Кеторол уколы при камнях в почках

Почечная колика  — яркий, интенсивно выраженный приступообразный болевой синдром, формирующийся при нарушении проходимости мочеточника сгустком гноя, слизи или крови, конкрементом, скоплением твердых кристаллов солей. По ощущениям он приравнивается к тяжелым и почти невыносимым. Пациент, испытавший однажды такую боль, старается заранее подготовиться к ее купированию. При почечных коликах обезболивающее средство является обязательной составляющей лечения.

Симптомы приступа почечной колики

Клиническая картина проявляется ярко, основным симптомом считается интенсивная, часто невыносимая боль спастического характера, возникающая внезапно и резко. Нестерпимые ощущения локализуются   в поясничной области позвоночника и могут разливаться по ходу мочеточника, отдавая в зону промежности, межреберья или наружного ребра.

Помимо боли у пациента могут возникать такие проявления:

  • повышенное возбуждение;
  • тошнота рвота;
  • увеличение артериального давления;
  • урежение частоты сердечных сокращений.

Тошнота и рвотаПоскольку боль иррадиирует в различные части живота, половые органы и прямую кишку, у пациента возникают болезненные позывы к совершению акта дефекации. В некоторых случаях отмечается вздутие кишечника – признак, характерный для острого живота. Если конкремент локализуется в просвете уретры, нарушается процесс мочеиспускания. Пациент испытывает постоянное и мучительное желание помочиться, чувствуя неприятные ощущения в момент опорожнения мочевого пузыря. Нестерпимая боль заставляет человека метаться в поисках удобной позы, которая способна хоть немного облегчить страдания.

Если почечная колика возникает у ребенка, то очаг боли локализуется в области пупка. У него повышается температура тела, появляется чувство тошноты, заканчивающееся рвотой. Он становится излишне возбужденным и плаксивым. У беременной женщины острый приступ чаще возникает в третьем триместре, она может принять это за начало родовой деятельности. Спастические боли могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому при первых признаках следует вызывать бригаду «скорой помощи».

Средства, помогающие уменьшить боль при почечной колике

Основным симптомом при почечной колике является интенсивная боль спастического характера, которая возникает внезапно и вызывает у пациента нестерпимые ощущения. Поэтому основная задача – это ее устранение. Способов введения лекарственных препаратов существует немало, но наиболее популярными считаются инъекции или формы для перрорального применения. Следует знать, чем же отличаются уколы, таблетки и капсулы, и что лучше принимать при почечной колике.

Уколы, таблетки, капсулы: особенности действия и применения

Чаще всего приходится слышать о том, что таблетки негативно действуют на органы пищеварения, раздражают слизистую, вредят печени и почкам, повышая на них нагрузку. Не последнее место занимают утверждения о том, что они имеют порой, неприятный вкус и проглотить их просто не представляется возможным. Поэтому нередко предпочтение отдается другим методам введения лечебного состава.

Характерные свойства различных лекарственных форм можно сравнить:

  • Лекарство в виде инъекции поступает непосредственно в кровь, поэтому начинает действовать быстро, а эффект достигается в максимально короткие сроки.
  • Лечение почечной колики медпрепаратамиТаблетированные формы действуют не сразу, так как вначале попадают в пищеварительный тракт, растворяясь до жидкого состояния, и только потом всасываются тонким кишечником.
  • Препараты в капсулах находятся в виде порошка, который начинает расщепляться сразу же после попадания в желудок. Таким образом, активное вещество высвобождается быстро и соответственно же действует.

Важно знать! Несмотря на все достоинства уколов и капсул, таблетированная форма остается наиболее популярной в силу своей ценовой доступности, длительного срока хранения. Кроме того, они дешево обходятся производителю, что отражается на их стоимости.

Снятие приступа в домашних условиях

Доврачебная помощь при почечной колике должна быть своевременной и грамотной. Чтобы быстро купировать острую боль необходимо соблюдать правильный алгоритм действий. Данный комплекс мероприятий следует проводить только при четкой убежденности в диагнозе.

