Камни в почках черкассы

Мочекаменная болезнь или уролитиаз – это заболевание обмена веществ, при котором образуются камни в мочевыводящей системе на любом ее уровне (мочевом пузыре, мочеточниках, почках, уретре). Часто может носить наследственный характер.

Распространенность мочекаменной болезни

Данная патология широко распространена в Украине. В последние годы прослеживается тенденция увеличения заболеваемости — в Херсоне обращаемость по поводу камней в почках составляет 32-40% случаев всей урологической патологии.

Мочекаменная болезнь может возникнуть в любом возрасте, но преимущественно в 20-55 лет, крайне редко ее удается обнаружить у стариков и детей. У мужчин уролитиаз встречается в 3 раза чаще по сравнению с женщинами. Камнеобразование преимущественно имеет односторонний характер, но иногда в 9-17% случаев можно обнаружить камни в двух почках. Величина камней самая разная – от 1 мм и до 10 см.

Долгие годы человек может даже не подозревать о наличии мочекаменной болезни. И только когда возникает почечная колика, проявляющаяся невыносимой болью, пациент обращается к урологу. В запущенных случаях развивается пиелонефрит, а если его не лечить вовремя, развиваются непоправимые последствия для органов мочевыводящей системы – почечная недостаточность, инвалидизация и даже смертность. Поэтому сразу же, обнаружив малейшие признаки заболевания, немедленно приступайте к лечению.

Признаки мочекаменной болезни

мочекаменная болезнь Уролитиаз проявляется такими симптомами:

боль – самый частый симптом, может быть легко ощутимой и очень интенсивной, невыносимой, по мере прогрессирования болезни она может периодически усиливаться, на время стихать, но не исчезает полностью. Ее локализация – нижняя часть живота и подвздошная область.
наличие крови в моче – об этом говорит изменение ее цвета (становится красноватой или розовой), но в некоторых случаях обнаруживается только при микроскопировании мочи.
наличие в моче песка или мелких камней.
тошнота и рвота.
внезапные позывы к мочеиспусканию и/или болевые ощущения во время этого процесса.

Иногда мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно. В таком случае ее удается обнаружить случайно, когда пациент обследуется по другому поводу, используя инструментальные методы, как компьютерная томография, рентген, УЗИ.

Диагностика уролитиаза в Херсоне

При любых симптомах, указывающих на возможность мочекаменной болезни, Вам понадобится консультация уролога. В Херсоне для верификации процесса используются стандартные средства:

характерные жалобы пациента на приступы боли, расстройство мочеиспускания;
гематурия (наличие крови в мочи), соли в большом количестве, мелкие камни и песок;
УЗИ мочевыводящих путей и рентгеновское исследование позволяет увидеть камень;
урография – метод, при котором в кровь вводится контрастное вещество – позволяет установить местоположение закупорки мочевыводящих путей.

Как лечат камни в почках?

Лечение мочекаменной болезни в Херсоне основано на использовании разных методов в зависимости от ее симптомов и стадии.

Консервативное лечение предполагает употребление определенных медикаментозных средств в зависимости от вида камня:

при фосфатной этиологии камней показан прием противовоспалительных и мочегонных средств; как вспомогательное лечение можно посоветовать лечение травами;
оксалатные камни – пациенты принимают мочегонные препараты, цитратные свечи, витамины;
при наличии уратных камней целесообразно принимать средства, которые замедляют процесс выработки мочевины и изменяющие кислотность мочи;
в случае почечной колики назначают анальгетики и спазмолитики;
чтобы устранить инфекцию, врач назначает антибиотики.

При этом обязательно соблюдать специальную диету и питьевой режим.

Если консервативные методы безуспешны, у пациента болевой синдром сильно выражен и длительный, камни очень большого размера или развиваются осложнения (к примеру, гидронефроз), проводится оперативное лечение мочекаменной болезни в Херсоне. Используют преимущественно такие методы:

литотрипсия – камень разрушают сфокусированной электрогидравлической волной, он выводится в виде песка с мочой;
удаление конкрементов конечного отдела мочеточника или мочевого пузыря эндоскопом;
лапароскопическая операция;
открытая расширенная операция на почке — при очень больших камнях, когда возникает необходимость в резекции или удалении почки.

