Кандидоз ушей и носа

Кандидоз уха или грибковый отит – заболевание, поражающее наружный слуховой проход, полость среднего уха, в тяжелых случаях – послеоперационную полость в ухе.

Причины возникновения заболевания

Грибковая инфекция – причины кандидоза уха

Грибковая инфекция – причины кандидоза уха

Причина болезни кроется в дрожжеподобных грибков рода Candida. Существует больше 150 видов грибов данного рода, они обитают в почве, воздухе, воде и живут на коже здорового человека. Candida относится к условно-патогенным грибам – приводят к болезни только при наличии патогенных факторов.

Как происходит заражение: грибок прикрепляется к коже уха и начинает активно размножаться, формируя колонии. Затем микроорганизм начинает внедряться вглубь кожи, поражая эпидермис, что приводит к нарушению барьерной функции кожи и развитию воспалительного процесса.

Факторы, влияющие на сопротивляемость организма грибковой инвазии:

  • Хроническое вялотекущее заболевание, снижающее иммунный ответ организма (тонзиллит, гайморит, ревматоидный артрит, язва желудка и 12-перстной кишки).
  • Иммунодефицитное состояние (например, после перенесенного мононуклеоза).
  • Гормональные нарушения (тиреотоксикоз).
  • Обменные нарушения (сахарный диабет).
  • ВИЧ-инфекция.
  • Опухолевые заболевания и иммунодефицит после лучевой и химиотерапии.
  • Туберкулез.
  • Иммуносупрессия, вызванная приемом кортикостероидных препаратов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
  • Прием больших доз антибиотиков.

Большое значение в развитии кандидоза уха имеет травматическое повреждение кожи уха, поскольку травма способствует быстрому прорастанию и размножению грибов. Активное использование ватных палочек для очистки слухового прохода часто заканчивается царапинами и ссадинами в ухе, что при присоединении грибковой инфекции приводит к кандидозному отомикозу.

К развитию болезни приводит и частая гигиена прохода: многие люди ежедневно пытаются помыть и почистить уши.

Подобные манипуляции приводят к полному удалению серы, которая является защитником кожи от вредных внешних факторов и микробов. Но далеко не всегда дрожжеподобные грибы приводят к наружному отиту. Для поддержания их жизнедеятельности требуется несколько важных факторов: воздух, высокая влажность и комфортная температура. Грибы рода Candida аэробы и не могут жить без воздуха. Также они любители повышенной влажности и поэтому начинают активно размножаться в ухе после купания.

С этим фактом связано распространение болезни у работников саун, бань, мойщиц посуды и домохозяек, которые вручную моют много посуды. Температура тела человека для грибов является приемлемой, но при воспалении и повышении местной температуры их рост усиливается. Поскольку данная группа микроорганизмов любит полисахариды, часто отомикозом страдают повара-кондитеры и работники на кондитерских фабриках.

Симптомы недуга

Зуд и выделения – признаки кандидоза уха

Зуд и выделения – признаки кандидоза уха

Для кандидозного отомикоза характерна скудная симптоматика. Больной может жаловаться на дискомфорт в ухе, тянущую боль, прострелы, шум и заложенность. Но чаще всего человек обращается к отоларингологу с сильным нестерпимым зудом. Желание почесать ухо связано с раздражением нервных рецепторов грибами и слущиванием эпидермиса.

Боль при микозе встречается намного реже, в отличие от наружных отитов другой этиологии. Но если болевой синдром присутствует, то чаще доставляет неудобство в вечернее и ночное время. У многих заболевших отмечается высокая чувствительность уха при попытке потрогать или оттянуть ушную раковину. Нередко больные жалуются на влажность и жидкость в больном ухе.

При длительном течение кандидозного отомикоза появляется заложенность уха из-за механической закупорки слухового прохода слущенными эпидермальными массами и мицелием грибов. Часто больные неоднократно приходят к ЛОРу, им проводят промывание уха дистиллированной водой и отпускают домой, не заподозрив инфекцию. Подобная манипуляция может вызвать обострение процесса и активизацию роста колоний гриба.

При неоднократном удалении пробки белого цвета с рыхлыми влажными массами необходимо сдать мазок на грибы.

