Камни в почках при кормлении грудью

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление почек. В большинстве случаев главную роль в развитии заболевания играют бактерии – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. Пиелонефрит может практически не беспокоить женщину до беременности, так как «здоровое равновесие» будет поддерживать иммунитет.

В период вынашивания и после родов молодым мамам часто приходится «вспоминать» об этом недуге, который возвращается в самый неподходящий момент. На какие симптомы следует обратить внимание, как лечить пиелонефрит во время лактации?

Почему болят почки при грудном вскармливании

Почки – важный орган в теле человека. Его основная функция — фильтрация крови в специальных клубочках, очищение ее от токсинов. За несколько минут почки пропускают через себя весь ее объем. Нарушение работы этого органа ведет к серьезным изменениям во всем организме. Поэтому крайне важно своевременно выявлять и лечить почечную патологию.

Неприятные ощущения и дискомфорт могут появляться, когда происходит отек клетчатки под капсулой или же раздражаются мочевыводящие пути, например, кристаллами солей и т.п.

Это может быть вызвано следующими состояниями:

• Воспаление всех структур органа – пиелонефрит. При этом происходит отек околопочечной клетчатки, что и вызывает тянущие боли в спине.
• Мочекаменная болезнь. Боли в данном случае возникают по причине того, что мелкие камни начинают перемещаться по почечной лоханке, мочеточникам, вызывают раздражение слизистой оболочки и сильные боли.
• Тромбоз почечных сосудов. При этом возникает отек почки вследствие того, что кровь поступает, а отток ее нарушен по причине тромбоза сосудов. После родов такое случается крайне редко.
• Гломелуронефрит – нарушение работы почек по причине изменений в гломерулах — клубочках.
• Гидронефроз – скопление жидкости в лоханках, если нарушается отток мочи, например, при мочекаменной болезни, при опухоли. Растягивание капсулы почки вызывает боль.
• Травмы, ушибы в области поясницы.

Но следует заметить, что чаще всего боли в области поясницы вызваны не патологией почек, а проблемами с позвоночником (остеохондроз), мышцами (миозит).

Не приводят к выраженному болевому синдрому следующие состояния:

• доброкачественные (кисты и т.п.) и злокачественные опухоли на ранних стадиях;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• пороки развития данного органа.

При подтверждении почечной патологии после родов более чем в 90% случаев речь идет именно о пиелонефрите. Связано это с тем, что в этот период иммунитет женщины значительно ослаблен. А иногда молодая мама даже не подозревает, что у нее в почках есть скрытая инфекция. Соответственно, на фоне ослабленного иммунитета микробы начинают активизироваться и вызывают болезнь. Она может начать проявляться как сразу после родов, так и через несколько недель.

Симптомы пиелонефрита при лактации

Во время беременности и после родов часто приходится сталкиваться с инфекцией мочевыводящих путей (ИМВП). Это состояние не сопровождается какими-либо симптомами, патология диагностируется по воспалительным изменениям в анализах мочи. Если пропустить ИМВП, то прогрессирование инфекции приведет к пиелонефриту. Поэтому важно регулярно во время беременности и некоторое время после родов сдавать хотя бы общие анализы мочи.

Пиелонефрит может протекать в острой и хронической форме. Вариант течения во многом определяет выраженность симптомов. Соответственно, острый пиелонефрит будет иметь яркую клиническую картину, в то время как хронический – стертую. К симптомам заболевания можно отнести следующие:

• Повышение температуры тела, чаще всего до 38 и выше. Обусловлено это интоксикацией организма и активацией инфекции.
• На ряду с этим появляются слабость, вялость, головные боли.
• Могут быть расстройства пищеварения – диарея, тошнота или рвота.
• Основной симптом – боли в области проекции почек. Обычно это в районе поясницы или чуть выше, практически под самыми ребрами на спине. Боли могут быть острыми, невыносимыми, но чаще это тупые и ноющие неприятные ощущения.
• Часто пиелонефрит сопровождается вовлечением в воспалительный процесс других отделов мочевыделительной системы (мочевого пузыря, уретры и т.д.). При этом добавятся такие симптомы, как боли и рези при мочеиспускании, частые позывы и прочие.

