Кандидоз при беременности последствия для ребенка
30.01.2017
О том, что такое молочница слышали все современные женщины, и каждая третья уже боролась с этим заболеванием. И хотя оно и не самое опасное, но игнорировать его не стоит ни в коем случае, а тем более, во время беременности.
Ведь женщина в интересном положении должна заботиться и думать не только о себе, но ещё и о своем будущем малыше.
Чем опасна молочница во время беременности?
Такой вопрос возникает у каждой беременной женщины, которая посетив гинеколога, сдала нужные анализы, а получает ответ с результатом — молочница. Но сразу пугаться не стоит, потому как молочница для плода не опасна, он надежно защищен плацентой, а заболевание поражает половые органы женщины.
Не нужно забывать, что молочница — инфекционное заболевание, вылечить его нужно обязательно. Молочница для плода несет риск заражения кандидозом в момент прохождения по родовым путям. И если это произойдет, то начаться всё может инфицированием ротовой полости ребенка, которое сопровождается неприятными ощущениями при кормлении, а закончиться — инфицированием внутренних органов новорожденного, что приводит к летальному исходу.
Симптомы молочницы
У беременных и не только, молочница вызывает неприятные ощущения в области половых органов. Это зуд, жжение, творожистые выделения. Часто это воспаление слизистой оболочки и наружных половых органов. Часто возникает дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания. У беременных молочница возникает чаще, у них снижен иммунитет из-за вынашивания плода.
Причины возникновения молочницы у беременных
- гормональные сбои. Из-за постоянного перепада гормонов изменяется кислотность влагалища;
- изменения в рационе питания. Дрожжевые грибы активно растут, если женщина постоянно употребляет шоколад, мучные изделия, маринованную, острую пищу;
- нарушение естественной микрофлоры влагалища. Если женщина слишком часто моется;
- ослабленный иммунитет. Такое состояние не редко наблюдается у беременных, но повышать иммунитет стоит с помощью только народных средств – употребление в пищу овощей, фруктов, чаев из трав и т.д.;
- постоянные стрессовые состояния, которые возникают у беременных;
- проблемы с пищеварением, кишечником, запоры;
- механические повреждения стенок влагалища, которые могут возникать после полового контакта;
- ношение неудобного синтетического нижнего белья;
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- авитаминоз;
- приём антибиотиков, гормонов.
Влияние молочницы на развитие плода
Молочница при беременности, чем опасна для плода? Это вопрос себе задают будущие мамочки. Но молочница не крайне опасна для будущего ребенка, но встречаются ситуации, когда это заболевание вызывает довольно серьезные проблемы.
Изначально молочница может привести к выкидышу и преждевременным родам, воспалению плаценты, раннему отхождению околоплодных вод, инфицированию родовых путей, воспалению матки (эндометрит). Для самого малыша молочница мамы может быть опасна:
- постоянным кислородным голоданием, которое приведет к проблемам в развитии;
- небольшим весом при рождении;
- заражением молочницей во время прохождения по родовым путям. По статистике это случается от 5 до 15% случаев.
Грибы рода кандида живут на слизистой оболочке половых органов у всех женщин. А наибольшую опасность кандидоз несет на ранних сроках беременности, пока на плод могут воздействовать различные инфекции, и он ещё не защищен плацентой.
Только после 14-16 недели врачи отмечают, что плацента хорошо формируется и защищает плод, как от молочницы, так и от прочих инфекций, которые могут проникнуть из влагалища в полость матки.
Если ребенок при рождении всё-таки заразился молочницей, и были поражены жизненно-важные органы и системы, то могут развиться очень серьезные проблемы.
Беременная, вовремя не вылечившая молочницу, может страдать воспалительными процессами и эрозией матки уже в послеродовой период.
Диагностика молочницы у беременных
При возникновении первых признаков молочницы беременная сразу же должна обратиться к гинекологу, ведь только он сможет разъяснить, опасна ли молочница для неё.
