Кандидозы и нистатиновые свечи
Острое течение генитального кандидоза всегда сопровождается такими неприятными и навязчивыми симптомами, как интенсивный зуд, рези при мочеиспускании, ощущение жжения в области внешних половых органов и обильные густые выделения, напоминающие по консистенции творог. Поэтому в составе комплексной терапии в обязательном порядке назначаются свечи против молочницы у женщин, так как они хорошо и быстро устраняют клинические проявления болезни.
Когда актуально использовать свечи против молочницы у женщин?
Местное применение интравагинальных суппозиториев позволяет достичь элиминации возбудителя из влагалищной полости и избавить женщину от классических симптомов кандидоза за короткий срок.
К тому же, свечи против молочницы создают оптимальную концентрацию противогрибкового вещества локально, практически не всасываясь в системный кровоток. Это значительно снижает риск появления тяжелых побочных реакций.
Многие вагинальные таблетки относятся к комбинированным препаратам, обладающим и противогрибковым, и антибактериальным эффектом. А, как известно, довольно часто молочница активируется или протекает на фоне имеющейся бактериальной инфекции в полости влагалища.
Наличие у пациентки хронической или рецидивирующей молочницы обязывает назначение, как системных, так и местных антимикотических лекарственных средств, которые выпускаются в виде интравагинальных суппозиториев.
Бывают ситуации, когда прием таблеток внутрь крайне затруднителен ввиду анатомических особенностей ротоглотки, полученных травм или сопутствующей патологии органов пищеварения. В данном случае единственным вариантом лечения – свечи, крема и мази.
Что представляют собой суппозитории Нистатин?
Нистатиновые свечи от молочницы являют собой торпедообразное средство, имеющее желтый окрас. Сами суппозитории заключены в контурные ячейковые упаковки по 5 штук.
Основное действующее вещество представлено нистатином – полиеновым противогрибковым лекарством, открытым в 1950 году. Он способен не только подавлять рост, но и уничтожать грибковые клетки. Механизм действия заключается в блокировании специфических ферментов, которые запускают реакции формирования стеролов. Эти вещества относятся к базисным компонентам клеточной стенки возбудителя.
Вспомогательные ингредиенты:
- Витепсол 35.
- Лимонная кислота.
- Вазелиновое масло.
- Витепсол 15.
- Эфир пропиловый параоксибензойной кислоты.
Таким образом, нарушенный биосинтез эргостеролов способствует повышению проницаемости клеточной мембраны. Как итог, в клетку поступает огромное количество ионов натрия, калия, хлора и воды. В результате грибок не выдерживает и самостоятельно разрушается.
Инструкция по применению при молочнице
Врачи-гинекологи не редко рекомендуют использовать в лечение препарат Нистатин, так как к нему микроорганизмы практически не развивают резистентности. Пройдя значительное количество клинических испытаний, лекарственное средство доказало свою эффективность спустя много лет использования.
Официальная инструкция по применению свечей Нистатин при молочнице содержит такие категории:
- Форма выпуска.
- Полезные свойства.
- Среднетерапевтическая дозировка и длительность терапии.
- Способ применения.
- Показания.
- Противопоказания.
- Побочные реакции.
Формы выпуска и свойства
Препарат Нистатин может быть представлен одной либо несколькими лекарственными формами, отличающихся между собой по консистенции и способу применения:
- Таблетки имеют бледно-желтую окраску и слабовыраженный запах ванилина. Выпускаются в дозе 500 и 250 тыс. ЕД. Могут быть заключены в контурную ячеистую упаковку (по 10 таблеток), полимерную или стеклянную банку (по 20 штук).
- Мазь желтого цвета с буроватым оттенком. Содержит 30 г активного вещества (1 грамм – 100 тыс. ЕД), которое находится в алюминиевой тубе.
- Интравагинальные суппозитории, содержащие по 500 и 250 тыс. ЕД нистатина.
- Свечи ректальные, также представлены торпедообразной формой и содержат по 250 или по 500 тыс. ЕД действующего вещества.
Нистатин – это полиеновый антибиотик, имеющего консистенцию порошка желтоватого цвета. Имеет резкий и сильный запах, горький вкус и практически не растворяется в воде.
Таким образом, для того, чтобы нистатин сохранил свои лечебные свойства, его следует хранить в таких условиях: в герметичной упаковке, в темном и прохладном месте.
Благодаря микостатическому и микоцидному эффектам, Нистатин действует на дрожжеподобные грибки, в том числе и Кандиды, и на аспергиллы, при этом не обладает активностью против бактерий. Вследствие спектра воздействия свечи Нистатин используют при лечении и профилактике грибковой инфекции у женщин.
