Кандидоз классификация по мкб

Республиканский центр развития здравоохранения

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015

Категории МКБ:
Кандидозный стоматит (B37.0)

Разделы медицины:
Стоматология

Медицинская выставка KIHE 2020

Общая информация

Краткое описание

Рекомендовано
Экспертным советом
РГП на ПХВ «Республиканский центр
развития здравоохранения»
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от «15» октября 2015 года
Протокол № 12

 
 
Название протокола:Кандидоз полости рта.

Кандидоз – заболевание слизистой полости рта, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida [6].
 
Код протокола:
 
Код (коды) по МКБ-10:
B 37.0 Кандидозный стоматит
 
Сокращения, используемые в протоколе: нет.
 
Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год
 
Категория пациентов: взрослые.
 
Пользователи протокола: дерматолог, аллерголог, эндокринолог, врач-стоматолог общей практики, терапевт, врач общей практики.
 
Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.

Таблица — 1 Шкала уровня доказательности: 

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортных или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с не высоким риском систематической ошибки (+).
Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP Наилучшая фармацевтическая практика.

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID 

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID 

Классификация

Клиническая классификация:[5]

По клиническому течению болезни различают формы кандидоза:

1. Острый кандидоз:
— острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
по степени тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая форма
— острый атрофический.

2. Хронический кандидоз:
— хронический гиперпластический;
— хронический атрофический.

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Диагностические критерии постановки диагноза 

[2-8]

Жалобы и анамнез:

Таблица– 2.Жалобы и анамнез 

Нозология Жалобы Анамнез
Острый псевдомембранозный кандидоз
(молочница)
легкая форма
на наличие единичного творожистого легко снимающегося  налета на неизмененной слизистой перенесенныеинфекционныезаболевания, прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма,
Острый псевдомембранозный кандидоз
(молочница)
среднетяжелая
форма
незначительная боль и жжение при приеме пищи, наличие творожистого, трудно снимающегося налета с обнажением гиперемированной слизистой перенесенныеинфекционныезаболевания, прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма, наличие соматической патологии
Острый псевдомембранозный кандидоз
(молочница)
тяжелая форма
наличие плотного налета, спаянного с подлежащей слизистой, при снятии которого обнажается эрозивная поверхность, общее недомогание с повышением температуры до 38°С. перенесенныеинфекционныезаболевания, прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма, наличие соматической патологии
Острый
атрофический
на сухость в полости рта, болезненность при приеме пищи и разговоре, жжение и извращение вкуса прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма, наличие соматической патологии,наличие зубных протезов в полости рта
Хронический гиперпластический на сухость в полости рта, болезненность при приеме пищи, извращение вкуса, наличие налета серо-белого цвета прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма, наличие соматической патологии,наличие зубных протезов в полости рта
Хронический атрофический на боль и жжение в полости рта, сухость слизистой, иногда  наличие трещин в углах рта наличие зубных протезов в полости рта

 
Физикальное обследование:[2,3,4,5,6,7,8]

Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
·     легкая форма – на слизистой оболочке щек, языка, появляются белый точечный творожистый налет. Налет легко соскабливается, под ним обнаруживается гиперемированный участок.
·     среднетяжелая форма – обширный трудно снимающийся беловатый налет на слизистой полости рта. При снятии налета обнажается гиперемированная поверхность слизистой оболочки. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны.
·     тяжелая форма – плотный, трудно снимающийся обширный налет. Процесс может генерализоваться. Слизистая оболочка слегка гиперемирована, отечна. При снятии налета обнажается кровоточащая поверхность. В углах рта часто образуются заеды. Регионарный лимфаденит.

Острый атрофический – слизистая сухая, ярко гиперемированная, атрофичная, сосочки языка сглажены, налет сохраняется в глубине складок языка.

Хронический гиперпластический-слизистая полости рта гиперемирована, имеется плотно спаянный налет серо-белого цвета. При насильственном удалении обнажается эрозивная кровоточащая поверхность.

