятком. В течение 15 минут настой нагревают на плите и оставляют остывать. Дозировка средства составляет четверть стакана 3-5 раз в день.

Камень в почке как болит лечение

Эффективность лечения камней в почках полностью зависит от пациента. Если соблюдать все требования врача, регулярно принимать препараты и соблюдать диету, то результат не заставит себя ждать.

Как правило, растворение конкрементов происходит в течение двух недель от начала лечения.

Важно не заниматься самолечением, ведь подходящий препарат и его дозировку может назначить только лечащий врач.

Источник