Кандидоз на руках ребенка

Для данного возбудителя типично поражать слизистые оболочки тела, расселяясь во рту, на половых путях, в кишечнике. Молочница на руках возникает значительно реже. Здесь на грибок действуют солнечный свет и дезинфицирующие процедуры (от гигиены перед едой до уборки и мытья посуды без перчаток).

Их не сравнить со влагалищем или складками крайней плоти, где всегда темно, влажно и возможности пациента по их обработке ограничены анатомией. На руках же безопасной для него средой обитания выступают одни ногти.

Кандидоз рук – что это такое?

Споры и мицелий возбудителя попадают на руки при каждом прикосновении к местам его обитания. Но снабженные жесткими, непроницаемыми мембранами роговые клетки кожи к нему неподатливы. Плюс, речь идет об открытых, сухих большую часть времени, часто облучаемых естественным ультрафиолетом и обрабатываемых другими дезинфекторами участках кожи.

Оттого молочница на пальцах рук встречается даже реже, чем в подмышечных впадинах или крупных складках на коже тела. Для этого требуются другие благоприятные обстоятельства (еще лучше – стечение нескольких).

Причины возникновения

Добиться благоприятствования кандидозу кистей со стороны внешних факторов возможно, если пациент:

использует резиновые перчатки дольше 3 ч в сутки;
слишком долго носит перчатки зимой;
использует неоправданно жирный крем и/или вазелин;
часто контактирует с возбудителем без защиты и привычки мыть после этого руки;
склонен к повышенной потливости ладоней;
часто повреждает кожу и ногти;
работает в условиях высоких температур.

Большинство внутренних факторов, способствующих распространению молочницы на нехарактерные области, действительны не только для грибка рода Кандида. В их числе:

ВИЧ и его последняя стадия СПИД;
аутоиммунные патологии или трансплантаты где-либо в организме (оба варианта требуют приема иммуносупрессоров);
нервное/физическое истощение;
сахарный диабет (высокая глюкоза разрушает коллаген в стенках сосудов, а здоровье кожи и слизистых полностью зависит от качества кровоснабжения);
остеохондроз шеи и верхних отделов спины (ущемление нервных стволов верхних конечностей ведет к изменению чувствительности, а позже – и вегетососудистым отклонениям);
курс антибиотиков.

Кандидоз на руках также провоцируют заболевания (рак) и гибель (отравление, облучение) костного мозга.

Молочница на руках: симптомы и признаки (фото)

Среди составляющих кисть руки типов тканей наиболее безопасную среду для грибков создают ногтевые пластины. Они максимально устойчивы к проникновению лекарственных препаратов, хуже снабжаются кровью, что дает возбудителю защиту и от иммунных атак. Шансы «подцепить» споры или мицелий именно ими (и/или смыть его мене тщательно, чем с гладкой кожи, тем более если ногти длинные/поврежденные) тоже выше.

По указанным причинам кандидоз ногтей рук в подавляющем большинстве формируется первым. Он характеризуется покраснением обрамляющей лунку кожи, сначала как при обычном инфекционном нагноении. Разница в том, что процесс не заканчивается нарывом, а кутикула начинает отслаиваться от ногтевой пластины. При надавливании на область вокруг нее наблюдаются выделения с характерными белесовато-зернистыми включениями.

Как можно видеть на представленном ниже фото, в течение считанных недель ногтевая пластина теряет прозрачность, приобретает желтоватый или серый оттенок, утолщается, становится ломкой. Покраснение, болезненность и сухость распространяются от околоногтевого валика по внутренней (стыкующейся с соседним) стороне пальцев вниз, на кисть с обеих сторон.

Кандидоз кожи рук характеризуется появлением зудящей сыпи из множества алых, мокнущих пузырьков, на которых позже возникает уже узнаваемый (его невозможно спутать ни с чем) творожистый налет. Задетые высыпаниями участки визуально деформированы, выглядят припухшими, сухими и шелушащимися. Они круглосуточно зудят, при разогреве или потении – набухают и болят.

