Камни в почках лечение при кормлении грудью

Пиелонефрит при грудном вскармливании

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление почек. В большинстве случаев главную роль в развитии заболевания играют бактерии – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. Пиелонефрит может практически не беспокоить женщину до беременности, так как «здоровое равновесие» будет поддерживать иммунитет.

В период вынашивания и после родов молодым мамам часто приходится «вспоминать» об этом недуге, который возвращается в самый неподходящий момент. На какие симптомы следует обратить внимание, как лечить пиелонефрит во время лактации?

Почему болят почки при грудном вскармливании

Почки – важный орган в теле человека. Его основная функция — фильтрация крови в специальных клубочках, очищение ее от токсинов. За несколько минут почки пропускают через себя весь ее объем. Нарушение работы этого органа ведет к серьезным изменениям во всем организме. Поэтому крайне важно своевременно выявлять и лечить почечную патологию.

Неприятные ощущения и дискомфорт могут появляться, когда происходит отек клетчатки под капсулой или же раздражаются мочевыводящие пути, например, кристаллами солей и т.п.

Это может быть вызвано следующими состояниями:

  • Воспаление всех структур органа – пиелонефрит. При этом происходит отек околопочечной клетчатки, что и вызывает тянущие боли в спине.
  • Мочекаменная болезнь. Боли в данном случае возникают по причине того, что мелкие камни начинают перемещаться по почечной лоханке, мочеточникам, вызывают раздражение слизистой оболочки и сильные боли.
  • Тромбоз почечных сосудов. При этом возникает отек почки вследствие того, что кровь поступает, а отток ее нарушен по причине тромбоза сосудов. После родов такое случается крайне редко.
  • Гломелуронефрит – нарушение работы почек по причине изменений в гломерулах — клубочках.
  • Гидронефроз – скопление жидкости в лоханках, если нарушается отток мочи, например, при мочекаменной болезни, при опухоли. Растягивание капсулы почки вызывает боль.
  • Травмы, ушибы в области поясницы.

Но следует заметить, что чаще всего боли в области поясницы вызваны не патологией почек, а проблемами с позвоночником (остеохондроз), мышцами (миозит).

Рекомендуем прочитать статью о болях в спине при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о причинах появления болей у молодой мамы, необходимости посещения врача, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о применении Канефрона при лактации.

Не приводят к выраженному болевому синдрому следующие состояния:

  • доброкачественные (кисты и т.п.) и злокачественные опухоли на ранних стадиях;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • пороки развития данного органа.

При подтверждении почечной патологии после родов более чем в 90% случаев речь идет именно о пиелонефрите. Связано это с тем, что в этот период иммунитет женщины значительно ослаблен. А иногда молодая мама даже не подозревает, что у нее в почках есть скрытая инфекция. Соответственно, на фоне ослабленного иммунитета микробы начинают активизироваться и вызывают болезнь. Она может начать проявляться как сразу после родов, так и через несколько недель.

Симптомы пиелонефрита при лактации

Во время беременности и после родов часто приходится сталкиваться с инфекцией мочевыводящих путей (ИМВП). Это состояние не сопровождается какими-либо симптомами, патология диагностируется по воспалительным изменениям в анализах мочи. Если пропустить ИМВП, то прогрессирование инфекции приведет к пиелонефриту. Поэтому важно регулярно во время беременности и некоторое время после родов сдавать хотя бы общие анализы мочи.

Пиелонефрит может протекать в острой и хронической форме. Вариант течения во многом определяет выраженность симптомов. Соответственно, острый пиелонефрит будет иметь яркую клиническую картину, в то время как хронический – стертую. К симптомам заболевания можно отнести следующие:

  • Повышение температуры тела, чаще всего до 38 и выше. Обусловлено это интоксикацией организма и активацией инфекции.
  • На ряду с этим появляются слабость, вялость, головные боли.
  • Могут быть расстройства пищеварения – диарея, тошнота или рвота.
  • Основной симптом – боли в области проекции почек. Обычно это в районе поясницы или чуть выше, практически под самыми ребрами на спине. Боли могут быть острыми, невыносимыми, но чаще это тупые и ноющие неприятные ощущения.
  • Часто пиелонефрит сопровождается вовлечением в воспалительный процесс других отделов мочевыделительной системы (мочевого пузыря, уретры и т.д.). При этом добавятся такие симптомы, как боли и рези при мочеиспускании, частые позывы и прочие.

