Кандидоз может быть причиной замершей беременности

Невеселая «молочница» часто портит жизнь. Но особенно часто с ней встречаются будущие мамы. Бывает, что с самого начала беременности появляется это противное заболевание. Почему? Снижается иммунитет, меняется гормональный фон. Подробно о том, что это такое, и как с этим бороться, расскажет акушер-гинеколог Перинатального медицинского центра Борис Коноплев Что это Кандидоз («молочница») – это воспалительное заболевание слизистых оболочек наружных половых органов, которое вызывают грибы рода Candida (Кандида). Дрожжеподобный гриб Candida живет в организме человека постоянно, с первых дней жизни. Он входит в состав микрофлоры ротовой полости, кишечника и влагалища. Размножаться и вести себя агрессивно грибы начинают, в следующих жизненных ситуациях: — снижение защитных сил организма, — дисбактриоза кишечника, а как следствие и влагалища, — повышенный уровень сахара в крови, — гормональный дисбаланс, — длительный бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, — беременность. Когда созданы эти самые благоприятные для роста грибов условия, размножаются они с огромной скоростью и могут поражать слизистые оболочки мочеполовой системы, ротовой полости и кожи. Когда «молочница» появляется впервые, ее симптомы обычно ярко выражены: Основные симптомы молочницы: — Творожистые мажущиеся выделения белого или желто-зеленого цвета; — Зуд и жжение. Зуд усиливается во время менструации, в тепле, во время сна, после ванны, длительной ходьбы или полового акта. — Сыпь и покраснение в области влагалища; — Отек наружных половых органов; — Болезненные ощущения во время и после полового акта, а также при мочеиспускании. Острая форма заболевания может перейти в хроническую, если лечение молочницы было проведено без должного контроля. В таких случаях выделения и незначительный зуд появляются время от времени: обычно за неделю до менструации, после переохлаждения, смены полового партнера. Чем лечить Микроорганизмы Candida отличаются высокой приспособляемостью и могут «прятаться» от лекарственных препаратов. Они способны проникать в клетки многослойного эпителия и беспрепятственно существовать там долгое время. Но чаще всего «молочница» возвращается при нарушении баланса микрофлоры слизистых оболочек. Узнать «молочницу» несложно. В настоящее время наиболее широко используется бактериоскопия вагинального мазка, и бактериологический анализ посева грибка из отделяемого со слизистых оболочек. Противогрибковых препаратов очень много. И таблетки, и свечи. Их назначение зависит от срока беременности и течения «молочницы». В первом триместре при беременности она обычно лечится только использованием натуральных фитопрепаратов. А самое любимое время «молочницы» — в последнем триместре беременности. Почему во время беременности Возникновение «молочницы» при беременности объясняется физиологическим изменением микрофлоры влагалища. «Молочница» во время беременности может появится из-за повышенного уровня женских гормонов в организме. При беременности также снижается иммунный статус вследствие нехватки витаминов и минералов. Лечение молочницы следует проводить комплексно, поэтапно с учетом общего состояния здоровья пациентки и сопутствующих заболеваний. Главная цель – полное избавление от симптомов молочницы, а также восстановление нормальной микрофлоры влагалища, позволяющего избежать повторных курсов лечения. Лечение молочницы включает: — Выявление чувствительности возбудителя молочницы у конкретной женщины к противогрибковым препаратам. Какое лекарство подойдет именно вам. — Подбор эффективного лекарства для борьбы с выявленным возбудителем; — Восстановление нормальной среды влагалища: ее кислотности и соотношения полезных микроорганизмов; — Лечение нарушений иммунитета и сопутствующих заболеваний. Это есть вредно! Важное значение в комплексном лечении кандидоза занимает правильное питание. Женщине во время лечения следует исключить из своего рациона сладкое, острое, соленое. Нужно отказаться от чрезмерных нагрузок, походов в баню, сауну и бассейн. ВАЖНО! На время лечебного курса (10 — 15 дней) следует воздержаться от половых контактов. Если половой партнер постоянный, обследоваться на гриб Кандида нужно вместе с ним. Присылайте вопросы акушеру-гинекологу Борису Коноплеву на mama@kp.ru

ИСТОЧНИК KP.RU

Замершая беременность — одна из наиболее трагических проблем, которая может случиться в жизни женщины. Осознание того, что жизнь будущего малыша оборвалась, может привести к тяжелейшей депрессии у родителей. Что же такое — замершая беременность, каковы ее причины, как она проявляется?

