Кандидоз в носоглотке лечение
Грибы рода Candida входят в условно-патогенную флору человека и не опасны для здоровья. Но при некоторых факторах они начинают активно размножаться в организме: на коже, слизистых оболочках рта и носа, половых органах, в пищеварительном тракте, доставляя дискомфортные ощущения.
Чаще всего кандидоз носоглотки, как и любая другая разновидность недуга, встречается у маленьких детей, у взрослых с хроническими и аутоиммунными заболеваниями. В зону риска попадают люди с ослабленным или несовершенным иммунитетом.
Важно не только лечить грибковую инфекцию – необходимо искать причину ее появления, иначе возможен рецидив заболевания.
Причины возникновения
Главная причина возникновения молочницы носоглотки – сбой в работе иммунной системы человека, когда патогенные микроорганизмы выходят из-под контроля.
Он происходит вследствие следующих факторов:
- Недостаток витаминов или банальное недоедание;
- Бесконтрольное лечение антибиотиками, гормоносодержащими препаратами;
- Лечение онкологических заболеваний методом химиотерапии;
- Наличие кариозных зубов;
- Хронические заболевания носоглотки (тонзиллит, фарингит);
- Простудные заболевания;
- Нарушенный баланс условно-патогенный флоры кишечника;
- Травмы носоглотки;
- Пренебрежение гигиеной ротовой полости.
В некоторых случаях заболевание может передаваться через внешнюю среду: слюну больного человека, предметы общего пользования, у новорожденных – во время родов, проходя через инфицированные родовые пути матери.
Кандидоз носа: симптомы
Из-за большой схожести с обычным простудным насморком кандидоз в носу диагностируется только специалистом. Однако, если выделения из носа не проходят длительное время, трудно поддаются лечению противовирусными лекарствами – это может быть верный симптом того, что «проснулся» и начал активно размножаться грибок рода Candida.
К симптомам кандидоза носа можно отнести:
- Заложенность, которая не проходит даже после использования сосудосуживающих препаратов;
- Выделение большого количества слизи с неприятным запахом;
- Зуд, частое чихание;
- Болевые ощущения в носоглотке.
Так как нос и рот человека тесно связаны между собой, нередко кандидоз полости носа передается и в ротовую полость. У взрослых начинается воспалительный процесс в области носовой перегородки, который впоследствии может затрагивать и придаточные пазухи, у детей – на внутренней стороне щек, миндалинах и языке. Характерно появление белого налета в местах воспаления. При отсутствии своевременного лечения пораженные участки возрастают, появляются болезненные язвы.
Лечение молочницы носоглотки
Самостоятельно лечить кандидоз в носу категорически нельзя – грибок способен быстро размножаться и переходить на внутренние органы, поражая желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути, половые органы, почки или может перейти в хроническую форму.
При появлении характерных симптомов нужно немедленно обратиться к отоларингологу. Чтобы диагностировать кандидоз полости носа, врач назначит лабораторные исследования, в результате которых поставит правильный диагноз и назначит нужные препараты.
Общая схема
Лечение кандидоза носоглотки не может быть быстрым – иногда требуется несколько недель или даже месяцев до полного выздоровления. Заключается в подборе врачом специальных противогрибковых средств в зависимости от того, какой именно вид Кандиды вызвал заболевание.
На начальных стадиях молочница хорошо поддается лечению местными препаратами. В этом случае уместно использование мазей: Ламикон, Клотримазол, Нистатин, Флуконазол. У детей для обработки пораженных участков широко применяется Мирамистин или Кандид в виде раствора. Противогрибковые мази наносятся тонким слоем с помощью ватной палочки.
В период лечения обязательно соблюдение диеты. Дело в том, что некоторые продукты провоцируют кандидоз слизистой носоглотки, поэтому необходимо убрать из рациона сладкое, мучное, жирное, газированные и алкогольные напитки. Нельзя есть продукты, содержащие дрожжи: кефир, сыр, хлеб, дрожжевую выпечку, пить вино и пиво.
Нужно отдавать предпочтение белому мясу, рыбе, бобовым, ягодам, фруктам (за исключением винограда, арбуза, бананов и дыни), овощам (нельзя картофель, тыкву), яйцам. Важно употребление большого количества чистой воды.