Формы пиелонефрита и их особенности

В зависимости от клинического проявления и течения заболевания, выделяют две формы пиелонефрита – острую и хроническую. Каждая из них имеет свои принципы лечения и прогноз.

Острая

Острая форма всегда начинается внезапно, как правило, с повышения температуры тела. Все остальные клинические симптомы также ярко выражены, поэтому в диагностике состояния особых проблем не возникает. Но острый пиелонефрит требует серьезного лечения, несмотря на грудное вскармливание. Иногда приходится прибегать к операции, например, к установке стендов в мочеточники для нормализации оттока мочи и т.п.

Острый пиелонефрит может привести в разного вида осложнениям, например, к формированию множественных гнойников в почке (апостематозный нефрит) или к абсцессу.

Хроническая

Хронический пиелонефрит может сформироваться по нескольким причинам. А именно:

  • При неправильном приеме антибактериальных препаратов (неполные схемы, некорректные дозы и т.п.). Это приводит к развитию устойчивости бактерий к лекарствам.
  • При слабом иммунном ответе на воспаление, в итоге часть микробов переходит в латентную форму.
  • Если есть какие-то структурные особенности органов мочевыделительной системы. Они могут быть врожденными и приобретенными (после операций, травм и т.п.).
Читайте также:  При движении камня в почках

Хронический пиелонефрит может протекать с редкими периодами обострения. В этом случае женщина долгое время не догадывается об очаге латентной инфекции в своем организме. Любое ослабление иммунитета (роды, беременность и т.п.) приводит к активации микробов.

Длительное течение хронического пиелонефрита может привести к сморщиванию почки, она уменьшается в размерах и перестает функционировать. Также повышаются риски мочекаменной болезни, развития гидронефроза, почечной недостаточности и других проблем.

Смотрите на видео о пиелонефрите:

Можно ли облегчить боль в почках дома

Самостоятельно определить, беспокоят в данный момент почки или что-то другое, достаточно сложно. Поэтому при возникновении острых болей в спине лучше обратиться за медицинской помощью, тем более если повышается температура тела или есть еще какие-то настораживающие симптомы. При терпимых неприятных ощущениях кормящей маме можно попробовать принять следующие лекарства до похода к врачу:

  • Спазмолитический препарат, например, Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. Они безопасны для малыша в обычной дозе.
  • Дополнительно можно принять НПВС, например, Кетонов и другие.
  • Жаропонижающие средства при высокой температуре.
  • В крайнем случае можно начать прием антибиотика, но лучше это делать по назначению врача.

Диагностика заболевания

Врач может заподозрить пиелонефрит уже исходя из жалоб, осмотра и выяснения анамнеза. Для уточнения и определения степени распространенности процесса необходимо более глубокое обследование. Тщательному анализу подвергается моча. Выполняются следующие тесты с ней:

Вид исследования

Особенности проведения

Общее исследование

При пиелонефрите в ОАМ будут повышены лейкоциты, белок, возможно, цилиндры и бактерии.

Бактериологический посев мочи на флору

Важно провести этот анализ до начала приема антибиотиков. В обратном случае результаты могут не отражать истинный процесс.

Моча по Нечипоренко

Дает более подробный результат по содержанию лейкоцитов.

Исследование по Зимницкому

Проводится для выяснения нарушений работы почек, которые могут быть первыми сигналами на пути к почечной недостаточности.

Трехстаканная проба

Проводится для выяснения места воспаления (почки, мочевой пузырь или уретра). При этом необходимо за один акт мочеиспускания собрать мочу последовательно в три емкости.

Используются инструментальные методы диагностики. Чаще всего это:

  • Ультразвуковое исследование почек. При этом можно увидеть признаки воспаления, увеличение размеров, скопление жидкости в лоханках и мочеточниках и т.п.
  • Широко используются рентгенологические методы – различные виды урографии и другие. При этом мочевыводящая система заполняется контрастным веществом и выполняется серия снимков. По ним можно судить о каких-то серьезных изменениях в почках.
  • КТ и МРТ чаще выполняется при опухолевых процессах или подозрении на них.

Лечение пиелонефрита при ГВ

Лечение пиелонефрита, как острого, так и хронического, всегда комплексное. Наиболее рациональные и безопасные во время грудного вскармливания препараты может прописать только специалист. Самолечение на первый взгляд безвредными средствами может только усугубить ситуацию.

Обычно терапия пиелонефрита включает следующее:

  • лекарственные средства,
  • фитотерапию,
  • физиолечение.

