Кандидоз на голове у ребенка

Кандидозу, или же, как его называют по-другому, молочнице, чаще всего подвергаются новорожденные дети и малыши с ослабленным иммунитетом.

Новорожденный заражается от больной матери в момент прохождения по родовым путям либо же заражение может произойти вследствие халатного обращения медицинского персонала с ребенком и несоблюдением ими санитарных норм поведения на рабочем месте. Поэтому мама должна следить, чтобы малыша не кормили из общих сосок и накрывали пеленальные столики одноразовыми пеленками.

Дети более старшего возраста могут заболеть вследствие ослабления иммунитета и при размножении кандиды на этом фоне.

Итак, что такое кандидоз, как он обычно выражается у детей и что представляет собой его лечение, давайте и узнаем ниже.

Как развивается кандидоз у детей

Кандидоз у детей и у взрослых относится к грибковым заболеваниям и появляется вследствие грибка кандида. Внешние проявления заболевания характеризуются творогообразными проявлениями, также могут быть поражены и внутренние органы.

Кандида может появиться на слизистых оболочках в разных органах у человека, при этом нормально, когда она имеется в небольшом количестве, здоровью она абсолютно не мешает. Активное размножение грибка начинается тогда, если у человека нарушен иммунитет и он не получает питательные вещества в достаточном количестве, и не имеет хорошего снабжения крови. Так, в условиях ослабления иммунной среды грибок начинает размножаться и поражать ткани слизистой оболочки на внутренних органах человека, на коже, половых органах.

Кандидоз у детей и взрослых развивается вследствие следующих факторов:

ослабление защиты организма человека;
частые простуды;
длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
болезни щитовидной железы;
диабет;
наличие гиповитаминоза;
плохое питание;
наличие хронических заболеваний;
ВИЧ или другие признаки иммунодефицита;
дисбактериоз;
недоношенность.

Виды кандидоза

Существует следующая классификация данной болезни в зависимости от пораженного органа:

поражение слизистых оболочек полости рта, половых органов и ЛОР-органов (стоматиты, гингивиты, вульвовагиниты, баланопоститы);
- поражения кожи;
- поражения ногтей;
поражения внутренних органов, включая пищеварительные, дыхательные и мочевыделительные (циститы, уретриты, ларингиты, бронхиты и пневмонии);
аллергическая реакция на кандиду, которая может проявиться в виде крапивницы, бронхиальной астмы и других заболеваний.

Кандидоз у детей: главные симптомы

Итак, давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для того или иного вида кандидоза у детей. Многие симптомы могут не отличаться от симптомов других заболеваний, поэтому нужна диагностика болезни с целью назначения правильного лечения молочницы у детей.

Чаще всего у детей проявляется молочница в виде поражения слизистых оболочек у рта. Она сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Нередко родители и даже врачи путают ее с афтозным стоматитом, который является следствием герпеса и назначают неправильное лечение. Однако, для молочницы характерны такие симптомы:

сухость во рту;
покраснение в полости рта;
ухудшение аппетита или его потеря;
общее ухудшение состояния;
белые творожистые проявления на деснах, небе, на губах или щеках изнутри;
«белый язык».

Иногда родители считают, что такие налеты остаются после того, как ребенок поел молочные продукты. Однако если они слишком обильные и не похожи по консистенции на молочные продукты, которые употреблял ребенок – это молочница, требующая лечения.

Другой вид кандидоза у детей – это грибковая ангина, которая может появиться вследствие неправильного или длительного лечения ангины у ребенка. Она проявляется в виде следующих симптомов:

нормальная температура тела;
обильные творогообразные налеты на миндалинах;
иногда – боли и жжение в горле, но не всегда.

Нередко грибы кандида могут спровоцировать дисбактериоз кишечника, как и наоборот. Дисбактериоз характерен как для новорожденных детей, так и для взрослого ребенка. Чтобы проверить наличие грибковой инфекции следует сдать специальный анализ на дисбактериоз.

Если кожа ребенка поражена молочницей, то это проявляется в виде покраснений и небольших очагов, плотными точками и возвышенными пузырями на коже.

А при молочнице половых органов девочки жалуются на жжение и зуд в половых органах на их внешней части и появление белых густых выделений, напоминающих творог. У мальчиков же отмечается покраснение головки и крайне плоти полового органа, а также сметанообразные выделения в области мочеиспускательного канала.