Доктор назначит бактериоскопию (мазок), которая позволит определить наличие инфицирования, если симптомы не выражены. Если эта процедура не позволила выявить заболевание, доктор может воспользоваться иным методом, который поможет выявить возбудителя.
После проведения ряда необходимых манипуляций, через несколько дней можно увидеть грибок под микроскопом, назначить подходящее лечение.
Медикаментозное лечение молочницы
Медикаментозное лечение молочницы у беременных может сопровождаться трудностями, поскольку не все препараты будущая мама может принимать, чтобы не навредить плоду. Доктора стараются прибегнуть к местной терапии, не обращаясь к комплексному лечению.
Если заражение молочницей случилось во время первого триместра, то обычно используют такие препараты, как: пимафуцин, натамицин, гинофорт, бутоконазол, гинотравоген.
На поздних сроках врачи назначают вагинальные таблетки клотримазол — препараты системного действия, такие как флуконазол могут быть прописаны, если не помогло системное лечение.
Свечи тержинан могут назначаться на поздних сроках, они действуют не только на грибы кандиды, но и на многие другие инфекции, которые могут быть опасными незадолго до родов. Чтобы повысить сопротивляемость организма беременной, могут назначать иммуномодуляторы, поливитамины и т.д. Свечи гексикон назначаются, чтобы провести санацию влагалища.
Помимо медикаментов беременной надо обратить внимание на соблюдение личной гигиены, соблюдение диеты, которая исключает сладкое, острое, пряности, маринады, дрожжевую выпечку и т.д.
Не нужно забывать, что проходить лечения надо не только беременной, но и её половому партнеру во избежание повторного заражения.
Народные средства от молочницы
К таковым методам лечения стоит обращаться лишь после приёма медикаментов или параллельно с ними. Народные целители рекомендуют следующие процедуры:
- для личной гигиены постоянно использовать отвар ромашки или календулы;
- для подмывания добавлять в воду с пищевой содой;
- проводить спринцевания, используя отвар ромашки;
- в литре воды растворить чайную ложку йода и две ложки соды, и принимать сидячие ванночки.
Профилактика молочницы у беременных
Чтобы молочница не появилась беременной стоит обратить внимание на следующие факторы:
- приём антибиотиков и гормонов;
- носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
- заранее планировать беременность, пройдя все обследования;
- наладить свой пищевой рацион.
Соблюдая все несложные правила, вы сможете избежать заражения молочницей, обезопасить себя и своего будущего ребенка. Хороших родов и будьте здоровы!
Источник
Организм беременной женщины подвержен инфекциям. Особенно часто развивается кандидоз, который известен под названием молочница. По статистике более 70% женщин во время беременности мучаются от грибкового заражения.
Связано это с тем, что при вынашивании малыша в организме происходит гормональная перестройка, да и защитные силы снижаются. Кроме того, женщина в это время испытывает стресс и меняет рацион питания. Это вызывает изменение микрофлоры и размножение грибков.
Как только женщина почувствовала зуд и заметила творожистые выделения, ей надо посетить гинеколога. Врач ответит ее опасна ли молочница при беременности? Он расскажет, как правильно лечить кандидоз, и какие меры принимать для предотвращения обострений.
Главная задача гинеколога в этом случае – объяснить женщине, что не стоит впадать в панику и переживать за здоровье малыша. Ведь существует минимальный риск для него и для мамы, особенно, если лечение проводится вовремя и по правилам.
Влияние кандидоза на течение беременности
Любые воспалительные процессы отражаются на состоянии женщины. Заболевание в легкой форме может пройти почти незаметно, но во многих случаях они осложняют течение беременности. Так как кандидоз частый спутник женщин в это время, то гинекологам постоянно задают вопрос: «Влияет ли молочница на беременность?». Что об этом могут рассказать врачи:
- запущенный кандидоз может вызвать преждевременные роды или угрозу прерывания беременности;
- он может вызвать воспаление плаценты или послеродовые инфекции родовых путей;
- могут раньше отойти околоплодные воды, что негативно отразиться на малыше.