Медикаментозная терапия

Во время грудного вскармливания желательно обойтись минимумом средств. В обязательны список входят следующие:

  • Антибиотики. Идеально подбирать их с учетом чувствительности флоры, но не всегда это возможно. Чаще всего используются антибиотики группы цефалоспоринов (Цефепим, Цефуроксим, Цефотаксим и другие), пенициллинов (Амоклав, Амоксиклав и т.п.).
  • При необходимости – обезболивающие, спазмолитики и подобные.

Во время лечения главное – соблюдать питьевой режим (при необходимости проводятся инфузии физиологических растворов) и не создавать препятствий для оттока мочи. Для последнего рекомендуется не спать на больном боку, несколько раз в день принимать коленно-локтевое положение, не допускать запоров.

Также следует ограничить поваренную соль в рационе, так как она будет способствовать задержке лишней жидкости.

Народные средства

Для лечения и профилактики пиелонефритов используются сборы с легким мочегонным действием, а также антисептическим и противомикробным. Это могут быть комплексные составы или однокомпонентные. Рекомендуется готовить настои, отвары, чаи, морсы из следующих растений:

  • толокнянка, ромашка,
  • клюква, брусника,
  • петрушка, укроп, фенхель,
  • шиповник и т.д.

Многие из этих трав полезны будут и для малыша при приеме мамой во время лактации. Но все же необходимо соблюдать бдительность и следить за реакцией крохи на каждый новый компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Используется после того, как острый период прошел и нормализовалась температура. Эффективна магнитотерапия, УВЧ на область почек, парафиновые ванные, электрофорез с лекарствами, лечебные ванны, СВЧ, лазеротерапия и другие.

Профилактика пиелонефрита при грудном вскармливании

Девушки, которые имели проблемы с почками или ИМВП когда-либо или в период вынашивания, имеют большие риски для манифестации пиелонефрита сразу после родов или через некоторое время после. Поэтому этой категории необходимо особенно внимательно относиться к профилактике недуга. Она включает следующее:

  • Следует стараться избегать переохлаждений.
  • Можно пропивать курсы из фитопрепаратов.
  • Сразу после родов, через неделю и месяц следует сдать общий анализ мочи.
  • Необходимо выпивать не менее 2 л воды в сутки.

Рекомендуем прочитать статью о лечении цистита при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о симптомах заболевания и причинах его появления у молодой мамы, подтверждении диагноза и методах лечения.

Читайте также:  Камни в почках передаются половым путем

А здесь подробнее о причинах боли в животе при грудном вскармливании. 

Пиелонефрит часто обостряется после родов. Современные препараты позволяют женщине не прерывать грудное вскармливание и эффективно лечить воспаление почек. Группам риска следует проводить профилактику развития недуга, так можно избежать не только обострения, но и неприятных последствий хронической инфекции в будущем.

Источник

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 216

Откуда: Вецмилгравис

У семейного еще не была, на узи вот сказали. Есть у кого-нибудь такой опыт? Семейный доктор (я почти уверена) порекомендует ГВ прекратить. Детке почти два года правда, но мы еще сворачиваться не собирались…

в начало

Сообщения: 306

U mena sklonnost k kamneobrazovaniju — schas v pochkah pesochek, v zhelchnom po moemu kamen — mne kazhetsa naoborot, pri GV, ot takogo kol-va zhidkost vtekayuschej/vitekayuschej cherez organizm, vse kamni dolzhni vijti, no navernoe esli oni s molokom vijdut, to ddlya detki ploho..

Ya kormlu uzhe 10j mesyac I kamni osobo ne monitoryu

в начало

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 216

Откуда: Вецмилгравис

Спасибо за ваш комментарий! Вот я думаю, может пила недостаточно, ночью иногда так лень вставать. Вот и запустила проблему…

в начало

Сообщения: 4664

А почему семейная должна посоветовать прекратить ГВ при вашей проблеме?

в начало

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 216

Откуда: Вецмилгравис

Не должен, я просто боюсь, он вообще ГВ после года не поддерживает.

Просто хотела узнать, может кто-то кормил при этой проблеме…

в начало

Сообщения: 4664

kukka :
Не должен, я просто боюсь, он вообще ГВ после года не поддерживает.

Просто хотела узнать, может кто-то кормил при этой проблеме…

Я кормила. И лекарства мне давали с учетом того, что кормлю.