Лечение кандидоза у детей и его профилактика

Естественно, что лечение кандидоза у детей зависит от его проявления и очага, а также степени тяжести заболевания. При наличии данного заболевания следует соблюдать при лечении диету и принять дополнительные меры:

ограничивается употребление сладкого, молока и дрожжевых мучных изделий;
рацион в рамках лечения обогащается мясом, рыбой, яйцами, свежими овощами и фруктами (всеми продуктами, которые богаты минералами и витаминами);
такие продукты, как творог, сметана, кефир или простокваша исключать из рациона не стоит, но употребление их следует свести к минимуму;
ребенку следует надевать нижнее белье исключительно из хлопка;
временно прекратить использование подгузников.

Дело в том, что синтетические ткани и подгузники ограничивают доступ воздуха к телу ребенка, а излишний ее перегрев во время лечения молочницы может лишь ее усугубить.

Местное лечение кандидоза при том или ином поражении

Если вследствие молочницы у ребенка поражена кожа и слизистая оболочка, то рекомендуется давать ему раствор на основе соды, если речь идет о стоматите. При этом сначала нужно сделать раствор, взять бинт, намотать на него свой палец, обмокнуть в растворе и затем обрабатывать так рот ребенку.

Также при поражении слизистой или кожи используются такие методы лечения:

растворы зеленки, фукорцина для обработки слизистой рта. Грудным детям раствор капают на соску и дают сосать;
обработка слизистой раствором натрия и мирамистином;
клотримазол – прием внутрь или использование мази для обработки слизистой или кожи;
обработка кожи и слизистой внутрь и внешне травогеном, низоралом, пимафуцином и другими средствами. Свечи назначаются при вульвовагините по рецепту врача;
при стоматите и ангине рекомендуется гексорал в виде спрея;
для лечения кожи и слизистой рекомендуется употреблять масло чайного дерева.

Если инфекция поражает ногти, то можно применять йодовый раствор, всевозможные мази наподобие левориновой, клотримазол, декамин и микосептин. При поражении ногтей на ногах рекомендуется сделать ванночку для ног на основе соли, масла чайного дерева, лаванды и других лекарственных трав.

Самолечение назначать без участия врача ни в коем случае нельзя, особенно это касается лекарственных препаратов для внутреннего приема и мазей.

Если имеет место быть тяжелое поражение кандидозом, то врач имеет право назначить противогрибковые препараты.

Также общее лечение кандидоза может включать в себя прием следующих веществ:

пробиотиков (препараты на основе живых полезных культур);
витаминов групп С и В;
фолиевой кислоты;
пивных дрожжей;
препаратов для повышения иммунитета.

Обратите внимание, что если молочница плохо лечится и идет слишком долго, это может быть признаком иммунного дефицита. В таких случаях следует немедленно показать ребенка врачу.

Профилактические мероприятия

С целью недопущения появления молочницы у новорожденного ребенка, беременная женщина должна заблаговременно выявить у себя наличие молочницы, вовремя ее обследовать и по возможности вылечить до родов. Также новорожденного следует сразу же приложить груди.

Кроме того, в родильном доме следует строго соблюдать правила санитарии и гигиены, это касается как молодых мам, так и их посетителей, а также работников роддома.

Если при рождении ребенка у него имеются подозрения на сниженный иммунитет, его следует обследовать и выявить, нет ли у малыша кандидоза или другого заболевания.

При соблюдении данных правил риск появления молочницы у ребенка будет сведен к минимуму как при рождении, так и позже.

Автор: Ирина Васильевна Комарова
Распечатать

Оцените статью:

(4 голоса, среднее: 4.5 из 5)

Источник

Дрожжевые грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек рта, толстого кишечника и влагалища. Однако под влиянием определенных факторов создается благоприятная среда для развития грибка. На ранних стадиях кандидоз у детей легко поддаётся лечению, а игнорирование этой проблемы чревато развитием серьёзных системных осложнений.

Причины заболевания

Кандидоз развивается при чрезмерном размножении грибов или присоединении патогенных штаммов, как правило, на фоне сниженной иммунной реактивности.

Общими причинами развития заболевания являются:

нарушения питания;
хронические болезни;
частые простуды;
прием антибиотиков;
переохлаждения.

Candida albicans — возбудитель кандидоза

Кандидоз у новорождённых возникает в случае заражения от матери во время прохождения по родовым путям. При этом грибок со слизистых половых органов женщины попадает на слизистые глаз или рта ребёнка. Случайный глоток заражённых околоплодных вод также приводит к инфицированию. Кандидоз у новорождённого может возникнуть по вине работников родильного дома при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.