В «Первой Частной Поликлинике» приём ведёт уролог 1 категории — Сидорченко Андрей Викторович

Источник

Медицинский центр Гарвис:

21 год опыта работы;
более 30 тысяч операций;
77% по результатам 2017 г, от всех операций в частных клиниках Днепровского региона;
при предоставлении заключения от другого специалиста о необходимости операции, мы предоставляем скидку на консультацию — 20%

Камни в почках и мочеточнике — это разновидность мочекаменной болезни, при которой конкремент образовывается в почках или перемещается в мочевой пузырь по мочеточникам.

Происходит это из-за нерастворимых солей, образующих камни различных размеров. Достаточно большие из них могут застревать перемещаясь по мочеточнику, что приводит к перекрытию оттока мочи из почек в мочевой пузырь, повреждению слизистой.
В подавляющем количестве случаев о наличии такого заболевания, пациент узнает по приступам острой боли в районе поясницы. Нередко в процессе развивается инфекция, появляется угроза потери почки.

Признаки и симптомы камней в почках и мочеточнике

В 90% случаев, главным признаком наличия проблемы являются сильные боли. В случаях, когда конкремент перекрывает мочеточник частично, тупая боль может ощущаться в районе позвоночника или ребер. При полном перекрытии и нарушении движения мочи, приступ боли появляется внезапно, может длиться от нескольких часов до суток.
В острых или запущенных состояниях, также возможны:

рвота, тошнота;
головная боль;
резкое повышение температуры;
метеоризм, понос;
повышение артериального давления.

При первых признаках болезненных ощущений следует немедленно обращаться к врачу. Камень в мочеточнике — это только часть проблемы, застой мочи приводит к быстрому развитию бактерий, что в свою очередь может повлечь острый гнойный пиелонефрит или даже потерю почки.

Причины появления камней в почках

Основная причина образования камней — это нарушение обмена веществ, изменение кислотности мочи и ее состава. Факторы влияющие на развитие заболевания:

инфекционные заболевания почек;
неполное освобождение мочевого пузыря;
нарушения работы ЖКТ;
большое количество острой, жирной или соленой пищи;
недостаток жидкости в рационе;
генетическая предрасположенность;
нарушения в эндокринной системе.

Виды камней в почках

Камни образуются из органических веществ и минералов.
По химическому составу, в медицине выделяют:

оксалаты и фосфаты — самая распространенная группа. Камни этого вида бывают у подавляющего количества пациентов. В основе таких образований — соли кальция;
струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни находят у 20% пациентов. Провоцирует развитие камней такого типа инфекционные заболевания мочеполовой системы;
ураты — встречаются значительно реже, развиваются из-за повышенной кислотности мочи или патологий пищеварительного тракта;
ксантиновые и цистиновые камни — крайне редкие образования, которые появляются из-за генетических нарушений или врожденных патологий.

Конкременты также бывают различными по своему размеру — этот показатель определяют терапевтическую тактику врача.
По размеру камни классифицируются:

Песок (до 0,1 мм) — для их лечения назначается диета, прием профилактических средств, отказ от вредных привычек;
Мелкие (1-6 мм) — медикаментозное лечение позволит вывести камень из почки, снять воспаление и остановить кровотечение при его наличии;
Камни средних размеров (до 15 мм) — необходимо контактное дробление камней в почках или дистанционная литотрипсия;
Крупные (больше 16 мм, иногда занимают всю полость почки) — применяется метод лапароскопическое удаление.

Сложность данного заболевания также состоит в том, что его течение имеет скрытый и начальный период, при котором симптомы незаметны. Стадии заболевания напрямую связаны с развитием размера камня.
Стадии развития мочекаменной болезни:

Скрытый период — отсутствуют явные признаки, не развиваются патологические процессы, возможны симптомы аналогичные тем, которые испытывает пациент при хроническом пиелонефрите (слабость, повышение утомляемости, головные боли, озноб);
Начальная стадия — камень уже сформирован и может вызывать незначительные тупые боли в области поясницы;
Стадия выраженной симптоматики — сильные приступы боли, слабость, повышенная температура. Именно на этой стадии, чаще всего, пациенты обращаются к специалисту за помощью.

Диагностика камней в почках в клинике Гарвис

При поступлении пациента с явной клинической картиной — наличием почечной колики, врач сразу же предполагает наличие конкремента в почках или мочеточнике. Если пальпация проекции дает крайне сильные болевые ощущения, пациенту необходимо пройти ряд процедур, которые позволят поставить окончательный диагноз и определить характер течения заболевания.
Диагностика проводится с использованием:

Общего анализа мочи и крови — выявляет наличие воспалительного процесса и наличие солей;
Биохимия мочи и крови;
УЗИ мочевого пузыря и почек для визуализации конкремента;
Урографическое и рентгенологическое исследование почек и органов мочеполовой системы;
Цистоскопия мочевого пузыря;
Томография.