в начало

Сообщения: 413

Откуда: Иманта

Я сегодня узнала что у меня камни в почках . Сделали узи и сказали что в правой маленький камушек, а в левой большой (давно уже сидит там). Я ребёнка кормила (3 месяца назад только перестала) и всё хорошо (и со мной и с ребёнком). Сейчас вот второго жду и тоже буду его кормить. Думаю что ничего страшного для малыша в этом нету.

_________________

в начало

Сообщения: 5752

Откуда: Рига, Плявниеки

Ланика, сами по себе камни ребенку на ГВ никакой опасности не несут — это соляные отложения/образования. Насколько я понимаю, опасность для ГВ может быть только одна — обострение, при котором надо будет ложиться в стационар.

Я в свое время сдавала анализ на то, какие именно соли не усваиваются — тогда можно скорректировать диету. Правда, иногда усваивается все, а камни все равно есть
Здоровья вам и прекрасного ГВ

_________________

в начало

Сообщения: 413

Откуда: Иманта

Marsa, спасибо.

Я подумала что автор за ребёнка переживает, ну что навредят как то эти камни малышу. Мне тоже анализи всякие назначили. Посмотрим что там покажет. А большой камень сказали дробить прийдётся после родов

в начало

Сообщения: 5752

Откуда: Рига, Плявниеки

упс! Я почему-то подумала, что вы и есть автор
Беременные мозгииии

_________________

в начало

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 216

Откуда: Вецмилгравис

Автор тоже благодарен за все комментарии!!!

да, я хотела узнать, не вредны ли сами камни ребенку и последующее лечение. Для налаживания обмена веществ думаю скорректировать рацион и обратиться к гомеопату…

в начало

Сообщения: 5752

Откуда: Рига, Плявниеки

Кстати, насчет дроблений и вывода камней и т.п. поделюсь своим опытом… Мне предлагали дробить, но я попросила отложить решение. Была на консультации у своего препода по йоге, он порекомендовал мне аюрведические препараты и несколько упражнений. Насколько я поняла, камни смягчаются, а упражнения их «Ð²Ñ‹Ð´Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑŽÑ‚» из почек. Через 2 недели на контрольном УЗИ у меня в почках уже была чистота
Но я тогда и близко не была в положении и тем более не кормила, не знаю, насколько подбор препаратов индивидуален и в каких отношениях весь комплекс с положением и ГВ

_________________

в начало

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 216

Откуда: Вецмилгравис

Тааак, это хорошая новость Понимаю, что все индивидуально, но

можно контакты вашего препода по йоге в личку?!

в начало

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 121

Откуда: Рига, Ильгюциемс

kukka :
У семейного еще не была, на узи вот сказали. Есть у кого-нибудь такой опыт? Семейный доктор (я почти уверена) порекомендует ГВ прекратить. Детке почти два года правда, но мы еще сворачиваться не собирались…

Автор, а чем у вас дело закончилось? У меня камушек из почки вниз пошел. УЗИ показало 4 мм, говорят сам выйдет, но это тааааак больно… спросила у семейного обезбаливающее, а она мне и говорит, что при ГВ ничего нельзя. Советует прекратить и принемать диклафенак (который аж 12 часов из организма выводится). Сын сворачиватся не намерен, хоть и большой уже. Не знаю как поступить…

_________________

в начало

Модератор

Сообщения: 9934

Откуда: Riga, Imanta

Levkoe, а диклофенка это единственный вариант? Может, позвоните хоть в скорую спросите, что еще можно? Или к другому врачу обратиться?

Читайте также:  Анализ камня из почек москва

_________________
Димасик 02.07.2007

Алешка 25.04.2012

Олежик 11.09.2018

в начало

Сообщения: 5752

Откуда: Рига, Плявниеки

Как показал мой личный опыт, многие семейные очень слабы в фармакологии относительно беременных и кормящих Обычно это заканчивается тем, что либо назначается препарат с соответсвующими противопоказаниями, либо назначается «Ñ‚ерпение»
Левкое, может, к гомеопату обратиться?

_________________

в начало

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 207

Откуда: Salaspils

Здравствуйте! Советовать не берусь, но я как раз и была вынуждена пить диклофенак (с первым ребенком даже колола его 10 дней после приступа, т.к. нужо было снять воспаление), очень переживала, но врач в Страдыня сказал, что можно кормить. Доче было 6 месяцев, сейчас 8 лет, заметных последствий не было. Во время второй Б опять образовался камень. Пришлось и диклофенак пить, и даже дробить камень, соответственно, обезболивание, но выхода не было — малышу тогда 3 месяца было. Педиатр была за прерывание ГВ, но урологи и в Гайльэзерсе, и в АРСе заверили, что можно совмещать с ГВ в случае необходимости. Я себя замучила на эту тему, да малыш в итоге сам все решил — просто отказался наотрез от бутылки.