Хронический атрофический – слизистая оболочка протезного ложа при ношении съемных пластиночных протезов гиперемированная, сухая; типична сильная болезненность, налет практически отсутствует.

Диагностика

Перечень диагностических мероприятий:

Основные (обязательные)диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
1.  Сбор жалоб и анамнеза.
2.  Визуальный осмотр слизистой полости рта и кожных покровов.
3.  Микроскопия соскоба из ротовой полости ручным методом.
 
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
1.  Определение глюкозы в сыворотке крови.
2.  Определение антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2 в сыворотке крови ИФА-методом.
 
Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию:нет.
 
Основные (обязательные) и дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренней госпитализации проводятся диагностические обследования не проведенные на амбулаторном уровне): нет.
 
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: нет.

Инструментальные исследования: нет.
 
Показания для консультации специалистов:
·     консультация эндокринолога – для выявления заболеваний эндокринной системы.
·     консультация аллерголога – для выявления сенсибилизации организма к материалам зубных протезов.
·     консультация дерматолога – для выявления грибкового поражения других органов и систем.
·     консультация терапевта, врача общей практики – для выявления соматической патологии.
 

Читайте также:  Фото кандидоз члена у ребенка

Лабораторная диагностика

Лабораторные исследования:[2,3,5,6,7]

Обязательные:
·     микроскопия соскоба из ротовой полости ручным методом:наличие вегетирующих форм грибов рода Candida.

По показаниям:
·     определение глюкозы в сыворотке крови: показатель уровня глюкозы в сыворотке крови выше 5,5ммоль/л.
·     определение антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2 в сыворотке крови ИФА-методом:обнаружение в сыворотке антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз:

Таблица – 3. Дифференциальная диагностика 

Нозологическая форма Лейкоплакия
(плоская,
веррукозная)
Красный плоский
лишай (типичная форма)
Аллергический
стоматит/хейлит
Хронический
рецидивирующий
афтозный
стоматит
Сифилис
(вторичный)
Объективные
данные
пятно или бляшка
не соскабливаются, –. воспалительные явления
отсутствуют
или
незначительны, локализуется
чаще в
передних отделах
щек, на нижней
губе и твердом
небе, кожа не поражается
мелкие папулы,
сливающиеся в
рисунок, воспалительные явления выражены,
локализуются
на щеках и боковых поверхностях языка
в средней и задней третях, имеется поражения кожи
отек, сухость,
гиперемия
слизистой
оболочки (в
анамнезе контакт
с аллергеном)
одиночные афты, округлой формы, покрытые фибринозным
трудно
снимающимся налетом, при
снятии налета обнажается эрозивная кровоточащая поверхность
сифилитические папулы более
рыхлые, при соскабливании
налета обнажается эрозия,
 
Дополнительные методы исследования гистологически – гиперкератоз,
акантоз и
паракератоз
гистологическигранулез,
вакуольная
дистрофия клеток базального слоя эпителия
общий клинический анализ крови – повышение количества эозинофилов
(норма 0-5)
гистологически вакуольная и баллонирующая дегенерация базального слоя эпителия реакция Вассермана,
наличие в
отделяемом     
бледных трепонем

Лечение

Цели лечения: 

выздоровление и предотвращение хронизации процесса.
 
Тактика лечения: [2,3,5,6,7,9,10] лечение проводится на амбулаторном уровне.
Тип и продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и индивидуальных особенностей конкретного пациента, таких как возраст и иммунного статуса. Нелеченный кандидоз полости рта может привести к более серьезным последствиям в виде инвазивного кандидоза.
 
Немедикаментозное лечение: [2,3,5,6,7,9,10] Режим III. Стол №15.
 
Медикаментозное лечение: [2,3,5,6,7,9,10]

Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне:
Общая медикаментозная терапия: противогрибковые препараты при среднетяжелой и тяжелой форме, антигистаминные препараты;

Противогрибковые препараты (выбрать один из них):
1.       Кетоканазол, 200мг, перорально, 1-2 таблетки (200-400мг) в сутки в течение 2 недель, и далее по 1 таблетке в сутки до полного выздоровления.
2.       Флуконазол, 50мг, перорально, 50-100мг/сутки, в течение 7-14 дней.