Замершая беременность — это самопроизвольная гибель эмбриона, возникающая чаще всего в первом триместре беременности, до 14 недель. Во втором и третьем триместре встречается только в редких исключительных случаях. Это одна из причин, по которой первый триместр беременности считается очень критичным. Замершая беременность встречается в 13% случаев. Обычно женщина не сразу замечает остановку развития эмбриона, ведь первые признаки появляются только через 12 — 17 дней, когда начинается отслойка плодного яйца. В итоге происходит выкидыш отторгнутого эмбриона, но в ряде случаев погибший плод остается в матке.

Причины замершей беременности

Описанную патологию могут спровоцировать хронические инфекции у одного из потенциальных родителей, в том числе и половые – хламидиоз, микоплазмоз и прочие, хронические соматические болезни, гормональные нарушения, разнообразные женские болезни – эндометриоз, поликистоз, эрозии; иммунологическая несовместимость будущего малыша и матери, отравления ядами, аутоиммунная патология, неблагоприятная экологическая обстановка, а также вредные привычки матери или отца. Но даже здоровые родители без вышеперечисленных факторов риска не застрахованы от этого диагноза. Дело в том, что очень часто причиной подобного «несостоявшегося аборта», как называют замершую беременность, является генетические и хромосомные аномалии плода, прием беременной антидепрессантов или антибиотиков и сильный стресс. Не нужно искать ничьей вины в происшедшем. В большинстве случаев «замирает» плод с имеющимися пороками развития. Постарайтесь отнестись к этому по-философски, мудрая природа сама остановила развитие эмбриона, у которого практически не было шансов на выживание. А дальнейшее развитие привело бы к страданиям матери и ребенка.

Признаки замершей беременности

Наиболее достоверные способы диагностики замершей беременности — УЗИ, констатирующее отсутствие сердцебиения эмбриона, и исследование уровня определенных гормонов. Однако иногда будущая мать может и сама диагностировать остановку развития малютки внутри себя. Частый признак – мажущие кровянистые выделения, на поздних сроках – отсутствие шевеления малыша. Могут появиться тянущие, тупые боли внизу живота или в пояснице, а также резко исчезнуть признаки токсикоза – тошнота или рвота. Если беременная не обратилась вовремя в клинику, и замерший плод долго оставался в матке — может начаться интоксикация – жар, резкая боль, бледность, общая слабость. Это чревато развитием сепсиса, поэтому при наличии любых недомоганий будущей маме нужно срочно посетить врача. Обычно далее происходит самопроизвольный выкидыш, если же этого не случилось, проводят медикаментозное или оперативное прерывание беременности, так называемое «выскабливание».

Каждый случай подобной патологии требует немедленного обследования с целью выяснения причин. Если точный фактор, спровоцировавший остановку развития неизвестен, родители проходят комплексное обследование, включающее иммунологические, цитогенетические и инструментальные методы. Следующую беременность можно планировать не ранее чем 0,5 года спустя, и только после проведения адекватной терапии. Весь этот срок необходимо предохраняться, чтобы дать возможность восстановиться тканям матки и гормональному фону женщины. Важно исключить все потенциально вредные факторы, сбалансировать питание и образ жизни будущих родителей.

Помните, замершая беременность – не приговор, у здоровой, вылеченной женщины никаких последствий для следующей беременности быть не может, и она имеет все шансы родить здорового малыша.

молочница

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

МОЛОЧНИЦА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ встречается у многих женщин. Вызывается данное заболевание особым грибком рода Кандида. Поэтому и официальное название этой болезни – кандидоз.