В первые минуты основные меры должны быть направлены на устранение боли  с помощью тепловых методов и лекарственных препаратов. Действовать необходимо четко, соблюдая последовательность процедур:

  • вызвать бригаду «скорой помощи»;
  • создать спокойную обстановку;
  • выяснить область локализации боли;
  • определить температуру тела и отслеживать ее возможные изменения;
  • собрать мочу для проведения анализа.

Поскольку почки любят тепло, нужно укутать больного пледом или одеялом, приложить не сильно горячую грелку. В некоторых случаях данная мера помогает снизить интенсивность боли или устранить полностью.

Препараты

По окончании проведения процедур с использованием тепла показаны препараты при почечной колике, а именно применение их в любых лекарственных формах: таблетках или инъекциях. Если возможность вызвать врача в ближайшее время отсутствует, можно справиться с болью самостоятельно путем введения обезболивающих уколов при острой почечной колике. Они обладают противовоспалительным, сосудорасширяющим, спазмолитическим действием.

 Лекарственные средства при почечной колике

Используемые во время приступа лекарства:

  • «Но-Шпа»;
  • «Дротаверин»;
  • «Баралгин»;
  • «Кеторол»;
  • «Спазмалгон»;
  • «Анальгин» вместе с «Димедролом».
Читайте также:  Может ли быть черным камень из почек

Больному в обязательном порядке предписывается постельный режим, полный покой. Если приступ легко купируется, пациент остается на амбулаторном лечении, и проходит курс, включающий такие препараты:

  • антибиотики и уросептики – «Фосфомицин», «Нитроксолин, «Цефтриаксон»;
  • НПВС – «Диклофенак», «Лорноксикам», «Дротаверин»;
  • препараты для улучшения микроциркуляции – «Трентал», «Пентоксифиллин».

Облегчить самочувствие и снизить выраженность симптомов помогут средства народной медицины.

Народные способы

Лечение в домашних условиях практически всегда дополняется средствами народной медицины. При комплексном подходе лекарство от почечной колики в виде фитосборов оказывает положительное воздействие и облегчает состояние пациента. Препараты  на основе растений и готовые сборы, обладающие мочегонными и антисептическими свойствами, можно приобрести в любой аптеке. Для лечения почечной колики рекомендуется выбирать лекарство в зависимости от состава конкремента.

ОксалатыУратыФосфатыСмешанный тип
СпорышБарбарисПетрушкаПолевой хвощ
ПырейЛистья и почки березыЗверобойПеречная мята
УкропЯгоды брусникиБрусникаКорень аира
Листья земляникиЛистья крапивы

Лечение почечной колики в домашних условиях народными средствами
Наиболее эффективными считаются следующие методы.

  • Теплый компресс на область почек из отвара овса способствует расширению протоков и облегчению движения камня по выводящим путям, что ускоряет его выход.
  • Для устранения болезненных ощущений применяется сбор из ромашки, золототысячника и шалфея, взятых в равных частях. Заваривать по 1 ч. л. в стакане кипятка и пить по чайной ложке каждые часа. Курс лечения составляет 2-3 месяца.
  • Отвар из березовых почек, молодых побегов или листьев устраняет симптомы колики. В литре воды проварить 20 минут 8 столовых ложек сырья. Полученный объем разделить на 5 частей и принимать в течение дня.

Зачастую при почечной колике показано лечение такими препаратами, как «Канефрон», «Цистон», «Уролесан».

При возникновении симптомов почечной колики, неотложная помощь способна купировать острый приступ, снять болевые ощущения. Конкремент перемещается в нижние отделы мочевыводящей системы, и происходит его отхождение естественным путем. Больной испытывает моментальное облегчение, и его состояние быстро приходит в норму.

Методы обезболивания в стационаре

Если размеры камня превышают диаметр просвета мочеточника, то самостоятельно выйти он не может, а продвижение по выводящим путям сопровождается возникновением серии приступов. В этом случае целесообразным считается пребывание больного в стационаре.

В момент поступления в клинику больного обследуют и определяют размер и количество конкрементов. Данный фактор влияет на выбор варианта предстоящего лечения.

Совет! Если диаметр микролита не превышает 8 мм, пациенту назначаются обезболивающие и противоотечные средства. При наличии камня больше указанного значения необходимо удаление хирургическим путем.

Борьбу с почечной коликой всегда начинают с назначения спазмолитиков и обезболивающих средств. Выбор медикамента осуществляет врач. При затянувшемся приступе хорошо помогает новокаиновая блокада или капельное введение комплексных лекарственных смесей. Наиболее распространенным считается такое соединение: «Платифиллин», «Баралгин», глюкоза. Капельницы часто совмещают с инъекциями «Анальгина», «Пипольфена», и приемом таблеток «Димедрола», «Промедола», «Но-шпы», «Папаверина».

При выявлении в организме воспалительного процесса пациенту прописывают курс антибактериальной терапии, если у него отмечается склонность к отекам, целесообразным является назначение диуретиков.

Важные замечания

Если у человека развивается уролитиаз, то конкременты рано или поздно начнут продвигаться по мочевыводящим путям, стремясь выйти наружу. Состояние больного в этом случае будет зависеть от  действий его самого, а также его близких. Снять приступ можно, только применяя спазмолитики  и обезболивающие средства.  Но все без исключения медикаменты имеют противопоказания к применению и ряд побочных эффектов, которые подробно указаны в инструкции. Поэтому перед использованием следует ее внимательно изучить.

Повышенную осторожность следует проявлять женщинам в период беременности и грудного вскармливания, выбирая для лечения только те препараты, польза которых оказывается достаточно высокой, а риск для плода максимально минимизируется.

Передозировка обезболивающими средствами

Обезболивающие таблетки при почечной колике следует принимать с соблюдением указанного количества лекарства и кратности. При игнорировании данных рекомендаций и самовольного превышения объема лекарственного средства возникает передозировка. Иногда она может появиться случайно, если больной в состоянии болевого шока принял таблетки больше нормы.

О переизбытке обезболивающего средства в организме больного могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • головные боли;
  • снижение артериального давления;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • Головная боль: причиныкожные высыпания, зуд, отек Квинке;
  • нервное перевозбуждение;
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия;
  • судороги, тремор конечностей;
  • нарушение сознания – спутанность, бред, галлюцинации;
  • проблемы с ЖКТ – тошнота, рвота, диарея.

Следует помнить, что передозировка лекарственных средств – это угрожающее жизни состояние, поэтому при появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков  необходимо вызвать бригаду «скорой помощи», а не заниматься самолечением подручными средствами. Если развивается критическое состояние, пациента нужно доставить в стационар, где проводится симптоматическая терапия, в крайнем случае – плазмаферез.

Читайте также:  Камень в почке запор

Побочное действие

При назначении обезболивающих препаратов врач учитывает, прежде всего, состояние больного и продолжительность приступа. Но независимо от группы все они имеют ряд побочных эффектов.

Нестероидные противоспалительные средства и анальгетики могут вызвать такие реакции:

  • раздражение слизистой ЖКТ;
  • ухудшение функции печени или почек;
  • головокружение, сонливость или бессонница, головную боль;
  • тошноту, рвоту, слабость;
  • судороги, угнетение дыхания;
  • нарушение свертываемости крови, которое вызывает кровотечение, снижение слуха, зрения.

Побочные эффекты проявляются после приема большой дозы препарата или смеси лекарственных средств, когда, не дождавшись нужного действия, пациент принимает другой обезболивающий препарат. Это обусловлено желанием как можно скорее унять боль. Принимать любое средство следует с осторожностью, отдавая предпочтение наиболее безопасным и проверенным медикаментам.

Противопоказания для применения

При оказании неотложной помощи нужно учитывать, что любое средство, купирующее болевой синдром, может иметь  определенные противопоказания. Прежде чем проводить необходимые манипуляции в домашних условиях, и применять обезболивающие препараты,  следует учесть, что их нельзя назначать людям, у которых имеются такие нарушения:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • Склонность к аллергиимикробные заболевания кишечника;
  • туберкулез;
  • колит;
  • болезнь Крона;
  • увеличение тонкой кишки;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Следует также знать, что при воспалительных процессах проведение тепловых манипуляций строго противопоказано.

Внимание! Если же почечная колика возникла у пожилого человека, ванну с теплой водой целесообразно заменить грелкой. Это предупредит развитие сердечного приступа, а иногда и инфаркта миокарда.