Лечение

Оно осложнено вторичностью заболевания (первопричина – иммунодефицит) и частой невозможностью установить/устранить его корни. Эту форму инфекции относят к рецидивирующим, морально готовят больного к терапии «длиною в жизнь».

Особым упорством отличается молочница на ногтях рук (из-за их «непробиваемой» структуры). Но оттуда возбудитель при каждом случае стремится снова распространиться на более питательные мягкие ткани пальцев.

При локальном поражении назначают мази или кремы с фунгицидами, при общем – антимикотики в таблетках внутрь. Отличить разные масштабы инфекции несложно. Если у пациента наблюдается молочница на руках, симптомы тоже выражены ярко, но другие нетипичные очаги (подмышки, область под молочными железами у женщин, складки живота и бедер) отсутствуют, налицо первый вариант.

Когда же она сопровождается обострением в ротовой полости или на половых органах, дополнительно диагностирован кандидоз верхних отделов кишечника/пищевода/крупных кожных складок, дело явно не в кистях и их особом состоянии.

Выбор между мазью и кремом зависит от типа кожи: чем быстрее и полнее впитывается средство, тем выше терапевтический эффект. При рецидивирующем течении нельзя применять 1 действующее вещество (препараты с ним могут иметь разный дизайн и названия) больше 2 обострений подряд. Грибок Кандида способен вырабатывать к ним иммунитет, и средство постепенно перестанет действовать. Чаще всего при инфекции кожи и ногтей используются:

«Пимафуцин» – с натамицином в основе. Крем показан к нанесению на чистую, сухую кожу рук и тела, включая вокруг половых органов, до 3 раз в сутки, с легким втиранием. Используется до полного исчезновения симптомов плюс 4-7 суток. Длительность «гарантийного» использования после излечения зависит от сложности случая и отягощающих патологий. Купить 30 г средства можно по 295-330 руб.;
«Нистатин» – с одноименным действующим компонентом. Мазь наносят на области поражений неделю или дольше (до исчезновения признаков и нулевых показателей в соскобе), плюс еще до 7 суток для гарантированного подавления очага. Отдельное преимущество препарата – невысокая стоимость (40-90 руб., в зависимости от размера тубы);
«Гинофорт» – изначально вагинальный (легко впитывается) крем на основе антибиотика последнего поколения бутоконазола. Применяется 1 раз в 3 суток. С учетом токсичности всех производных имидазола (популярны также клотримазол и кетоконазол), не рекомендован к частому или длительному использованию на обширных участках кожи. Продается в объеме разовой дозировки (5 г) и с вагинальным аппликатором в комплекте (для рук не потребуется), по 590-670 руб. (зависит от производителя).

Внутрь назначают преимущественно те же фунгициды в таблетках – «Кетоконазол» (дети – до 200 мг/сутки, взрослые – 400 мг/сутки, однократно, с едой), «Нистатин» (по 2 таб. до 8 раз/сутки безотносительно приемов пищи), «Пимафуцин» (по 1 таб. четырежды в день, перед едой). Возможны и варианты крема/таблеток в виде «Леворина» (на основе одноименного компонента со свойствами цитостатика в отношении спор и мицелия гриба) либо «Флуконазола» (тоже производный от имидазола фунгицид, сильный и токсичный на печень).

Профилактика

Она невозможна ввиду принадлежности грибка рода Кандида к здоровой микрофлоре. Но в меньшей части случаев иммунодефицита (исправимые/временные обстоятельства, как стресс, прием антибиотиков, строгая диета) в силах пациента избежать критического снижения сопротивляемости. Для этого подходят:

прием поливитаминных добавок – чтобы больше не зависеть от качества поглощаемых продуктов и баланса рациона;
прекращение действия причинного фактора – вплоть до смены работы, если вредность ее условий (неважно, о чем речь – авторитарном начальнике или контакте с абразивами) неустранима;
адекватное отношение к косметике для ухода за кожей – ее использование не чаще/реже и не жирнее, чем необходимо;
гигиена – тщательное мытье или применение «походных» антисептиков после потенциально заразных прикосновений, особенно тщательный уход за областью под ногтями и вокруг них;
избегание контактов с абразивами – моющими средствами, бытовыми дезинфекторами, химически активными веществами, выполнение таких работ в перчатках.