Основными симптомами молочницы во время беременности является зуд половых органов (порой нестерпимый), и белые творожистые выделения, имеющие кислый запах. Но данные симптомы при беременности характерны не только для молочницы, но и для ряда других инфекций. Именно поэтому для постановки диагноза необходимо посетить гинеколога и сдать ряд анализов. Хотя и исследования доказывают, что молочница при беременности не несет вреда будущему ребенку и его матери, но все же это неблагоприятный фактор, от которого необходимо избавиться. Благо, способов лечения молочницы при беременности на сегодняшний день хватает. Считается, что носителями кандидоза являются практически все люди: и мужчины, и женщины. Данная инфекции живет в организме годами и может никогда себя не проявлять. Если же у вас появились ее симптомы, то, скорее всего, молочница возникла в связи со снижением иммунитета, что как раз таки и происходит при беременности.

Появление симптомов молочницы при беременности обусловлено различными факторами. Часто молочницу при беременности провоцируют такие механические факторы, как ношение синтетического белья и частые грубые половые акты, которые приводят к травматизации стенок влагалища.

Иммунитет может снизиться из-за инфекционных и онкологических заболеваний, болезней кровеносной системы, при туберкулезе, дисфункции половых желез, сахарном диабете, гипотиреозе, гипогликемии и т.д.

Обострение молочницы при беременности может быть связано с приемом некоторых лекарственных средств: антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупресоров.

Также вызывать молочницу при беременности могут такие состояния организма, как: авитаминоз, хронические заболевания мочеполовой системы, бактериальный вагиноз ( дисбактериоз влагалища ), заболевания желудочно-кишечного тракта.

В некоторых медицинских источниках говорится о связи между употреблением сладостей и возникновением молочницы при беременности.

Возникновение молочницы при беременности объясняется и физиологическим изменением микрофлоры влагалища. При беременности в организме повышается уровень женских гормонов, что провоцирует создание благоприятных условий для развития молочницы.

Некоторые специалисты считают, что молочница при беременности может передаваться и половым путем. Но результаты исследований показали, что у 20% женщин молочница появилась не при беременности, а еще до нее.

Другие специалисты считают, что «рассадником» молочницы при беременности является кишечник и желудок. И, на самом деле, у многих женщин, страдающих данным заболеванием, грибки этого типа обнаруживаются и при анализе кала.

Диагностика молочницы при беременности.

Первым исследованием, проводимым при появлении симптомов молочницы при беременности, является бактериоскопия. По-русски говоря, это обыкновенный мазок, который берет гинеколог в процессе осмотра влагалища специальным одноразовым шпателем. Для более-менее здоровой женщины данная процедура абсолютно безболезненна. После этого стекла с нанесенным на них отделяемым из влагалища, шейки матки и уретры отправляются в лабораторию, где их «состав» просматривается под микроскопом.

Этот анализ довольно информативен. Молочница при беременности может выявляться даже при отсутствии симптомов.

Если все же молочница с помощью обычного мазка не выявилась, то при беременности используют культуральный метод выявления возбудителя. Взятый материал подсаживают в специальную благоприятную для грибков среду. И если они все-таки там есть, их присутствие в скором времени можно будет легко выявить при помощи микроскопа.

Самый точный, но довольно дорогостоящий метод выявления инфекций называется ПЦР. Но, к сожалению, в случае с молочницей при беременности он часто дает ложноположительные результаты. Поэтому считается более правильным использовать для постановки данного диагноза описанные выше методы.

Лечение молочницы при беременности.

Как известно, при беременности большинство лекарственных средств, в том числе и от молочницы, противопоказаны. Поэтому, заниматься самолечением не рекомендуется. Существует масса лекарственных средств, губительно действующих на возбудителя молочницы, но далеко не всех их можно принимать при беременности.

Молочница при беременности встречается довольно часто и лечение ее проводится только безопасными препаратами местного действия ( чаще всего «Клотримазол» и «Миконазол» ). Относительно таблетизированных форм препаратов. Менее эффективен, но абсолютно безопасен для лечения молочницы при беременности «Пимафуцин». Он не оказывает токсичного воздействия на плод даже в больших дозировках.