Противогрибковые препараты (выбрать один из них):
1.       Нистатин, 1%, для аппликаций на пораженные участки слизистой полости рта 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
2.       Клотримазол, 1%, для аппликаций на пораженные участки слизистой полости рта 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Антисептики:
3.       Хлоргексидинабиглюконат, 0,05%для обработки полости рта 3 раза в день в течение 14 дней.
 
Обезболивающие препараты (по показаниям):
4.       Лидокаина гидрохлорида, 1%, для аппликаций с целью обезболивания перед приемом пищи до стихания болевых ощущений.
При непереносимости амидных анестетиков (лидокаин)
5.            Прокаин, 5мг/мл, 0,5%, для аппликаций на слизистую полости рта, с целью обезболивания перед приемом пищи и обработкой элементов поражения до стихания болевых ощущений.
 
Другие виды лечения: нет.
 
Хирургическое вмешательство: нет.
 
Индикаторы эффективности лечения:
Удовлетворительное состояние, устранение или стойкая ремиссия патологического процесса.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Кетоконазол (Ketoconazole)
Клотримазол (Clotrimazole)
Лидокаин (Lidocaine)
Нистатин (Nystatin)
Оксибупрокаин (Oxybuprocaine)
Флуконазол (Fluconazole)
Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации: нет.

Профилактика

Профилактические мероприятия: 
·               общее оздоровление организма.
·               обучение гигиене полости рта.
·               своевременная диагностика и лечение кандидоза другой локализации.
·рациональное использование антибактериальных препаратов, глюкокортикоидов, цитостатиков.
·               санация полости рта и очагов хронической инфекции.
·               диспансерное наблюдение больных с эндокринопатиями, иммунодефицитными состояниями.
 
Дальнейшее ведение: диспансерное наблюдение больных с хроническими формами кандидоза.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015

    1. Список использованной литературы:
      1. Приказ МЗ РК №473 от 10.10.2006г. «Об утверждении Инструкции по разработке и совершенствованию клинических руководств и протоколов диагностики и лечения заболеваний».
      2. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ/Под ред. проф.Е.В.Боровского, проф.А.Л.Машкиллейсона. – М.:МЕДпресс, 2001. -320с.
      3. Зазулевская Л.Я. Болезни слизистой оболочки полости рта. Учебник для студентов и практических врачей. – Алматы, 2010. – 297 с.
      4. ЛанглеР.П., Миллер К.С. Атлас заболеваний полости рта: Атлас / Перевод с английского под ред. Л.А.Дмитриевой. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -224с.
      5. Лукиных Л.М. Заболевания слизистой оболочки полости рта. НГМА, 2000, 364с.
      6. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Москва, Гэотар-Медиа, 2009, 908с.
      7. Laskaris G. Treatment of Oral Diseases. A Concise Textbook.- Thieme, Stuttgart/New York, 2006, p.300
      8. Laskaris G. Color Atlas of Oral Diseases, 3rd edition.- Stuttgart:ThiemeVergal, 2003
      9. Does scientific evidence for the use of natural products in the treatment of oral candidiasis exist? A systematic review. Ferreira GL, Pérez AL, Rocha ÍM at al. J. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:147804.
      10. Ellepola A.N.B.,SamaranayakeL.P.Antimycotic agents in oral candidosis:An overview: Treatment of oral candidosis//Dent.Update.- 2000; 27: 165 – 174.

Информация

Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
1.Есембаева Сауле Сериковна– доктор медицинских наук,профессор, директор Института стоматологии Казахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
2. Баяхметова Алия Алдашевна– доктор медицинских наук,профессор, заведующая кафедры терапевтической стоматологии Казахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
3. Сухочева Татьяна Михайловна –кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапевтической стоматологииКазахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
4. Тулеутаева Светлана Толеуовна– кандидат медицинских наук, зав.кафедры стоматологии детского возраста с курсом хирургической стоматологии Карагандинского государственного медицинского университета;
5. Манекеева Замира Тауасаровна– врач стоматолог Института стоматологии Казахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
6. Тулеутаева Райхан Есенжановна– кандидат медицинских наук, доцент кафедры фармакологии и доказательной медицины Государственного медицинского университета г.Семей.
 