Капли в нос от кандидоза
В терапии грудничков, детей младшего возраста широко применяются капли в нос от кандидоза. Хорошо зарекомендовал себя в этом плане Протаргол, который можно использовать и детям, и взрослым. Содержащиеся в его составе ионы серебра оказывают противомикробное действие.
Важно следить за сроком годности такого лекарства и не использовать просроченный. Капли Кандид и суспензия Пимафуцин эффективно борются с грибком и могут применяться даже у грудных детей. Для восстановления нормальной микрофлоры в носу и укрепления иммунитета закапывают пробиотики Трилакт, Бифидум Баг.
Другие препараты
В запущенном случае назначают еще и таблетки, которые применяются строго по схеме. К антимикотическим препаратам относят: Нистатин, Диафлу, Пимафуцин, Низорал, Дифлюкан. В дополнение к лекарственной терапии нос и горло обрабатывают раствором перекиси водорода, фурацилина. Наряду с противоргибковой терапией назначают витаминные комплексы, препараты, корректирующие иммунитет, или пробиотики.
Народные средства
В некоторых случаях народные методы лечения могут полностью заменить медикаментозную терапию. Они безопасны, так как содержат только натуральные травы и отлично подойдут для лечения детей.
Хорошим дополнением к стандартному лечению являются полоскание и промывание носа приготовленными антисептическими растворами:
- Слабым раствором соды (на 1 литр теплой кипяченой воды 1 ч. ложка соды);
- Настоянным отваром аптечных трав. Подойдут ромашка, череда, зверобой, календула. Для его приготовления необходимо заварить 1 чайную ложку травы в стакане кипятка и настаивать в течение часа;
- Закапывание сока алоэ. Разводится напополам с водой. Хорошо дезинфицирует и успокаивает раздраженную слизистую носа.
Профилактика кандидоза в носу
Для того чтобы избежать молочницы в носу, необходимо выполнение нескольких несложных рекомендаций:
- Укреплять иммунитет: избегать переутомлений, стрессов, хорошо высыпаться, вести подвижный образ жизни;
- Вылечить все кариозные зубы – они напрямую связаны с попаданием грибка, который вызывает кандидоз в носу;
- Наладить свой рацион и уменьшить потребляемое количество сладостей, хлебобулочных изделий и жирных блюд;
- Следить за правильной работой желудочно-кишечного тракта;
- При любом недомогании обращаться к нужному специалисту – в организме не должно быть очагов воспаления и инфекции;
- Как можно больше проводить время на свежем воздухе.
При верно назначенном лечении и выполнении всех рекомендаций врача кандидоз носоглотки успешно лечится. Но не стоит забывать о том, что игнорирование простых правил гигиены и ненадлежащее отношение к своему здоровью провоцирует благоприятную среду для появления грибка.
Источник
Грибковые инфекции носа относятся к патологиям, проникающим воздушно-капельным способом. Происходит этот в момент физического контакта с уже зараженным человеком. Одним из проявлений данной группы диагнозов является молочница.
Бактерии, поражающие организм, получили название Candida, само заболевание в медицинской терминологии трактуют как кандидоз носоглотки. Специфика болезни в ее сложной диагностике и рецидивах, возникающих при длительном игнорировании лечения.
Симптомы кандидоза носоглотки
Молочница носоглотки характеризуется достаточно скудной проявляющей клиникой. На начальных этапах формирования патологического процесса пациент может жаловаться на общую слабость, вялость, физическое недомогание. Этот симптом, как правило, не связывают с рассматриваемым в статье диагнозом, а потому игнорируют.
Достаточно часто люди, у которых выявлен кандидоз полости носа, страдают резким снижением аппетита. Это происходит на фоне выраженной потери массы тела – за достаточно короткий промежуток времени больной может сбросить до 10% от первоначального веса.
Кроме общих признаков, заболеванию присущи специфические симптомы кандидоза носа:
- снижение температуры тела – явление характеризуется длительностью периода, сложностью купирования. При этом оно довольно легко переносится заболевшим;
- на мягких тканях слизистой полости рта появляется белый налет. Он, по мере прогрессирования болезни формируется в очаговые пятна. Их размеры, плотность и консистенция определяются стадией течения патологии;
- когда недуг слишком запущен, молочница в носу сопровождается выраженными эрозийными проявлениями, спутать которые с другими диагнозами, например, стоматитом, квалифицированный врач вряд ли сможет;
- частичная заложенность носа, особенно в момент сна;
- затрудненность дыхания, сопровождаемая открытым ртом.