На работе и в быту не следует пользоваться одной парой перчаток дольше 3 мес. (если руки в них потеют – 30 суток), стерилизовать их после каждого применения изнутри. При обострениях кандидоза других частей тела руки после прикосновения к ним следует тщательно мыть.

Источник

Возбудителями грибкового заболевания являются грибы рода Candida. Чаще кандидозу (молочнице) подвергаются новорожденные малыши, поскольку у них еще очень слабый иммунитет. Младенец, не важно, мальчик это или девочка, может заразиться и от больной матери в момент прохождения через родовые пути. Также кандидоз у детей часто возникает из-за приема большого количества антибиотиков, следствием чего является развитие симптомов грибка кишечника. Чтобы не было осложнений, важно вовремя распознать грибковую инфекцию и провести адекватную терапию.

Что такое кандидоз у детей

Грибы Candida albican – это безвредные микроорганизмы, которые не способны вызвать болезни в здоровом теле. Однако стоит каким-то факторам нарушить работу иммунной системы, эти дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться, вызывая самые неприятные симптомы. Кандидоз у ребенка развивается быстрее, чем у взрослого человека. Особенно быстро подвергаются молочнице недоношенные малыши, дети, страдающие врожденным иммунодефицитом, мальчики и девочки переходного возраста.

Причины заболевания

Кандидоз у младенца, как правило, появляется из-за несоблюдения гигиены. Нестерильные пеленки и грязные соски быстро приводят к возникновению молочницы. Дети более старшего возраста болеют вследствие нескольких факторов:

частые простуды;
длительное или бесконтрольное лечение гормональными препаратами или антибиотиками;
нарушение иммунитета вследствие хронических патологий;
нерациональное питание;
наличие гиповитаминоза;
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
дисбактериоз кишечника.

Читайте также: Кандидоз у мужчин уколы

Симптомы молочницы у детей

Признаки кандидоза разные и зависят от месторасположения грибкового поражения. Инфекционный процесс может затрагивать все ткани организма, что со временем приводит к поражению внутренних органов (хронический генерализованный кандидоз). Чаще молочница проявляется на слизистых оболочках в виде творожистых налетов белого или беловато-желтого оттенка. Патология может затрагивать и гладкие ткани, что проявляется в появлении эрозий. Рассмотрим подробнее симптомы грибковой инфекции при разной локализации.

В полости рта

На начальной стадии кандидозы у детей в полости рта проявляются красными пятнышками, которые возникают на слизистой оболочке. Вскоре они покрываются бляшками белого цвета, не имеющими склонности к слиянию. При грибковом стоматите средней тяжести у ребенка творожистые бляшки сначала становятся отечными, а потом, сливаясь, захватывают всю поверхность слизистой. На языке собирается целый пласт творожистого налета. При тяжелом течении орального кандидоза у малыша наблюдаются следующие симптомы:

поднимается температура тела, он становится вялым, отказывается кушать;
налет белого цвета появляется уже на языке, переходит на миндалины, горло и губы;
если не предпринимать мер, то развивается кандидоз кишечника у ребенка.

Грибковое поражение кожи

В течение первого месяца жизни врачи диагностируют кандидоз кожи у детей в 23%. Патология сопровождается зудом, отслаиванием эпителия по краям пораженной области. В крупных складках кожи возникает дрожжевая опрелость, появляются мелкие гнойники. У грудничка в пахово-мошоночной области образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Когда они вскрываются, то оставляют на коже эрозии. Очаги инфекции у мальчиков могут распространяться на половые органы и внутреннюю поверхность бедра. При этом наблюдается покраснение головки и крайней плоти, сметанообразные выделения.