Профилактика рецидивов

Соблюдение диеты – это один из основных принципов, на которых базируется профилактика почечной колики при уролитиазе. В периоды затишья необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Употреблять достаточное количество жидкости, включить в питьевой режим щелочное питье (при уратных камнях).
  2. Ограничить употребление мяса, рыбы, бобовых, а также кальцийсодержащих продуктов – творога, молока.
  3. Отказаться от шпината, щавеля, томатов, зеленого салата.
  4. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
  5. Увеличить двигательную активность во избежание скопления кристаллов солей в почечных лоханках.
  6. Вести здоровый образ жизни.

Пациенту необходимо стараться избегать воздействия таких факторов:

  • сквозняков, переохлаждений;
  • кофе, алкоголя;
  • урологических инфекций и вирусных заболеваний;
  • травмирования в области анатомического расположения почек.

В целях профилактики пациент обязан регулярно проходить медицинские осмотры, вовремя диагностировать патологические процессы в структурах парного органа и проводить адекватную терапию. Если у человека ранее была выявлена мочекаменная болезнь, то ему необходимо строго следовать предписаниям врача, в том числе и соблюдать диету.

Заключение

Самостоятельная постановка диагноза может усугубить ситуацию, поскольку симптомы, характерные для почечной колики, могут свидетельствовать о развитии множества других заболеваний. Разумеется, необходимо иметь представление о проявлениях острого приступа, чтобы своевременно и грамотно оказать первую помощь. Важно также знать какое обезболивающее поможет купировать нестерпимую боль и облегчить состояние до приезда бригады врачей.

Источник

Боли в почках – пожалуй, самый неприятный симптом пиелонефрита, гломерулонефрита и других заболеваний органов мочевыделительной системы. Помочь избавиться от ноющих, тянущих или схваткообразных ощущений в пояснице могут анальгетики и спазмолитики, которые в изобилии представлены в аптеках. А какое обезболивающее при болях в почках рекомендуют принимать врачи: попробуем разобраться.

Боль в почках

Препараты, способные избавить от боли

Специфических препаратов для устранения боли конкретно в области почек не существует. Избавить от неприятных симптомов пациента могут средства широкой сферы применения – НПВС, простые анальгетики или спазмолитики. В острую стадию заболевания лекарство от боли в пояснице и почках обычно назначается в уколах, при стабилизации состояния можно продолжить пить таблетки.

Основными показаниями для назначения обезболивающих являются:

  • острый и хронический (в стадии обострения) пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата;
  • острый и хронический гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков почек;
  • болевой синдром при острой почечной недостаточности;
  • мочекаменная болезнь, уролитиаз;
  • гидронефроз;
  • поликистоз почек.

НПВС

Так как патогенез развития боли при патологии почек связан с воспалительным поражением тканей чашечно-лоханочного аппарата или паренхимы, хороший эффект наблюдается при использовании препаратов из группы НПВС.

Ибупрофен для обезболивания

НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства – это обширная фармакологическая группа, основным действием которой остается уменьшение явлений воспаления за счет снижения выделения клетками простагландина, интерлейкинов и других биологически активных веществ. За счет этого прекращается повреждение иммунной системой почечной ткани, а покраснение, отек, функциональные нарушения органа и боль сходят на нет.

Читайте также:  Дробление камней в почках харьков стоимость

Какие таблетки с противовоспалительным действием подходят для уменьшения боли в почках? Чаще всего врачи назначают своим пациентам:

Ибупрофен (торговые названия – Долгит, Ибуфен, Нурофен)Препарат на основе пропионовой кислоты. Обладает жаропонижающим, и чуть менее выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Имеет несколько удобных форм выпуска – таблетки, инъекции, суспензия для детей, ректальные суппозитории. Может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется при гастрите и язвенной болезни. Препарат имеет доступную цену – 20-70 р. за 20 таблеток с дозировкой 200 мг.Кетопрофен (торговые названия – Кетонал, Фламакс, Фастум)Еще одно производное пропионовой кислоты, которое отличает высокая эффективность и быстрота действия – боль проходит уже спустя 12-15 минут после приема таблетки. Может использоваться инъекционно (в острую стадию заболевания), внутрь и наружно на область почек (в форме геля).Кеторолак (Кеторол)Еще одно лекарство из группы НПВС, которое назначается, когда болят почки. Его отличает хороший обезболивающий эффект и доступная цена в пределах 50 р. за 10 таблеток.ИндометацинОтносится к производным уксусной кислоты. Помимо противовоспалительного и обезболивающего имеет выраженный противоотечный эффект. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, мази (геля) для наружного применения.Нимесулид (Найз)Еще один представитель НПВС с хорошим обезболивающим эффектом. Препарат негативно влияет на фертильность, поэтому категорически запрещен беременным и кормящим мамам, а также женщинам, в ближайшие месяцы планирующим беременность.