Как влияет заболевание на здоровье женщины
Чем опасна молочница при беременности для матери? Хотя кандидоз не вызывает серьезных осложнений, в послеродовой период возможно развития воспалительных заболеваний матки. Поражение половых органов и нарушение микрофлоры влагалища приводит к появлению разрывов во время родов, а потом образуются спайки.
Кроме того, кандидоз — это потенциальная причина для возникновения других инфекционных заболеваний мочеполовых путей. А сильный зуд от молочницы во время беременности приводит к бессоннице и раздражительности у женщины.
Опасность молочницы на ранних сроках
- При планировании беременности необходимо провериться на наличие инфекций и грибков. Ведь наиболее опасна молочница в первом триместре беременности. Поэтому желательно вылечить ее до зачатия.
- Опасность для малыша состоит в том, что в первые три недели беременности плод еще не защищен. Поэтому грибок может проникнуть в матку и отразиться на его внутриутробном развитии.
- Нужно знать, что если молочница была задолго до того, как женщина решила зачать, во время беременности может возникнуть рецидив.
- На ранних сроках грибок легко проникает в матку, особенно, если он сильно размножился. Это приводит к поражению пуповины, кожи и слизистых малыша. Часто такое заражение чревато выкидышем и другими осложнениями.
Молочница в середине беременности
Через пару месяцев полностью формируется плацентарный барьер. Как влияет молочница на плод в это время? Считается, что грибок для него уже не опасен. Плод надежно защищен слизистой пробкой в шейке матки и плацентой. Он заразиться грибком не может, но молочница при беременности все-таки приносит ему вред. Чем опасна она для плода:
- при рождении у малыша будет маленький вес;
- у плода развивается гипоксия, что приводит к отклонениям в развитии и в формировании органов;
- в очень редких случаях у ребенка тоже может развиться заражение – грибок проникает через пуповину и поражает не только его кожу, но и внутренние органы.
Чем опасна для плода молочница перед родами
Это само опасное время заболевания. Потому при малейшем подозрении нужно пресечь заражение плода тем, что провести санацию влагалища. Например, с помощью свечей с «Хлоргексидином».
Статистика показывает, что если женщина больна кандидозом, то независимо от того, какие у нее роды, плод заражается в 80% случаев.
Происходит это потому, что недели за две до родов выходит слизистая пробка, и шейка матки приоткрывается. Грибки могут проникнуть внутрь и заразить ребенка. Как влияют они на плод? Чаще всего у него развивается кандидозный стоматит или грибковое поражение кожи. Но у недоношенных и ослабленных новорожденных заболевание может привести к гибели. В этом главная опасность для ребенка от молочницы при беременности.
Если ребенок заразился
Чаще всего такое происходит во время родов. Заражение может отразиться на нормальном росте и развитии малыша. Чтобы это предотвратить, женщина должна знать, чем опасна может быть молочница при беременности для здоровья ребенка. У новорожденных грибок поражает слизистые рта, половых путей и даже глаз. Это вызывает в дальнейшем полную слепоту. А у недоношенных детей заражение может привести к смертельному исходу. К тому же противогрибковые препараты негативно отражаются на состоянии печени, почек и желудочно-кишечного тракта.
Как правильно лечить молочницу при беременности
Большинство противогрибковых препаратов запрещены для женщин, которые ждут ребенка. Поэтому лечение заболевания в это время очень сложно и должно проводиться под строгим контролем врача.
Для беременных лучше всего использовать препараты местного действия. В некоторых случаях возможно также применение народных способов лечения.
Врач при назначении лечения учитывает срок беременности, состояние матери и плода, возможные противопоказания. И только после этого выбирает приемлемое лечение. Чаще всего назначают такие препараты, от которых не пострадает плод:
- на ранних сроках назначают свечи «Пимафуцин» или малотоксичный препарат «Натамицин»;
- после 20 недели уже можно использовать более сильные средства – «Бутоконазол» или «Изоконазол»;
- со второго триместра применяют «Клотримазол» в креме или вагинальных таблетках;
- эффективны и безопасны для плода свечи «Тержинан»;
- можно применять содовый раствор или отвар ромашки для ванночек и подмываний;
- перед родами, если другое лечение не помогло, используют свечи «Гексикон», содержащие «Хлоргексидин»;
- в самых крайних случаях под присмотром врача можно принимать препараты системного действия, например, «Флуконазол».