Кандидоз ногтей

Этот вид патологии представляет собой грибковое поражение ногтевого валика и пластины. Как правило, у детей страдают средние пальцы обеих рук и ногти на ногах. Основные симптомы грибка данного вида:

Воспаление ногтевого валика. Область вокруг ногтя краснеет, опухает, появляется пульсирующая боль.
Прекращение роста кожи ногтя. Воспаление со временем стихает, валик становится утолщенным, ногтевая кожица перестает нарастать.
Изменение структуры ногтевой пластины. На третьем этапе развития грибка поражается ногтевая пластина. Она мутнеет, тускнеет, становится коричневого или серо-желтого цвета. По краям начинается отслаивание.
Ноготь отпадает. Нарушается кровообращение, что ведет к потере ногтевой пластины.

Грибок в кишечнике у ребенка

Такая грибковая патология у детей часто развивается на фоне других заболеваний, поэтому крайне важна правильная диагностика. Основные симптомы кандидоза кишечника:

болезненные ощущения в желудке после еды;
диарея;
повышенное газообразование;
жидкий стул с творожистыми белыми хлопьями в кале;
урчание и вздутие живота;
нарушение сна;
слабость, повышенная утомляемость;
повышение температуры тела (иногда),

Виды и формы заболевания

В зависимости от клинических проявлений молочница может проходить в острой, атрофической или псевдомембранозной форме. По обширности поражения кандидоз разделяют на очаговый и генерализованный. По степени поражения тканей – на поверхностный и глубокий. Согласно международной классификации грибковая инфекция делится на виды:

грибковый вульвовагинит (кольпит);
вагинальный кандидоз (молочница);
легочный кандидоз;
кандидозный менингит;
кандидозный эндокардит;
кандидоз мочеполовой системы;
грибковое поражение ногтей и кожи;
кандидозный стоматит;
висцеральный кандидоз;
кандидоз пищевода.

Диагностика

Если у ребенка есть подозрение на молочницу, следует обратиться к педиатру. Доктор визуально определит грибковую инфекцию, ведь клиническая картина у заболевания явная. При затруднении в постановке диагноза или для его достоверности малыша отправляют на клинические обследования. С пораженного места выполняется соскоб, с которого микроскопически определяется грибок. Иногда показаны более дорогостоящие методы: РИФ, ИФА, ПЦР.

Лечение кандидоза у детей

Терапевтические меры направлены на устранение грибка, в зависимости от его локализации и степени тяжести. Традиционная терапия включает в себя комплекс разных мероприятий: корректировка питания и образа жизни, применение местных антибактериальных средств, прием системных препаратов, при острых инфекциях – лечение антибиотиком. Объем лечебных мероприятий подбирается врачом индивидуально. Длительность лечения зависит от устойчивости грибов Кандида, особенностей течения патологии. Самолечение молочницы у ребенка может нанести непоправимый вред его здоровью.

Местное лечение

В большинстве случаев маленьким пациентам хватает для устранения болезни местного лечения. С него всегда и начинается терапия молочницы, когда поражена слизистая оболочка или кожа. Применяются противогрибковые растворы, кремы, мази, порошки, гели, лосьоны. Самые распространенные:

Кандид порошок. Выпускается для лечения грибковых инфекций. Наносится на пораженные участки дважды в день. Длительность терапии – 3-4 недели. Порошок можно распылять на одежду и обувь ребенка. Во время использования может возникнуть жжение в местах нанесения препарата. Не применять при склонности малыша к аллергии.
Дифлюкан раствор. Эффективен против дрожжеподобных и плесневелых грибков. Высокая эффективность в лечении молочницы у новорожденных. Марлей, смоченной в растворе, необходимо 2-3 раза/день протирать зев младенца или другие пораженные участки. Нельзя применять антисептик при непереносимости компонентов препарата.