Как принимать: дозировка и срок терапии
Для правильного и удобного введения женщина должна принять горизонтальное положение – лежа на спине с несколько разведенными и согнутыми в коленях ногами. Предварительно осуществляется тщательный туалет половых органов.
Глубоко во влагалищную полость медленными и аккуратными движениями вводят по 1 суппозиторию дважды в день (в утренние и вечерние часы). Среднетерапевтический курс лечения, как правило, длится от 10 до 14 дней.
Что касается ректальных свечей, то возможна поза на левом боку с приведенными к груди ногами. Аккуратно пальцами разводят ягодицы и медленно проталкивают свечу по прямой кишке. Также используют по свече 2 раза за день, желательно, чтобы промежуток между применением составил 12 часов. Длительность терапии – 10-14 суток.
Побочные эффекты и противопоказания
Прежде чем использовать Нистатин против молочницы, необходимо учесть наличие противопоказаний и возможное развитие побочных реакций.
Нистатин в любой форме выпуска противопоказан при:
- Беременности любого срока.
- Кормлении ребенка грудью.
- Индивидуальной гиперчувствительности к отдельным компонентам препарата.
- Остром или хроническом панкреатите в анамнезе.
- Тяжелой патологии печени с нарушением ее функций.
- Хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
Побочные реакции не многочисленны, но вместе с тем имеют место быть. Локальное применение лекарственного средства может вызвать умеренный кожный зуд, гиперемию, чувство жжения и реже – высыпания. Как правило, диарея, тошнота и боль в животе встречаются редко. У женщин, склонных к атопии, могут появиться аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
Дадут ли настатиновые свечи от молочницы результат?
Для правильного и эффективного назначения противогрибкового препарата, врач должен учитывать чувствительность возбудителя к действующему веществу. Для этого выполняется бактериологический посев патологического отделяемого с помощью специальной среды.
Появление определенного количества колоний дрожжевых грибков из рода Кандида свидетельствует о кандидозной инфекции. После определяют чувствительность высеянного микроорганизма к различным противогрибковым препаратам.
Таким образом, если у женщины по результатам анализа патогенные грибки являются чувствительными к нистатину, его назначение будет верным и оправданным, а эффект не заставит долго себя ждать.
Цена и где купить?
Купить нистатиновые свечи не составит труда, так как они доступны практически в любой аптеке. Цена зависит от формы выпуска и концентрации действующего вещества.
Так, вагинальные суппозитории Нистатин 500 тыс. ЕД стоят в среднем 75 рублей, 250 тыс. ЕД можно приобрести за 22-25 рублей. Ценовая политика на ректальные свечи также лояльна – одна упаковка стоит порядка 50-80 рублей.
Отзывы о применении
Убедиться в эффективности нистатиновых свечей помогут многочисленные положительные отзывы об их применении в качестве терапии молочницы.
Некоторые комментарии женщин, найденные на просторах Интернета:
Анастасия, 29 лет. Свечи Нистатин мне посоветовали купить в аптеке. Стоили они около 55 рублей, что в 10 раз дешевле многих других препаратов, а эффект оказался ни чуть ни хуже. Большой плюс в том, что эффект практически моментальный и никаких побочных эффектов.
Ирина 32 года. Я в свое время тоже прошла курс свечами Нистатин и даже, когда исчезли симптомы, все равно продолжила до конца, так мне посоветовал врач. Выделения и зуд прошли примерно на 3-и сутки. Больше молочница у меня не появлялась.
Валерия, 25 лет. Нистатин не единожды помогал мне избавиться от молочницы. Очень быстро избавляет от зуда и выделений. Да и стоит копейки, что в наше время немаловажно.
Источник
Нистатин – антибиотик полиеновой группы, который активен в отношении патогенных грибов.
Применяется для лечения и профилактики заболеваний, вызванными микроорганизмами, против которых эффективен лекарственный препарата. Производится в виде таблеток для перорального применения, а также в виде свечей для вагинального и ректального введения. Обычно хорошо переносится организмом, за исключением случаев непереносимости препарата.
Поэтому чтобы вылечить молочницу нужно не только грамотное лечение, но и эффективные лекарственные препараты. Для лечения таких заболеваний нужны противогрибковые антибиотические препараты. Одним из таких препаратов является Нистатин.
Состав
Свечи имеют такой состав:
- действующие вещества: nystatinum; 19-микозаминилнистатинолид;
- 1 суппозиторий содержит нистатина 250000 ЕД (в пересчете на активность 4400 ЕД / мг и сухое вещество) – 0,0555 г или 500 000 ЕД (в пересчете на активность 4400 ЕД / мг и сухое вещество) – 0,111 г
Вспомогательные вещества: бутилоксианизол, бутилокситолуол, кислота лимонная моногидрат, масло минеральное, твердый жир.
Фармакологические свойства
Нистатин является лекарственным средством противогрибкового назначения, предназначенный для применения местно. Этот препарат составляет группу полиенов. В случае, когда нистатин попадает на слизистую оболочки, запускается процесс, который позволяет медленно высвободиться активному действующему веществу препарата нистатин.
Препарат начинает проникать в мембраны клеток сидевших внутри возбудителей, которые стали причиной возникшей инфекции. В последующем препарат нарушает проницаемость. Данный процесс приводит к прекращению дальнейшего развития и размножения инфекции, а также в последующем к ее полному уничтожению.
Препарат достаточно высокоэффективный в сравнении с иными лекарственными препаратами и очень устойчив в отношении дрожжеподобных грибов.
В каких случаях помогают свечи Нистанин
Суппозитории Нистатин назначают пациентам для вагинального и ректального использования. Основными показаниями к применению данного лекарственного препарата являются:
- Кандидоз влагалища, вызванный дрожжеподобными грибами рода Кандида (молочница).
- Поражение слизистых оболочек нижних отделов толстого кишечника.
- Профилактика грибковых поражений кишечника после перенесенных операций на нижних отделах толстого кишечника.
- В целях профилактики развития грибковых заболеваний на фоне длительного лечения антибиотиками или антибактериальными средствами местного действия.
Противопоказания
Свечи Нистатин продаются в аптеке без рецепта врача, однако перед самостоятельным применением свечей следует ознакомиться с рядом противопоказаний. Нистатин – безобидное вещество, которое редко провоцирует побочные реакции.
Среди возможных запретов к терапии следует отметить:
- тяжелое поражение печени;
- время беременности и кормления грудью;
- менструация;
- отсутствие восприятия нистатина у пациента;
- кровянистые выделения из половых путей, причина которых не установлена;
- узелки геморроидального типа в анальном отверстии;
- злокачественные новообразования в прямой кишке.
Свечи Нистатин, инструкция по применению
По инструкции, вагинальные свечи Нистатин вводят глубоко во влагалище. Режим дозирования индивидуальный. Обычно по 1 свече утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 14 дней. Во время месячных лечение не прерывают. В период лечения избегать половых контактов.
Необходимо лечение полового партнера. При беременности применяют свечи с Нистатином по назначению врача при острой необходимости.
Как принимать свечи Нистатин при молочнице?
С вводят глубоко во влагалище 2 раза в день. Очень важно, чтобы половой партнер также проводил лечение таблетированными противогрибковыми препаратами. Если лечение им не проводится, есть вероятность повторного инфицирования женщины. При легком течении заболевания препараты для местного лечения можно заменить однократным приемом Флуконазола.
При рецидивирующем кандидозе, который имеет тенденцию к обострениям более 4 раз в году, необходимо сочетание локального и системного назначения препаратов с одним действующим веществом. Так, местно применяется мазь и таблетки при молочнице внутрь. Возможна и такая схема лечения: свеча с Нистатином 250000–500000 ЕД на ночь 14 дней, мазь тонким слоем на слизистую вульвы и влагалища 2 раза в сутки 14-21 дней и таблетки по 500000 ЕД 4 раза в день до 10 дней.
Если имеет место сочетанная инфекция (дрожжеподобные грибы и различные бактерии), тогда применяются комплексные препараты, в состав которых входит нистатин: Макмирор, Тержинан, Микожинакс, Полижинакс.
Нистатин при беременности
Беременность является предрасполагающим фактором развития вульвовагинита. Главное в этой ситуации — безопасность лечения. Инструкция включает в противопоказания применение при беременности нистатина, поскольку нет сведений о безопасности их для плода. Свечи Нистатин при беременности можно использовать только в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. Отзывы посетителей форумов подтверждают то, что препарат в этой форме иногда назначается беременным на короткие курсы лечения.
Противопоказано при беременности применение мази. Однако доказано, что действующее вещество не выделяется с молоком при наружном применении, поэтому грудное вскармливание можно продолжать во время лечения мазью. Нельзя при этом наносить мазь на область молочной железы и соска.
Побочные эффекты
Нистатин хорошо переносится человеческим организмом, поэтому свечи на его основе редко вызывают нежелательные эффекты. Побочные явления могут наблюдаться только при непереносимости компонентов препарата. Среди возможных реакций следует отметить:
- тошноту;
- диарею;
- подъем температуры тела;
- озноб.
