Кандидоз у женщин гонореи

Венерические заболевания — давно уже не редкость среди людей. Современный образ жизни, который, к сожалению, часто подразумевает под собой беспорядочные половые связи, приводит к развитию самых разнообразных инфекций у обоих партнёров.

Нередко люди не спешат обратиться за квалифицированной помощью, если у них возникли проблемы интимного характера. Кто-то стесняется и не хочет афишировать свое заболевание, а кто-то хочет сэкономить время и вылечиться самостоятельно. Такой подход может очень негативно сказаться на здоровье человека и спровоцировать возникновение серьёзных осложнений. Заболевания, передающиеся половым путём, могут быть крайне опасными для организма, поэтому следует не только своевременно обращаться к специалисту, но и регулярно проводить профилактику ЗППП.

Молочница и гонорея — одни из самым распространённых заболеваний, передающихся половым путём. Но если молочница не представляет особой опасности, то гонорея является довольно коварным недугом. Ввиду того, что симптомы этих заболеваний в целом похожи, заболевший человек может легко перепутать их, поставив себе неверный диагноз. В этой статье мы дадим подробное описание таких интимных проблем, как гонорея и молочница, чтобы вы не перепутали эти два совершенно разных заболевания.

Что такое молочница?

Молочница — это заболевание, которое вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. Молочница передаётся как половым путём, так и нет. По-другому это заболевание называется кандидоз. Молочница может поражать не только влагалище и половой член, но и слизистую оболочку рта, горла и кишечника. Это заболевание может встречаться как у половозрелых людей, так и у детей. Заболеть молочницей может также человек, который никогда не занимался сексом.

Причины возникновения молочницы
К сожалению, на сегодняшний день точные причины возникновения этого заболевания не изучены. Тем не менее, врачи полагают, что молочницу провоцирует снижение иммунитета человека. Развитию кандидоза способствуют следующие факторы:

период беременности,
хронические заболевания,
приём антибиотиков,
ВИЧ-инфекция,
сахарный диабет,
синтетическое нижнее белье,
спринцевания,
заболевания, передающиеся половым путём,
гормональные нарушения.

Симптомы молочницы

У женщин молочница, как правило, характеризуется поражением наружных половых органов и влагалища. К наиболее распространенным признакам кандидоза у женщин относятся:

жжение и зуд в области влагалища и наружных половых органов,
выделения творожистой консистенции и белого цвета из влагалища,
болезненные ощущения вовремя мочеиспускания,
дискомфорт во время половой близости.

У мужчин молочница поражает крайнюю плоть и головку полового члена. К наиболее распространенным признакам кандидоза у мужчин относятся:

жжение и зуд в области крайней плоти и головки полового члена,
краснота головки полового члена и крайней плоти,
налёт белого цвета на головке полового члена,
болезненные ощущения вовремя мочеиспускания и половой близости.

Лечение молочницы предполагает приём лекарственных средств внутреннего и наружного применения. Диагностику заболевания должен проводить квалифицированный врач. Это поможет вам избежать постановки неверного диагноза и, как следствие, неверного лечения.

Что такое гонорея?

Гонорея — это заболевание, передающееся половым путём, возникновение которого провоцирует возбудитель гонококк. В народе эту болезнь называют триппером. Чаще всего это заболевание встречается среди молодёжи в возрасте от 20 до 30 лет. Это обусловлено активной половой жизнью молодых людей. Гонорея передаётся половым путём вовремя вагинального, орального или анального секса. Считается, что женщины чаще являются переносчиком гонореи, так как у них это заболевание может протекать без симптомов.

Бытовым путём заразиться гонореей практически невозможно, так как возбудитель этого заболевания живёт только внутри организма человека, и попав в окружающую среду, погибает. При развитии гонореи поражается слизистая оболочка мочеиспускательного канала, что приводит к воспалению шейки матки у женщин и нарушению функции мочеиспускания у мужчин. Если не лечить это опасное заболевание, оно приводит к бесплодию.

Симптомы гонореи

Особую опасность гонорея представляет для представительниц слабой половины человечества, так как у них это заболевание может протекать бессимптомно. Тем не менее, к наиболее характерным признакам гонореи у женщин относятся:

обильные выделения желтого цвета из влагалища,
зуд в области половых органов,
частые позывы к мочеиспусканию,
кровянистые выделения между менструациями,
сбой менструального цикла,
боль во время акта дефекации (редко).