Обратите внимание! Согласно последним данным, пациентам с хроническими заболеваниями почек не рекомендуется бороться с болевым синдромом исключительно с помощью НПВС. Длительный прием этих препаратов может повысить повреждающее действие на почки. У пациентов, которые пьют противовоспалительные таблетки на протяжении 30 дней, возрастает риск развития почечной недостаточности в ближайшие 5 лет.

Анальгетики

Простые анальгетики – особая фармакологическая группа, обладающая обезболивающим и жаропонижающим действием. Наиболее популярны при заболеваниях почек средства на основе метамизола натрия:

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Пенталгин.

Механизм работы этих препаратов основан на подавлении синтеза простагландинов – медиаторов воспаления и реакции гиперчувствительности. Развитие лекарственного эффекта у таких средств происходит быстро, и боль отступает спустя 10-15 минут после приема.

Анальгетики, как и НПВС, не подходят для длительного лечения. Они могут привести к заболеваниям системы крови – агранулоцитозу. Поэтому в США и многих странах Европы Анальгин и его аналоги считаются потенциально опасными для здоровья и сняты с производства.

Спазмолитики

Спазмолитики – отдельная группа препаратов, которая рекомендована для устранения болевого синдрома при острых и хронических заболеваниях почек. Их механизм действия основан на расслаблении гладкой мускулатуры чашечно-лоханочной системы и мочевыводящих путей, которые находятся в спазмированном состоянии при пиелонефрите, цистите, МКБ или ИМВП. Это не только уменьшает болевые ощущения, но и облегчает нарушенный отток мочи, что способствует скорейшему выздоровлению.

Но-шпа

Популярными спазмолитиками являются:

Но-шпаСредство на основе дротаверина. Обладает выраженным расслабляющим действием на гладкую мускулатуру и назначается в составе комплексной терапии при нефролитиазе, пиелите, пиелонефрите, цистите, спазмах мочевого пузыря. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Средняя цена – 200 р. за 40 таблеток.ПапаверинЛекарство с одноименным действующим веществом. Обычно назначается в качестве спазмолитика и вазодилататора при почечной колике. Имеет несколько удобных форма выпуска – таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, ректальные суппозитории.

Средства самопомощи

Если вы чувствуете дискомфорт в области поясницы, обязательно покажитесь врачу для полного клинического осмотра, дальнейшего обследования и лечения. При развитии почечной колики – резких нестерпимых болей в спине – вызывайте скорую помощь. В этом случае потребуется инъекция спазмолитика и, возможно, госпитализация.

Несколько облегчить состояние могут следующие несложные процедуры:

  1. Теплая грелка на область почек (со стороны поражения) на 15-20 минут. Тепло расслабит спазмированные мышцы, и боль немного уменьшится.
  2. Теплая ванна – альтернатива грелке. Такую процедуру нельзя проводить сердечникам и пациентам с острыми заболеваниями кишечника.
  3. Для профилактики заболеваний почек старайтесь пить больше жидкости (1,5-2 л в день), ограничивайте соль в рационе. Достаточное количество воды будет ежедневно очищать почки, выводя из них песок, бактерий и соли.

Выше мы выяснили, какие препараты чаще всего назначаются при болях в почках: уколы и таблетки с обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием не только уменьшат симптомы заболевания, но и ускорят выздоровление. Если лекарство подобрано правильно, пациенты чувствуют себя значительно лучше уже на 1-2 день приема. Поэтому лучше, если обезболивающее лекарство вам назначит врач.

Источник