Правильная контрацепция

Все методы контрацепции

Причины замершей беременности

В ходе вынашивания ребёнка может возникнуть такая патология как замершая беременность. Произойти она может не зависимо от срока беременности и представляет собой прекращение развития плода в полости матке, его гибелью. К сожалению, такое случается примерно в десяти случаев из ста и зачастую женщина узнает об этом совершенно случайно, при плановом прохождении врача. Однако, следует отметить, что наибольшее число приходится в первые три месяца, когда идёт формирование плода и если, по каким-то причинам это развитие не может дальше продолжаться, то беременность замирает. Полностью сказать имеет ли место быть не развивающаяся беременность может ультразвуковое исследование, также акушер-гениколог выявит несоответствие размеров матки данному сроку, либо отсутствие сердцебиения у плода. Записаться на УЗИ и к гинекологу можно в клинике «Центр-Мед», официальный сайт клиники centr-med72.ru/zapis. При подтверждении этого страшного диагноза единственным выходом идёт незамедлительное медицинское вмешательство. Следует отметить, что беременности наступившие в результате ЭКО больше подвержены такой патологии. В ряде европейских стран причины не развивающейся беременности начинают исследовать только после третьего случая, в российской практике после второго.

Основными причинами замершей беременности являются гормональные нарушения. Если у женщины в ходе беременности наблюдаются сбои в работе организма, то все это не позволит плоду получать необходимые питательные вещества и как следствие нормально развиваться. Настоятельно рекомендуется женщине, перед её следующей беременностью сдать все необходимые анализы на гормоны и при выявлении отклонений от нормы пройти медикаментозное лечение.

Ещё одна причина – это генетические нарушения, здесь сразу стоит отметить, что преобладающее большинство носит случайный характер и представляет собой определённый «хромосомный сбой», который в дальнейшем не даёт плоду развиваться. В таком случае, перед следующей беременностью будущим родителям стоит обратиться в врачу генетику за консультацией.

Основной причиной замершей беременности также являются инфекции (половые, скрытые и другие). Женщина могла и не знать об их существовании, но с наступлением беременности при ослабленном иммунитете они резко дали о себе знать. При выявлении инфекций женщине обязательно надо пройти курс лечения и при полном выздоровлении планировать следующее зачатие.

Антифосфолипидный синдром (АФС), входит в группу аутоиммунных нарушений, в результате него в организме образуются тромбозы, которые препятствуют насыщению плода кислородом и питательными веществами. Надо отметить, что АФС опасен на всех сроках беременности и при постановке такого диагноза беременность надо наблюдать особенно тщательно и обязательно назначать медикаментозную терапию.

Также причинами замершей беременности могут являться вредные привычки и стрессы.

Подводя итог, можно сделать вывод, что пройдя соответствующие обследования, а при необходимости и лечение, поддерживая здоровый образ жизни позволит парам в будущем иметь здоровое потомство.

Опасна ли молочница при беременности

В период ожидания малыша многие женщины сталкиваются с проблемой возникновения кандидозного вульвовагинита (молочницы). Какие последствия этого заболевания могут грозить женщине «на сносях» и ее ребенку на разных этапах беременности. Влияет ли грибок вообще причинить вред здоровью будущей мамы? Почему проявляется заболевание, и что делать, чтобы снизить вероятность возникновения болезни? Все эти вопросы беспокоят женщин в «интересном положении». Разберемся, чем опасна молочница при беременности.

Влияние грибковой инфекции на разных этапах беременности и ее планирования

Грибки рода Кандида постоянно присутствуют на слизистой и коже любого человека, но не причиняют ему вреда, поскольку естественная, нормальная, микрофлора препятствует их интенсивному росту. При воздействии некоторых факторов начинается изменение баланса между микроорганизмами и их сдерживающая сила значительно снижается. В эти периоды и появляется кандидоз. Многие не придают значения болезни, а ведь ее последствия могут сказаться на здоровье человека. Опасность грозит также детородной функции женщин при планировании зачатия и на всех периодах беременности и родов.

Период планирования зачатия

Можно ли забеременеть при молочнице в острой форме течения – вопрос волнует многих представительниц прекрасного пола с частыми рецидивами заболевания. Нужно сказать, что каждый гинеколог посоветует предварительно вылечить обострение кандидоза, поскольку в период беременности препараты, применяемые для лечения, могут нанести вред малышу, как и сам грибок. Беременность станет возможна, когда численность грибков нормализуется.

Необходимо быть готовым к некоторым сложностям в период зачатия. Почему? Инфекция, если ее своевременно не лечить, с высокой долей вероятности может распространиться из влагалища на матку и придатки (маточные трубы и яичники). Это, в свою очередь, грозит повреждением их внутренней поверхности, а при последующем заживлении таких участков возможно нарушение проходимости труб и затруднение с овуляцией.

Кроме того, последствия пребывания грибков (продукты их жизнедеятельности) изменяют кислотность слизистой влагалища. Попав в такие условия, сперматозоиды теряют свою подвижность, некоторая их часть погибает. При совокупном влиянии факторов наступление беременности может значительно затрудниться, паре могут даже поставить диагноз бесплодие.

Можно ли забеременеть при молочнице в хроническом течении? Беременность возможна, но достаточно проблематична. Что делать паре? Не стоит расстраиваться, посетив опытного специалиста при планировании зачатия, можно с высокой долей вероятности зачать и выносить здорового ребенка.

Главный вопрос, не можно ли забеременеть при молочнице женщине, а нужно ли это делать? Гораздо благоразумнее сначала избавиться от инфекции в половых путях, а потом уже задумываться о зачатии.

Первый триместр беременности

Так ли опасна молочница при беременности? Обострение кандидоза в первые месяцы после зачатия может привести к заражению зародыша грибковой инфекцией. Последствия распространения грибка в полости матки могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш или замирание беременности. Неужели у женщины нет шансов выносить здорового ребенка? Необходимо сразу же обратиться к врачу, когда появятся симптомы заболевания. Гинеколог подскажет, что делать, чтобы сохранить беременность.

В первом триместре многие медикаменты противопоказаны, однако есть и разрешенные препараты. В основном они являются местными антисептиками (Бетадин, Йодосепт), слабыми противогрибковыми средствами (Пимафуцин) или лекарствами, стимулирующими местный иммунитет и регенерацию (Гексикон). Также врач может посоветовать проверенные растительные средства для быстрого восстановления слизистой влагалища (делать спринцевания, подмывания с лекарственными травами), либо составы для нормализации кислотности во влагалище (щелочная среда значительно снижает способность грибков к размножению и даже способствует их гибели). Самостоятельно применять лекарственные средства строго запрещено – они могут повредить ребенку, оказаться неэффективными (тогда на ребенка влияет грибковая инфекция).

Второй и третий триместр беременности

Если молочница проявляется в середине или конце беременности, то напрямую жизни ребенка она уже не угрожает. Однако, в некоторых случаях, возможны преждевременные роды. К тому же грибки, проникнув в тело матки, способны влиять на развитие малыша. В последующем это может сказаться на его умственном и физическом развитии. Другой опасностью заболевания является внутриутробное заражение ребенка грибковой инфекцией. Молочница вредна на любом этапе внутриутробного роста малыша, поэтому следует незамедлительно начать ее лечение.

Врач, в зависимости от тяжести грибкового заражения и его запущенности может порекомендовать народные методики для излечения от недуга, либо препараты синтетического производства. На этом этапе беременности уже могут применяться антимикотики, либо препараты комплексного воздействия. Среди разрешенных Макмирор Комплекс, Тержинан, Полижинакс и многие другие. Однако большинство лекарственных средств в аннотации имеет текст следующего содержания «возможно применение после оценки предполагаемого риска для плода и потенциальной пользы для матери». Это значит, что нельзя самостоятельно их назначать, поскольку достоверно неизвестно, какими последствиями такое лечение может грозить малышу. Только врач может взять на себя ответственность за назначение лекарственных средств в период ожидания малыша.

Когда молочница застигает женщину непосредственно в родовом периоде, то ребенок может заразиться кандидозом при прохождении родовых путей. В этом случае каких-либо значительных нарушений в умственном развитии не наблюдается. Ребенок рождается физически здоровым, и не отстает в показателях развития от своих сверстников. Патогенное воздействие грибков сказывается на его последующем росте. Дело в том, что молочница поражает ротовую полость. Белый налет и сопровождающие его неприятные явления (зуд, жжение, повреждение слизистой) мешают малышу полноценно питаться (не зависимо от того, искусственное или грудное молоко он получает). Уже через несколько недель заметно снижение темпов роста и веса такого малыша.