Отличительная особенность симптоматики – ее цикличность, повторяющаяся с периодичностью в 15 – 20 дней.
Важно! Основное правило – максимально тщательно устранять слизь, снимать проявления отечности и зуда в носовых ходах и в зонах локализации язвенных формирований
Причины кандидоза носоглотки
Данная аномалия является следствием поражения грибами Кандида слизистых тканей гортани. Основная группа риска – пациенты старшей возрастной группы и маленькие дети.
Факторы, способные спровоцировать развитие патологии:
- ранее перенесенные инфекционные диагнозы, протекающие в тяжелой форме;
- наркотическая или алкогольная зависимость;
- следствие лучевой или химиотерапии на фоне лечения онкологических раковых опухолей.
Основными причинами заражения так же являются:
- воспаление аденоидов и прогрессирующий кариес – эти факторы создают идеальную среду для развития патогенных грибковых бактерий, формирующих кандидоз в носу;
- серьезные заболевания важнейших систем функционирования организма в их хронической стадии течения. Это — сахарный диабет, аутоиммунная дисфункция, поражения органов дыхания;
- долговременное применение лекарственных препаратов иммуномодулирующего спектра действия, цитостатической группы, гормоносодержащих средств. Все это на определенном этапе использования может вызвать кандидоз слизистой носа;
- хроническое истощение организма, сопровождающееся снижением иммунитета, анорексией;
- чрезмерные физические нагрузки;
- ВИЧ-инфекции и СПИД.
Важно! Важно понимать, что независимо от того, какой из рассмотренных ниже способов будет выбран в качестве приоритетного, лечить кандидоз в носу придется довольно долго.
Лечение кандидоза носоглотки
Грибок, способный вызывать кандидоз слизистой носа, следует лечить только после проведения тщательной лабораторной диагностики. Она не только способна подтвердить факт наличия заболевания, но и выявить наличие или отсутствие в организме дрожжеподобной патологии.
Важно понимать, что независимо от того, какой из рассмотренных ниже способов будет выбран в качестве приоритетного, лечить кандидоз в носу придется довольно долго.
Общая схема
Схема лечения, с учетом стадии прогрессирования, выглядит следующим образом.
Сначала пациенту прописывают препараты местного спектра действия. На этапе формирования болезни часто этого бывает достаточно. Сюда входят противогрибковые сиропы, составы для орошения миндалин и остаточной ротовой полости, таблетки для медленного рассасывания. Кроме того, пациенту может быть рекомендован курс антигрибковых инъекций.
Если же такая терапия оказывается не достаточно эффективной и курс лечения не приносит положительной динамики, в качестве дополнительного стимулирующего фактора применяют комплексное лечение.
Капли в нос от кандидоза
Капли в нос от кандидоза должны обладать выраженным противогрибковым эффектом. Отлично зарекомендовал себя Протаргол – состав коричневого оттенка, без запаха, имеет горьковатый привкус. Качественно нейтрализует болезнетворные организмы. Тормозит прогрессирование атипичных процессов. Практически не имеет побочных эффектов. Препарат капают два раза в сутки на протяжении 7 – 10 дней.
Другие препараты
Медикаментозные средства с противогрибковым действием производятся на основе компонентов группы азолов. Это:
- Флуконазол;
- Кетоназол;
- Клотримазол.
Дрожжевые грибы, порождающие заболевание, крайне чувствительны к воздействию антибиотиков класса полиеновых – это Нистатин, Леворин. Средства эффективны как в качестве наружного применения – производятся в виде мазей, так и для внутреннего – в виде таблеток. Какой из вариантов предпочесть – определяет доктор с учетом клинической ситуации патологии.
Чаще всего назначают такие препараты:
- Микостоп;
- Фуцис;
- Низорал.
В виде кремов и мазей показано применение:
- Микогеля;
- Кетодина;
- Дермазола.
В качестве обеззараживающего раствора идеально подойдет Мирамистин.
Основное правило – максимально тщательно устранять слизь, снимать проявления отечности и зуда в носовых ходах и в зонах локализации язвенных формирований
Для поддерживающей терапии следует принимать витаминные комплексы и иммуностимуляторы.