Как предотвратить заболевание
Женщины, которые знают, чем опасна может быть молочница для нее и ребенка во время беременности, стараются предотвратить развитие заболевания. Сделать это можно следующими способами:
- обезопасить себя от различных инфекционно-воспалительных заболеваний, которые снижают иммунитет;
- принимать поливитамины, а при заражении — натуральные средства, укрепляющие иммунитет;
- отказаться от ношения синтетического и тесного белья;
- ограничить употребление сахара, лучше использовать более безопасный сахарин.
Нужно знать, как негативно влияет на беременность обычная молочница, и не оставлять без внимания такие неприятные симптомы, как зуд и творожистые выделения. Когда женщина вынашивает ребенка, она должна бережно относиться к своему здоровью.
Материалы по теме
Источник
По данным статистики, кандидоз во время беременности бывает у 9 из 10 женщин. Чаще всего это заболевание проявляется в последнем триместре. Но, несмотря на «безобидные» симптомы, инфекция может привести к серьезным последствиям как для будущей матери, так и для ребенка.
Кандидоз или молочница развивается из-за чрезмерного размножения дрожжеподобного грибка Candida albicans. В небольшом количестве его штаммы присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища.
Причины кандидоза у беременных
Кандидоз при беременности встречается все чаще, несмотря на развитие диагностических и лечебных направлений в медицине. Основными причинами являются неблагоприятные воздействия внешних факторов в сочетании со сниженным иммунитетом.
В период ожидания ребенка происходит перестройка организма женщины. Изменяется микрофлора кишечника, появляется дефицит витаминов и минералов.
Дисбактериоз приводит к усиленному размножению патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Из кишечника они могут распространиться на слизистую влагалища.
Изменяется гормональный фон. Этот фактор действует сразу в нескольких направлениях.
Во-первых, повышенный уровень прогестерона угнетает активность иммунной системы, поэтому неблагоприятные внешние воздействия, такие как переохлаждение, переутомление, несбалансированное питание легко могут привести к развитию кандидоза.
Во-вторых, действие гормонов изменяет слизистую влагалища, делая ее более восприимчивой к инфекциям.
В-третьих, изменения гормонального фона приводят к эмоциональным нарушениям, уменьшают сопротивляемость стрессу, что провоцирует снижение защитных функций организма и развитие молочницы.
Кроме этих специфических особенностей, кандидоз у беременных может развиться по общим для всех женщин причинам:
- хронические инфекционные заболевания, в том числе половые;
- наличие патологии щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения;
- хронические заболевания кишечника (кольпит, дисбактериоз), печени или почек;
- прием антибиотиков или гормональных препаратов;
- несбалансированный рацион с преобладанием сладкой пищи.
Кандидоз – это признак неблагополучия в женском организме, снижения общего иммунитета. Поэтому лечение заболевания должно быть направлено не только на уничтожение грибка, но и на укрепление иммунитета.
Симптомы и диагностика кандидоза
Вагинальный кандидоз при беременности не имеет симптомов, отличных от таковых в любой другой период в жизни женщины. Как правило, пациентки предъявляют жалобы на зудящие ощущения, белые творожистые (хлопьями) выделения с кисловатым неприятным запахом.
Зуд и боль усиливаются во время половых контактов и на некоторое время исчезают после гигиенических процедур. При осмотре отмечается раздражение, покраснение наружных половых органов.
Но все эти симптомы могут указывать не только на кандидоз, но и на ряд других заболеваний (в том числе ЗППП).