С самого начала жизни такой ребенок нуждается в употреблении лекарственных средств. Если этого не происходит, то постоянное недоедание приводит к недобору веса, задержке в развитии (ребенок позже начинает сидеть и ходить).

Каждая беременная сама решает, лечить ли кандидоз при беременности и как это лечение проводить. Однако лучше положиться на опыт и практику врача, и обезопасить ребенка от воздействия грибка, своевременно проведя противогрибковую терапию.

Могут ли препараты от молочницы сказаться на здоровье ребенка

Безусловно, препараты для противогрибковой терапии, при их бесконтрольном применении, могут оказать влияние на ребенка. На ранних этапах развития сильные противогрибковые лекарственные средства, так же, как и сама молочница, могут вызвать прерывание беременности или ее замирание. Зачастую в это время женщина может не догадываться о своей беременности (если она спонтанная и незапланированная) и положившись на фармацевта в аптеке выбрать неподходящее лекарственное средство. Важно при появлении любых признаков кандидоза обращаться к врачу. Квалифицированный специалист-медик назначит эффективное лекарственное средство после сдачи соответствующих анализов. Если проведенные врачом манипуляции заподозрят начало беременности, дополнительные исследования окончательно прояснят ситуацию, и здоровью малыша ничего не будет угрожать – врач подберет безопасные медпрепараты.

Ни в коем случае нельзя принимать пероральные лекарственные средства (таблетки и капсулы на основе флуконазола, натамицина и других активных компонентов) в период беременности. У многих местных средств (кремов, мазей, суппозиториев, растворов и других форм препаратов) среди противопоказаний значится беременность. Право выбора лекарства нужно оставить за врачом.

Причины обострения кандидоза в период беременности

Основной причиной активности грибковой микрофлоры в период беременности является снижение иммунитета. Это происходит для предупреждения действия защитных сил организма матери на ребенка. Если бы клетки иммунной системы работали в нормальном режиме, то у плода не было бы ни малейшего шанса на выживание, чужеродный агент был бы уничтожен (ведь он наполовину состоит из ДНК мужчины).

Вкусовые пристрастия беременной также могут спровоцировать рост грибков: чрезмерное увлечение сладостями, мучной сдобой и другими продуктами с большим содержанием легкоусвояемых углеводов. Некоторые женщины панически опасаются за фигуру и придерживаются строгой диеты. Резкое изменение рациона и недостаточное поступление некоторых веществ также могут спровоцировать кандидоз у женщины.

Профилактика молочницы

Если беременная страдает кандидозом в хронической форме, то ей непременно необходимо придерживаться нескольких правил, чтобы исключить обострение заболевания. Эти правила необходимо соблюдать всем беременным, даже если о молочнице они слышали только из рекламных роликов.

1. Соблюдать гигиену. Вовремя подмываться, использовать для этого мыло с кислотностью, максимально приближенной к естественной во влагалище. Исключить мыло и гель для душа с красителями, ароматизаторами и другими добавками – часто они становятся причиной аллергии и молочницы.
2. Нормализовать питание. Предпочитать сложные углеводы (крупы), увеличить поступление в организм клетчатки и витаминов (овощи и фрукты в свежем виде), достаточное поступление белков (мясо, бобовые, рыба, птица).
3. Натуральное белье. Ношение синтетики способствует повышению температуры в местах прилегания к коже. Такие ткани препятствуют доступу кислорода к интимным местам. Повышение температуры вкупе с увеличением влажности – лучшая среда для развития грибка.
4. Вовремя обращаться к врачу и пролечивать любые заболевания. Даже банальная простуда может снизить ослабленный иммунитет и вызвать развитие грибка.

Не стоит паниковать, если в период беременности появилась молочница. Опасность воздействия грибка на развитие ребенка возможна, если вовремя не пролечиться препаратами, рекомендованными гинекологом. Риск заражения плода минимален при адекватных действиях беременной женщины. Будьте благоразумны, и ваша беременность завершится рождением абсолютно здорового малыша.

Источники:

https://www.baby.ru/answers/planning/category-4718015/question-5643712/
https://www.med2.ru/contraception/prichiny-zamershej-beremennosti/
https://www.infekcii.net/opasna-li-molochnica-pri-beremennosti/