Народные средства
Лечение кандидоза носоглотки, если процесс прогрессирования еще не слишком запущен, возможно с применением средств народной медицины. Однако в большинстве случаев их эффективность наступает только при комплексном подходе к процессу лечения.
Наиболее популярны следующие методики:
- промывание носовой полости – проводится водно-солевым раствором (по одной чайной ложке компонентов на стакан теплой воды). Полоскать очаги поражения необходимо не менее 4 раз в сутки;
- орошение тканей слизистой – отвары на основе ромашки аптечной, календулы, эвкалипта. Эффективны примочки на основе коры дуба или зверобоя. Данные компоненты оказывают выраженное противомикробное действие, обладают антибактериальными и восстанавливающими свойствами;
- обработка внутренних поверхностей гортани облепиховым маслом или экстрактом чайного дерева. Состав при этом нужно наносить слегка теплым;
- смазывание натуральными соками – идеальное решение – свекла, морковь. Процедура проводится с использованием шприца либо небольшой спринцовки.
Сделать микрофлору слизистой более мягкой помогут аппликации из сока алоэ, витамина А и оливкового масла.
Препараты для лечения кандидоза носоглотки
Фото кандидоза носоглотки
Профилактика кандидоза носоглотки
Стопроцентно защитить себя от заболевания невозможно, однако, свести риск его появления к минимуму – вполне. Основное правило – тщательно ухаживать за полостью рта, своевременно лечить заболевания ЛОР органов, следить за чистотой слизистых тканей. Как можно чаще мыть руки, ведь именно они являются главными переносчиками грибковых инфекций.
В помещениях, где воздух слишком сухой, вероятность инфицирования возрастает в несколько раз. Предпочтительно пользоваться увлажнителями и приборами, нормализующими уровень концентрации кислородных соединений.
Прием витаминов, сбалансированное питание и правильный образ жизни – залог не только профилактики кандидоза, но и многих других, более серьезных заболеваний.
Источник
Грибок рода кандида, который относится к условно-патогенной микрофлоре, вызывает такое неприятное заболевание, как кандидоз области гортани или молочницу. У 80% населения земли он содержится в организме, но никак себя не проявляет, пока у человека крепкий иммунитет. Как только защитный барьер дает сбои или идет нарушение процессов метаболизма, грибок «выходит в свет», поражая слизистую носоглотки. Благодаря ему развиваются тонзиллит, фарингит, ларингит и другие болезни лор-системы.
Причины болезни
Инфекция достаточно легко передается при поцелуях, использовании общих с больным средств личной гигиены, от больной матери плоду в ходе беременности или новорожденному во время родов. Молочница относится к болезням грязных рук, поэтому основное внимание следует обратить на гигиену.
Иногда заражение происходит в медучреждении при плохо обработанных инструментах, через руки медработников. При длительной медикаментозной терапии, когда организм ослаблен, а баланс естественной микрофлоры нарушен, кандидоз не заставит себя долго ждать.
Грибковое поражение в носоглотке происходит по ряду причин:
- при гормональных сбоях в ходе беременности, климакса, приема оральных контрацептивов, препаратов стероидного ряда;
- в результате развития дисбактериоза при длительном приеме антибиотиков;
- если есть инфекции или травмы в полости рта (больные зубы, ожоги);
- при несбалансированном питании, когда в рационе преобладают углеводы;
- при недостатке витаминов опять же по причине употребления рафинированных продуктов и питании на ходу;
- такие заболевания, как сахарный диабет, гастрит, нарушение функций щитовидной железы способны провоцировать инфекцию;
- при негативном психоэмоциональном фоне, нахождении в стрессовом состоянии;
- когда развивается астения и наблюдается хроническое переутомление.
По перечисленным причинам молочница может появиться в любом возрасте. Новорожденные и маленькие дети до 6 лет, пожилые люди — это группа риска по данному заболеванию. Случаи кандидоза чаще всего наблюдаются именно у них.
У взрослых
Довольно часто болезнь в начале своего развития никак себя не проявляет. Клиническая картина размыта или не выражена вовсе, поскольку больные говорят только о слабости и недомогании. В ряде случаев наблюдается потеря аппетита и как следствие — снижение массы тела. Температура не повышается, в некоторых случаях она падает ниже нормы.