Длительное хроническое течение болезни вызывает головные боли на стороне пораженного уха, небольшое чувство распирания в ухе. При наличии хронического гнойного отита с дефектом в барабанной перепонке и периодическим отделяемым из уха кандидоз протекает более выражено. Отмечается стреляющая боль в ухе, за ухом в области сосцевидного отростка, подъем температуры, усиление гноетечения при прорастании грибов в среднее ухо.

Как выглядит ухо при осмотре

Наружный кандидозный отомикоз

Осмотр полости уха у отоларинголога

Осмотр полости уха у отоларинголога

Кожа слухового прохода сухая, растрескавшаяся, в слуховом проходе белесоватые или желто-белые жирные массы. Воспаление в большинстве случаев локализуется в костной части слухового прохода и на барабанной перепонке. Кожа умеренно гиперемированная, в запущенных случаях отмечаются валикообразные утолщения кожи и яркая краснота в области костного отдела. Также в ухе визуализируется серозная прозрачная жидкость. Чаще барабанная перепонка лишь слегка гиперемирована, но в тяжелых случаях появляется инфильтрация, исчезают опознавательные знаки.

Есть второй вариант картины при осмотре: наружные слуховые проходы сухие, слегка гиперемированные, проход не сужен. На всем протяжении на коже отмечаются сухие белые пленки, которые легко убрать. Перепонка или не вовлечена в процесс или слегка гиперемирована.

Если больной долго не обращается за лечением и присутствует выраженное снижение иммунитета, то грибок может распространиться за пределы уха. Поражается кожа за ухом, подбородок, шея и грудь.

Читайте также:  Хронический атрофический кандидоз лечение

Кандидоз среднего уха

При микозах в данном случае характерны обильные выделения из уха в виде творожистых масс. Пробки при отомикозе в среднем ухе не образуются, поскольку отделяемое слишком жидкое.

Кожа уха гиперемированная и на ней также видны обильные творожистые массы.

Нередко в барабанной перепонке присутствует несколько перфораций. На самой перепонке есть мелкие грануляции, которые легко убираются зондом с ватой.

Полезное видео: основные причины появления зуда в ушах

Кандидоз послеоперационной полости уха

Нередко после обширной операции на ухе гноетечение из уха не прекращается и эпителизация проходит крайне медленно. Мощная антибактериальная терапия терпит фиаско и больной продолжает постоянно ходить к отоларингологу с жалобами на шум в ухе, выделения, зуд и боль. Зачастую пациент не может спать на оперированном ухе из-за боли и повышенной чувствительности ушной раковины.

При осмотре врачом отмечается полное заполнение творожистым отделяемым операционной полости, картина напоминает холестеатомное поражение. При попытке очистить полость – массы отходят легко, по частям, они белого или желтого цвета. Нередко имеется специфический неприятный запах.

Кандидоз ушей у малышей

К кандидозу среди детей более подвержены новорожденные и дети младшего возраста от 1 года до 5 лет. Из-за высокой реактивности организма ярко проявляются симптомы воспаления: поднимается температура, краснеет лицо, ребенок трет ушки, постоянно поворачивает голову в сторону.

Из уха появляются обильные творожистые выделения. Слуховой проход резко отекает, кожа мацерирована, синюшная, горячая на ощупь. Часто процесс быстро перекидывается на ушную раковину и кожу вокруг уха.

Диагностика:

  1. Осмотр врача-отоларингологаю.
  2. Забор мазков на грибковую инфекцию.

Брать мазки следует до начала лечения и после проведенного лечения.

Особенности лечения кандидоза уха

Кандибиотик – эффективный противогрибковый и противовоспалительный препарат

Кандибиотик – эффективный противогрибковый и противовоспалительный препарат

Первое правило в лечении кандидоза – не мочить пораженное ухо. При купании необходимо надевать защитную шапочку на голову или затыкать ухо ватой, смоченной в растительном масле или детском креме. Это обеспечит сухость слухового прохода и снизит рост грибов.

Очистка слуховых проходов от грибковых масс – туалет уха ежедневно осуществляется или врачом в поликлинике, или самостоятельно больным с помощью 3% перекиси водорода. В больное ухо закапывается 5-7 капель раствора, человек 5-10 минут лежит на противоположном ухе. Затем голову наклоняют в сторону поражения и аккуратно ватными турундами вычищают грибковые массы.