У мужчин симптомы гонореи выражены достаточно ярко. К наиболее распространённым признакам заболевания у мужчин относятся:

белые гнойные выделения из уретры,
жжение и зуд половых органов,
боль вовремя мочеиспускания,
непрозрачная моча,
покраснение уретры.

Лечение гонореи может назначить только квалифицированный врач, поэтому ни в коем случае не стоит тянуть с визитом к специалисту. Как правило, терапия включает в себя приём антибиотиков, иммуномодуляторов и лекарственных средств наружного применения.

Помните: самостоятельная диагностика и лечение заболеваний может привести к очень тяжёлым последствиям, поэтому доверьте свое здоровье профессионалам.

Источник

Современный образ жизни, который, к сожалению, часто подразумевает под собой беспорядочные половые связи, приводит к развитию самых разнообразных инфекций у обоих партнёров.

Заболевания, передающиеся половым путём, могут быть крайне опасными для организма, поэтому следует не только своевременно обращаться к специалисту, но и регулярно проводить профилактику ЗППП.

Ввиду того, что симптомы этих заболеваний в целом похожи, заболевший человек может легко перепутать их, поставив себе неверный диагноз. В этой статье мы дадим подробное описание таких интимных проблем, как гонорея и молочница, чтобы вы не перепутали эти два совершенно разных заболевания.

Что такое молочница?

Причины возникновения молочницы

К сожалению, на сегодняшний день точные причины возникновения этого заболевания не изучены. Тем не менее, врачи полагают, что молочницу провоцирует снижение иммунитета человека. Развитию кандидоза способствуют следующие факторы:

– период беременности,

– хронические заболевания,

– приём антибиотиков,

– ВИЧ-инфекция,

– сахарный диабет,

– синтетическое нижнее белье,

– спринцевания,

– заболевания, передающиеся половым путём,

– гормональные нарушения.

Симптомы молочницы

-жжение и зуд в области влагалища и наружных половых органов,

– выделения творожистой консистенции и белого цвета из влагалища,

– болезненные ощущения вовремя мочеиспускания,

– дискомфорт во время половой близости.

У мужчин молочница поражает крайнюю плоть и головку полового члена. К наиболее распространенным признакам кандидоза у мужчин относятся:

– жжение и зуд в области крайней плоти и головки полового члена,

– краснота головки полового члена и крайней плоти,

– налёт белого цвета на головке полового члена,

– болезненные ощущения вовремя мочеиспускания и половой близости.

Что такое гонорея?

Гонорея — это заболевание, передающееся половым путём, возникновение которого провоцирует возбудитель гонококк. В народе эту болезнь называют триппером.

Чаще всего это заболевание встречается среди молодёжи в возрасте от 20 до 30 лет. Это обусловлено активной половой жизнью молодых людей.

Гонорея передаётся половым путём вовремя вагинального, орального или анального секса. Считается, что женщины чаще являются переносчиком гонореи, так как у них это заболевание может протекать без симптомов.

При развитии гонореи поражается слизистая оболочка мочеиспускательного канала, что приводит к воспалению шейки матки у женщин и нарушению функции мочеиспускания у мужчин. Если не лечить это опасное заболевание, оно приводит к бесплодию.

Симптомы гонореи

Особую опасность гонорея представляет для представительниц слабой половины человечества, так как у них это заболевание может протекать бессимптомно.

Тем не менее, к наиболее характерным признакам гонореи у женщин относятся:

– обильные выделения желтого цвета из влагалища,

– зуд в области половых органов,

– частые позывы к мочеиспусканию,

– кровянистые выделения между менструациями,

– сбой менструального цикла,

– боль во время акта дефекации (редко).

– белые гнойные выделения из уретры,

– жжение и зуд половых органов,

– боль вовремя мочеиспускания,

– непрозрачная моча,

– покраснение уретры.

По материалам «Великая Эпоха»

Источник

Иное название этого понятия — «Молочница»; см. также другие значения.

Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (в первую очередь — Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным[3]. Нозология относится к группе забытых (пренебрегаемых) болезней.

Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

Этиология[править | править код]

Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространённые виды среди больных — Candida albicans и Candida tropicalis[4].

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans — одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие:

наличие псевдомицелия;
отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток);
характерные культуральные особенности.

Эпидемиология[править | править код]

Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно[5]. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.

Проявление кандидоза упоминается как частый побочный эффект, возникающий при употреблении мощных антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов[6][7].

Патогенез[править | править код]

К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:

Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности).
Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами).
Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.

Клиническая картина[править | править код]

Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.

Существует деление на поверхностные и системные (висцеральные) кандидозы.

Кандидозы поверхностные[править | править код]

Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.

Дрожжевые паронихии и онихии[править | править код]

Паронихии характеризуются отёком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надногтевой кожицы (эпонихиум). Околоногтевой валик при этом несколько надвигается на поверхность ногтя. Часто паронихии и онихии существуют одновременно.

Кандидамикиды[править | править код]

Кандидамикиды — вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Полиморфны, обычно в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, но возможны также уртикарные и буллёзные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, усиление основных воспалительных явлений в основных очагах.

Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница)[править | править код]

Эта форма чаще встречается у новорожденных (но может быть в любом возрасте). Слизистая щёк, а также язык и зев покрываются белёсым налётом, напоминающим хлопья снега (ещё их сравнивают с творогом, то есть слизистая выглядит так, как будто ребёнок только что поел творог или попил кефир). В случае, если у матери на фоне беременности или до неё были похожие проявления во влагалище, или же она испытывала неприятные ощущения (зуд) в области половых органов (кандидоз влагалища), можно быть уверенным, что это кандидоз. В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. И только в случае, если применение местных средств не оказывает эффекта, необходимо всерьёз заняться выяснением природы этого процесса.

Кандидоз кишечника[править | править код]

Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом, избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит[править | править код]

При кандидозе половых органов наблюдаются обильные белого цвета творожистые выделения, характерен зуд. Для кандидоза влагалища так же, как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.

Симптомы кандидоза у женщин[править | править код]

Жжение и зуд в области наружных половых органов.
Белые творожистые выделения из влагалища.
Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.
Боль при половом акте и мочеиспускании[8].

Симптомы кандидоза (молочницы) у мужчин[править | править код]

Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
Покраснение головки полового члена и крайней плоти.
Белый налёт на головке полового члена и крайней плоти.
Боль при половом акте.
Боль при мочеиспускании.
Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму

Хронический, генерализованный (гранулематозный) кандидоз[править | править код]

Кандидоз висцеральный (системный)[править | править код]

Случаи распространения комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов и развитием кандидозного сепсиса регистрируются во всех странах.

Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов[править | править код]

Культуральное исследование должно включать не только выделение и видовую идентификацию возбудителя вагинального кандидоза, но и определение чувствительности выделеных штаммов к противогрибковым препаратам. Посев целесообразно производить по следующей схеме: пользуясь постоянно стандартной методикой посева, вращая тампон, засеять материал на чашку с хромогенной средой «CANDICHROM II», при просмотре результатов посева необходимо подсчитать число КОЕ грибов различных видов (количественный анализ).

Использование хромогенной селективной среды «CANDICHROM II» для первичного посева позволяет проводить прямую идентификацию основного возбудителя Candida albicans и выделять другие виды дрожжевых грибов (рост бактерий ингибируется смесью антибиотиков). Другие виды грибов рода Candida, а также болезнетворные дрожжевые грибы других родов возможно достоверно идентифицировать до вида с помощью тест-системы «Elichrom FUNGI».

Для определения чувствительности к распространенным противогрибковым препаратам (флуконазол, итраконазол, амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин (5-флюороцитозин)) целесообразно использовать тест-систему «FUNGIFAST AFG». С учётом вероятности развития вторичной устойчивости к азоловым препаратам у грибов рода Candida, важно проводить тестирование чувствительности у выделенных штаммов и перед повторным назначением лечения.

