Камни в почках операция в благовещенск

В городской больнице Благовещенска начали делать новую операцию – перкутанную нефролитотрипсию. Камни из почек извлекают без скальпеля.

«Если раньше требовались большая полостная операция, длительный послеоперационный период, была нагрузка на хирурга, на пациента, то сейчас через пункцию удается раздробить или цельно удалить крупные камни в чашках и лоханках почек», – рассказал заведующий кабинетом литотрипсии Благовещенской городской клинической больницы Виталий Ващук.

Пациенту делают полуторасантиметровый надрез на пояснице в районе почки, вставляют туда трубку и извлекают камень. Если его невозможно достать целиком, используют ультразвук или лазер, чтобы раздробить образование. Вся процедура занимает у медиков в среднем полтора часа.

Наталье Дегтяревой сделали похожую операцию пару дней назад. Благовещенка борется с мочекаменной болезнью пять лет. До этого ей дважды удаляли камни из почек в другом учреждении.

«Конечно, с такой операцией легче. Нет синяков на коже, нет такой болезненности. На этот раз я на боль практически не жаловалась. Поставила только один обезболивающий укол, а раньше мне приходилось по два-три раза в день ставить в течение трех дней, чтобы снять болевой синдром», – призналась Наталья Дегтярева.

Перкутанную нефролитотрипсию выполняют в горбольнице с весны 2018 года. Для этого учреждение приобрело новое оборудование и обучили специалистов.

«В зависимости от локализации и размера, можно предложить пациентам любые методики. Если камень находится в почке – это одна методика, если в мочеточнике – другая, если в мочевом пузыре – третья. Также важно, чтобы человек обратился вовремя, без наличия осложнений. Иначе малоинвазивные методики могут быть противопоказаны. Тогда только открытым путем с разрезом можно помочь», – пояснил заведующий отделением урологии Благовещенской городской клинической больницы Андрей Голубков.

В Приамурье около 80 % населения имеют предрасположенность к мочекаменной болезни. Это связано с резким климатом и жесткостью воды. Урологи отмечают: заболевания в этой сфере молодеют, и чаще ими страдают женщины. Чтобы не допустить осложнений, нужно наблюдаться у уролога, делать контрольные УЗИ почек и соблюдать диету. Новый вид операции входит в перечень высокотехнологичной медицинской помощи, так что для амурчан он бесплатный. На этот год выделили 12 квот, и все они уже использованы. В учреждении говорят, что в следующем году бесплатных мест будет больше.

20 августа 2018, 12:15

1034

Удаление крупных камней в почках через небольшой прокол в пояснице. В Приамурье успешно внедряется современный, щадящий метод лечения мочекаменной болезни. За одной из операций в Благовещенской городской клинической больнице наблюдала наша съемочная группа.

Перкутанная нефролитотрипсия на сегодняшний день признана самым щадящим и эффективным методом удаления крупных камней из почек. На Дальнем Востоке его стали внедрять всего 3-4 года назад. Тогда же, на этапе сдачи нового хирургического корпуса, было закуплено необходимое оборудование для проведения подобных операций и в Благовещенской городской больнице. Далее — обучение хирурга, и вот уже 12-я успешная процедура с минувшей весны. 

«Если раньше требовалась большая полостная операция, длительный послеоперационный период, нагрузку на хирургов, на пациента, то сейчас через пункцию удается раздробить или цельно удалить крупные камни в чашках лоханок почек, что создает предпосылки к раннему восстановительному периоду и снижению послеоперационного периода», — говорит заведующий кабинетом дистанционной литотрипсии БГКБ Виталий Ващук.

Для пациентов такие операции бесплатные, проводятся по госпроекту оказания высокотехнологичной медпомощи. Единственное — в этом пробном году больнице выделена квота на 12 хирургических вмешательств. Затем их должно быть не менее полусотни, так как потребность очень высокая. Приамурье — эндемичный для мочекаменной болезни регион. Связано это с особенностями климата: летом жарко, зимой холодно, плюс вода жесткая.

«Процентов 70-80 населения имеют определенные изменения, предрасположенность к мочекаменной болезни, и достаточно часто люди обращаются нам. С учетом того, что у нас сейчас есть современное оборудование, мы можем помочь практически всем пациентам с мочекаменной болезнью при любой локализации конкремента — будь то камень в почке, мочеточнике либо в мочевом пузыре», — говорит заведующий отделением урологии БГКБ Андрей Голубков.

Помимо перкутанной нефролитотрипсии реализуют в больнице и другие современные виды лечения мочекаменной болезни — удаление образований с помощью ультразвука, пневматического молотка… Наталью Дегтяреву от камней в почках избавляли лазером. И отличие от двух предыдущих операций, которые пришлось перенести в былые годы, говорит пациентка, существенное. 

«В этот раз намного легче! Не считая, конечно, наркоза — он сам по себе дает знать. А так нет у меня синяков на коже, нет болезненности почки и на боль не жаловалась. В этот раз я поставила один раз обезболивающий укол, а раньше по два-три раза в день нужно было ставить в течение трех дней, чтобы снять болевой синдром после тех вмешательств», — делится пациентка. 

Показания для каждого из видов малоинвазивных операций строго индивидуальны, и к какому обратиться, решает лечащий врач. Многое зависит от структуры образований в почках, от их размера и места локализации. Но во всех без исключения щадящих методиках действует единое правило — своевременности. То есть в запущенных случаях будет показана уже только сложная полостная операция.

Поэтому врачи советуют не пренебрегать здоровьем и регулярно проверяться у специалистов, а при наблюдении тревожных симптомов — сильных болей в пояснице, особенно после физических нагрузок, примеси крови в моче — срочно на УЗИ и тщательное обследование у уролога.

Светлана Дюжова