Медикаментозное лечение:

  • Хорошим и эффективным современным препаратом для лечения кандидоза уха является Кандибиотик. Препарат помимо клотримазола (противогрибкового компонента) содержит беклометазон, хлорамфеникол и лидокаин. Такой мощный комплекс лекарств обеспечивает противогрибковый, противовоспалительный, антибактериальный и обезболивающий эффект. Препарат закапывают 4 раза в день по 4-5 капель в больное ухо, затем больной 20 минут или лежит на противоположном ухе, или сидит, наклонив голову. Это необходимо для более полного контакта с пораженной кожей и достижения лучшего лечебного эффекта. Продолжительность лечения от 7 до 10 дней.
  • Ламизил крем наносят 1 раз в сутки с помощью ватной палочки или на приеме у врача. Уменьшение зуда и боли наблюдается уже после первых дней применения крема, но это не является поводом для прекращения лечения. Курс терапии составляет 14 дней, несвоевременное прекращение использования крема приводит к рецидиву заболевания. Также появляется угроза роста грибов, устойчивых к препарату, что осложнит дальнейшее лечение.
  • Экзодерил – раствор и мазь – также используется для лечения кандидоза ушей. Помимо противогрибкового действия оказывает и антибактериальный эффект, поэтому его целесообразно использовать при отомикозе осложненном бактериальной инфекцией. Раствор вводят на ватной турунде в слуховой проход и оставляют на 20-30 минут. Мазь наносят ватной палочкой. Курс лечения длительный и составляет от 2 до 4 недель, что следует учитывать при назначении препарата. Нельзя принимать экзодерил больным, которые склонны бросать лечение при улучшении самочувствия. В данных случаях используют альтернативные препараты.
  • Батрафен – мощный противогрибковый препарат на основе циклопирокса, обладающий широким спектром активности. наносится 1-2 раза в день на кожу больного уха в течение 2 недель.

Часто пожилые люди любят использовать борный спирт, якобы оказывающий противогрибковый эффект. Да, небольшое противогрибковое действие он оказывает, но добиться полного излечения с помощью данного препарата нельзя.

В тяжелых случаях используются противогрибковые препараты: Флуконазол 150 мг в дозе, которую подбирает врач индивидуально.

При своевременном обращении к врачу, хорошей и длительной противогрибковой терапии излечение составляет 100%. Но необходимость длительного лечения зависит от приверженности больного терапии. Поэтому важно обратиться к хорошему отоларингологу, который объяснит тактику лечения и убедит в необходимости длительного курса лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читайте также:  Кандидоз во рту у взрослых фото

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник

Каждый человек встречается в своей жизни с насморком, но не все знают, что причиной данного явления могут стать не только вирусы, но и грибок. Такое состояние носит название кандидоз в носу. Хотя данная патология встречается редко, полностью исключать ее наличие нельзя. Вызывать это заболевание могут частые простуды, вирусная инфекция и хронические патологии, так как иммунная система очень ослаблена и легко поддается воздействию молочницы.

Причины возникновения

Попадание в нос вредоносного грибка происходит по причине того, что этот орган открыт для доступа. Таким образом, помимо воздуха туда с легкостью проникают вирусы и грибок. Происходит это стандартным воздушно-капельным путем от носителя заболевания, причем диагностировать наличие именно данной патологии сложно.

Молочница в носуЕсли человек полностью здоров, то кандидоз в носу ему абсолютно не страшен. Но в случае ослабленного организма, грибок быстро размножается по организму.

Хотя, обнаружить наличие у себя данной патологии, сможет человек, который никогда не имел контакта с заболевшим. Так как Candida имеется у большинства людей и не всегда в активном состоянии.

Что интересно, эти грибки в норме содержатся и в здоровых половых органах и кишечнике, не доставляя никаких неудобств своему обладателю. Но при благоприятных условиях мигрируют по организму, что приводит к заражению других слизистых, к числу которых относится рот и нос.

Болезнь может активизироваться в случае, если организм ослаблен в результате таких заболеваний и патологий:

  • Грибы кандидасахарный диабет;
  • ОРВИ или ОРЗ;
  • диагностируемая ранее молочница на половых органах;
  • СПиД;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • обострение болезней носоглотки;
  • грипп;
  • хронический тонзиллит;
  • недавно перенесенное заболевание;
  • переохлаждение;
  • травмы носа.