Указание на отсутствие конфликта интересов: нет
 
Рецензенты:
1.  Жаналина Бахыт Секербековна – доктор медицинских наук, профессор РГП на ПХВ Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова, заведующая кафедрой хирургической стоматологии и стоматологии детского возраста;
2.  Мазур Ирина Петровна – доктор медицинских наук, профессор Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика, профессор кафедры стоматологии Института стоматологии.
 
Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики и/или лечения с более высоким уровнем доказательности.
 

Прикреплённые файлы

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
     
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
    Обязательно
    обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
     
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
    назначить
    нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
     
  • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
    Информация, размещенная на данном
    сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
     
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
    в
    результате использования данного сайта.

Источник

Международная классификация болезней разработана Всемирной организацией здравоохранения и является общепринятой. Последний пересмотр был осуществлен в 2007 году. С этого момента для каждого заболевания предусмотрен отдельный буквенно-цифровой знак, входящий в 21 подраздел. Кандидоз включает в себя по мкб 10 несколько подвидов патологических процессов, вызванных микроорганизмами отряда Кандида.

Такое заболевание, как кандидоз, по мкб 10 входит в первый класс патологических процессов, который называется «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни». Подгруппа включает в себя состояния, вызванные инфицированием систем, органов и пищеварительных тканей.

Кандида — это возбудитель кандидоза. Представляя собой дрожжеподобный организм, он включает разные грибковые подвиды, среди которых наиболее популярными стали альбиканс и тропикалис. Отличительной особенностью возбудителей отряда Кандида является то, что они имеют псевдомицелий и могут размножаться почкованием. Также эти микроорганизмы не содержат аскоспор и имеют характерные культурные особенности. Кандидоз представлен перечнем патологических процессов, каждый из которых имеет свои отличительные черты и клинические проявления.

Кандидоз

В классификатор болезней десятого пересмотра входит Кандидоз в качестве самостоятельного патологического процесса. Заболевание обозначается В37.

С возбудителями кандидоза большая часть населения нашей планеты сталкивается в течение первого года своей жизни. Широко распространено заражение ребенка в период внутриутробной жизни или во время прохождения по родовым путям. Высокая вероятность такого инфицирования обусловлена тем, что возбудитель можно обнаружить в пуповине, околоплодной жидкости, а также найти при детальном исследовании плаценты.

Каждый человек имеет в своем организме возбудителей отряда Кандида. Инфицирование может произойти при бытовом контакте, когда дрожжеподобные микроорганизмы передаются через посуду, белье, предметы обихода и даже при банальном рукопожатии. Источником инфекции может быть сырое мясо, молочные и кисломолочные продукты, немытые овощи и фрукты.

Проявление болезни

Самостоятельно Кандида не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья пациента. Проникнув в организм человека, возбудитель обычно подавляется иммунной системой и остается в латентной форме. Зачастую люди даже не знают о том, что инфицированы и имеют кандидоз. Острые проявления грибковой инфекции начинаются под воздействием неблагоприятных факторов на организм пациента. Отправной точкой для активного почкования грибков становится изменение микрофлоры слизистых оболочек и кожи. Это может произойти при инфекционном заболевании, от употребления антибиотиков или из-за неправильного питания и несоблюдения (чрезмерного увлечения) личной гигиены.

Основными симптомами кандидоза слизистых оболочек становятся следующие признаки:

  • чувство жжения и зуда;
  • появление белесого налета;
  • гиперемия слизистой;
  • инфильтрация;
  • неприятный запах;
  • болезненные ощущения.

Справочно. Метод передачи инфекции от матери ребенку в период родоразрешения при естественном течении данного процесса называется вертикальным.

