Когда делают вакцинацию против краснухи

Варианты вакцин

Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает свыше 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования. Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами – такими, как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). В России используются: вакцина против краснухи живая, вакцина против краснухи живая аттенуированная, «Приорикс», «MMR-II».

Принципы и цели вакцинации

Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, то вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может приводить к выкидышу, мертворождению или тяжелым врожденным порокам развития, известным как СВК. Поэтому крайне важна профилактика этой болезни. К концу 2013 года вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 137 странах.

Существует три принципиальных подхода к искоренению краснухи и СВК – вакцинация детей, вакцинация девушек-подростков и вакцинация женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Первая стратегия эффективна против борьбы с самой краснухой, но полностью не решает проблемы СВК (для этого потребуется 20-30 лет), поскольку, по имеющимся данным, вакцинация защищает на срок около 20 лет, а значит, теоретически она способна сдвинуть заболеваемость краснухой на детородный возраст. Вторая стратегия, вакцинация девушек-подростков эффективна в плане искоренения СВК (правда, для достижения этой цели потребуется 10-20 лет), но не решает проблемы заболеваемости краснухой вообще (в России пик приходится на возраст 7-14 лет). Вакцинация женщин крайне эффективна в плане борьбы с СВК (хотя добиться 100% охвата взрослого населения практически нереально), но также не решает проблему самой краснухи.

Ввиду этих соображений ВОЗ рекомендует сочетать, по мере возможности, все три стратегии. Примером такого сочетания являются США, где, помимо вакцинации детей, вакцинация проводится в колледжах и Вооруженных силах. В в соответствии с Национальным календарем прививок должны вакцинироваться дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи. Интересное решение проблемы вакцинации женщин детородного возраста нашли во Франции – отказ в регистрации брака при отсутствии отметки о прививке против краснухи либо записи о перенесённой инфекции.

Эффективность вакцин

В России, начавшей массовую вакцинацию только в 2002–2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля составила 87,4% в 2011 г. и 90,7% в 2012 г.), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК).

Поcтвакцинальные реакции

Нежелательные поствакцинальные явления на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Риск поствакцинальных осложнений

Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови — такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2–3 недели после прививки. Тромбоцитопения после вакцинации 1/40 000, в ходе перенесенного заболевания — до 1/300.

Противопоказания

Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления; беременность;

Примечания:

  • При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
  • ВИЧ — инфицированные дети могут быть иммунизированы вакциной против краснухи;
  • Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2-ч месяцев после вакцинации.

Когда прививать?

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В 6 лет показана ревакцинация. Также дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее.

Источник

Основная цель вакцинации против краснухи – исключить возможность заражения женщин при беременности, иначе высок риск того, что ребенок родится с врожденной патологией или мертвым. В результате поражения плода могут развиться слепота, глухота, порок сердца, умственная отсталость, воспаление печени. Когда делают прививку от краснухи?

Болезнь и риск заражения краснухой

Болезнь и риск заражения краснухой

Краснуха – вирусное заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путем. Инфицированные становятся заразными за одну неделю до появления сыпи. Кроме того, примерно в половине случаев заболевание происходит бессимптомно или с очень незначительными признаками болезни. Тогда ее можно распознать только с помощью лабораторных исследований, поскольку сыпь легко спутать с симптомом других заболеваний.

Читайте также:  Краснуха заразна или нет

Когда болезнь вспыхнула, могут быть облегчены только ее симптомы, лечение же самой патологии не представляется возможным. У взрослых краснуха относительно часто вызывает боли в суставах. В очень редких случаях могут возникать нарушения свертываемости крови или энцефалит. При заболевании непривитых беременных женщин в течение первых восьми недель гестации в 90% случаев у ребенка развивается синдром врожденной краснухи с серьезными осложнениями.

Нужно ли делать прививку от краснухи? Единственная защита от инфекции – прививка. После первой вакцинации против краснухи степень защиты от инфицирования повышается до 95%. Именно поэтому схема вакцинации включает повторную иммунизацию, после которой защита близка к 100%, и по всей вероятности, длится всю жизнь.

В состав прививки от краснухи входят ослабленные патогены — вирусы, а это позволяет говорить о ней, как о живой вакцине. Следует учитывать, что она очень чувствительна к температуре, поэтому длительное хранение вне холодильника может сделать ее неактивной.

Куда делают прививку от краснухи? Вакцину вводят под кожу или внутримышечно в предплечье или ягодицу. После инъекции человеческий организм вырабатывает антитела против вируса.

Существует два вида иммунизации:

  • Активная, которая обеспечивает длительную защиту высокого качества.
  • Пассивная, когда вводятся готовые антитела в виде иммуноглобулина, призванные предотвратить начало заболевания или, по крайней мере, смягчить его течение.

Пассивная иммунизация обеспечивает непродолжительную защиту. Чаще всего ее проводят у беременных женщин, которые имели контакт с больными корью.

Прививка против краснухи: когда делать и сколько раз?

Прививка против краснухи: когда делать и сколько раз

Иммунизацию проводят в два этапа, после чего будет обеспечена эффективная защита от заболевания. Как правило, прививку от краснухи делают совместно с вакцинацией против эпидемического паротита и кори:

  • Первичную вакцинацию в соответствии с графиком иммунизации осуществляют ​​по достижении ребенком возраста 11-14 месяцев.
  • Вторую прививку делают не раньше, чем через месяц после первой, и не позднее двух лет.

По большому счету, подросткам и взрослым прививку можно сделать в любое время, но рекомендуется как можно скорее. У взрослых, не прошедших иммунизацию для профилактики краснухи или сделавших только одну прививку, определенно велик риск заболеть корью или свинкой. Во всяком случае, молодые девушки, которые ​​не были привиты вторично согласно графику иммунизации или вообще остались без вакцинации от кори, эпидемического паротита и краснухи, должны пройти процедуру до достижения половой зрелости, то есть в возрасте не старше 13 лет.

Читайте также:

  • Краснуха у взрослых
  • Манту: когда делают, и через сколько после болезни?

На данный момент прививка от краснухи касается обоих полов, что максимально способствует предотвращению распространения заболевания и уменьшает риск рождения у женщин, не прошедших иммунизацию, детей с пороками развития.

Какие есть противопоказания и побочные действия?

Вакцинация противопоказана в таких случаях:

  • При развитии серьезной болезни, сопровождающейся высокой температурой тела.
  • В случае проблем с иммунной защитой организма или при приеме лекарств, которые подавляют иммунитет.
  • При аутоиммунных заболеваниях.
  • В случае ВИЧ-инфекции.
  • При наличии раковых заболеваний.
  • После переливания крови или введения лекарств, содержащих антитела.
  • Во время беременности. После вакцинации следует избегать зачатия в период до четырех недель. Но в случае если проведена непреднамеренная вакцинация, это не является причиной для прерывания беременности.
  • Людям с аллергией на яичный белок до того, как планируется вакцинация, следует проконсультироваться с врачом.

Возможные побочные явления

вакцинация переносится хорошо

Как правило, вакцинация переносится хорошо. Однако могут иметь место побочные эффекты от действия прививки. Чаще всего в месте инъекции возникают незначительные реакции в виде покраснения, припухлости или небольшого затвердения, которые обычно исчезают сами по себе через определенное время после прививки.

Кроме того, ослабленные, но жизнеспособные патогены, которые содержатся в прививке против вируса краснухи, приблизительно на протяжении от одной до двух недель могут вызвать незначительное повышение температуры тела, суставные боли, увеличение лимфатических узлов, особенно в шейной области, а также высыпания на коже. Такие побочные явления встречаются примерно у двух из 100 вакцинированных.

Очень редко проявляются такие побочные эффекты, как аллергия или временное уменьшение в крови количества тромбоцитов. У подростков и взрослых наблюдались более стойкие воспаления суставов.

Совместная вакцинация против краснухи, кори и паротита может вызывать временный отек околоушной железы и небольшую сыпь. При этом патогены вируса, содержащиеся в вакцине, не являются заразными и не могут передаваться другим лицам.

Читайте также:

  • График прививок до года
  • График прививок для детей до 3 лет
  • Прививки детям: за и против

Защита от краснухи особенно актуальна для людей обоих полов с повышенным риском заражения. В первую очередь это касается воспитателей детских садов, учителей школ, медсестер и врачей, а также школьников и студентов. В случае выявления заболевших карантинные мероприятия против риска распространения краснухи в детских садах или школах должны продолжаться не менее десяти дней.

Читайте также:  Краснуха у золотой рыб

Источник

Краснуха ‒ это далеко не самое опасное детское заболевание. Уровень восприимчивости недуга невысокий, поэтому не все малыши могут заразиться вирусом краснухи. В зоне риска находятся дети от двух до девяти лет. Пик заболеваний припадает на зимнее и весеннее время. Перенесённая в детстве болезнь не является гарантией того, что ваша иммунная система в будущем сможет дать отпор вирусу, поэтому вы можете заболеть снова. Стойкость иммунитета к недугу зависит от возраста, экологической ситуации, способа жизни. Кроме того, нужно учитывать, что вирус краснухи постоянно мутирует. Поэтому антитела, которые выработались после того, как человек переболел одной формой вируса, совершено беспомощны против другой, мутировавшей формы. Именно поэтому так важно вовремя делать плановую вакцинацию.

Сроки вакцинации

Когда делают прививку от краснухи, противопоказания и осложнения

Иммунизация будет эффективной только тогда, когда ее будут проводить в определенные возрастные периоды. Но к сожалению, многие игнорируют это правило. Если о вакцинации своих детей родители еще и беспокоятся, то о своей иммунной истоме и защите от вирусов в возрасте после 25 лет мамы и папы почему-то забывают. Когда же все-таки нужно делать прививку против краснухи? Чтобы получить ответ на этот вопрос, сперва нужно разобраться с некоторыми особенностями заболевания и стратегией иммунизации.

Краснуха чаще всего не сопровождается ярко выраженными симптомами, которые могут представлять собой серьезную опасность для жизни и здоровья малыша. Более того, заболевание иногда протекает в скрытой форме, когда симптомы внешне не выражены, но человек при этом является источником заражения для тех, кто с ним контактирует. Именно поэтому многие недооценивают потенциальную опасность вируса краснухи. А совершенно зря, ведь не все знают о тератогенном действии заболевания. Вирус представляет собой реальную угрозу выкидыша у беременной женщины, возникновения разнообразных уродств плода.

Совокупность всех симптомов и последствий вируса у плода специалисты называют синдромом врожденной краснухи. Его чаще всего регистрируют у женщин, которые были заражены вирусом краснухи на первом триместре беременности. Однако Всемерная организация здравоохранения обнародовала данные о том, что синдром врожденной краснухи в некоторых случаях развивается и у детей, матери которых были инфицированы и после двадцатой недели беременности. Единственный способ уберечь плод от возможных усложнений – сделать прививку еще до зачатия или за несколько лет до беременности.

Когда делают прививку от краснухи, противопоказания и осложнения

Ребенок с синдромом врожденной краснухи является носителем вируса еще на протяжении всего первого года после появления на свет. При этом патогенные микроорганизмы концентрируются в кале, моче, поте и в других биологических жидкостях. Именно поэтому синдром врожденный краснухи представляет собой особую опасность, так как значительно увеличивает количество инфицированных и даже может стать причиной эпидемии.

Эффективным способом борьбы с распространением инфекции являются разработанные Всемирной организацией здравоохранения 3 стратегии иммунизации.

Первая стратегия подразумевает вакцинацию против краснухи девочек-подростков в возрасте от 13 до 15 лет. В рамках иммунизации также делают прививку женщинам детородного возраста. Это помогает предотвратить развитие синдрома врожденной краснухи, так как у женщин и девочек вырабатываются антитела, которые способны побороть вирус. Цель второй и третьей стратегии – не просто искоренить синдром врожденной краснухи, но и прекратить циркуляцию вируса за промежуток от 10 до 25 лет, или от 25 до 30 лет.

Когда делают прививку от краснухи, противопоказания и осложнения

Плановая иммунизация способна полностью исключить краснуху из списка болезней, которые поражают человеческий организм, ведь истории уже известна подобная ситуация с черной оспой. Вакцинировать нужно детей в возрасте от 9 месяцев до одного года, подростков (как мальчиков, так и девочек) до 15 лет, взрослых до 40 лет.  В обязательном порядке нужно делать прививку девочкам в подростковом возрасте, ведь через несколько лет они могут забеременеть.

Виды вакцин

Для вакцинирования детей и взрослых в возрасте от 25 лет врачи используют несколько видов прививок от краснухи. Основным критерием классификации является тип вируса, который входит в состав препарата:

  • трёхкомпонентная вакцина — препарат содержит три типа вирусов: корь, краснуха, паротит;
  • дикомпонентная — прививка против краснухи и еще одного вируса;
  • монокомпонентная — препарат содержит только вирус краснухи.

Все виды вакцин независимо от состава вакцины — качественные, безопасные и эффективные.   

Правильная вакцинации - до беременности

Детям делают прививку как импортным, так и отечественным препаратом. Нужно учитывать, что в составе отечественной вакцины отсутствуют все три компонента, поэтому придется несколько раз делать укол, а это значит, что мучить своего малыша придется немного больше. Импортная вакцина является трёхкомпонентной, поэтому использовать ее более легко и удобно. Но этот препарат не всегда доступен, поэтому прививку детям чаще делают отечественно вакциной.

Противопоказания

Все медицинские препараты имеют свои противопоказания, прививка против краснухи – не исключение.

Инъекции категорически запрещено делать:

  • пациентам, которые страдают от первичного или вторичного иммунодефицита;
  • детям, в которых есть аллергия на препарат Неомицин или куриные яйца;
  • при обострении любого хронического недуга;
  • беременным, а также кормящих грудью.
Читайте также:  Можно ли болеть краснухой при беременности

Детям, у которых ранее была зафиксирована аллергическая реакция на другие препараты для иммунизации, прививка против краснухи также противопоказана. Если у ребенка ярко выраженные симптомы инфекционного заболевания, то с вакцинацией нужно подождать до выздоровления. При обострении хронической болезни с прививкой тоже спешить не стоить, а исчезновение симптомов не является поводом выстаивать очереди под прививочным кабинетом.

Когда делают прививку от краснухи, противопоказания и осложнения

Важно переждать как минимум 30 дней, чтобы организм окреп, а состояние стабилизировалось. Выдерживать месячной интервал важно также из-за того, что именно в этот период должна быть стойкая ремиссия. Противопоказанием прививки против краснухи есть и прием имуннесупресов, которые используются для лечения онкологических заболеваний. Поэтому больной должен окончить сначала терапевтический курс, подождать 6 месяцев, и только тогда делать прививку.

Видео «Прививки и иммунитет»

Подготовка

Здоровые дети в подготовке к вакцинации чаще всего не нуждаются. Но при этом родители должны запомнить важное правило: перед прививкой малышу лучше не есть. Инъекцию нужно делать на голодный желудок, тогда возрастёт вероятность того, что прививку малыш перенесет без любых нежелательных реакций. Еще перед вакцинацией родители также должны убедиться, что в доме есть жаропонижающие. Тогда если поднимется температуре, вы не будете бегать по аптекам, а сразу поможете малышу. Можно использовать парацетамол, нимесил.

Чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов у детей, врачи также могут рекомендовать пройти общие меры профилактики:

  • детям, которые страдают от аллергии, за несколько дней до прививки против краснухи советуют принимать противоаллергические препараты;
  • крохам, в которых поражена нервная система или же малышам с хроническим заболевание нужно пройти терапию, цель которой — предупредить обострение основного заболевания. При этом курс рассчитан и на период возможной реакции на вакцину (2 недели после прививки против краснухи);
  • детям доктор может назначить и общее укрепляющее средство за несколько дней до вакцинации и две недели после: это важная профилактическая мера, которая способна предупредить присоединение инфекции.

Осложнения после вакцинации у девочки

Если после прививки врач скажет не спешить домой, а подождать еще минут 30 под кабинетом, то ослушаться вы его не имеете права. Но все же помните, что в поликлинике подцепить инфекцию проще всего. Именно поэтому можно погулять под больницей или посидеть на лавочке. И если не появилось никаких симптомов, можно возвращаться домой.

Дома ребенку сразу есть лучше не давать. Только когда он сам попросит. Чтобы избежать нежелательных последствий родители должны на протяжении не менее 14 дней после вакцинации минимизировать контакт ребенка с людьми, которые недавно перенесли любое инфекционное заболевание.

Любые путешествия или первое посещение детского учреждения тоже лучше отложить до более спокойных времен. А вот гулять и купаться вам никто не запрещает. Бабушки или тети предостерегают молодых мам: после прививки еще как минимум три дня гулять нельзя. Наоборот, если у малыша отличное настроение, хороший аппетит, а также нормальная температура, то гулять не только можно, но и нужно.

Побочные эффекты

Когда делают прививку от краснухи, противопоказания и осложнения

Из-за боязни побочного действия родители часто отказываются вакцинировать своего ребенка. И совершенно зря, ведь мамам и папам медики объясняют, что не нужно путать осложнения с нормальной реакцией организма. В большинстве случаев побочные симптомы не представляют собой никакой угрозы для здоровья детей. Они являются показателем того, что иммунитет приступил к выполнению своих прямых обязанностей и активно вырабатывает антитела. Не все симптомы имеют патологический характер, потому лечить их не просто не нужно, но и нет никакой нужды. Самые распространённые реакции организма на прививку от краснухи в детей:

  • возникновение на коже небольших прыщиков;
  • высокая температура;
  • насморк;
  • кашель;
  • покраснение и болевые ощущения на месте укола.

Вся та напасть проявляется в детей в течение 5-15 дней после прививки против краснухи. Симптомы, которые появились раньше или позже указанного времени, с вакцинацией никак не связанны. Например, малыш мог еще в коридорах поликлиники во время иммунизации подцепить любую инфекции и заболеть.

Осложнения

Можно ли гулять при беременности

Игнорирование противопоказаний может привести к осложнениям и связанными с ними негативным последствиями. Конечно, врачи успокаивают молодых родителей, и убеждают в том, что осложнение от вакцины в детей – это скорее исключение, чем правило. Но все же о последствиях вы должны знать:

  • аллергическая реакция, симптомами которой являются крапивница и анафилактический шок;
  • судороги, при этом их появление никак не связано с повышением температуры;
  • менингит;
  • нарушение работы органов зрения: слепота, конъюнктивит;
  • глухота;
  • атаксия (расстройство, при котором нарушается точность, согласованность и ловкость движений);
  • полиневрит.

Конечно, сложно проигнорировать такой список противопоказаний. Родители с опаской соглашаются на вакцинацию. Но при этом сложно даже подсчитать, сколько жизней спасла прививка и сколько она еще сможет спасти.

Видео «Когда нельзя делать вакцинацию»

Из видео передачи доктора Комаровского вы узнаете, в каких ситуациях нельзя делать прививку детям от краснухи.

Источник