Первые обращения за помощью связаны с появлением в ротовой полости белях пятен. От их размера и особенностей зависит, насколько далеко зашло заболевание. Иногда параллельно поступают жалобы на боли при глотании.
При отсутствии лечения происходит ухудшение общей клинической картины: слизистая оболочка гортани начинает разрушаться. Грибок в пораженном горле вызывает язвочки, гнойники, в редких случаях — абсцесс.
У детей
Статистика свидетельствует, что у детей до года в 20% случаев наблюдается молочница, в 5% случаев они получают грибок уже при рождении. Инфекция попадает в организм при родах, от персонала в больнице, через грязные руки. Малыш, исследуя окружающие предметы, пробует их на вкус.
Именно поэтому вероятность заражения кандидозом у детей столь велика.
В ротовой полости ребенка плохо развита микрофлора и еще «не работает» местный иммунитет, поэтому при активном размножении грибка кандида в слизистой горла развивается острый стоматит. Симптомы заболевания проявляются бурно. На фоне роста температуры в горле наблюдается желтый налет (нагноение). При снятии налета возможны микротрещинки, эрозии, кровотечения.
Виды заболевания
От места локализации инфекции, развития очагов воспаления напрямую зависит вид заболевания. По степени поражения развивается поверхностная или глубокая молочница. При быстром развитии грибка наблюдаются острые формы патологии, при постепенном — хронические. Если затронуто горло, то формируется:
- фарингит при воспалении слизистой глотки;
- тонзиллит, когда задеты небные миндалины;
- кандидозный ларингит, при котором разрушаются слизистые оболочки гортани.
Молочница может охватывать верхние отделы дыхательных путей и рта. Примерами этому: хейлит, гингивит, стоматит и другие инфекции. Грибок широко распространяется или его локализация — на определенном участке.
Симптомы
Когда ротоглотка поражена продуктами жизнедеятельности грибка и его ферментами, то возникают следующие симптомы:
- глотка пересыхает, слизистые оболочки недостаточно увлажнены;
- изо рта появляется неприятное амбре;
- гортань отекает и краснеет;
- ротовая полость становится не столь чувствительной;
- во рту и горле ощущается болезненность;
- в горле возникают зуд, першение или жжение.
В редких случаях возможна субфебрильная температура, увеличение объема миндалин, потеря аппетита. Если в ходе болезни употреблять острую, соленую или горячую еду, то симптомы кандидоза обострятся.
При обследовании ротовой полости и горла видны творожистые белые скопления. Они могут быть в виде точек, крупинок, которые четко видны на фоне красной, воспаленной слизистой оболочки. Возможен и другой вариант в виде белых пленок или бляшек, которые постепенно сливаются между собой.
Диагностика
Диагностика включает несколько мероприятий:
- Анализ жалоб больного и первичный осмотр.
- Общий забор крови для определения, на фоне какого заболевания развивается кандидоз.
- Взятие мазка на бакпосев из ротоглотки заболевшего.
Благодаря бактериологическому методу выявляются грибки рода кандида. Определяется причина, которая привела к распространению инфекции и на основании этого строится схема лечения.
Лечебные мероприятия
Лечение назначается отоларингологом и включает целый комплекс мероприятий: медикаментозную и физиотерапию, использование методов народной медицины, соблюдение диеты. При выполнении всех указанных предписаний молочница будет излечена полностью, но грибок сохраниться в организме.
Медикаментозная терапия
Важно остановить воспалительный процесс и уничтожить патогенную микрофлору, поэтому лечение начинается с противогрибковых лекарственных средств (антимикотиков): Нистатина, Микостатина, Флуконазола, Фуциса, Микосиста, Флюкосиста, Леворина и других.
Препарат и его дозировка подбирается врачом с учетом тяжести протекания болезни. В некоторых случаях прием противогрибковых препаратов не ограничивается одним курсом, для достижения эффекта лекарства применяются в 2-5 приемов.
Одновременно с антимикотиками врач назначает:
- Антигистаминные препараты последнего поколения: Зодак, Зиртек, Лоратадин.
- Иммуномодуляторы, стимулирующие деятельность иммунной системы: Ликопид; Имунорикс, Полиоксидоний, Эхинацею.
- «Витаминный коктейль», из которого особенно важен витамин С и представители группы В.