Различают поверхностные кандидозы и системные (висцеральные). Каждый подвид заболевания имеет свой порядковый цифирный и буквенный номер по международной классификации болезней.

Кандидозный стоматит

Для кандидоза полости рта по мкб 10 присвоена подгруппа В37.0. Патология характеризуется образованием на слизистой поверхности рта и языке налета белого цвета. Визуально это выглядит так, будто человек только что съел что-то молочное, хотя подобные продукты в его рационе могут вовсе не присутствовать.

Инфицирование ротовой полости может произойти во время грудного вскармливания или от употребления некачественных, грязных продуктов питания. Для большинства людей молочница во рту, представленная международным классификатором в значении В37.0, не представляет угрозы. При своевременном лечении, предполагающем местное нанесение противогрибковых и иммуномодулирующих средств, наступает полное выздоровление. Всерьез озадачиться проблемой следует в том случае, если кандидоз рта имеет свойство часто рецидивировать и плохо поддается коррекции.

Справочно. Согласно медицинской статистике, молочница во рту чаще развивается у детей, несмотря на то, что взрослые люди тоже могут быть подвержены инфекции данной локализации.

Легочный кандидоз

Кандидоз легких вызван проникновением возбудителя в дыхательную систему. Обнаружить его, в отличие от молочницы во рту, не так просто. Самостоятельно решить возникшую проблему не удастся, поэтому к врачу следует обратиться при следующих симптомах:

  • повышенная температура тела, возникающая на фоне одышки;
  • учащенное сердцебиение при отсутствии проблем с сердечно-сосудистой системой и исключении тяжелых физических нагрузок;
  • боль в груди при кашле, смене положения, дыхании;
  • сильный непродуктивный кашель с затруднительным выделением вязкой мокроты;
  • бронхоспазм.

Легочный кандидоз обозначается в международной классификации болезней кодом В37.1. Это заболевание редко имеет изолированное течение и обычно сопровождается молочницей пищеварительного тракта. Затяжное течение и отсутствие своевременной терапии приводит к нагноению тканей, развитию пневмонии и завершается фиброзом.

Кандидоз кожи и ногтей

Международная классификация болезней включает в себя код В37.2, которым обозначается грибковое поражение ногтей. В данный класс входят две патологии:

  • онихия – поражение ногтей, имеющее грибковое происхождение (термин может использоваться для определения других возбудителей болезни ногтевой пластины);
  • паронихия – инфицирования валика, располагающегося вокруг ногтевой пластины (обычно сочетается с онихией).

Заболевание сопровождается покраснением, болезненностью кожи вокруг ногтя. Сама пластина при этом истончается или, напротив, становится толстой и грубой, расслаивается. Для кандидоза кожи характерно отсутствие белесого налета, однако ноготки на пальцах начинают отслаиваться от ложа и крошиться. Заболевание не только неприятное, но и неэстетичное. На начальных стадиях может поражаться 1-2 пальца, а в дальнейшем инфекция перейдет на остальные. Заболеть грибком ногтей можно при бытовом контакте, использовании одних маникюрных принадлежностей и даже при рукопожатии.

Кандидоз урогенитальной области

Наиболее часто молочница возникает у женщин в половых путях. Основной предпосылкой для этого становится изменение микрофлоры под влиянием внешних или внутренних факторов. Даже несоблюдение интимной гигиены или, напротив, чрезмерное увлечение ею может спровоцировать рост грибков. В десятом пересмотре международной классификации болезней кандидоз вульвы и вагины обозначен кодом В37.3. Сюда входят:

  • кандидозный вульвовагинит;
  • монилиальный вульвовагинит;
  • вагинальня молочница.

Заболевание сопровождается появлением зуда в промежности и обильным выделением творожистой слизи с кислым запахом. Патология часто принимает хроническую форму с возможностью периодического обострения. Заболеть вагинальным кандидозом могут даже девушки, не живущие половой жизнью. При этом вероятность инфицирования выше у девочек до момента полового созревания. Для полового партнера женская молочница не представляет угрозы.