Способствовать формированию молочницы у детей до года могут следующие факторы:

недоношенность;
частые срыгивания — формируют в полости рта кислую среду, благоприятную для размножения грибков;
несоблюдение температурного режима в помещении (более 22°С), сухой воздух (влажность менее 50%);
период прорезывания зубов.

Заразиться ребенок может и контактно-бытовым путем через использование общей посуды, ванны. Или, в случае маленьких детей, соску, побывавшую во рту у больного. Переносчиками инфекции могут быть родители или дети из близкого окружения ребенка (детский сад, школа и т. д.). При этом взрослые могут не иметь жалоб со стороны здоровья и не подозревать о заболевании.

У подростков на развитие кандидоза влияет время гормональной перестройки организма.

Классификация и симптомы кандидоза у детей

Внешне рост грибов проявляется белесым налётом на коже или слизистых. Такая «молочная плёнка» плотно спаяна с подлежащей тканью, и при попытке снять её образуется кровоточащий дефект. Классификация кандидоза основывается на локализации поражений.

Грибковое поражение слизистых оболочек

Излюбленным местом размножения кандид является слизистая оболочка полости рта, при этом развивается такое заболевание, как кандидозный стоматит.

Ведущими симптомами являются:

творожистые наложения на дёснах, языке, внутренней поверхности губ и щёк;
сухость и покраснение слизистых;
снижение аппетита вплоть до отказа от еды, которая усиливает неприятные ощущения.

Выделяют три степени тяжести кандидозного стоматита:

Лёгкая форма — налёт во рту в виде единичных точек, общее состояние удовлетворительное.
Средня форма — белесые пятнышки на слизистых, которые могут сливаться. Температура повышается до 38°, аппетит снижен.
Тяжёлая форма — налёт имеет вид серой плёнки, которая покрывает всю полость рта и переходит на гортань. Ребёнок отказывается от еды, его лихорадит.

Часто заболевания из любой формы распространяется на губы и переходит в кандидозный хейлит. Внешне он выглядит как симметричные заеды в уголках рта. Сначала возникает отёк и гиперемия этой области, а затем формируются белые чешуйки, шелушение и болезненность.

Грибковая ангина или кандидоз миндалин является осложнением неправильного курса антибиотикотерапии обычной бактериальной ангины. Ребёнок может не предъявлять жалоб, и создаётся впечатление успешного излечения основного заболевания. Грибковое воспаление гланд в это время прогрессирует и проявляется налетом, который в последующем могут привести к боли и жжению в горле.

Грибковая ангина

Поражение кожи

Кандидозный дерматит образуется в складках кожи и местах опрелостей. Объясняется это сдвигом pH кожи в кислую сторону и благоприятной средой для размножения кандид. Возникает сыпь разного характера: папулы, пузырьки, мокнутия, эрозии. Выделяют две клинические формы кандидозного дерматита.

Интертриго

Поражения локализуются в подмышечных, паховых и шейных складках кожи — местах с повышенной потливостью. Кандидоз формируется постепенно: сначала появляется покраснение кожи, затем на его фоне возникают папулы и пузырьки. Они сливаются, образуя эрозию — поверхностный дефект кожи багрового цвета с блестящей поверхностью. На месте длительно незаживающей эрозии могу появляется трещины, а в них — творожистый налёт.

Пеленочный кандидоз

Этому заболеванию часто подвергаются дети до 1 года, особенно девочки. В группе риска также находятся груднички на искусственном вскармливании. В корне проблемы лежит неправильный уход за младенцем, редкая смена подгузников или пелёнок. В формировании кандидоза участвуют физические (высокая температура, влажность, плохая вентиляция), химические (слабокислая реакция мочи, щелочная реакция кала) и биологические (размножение грибка в благоприятной кислой среде) факторы.

Немалую роль играют качество используемых подгузников, характер питания и наличие аллергических реакций у ребёнка. В зависимости от причины локализация воспалительных образований может быть разная: в паховых складках, в промежности, вокруг анального отверстия или по краям подгузника. Также могут быть поражены наружные половые органы ребёнка.

Морфологически кандидоз проходит те же стадии, что и интертриго. Начинается всё с появления опрелостей и покраснения. Затем формируются папулы и гнойнички, возникают эрозии, трещины и язвенные дефекты, а также белесоватые наслоения.

Стадии пелёночного дерматита

Кандидоз ногтей

Заболевание может развиться на ногтях как верхних, так и нижних конечностей.