- Общеукрепляющие природные средства для иммунитета: настойки женьшеня, элеутерококка, алоэ.
- Бифидо- и лактобактерии, так как молочница сопровождается дисбактериозом.
- Антисептики с распылителем для ротоглотки: Тантум Верде, Хлоргексидин, Фукорцин.
- Антисептики для полоскания горла: Хлорофиллипт, Гексорал.
Нежелательно на фоне лечения грибка использовать антибиотики, направленные на уничтожение бактерий. Это допустимо в случае смешанных инфекций как исключение. Вначале проводят курс с антибиотиками, а потом вводят антимикотики.
Народные методы
Средства народной медицины используют как вспомогательные для повышения иммунитета и устранения воспалительного процесса. Они помогают закрепить полученный лечебный результат. Помощь оказывают травы и пищевые продукты:
- сбор из календулы, ромашки, шалфея для полоскания горла;
- настойка лимона и сока златоуса (1:3) для обработки горла;
- отвары шиповника и эхинацеи для внутреннего применения;
- смазывание глотки отваром из семечек льна;
- полоскание раствором соды с солью.
Обработка и полоскание будут наиболее эффективны при трехкратном применении после приема пищи.
Мед не применяется при лечении горла при молочнице. Он способствует распространению инфекции, поскольку грибки охотно им питаются.
Физиотерапия
Включает следующие процедуры:
- УФО глотки;
- лазеротерапию;
- электрофорез с раствором йодида калия.
Используются и другие приемы при лечении ротоглотки, но в случае микозов они противопоказаны.
Диетотерапия
При кандидозе важно придерживаться определенного рациона, который включает постное мясо, крупы, овощи. Полезны натуральные соки и молочные продукты. Блюда должны быть приготовлены на пару. Употребление жареных блюд и копченостей усугубляет болезнь.
Нельзя вводить в меню сладкие фрукты, сахар, зерновые каши, дрожжевые и кисломолочные продукты, которые способствуют размножению грибков. При боли в горле исключить твердую пищу, чтобы не травмировать воспаленную слизистую оболочку.
Особенности лечения кандидоза у детей
При незначительном проявлении кандидоза на первой стадии заболевания достаточно применения местной терапии, при которой проводится обработка пораженных зон. Если болезнь запущена, то без комплексной терапии не обойтись. Она проводится в стационаре, где врач прописывает схему лечения и следит за ее выполнением. Обычно рекомендуются следующие лечебные процедуры:
- прием антимикотиков;
- использование мазей и кремов с клотримазолом в составе;
- прием препаратов с живыми бактериями, которые подавляют патогенную микрофлору;
- введение в рацион пивных дрожжей, витаминов;
- использование средств народной медицины для повышения иммунного статуса;
- соблюдение диеты.
При молочнице сохраняется грудное вскармливание, но нужно обрабатывать ареолы сосков антисептиками, а предметы гигиены малыша стерилизовать.
Могут ли быть осложнения?
Кандидоз опасен и может привести к серьезным последствиям, особенно в детском возрасте. При несвоевременно начатом лечении кандидозом поражаются не только верхние дыхательные пути, но и легкие, что приводит к кандидозной пневмонии.
При попадании грибка (его спор) в кровяное русло возможен сепсис или массовое поражение внутренних органов. Если болезнь протекает вяло и постепенно переходит в хроническую форму, то последствие — отставание в физическом развитии.
Чтобы избежать осложнений и возможных рецидивов нужно при обнаружении первых подозрительных признаков в виде белого налета во рту или на горле обращаться к лор-врачу.
Профилактика и прогноз
При заботе о своем здоровье и соблюдении правил личной гигиены такой проблемы, как молочница, вполне можно избежать. Для этого следует выполнять ряд простых правил:
- проводить гигиенические процедуры в полости рта и носоглотки;
- пролечить молочницу до зачатия;
- укреплять иммунитет всем известными процедурами;
- не злоупотреблять сладостями;
- отводить необходимое количество часов для сна и отдыха;
- дезинфицировать предметы быта, детские принадлежности.
Если все же заражение произошло, то при своевременно начатом лечении прогноз положительный. Грибок кандида перестает активно размножаться, но остается «обитателем» организма, пока иммунная система в очередной раз не даст сбой.
Источник