При появлении перечисленных симптомов следует обратиться к врачу для коррекции схему терапии.
Особые указания
Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Тетрациклина и Нистатина усиливается лечебный эффект обоих препаратов. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антацидами, т.к. это снижает их лечебные свойства. Эффективность оральных контрацептивов и непрямых антикоагулянтов под воздействием Нистатина сильно уменьшается. Лекарство негативно влияет на другие антибиотики, снижая их действие на болезнетворные микроорганизмы.
Отзывы женщин
Убедиться в эффективности нистатиновых свечей помогут многочисленные положительные отзывы об их применении в качестве терапии молочницы и других грибковых заболеваний.
- Настя. Нистатин принимала от молочницы. С этой проблемой сталкивалась уже неоднократно и перепробовала множество средств. Использовала свечи. Понравилось то, что они очень удобны в применении и не причиняют никакого дискомфорта. При первом использовании возникло незначительное жжение, которое исчезло в последующем. Симптоматика стала снижаться уже через 4 дня, а полное лечение заняло у меня 10 дней. Осталась очень довольна, так как препарат недорогой, но при этом эффективный.
- Карина. Свечи Нистатин мне посоветовали купить в аптеке. Стоили они около 55 рублей, что в 10 раз дешевле многих других препаратов, а эффект оказался ни чуть ни хуже. Большой плюс в том, что эффект практически моментальный и никаких побочных эффектов.
- Анна. Из всех схожих препаратов Нистатин является самым дешевым. Несмотря на низкую стоимость, препарат считаю эффективным. Принимала в форме гранул для раствора, побочных действий не возникло. Мне хватило 2 недель для того, что бы полностью устранить микоз кожи. В целях профилактики еще неделю наносила мазь на пораженные участки.
Отзывы о свечах Нистатин при молочнице сопряжены с побочными действиями: учащенное мочеиспускание, раздражение, жжение во влагалище. Женщины часто прекращали лечение тотчас по исчезновению симптомов, тогда как устранение возбудителя не происходило и через время симптомы возвращались. По мнению многих женщин эти свечи не очень эффективны, считают, что препарат «устарел» и отдают предпочтение современным антимикозным препаратам. Также встречаются отзывы о том, что эти свечи назначались при беременности для лечения молочницы.
Аналоги свечей Нистатин
Как и у многих иных лекарственных препаратов, у Нистатина есть свои аналоги, способные заменить этот препарат. По терапевтическому действию, могут также быть подобраны препараты как:
- Пимафуцин;
- Нитрофунгин;
- Тержинан;
- Полижинакс;
- Клотримазол;
- Моронал.
Эти лекарственные средства обладают повышенной активностью при лечении кандидоза. Самостоятельно менять лекарственные средства не рекомендуется, необходимо консультация врача.
Цена на Нистатин в аптеках
Купить нистатиновые свечи не составит труда, так как они доступны практически в любой аптеке. Цена зависит от формы выпуска и концентрации действующего вещества.
Так, вагинальные суппозитории Нистатин 500 тыс. ЕД стоят в среднем 75 рублей, 250 тыс. ЕД можно приобрести за 22-25 рублей. Ценовая политика на ректальные свечи также лояльна – одна упаковка стоит порядка 50-80 рублей.
Условия хранения и продажи
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи – без рецепта.
Источник
Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.
1 супп. | |
нистатин | 500 тыс.ЕД |
Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.
Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.
Всасывание и распределение
После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.
Выведение
Выводится из организма с калом.
Для таблеток и мази
- кандидоз кожи и слизистых оболочек;
- кандидоз внутренних органов;
- профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.
Для суппозиториев вагинальных
- вагинальный кандидоз;
- профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.
Для суппозиториев ректальных
- кандидоз нижних отделов кишечника;
- профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.
При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.
Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.
При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.
Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
При необходимости проводят повторные курсы лечения.
Со стороны пищеварительной системы: при приема препарата внутрь и применении суппозиториев ректальных возможны тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожный зуд, озноб, повышение температуры.
Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.
- нарушения функции печени;
- панкреатит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- беременность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Нистатин противопоказан к применению при беременности.
Противопоказан при нарушениях функции печени.
Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или отменить препарат.
При менструации не следует прерывать лечение суппозиториями вагинальными. При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов.
В настоящее время о случаях передозировки препарата Нистатин не сообщалось.
При одновременном применении нистатина и клотримазола активность последнего снижается.
Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 18°-20°C.
Препарат в форме мази, суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°C.
Срок годности препарата в форме таблеток, суппозиториев вагинальных, суппозиториев ректальных – 2 года, срок годности препарата в форме мази – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Источник