Протекает в два этапа:

Кандидозная паронихия. Воспаление околоногтевого валика проявляется припухлостью и покраснением. Пульсирующая боль в этой области причиняет дискомфорт малышу, он становится плаксивым.
Кандидозный онихомикоз. Поражение ногтевой пластины может быть верхним (помутнение и пожелтение, утолщение края ногтя, он «крошится», не растёт) или нижним (ноготь у основания тускло-жёлтого цвета, ломкий, на поверхности формируются трещины). При нажатии на ногтевую пластину из-под неё выделяется гной. Тяжёлая степень онихомикоза может привести к отпадению ногтя от его ложа.

Кандидозный фолликулит

Фолликулит — это воспаление волосяной луковицы. Дрожжеподобные грибы рода Candida нередко вызывают данную патологию. У малышей заболевание локализуется на волосистой части головы. Мама может заметить на голове у её ребёнка многочисленные шелушения, красные пятнышки или пузырьки. Зуд в этой области вызывает общую раздражительность, плач.

Грибковая инфекция внутренних органов

Кандиды из места первичного очага — ротовой полости при отсутствии терапии могут распространяться по желудочно-кишечному тракту и сосудам, заселяя внутренние органы. Грибок вызывает эндокардит, менингит, вульвовагинит, но чаще всего поражает кишечник. Этому есть логичное объяснение — транзиторный дисбактериоз у младенцев, в связи с заселением кишечника микрофлорой. На этом фоне кандиды усиленно размножаются и могут вызвать такие опасные состояния, как язвы и кровотечения.

Диагностика

При обнаружении сыпи или белого налёта у ребёнка на коже или слизистых необходимо обратиться к врачу-педиатру. Он осмотрит вашего малыша и при подозрении на кандидоз направит инфекционисту. Наиболее достоверным методом диагностики является взятие соскоба с поражённого очага и направление его на микробиологическое исследование. Результаты приходят через 3-5 дней.

Лечение кандидоза у детей

Лечение кандидоза у детей должно быть комплексным и направлено как на причину заболевания — грибок, так и на симптомы поражения кожных и слизистых покровов. Важное место занимает правильный уход и питание малыша.

Диета

Диета прежде всего должна быть направлена на укрепление иммунитета ребенка. Противопоказаны продукты, закисляющие внутреннюю среду организма и создающие таким образом благоприятную среду для увеличения популяции кандид.

Рекомендации по питанию детей, страдающих кандидозом, следующие:

исключение из рациона свежего коровьего молока и искусственных молочных смесей, мучных изделий на основе дрожжей, сахара;
ограничение приёма кисломолочных продуктов до минимума;
увеличение в рационе натуральных источников белка (нежирная рыба, мясо, птица), витаминов (фрукты и овощи) и минералов (морская капуста).

Уход за кожей

Каждая мама при виде подозрительных высыпаний у ребёнка должна уделить особое внимание уходу за его кожей, а именно:

отказаться от использования пелёнок и подгузников;
проследить, чтобы нежная кожа малыша не контактировала с синтетическими тканями;
использовать только хлопчатобумажное бельё;
купать ребёночка 2 раза в сутки с применением детского гипоаллергенного мыла;
в ванночки добавлять слабый раствор марганцовки, соды или отвар ромашки;
соблюдать температурный режим в помещении;
обеспечить «воздушные ванны» — пребывание ребёнка на свежем воздухе без одежды.

Местное лечение

Участки кандидозного стоматита следует обрабатывать каждые 2-3 часа содовым раствором. Он создаст во рту щелочную среду, препятствующую развитию грибка. Для этого мама должна намотать на свой палец марлю, смочить его в готовой жидкости и дать пососать малышу. Ребёнок постарше может самостоятельно полоскать рот раствором соды или отварами трав, антисептиками Хлоргексидином и Мирамистином.

Слизистые также можно обрабатывать мазями с заживляющими свойствами (Солкосерил) и противогрибковыми средствами (Клотримазол). Грудным детям иногда назначают обработку поражённых областей раствором для местного применения Кандид.

В этом видео, снятом каналом Beauty Ksu, вы можете услышать советы от молодой мамы, которая столкнулась с молочницей рта у её ребёнка.

Для местного лечения кандидозного дерматита используются препараты двух основных групп:

Полиеновые антибиотики. К ним относятся Нистатиновая мазь, Пимафуцин, Низорал, Травоген и другие. Эти средства необходимо наносить на поражённые участки кожи тонким слоем 1-2 раза в день.
Азолы. Основые действующие вещества — это Клотримазол, Итоконазол, Сертаконазол и Эзоконазол (торговые названия — Кандид, Клотримазол, Микозон, Залаин, Экалин). Обладают широким спектром действия и быстрым развитием лечебного эффекта.

При кандидозном онихомикозе и паранихии необходимо смазывать ногтевую пластину и околоногтевой валик веществами с антисептическими и фунгицидными свойствами. К ним относятся: Йоддицерин, Фукорцин, Хлоргексидин. И также на очаги поражения нужно наносить противогрибковые мази (Ламизил, Пимафуцин).

Фолликулит, вызванный грибками рода Candida, тоже можно вылечить. Для этого необходимо аккуратно сбрить волосы с поражённых участков и смазывать их 1% мазью Клотримазола и Амфотерициновой мазью 2-3 раза в сутки.

Общее лечение

Противогрибковые препараты при молочнице назначаются не только наружно, но у и внутрь. На данный момент используют Флуконазол, Нистатин и другие средства в таблетках или растворах для внутривенного введения.

Для повышения сопротивляемости организма иногда назначают иммуномодуляторы, витамины группы А, В, С, К. Если грибок вызвал дисбактериоз (вздутие, метеоризм), назначают средства для снятия этих симптомов.

Важным компонентом терапии являются пробиотики, которые нормализуют кишечную микрофлору.

Народные средства

В качестве лечения молочницы народными средствами используют:

Отвары ромашки, шалфея, календулы. Их можно добавлять в воду при купании или использовать для обработки ротовой полости.
Содовый раствор. Разведите чайную ложку соды в стакане кипячёной воды. Такой раствор также может применяться с самого раннего возраста. Деткам старше пяти лет для лучшего эффекта можно добавить одну-две капли йода. Малышам, которые ещё не умеют выплёвывать лечебную жидкость, добавление йода в раствор для полоскания противопоказано. Бесконтрольное попадание микроэлемента в организм может стать причиной проблем со щитовидной железой.

Ограничения

Противогрибковые средства можно применять:

Травоген — с 1 месяца;
Ламизил — с 12 лет;
Флуконазол — с 4 лет;
Микозон — вагинальные суппозитории и капсулы с 12 лет.

Мази Микозон, Пимафуцин и перечисленные выше лекарства, не входящие в список ограничений, можно применять с рождения.

Однако все необходимые препараты и их дозировку должен назначать лечащий врач. Также необходимо проконсультироваться с педиатром и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты перед применением любых средств народной медицины.

Осложнения и последствия

Все формы кандидоза опасны для здоровья малыша. Они сопровождаются беспокойством и раздражительностью ребёнка и могут отрицательно повлиять на формирование нервной системы и психики.

Кроме того, дети, страдающие молочницей, как правило, отказываются есть. Тем самым они недополучают необходимые питательные вещества, что негативно влияет на их физическое развитие.

Страдает и иммунная система ребёнка. Частые «атаки» кандид истощают её, что способствует присоединению других инфекций.

Нужно помнить, что, если не вовремя обратиться к врачу или неправильно лечить молочницу, она может перерасти в хроническую форму заболевания с рецидивирующим течением. Это значит, что патогенные грибы останутся в организме ребёнка на всю его жизнь. В таком случае периодическое возникновение кандидоза неизбежно во взрослом возрасте.

Профилактика

Предотвратить заражение кандидозом позволят следующие меры:

Ещё до начала беременности женщине необходимо обследоваться у гинеколога на наличие кандидозного вульвовагинита. Будущий отец ребёнка также должен пройти полный курс обследования.
Ограничить контакт ребёнка с лицами, имеющими проявления кандидоза.
Гигиена — залог здоровья и профилактики болезней. С первых дней жизни необходимо, чтобы все средства ухода были индивидуальными. У ребёнка должна быть отдельная чистая посуда и ванночка. Своевременно стирайте одежду малыша гипоаллергенным порошком. Обязательно ежедневное очищение ротика, протирание кожных складок малыша. Перед кормлением грудью сосок должен быть чистым, без остатков молока с предыдущего кормления.
Использовать «дышащие» подгузники и пелёнки, хлопковое белье.
Ребёнок не должен постоянно находиться в подгузниках. Периодически их нужно снимать их и давать коже «подышать».
Раннее прикладывание к груди и введение прикорма в соответствии с рекомендациями ВОЗ ( начиная с овощного пюре).
Обеспечить правильное питание, богатое минералами и витаминами, ограниченное потребление углеводов.

Загрузка …

Видео

Доктор Комаровский о лечении и профилактике молочницы у детей. Видео предоставлено каналом Ирина Ким.

Источник