Под кодом В37.4 скрывается молочница урогенитального тракта в мкб 10. Патология представляет сбой поражение органов малого таза, за исключением женских половых путей. Несмотря на то, что мужчины редко имеют проявления кандидоза, он тоже может у них появиться. В этом случае речь идет о грибковом баланите – поражении Кандидой головки полового члена.

В группу данного вида болезни входит уретрит – грибковое поражение мочеиспускательного канала. Чаще встречается у женщин из-за анатомической особенности строения тела. При кандидозном уретрите возникает жжение во время мочеиспускания и боль в нижней части живота. Отсутствие терапии приводит к хронизации болезни и распространению возбудителя на полость мочевого пузыря с почками.

Кандидозный менингит

Код В37.5 у детей и взрослых представляет такое заболевание, как кандидозный менингит – воспаление мозговых оболочек грибкового характера. Патология является достаточно редкой и обычно встречается у недоношенных новорожденных детей. Взрослые могут заболеть кандидозным менингитом в результате проведения хирургических вмешательств в черепную коробку.

Статистика показывает, что заболевание тяжело подвергается диагностике и чаще устанавливается после смерти пациента. Для острого и хронического течения кандидозного менингита характерны головные боли, лихорадочное состояние, а вот менингеальные признаки выражены слабо. Смазанная клиническая картина заболевания становится причиной затрудненной диагностики.

Кандидозный сепсис

В классификацию болезней в 2010 году был внесен кандидозный сепсис, спровоцированный тем же возбудителем отряда Кандида. Он обозначается кодом В37.7 и имеет следующие клинические проявления:

  • изменение общего состояния;
  • интоксикация организма;
  • неожиданное появление сердечных проблем;
  • изменение функций ЦНС;
  • ощущение тяжести в животе;
  • полиорганная недостаточность.

Заболевание характеризуется быстрым течением и распространением грибкового возбудителя по системному кровотоку. Причинами патологии становятся аутоиммунные заболевания, онкологические процессы, хирургические вмешательства, а также длительное применение антибиотиков. Заразиться сепсисом младенец может внутриутробным путем.

Кандидозный эндокардит

Заболевание представлено кодом В37.6. Для него характерными признаками становятся:

  • лихорадочный синдром;
  • образование вегетаций на сердечных клапанах;
  • ишемия;
  • рост кандид в посеве крови;
  • аритмия;
  • протезирование клапанов в анамнезе.

Вероятность самостоятельного развития кандидозного эндокардита ничтожно мала. Инфекция обычно возникает в результате хирургического вмешательства в сердечную мышцу. Отличительной особенностью лечения патологии становится необходимость выполнения хирургического удаления инфицированных клапанов на фоне медикаментозной терапии антимикотическими препаратами и средствами для повышения иммунитета. Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении и инфицировании. Отсутствие терапии приводит к необратимым последствиям.

Кандидоз других локализаций

Кодом В37.8 обозначается патологическое состояние, вызванное размножением грибковых микроорганизмов в других локализациях человеческого тела. В данный раздел входит хейлит и энтерит.

Хейлитом называется заболевание губ, при котором на указанных участках размножаются грибковые возбудители, в частности, Кандида. Зачастую патология сопровождается поражением слизистой рта. Визуальный осмотр позволяет заподозрить характер заболевания, а подтвердить его можно при помощи лабораторной диагностики. Частой причиной формирования становится недостаток витамина В2.

Энтерит является патологией тонкой кишки, в данном случае она спровоцирована почкованием грибов. Клиническая картина определяется расстройством пищеварительной функции и нарушением общего самочувствия.

Завершает перечень группы кандидоза по мкб 10 неуточненный вид заболевания. Он обозначается В37.9. Характеризуется патология поражением грибками отрада Кандида различных органов и систем человеческого организма. Главным провокатором патологического процесса становится понижение защитных функций, в результате чего начинается рост условно-патогенных микроорганизмов, населяющих тело человека.

Лечение неуточненного кандидоза осуществляется системными препаратами антимикотического ряда. Дозы, схемы и способ введения выбираются индивидуально и зависят от общего состояния организма.

Источник