Формы пиелонефрита и их особенности

В зависимости от клинического проявления и течения заболевания, выделяют две формы пиелонефрита – острую и хроническую. Каждая из них имеет свои принципы лечения и прогноз.

Острая

Острая форма всегда начинается внезапно, как правило, с повышения температуры тела. Все остальные клинические симптомы также ярко выражены, поэтому в диагностике состояния особых проблем не возникает. Но острый пиелонефрит требует серьезного лечения, несмотря на грудное вскармливание. Иногда приходится прибегать к операции, например, к установке стендов в мочеточники для нормализации оттока мочи и т.п.

Хроническая

Хронический пиелонефрит может сформироваться по нескольким причинам. А именно:

• При неправильном приеме антибактериальных препаратов (неполные схемы, некорректные дозы и т.п.). Это приводит к развитию устойчивости бактерий к лекарствам.
• При слабом иммунном ответе на воспаление, в итоге часть микробов переходит в латентную форму.
• Если есть какие-то структурные особенности органов мочевыделительной системы. Они могут быть врожденными и приобретенными (после операций, травм и т.п.).

Длительное течение хронического пиелонефрита может привести к сморщиванию почки, она уменьшается в размерах и перестает функционировать. Также повышаются риски мочекаменной болезни, развития гидронефроза, почечной недостаточности и других проблем.

Смотрите на видео о пиелонефрите:

Можно ли облегчить боль в почках дома

Самостоятельно определить, беспокоят в данный момент почки или что-то другое, достаточно сложно. Поэтому при возникновении острых болей в спине лучше обратиться за медицинской помощью, тем более если повышается температура тела или есть еще какие-то настораживающие симптомы. При терпимых неприятных ощущениях кормящей маме можно попробовать принять следующие лекарства до похода к врачу:

• Спазмолитический препарат, например, Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. Они безопасны для малыша в обычной дозе.
• Дополнительно можно принять НПВС, например, Кетонов и другие.
• Жаропонижающие средства при высокой температуре.
• В крайнем случае можно начать прием антибиотика, но лучше это делать по назначению врача.

Диагностика заболевания

Врач может заподозрить пиелонефрит уже исходя из жалоб, осмотра и выяснения анамнеза. Для уточнения и определения степени распространенности процесса необходимо более глубокое обследование. Тщательному анализу подвергается моча. Выполняются следующие тесты с ней:

Используются инструментальные методы диагностики. Чаще всего это:

• Ультразвуковое исследование почек. При этом можно увидеть признаки воспаления, увеличение размеров, скопление жидкости в лоханках и мочеточниках и т.п.
• Широко используются рентгенологические методы – различные виды урографии и другие. При этом мочевыводящая система заполняется контрастным веществом и выполняется серия снимков. По ним можно судить о каких-то серьезных изменениях в почках.
• КТ и МРТ чаще выполняется при опухолевых процессах или подозрении на них.

Лечение пиелонефрита при ГВ

Лечение пиелонефрита, как острого, так и хронического, всегда комплексное. Наиболее рациональные и безопасные во время грудного вскармливания препараты может прописать только специалист. Самолечение на первый взгляд безвредными средствами может только усугубить ситуацию.

Обычно терапия пиелонефрита включает следующее:

• лекарственные средства,
• фитотерапию,
• физиолечение.

Медикаментозная терапия

Во время грудного вскармливания желательно обойтись минимумом средств. В обязательны список входят следующие:

• Антибиотики. Идеально подбирать их с учетом чувствительности флоры, но не всегда это возможно. Чаще всего используются антибиотики группы цефалоспоринов (Цефепим, Цефуроксим, Цефотаксим и другие), пенициллинов (Амоклав, Амоксиклав и т.п.).
• При необходимости – обезболивающие, спазмолитики и подобные.