в начало

Модератор

Сообщения: 9934

Откуда: Riga, Imanta

vesta, большое спасибо что вы написали!

Беременные мои мозги, конечно надо было сразу проверить на совместимость с ГВ

Levkoe, диклофенак совместим с гв, можно его принимать и продолжать кормить.

Можете проверить по таблицам совместимости:

https://e-lactancia.org/ingles/inicio.asp

выбираете категорию Search by product, вводите в строке поиска название Diclofenac

Lactation risk — 0, Safe, compatible, not risky for breastfeeding or child

_________________
Димасик 02.07.2007

Алешка 25.04.2012

Олежик 11.09.2018

в начало

Сообщения: 4664

Есть сильные рецептурные обезболивающие совместимые с ГВ или с минимальным негативным эффектом. Процесс выхода камня сильно болезненный, а потому, думаю стоит выбрать наиболее подходящее лекарство. Но только с помощью врача. Причем лучше проконсультироваться с урологом.

в начало

Сообщения: 11

доктор Andrejs Leiše в „Gaiļezers”. кто-нибудь к нему обращался? свекру (он конечно не кормящий назначили операцию на 14.05. 3 раза дробили камень безуспешно, теперь вот решились на операцию. может кто может порекомендовать врача?

в начало

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 121

Откуда: Рига, Ильгюциемс

Мне диклофенак «ÑÐºÐ¾Ñ€Ð°Ñ», точнее врач приемного покоя, и назначил. Сказав, чтобы пила его только в случае, если совсем плохо будет. Девочки, спасибо, успокоили! Завтра схожу на контрольное узи и по итогам будем о новой терапии думать.

_________________

в начало

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 626

Откуда: Scotland

Можно мне в этой темке спросит?
А если (я сама так дуамаю) у меня камни в поджелудочной, у нас тут врачи , ну я думаю многие знают какие , анализы упрашиваю уже долго взять, безрезультатно, мне с инфекцией после родов выписали антибиотик с моих слов, то что я рассказала симптомы, даже не осмотрев меня, потом всё таки заставила взять анализ, но антибиотик уже выписали, пришёл анализ через 5 дней, всё подтвердилось, начала пить антибиотик, а сейчас судя по симптомам, понимаю что камни у меня, когда прихватывает, думаю помру , но 5 минут и отпускает, детке полтора месяца, мы на ГВ, так вопрос вот в чём, мне выписали Омепрозол, на русских сайтах почитала, и на всех, мол при его приёме прекратить ГВ, но я совершенно не хочу бросать . Врач дав рецепт, говорит попей, может пройдёт. Что делать???

_________________

в начало

Модератор

Сообщения: 9934

Откуда: Riga, Imanta

Irinaa, ваш врач был в курсе, что вы кормите грудью? Можно позвонить детскому врачу и уточнить, можно ли кормить если вам выписали такое лекарство.

Я нашла Омепразол

https://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp — здесь его можно найти как Omeprazole, пишут что совместимый, т.к. в молоко попадает очень маленькая доза (0,9%) , которая не вредит ребенку.

Еще информация здесь toxnet, тоже пишут что можно кормить.

Вы можете обсудить все это с врачом.

Если решите принимать и кормить, на всякий следите за ребенком: высыпания, темп-ра, рвота, понос, в общем все необычное. Не должно быть, но мало ли.

_________________
Димасик 02.07.2007

Алешка 25.04.2012

Олежик 11.09.2018

в начало

Камни в почках лечение при кормлении грудью

Сообщения: 626

Откуда: Scotland

DiankaM Агромное Вам Спасибо за ответ и за ссылочки .

Врач да, она знала что кормлю грудью только, но к сожалению у нас врачи только одно впринципе знают, парацетамол , живу я в ЮК, тут всё плохенько с медециной, детский врач приходила, она сказала если врач дала то можно, но тут такой принцип, не я выписала, мне пофиг, не моя ответственность, она только для того чтобы взвесить, померить рост, сделать прививку, скорее как медсестричка получается тут просто. именно вот то что в первой ссылочке и написано, что прекратит ГВ на время приёма препарата, а во второй что можно, поэтому незнаю как поступить. Поэтому в растерянности
Спасибо Вам за совет , если всё таки решу пить, обязательно буду смотреть за малышом .

_________________

в начало

Источник