Киста в почке можно ли дробить камни

У меня в правой почке в лоханке камень 11 мм. Может ли он выйти естественным путем, без оперативного вмешательства?

Уважаемая Елена.
Камень таких размеров, вероятнее всего, самостоятельно не сможет отойти.

Здравствуйте. У меня в правой почке в лоханке камень 12,5 на 5 мм. Камень нерастворяющийся. Вызывает ноющую боль в обл. почки и печени. Врач сказал его не трогать, т.к. у него неудобное место расположения. Его можно удалить без разреза почки?

Уважаемая Вера.
Если камень почки беспокоит, его нужно удалять. В отношении Вашего камня можно применить дистанционную либо чрескожную нефролитотрипсию. В первом случае пособие выполняется без разреза, во втором — камень удаляется через разрез длиной около 1 см на поясничной области.

Здравствуйте. По результатам КТ малого таза с контрастом дали заключение: Опухоль в правой почке 22 мм и камни в правой почке размер -3мм, в левой -5 мм, Онкомаркер СА125- 102. СА 15,3 -36,5 что делать? очень волнуюсь, есть возможность записаться на прием к специалистам! очень жду Ваш ответ, заранее благодарю!

Уважаемая Валентина Николаевна.
Мы готовы Вам помочь избавиться от опухоли почки. Учитывая размеры, возможно, удастся выполнить лапароскопическую резекцию почки. По поводу повышения уровня онкомаркеров Вам следует обратиться к гинекологу и маммологу! Для записи на консультацию можете позвонить по телефону, указанному на сайте.

Здравствуйте! У меня в правом мочеточнике конкремент 9 мм на 4,5 мм. Расположен вдоль мочеточника. Мочеточник стентирован почти 2 месяца. За это время камень опустился в нижнюю треть и остановился в устье мочеточника. За последние 20 дней дальше не продвинулся, а стент подвергся инкрустации. На фоне этого увеличилась простата 54х42х45 мм. Врач предлагает удаление стента, лазерную литотрипсию и установку нового стента на случай отечности мочеточника после операции. Отсюда вопрос: 1. Возможен ли выход камня из мочеточника при удалении стента (вместе с ним)? 2. Можно ли дробить камень в нижней трети мочеточника? 3. Можно или нет проводить подобные операции при воспалении простаты. Спасибо!

Уважаемый Игорь.
Камень мочеточника после (во время) удаления стента может самостоятельно выйти. В противном случае дробление камня в нижней трети мочеточника возможно. На фоне воспаления простаты трансуретральные вмешательства, в том числе и удаление — установка стента в почку, нежелательны. Однако, увеличение простаты не обязательно должно быть связано с ее воспалением. Учитывая ваш возраст, это может быть и из-за аденомы простаты.

В левой почке обнаружили камень 5мм. и рядом с ним песчинки. В поликлинике прописали Уролесан. Пить его боюсь, так как в инструкции к лекарству написано предупреждение – не применять при размере камней более 3мм. Хочу узнать Ваше мнение. Структура камня не определялась. И еще, можно ли у Вас в клинике раздробить камень таких размеров?

Уважаемый Дмитрий.
Вам лучше обратиться к нашим специалистам за консультацией: определить характер камня, возможность его растворения или показания для дробления камня. При наличии показаний, раздробить камень почки таких размеров в нашей клинике возможно.

Здравствуйте. У меня в мочевом пузыре камень/урат величиной 6 см. Можно ли растворить его какими-нибудь сборами трав? Если нет, то можно ли раздробить? Спасибо.

Уважаемый Юрий.
Вам нужно обратиться к урологу для решения вопроса об удалении камня. Наиболее целесообразным будет удаление камня мочевого пузыря эндоскопически, т.е. через мочеиспускательный канал без разрезов. Растворить такой большой камень мочевого пузыря будет сложно.

Здравствуйте, у меня кальциевый камень застрял в мочеточнике. 7 мм в ширину и 12 мм в длину. Плотность высокая. Доктор сказал, что дробление не получится — надо удалять хирургическим путем. Стоит ли мне соглашаться? спасибо.

Уважаемый Андрей Олегович.
Если предлагают открытую операцию, то соглашаться не стоит. Если контактную уретеролитотрипсию (разрушение и удаление камня мочеточника лазером через мочеиспускательный канал), то стоит.

Здравствуйте, доктор! У мамы в левой почке в лоханке камень 30, постоянные приступы, анализы показывают воспалительный процесс. Она очень боится операции, возможно ли дробление в такой ситуации?

Уважаемая Анастасия.
Вероятнее всего, вашей маме показана чрескожная нефролитотрипсия — удаление камня почки через прокол в поясничной области размером до 1 см.

Здравствуйте, доктор! У меня около 8 лет назад выявили мочекаменную болезнь. В 2004 году дважды дробили камни левой почки и тогда же сказали, что есть киста правой почки небольших размеров. Недавно вновь появились приступы почечной колики. При УЗИ сказали: большой камень левой почки и киста правой почки до 7 см. Я так боюсь открытых операций. Можно ли обойтись без открытого оперативного вмешательства? Заранее спасибо!:)

Уважаемый Андрей.
В нашей клинике открытые оперативные вмешательства по поводу мочекаменной болезни и кист почки уже практически не выполняются. Операцию по поводу большого камня почки можно выполнить эндоскопически, а кисту почки можно удалить лапароскопически. Можете записаться на консультацию по телефону, указанному на сайте.

Здравствуйте! У меня в левой почке в лоханке был камень 2 см, была выполнена перкутанная нефролитотрипсия, все прошло без осложнений, после сказали что у меня смешанный вид камня урато-оксолатный, но какой именно диеты придерживаться мне объяснено не было, но диету придерживалась, сама вычитывала искала информацию. Через 3 месяца на плановом осмотре мне сказали, что на том же месте появился опять камень, и опять 2 см. Могут ли камни таких больших размеров с такой скоростью расти! И что бы вы мне посоветовали делать? Я же не могу ложиться под нож каждые 3 месяца.

Уважаемая Светлана! К сожалению, порой бывает и такой быстрый рост камня. В профилактике камнеобразования наиболее важную роль играет не столько диета, сколько достаточный питьевой режим. Также имеет смысл определить уровень паратгормона для исключения патологии паращитовидных желез.

Источник

Пшихачев Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог, кандидат медицинских наук.

Подробнее

Доброго времени суток. Моему мужу 50 лет, он работает вахтовым методом на севере. У мужа 19 декабря 2012 года в первый раз появилась кровь в моче, двукратно при обычном мочеиспускании, после этого моча в течение недели была обычного цвета и прозрачности. 27 декабря 2012 во второй половине дня вновь моча окрасилась и была красноватого цвета. Муж обратился в больницу экстренной помощи, где сделали УЗИ органов брюшной полости, анализ крови и мочи. УЗИст поставил диагноз — камни, анализ крови — обычный, а в моче — большое количество эритроцитов, т.е. кровь. 28.12.2012 сделали повторное УЗИ, где написали, что мочевой пузырь в порядке, но присутствует небольшая аденомка. Уролог расписал лечение аденомы и отправил сдать кровь на ПСА. 29.12.2012 обратились в онкоцентр для сдачи крови на ПСА и сделали КТ органов брюшной полости и малого таза. Заключение КТ — хронический холецистит и парапельвикальные кисты почек. Муж уехал на вахту на север. За 16 дней работы кровь в моче появилась через неделю на 1-2 дня и потом опять моча была обычной. 22.01.2013 в частной клинике доктор-уролог долго рассматривал пленку КТ и данные УЗИ от 28.12.2013, после чего, настоятельно рекомендовал не терять времени, обратиться в онкоцентр для проведения цистоскопии. Несмотря на то, что на КТ с мочевым пузырем все нормально, доктор сказал, что проблема пузырная, т.е. проблема мочевого пузыря. Сегодня, 22.01.2013 была проведена цистоскопия. Доктор-уролог проводящий цистоскопию мочевого пузыря рассмотрел стелющуюся опухоль начала шейки мочевого пузыря и задней его стенки. Мочеточники не задеты. Предлагается ТУР с последующей химиотерапией.
Хотелось бы знать: насколько может быть эффективна данная операция, есть ли альтернатива ТУРу (лечение-удаление опухоли лазером, электричеством и т.д.), какие прогнозы возможны в дальнейшем?
Понимаю, что делать заключение просто со слов, назначать лечение и давать рекомендации не наблюдая ничего перед собой невозможно, но все же… Если такое возможно, ответить побыстрее, т.к. решение нужно принимать быстро и куда-то двигаться.
И ещё, где и в какой клинике вы порекомендовали бы оперироваться и лечиться?

Уважаемая Татьяна.
Ваши доктора предлагают Вам правильную тактику лечения: ТУР с последующей внутрипузырной химиотерапией. По результатам гистологического исследования полученного материала может быть рекомендована и БЦЖ-терапия. В большинстве случаев эта методика эффективна. Однако в послеоперационном периоде показано тщательное динамическое наблюдение (в частности, периодическая цистоскопия) с целью исключения рецидивов опухоли. Делать ТУР мочевого пузыря лучше там, где есть большой опыт проведения таких операций. Онкоцентр — подходящее место.

Здравствуйте! На протяжении 2 лет, один раз в день с перерывом 1-2 месяца мочился кровью! Сдал анализы вчера. Заключение: новообразование мочевого пузыря, кистозное образование простаты! Завтра назначили пройти компьютерную томографию! Подскажите, пожалуйста, что будет дальше? Операция? Где ее лучше делать? И буду ли я иметь детей? Это мне очень важно! Сейчас чувствуется легкая тяжесть внизу живота и тяжесть в яичках.

Уважаемый Олег.
Новообразование мочевого пузыря требует оперативного лечения. Объем операции зависит от распространенности опухолевого процесса и варьирует от ТУР мочевого пузыря до радикальной цистпростатэктомии. При невозможности выполнения операции в связи с распространенностью опухоли, проводят консервативное лечение (химиотерапия, лучевая терапия и др.). Возможность иметь детей естественным путем зависит от планируемой операции. В любом случае, вы можете законсервировать сперму (банк спермы), чтобы вы могли стать биологическим отцом ребенка. Оперироваться лучше в тех клиниках, где накоплен большой опыт выполнения таких операций.

Недавно обнаружил твердое безболезненное уплотнение на верхнем полюсе левого яичка рядом с головкой придатка. Само яичко не опухло, не болит, не жесткое, все как обычно. Что это может быть и каковы мои действия?

Уважаемый Денис.
Вышеупомянутое образование, вероятнее всего, может быть кистой головки придатка яичка или опухолью! придатка яичка (или яичка). Вам показано УЗИ органов мошонки и консультация урологом!

Можно ли достоверно определить какого рода образование почки (киста, опухоль, недоброкачественная опухоль) диаметром 6 см в средней части без удаления почки?

Уважаемый Андрей.
Лучевые методы исследований (УЗИ, МСКТ, МРТ) помогут разобраться в природе образования почки. Окончательный диагноз устанавливается по результатам гистологического исследования (биоптатов, удаленного материала).

Меня зовут Антонина. У моего отца, Петра Ивановича, обнаружена массивная киста левой почки (размер на КТ 135х108х165 мм), левая почка смещена вперед и книзу. Это его беспокоит, жалуется на боль. Что посоветуете, делать? Ему 83 года. Возможна ли лапароскопическая операция? Или что-то другое? Спасибо за ответ.

Уважаемая Антонина.
Если терапевты и анестезиологи не увидят противопоказаний к операции, вашему отцу можно выполнить лапаросокопическую операцию по поводу кисты левой почки. В противном случае можно выполнить пункцию кисты с дренированием и последующим введением склерозантов.

Как предупредить возникновение кист?

К сожалению, никак

Здравствуйте. У меня киста обеих почек. На правой — более 6 см. Возможно ли еще подождать, не делать операцию? Или это уже срочный случай?

Уважаемая Елена.
У Вас киста средних размеров. Необходимость лечения кисты почки тем или иным способом зависит от клинических проявлений заболевания: боль, повышение артериального давления и др.

У меня киста левой почки 7 мм. Что делать?

УЗИ почек ежегодно.

При кисте в почке 13 мм нужна ли операция?

Скорее всего, нет. Только динамическое наблюдение.

Задать вопрос врачу

Как приложить файлы для обращения к доктору.
1) Скопировать адрес 89036832277@yandex.ru.
2) Отправить со своего почтового ящика письмо с прикрепленными файлами.
Результаты МСКТ или МРТ (содержимое диска) предварительно нужно заархивировать (формат ZIP или RAR).

Записаться на прием

По предварительной договорённости консультация возможна в вечернее время или в выходные дни.

Ваше сообщение отправлено

Код счетчика

Источник

Киста в почке можно ли дробить камни Сегодня на них отвечает заведующий областным урологическим отделением ГКБ г. Жуковский Московской области, кандидат медицинских наук Андрей Румянцев.

Форма и содержание

Скажите, а состав камней в почках имеет значение? Слышала, что при дроблении карбонатные камни крошатся лучше всего?

Екатерина, Псков

– При выборе метода хирургического лечения мочекаменной болезни большее значение имеет величина камня, его положение в мочевых путях, а также видимость камня при рентгеновском исследовании – рентгенонегативный он или рентгенпозитивный, то есть виден ли он на рентгеновском снимке или нет. Минеральный состав камня в клинической практике имеет значение лишь при выборе профилактической диеты, исключающей некоторые продукты, или специальных лекарств, способствующих растворению камней, не видимых при рентгеновском исследовании.

Продолжение следует?

Недавно избавился от камня в почке. Но, говорят, это не панацея и камни могут появиться вновь. Неужели это правда?

Алексей, Калининград

– К сожалению, мочекаменная болезнь часто дает рецидивы. Поэтому после операции старайтесь придерживаться диеты, ограничив в рационе мясные и рыбные блюда, которые содержат много пуринов, способствующих синтезу мочевой кислоты в организме и, как следствие, камнеобразованию.

Больше пейте – не меньше 1–1,5 л в день, чтобы разбавлять мочу: в насыщенном ее растворе кристаллы мочевой кислоты и солей других элементов образуются быстрее.

Неплохой профилактический эффект дает применение фитотерапевтических средств, обладающих слабым мочегонным и антибактериальным эффектом. И, конечно, держите свое здоровье под контролем – раз в 3–6 месяцев сдавайте анализы мочи и раз в полгода делайте УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря.

На фоне мочекаменной болезни нередко развиваются воспалительные заболевания мочевой системы. В их острой стадии (если речь не идет об экстренной ситуации) производить удаление камней нельзя. Сначала необходимо провести бактериологическое исследование (посев) мочи с определением количества и чувствительности микробной флоры данного пациента к антибактериальным препаратам и вылечить воспаление. И лишь затем можно использовать современные хирургические методы лечения мочекаменной болезни в плановом порядке.

Убрать или подождать?

У меня камни в почках. Говорят, нужно от них избавляться. Но меня это пока не беспокоит. Так, может быть, и не стоит горячку пороть?

Василий, Йошкар-Ола

– Все зависит от размера камней и от тех изменений, которые они вызвали в мочевых путях. Не секрет, что наличие камней в почках, мочевом пузыре или мочеточнике является источником воспаления и может привести к хроническому пиелонефриту, почечной недостаточности, вплоть до гибели почки, что может потребовать в дальнейшем проведения заместительной почечной терапии (гемодиализа) и пересадки почки.

Так что, если вы прошли соответствующее обследование и ваш лечащий врач решил, что операция вам необходима, лучше прислушаться к его советам и не затягивать с решением этого вопроса.

>> генетическая предрасположенность;
>> хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы;
>> остеопороз и другие заболевания костей;
>> нарушение функции паращитовидных желез;
>> злоупотребление продуктами, повышающими кислотность мочи (острое, кислое, соленое), а также обилие белка в пище, однообразная диета;
>> употребление жесткой воды с высоким содержанием солей.

Дробить или удалить?

Страдаю мочекаменной болезнью. И стою перед выбором: дробить мне мои камушки или удалить? Что лучше выбрать?

Ольга, Нижний Новгород

– К традиционным оперативным способам удаления камней в почках (открытая хирургия) сегодня прибегают в редких случаях, когда у пациента уже имеется нарушение оттока мочи, вызванное, например, сужением мочеточника (врожденным или приобретенным), и требуется пластическая хирургия верхних мочевых путей.

В остальных случаях врачи прибегают к трем методам: дистанционной литотрипсии (ДЛТ), трансуретральной (через мочеиспускательный канал) контактной и чрескожной нефролитолапаксии.

В первом случае дробление камня (как правило, средних размеров – от 1 до 1,5 см) производится с помощью специального аппарата дистанционной литотрипсии, который, создавая особое поле, фрагментирует камни в почках без внутреннего вмешательства в организм человека.

Другие два метода – с проникновением в ткани и чаще применяются при более крупных и множественных камнях. Суть этих методов в следующем: под проводниковой или общей анестезией пациенту делают прокол кожи над почкой и под контролем УЗИ и рентгена через специальную трубку вводят внутрь оптическую систему либо через мочеиспускательный канал по мочеточнику инструмент подводится к камню.

Затем с помощью специальных аппаратов (ультразвуковых, лазерных, пневматических, электроимпульсных) камень дробится. Благодаря этим методикам можно сразу же разрушить все камни и удалить их осколки. При этом пациент возвращается к активной жизни намного быстрее, чем если бы использовалась традиционная открытая хирургия.

Однако выбор метода удаления камней – дело врача.

>> боль и чувство тяжести в пояснице, чуть выше и сбоку от крестца;
>> боль внизу живота, а также в паху, в области половых органов;
>> примесь крови в моче;
>> боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, помутнение мочи;
>> отеки;
>> повышение температуры тела.

Источник