Для уточнения диагноза врач выписывает направления на диагностические обследования:
- Мазок на микрофлору. В ходе процедуры во влагалище вводят тампон и собирают на него содержимое (слизь, выделения). Потом материал высушивается на смотровом стекле и исследуется под микроскопом. Лаборант подсчитывает количество бактерий, грибков и лейкоцитов. При вагинальном кандидозе в мазке обнаруживаются грибки, большое количество лейкоцитов, характерное для воспалительных реакций, преобладание патогенных бактерий над полезными. Подробнее: что показывает гинекологический мазок→
- Бактериальный посев. Проводится не всегда, позволяет выявить какие именно бактерии и грибки населяют влагалище, а также определить эффективные препараты для лечения.
Так как на получение диагностических данных обычно требуется несколько дней, терапию врач назначает уже после первого осмотра и далее, по необходимости, дополняет ее и корректирует.
Лечение кандидоза при беременности
Кандидоз – грибковое заболевание, связанное со снижением активности иммунной системы. Поэтому его лечение включает в себя использование антимикотических и иммуностимулирующих средств.
Противогрибковые препараты, в свою очередь, подразделяются на системные (таблетки, капсулы для приема внутрь) и местные (крема, свечи и т. п.).
Лечение кандидоза при беременности должно быть комплексным. Таблетки и капсулы уничтожают грибок в кишечнике, там, где расположен его основной очаг, а местные препараты действуют на поверхности слизистой влагалища, быстро устраняя неприятные симптомы.
Чаще всего, для лечения молочницы у беременных назначают:
- Системные противогрибковые препараты: «Нистатин», «Пимафуцин». Они разрешены как в период вынашивания ребенка, так и при грудном вскармливании, эффективны и при этом нетоксичны. Более популярные противогрибковые средства, например, «Дифлюкан» и «Флуконазол», противопоказаны беременным.
- Местные препараты: «Эпиген Интим» (спрей), «Пимафуцин» (крем, свечи), «Нистатин» (свечи). Спрей применяется в сочетании с «Нистатином» или «Пимафуцином», быстро снимает воспаление и восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Подбором препаратов в каждом конкретном случае должен заниматься гинеколог, поскольку есть средства, противопоказанные в первом триместре, но допустимые на поздних сроках.
- Местные противовоспалительные и антисептические препараты. При беременности разрешено использование раствора буры в глицерине (тетрабората натрия в глицерине) и зеленки (бриллиантового зеленого). Эти средства наносят на марлевый тампон и механическим путем очищают стенки влагалища от грибка. Это препятствуют его росту, снимает воспаление. К тому же, средства разрешены к применению в первые три месяца беременности, когда другие препараты противопоказаны.
- Иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты. Чрезмерное размножение патогенной микрофлоры в кишечнике и влагалище начинается при снижении иммунитета, либо при наличии хронического заболевания. Для лечения молочницы при беременности возможно назначение поливитаминов, свечей «Виферон», а также пробиотиков с бифидобактериями («Бифидин», «Бифидумбактерин»).
Решая, чем лечить кандидоз при беременности, предварительно стоит проконсультироваться с гинекологом.
Все группы препаратов должны назначаться специалистом, так как они имеют свои противопоказания. Нужно учесть общее состояние здоровья женщины, склонность к аллергии и прочие факторы.
Важно проходить терапию совместно с половым партнером. В противном случае, инфекция вновь проявит себя. Мужчины могут использовать любой антимикотический препарат: «Флуконазол», «Нистатин», «Дифлюкан», «Низорал» и др.
Народные средства
В сочетании с медикаментозными средствами, при беременности кандидоз можно лечить народными методами:
- Ванночки с йодом и содой. Для первой процедуры в литре кипяченой теплой воды нужно растворить 1 ч. л. соды и посидеть в тазу около получаса. Для второй и последующих процедур к содовому раствору необходимо добавить 1 ч. л. йода. Ванночки делать один раз в день до окончательного выздоровления.
- Спринцевания с солью, содой и йодом. В одном литре кипятка необходимо размешать 2 ст. л. соли, прокипятить раствор, остудить до теплого состояния. Затем, добавить 1 ст. л. соды и 0,5 ч. л. йода. Процедуру спринцевания проводить дважды в сутки в течение 5 дней.