Читайте также: Фестал и камни в почках

Эти исследования позволяют определить тактику лечения, создается точный план, следуя которому, пациент может избавиться от боли в частности, и от заболевания в целом.

Методы лечения и удаления камней в почках в клинике Гарвис

В зависимости от стадии развития заболевания, размера камня, его положения и состояния больного, врач назначает один из методов лечения.
Для пациентов с конкрементом размером не больше 3 мм назначается консервативно-выжидательная методика с соблюдением диеты, увеличением количества воды в рационе (не менее 2 литров в сутки), прием препаратов спазмолитиков, антибиотиков, уролитов, а также умеренной физической нагрузки. В дальнейшем, если ситуация ухудшается, лечение переходит в более серьезном направлении.
Важно помнить, что несвоевременное обращение к врачу не только осложняет течение болезни и может стать причиной развития других, сопутствующих заболеваний, но и делает само лечение более сложным и дорогостоящим.
В зависимости от состояния пациента, в клинике Гарвис проводится:

Дистанционная литотрипсия — дробление камней в почках ультразвуком;
Контактная литотрипсия — удаление камней из почек лазером;
Лапароскопическое удаление — современная операция по удалению камней из почек.

Дистанционная (экстакорпоральная) литотрипсия

Методика предполагает дробление камней в почках при помощи ударных волн, которые, проходя через камень разрушают его на мелкие частицы. Эти частицы, впоследствии, выходят из организма естественным путем.
Эта процедура не требует разрезов или операций и не оставит после себя шрамов. Но при этом не может применяться для всех пациентов — существует ограничения в зависимости от размеров и особенностей конкремента — для больших или слишком плотных камней, дистанционная ударно-волновая литотрипсия не окажет необходимого результата. Также стоит отметить, что осколки выходящего камня могут оставить после себя крайне сильные болевые ощущения.

Контактная (эндоскопическая) литотрипсия

Эта методика использует лазерное дробление камня в почках до состояния пыли. Для этого используются жесткие или мягкие эндоскопы, благодаря которым через мочевые пути можно добраться до камня и воздействовать непосредственно на него.
Лазерная литотрипсия — это золотой стандарт удаления камней из почек и мочеточника, безболезненный метод, не вызывающий дискомфорта даже при выведении остатков конкремента из организма.

Лапароскопическое удаление камня

Самая радикальная процедура, которая используется только в тех случаях, когда другие методы являются малоэффективными. Чаще всего необходима при сужении мочеточника или в запущенных состояниях.
Раньше в таких ситуациях использовалась полостная операция, однако сейчас при помощи лапароскопов и 3-4 проколов, камни удаляются быстро, а после операции не остается шрамов.

Реабилитация после дробления камней в почках

Методики лечения камней в почках, весьма безболезненны и просто переносятся пациентами. Однако восстановление после болезни и процедуры потребует вашего внимания к собственному здоровью.
Во-первых следует тщательно следовать предписаниям врача, которые включают в себя: диету, потребление большого количества жидкости и физические нагрузки.
Во-вторых, поскольку нередко наличие камней в почках и мочеточниках сопровождается наличием инфекций или воспалений, дополнительно назначается прием медикаментов.
Соблюдение этих правил во время восстановления поможет не только быстро вернуться к привычному ритму жизни, но и предотвратить рецидив заболевания.

Видео об литотрипсии и отзыв пациента

Медицинский центр Гарвис

Медицинский центр Гарвис — эксперт в дроблении и удалении камней в почках. Наши врачи-урологи более 21 года проводят безболезненные процедуры по лечению мочекаменной болезни.
В клинике современной медицины вам предложат только передовые методики удаления камней из почек и мочеточников.
Преимущества медицинского центра Гарвис:

Более 2 000 успешных операций в урологии;
21 год успешной работы;
Опытный и квалифицированный персонал, который с вниманием относится к пациентам;
Ежедневный контроль качества и доступность руководства;
Прозрачная ценовая политика — после процедуры, вы не получите дополнительных счетов за лечение;
Нас рекомендуют близким!

Источник

Камни в почках черкассы

Мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз) определяется наличием камня в мочевыводящей системе или его отхождением. Это заболевание, как правило, связано с нарушением обмена веществ, а также с различными внешними или внутренними причинами, которые нередко носят наследственный характер. МКБ выявляется в любом возрасте, но наиболее часто в 30-55 лет. Это связано с изменением характера питания и увеличением неблагоприятных экологических факторов, оказывающих прямое воздействие на организм человека.