Передается кандидоз носоглотки в следующих случаях:

  • Во время лечения в больнице, где больному ставят внутривенные катетеры, назначают гемодиализ или питается через вену. В данном случае причина – это отсутствие стерильности приспособлений или инструментов.
  • В быту, когда заражение происходит при обычном рукопожатии или при общем использовании предметов личного пользования.
  • Применение в пищу не обработанных термически продуктов.
  • Во время вынашивания ребенка, когда грибок переходит от зараженной мамы к здоровому малышу.

Также данная патология развивается после принятия курса антибиотиков или гормональных, после перенесенного стресса, у беременных и пожилых людей.

Кандидоз носоглотки: симптомы

Людям следует знать, что молочница в носу схожа с вирусной инфекцией и простудой. Таким образом, без соответствующей диагностики, определить наличие именно данной патологии не удастся.

Боль в носуГрибковый инфекционный процесс в носу поражает не всегда только слизистую этого органа, но и горла. Но и в данном случае симптомы кандидоза пазух носа ничем не отличается от обычного заболевания.

Таким образом, затянувшийся насморк, который не может быть вылечен стандартными противовирусными препаратами, дает уверенность, что здесь активно размножается грибок. Но остановить данный процесс, не используя специальные средства, не получится.

Молочница в носу у взрослых характеризуется следующей клинической картиной:

  • Заложенность.
  • Налет в виде пленок во рту и носу.
  • Обильные выделения слизи белесого или желтоватого оттенка. Если человеку трудно сглатывать, то, скорее всего, там скопилась слизь. Капли для носа в данном случае не помогают, а Candida тем временем размножается все быстрее, что провоцирует большую заложенность.
  • Термометр в рукеЧихание.
  • Завышенная температура тела.
  • Нестерпимый зуд.
  • Отечность.
  • Симптоматика затянувшейся простуды. Если насморк длится очень долго и после использования очень сильных противовирусных медикаментов, то это явный симптом наличия молочницы.
  • Не проходящая заложенность.
  • Появившейся на языке и щеках характерный белесый налет.
  • Тот же налет на гландах.
  • Крайне неприятный запах выделений из носовой полости, который представляет собой отличительную черту грибковой инфекции от иного заболевания.

Помимо этого, кандидоз слизистой носа может быть распознан за счет того, что в носовой полости имеются характерные белые точки, которые заметны невооруженным глазом.

Важно, чтобы обследование было проведено вовремя, так как в противном случае, патология переходит в хроническую форму.

Лечение

Лечение кандидоза носа проходит в несколько этапов. Первоначально специалист определяет вид грибка Candida, после чего он назначает лечение, которое проводится курсом.

Закапывать носНасколько процесс лечения эффективный можно установить и самостоятельно, то есть, если в выделяемой слизи стали заметны хлопья белого цвета, то исцеление уже происходит. Candida в это время погибает, то есть со слизью грибок выходит из организма.

Важно, чтобы совместно с препаратами, предпринимались соответствующие меры, направленные на повышение иммунитета, так как ослабленный организм не сможет справиться с болезнью полностью. Связано это с тем, что средства местного действия предназначены для разрушения колоний болезнетворного грибка, а для того, чтобы вспышки не повторялись, потребуются дополнительные силы.

Процедура лечения начинается с использования противогрибковых средств, которые воздействуют местно. Как правило, лечение кандидоза носоглотки включает в себя следующие процедуры и средства:

  • мази и крема;
  • промывание полости носа;
  • капли в нос от молочницы;
  • полоскание фурацилином, содой и так далее;
  • народные методики.
Читайте также:  Средства от кандидоза таблетки

Но препараты назначаются в индивидуальном порядке, так как характер и сложность заболевания у каждого свои.

Интересен тот факт, что лечение может осуществляться минимум неделю, а максимум месяц. После устранения инфекционного процесса требуются профилактические мероприятия, которые подразумевают поднятие иммунитета. А все применяемые ранее антибиотики необходимо отменить, так как это поможет воссоздать бактериальный баланс.

Капли в нос при кандидозе

Нередко специалисты назначают применение капель в нос, так как они помогут справиться с инфекцией быстрее. К числу наиболее распространенных можно отнести следующие:

  • Капли назальныеФлуконазол;
  • Микомакс;
  • Полидекса;
  • Фуцис;
  • Протаргол;
  • Дифлазон;
  • Мупироцин.

Первый из перечисленных выше относится к классу антимикотиков, он блокирует обмен веществ в клетках грибка, так как блокирует ферментные процессы. Флуконазол имеет более сильное действие по сравнению с другими.

Полидекса спрей позволяет лечить кандидоз в носу комплексно и достаточно эффективно, так как в нем содержатся гормоны, антибиотики и сосудосужающие компоненты. Но данным препаратом нельзя промывать носовые пазухи.

Использование Проторгола является более безопасным, так как он не приводит к столь распространенному дисбактериозу, а применять его разрешается как взрослым, так и детям.

Другие препараты

Грибок Candida может лечиться достаточно длительное время, в данном случае все зависит от состояния больного и от его иммунной системы в целом. Также немаловажную роль играют и сопутствующие заболевания, которые угнетают иммунитет.

Антибиотики от грибкаКак правило, лечение грибка в носоглотке, сводится к использованию противогрибковых средств, которые могут применяться как местно, так как внутренне. Основными из них являются медикаменты на основе Кетоконазола, Флуконазола или же Итраконазола.

Некоторые медики считают, что ускорить процесс лечения можно используя витамины В, которые повышают сопротивляемость организма. Если имеются дополнительные заболевания, то лечение дополняется антибактериальными средствами.

Больным кандидозом носоглотки следует знать, что порой медики заменяют антибиотики, так как грибы привыкают к ним и начинают активизироваться снова.

Для того, чтобы справиться с молочницей, потребуется комплексное лечение, выбирает которое исключительно специалист, а вот заниматься самолечением категорически запрещено. Для лечения врачи назначают следующие группы лекарственных препаратов:

  • ПрепаратыСистемные препараты, действие которых направлено на уничтожение грибка, к их числу относятся таблетированные средства.
  • Лекарственные средства для поднятия иммунитета.
  • Антигистаминные медикаменты.
  • Витамины.
  • Пробиотики, которые необходимы для решения проблемы с дисбактериозом.

Нередко для того, чтобы полностью уничтожить колонии грибков требуется пять курсов применения средств против грибка.

Но для того, чтобы эффективность проводимой терапии была более высокой, а белый был удален быстрее, потребуются дополнительные терапии, к числу которых относятся следующие:

  • Раствор для полосканияОбработка полости горла Фукарцином.
  • Санация зева при помощи Хлоргексидина или Мирамистина.
  • Полоскания прополисом, содовым раствором или настойкой коры дуба.
  • Облечение, используя лазер.
  • Электрофорез.
  • Ультрафиолетовое облучение.

Но какие именно препараты и терапии потребуются решает исключительно специалист, так как неправильно назначенное лечение только усугубит ситуацию.

Народные средства

В случае данного заболевания, использование народных методик также должно быть согласовано с врачом.

Наиболее часто специалисты назначают полоскания, которые следует делать каждый день. Для этого следует залить небольшое количество лекарства в ноздрю пипеткой, чайной ложкой или шприцом. Жидкость втягивают в нос и выдыхают несколько раз. Если это осуществить невозможно, то можно протирать его при помощи ватной палочки, но только несколько раз в сутки.

Для осуществления данной процедуры могут быть использованы следующие вещества и составы:

  • Цветочный отварсодовый раствор;
  • отвар или настойка ромашки, эвкалипта, хвои, календулы, череды или дубовой коры.

Данные манипуляции не просто очищают носовую полость, но и способствуют снижению нестерпимого зуда, помимо этого количество выделений заметно снижается и боль притупляется.

А справиться с сухостью слизистой смогут сок свеклы, морковки или же алоэ, но при этом последнее следует смешать с витамином А.

Профилактика

Избежать возникновение данного заболевания достаточно просто, для этого необходимо:

  • Врачследить за чистотой слизистой носа;
  • своевременно лечить ЛОР-заболевания, которые могли вызвать данное заболевание;
  • не допускать контакта грязных рук, платков, салфеток и других посторонних предметов с полостью носа.

Если в силу специфики работы приходится находиться в помещении, где высокое содержание пыли или иных мелких субстанций, то целесообразнее носить маску или респиратор.

Особенно высок риск развития кандидоза носоглотки, если имеется данная патология других органов.

Очень важно принимать витаминные комплексы в период авитаминоза, заниматься закаливанием и сбалансировано питаться.

Не стоит пропускать плановые походы к стоматологу, который может на ранних стадиях определить наличие инфекции.

Источник