Лечение кандидоза[править | править код]

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь). Препараты для лечения кандидоза:

Сертаконазол (Залаин)
Миконазол
Натамицин (используют ограниченно, так как препарат плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта)[источник не указан 1405 дней]
Флуконазол
Клотримазол
Нистатин — один из ранних антимикотиков тетраеновой группы, хуже всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, чем более современные препараты[9].
Полижинакс
Изоконазол
Амфотерицин В
Итраконазол
Циклопирокс
Каприловая кислота
Фентиконазол
Бутоконазол (Гинофорт)[10]

Из наружных средств лечения также эффективны 5—10 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.
При поражении слизистых оболочек рта у взрослых 20 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин).

Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе и пребиотик инулин: Кандинорм.

Лечение кандидоза у мужчин[править | править код]

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения: Сертаконазол (Залаин крем 2%) или фентиконазол (Ломексин 2 %) — 1-2 аппликации крема в день на поражённые участки, курс 8-10 дней.

Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.

Лечение вагинального кандидоза у женщин[править | править код]

При лёгком течении заболевания рекомендуются препараты для местного лечения, например, Залаин овули (сертаконазол) однократно или (фентиконазол) капс. 1000 мг однократно интравагинально. Например, при лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) иногда достаточно местного лечения. В более сложных случаях, при рецидивах вагинального кандидоза, требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотиков: приём флуконазола, 150 мг внутрь, и (фентиконазол) 1000 мг однократно интравагинально. Учитывая, что во время активации грибов рода Кандида во влагалище усиливается рост и анаэробных бактерий, рекомендуется также применять местные препараты широкого спектра действия, в составе которых помимо противогрибкового составляющего включены нитроимидазолы и др. антимикробные составляющие.

Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) необходимо тщательное обследование на предмет сопутствующих инфекций и в последующем возможны следующие варианты лечения:

Залаин овули по 1 свече 1, 7 и 14 день при микст инфекциях, схема 1 свеча залаин и на 4 день в течение недели по 1 свече БЕТАДИН на ночь.
Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат)- по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
Коррекция состояний, провоцирующих развитие кандидоза (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания, требующие лечения гормональными препаратами)

Кандидоз влагалища лечится под наблюдением врача. При склонности к рецидивам, особенно при наличии предрасполагающих факторов необходимо дополнительное обследование и наблюдение у врача.

Включение в схему лечения пациенток с хроническим рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом аминодигидрофталазиндиона натрия (Галавит®) приводит к восстановлению функционально-метаболической активности нейтрофилов, нормализации функционирования мoноцитарно-макрoфагальной системы, а также к формированию полноценного иммунного ответа по Th1-типу, что способствует удлинению периода ремиссии, заметно уменьшает частоту возникновения рецидивов и кандидоносительства[11].

Следует помнить, что случаи излечения кандидозной инфекции одними лишь народными средствами официальной медицине неизвестны. Народные средства не избавляют от кандидоза полностью, но помогают укрепить иммунитет и устранить мучительные симптомы.[12]

Профилактика кандидоза[править | править код]

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза (особенно кандидоза влагалища):

Избегать случайных половых связей.
Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Максимально ограничить употребление сахара и других рафинированных углеводов, поскольку они создают питательную среду для грибов[13]. При чувствительности к дрожжеподобным или плесневым грибкам лучше избегать содержащие их продукты: хлеб, сладкую дрожжевую выпечку и плесневые сыры[13].
Использовать хлопчатобумажное нижнее бельё. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затруднённого испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
Лечиться антибиотиками только по назначению врача, при этом заранее предупреждать врача о склонности к кандидозу, поскольку антибиотики подавляют естественную микрофлору и стимулируют развитие дрожжеподобных грибов[14].
Если человек пользуется лубрикантами при половом акте, то применять только водорастворимые виды.
При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегать к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы, чтобы удостовериться, что это аллергия, а не другое заболевание.
Не делать спринцевания без надобности, это поможет избежать вымывания здоровой флоры.

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

Кандидозный баланопостит — актуальная проблема поверхностных микозов кожи

Кандидозный стоматит у новорождённых: новые подходы к лечению
Проявления кандидоза гладкой кожи у пациентов с соматической патологией
Кандидозы Н. А. Геппе, Н. А. Белоусова ГОУ ВПО Московская медицинская академия имени И. М. Сеченова

Литература[править | править код]

Кандидоз // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. III. — ISBN 9965-9746-4-0.

Источник