Во время лечения главное – соблюдать питьевой режим (при необходимости проводятся инфузии физиологических растворов) и не создавать препятствий для оттока мочи. Для последнего рекомендуется не спать на больном боку, несколько раз в день принимать коленно-локтевое положение, не допускать запоров.

Народные средства

Для лечения и профилактики пиелонефритов используются сборы с легким мочегонным действием, а также антисептическим и противомикробным. Это могут быть комплексные составы или однокомпонентные. Рекомендуется готовить настои, отвары, чаи, морсы из следующих растений:

• толокнянка, ромашка,
• клюква, брусника,
• петрушка, укроп, фенхель,
• шиповник и т.д.

Многие из этих трав полезны будут и для малыша при приеме мамой во время лактации. Но все же необходимо соблюдать бдительность и следить за реакцией крохи на каждый новый компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Используется после того, как острый период прошел и нормализовалась температура. Эффективна магнитотерапия, УВЧ на область почек, парафиновые ванные, электрофорез с лекарствами, лечебные ванны, СВЧ, лазеротерапия и другие.

Профилактика пиелонефрита при грудном вскармливании

Девушки, которые имели проблемы с почками или ИМВП когда-либо или в период вынашивания, имеют большие риски для манифестации пиелонефрита сразу после родов или через некоторое время после. Поэтому этой категории необходимо особенно внимательно относиться к профилактике недуга. Она включает следующее:

• Следует стараться избегать переохлаждений.
• Можно пропивать курсы из фитопрепаратов.
• Сразу после родов, через неделю и месяц следует сдать общий анализ мочи.
• Необходимо выпивать не менее 2 л воды в сутки.

Пиелонефрит часто обостряется после родов. Современные препараты позволяют женщине не прерывать грудное вскармливание и эффективно лечить воспаление почек. Группам риска следует проводить профилактику развития недуга, так можно избежать не только обострения, но и неприятных последствий хронической инфекции в будущем.

У семейного еще не была, на узи вот сказали. Есть у кого-нибудь такой опыт? Семейный доктор (я почти уверена) порекомендует ГВ прекратить. Детке почти два года правда, но мы еще сворачиваться не собирались…

U mena sklonnost k kamneobrazovaniju — schas v pochkah pesochek, v zhelchnom po moemu kamen — mne kazhetsa naoborot, pri GV, ot takogo kol-va zhidkost vtekayuschej/vitekayuschej cherez organizm, vse kamni dolzhni vijti, no navernoe esli oni s molokom vijdut, to ddlya detki ploho..

Ya kormlu uzhe 10j mesyac I kamni osobo ne monitoryu

Спасибо за ваш комментарий! Вот я думаю, может пила недостаточно, ночью иногда так лень вставать. Вот и запустила проблему…

А почему семейная должна посоветовать прекратить ГВ при вашей проблеме?

Я кормила. И лекарства мне давали с учетом того, что кормлю.

Я сегодня узнала что у меня камни в почках . Сделали узи и сказали что в правой маленький камушек, а в левой большой (давно уже сидит там). Я ребёнка кормила (3 месяца назад только перестала) и всё хорошо (и со мной и с ребёнком). Сейчас вот второго жду и тоже буду его кормить. Думаю что ничего страшного для малыша в этом нету.

_________________

Ланика, сами по себе камни ребенку на ГВ никакой опасности не несут — это соляные отложения/образования. Насколько я понимаю, опасность для ГВ может быть только одна — обострение, при котором надо будет ложиться в стационар.

Я в свое время сдавала анализ на то, какие именно соли не усваиваются — тогда можно скорректировать диету. Правда, иногда усваивается все, а камни все равно есть
Здоровья вам и прекрасного ГВ

_________________

Marsa, спасибо.

Я подумала что автор за ребёнка переживает, ну что навредят как то эти камни малышу. Мне тоже анализи всякие назначили. Посмотрим что там покажет. А большой камень сказали дробить прийдётся после родов

упс! Я почему-то подумала, что вы и есть автор
Беременные мозгииии

_________________

Кстати, насчет дроблений и вывода камней и т.п. поделюсь своим опытом… Мне предлагали дробить, но я попросила отложить решение. Была на консультации у своего препода по йоге, он порекомендовал мне аюрведические препараты и несколько упражнений. Насколько я поняла, камни смягчаются, а упражнения их «Ð²Ñ‹Ð´Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑŽÑ‚» из почек. Через 2 недели на контрольном УЗИ у меня в почках уже была чистота
Но я тогда и близко не была в положении и тем более не кормила, не знаю, насколько подбор препаратов индивидуален и в каких отношениях весь комплекс с положением и ГВ

_________________

Тааак, это хорошая новость Понимаю, что все индивидуально, но

можно контакты вашего препода по йоге в личку?!

Автор, а чем у вас дело закончилось? У меня камушек из почки вниз пошел. УЗИ показало 4 мм, говорят сам выйдет, но это тааааак больно… спросила у семейного обезбаливающее, а она мне и говорит, что при ГВ ничего нельзя. Советует прекратить и принемать диклафенак (который аж 12 часов из организма выводится). Сын сворачиватся не намерен, хоть и большой уже. Не знаю как поступить…

_________________

Levkoe, а диклофенка это единственный вариант? Может, позвоните хоть в скорую спросите, что еще можно? Или к другому врачу обратиться?

_________________
Димасик 02.07.2007

Алешка 25.04.2012

Олежик 11.09.2018

Как показал мой личный опыт, многие семейные очень слабы в фармакологии относительно беременных и кормящих Обычно это заканчивается тем, что либо назначается препарат с соответсвующими противопоказаниями, либо назначается «Ñ‚ерпение»
Левкое, может, к гомеопату обратиться?

_________________

Здравствуйте! Советовать не берусь, но я как раз и была вынуждена пить диклофенак (с первым ребенком даже колола его 10 дней после приступа, т.к. нужо было снять воспаление), очень переживала, но врач в Страдыня сказал, что можно кормить. Доче было 6 месяцев, сейчас 8 лет, заметных последствий не было. Во время второй Б опять образовался камень. Пришлось и диклофенак пить, и даже дробить камень, соответственно, обезболивание, но выхода не было — малышу тогда 3 месяца было. Педиатр была за прерывание ГВ, но урологи и в Гайльэзерсе, и в АРСе заверили, что можно совмещать с ГВ в случае необходимости. Я себя замучила на эту тему, да малыш в итоге сам все решил — просто отказался наотрез от бутылки.

_________________
Димасик 02.07.2007

Алешка 25.04.2012

Олежик 11.09.2018

Есть сильные рецептурные обезболивающие совместимые с ГВ или с минимальным негативным эффектом. Процесс выхода камня сильно болезненный, а потому, думаю стоит выбрать наиболее подходящее лекарство. Но только с помощью врача. Причем лучше проконсультироваться с урологом.

доктор Andrejs Leiše в „Gaiļezers”. кто-нибудь к нему обращался? свекру (он конечно не кормящий назначили операцию на 14.05. 3 раза дробили камень безуспешно, теперь вот решились на операцию. может кто может порекомендовать врача?

Мне диклофенак «ÑÐºÐ¾Ñ€Ð°Ñ», точнее врач приемного покоя, и назначил. Сказав, чтобы пила его только в случае, если совсем плохо будет. Девочки, спасибо, успокоили! Завтра схожу на контрольное узи и по итогам будем о новой терапии думать.

_________________

Можно мне в этой темке спросит?
А если (я сама так дуамаю) у меня камни в поджелудочной, у нас тут врачи , ну я думаю многие знают какие , анализы упрашиваю