Противогрибковые мази

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент мазей от грибка. Самыми эффективными среди них являются:

Нистатиновая мазь. Антибиотик с противогрибковым действием. Разрушает мембрану грибов, что приводит их к гибели. Применять Нистатин нужно, нанося тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сутки. Использовать мазь рекомендовано 10 дней. Нельзя применять при язвенной болезни, хронических заболеваниях печени, панкреатите.
Амфоцетрин В. Противогрибковый антибиотик местного воздействия. При детских кандидозах наносят на очаги поражения тонким слоем 2-4 раза/сутки на протяжении 1-2 недель. При передозировке возможно появление побочных эффектов в виде зуда, отека, сыпи в местах нанесения.

Общее лечение

При длительных кандидозах, когда ребенку не помогает местная терапия, назначают системное лечение. В виде таблеток применяют противогрибковые препараты, антибиотики, витамины группы В и С, пробиотики. Самые популярные препараты:

Леворин. Относится к группе полиеновых антибиотиков. Обладает активностью против дрожжеподобных грибов. Ребенку до 6 лет назначают по 25000 ЕД/сутки, после 6 – 200000 ЕД/сутки по 2-4 раза/день. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Противопоказания препарата: острые болезни желудочно-кишечного тракта, почечная или печеночная недостаточность.
Пробифор. Пробиотик, регулирующий равновесие микрофлоры кишечника. Показан при кандидозе, дерматитах, во время применения антибиотиков. Принимать по 1 капсуле (пакетику) 3-4 раза/сутки. Курс лечения от 2 до 5 дней. Противопоказание только одно – индивидуальная непереносимость компонентов.

Диета

Не важно, развивается молочница у мальчиков или девочек, но во время лечения обязательно нужно придерживаться определенной диеты. Дело в том, что грибы рода Кандида питаются некоторыми продуктами, которые употребляет человек, что позволяет им расти и размножаться. По этой причине во время лечения нужно отказаться от употребления:

сладостей (печенье, конфеты, пирожные, мороженое, шоколад, сдобная выпечка);
сахара и сахарозаменителей;
белого хлеба;
сладких фруктов;
варенья, меда, сгущенного молока, джема;
маринадов, соусов, уксуса;
свежего молока.

Народные средства

В отличие от противогрибковых медикаментов, во время лечения кандидоза народными рецептами отсутствуют побочные эффекты, происходит более мягкое воздействие на детский организм. Терапия проводится как системно, так и местно:

Содовый раствор. Эффективен при кандидозе ротовой полости у младенцев и детей более старшего возраста. Для применения нужно развести 1 ч. л. пищевой соды в стакане воды, обмочить кусочек стерильного бинта и удалять белый налет во рту ребенка несколько раз в день до устранения проблемы.
Чай из ромашки и календулы. Отличное средство для поддержания иммунитета при кандидозе. Нужно в равных частях заварить цветки ромашки и календулы, настаивать в термосе 6-8 часов, после чего в 50 мл концентрированного настоя добавлять по 100 мл кипятка и пить за 30 мин до каждого приема пищи 10 дней подряд.

Последствия грибкового заболевания

Для грудничков кандидоз во рту может стать причины отказа от еды, потери веса и обезвоживания. Особенно опасен пеленочный дерматит, который распространяется на половые органы ребенка. У людей, перенесших в раннем возрасте кандидоз кожи, могут быть нарушены репродуктивные функции. Грибковое поражение желудка иногда вызывает непроходимость кишечника, и даже прорыв его стенки. При запущенной форме молочницы высок риск заражения крови.

Профилактика

Чтобы избежать опасных последствий кандидоза для незрелого организма, нужно соблюдать нехитрые профилактические меры:

укреплять иммунитет малыша закаливанием, правильным питанием;
следить за температурой в детской комнате (оптимально 20 градусов при влажности 60%);
проводить ежедневные прогулки на свежем воздухе;
кипятить соски и пустышки, следить за чистотой игрушек;
не злоупотреблять приемом антибиотиков.

Видео

Как лечить молочницу у детей в полости рта(кандидоз)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник