Когда засыпаю колит в груди
Нередки случаи, когда люди, даже молодого возраста, ощущают боли в сердце. Точнее, лучше будет назвать их «боли в области сердца», потому что в неприятных ощущениях в груди не всегда виноват только этот орган. Боли могут быть вызваны как сердечными заболеваниями, так и другими причинами. В некоторых случаях они возникают ночью.
Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 266-55-35.
Сердечные причины болей в груди
Стенокардия
Стенокардия – распространенное заболевание, особенно среди людей пожилого возраста. Она проявляется периодическими приступами боли в сердце. Как правило, боль имеет сжимающий или жгучий характер, распространяется в левую лопатку, левую половину нижней челюсти и/или левую руку. Больные, страдающие стенокардией, снимают ее приемом таблетки нитроглицерина. Типичный приступ стенокардии обычно возникает после сильных эмоций или физической нагрузки, то есть, в дневное время.
Однако существует так называемая ночная стенокардия, при которой приступ боли чаще всего является следствием синдрома апноэ во сне. У людей с таким нарушением во время сна периодически возникают остановки дыхания. Органы, в том числе сердце, в такие моменты получают недостаточно кислорода, а это может спровоцировать приступ стенокардии.
Стенокардию также способны вызывать нарушения сна, связанные с недосыпанием, например, бессонница, синдром беспокойных ног. Недостаток сна заставляет ощущать раздражение, нервничать, переживать, это повышает уровень стресса и запускает приступ стенокардии.
Инфаркт миокарда
Инфаркт обычно проявляет себя как приступ боли в области сердца, схожей со стенокардией, но более сильной. Прием нитроглицерина, помогающий при стенокардии, не приносит больному с инфарктом облегчения. Боли в сердце у такого пациента могут сопровождаться одышкой, тошнотой, чувством страха и другими симптомами.
Как правило, инфаркт развивается днем, так как его провоцируют такие типичные «сердечные» раздражители как нагрузка и стресс. Однако при синдроме апноэ возможно развитие инфаркта ночью, а также в ранние утренние часы.
Перикардит
Так называется воспаление околосердечной сумки – перикарда. Боль при перикардите может возникать в любое время суток, в том числе и ночью. Обычно она острая, колющая. Перикардит – это воспалительное заболевание, поэтому может сопровождаться повышением температуры тела и другими признаками интоксикации.
Несердечные причины болей в груди
Большую роль в возникновении болей в области сердца играют неврологические заболевания: как правило, остеохондроз и межреберная невралгия. Как и в вышеперечисленных случаях, встречаются они в любое время суток.
Ночные боли при остеохондрозе возникают из-за неудобной позы во время сна, из-за снижения интенсивности кровотока в тканях спины, из-за отдыха на слишком жестком или слишком мягком матрасе. Они могут иметь различный характер и интенсивность, и иногда очень похожи на приступ стенокардии.
Межреберная невралгия проявляет себя болевыми ощущениями разной интенсивности, которые могут усиливаться при движении (кашле, глубоком вдохе, изменении положения тела). Иногда боли бывают протяженными, по ходу нерва, распространяющимися на грудь, бок и спину.
Реже боли в области сердца вызывают болезни пищевода, желудка, щитовидной железы.
Лечение и профилактика
Лечение и меры профилактики зависят от конкретной причины болей.
Если неприятные ощущения возникли на фоне имеющейся стенокардии, они очень интенсивны или сопровождаются повышением температуры, лучше вызвать скорую помощь. Боли могут быть вызваны сердечными заболеваниями, требующими неотложного лечения в условиях стационара.
Неврологические и другие причины жалоб не требуют такой срочности в лечении, но запускать их тоже не стоит, надо в ближайшее время обратиться к врачу.
Предупредить появление болей в области сердца можно, устранив их причины, то есть, вылечив заболевания, которые к ним приводят.
Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 266-55-35.
Для лечения сердечных заболеваний необходима консультация кардиолога и точное следование его назначениям. Неврологические болезни лечат неврологи. Другие патологии, вызывающие боли в груди, также требуют обращения к соответствующим специалистам.
Лечение нарушений сна, которые также могут сопровождаться болями в груди, проводится сомнологами. В Клинике реабилитации в Хамовниках специалисты Центра медицины сна успешно работают с пациентами, страдающими синдромом сонного апноэ, бессонницей и другими расстройствами.
Источник
Это то состояние, к которому надо отнестись серьёзно.
Когда надо немедленно звонить в скорую
Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.
Срочно набирайте 103 или 112, если:
- боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
- боль затянулась на 5 и более минут;
- присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
- появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
- вас подташнивает вплоть до рвоты;
- боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
- на коже выступает холодный пот;
- присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.
Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.
Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.
Почему появляется боль в груди
Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий .
1. Проблемы, связанные с сердцем
Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.
Стенокардия
Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.
Сердечный приступ (инфаркт)
Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.
Миокардит
Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.
Перикардит
Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.
Расслоение или разрыв аорты
Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.
Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.
Кардиомиопатии
Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.
Заболевания клапанов
Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.
2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания
Лёгочная эмболия
Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.
Пневмоторакс (коллапс лёгкого)
Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.
Пневмония
Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.
Плеврит
При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.
Астма
Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.
Лёгочная гипертензия
Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.
Рак лёгких
Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.
3. Пищеварительные проблемы
Изжога
Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.
Проблемы с глотанием (дисфагия)
Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.
Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы
Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.
4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей
Травмы рёбер
Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.
Костохондрит
Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.
Фибромиалгия
Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.
5. Другие проблемы
Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.
Панические атаки
Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.
Межрёберная невралгия
Так называют поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.
Опоясывающий лишай
Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.
Что делать при боли в грудной клетке
Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.
Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.
Источник
Причиной покалывания в груди могут стать как нормальные физиологические изменения в организме (беременность, менструальный цикл), так и наличие хронических заболеваний. При этом по характеру болезненных ощущений исключить одну патологию и подтвердить другую очень проблематично. Для этого нужно оценивать совокупность симптомов, присущих заболеванию.
Естественные причины
Дискомфортные ощущения в груди у женщин могут иметь физиологические, не опасные для здоровья причины. Покалывания возникают в определенные дни менструации, при кормлении грудью и беременности.
Непосредственно перед месячными или в первые дни менструации женщина может чувствовать покалывание в грудной железе наряду с другими симптомами: эмоциональной нестабильностью, набуханием, тяжестью желез, болью внизу живота. Эта симптоматика вызвана изменением гормонального фона, покалывание наблюдается циклически. Оно не требует медицинской консультации за исключением, когда такие симптомы месячных мешают нормальной жизнедеятельности женщины.
Во время беременности происходит увеличение железы за счет разрастания ее железистого слоя. Неприятные покалывания могут стать следствием сдавливания нервных окончаний. Обычно дискомфортные ощущения в груди беспокоят будущую маму на последних неделях беременности.
В период кормления грудью молочные железы активно функционируют, вырабатывают молоко. Этот процесс нередко сопровождается покалыванием, даже болезненностью. Особенно ощутимы дискомфортные симптомы при ГВ в первые 1,5–2 месяца становления лактации. Дальше процесс выработки молока нормализуется. В это время важно не пропустить первые признаки мастита, который сопровождается появлением уплотнений и болью в груди.
Патологические причины и их симптомы
Мастит
Маститу обычно подвержены кормящие мамы. Однако наблюдаются случаи развития патологии у мужчин, девочек и женщин, не кормящих грудью. При ГВ причиной мастита становится попадание бактерий в железу через микротравмы соска. Ослабленный в послеродовой период иммунитет не в состоянии справиться с возбудителем мастита. Развитие болезни происходит стремительно. К маститу также может привести лактостаз (постоянное застаивание молока в молочных протоках из-за недостаточного опорожнения груди).
Симптомами развития мастита становится набухание груди, появляются колющие и распирающие ощущения. Наблюдается покраснение кожи, грудь перестает быть мягкой. Часто сопровождается повышением температуры.
В подмышечной впадине можно нащупать увеличенные лимфоузлы. При мастите поражается одна грудь, очень редко – одновременно обе железы.
Мастопатия
При мастопатии наблюдается разрастание тканей железы. На первом этапе течения болезнь протекает скрыто, болевые ощущения отсутствуют. По мере развития патологии грудь становится болезненной, напряженной, увеличивается в размере. Болезненность появляется по-разному – покалывания, ноющие боли. Мастопатия может поражать как одну железу, так и обе одновременно.
Для болей при мастопатии характерна цикличность: они усиливаются с приближением менструации. Причем своего пика болевой синдром достигает в первый день месячных. Часто патологии сопутствуют выделения из соска. Они имеют белый или прозрачный цвет.
Эндокринологические заболевания
Нарушения в работе эндокринной системе могут привести к дисбалансу в уровне гормонов. Это способно провоцировать болевые ощущения в груди в виде покалываний. Кроме болезненности в груди наблюдаются и другие симптомы:
- слабость в мышцах;
- общая усталость;
- частое мочеиспускание;
- внезапный набор веса или похудение;
- постоянная жажда;
- расстройство стула (понос, колит) и др.
Болезни сердца
Для болезней сердечной системы характерны покалывания в левой груди. Если интенсивная боль локализуется в середине и переходит в жжение, это может быть первыми проявлениями инфаркта.
При наличии кардиологических болезней, проявляющихся покалыванием в груди, наблюдаются следующие симптомы:
- головокружение;
- учащение пульса;
- быстрая утомляемость;
- одышка, попытка сделать глубокий вздох провоцирует усиление боли;
- острая боль слева, которая возникает периодически в спокойном состоянии или при определенных обстоятельствах.
Для стенокардии характерны приступообразные боли. Они имеют систематический характер, продолжаются на протяжении 5–30 минут, отдают в левую руку. Провоцировать болевой синдром может эмоциональный всплеск или физическая активность.
Межреберная невралгия
Признаком невралгии является болезненность слева или справа груди. Характер боли отличается: от слабого покалывания до сильной боли постоянного характера.
Также для межреберной невралгии характерны следующие симптомы:
- онемение пораженных участков;
- напряжение мышц;
- судороги;
- «мурашки» по коже;
- приступ провоцирует физическая активность.
Покалывание при невралгии нелегко отличить от боли при сердечных нарушениях. Отличия болезней:
- При поражении сердца наблюдается изменение сердечного ритма и артериального давления.
- Если колет сердце, положение тела больного не повлияет на силу болевых ощущений. При межреберной невралгии движения, даже дыхание, провоцирует усиленный приступ боли.
Проблемы с позвоночником
Покалывания в области груди также могут быть спровоцированы болезнями позвоночника. Такая боль имеет следующую локализацию – середина или верхняя часть груди. Наиболее распространенными болезнями позвоночника, при которых беспокоит покалывание, являются остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа.
При остеохондрозе боль имеет ноющий или стреляющий характер, усиливается при движениях, кашле, чихании. Наблюдаются заторможенность рефлексов, мышечное напряжение.
Боль в груди может быть вызвана межпозвоночной грыжей в грудном отделе. Также для болезни характерны частые и сильные головокружения, онемение различных частей тела, затруднение в принятии определенной позы.
Опухоли
Причиной покалывания в молочной железе может стать наличие опухоли как доброкачественной природы, так и злокачественного характера. При наличии доброкачественного образования больная долго не жалуется на боль, а ощущает легкое неудобство в области развития опухоли. Злокачественная опухоль в груди развивается стремительно, болевые ощущения имеют различный характер и интенсивность. Для патологии характерен и ряд других симптомов:
- Обильный секрет из соска, могут наблюдаются примеси крови.
- Кожа на больной груди начинает стягиваться, сама грудь часто деформируется, внешне можно заметить границы новообразования.
- Сосок уплотняется, становится втянутым.
При онкологии груди наблюдается увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. На ощупь лимфоузлы становятся похожи на виноградную гроздь. При поднятии рук появляется болезненность подмышками.
Диагностика
Для исчерпывающей диагностики патологии, которая провоцирует покалывание в груди, следует обратиться к следующим специалистам:
- терапевт;
- маммолог;
- эндокринолог;
- хирург;
- невролог;
- онколог.
Чтобы иметь представление о внутреннем течении болезни, врач порекомендует пройти следующие виды обследования:
- общий анализ крови и мочи;
- кровь на идентификацию онкомаркеров при подозрении на рак;
- кровь на уровень гормонов, чтобы исключить нарушения работы щитовидной железы;
- анализ крови на уровень сахара.
Врач осуществляет внешний осмотр грудной клетки, исследует железы на предмет уплотнений, набухания, ассиметричности. Проводит ощупывание ближайщих лимфатических узлов.
Также больной будет направлен на аппаратные способы обследования. УЗИ молочной железы позволяет обнаружить наличие кист, уплотнений, определить их характер, консистенцию, форму. Также ультразвуковое обследование помогает оценить и состояние лмфоузлов. Маммография рекомендуется для женщин старше 40 лет, для молодых пациенток метод менее информативен из-за плотности железы. Она позволяет выявить даже самые небольшие новообразования, точность снимка достигает 95%.
УЗИ щитовидной железы рекомендуется при подозрениях на нарушения со стороны эндокринной системы. Исследование позволяет оценить изменение размеров щитовидки и ее структуры.
Рентген позвоночника назначается для подтверждения или исключения патологий позвоночника. По снимку можно выявить все метаболические и деструктивно-дистрофические нарушения. Электрокардиограмма и УЗИ сердца позволяют обнаружить патологии сердечной системы.
Биопсия назначается при подозрении на злокачественный характер образования в груди. Позволяет сделать забор необходимого материала и в условиях лаборатории провести гистологическое или цитологическое исследование материала. Она может проводиться пункционно (при помощи иглы) или путем хирургического вмешательства.
Источник
