Кандидозы лечение препараты кремы

Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Кандидоз

Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.

Наиболее часто встречаемые формы кандидоза – вагинальная и оральная.

Вагинальный кандидоз — женская форма, причем заболевание может возникнуть практически в любом возрасте.
Оральный кандидоз, как правило, встречается у грудных детей, чаще всего – у новорожденных.

Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.

Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).

При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.

Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).

Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Проявления зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.

Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.

Симптомы кандидоза у женщин:

покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
дискомфорт при половом контакте

Симптомы кандидоза у мужчин:

покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
отек крайней плоти, головки члена
белый творожистый налет на голове полового члена
боль при мочеиспускании
боль при половом акт

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.

Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

микроскопию мазка выделений
культуральную диагностику (посев)
иммуно-ферментный анализ (ИФА)
полимеразная цепная реакция (ПЦР)

У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо.

Лечение кандидоза у женщин

Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:

Клотримазол (канизон, кандибене, антифунгол) – наиболее используемый препарат
Миконазол (Клион-Д)
Натамицин
Нистатин и др.

Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.

Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.

Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.

Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.

На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.

Лечение у мужчин

Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.

Кандидоз при беременности

Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.

Кандидоз у детей

У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Источник: diagnos.ru

Источник

Автор Мария Семенова На чтение 9 мин. Опубликовано 21.10.2017

Молочница всегда приходит в самый не подходящий момент. Перед важным свиданием, перед срочным отчетом, в период затяжной болезни.

Молочница у женщин

Столько времени и сил положено на ее лечение. Но она всегда возвращается снова. И крем от молочницы ждет на полке своего часа.

Что такое молочница?

Молочница (медицинское название — кандидоз) – это заболевание влагалища, связанное с размножением грибков Candida. Грибки группы Candida в ограниченном количестве содержатся в микрофлоре здорового человека. Под влиянием особых условий их количество начинает увеличиваться, что и вызывает неприятные симптомы.

Причины молочницы:

Антибиотики. Антибактериальные препараты зачастую приводят к нарушению микрофлоры;
Дисбактериоз влагалища. Обычно возникает из-за бесконтрольных спринцеваний;
Заболевания, ведущие к нарушению обмена веществ;
ВИЧ и другие хронические или длительно текущие заболевания, угнетающие иммунную систему;
Гормональный фон. Молочница часто сопровождает беременность и климакс;
Питание, богатое углеводами;
Гигиенические проблемы. Синтетическое бельё, стринги, несвоевременная замена ежедневок создают питательную среду для грибка.

Симптомы молочницы

У женщин:

Главным признаком молочницы (благодаря чему она и получила такое народное название) являются обильные творожистые выделения, отличающиеся особенным «кислым» запахом.
Жжение и зуд в области влагалища;
Неприятные и болезненные ощущения при половом акте.

У мужчин:

Жжение, зуд и раздражение полового члена;
Отечность, покраснение в области заражения;
Налет белого цвета на зараженной поверхности;
Боль и неприятные ощущения при половом акте;
Возможно увеличение лимфатических узлов в области паха.

Симптомы заболевания сложно не заметить и важно вовремя обратиться к специалисту. Игнорирование проблемы приведет к переходу заболевания в хроническую форму. Кандидоз не редко протекает в комплексе с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем. Для точной диагностики рекомендуется сдать анализы.

Если в результате обследования (исследование мазка) диагноз подтвердится, то в качестве лечения врач назначит:

Местные препараты (свечи, вагинальные таблетки, крема и мази);
Общие препараты (капсулы, таблетки);
Иммуномодулирующие препараты;
Витамины.

Одним из самых эффективных методов в борьбе с грибками является крем от молочницы.

Принцип действия кремов от молочницы

При нанесении на область заражения крем воздействует на клеточные мембраны грибков, нарушая синтез веществ. В результате это вызывает их гибель или приостановление жизнедеятельности.

Благодаря тому, что крем относится к группе лекарственных препаратов местного воздействия, активное вещество всасывается в кровь минимально и оказывает меньшее негативное воздействие на организм.

В каких ситуациях для лечения молочницы назначают крем?

Крем от молочницы прописывают в следующих случаях:

Легкая форма заболевания;
Заболевание проявилось впервые;
При беременности;
При лактации;
Для детей;
Для мужчин;
У пациентов с заболеваниями печени;

В случае хронической молочницы крем нужно применять в комплексе с общими противогрибковыми препаратами.

ВАЖНО! Нельзя прекращать лечение, как только исчезнут симптомы. Нужно обязательно закончить курс лечения.

Кремы и мази от молочницы

В аптеках представлен отличный выбор кремов и мазей для лечения кандидоза. Благодаря особой структуре, препараты равномерно распределяются на коже, слизистых оболочках и обладают сокрушительным воздействием на грибки.

Преимущества:

Эффективность и надежность. Современные препараты устранят симптомы в короткие сроки;
Широкий ценовой диапазон. Легко найти средство для любого кошелька;
Щадящее воздействие на организм. В связи с локальным нанесением практически не проникают в кровоток;
Подходит для использования в комплексе с таблетками;
Для применения не нужны специальные навыки;
Могут использоваться как для мужчин, так и для женщин.

Недостатки:

Необходимы специальные условия. Сложности с использованием в поездках, общественных местах;
Большинство препаратов содержит одно действующее вещество;
Возможно токсичное воздействие на печень;
Жирные следы на белье;
Не подходит для лечения при бессимптомном течении болезни.

Как лечить молочницу с помощью крема?

В упаковке к крему зачастую прилагается специальный вагинальный аппликатор для введения препарата во влагалище.

Правила использования:

Набрать в крем в аппликатор;
Принять положение лежа;
Ввести аппликатор во влагалище, выдавить крем;
Не вставать 20-30 минут;
Предпочтительнее проводить лечение перед сном;
Повторять ежедневно на протяжении 10-14 дней, в соответствии с рекомендациями врача.
Необходимо уточнить в инструкции к препарату о правилах использования при менструации.

Мужчинам при молочнице необходимо ежедневно смазывать мазью участки кожи и слизистых оболочек, подвергшихся заражению, на протяжении 10-14 дней.

Эффективность лечения

Для повышения эффективности лечения необходимо:

Скорректировать питание, включая отказ от острой, жирной, сладкой, соленой, копченой пищи;
Временно отказаться от посещения саун и бань;
Отказаться от ежедневных прокладок;
Отказаться от применения тампонов;
Заменить синтетическое бельё на хлопковое;
По возможности прервать половую жизнь или использовать презервативы;
Проверить на заболевание партнера. При необходимости пролечить.

Только четкое соблюдение рекомендаций врача позволит сократить срок лечения и не даст молочнице перейти в хроническую форму.

Важно! В период лечения от молочницы запрещено использование тампонов.

Топ 5 кремов и мазей от молочницы

Крем Пимафуцин;
Мазь Мирамистин;
Мазь Клотримазол;
Нистатитновая мазь;
Крем Гинофорт.

ВАЖНО! Крем от молочницы является лекарственным препаратом. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Крем Пимафуцин

Высокоэффективный противогрибковый антибиотик широкого спектра действия. Используется преимущественно для наружного применения.

Активное вещество – натамицин. Крем разрушает грибок, нарушая его клеточную мембрану. Пимафуцин имеет дополнительное, противомикробное действие, чтобы не допустить проникновение инфекции через участки кожи, подвергшиеся заражению. Не токсичен даже в больших дозах.

Противопоказания:

Препарат запрещен к использованию в случае повышенной чувствительности к натамицину.

Применяется при следующих заболеваниях:

Вагинальный кандидоз;
Кандидоз кожных покровов и ногтей;
Дерматомикоз;
Грибковые инфекции уха;
Воспаление внутренней части крайней плоти полового члена;
Другие заболевания, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными и дрожжевыми грибками, чувствительными к натамицину.

Пимафуцин наносят на зараженные участки кожи и слизистых 1-3 раза в день. Длительность лечения врач определяет индивидуально, исходя из формы заболевания. Обычно не менее 10 дней.

Стоимость крема Пимафуцин 2% составляет 300 рублей за упаковку 30 грамм.

Мазь Мирамистин

Антисептическое средство, оказывающее бактерицидное и противовирусное действие. Активный компонент – мирамистин. При взаимодействии разрушает мембраны микроорганизмов. Особой чувствительностью к мирамистину обладают и грибки группы Candida.

Противопоказания:

Препарат запрещен к применению в случае повышенной чувствительности к компонентам.

Применяется при следующих заболеваниях:

Трофические язвы, пролежни, гноящиеся послеоперационные раны, гнойные очаги и др.;
Терапия кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, дерматомикозов и др.;
Лечение ожогов и обморожений, в том числе при подготовке ожоговых ран к операции;
Профилактика инфицирования необширных травм.

Мазь необходимо наносить аккуратно, тонким слоем, на зараженные участки 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза – не более 100 грамм. При лечении мазь целесообразно применять совместно с общими противогрибковыми препаратами.

Стоимость мази Мирамистин 170 рублей за 15 грамм.

Мазь Клотримазол

Мощное противогрибковое средство. Уничтожает клеточные мембраны, вследствие чего грибок становится нежизнеспособным. Практически не всасывается в кровь. Активное вещество – клотримазол.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам;
Первый триместр беременности;

При лактации необходимо использовать с осторожностью.

Применяется при следующих заболеваниях:

Поражения грибками кожных покровов и слизистых оболочек;
Микозы, осложненные вторичной пиодермией, а также стоп, кожных складок;
Другие заболевания, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными и дрожжевыми грибками, чувствительными к клотримазолу;
Отрубевидный лишай.

Пораженный участок аккуратно очистить, вымыть с мылом, высушить. Наносить мазь нужно 1-3 раза в день, тонким слоем, осторожно втирая. Длительность лечения определяется индивидуально.

Стоимость мази Клотримазол 1% составляет 30 рублей за 30 грамм.

Нистатитновая мазь

Противогрибковое средство, обладающее эффективностью только в отношении грибков группы Candida. Активное вещество – нистатин. Средство от молочницы, применяемое много лет. Однако в последнее время замечено снижение чувствительности грибков группы Candida к нистатину. Практически не всасывается в кровь. Подходит для детей от 1 года.

Противопоказания:

Нарушения функционирования печени;
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
Панкреатит;
Повышенная чувствительность к компонентам.

Применяется при следующих заболеваниях:

Молочница.
Может применяться при поражении грибком кожных покровов.

Мазь рекомендуется наносить тонким слоем на область, пораженную грибком, утром и вечером. Продолжительность лечения не менее 7 дней и не более 4 недель.

Нистатиновая мазь стоит 90 рублей за упаковку 30 грамм.

Крем Гинофорт

Обладает противомикозными свойствами, действуя на клеточном уровне. В упаковке к крему прилагается специальный аппликатор. Препарат необходимо ввести во влагалище всего один раз. Предпочтительно сделать это перед сном, но инструкция предполагает использование крема в любое время суток. Если симптомы сохраняются, необходимо микробиологическое исследование.

Противопоказания:

Беременность;
Период лактации;
Повышенная чувствительность к компонентам;
Возраст до 18 лет.

Препарат применяется только для лечения кандидоза влагалища.

Стоимость крема Гинофорт составляет 760 рублей за упаковку 5 грамм.

Кремы от кандидоза при беременности

Находясь в интересном положении, женщины более чувствительны к переутомлению и стрессу. Поэтому молочница так часто преследует беременных.

Практически безобидная молочница, в период беременности она представляет немалую опасность:

Возможность инфицирования плода и околоплодных оболочек;
Вероятность выкидыша или преждевременных родов;
Внутриутробная гипоксия плода.

Лучшим вариантом будет выявление кандидоза в I триместре. Обычно это происходит при плановом осмотре у гинеколога, ведущего беременность. Для утонения диагноза берется мазок из влагалища. Гинеколог редко назначает беременным женщинам пероральные медикаменты для лечения молочницы, предпочтение отдается местным препаратам.

Как правило, для лечения молочницы при беременности назначают пимафуцин, ввиду его низкой токсичности.

Профилактика молочницы

10 простых мер для профилактики молочницы:

Презерватив. Использование барьерной контрацепции при половом акте, если отсутствует постоянный половой партнер.
Антибиотики. При приеме антибактериальных средств необходим прием профилактических средств.
Бельё. Заменить трусики из синтетики на хлопок или шелк. Ежедневно менять бельё.
Ежедневные прокладки. Менять ежедневки не менее 1 раза в день. Отказаться от использования ароматизированных прокладок.
Гигиена. Ежедневно мыть половые органы с использованием специального средства.
Сухость. После купания нужно аккуратно вытирать половые органы, чтобы не допускать возникновения влажной питательной среды для размножения микроорганизмов.
Питание. Скорректировать питание в сторону уменьшения сладостей и кондитерских изделий.
Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение пагубно влияют на иммунитет, повышая риск возникновения молочницы.
Спринцевания. Проведение спринцеваний хорошо в меру.
КОК. Отказаться от приема комбинированных оральных контрацептивов.

Отзывы

Отзывы женщин лечении молочницы:

Отзывы о кремах при молочнице

Заключение

Несмотря на то, что молочница кажется не особо серьезным заболеванием, не нужно заниматься самолечением. Только специалист на основе необходимых тестов может подобрать препараты, исходя из потребностей пациента.

Важно пройти лечение от начала до конца, даже если симптомы прекратились. И наконец, чтобы молочница не возвращалась, необходимо устранить факторы, способствующие ее появлению.

Источник