За последние два десятилетия удаление камней из почек и мочеточников претерпело существенные изменения и стало менее инвазивным и травматичным. Этот революционный переход был обусловлен изобретением литотриптеров и выпуском эндоскопического инструментария – уретроскопов и нефроскопов малого размера и высокого качества. С помощью литотриптеров стала возможной дистанционная литотрипсия. А уретроскопы и нефросопы позволили осматривать мочевые пути с минимальным риском, и разрушать мочевые камни практически любой локализации. В настоящее время в клиниках, имеющих в своем оснащении современное урологическое оборудование, открытые операции по удалению камней применяются в исключительных случаях, в основном при необходимости сочетать удаление камня с реконструктивной операцией на верхних мочевых путях.

Оперативные методы для удаления мочевых камней:

дистанционная ударноволновая литотрипсия;
трансуретральное эндоскопическое удаление камней;
эндоскопическое чрезкожное удаление камней;
открытые оперативные вмешательства.

Основным принципом выбора метода оперативного вмешательства является применение в данной конкретной ситуации наиболее оптимального и наименее травматичного для пациента и его почки способа удаления камня мочевой системы.

Дистанционная ударноволоновая литотрипсия (ДЛТ) – это метод, при котором мочевые камни разрушаются на мелкие фрагменты сфокусированными ударноволоновыми импульсами, генерируемыми вне тела пациента. Метод ДЛТ является наиболее эффективным при воздействии на камни до 20 мм в диаметре во всех отделах мочевыделительной системы. ДЛТ позволяет дробить камни мочевыделительной системы до частиц, способных к самостоятельному отхождению. При ДЛТ применяются однократные или многократные сеансы, количество которых может достигать 5-6 на курс. В большинстве случаев лечение считается законченным, когда камень раздроблен до частиц 2-5 мм. Для удаления камней высокой плотности или специфического состава, когда ДЛТ не дает желаемого эффекта, с успехом применяются различные методы эндоскопических вмешательств.

Трансуретральное эндоскопическое удаление камней мочеточника – это удаление камней в мочеточниках с помощью эндоскопических инструментов, проводимых через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и далее в мочеточник. Трансуретральная контактная уретролитотрипсия, т.е. дробление камней в мочеточниках, является распространенным вмешательством. Современные уретроскопы небольшого диаметра, жесткие и гибкие, позволяют произвести эндоскопическое обследование всей мочевой системы. Принцип контактной литотрипсии заключается в том, что с помощью различных аппаратов создаются ударноволновые импульсы на конце электрода, который для эффективного дробления должен находиться непосредственно у камня. Поэтому метод и получил название контактная литотрипсия. Существуют ультразвуковые, электрогидравлические, лазерные и пневматические типы литотрипторов. Мелкие камни удаляются с помощью специальных корзинок или щипцов, обязательно под визуальным или рентгеновским контролем.

Эндоскопическое чрезкожное дробление и удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия – ПНЛ) – разрушение и удаление камней почек с помощью эндоскопа проведенного через прокол на коже непосредственно в почку.Показанием для применения данного метода является неэффективность или невозможность проведения дистанционной литотрипсии, крупные и коралловидные камни почек. ПНЛ помимо эффективного удаления камней с успехом может быть дополнена устранением стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента. При коралловидных камнях часто применяются ПНЛ в сочетании с ДЛТ. Показатель осложнений при использовании ПНЛ низкий, метод менее травматичный, чем открытое оперативное вмешательство. Перкутанная нефролитотрипсия является чрезвычайно эффективным методом единовременного удаления крупных камней почек.

Назначению терапии предшествует обследование, включающее перечень исследований способствующих определению функционального состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, определение концентрации в крови и моче камнеобразующих веществ и микробиологического состояния мочевыводящей системы.

На вооружении врачей нашего медицинского центра имеется современное оборудование для проведения дистанционной и эндоскопической контактной литотрипсии. Возможности диагностического отделения позволяют производить основной спектр общеклинических и специализированных исследований, необходимых для ведения пациентов с МКБ. Уровень профессиональной подготовки специалистов нашего центра позволяет получать стабильно высокие положительные результаты в оперативном удалении камней мочевой системы и в эффективной профилактике рецидивов у пациентов с мочекаменной болезнью.

Источник