- Орошения травяным настоем. Для приготовления настоя необходимо смешать по 3 ст. л. ромашки, тысячелистника, календулы и шалфея. 2 ст. л. полученной смеси залить литром кипящей воды, настоять несколько часов, процедить. Орошения проводить при помощи груши-спринцовки. Процедуру повторяют два раза в день в течение двух недель.
Нельзя надеяться только на народные средства, все они являются местными и не устраняют инфекцию полностью.
Нюансы лечения
Во время лечения молочницы при беременности противопоказано большинство противогрибковых препаратов. Они могут привести к различным нарушениям развития плода, в том числе к сердечным порокам и патологиям формирования черепа.
Нельзя применять часто используемый вне беременности препарат «Бетадин», он влияет на закладку и работу щитовидной железы будущего ребенка.
Иногда, услышав, что при кандидозе рекомендован прием пробиотиков, женщины начинают употреблять препараты с лактобактериями, которые создают благоприятную среду для развития грибковой инфекции. Важно запомнить, что при молочнице необходимы именно бифидобактерии.
При правильно организованном лечении улучшения становятся заметны уже на второй–третий день. В некоторых случаях, к этому времени симптомы полностью исчезают, создавая видимость выздоровления.
На самом деле значительное количество грибка все еще присутствует в организме, а положительный эффект объясняется местным устранением возбудителя болезни.
Необходимо продолжать курс лечения до конца, в независимости от самочувствия. Это поможет избежать рецидивов и перехода кандидоза в хроническую форму.
Меры профилактики
Лечение молочницы во время беременности – непростая задача, поэтому нужно постараться предотвратить распространение грибка.
Для профилактики кандидоза необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Носить одежду, а особенно нижнее белье, из натуральных тканей, пропускающих воздух и препятствующих созданию влажной и теплой среды.
- Правильно подбирать средства для интимной гигиены. Они не должны быть агрессивными и нарушать естественную кислую среду влагалища (оптимальный вариант – с нейтральным уровнем pH).
- Избегать запоров и дисбактериоза, употребляя достаточное количество свежих фруктов, овощей, по необходимости – препаратов с бифидобактериями. При обнаружении проблем с кишечником – сразу обращаться к врачу.
- При склонности к грибковой инфекции – регулярно проводить тесты, на определение pH и, в случае отклонений, обращаться к специалисту.
- Поддерживать иммунитет: сбалансировано питаться, принимать поливитамины, регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься физической активностью (гимнастика, плаванье, ходьба), если тому нет противопоказаний.
Последствия кандидоза для матери и ребенка
Молочница – заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к неприятным последствиям для будущей матери и малыша.
У некоторых женщин, особенно с хронической формой недуга, возникает вопрос, можно ли забеременеть при кандидозе? Конечно, физически это возможно. Но заранее пролечив заболевание, женщина избежит многих осложнений.
Грибковая инфекция делает влагалище менее эластичным, из-за чего во время родов образуются трещины, внешние и внутренние разрывы.
По этой причине в конце беременности гинеколог проводит тщательный осмотр женщины на кресле и, обнаружив признаки нарушения микрофлоры, назначает лечение.
Молочница осложняет процесс заживления швов после родов: чаще возникают нагноения и воспаления, требующие приема антибиотиков.
Последствия для ребенка более серьезны. Грибок проникает во внутренние органы новорожденного, поражает глаза, нос, рот, кожу и слизистую дыхательной системы. Это приводит к проблемам со здоровьем, в редких случаях – к летальному исходу.
Из-за особенностей женского организма, в период беременности молочница – распространенная проблема. Естественные изменения гормонального фона и снижение иммунитета у будущей мамы приводят к развитию инфекции.
Лечение осложняется тем, что при беременности многие препараты противопоказаны, поэтому с первого триместра стоит особое внимание уделить профилактическим мерам.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: причины и последствия молочницы при беременности
Советуем почитать: Стимуляция беременности
Источник
