Камни в почках у женщины 70 лет

Мочекаменная болезнь — заболевание, характеризующееся отложением конкрементов в чашечно-лоханочной системе почек и мочевыводящих путях.

Мочекаменная болезнь у пожилых. Этиология и патогенез.

В образовании почечных камней большую роль играют метаболические нарушения, инфекции мочевых путей, генетическая предрасположенность, особенности питания (чрезмерное употребление животного белка, гиповитаминозы), высокая жесткость питьевой воды, некоторые лекарственные препараты.

Нарушается коллоидное равновесие мочи, возникает высокая концентрация солей в моче, начинается кристаллизация солей и рост камней.

Осаждению солей способствуют продукты воспаления слизистых оболочек почечной лоханки — комочки слизи, гноя, слущенного эпителия, сгустки крови.

С возрастом увеличивается количество факторов риска мочекаменной болезни (возрастные нарушения уродинамики, нарушения обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей).

По химическому составу конкрементов выделяют: оксалаты, ураты, карбонаты, фосфаты и органические камни. У пожилых чаще встречаются смешанные камни.

Клиническая картина.

Большие камни, лежащие в лоханке без движения, могут совершенно не беспокоить больного или проявляться тупой, длительной болью в поясничной области.

Движение мелких конкрементов вызывает приступы резких, мучительных болей в поясничной области — почечную колику. Почечная колика наступает внезапно, боли отдают по ходу мочеточника в мочевой пузырь, пах, половые органы. Нарушается мочеиспускание. Часто возникает рвота, повышается артериальное давление учащается или замедляется пульс, может повышаться температура тела, появляться озноб. Отмечается положительный симптом Пастернацкого с больной стороны. Характерным признаком почечной колики является гематурия.

Болевой синдром у людей пожилого и старческого возраста менее выражен. Если камень длительно закупоривает мочеточник, боли не прекращаются и может развиться гидронефроз — растяжение почечной лоханки мочой при затрудненном оттоке мочи.

К мочекаменной болезни часто присоединяется вторичный пиелонефрит.

Мочекаменная болезнь у пожилых. Лечение.

Назначается обильное, частое питье. Исключаются продукты, содержащие вещества, участвующие в образовании камней, проводится коррекция рН мочи.

При мелких конкрементах, не нарушающих оттока мочи, лечение направлено на их изгнание: водная нагрузка, препараты группы терпена (цuсmенал), спазмолитики (но-шпа, баралгин).

При уратных конкрементах используются препараты, растворяющие камни (магурлum). При размерах камней до 25 мм в диаметре возможно проведение ультразвуковой чрескожной дистанционной литотрипсии. Применение этого метода у лицпожилого и старческого возраста ограничено из-за наличия со­ путствующей патологии.

При сопутствующем пиелонефрите назначается антибактериальная терапия.

Хирургическое лечение показано при осложнениях мочекаменной болезни. Состоит в оперативном удалении камня.

Неотложная помощь при почечной колике:

1) обеспечить тепловые процедуры — грелка, горячая ванна (противопоказанием является наличие крови в моче);

2) ввести спазмолитические и обезболивающие средства (2 мл 2%

раствора папаверина, 5 мл баралгина, 20 капель цистенала, 2 мл 0,2% раствора платифиллина);

3) при отсутствии эффекта ввести 1-2 мл 2% раствора nромедола с 1 мл 0,1% раствора атропина;

4) госпитализировать пациента в урологический или хирургический стационар.

По материалам: health-medicine.info

Опрос:

[poll id=»23″]

Continue Reading

Источник

Такая проблема, как камни в почках у женщин, является вариацией мочекаменной болезни. Этот недуг известен медицине с древних времен и имеет широкое распространение. Заболевание у представительниц слабого пола выражается в формировании конкрементов в парном органе. Кроме сильного болевого синдрома, мочекаменная болезнь почек чревата рядом серьезных осложнений. Благодаря выраженности симптомов, недуг у женщин легко диагностируется и хорошо поддается терапии.

Камни в почках у женщины 70 летКамни в почках у женщин развиваются по тем же причинам, что и у мужчин, но есть некоторые особенности в лечении.

Камни в почках: что это?

Ежедневно парный орган фильтрует около 2 литров крови. Это происходит при помощи сложных химических процессов, в результате которых из организма вместе с мочой выводятся токсины, металлы и продукты распада. При патологиях органа, нарушается его нормальная работа, скапливается моча, микролиты не выводятся и у женщин начинается процесс образования камней в почках. Размеры конкремента варьируются от 2 мм до нескольких сантиметров в диаметре. По форме камушки бывают коралловидными, плоскими, круглыми или острыми. От формы зависит интенсивность болевого синдрома при движении камня по мочевыводящим органам. Конкременты в почках женщины разделяют на такие виды:

  • оксалатные;
  • цистиновые;
  • фосфатные;
  • холестериновые;
  • уратные;

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Камни в почках и желчном пузыре возникают под воздействием ряда внешних факторов, состояния здоровья, особенностей образа жизни и наследственности женщины. Важную роль играют психологические факторы. Постоянные стрессы, подавленное моральное состояние снижает защитные функции женского организма и способствуют тому что образуются камни в почках. Основные причины появления кроются в нарушении обменных процессов в организмек:

Камни в почках у женщины 70 летСреди причин образования камней в почках врачи выделяют генетическую предрасположенность, внешние факторы, патологии в соседних органах.

  • рост концентрации мочевой кислоты в урине и крови;
  • повышение нормы фосфатной кислоты;
  • избыточное количество оксалатов в урине;
  • высокий уровень кальциевой соли в организме.

Нарушение у женщины обмена веществ провоцируют такие внешние факторы:

  • злоупотребление солью;
  • некачественные продукты;
  • вода с высоким содержанием металлов;
  • климат;
  • низкая двигательная активность;
  • недостаток витаминов.

Кроме того, образование камней у женщины может спровоцировать ряд заболеваний:

  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • патологии желчного пузыря, желудка и кишечника;
  • воспалительные процессы в организме;
  • костные болезни и травмы;
  • ферментные дисфункции.
Читайте также:  Народные рецепты лечение камень в почке

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы проявляются?

Признаки камней в почках зависят от расположения, размера, формы и характера конкремента. Песок в парном органе, вызывает ноющие болевые ощущения в пояснице, которые беспокоят женщину длительное время. Если камушек расположен в верхней части почки (в почечной лоханке) пациентка не будет ничего чувствовать до тех пор, пока он не начнет движение. Конкремент, перемещаясь по мочевыводящей системе, закупоривает протоки и вызывает сильнейший болевой синдром — почечную колику. Признаки патологического состояния:

Камни в почках у женщины 70 летКамни в почках провоцируют боли в боку, гематурию, повышение температуры, расстройство пищеварения.

  • невыносимая боль приступообразного характера в боку;
  • высокая температура;
  • болевые ощущения распространяются в половые органы;
  • тошнота и рвота;
  • кровотечение, если камень повредил слизистую протока во время выхода.

При почечной колике спазмолитики и анальгетики бесполезны и пациенту необходима неотложная медицинская помощь. Признаки, описанные выше, проявляются при выходе больших камней из почек. Песок или конкременты небольшого размера, застревая в протоке, не вызывают сильного болевого синдрома. Выделяют такие симптомы камней в почках у женщин:

  • Расстройства мочеиспускания. Пациентку беспокоят частые позывы к опорожнению или, напротив, затруднен отток мочи.
  • Качество урины. Появляется кровь в моче, а также гной или слизь.
  • Метеоризм.
  • Дискомфорт в нижней части спины. У пациентки периодически болит поясница.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Чтобы выявить патологию необходимо посетить врача — нефролога или уролога.

Доктор выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, проведет подробный осмотр. Крайне важно рассказать врачу о своем образе жизни, культуре питания, качестве и количестве потребляемой жидкости. Чтоб поставить диагноз, врач направляет пациентку на дополнительные обследования: лабораторные и инструментальные. Основные исследования:

Камни в почках у женщины 70 летДиагностика камней в почках у женщин может потребовать не только лабораторных анализов, но и несколько видов аппаратного исследования.

  • Общий клинический анализ мочи. Наличие повышенного уровня лейкоцитов указывают на воспаление, белка и солей — на МКБ.
  • Биохимическое исследование мочи и крови. Определяют функционал почек.
  • УЗИ и МРТ органов брюшной полости. Помогает обнаружить камни, установить их локализацию и плотность. Это особенно важно, если конкремент застрял в протоках.

Вернуться к оглавлению

Чем опасны?

Если у женщины отсутствует лечение камней в почках, возможно развитие таких осложнений:

  • Хроническое и острое воспаление почек.
  • Почечная недостаточность. Камни создают давление в мочевыводящих путях, при присоединении инфекции орган не сможет выполнять свои функции.
  • Дисфункция почки. Если камень застрял и закупорка протока продолжается длительное время, лоханка органа растягивается и отмирают ткани.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Для терапии камней в почках у женщин применяют консервативные методы и хирургическое вмешательство. Первые включают в себя прием медикаментов, диету и питьевой режим, физиотерапию и профилактическое лечение. Если недуг обнаружили на ранней стадии и врачу удалось понять причину почему растут камни, назначают медикаментозную терапию. Лекарственные препараты нацелены на самостоятельный вывод песка и камней из органа, это достигается благодаря увеличению объема выделяемой мочи и изменению ее химического состава. Параллельно пациентка принимает анальгетики и спазмолитики для снятия болевого синдрома. Если причина образования камней в почках у женщин имеет инфекционную природу, назначают прием антибактериальных препаратов.

Камни в почках у женщины 70 летЛечение камней в почках у женщин может потребовать приём таблеток и диету, но иногда без операции не обойтись.

Коррекция питания зависит от характера конкремента:

  • уратные камни лечат диетой, основанной на молочных и растительных продуктах обязательно питье щелочных минеральных вод;
  • фосфатные требуют ограничений во фруктах и овощах, яйцах и молочной продукции;
  • оксалатные конкременты следует лечить исключением из рациона шпината, картошки, щавеля и салата;
  • кальциевые камни предполагают ограничение продуктов с содержанием кальция.

При камнях, которые образовались уратно и оксалатно, крайне важную роль играет соблюдение питьевого режима. Женщине рекомендуется выпивать не менее 2 литров чистой воды ежедневно. Это помогает снизить концентрацию солей и кислот в урине, выровнять ph в почках, увеличить объем мочи и ускорить выход конкрементов. В то же время, это прекрасная профилактическая мера.

Если на то, что появляются камни в почках влияет психосоматика, значит, кроме традиционной терапии, пациентке необходима консультация психолога.

Вернуться к оглавлению

Дробление ультразвуком

Если камень в лоханке почки достаточно большой или терапия медикаментами не эффективна, врач предлагает процедуру дробления конкрементов при помощи ультразвуковых волн. Это очень распространенный метод, помогающий быстро избавить пациента от закупорки в протоке или другой части мочевыводящей системы. Процедура занимает не более часа и совершенно безболезненна. Женщину размещают на водяной подушке или в специальном резервуаре, после чего через тело проходят ультразвуковые волны. Натыкаясь на твердый камень, ультразвук разбивает его на песок, который выходит из организма с уриной.

Камни в почках у женщины 70 летДробление ультразвуком гарантирует наиболее быстрое устранение камней из почек.

Противопоказания к ультразвуковому дроблению:

  • сильное ожирение;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • низкая свертываемость крови.

Вернуться к оглавлению

Литотрипсия при камнях в почках у женщин

Это относительно новый вид устранения камней. Операция проводится при помощи гольмиевого лазера, конкремент не дробят, а плавят. Используется щадящий наркоз и вводят лазер через мочевыводящий канал женщины. Доктор наблюдает за процедурой через монитор. Плюсом такого метода является возможность устранения мелких конкрементов, остатки больших вымывают водой во время процедуры.

Читайте также:  Признаки боли при камнях в почках

Вернуться к оглавлению

Рецепты от народа

Прежде всего пациентке необходимо помнить, что вылечить МКБ самостоятельно в домашних условиях нельзя. Однако облегчить боли при камнях в почках можно с помощью применения народных средств. Перед использованием таких методов, необходима консультация доктора. Некоторые травы имеют противопоказания и могут вызвать у женщины кровотечения. Прием народных средств нацелен на увеличение объема урины. Используют такие мочегонные:

  1. Клюквенный морс. Это хороший природный антисептик. Напиток выводит жидкость, благодаря ему снижается температура и уменьшается болевой синдром.
  2. Яблоки. Запаренная кожура фрукта способствует размягчению тканей в чашечке и выходу песка.
  3. Темный мед. 2 чайные ложки на 200 мл воды, укрепляют защитные свойства организма и увеличивают отток мочи.

Вернуться к оглавлению

Профилактика недуга

Камни у женщин успешно лечатся если их нашли вовремя и терапия была проведена корректно.

Пациентке следует помнить, что конкремент правой почки, является следствием неправильного образа жизни: питания, питьевого режима, низкой физической активности. Профилактические меры в первую очередь значат коррекцию привычек в еде. Женщине стоит воздержаться от щавеля, бобовых, крыжовника и редьки, эти продукты при распаде выделяют кислоту, из-за которой могут образоваться камни. Для предупреждения недуга необходимо своевременно лечить воспаление, проходить плановые осмотры у врача и делать лабораторные анализы. Такие простые рекомендации помогут избежать возникновения болезни.

Источник

Лихорадка, рвота, тошнота сильная боль в области спины или в боку может быть признаком мочекаменной болезни. Камни в почках у женщин возникают вследствие нарушения обмена веществ в организме. Признаки мочекаменной болезни носят острый характер, и при первых их появлении стоит как можно скорее обратиться к врачу-урологу.

Почему возникают камни

Причины образования конкрементов различны. Все происходит на фоне нарушения обменных процессов в организме и проблем с питанием. Основные причины:

  1. Нарушение водного баланса в организме.
  2. Частый прием мочегонных средств, обезвоживание.
  3. Неправильное питание.
  4. Хронические заболевания.
  5. Плохая наследственность.

Если в организм поступает недостаточное количество воды – это может стать причиной повышения кислотности мочи. Вот из-за чего возникает риск образования камней в почках. Если обезвоживание носит частый или постоянный характер, то это может усугубить ситуацию.

Неправильное питание, чрезмерная любовь к соленой, острой, мясной или даже молочной пище способна стать причиной мочекаменной болезни. Камни имеют различный состав и классификацию.

Хронический инфекционный процесс – вот из-за чего развивается патология. У пациенток с диагнозом пиелонефрит МКБ диагностируется чаще. При этом признаки заболевания способны носить спутанный характер. То есть у человека одновременно наблюдаются симптомы воспалительного заболевания и мочекаменной болезни. МКБ протекает с нарушением работы почек и не только. Патологический процесс может быть связан и с надпочечниками.

МКБ по наследству не передаётся, но передается предрасположенность к мочекаменной болезни. То есть при наличии неблагоприятных факторов увеличивается риск образования камней в почках.

В большинстве случаев женщина и не подозревает о том, что у нее в почках образуются конкременты. Патология протекает без ярко выраженных симптомов. Признаки появляются тогда, когда камень меняет свое местоположение или проще говоря, сдвигается.

Зоны распространения болевых ощущений

Зоны распространения болевых ощущений

Симптомы МКБ

Чаще всего пациенты жалуются на появление следующих признаков:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • сильные боли в области спины;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Лихорадка или повышение температуры тела – эти симптомы возникают спонтанно. Она доставляет массу дискомфорта. Сбить температуру получается лишь на некоторое время, прием жаропонижающих средств приносит временное облегчение, но через несколько часов симптомы возвращаются.

Тошнота и рвота наблюдается далеко не у всех пациентов, подобные симптомы могут возникнуть на фоне сильного повышения температуры тела. Явление наблюдается на протяжении нескольких дней, до тех пор, пока камень не выйдет из почки.

Сильные боли в области спины постепенно смещаются. Боли возникают в боку, промежности, отдают в ногу. У женщин боли могут наблюдаться при пальпации живота, в нижней его области. Неприятное ощущение усиливается на вдохе или при смене положения.

Частые позывы к мочеиспусканию могут быть симптомом не только мочекаменной болезни, но и воспалительных заболеваний почек. При этом моча меняет цвет, она приобретает бурый оттенок, возможно, появление сгустков крови в моче или неприятного, гнилостного запаха. Если моча имеет мутный, непрозрачный цвет – это считается признаком мочекаменной болезни.

Симптомы мочекаменной болезни имеют различную интенсивность. Одним из них врачи считают почечную колику. Она появляется тогда, когда камень выходит из почки. Боль носит интенсивный характер и при ее появлении стоит вызвать скорую помощь.

Что делать, когда выходит камень?

Когда выходит камень из почки, женщина ощущает сильную боль и ухудшение самочувствия. Могут возникать и другие симптомы: диарея, частые позывы к мочеиспусканию, рвота.

Читайте также:  Можно ли пить блемарен при камнях в почках

Спровоцировать выход конкремента может:

  1. Поднятие тяжестей.
  2. Нервные переживания.
  3. Прием препаратов.
  4. Употребление алкоголя.

В таком случае делать ничего особенного не нужно. Чтобы убрать симптомы стоит обратиться к врачу. Решением проблемы должен заниматься доктор. Причины выхода камня из почки могут быть другими, но в любом случае консультация уролога обязательна.

Какие способы помогут справиться с этим состоянием:

  • убрать симптомы поможет принятие удобного положения;
  • когда выходит камень нужно соблюдать постельный режим;
  • пить много жидкости;
  • рекомендована диета.

Какие камни выходят, большие или маленькие, самостоятельно определить невозможно. Необходимо проведение УЗИ. Обильное питье поможет ускорить выход конкремента и облегчит общее состояние женщины.

Лечение медикаментами уберет неприятные симптомы, но подобная терапия дает временное облегчение и проводится в условиях стационара.

Диета необходима для того, чтобы облегчить состояние пациентки. Существуют продукты употреблять которые в этот период не рекомендуется:

  1. Соленая.
  2. Острая.
  3. Копченая.
  4. Жирная пища.

Диета соблюдается до тех пор, пока выход конкремента не закончится. Можно делать отвары из трав, которые снимают боль и обладают противовоспалительным эффектом.

Когда выходит камень запрещается употреблять алкоголь. Делать разогревающие компрессы и принимать ванную. Лечение включает в себя пребывание в покое, обильное питье и отказ от определенных продуктов. Диета поможет быстрее снять симптомы и избавиться от проблем.

Частые позывы к мочеиспусканию - один из симптомов МКБ

Терапия

Лечить женщину с мочекаменной болезнью должен врач уролог. Специалист подскажет наилучшее решение проблемы и поможет избавиться от патологии.

Лечение основные методы:

  • хирургическая операция;
  • дробление лазером;
  • ультразвуковая литотрипсия;
  • дробление камней с помощью ударных волн;
  • уретероскопия.

Хирургическое вмешательство применяется в экстренных случаях. Специалист рекомендует проведение хирургического вмешательства в том случае, если:

  1. Камень слишком большой и не способен пройти через мочеточник самостоятельно.
  2. Если почки забиты камнями большого размера.
  3. Если у пациентки есть сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы.

Если выходит конкремент большого размера, он способен нанести серьезный вред организму пациентки. В таком случае собирается врачебный консилиум и доктора решают вопрос о проведении оперативного вмешательства.

Лазерный луч источник тепла и энергии, он способен раздробить конкременты большого размера. Специалист при помощи луча измельчает камни в песок, тем самым, решая проблемы пациентки.

Дробление ультразвуком – весьма эффективный метод. Он помогает избавиться от проблемы. Специалист делает надрез в области спины и вводит туда специальный прибор, с помощью которого и проводится процедура.

Дробление конкрементов с помощью ударных волн помогает уменьшить образование в размерах. То есть, большой камень превращается в несколько мелких. Специалист внимательно следит за процессом. Как только конкременты достигают нужного размера, процедура считается успешно выполненной. Такие камни выходят из почки самостоятельно.

Уретроскопия – заключается в том, что специалист вводит приспособление в мочевой пузырь, по мочеиспускательным каналам попадает в почку. Таким образом, проходит удаление или измельчение конкремента. Камень небольшого размера легко выходит из почки, не доставляя особого дискомфорта.

Лечение мочекаменной болезни проходит в несколько этапов и после удаления конкремента специалист должен прописать пациентке диету.

Соблюдение диеты

Нередко причины появления конкрементов в почках кроются в неправильном питании. Диета поможет решить проблему и навсегда забыть о мочекаменной болезни.

Лечение стоит начать с употребления жидкости. Диета подразумевает под собой обильное питье, потому что это способствует выведению конкрементов из почек. Женщина пьет много воды и в результате камни выходят быстрее. Но лечить МКБ лишь таким способом не стоит.

Что делать дальше? Необходимо сдать конкременты на анализ поскольку лечение невозможно проводить, если нет информации о том из чего состоит камень.

Диета при мочекаменной болезни основные признаки:

  • Причины образования фосфатных конкрементов – это соли кальция. Для того чтобы избавиться от проблемы стоит исключить из рациона молоко и другие кисломолочные продукты, а также свежие фрукты. Упор делать на рыбу, бобы и злаки.
  • Диета поможет в лечение уретных камней. В процессе их образования участвуют белки. Если полностью отказаться от мяса не получается, то стоит ограничить его потребление, для скорейшего решения проблемы.
  • Диета носит и общие рекомендации. Стоит отказаться от пищи, которая способствует задержке воды в организме и увеличивает нагрузку на почки. Лечение строится на полном отказе от соленой, пряной, копченой и жирной пищи.

Диета подбирается врачом, она основана на проведенных лабораторных исследованиях. В таком случае лечить патологию проще. Но не стоит забывать и о профилактике. Если у женщины хотя бы раз в жизни выходил камень, ей рекомендуется регулярно посещать врача-уролога и делать УЗИ почек.

Причины возникновения конкрементов могут быть различными, но не стоит забывать о том, что своевременное лечение поможет не только избавиться от боли. Но и предотвратить процесс образования новых камней.

Если у женщины диагностировали камни в почках, то ей стоит незамедлительно обратиться к врачу, он подберет лечение и поможет избежать осложнений. Ведь наличие конкрементов способно привести к развитию воспалительного заболевания почек или стать причиной других осложнений.

Источник